—

Содержание

() . , . , .

, , , , .

http: //www. allbest. ru/

. .. λ

—

():

1. —

1.1

1.2

1.3

1.4

1.5

2.1

2.2

() , , , . , 50 000 72 000 100 14 . — , 70% . () , , (, , ), , — ( 200 , 170 ), , — . (), , , . , , , , .

— 79 , .

1. , 79;

2. 79;

3. , 79.

—

— ,

1. —

1.1

() — . 90% 4,5 ( — — 3,1 , — 2,2 , B — 1,1 ).

— 412 .. — . .

142 — , , , , — , .

, , , .

, , : () — A, h2N1, H2N2 H3N2, B C. A B . (), .

1.2

. , , . -, — . , , , — .

, ( — ) , . . , , . , . 2-3 , , . — 1-3 . -, . , , , . , , 7-12 [4].

, , — . , -, , . . , .

, . , .?. (, , , ) , — , . 2-3 .

, . , , , , : , . . , — 3-5 , , .

. , . , , . , , , .

1.3

, , , . : * ; * , (, ) — , ; * ; * — : , , . 23 , , , . , , , , .

—

()

1.4

, , , . , , , . , , , -, . 193 . :

* . , , -, , ; * . , 1;

* : , , ;

* , ;

* , , ..

* , , , . , , , , . ( ) — , , , , , , , . 0,5-1 1-2 . , , , , , . , . — . — (). , , . , , . 194 , . . , , 2-3 . — , , , , , . (), : , , , ., . , — . , , , . , , , , , . , , , , , . , 2-3 . . . 195 , , , , ; , , , . , (), — , ( ), . , , , . . — , — . , , , . , , , . — . 1 3 1-5 . 1-3 ; — 2-3 . , , , . , : , , , , , . , , . . , 196 , , , . . . , . , . , , . , . — , , . , (, ), , , . . , , , , . , , , (, , , , , .)

: 197 * 2 ( ); * , . 6 ( 2- ); * ( ), ; * , ( ); * , 50-70%; * , ; * ; * , ; * , . , 1 36000 . 0,5 / 2 2-4 .; 0,5 / 2 3-4 , 2 . ( ) — -2b, 1 10 000 . ( , , -, -, -, ), . , ( ), , , 198 . — 10 . : * / 2 /. ; * 24-48 . . — — , — ( ). . . , 1000 , 0,5, 1,0, 2,0 .

, , , .

, , . 1 (0,3) 1 3 ( ). , ( ). 203 50 / , 2-3 2 . 8-10 . — ( ), . , , , . , . 0,25% 1,5% . 2 0,25% 2-4 /. -3- 30 . — 3 ( 1 — , 6 — ) (3 4 ) , , . 3-4 . , 3- . 3 6 50 , 6 12 — 100 , 12 — 200 1 / 10-14 . 3 6 — 50 , 6 12 — 100 , 12 — 200 2 3 . ( ) 12 200 1 / 12-14 . — , , , , , . 204 . . , , , — . ( ) . 1 . 1 1 2 , 1 12 — 2-9 2 , 12 — 10 2 3 , (, ..). , , 2-3 . — . , ( ). 1 . 3 . , . 3 6 1/2 . 2 /; 6 12 — 1 . 2 /; 12 1 . 3 /. 12 10-20 3 /. 30 30 . — 1 .

1.5

— (). (2014). . , . . — , -. 14-20 6-10 . . : I — (); II — (); III — . . : — (); — (); — (). : — — (, , ); — ()

— 79 , .

4. , 79;

5. 79;

6. , 79.

2.1

1. ;

2. 886 ;

3. 30 :

— (10);

— (11);

— (9)

4. 2 (2015-2016 .);

5. , ;

6. ;

7. , 5 .

2.2

— 886;

2015 : 971;

2016 : 936.

2015 — 201

2015	116	133	124	373
78	85	76	239
40	39	25	104
86	90	79	255
320	347	304	971
2016	120	106	114	340
81	84	68	233
37	41	30	108
90	89	76	255
328	320	288	936

2015 -2016 .

, .

2015-2016 .

2016 .

2015-2016 .

, ,

— +22 C, +20 Ѱ;

— ;

— ; — ;

— ;

, , ;

( , t), . , — ;

(, );

, ;

(, );

: , , ;

( );

. : .

79 . .

25% , 50% , 2

( )

. 75 :

, , ;

, ;

33 %

1. .., .. (.). -: . ., 2004. 45 .

2. .., .. // . 2006. 9. . 83-85.

3. .. . — .-.: , 2008, . 4.

4. .., .. // / . .. . — , 2008, . 176-182.

5. .., .., .. // / . .. . — , 2008, . 382-393

6. : — , :. / .. , .. , .. [ .] — ; . , 2015. — 241 .

7. : . . .. / . . … — .: . ., 2011. — 576 .

8. , .. : . . / .. , .. . — .: — , 2011. — 687 .

9. ,.. : . — 2- ., . . / .. , .. ; . . .. — .: , 2011. — 168 . 2. (, , ) / . .. , .. . — .: -, 2012. — 320 .

10. : , , , / . .. , .. , .. . — .: .. , 2012. — 496 .

11. , .. : . / .. , .. , .. . — 3- ., . . — .: -, 2013. — 340 .

12. : / .. .. , .. , .. . — .: , 2011. — 228 . — ( / , . , . .- . .. ).

13. : .. / .. , .. , .. [ .]; . .. . — 3- ., . — .: , 2014. — 256 .

14. 2009/2010: / .. , .. , ..[ .]. — .: -, 2010. — 98 .

15. , .. / .. . — .: -, 2010. — 496 .

llbst.ru

…

—

. , . . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

—

1. ()

( ) , — . , ( — .

() , , -, , . .

() . . .

: -. ( ).

3. ()

() (, , , ) ( , , .).

— (, ,, , );

— (, );

II. () — , , .

;

— , .

. — (, , , ) ( , , , , , — , , ECHO — ).

:, , , , , , , .

. . 3 :

— : , , ;

— : , , , , ;

— — ; — , 7—8 .

, , , , , , , , , .

. : , , .

, , , , (, ), .

, . , — () , . : -. , — ( ).

, — . , . . .

:,,,,-,,, , , — .

. , , .

— (: , , , , , , , — ;

— ( : , ,);

— ( 1:10, 0,1% 20% , 0,1—0,2% , 1% 1:20);

— ;

— (, ).

— ( , , );

— ( , , ).

— , , , .

. :

— ;

, , ( , , — , , , , , ).

— ;

—

, , ;

;

( ).

, . , , , -, , (, , , — ). .

. : ( 4-5 ) ( ).

: , ( ) , ( ).

— ( );

— , (-, ) ();

( ).

();

;

( );

( — ).

( -);

( ) .

, ( 80%), .

, .

(, , , ).

, (, , , , ).

(, ). , .

, ; 1—3- , , , ; .

, , . . , . — .

, , . .

: , , ; .

, , (, , ). , , , , , , , . .

-, — : — , , , , , , , , . .

. , :

— ( — ) ;

— , (, , );

— ;

— , IgA ;

— ;

__.

. , , .

, .

. , , , .

, ( , 2,3- /)

( ) ( ).

1. : ; — , .

2. : — , ; — (, , ).

— , .

1. .

2. ( ).

3. .

4. ( , , -).

( ) — . , , . — , , (, , .).

. , , , , .

():

— -;

— ( ) ;

— ( ).

— , , , ;

— .

;

, ;

;

, , .

, — , , — ( , , ). , . .

. :

( , ).

( ).

( ), ( ).

. ; , 38 ; , , . , , . . .

: , , , , , .

3-5 .

. . . , , , . . — , , , . . , 2—4 , . 4-5- , , . .

, ;

, , ;

, ;

;

, ;

. : , , . . , , .

. :

, , , . ;

( , ).

, , . — , ; , . , , . .

: ; -, , ; ( , , , , ).

(, — ; , , , , , (2 . . ), (1:5000), 1% , , ;

(( 1 . 1./ -3 , 0, 75/, );

(, ); (, , );

( . ).

, , . . : , , , , , , , , , , .

— .

. , — — . :

;

, ;

. . , , , . , . , , .

, , , .

. : , .

: .

: ; -, , ; ( , , , , ).

, , , , , .

7. ()

80% . — , — , , . (70%) 3 , , , . , ( 4—8%).

. , ( , ), , , — — .

, , .

. 5 :

( ).

( , , , , , , ).

( ; — ).

( ).

( , — , , ).

. , :

;

, , ;

. , , , ;

;

, , , , — , , .

, , , — , .

. :

;

: — . ;

, .

, , , , . , . , .

;

, ( , ).

. , , , , , , , -, .

;

— .

I : , , . ( — , ), , ; , .

II (, , , , , , , ,, 6), , .

( III-IV ) , , , .

3-5 /. /, .

: / , (, , , , , , ), , , , , .

; , , .

— .

, , , .

( , , ), — , .

, .

, — — , , ; .

. , .

3-4 ;

;

III ;

, .

: -, — , , .

2 2—3 , — 7 . .

IV ;

— III ;

;

IV .

-, — .

, .

6—8- .

VI. — , , .

. (95%) Haemophilus influenzae (HIB-). : Aerococcus viridans, Haemophilus influenzae B, N.meningitidis-, Str.pyogenes H.influenzae, Str.pneumoniae S.aureus .

. , 6 — 8 .

;

. , . , — . .

( 31*109/), ( 52 /).

: , , , .. .

H.influenzae B : 1) — . 2) . 3) . 4) (Hemoline) . 5) — RAL — -.

. III , . , , , . 2001 . , IgM (). 3,5 — 5 / , 3 5.

— (, , ), . , , .

— , (. 11-3). , . . , , . .

1. *

, ,	. ( , , , )
. . . -,
, —	.
—	, , () , , , — — , . : , , , . . , .

9. ()

() — , .

, , . . , — 2—3 , — 10 . — , , — . — .

. , . , — , . ; .

10.

— , . .

. — , , — , — .

2—3 ( — 8-10 ). , : , , . , , . , — . — , .

. 02, , , ; .

, . , , . , 02 02 ( — ). .

11.

— , . 2—3- .

(, ), — 2—3- . , ( ). , . , , . . , ; ; , . . — , .

, , , — .

: , , . .

12.

, , , . , : , . .

* .

* -, .

* (, , , , 1:1).

. [, (), ], ( , ). , , , , , .

38,5—39,0 «. — . 10—15 / , 10—20 / . , , . — () ().

[ (), , — ()] . — — .

( , , , , , , , ) (, , , -, ) . , , . , : — , , , ( .). ( , ), , . —, [ (), + ()] ( , ). , , , (), ( -, ). (), , , , , — .

, , , .

, , .

, , , .

* 3 ;

* ;

* (- , ).

. . (. 11-4, 11-5, 11-6).

2. 1-6 *

( <38 ): () () ()	()	—
( >38 , , ): (. .) — ,	+ — (, -)	II—III (, , )

3. 6 -6 *

(): , . influenzae b	+ — (, )
():

4. 7-15 *

13.

— — , .

, 1, 7 21; . ( 1 ) . . . , . .

— , : , , . , , , . . , . .

( 1-2 1 ), . ( ). .

, . . — . .

( 2-3 //); , , , .

14.

— ( ) ( ), 2—3 1—2 2 .

. . . .
[10,4 M], 21.12.2015
. , . -. .
[55,2 K], 25.06.2013
. , , , .
[252,9 K], 25.03.2017
-. , : , , , . .
[78,7 K], 17.02.2012
. , , , , , . , .
[4,1 M], 30.10.2014
, — — . . . . .
[329,7 K], 11.05.2015
. , . . . .
[725,0 K], 23.10.2017

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

:

1.1 ()

1.2

1.3

2.1

2.2

III.

, , ( — ) .

— , . , — . . , . .

, , , , , , , , . , . , , .

. ( ) , , , , , , .

1.1 ()

() , (, , , ) , , , .

( ) 40 , 90% . 2 , 3 , 6 .

, . . , , , , . «» .

. , і, , , , , .

90% , » » .

1.2

(. .-, ). 50 , , , , , , . 1975-1990 . , .

, , , , — . ʖ , , . , , Ԗ, .

( ) . , , . . ?

, , , , . , , , . (9-19%) () . , , 10% . , , 4- . . , PC- , — 5 25 .

, , , , (, , ), . , , , , , «» , .

, . ( — — 0,1-4%, — 0,2-1,7%, — — 2-3%), , , .

, , , , PC, , 3-4 , . 3 , . , ; . ( !) «» . -.

. , , . » » . , 4 :

1) ( 50-100 );

2) (1-10 );

3) — (1 );

4) «» (1-100 ).

. . 2-3 . .

, , » «. , 5-10 /, . .

«» 50-100 , , : , , «» . — , , . 10 , .

. , 30 , 10 , 3 — . 50% 0,5 .

, , — 1-8 1 . , . — . 10-14 .

PC- . , ( 3 ) — 19,5% , 3 2 (8,5%). , , 21% 11,2%.

-, 34-36% . 25-27% ; 7 22% . , , — . , 1:40 , , , 2,5-5 , , 1:20 . , 24-39% , ( 3) 6 11% . ( 7 ) 26-38% , 9-18%. 1 3 2 .

: , , . , , PC- 100 3 .

— , , . , , , , , — . PC- ; , PC- . , . , .

1.3

() , () . PC- (67%) (60%) . ( 50%). : 65-70%, 30-35%, , , () .

. . , .

— . — . , 3-5 .

, PC-, — . . , 1 100% ; (70-80%), ( 15 ). PC- . : 98% , — 60%. PC- . 40% , , — PC-. . 36 , , PC- 45% . 95% . -, .

: 70 100% . — . — 12 18 , — 3-5 . 3-4 . . , 3- (, ) 7% , — 1%.

. , — (3, 7), . , PC- . 18 32 . 30 80% , , — 45%. , , (6-9 ) 100%. — ( ) . () . , — , , .

, , , . . , , ; ( 2 11 ), (2-3 ).

2.1

;

, ;

;

(, , , ..).

. , , — , , , . . , , , .

. : , , , , . , . , . , , . , , .

, , , . 1. : , ( 1 10 ). : , , , , , . , . , . , . .

, , , , , , . , .

, , 39 , . , . . , ʖ 50%. .

. , , , ; , . , , .

, , , , .

, і «». , , . , . , .

, , , .

2.2

, . . (.. ), .

, ( ) . , .

— .

, ( ) 1:1, 20-60% . — , . , . , , , , , .

, (1-3 ) , . , , (4,7 6,0 ), .

, . 3- .

(sIgA) , . ( CD4, CD8, CD20, IFN-α, IFN-γ, IL-8 TNF-α). , , .

, , , , . .

( ) γ- 12, 30. (, , , ) .

, .

( ) , 2-3 , . , , , , . , , -, CD4/CD8, , .

, , -α. . — , IgE , , .

3- — — , 1 , , — , , , 8 , , .

, . , .

, ( ), , , , ( ). — . , , .

, , . 229 . , . 50% 50% ( ) 25, .

( ), , .

, , — -α2 , 10 . 1 10 000 ( 100 , ) , , .

2003-2004 . 6- .

— . , . , . ( ) 10.

, , , , .

— , , ( ), — — , . , , , , . , .

— , , , , IgE, , .

(Echinacea purpurea, ). . , , . — , — .

, , 2003-2004 ., 7-15 3,3 . 1,4 , 3,2 .

, . .

,

, , 10 : , , , , , , , , , . , , , , , , .

in vitro , , , 0,08 % 1,25 % . — , , , .

, , , , 2,9 .

4- . 3,7, — 73%, . 1,9 , . , , , 1,9 .

. . , 2% 1 3 , : — 0,1000 ; — 0,3800 ; — 0,0032 ; — 0,1770 . , 3 , : — 0,4325 ; — 0,685 ; — 0,7225 ; — 0,02175 ; — 0,2885 .

2003-2004 . — , , ( ).

, , sIgA . .

, — , , , IgE, , , IL-8 .

-α2 — — , , , , . , , .

2003-2004 . . , 4- — , . — 4 500 000 2 30 2,2 . , — , 1,6 , .

, , , .

/-

, in vitro in vivo -, . : . , — 2 , 6- . .

«—» . , , , , — , , , ( ) , , , .

«—» , , . , , -.

2-3 . , , , .

. . , , , , , . . . , , , . — , . , , , , , , . , , , . , . , . , — (9-18 ), , — 3 4,3 .

III.

, . , ( ) , , . , — . -. , , . , , , , , -.

, . , . PC-; , — . : ( 1,5-3,3 ) (, ) , (, ) . PC- , , , . -. «» .

, — , , , .

, , . , 10 , , — 100 , , 3,6, 3 , 17% , ; : 100 -8,3, — 13, — 69%, () — 5,7%.

. , ( ) 5 ; PC- — 10-14 , .

. (1976-1985 .) , . , , PC- .

, . , , , PC-, . , , , . , : ; , ; .

. , . 1980-1996 . , ( ) , , , . — ( 1,5-2 ) ; ( 1,5-2,5 ) ; . (, ) .

. , , 137 Cs 1-5 /2 . , 3 , . , , . 35,1 3-6 16,7 — 7-14 , 1,5-2 , — . . , , — . .

, 10 — , () . , , — 13,6% 9% «» ; 39″ (41,2% 28,1% ); 1,6 1 (, ). — .

, . , , , , — , , , .

(1976-1985 .) ( 0-6 , 7-14 ) . 65 . . , 0-6 ; 7-14 . , PC- , 0-6 ( 2,5-3 ). : , ; 7-14 0-6 . . (0-6 ) , (7-14 ) , .

, , .

. () , (3-4 ) . . .

( «-«) ; (, ), , , , . -, , .

, , . .

1. .., .., . » . , 2000

2. .. . // » » 2005, 7.

3. .. . 2002

4. .. . // «» 2005, .13, 26, . 17481751

6. .., .. . // «» 2005, .13, 27, . 18691874

7. .. . // «» 2005, 13, 21, . 14291432

8. .., .. // » » . 4, 4, 2005 .

9. .., .. . 2005; 4(.4)

10. .., .., .. — ,

11. : , , . . .. . . 2003

12. .., .. , . , 2000

13. .. . 2005, 26(.13)

14. .., .., .., . . — 2007; 11 (.328): 15-19

Курсовая орви у детей

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРВСКОЙ ОБЛАСТИ

ГБОУ СПО «КЕМЕРОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

у детей

КУРСОВАЯ РАБОТА

Выполнила:студент группы

Руководитель:

Прокопьевск 2014

СОДЕРЖАНИЕ

Введение……………………………………………………………………… 3

Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей……….5

Этиология …………………………………………………………………….12

Эпидемиология………………………………………………………………13

Клиническая классификация ОРВИ и гриппа у детей……………………..15

Грипп………………………………………………………………………………..16

Парагрипп…………………………………………………………….…….21

Респираторно-синцитиальная инфекция…………………………………25

Аденовирусная инфекция…………………………………………………….27

Риновирусная инфекция…………………………………………….……..30

Диагностика ОРВИ и гриппа………………………………………………….33Алгоритм диагностики гриппа……………………………………….……38

Алгоритм диагностики риновирусной инфекции………………………..39

Дифференциальная диагностика………………………………………….40

Стандарты оказания помощи при ОРВИ и гриппе…………………………41

Лечение в остром периоде…………………………………………………43

Лечение в периоде реконвалесценции…………………………………….47

Осложнения ОРВИ…………………………………………………………….48Профилактика………………………………………………………………….50

История болезни………………………………………………………………..55

Заключение….…………………………….…………………………………….65

Список использованных источников…………………………………………66

ВВЕДЕНИЕ

ОРВИ представляют собой группу острых инфекционных заболеваний дыхательной системы, возникающих в результате поражения эпителия дыхательных путей РНК- и ДНК-содержащими вирусами. Обычно сопровождаются симптомами интоксикации и нередко способствуют присоединению бактериальной инфекции.Актуальность проблемы гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) определяется стабильно высоким уровнем заболеваемости этими инфекциями во всех возрастных группах населения, особенно среди детей, несмотря на умеренные по интенсивности эпидемии гриппа последних лет. Суммарно ОРВИ и гриппом ежегодно в России болеют около 30 млн. человек с постоянно сохраняющимся сдвигом ввозрастной структуре на детские контингенты. Заболеваемость детей гриппом и ОРВИ по России в 3 раза выше таковой среди взрослого населения. Таким образом, грипп и ОРВИ все больше становятся «детскими» инфекциями. Максимальную угрозу ОРВИ и грипп представляют для детей раннего возраста. Новорожденный получает временный иммунитет к респираторным вирусам от матери. Однако к 6 месяцам жизни этот иммунитетослабевает, тогда как собственный иммунитет ребенка еще окончательно не сформирован. В это время ребенок наиболее подвержен простудным заболеваниям. Необходимо помнить, что у маленьких детей отсутствуют навыки личной гигиены, такие, как мытье рук, прикрывание рта при чихании и кашле.

Кроме того, дети часто дотрагиваются руками до носа, глаз и рта. Дренажная система для удаления секрета из ушей и носовыхпазух у детей развита недостаточно, что способствует развитию бактериальных осложнений простудных заболеваний (синуситов, отитов). Кроме того, трахея и бронхи ребенка также значительно меньшего диаметра, чем у взрослых, поэтому у детей имеется склонность к обструкции (закупорке) дыхательных путей обильным секретом или отечной слизистой.

Каждый тип вируса, вызывающего ОРВИ, имеет тропность(сродство) к определенному отделу верхних дыхательных путей. Например, парагрипп − к носовым проходам и гортани: аденовирусы − к слизистой оболочке дыхательных путей, а также к глазным тканям; риновирусы − преимущественно к носовым проходам. В результате у больных развивается отечность, воспаление;…

Литература:

Baas, «Geschichte d. Medicin».
ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
https://revolution.allbest.ru/medicine/00788385_0.html.
https://otherreferats.allbest.ru/medicine/00316957_0.html.
https://www.bestreferat.ru/referat-123857.html.
https://www.skachatreferat.ru/referaty/%D0%9A%D1%83%D1%80%D1%81%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%9E%D1%80%D0%B2%D0%B8-%D1%83-%D0%94%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9/488721.html.
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.