Бронхит — опасное осложнение ОРВИ

С наступлением осенне-зимнего периода жители России все чаще начинают страдать от острых респираторных заболеваний и гриппа. Особенно часто этими заболеваниями, болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. И, если, при соблюдении постельного режима и других рекомендаций врача, заболевание проходит спустя 5-7 дней, то при недостаточном внимании к своему здоровью ОРВИ и грипп могут осложниться таким заболеванием, как острый бронхит.

Острый бронхит является одним из самых частых осложнений после перенесенного вирусного заболевания, и находится в первой пятерке причин обращаемости пациентов за медицинской помощью.

В большинстве случаев причиной бронхита являются вирусы гриппа, парагиппа, адено- и риновирусы. Изначально, при ОРВИ эти вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неправильном лечении, нарушении постельного режима и на фоне пониженного иммунитета инфекция может опуститься в бронхи и вызвать их воспаление.

Таки образом, бронхит — это заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.

При присоединении бактериальной инфекции причиной бронхита могут быть пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие.

Крайне редко, как правило, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов либо при различных иммунодефицитных состояниях, может развиться грибковый бронхит.

Симптомы острого бронхита:

  • Осложнение общего состояния на 5-7 день после начала заболевания ОРВИ с повышением температуры тела, как правило, до 38 °, слабостью и вялостью.

  • Присоединение надсадного, приступообразного кашля, сначала сухого, затем с мокротой. Мокрота может быть различного цвета и консистенции в зависимости от того, какая инфекция спровоцировала заболевание.

  • Важно не путать мокроту, выделяемую из бронхов, с выделениями, образующихся в верхних дыхательных путях при насморке, которые нередко спускаются по задней стенке глотки и отхаркиваются через рот, а также с отделяемым при патологии ротоглотки и гортани.

  • При бронхите количество мокроты, как правило, невелико.

  • Приступообразный кашель, возникающий чаще в ночное время и вызывающий болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки
  • Хрипы при дыхании. При воспалении бронхов значительно уменьшается их просвет, в результате чего дыхание становится жёстким и могут появиться хрипы.

Достоверно подтвердить наличие хрипов в нижних дыхательных путях может только врач.

Диагностировать острый бронхит может только врач, на основании клинической картины заболевания и лабораторных анализов. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.

Прием антибиотиков при лечении острого бронхита целесообразно только в том случае, если доказано, что причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Но в подавляющем большинстве случаев острый бронхит провоцируют вирусы, а значит прием антибактериальных препаратов не только не эффективен, но и опасен.

Острый бронхит в неосложненной форме при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика бронхита

  • вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, снижает вероятность возникновения бронхита;
  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • сбалансированное питание;
  • закаливание;
  • оптимальная физическая активность;
  • отказ от вредных привычек, в том числе, от курения;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • своевременное лечение хронических легочных инфекций.

Будьте внимательны к своему здоровью! Помните, что лучше предотвратить бронхит, чем потом заниматься его лечением.

Бронхит — опасное осложнение ОРВИ

В холодное время года традиционно возрастает рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРВИ).

Частыми осложнениями ОРВИ являются синусит, отит, пневмония и, конечно же, бронхит, проявляющийся кашлем и отделение мокроты. Также на фоне простудных заболеваний происходит обострение хронического бронхита.

  • Почему развивается бронхит после ОРВИ и как этого избежать?
  • Чем опасен бронхит для детей?
  • Чем опасен бронхит для взрослых?
  • Симптомы бронхита
  • Как отличить бронхит от ОРВИ?

Бронхит - опасное осложнение ОРВИ

Почему развивается бронхит после ОРВИ и как этого избежать?

Одна из основных причин появления осложнений — неправильное лечение. Это относится в первую очередь к схеме лечения, которая часто «разрабатывается» самим пациентом, без участия врача. В ход идут самые разные лекарственные препараты: и те, что активно рекламируются, и те, что посоветовали знакомые, и те, что нашлись в домашней аптечке.

Необоснованный прием лекарств может быть не только неэффективным, но и губительным для организма, которому и так приходится не легко. Лечение должен назначать только врач, определив предварительно причину болезни.

Несоблюдение режима и отсутствие лечения — еще одна причина развития осложнений, в том числе бронхита. Соблюдение постельного режима, отказ от посещения работы или школы — важное условие лечения. К сожалению, не редки такие случаи, когда пациент игнорирует симптомы болезни, продолжая посещать общественные места и занимаясь своими привычными делами, не предпринимая попыток лечения.

Такое отношение в подавляющем большинстве случаев приведет к ухудшению состояния и развитию осложнений, а также появлению хронических заболеваний или же самым печальным последствиям.

Третий фактор, провоцирующий развитие бронхита и других осложнений после ОРВИ, — ослабленный иммунитет. Под воздействием вируса организм становится уязвимым, так как большинство вирусов способно подавлять его защитные функции.

На этом фоне «просыпаются» возбудители хронических инфекций, а кроме того организм слабо защищен от проникновения извне новых микробов.

Таким образом, в период простуды, мы беззащитны и перед своими хроническими заболеваниями, и перед развитием новых. Любое переохлаждение, перенапряжение или недомогание может вызвать развитие осложнений.

Осложнения после ОРВИ делят на легочные и нелегочные. Бронхит, а также пневмония и бронхиолит, относятся к первой группе — легочных осложнений. Ко вторым причисляют отит, гайморит, тонзиллит, менингит, пиелонефрит и пр.

Бронхит является воспалением слизистой оболочки бронхов. Его развитие провоцируют вирусы:

  • гриппа,
  • парагриппа,
  • аденовирусы,
  • риновирусы

и бактерии:

  • пневмококки,
  • гемофильная палочка,
  • стрептококки, и др.

В редких случаях причиной бронхита могут стать грибы, контакт с аллергенами или вдыхание токсических веществ.

Чем опасен бронхит для детей?

Самое главное, что важно знать: чем младше ребенок, тем тяжелее для него последствия бронхита. Это связано с тем, что у совсем маленьких детей еще не в полной мере развиты дыхательные пути, что чревато переходом острой формы заболевания в хроническую, а также развитием обструкции.

Получение в результате осложнений ОРВИ такой хронической «болячки» как бронхит ослабляет иммунитет у детей, а постоянный воспалительный процесс в бронхах негативно влияет на слизистую оболочку. Отеки, разрастание соединительной ткани — все это приводит к обструкции — сужению просветов бронхов. Как результат: серьезные нарушения дыхания, одышка, кислородное голодание.

К серьезным последствия бронхита у детей относят:

  • бронхиальную астму,
  • острый и хронический обструктивный бронхит,
  • обструктивную болезнь легких.

Чем опасен бронхит для взрослых?

Несмотря на то, что ОРВИ, осложненное бронхитом, менее опасно для взрослых, чем для детей, оно также может привести к развитию неприятных заболеваний.

При переходе острого бронхита в хроническую форму наблюдается непрекращающийся воспалительный процесс, который приводит к нарушениям обмена в легочной ткани. Альвеолы легких растягиваются, теряют способность нормально сокращаться и не обеспечивают поступление кислорода в кровь в достаточном количестве. Как результат: постоянная одышка и кислородное голодание.

Симптомы бронхита

При развитии осложнений инфекция постепенно продвигается вниз по дыхательным путям, что проявляется сначала сухим надсадным кашлем, осиплостью, иногда потерей голоса (симптомы ларингита), затем сухим кашлем с болевыми ощущениями (симптомы трахеита), а затем уже бронхитом.

Один из основных симптомов бронхита — кашель. Сначала он может быть сухим, затем начинается отхождение мокроты. По ее цвету и консистенции можно судить о причинах заболевания:

  • зеленая или желтая мокрота — бактериальная инфекция в бронхах,
  • светлая и прозрачная — вирусная инфекция или аллергическая реакция,
  • творожистая и белая мокрота в виде неприятно пахнущих сгустков — грибковая инфекция.

Конечно же, не всегда кашель означает развитие бронхита, но есть особые признаки, по которым можно заподозрить у себя это заболевание:

  • Кашель становится частым и надсадным. Он может быть сухим или с отхождением мокроты, но его продолжительность в течение нескольких недель свидетельствует о попадании инфекции в бронхи.
  • Хрипы при дыхании. Закупорка бронхов слизью приводит к появлению «жесткого» дыхания и хрипов. Вы можете не услышать их самостоятельно, но врач обязательно выявит эти признаки при прослушивании.
  • Если эти симптомы сопровождаются слабостью, вялостью и повышением температуры, это тоже может считаться симптомом воспалительного процесса в бронхах.

Появление одышки, повторное повышение температуры, длительное состояние слабости говорит о присоединении бактериальной инфекции к вирусной или развитии осложнений бронхита (воспаление легких).

Как отличить бронхит от ОРВИ?

Так как бронхит часто становится следствием простудных заболеваний, очень важно вовремя понять, что к одному заболеванию присоединилось другое.

Чтобы понять, что у вас развился бронхит на фоне ОРВИ, необходимо присмотреться к симптомам заболевания:

  • Сухой кашель во время простуды длится около 2-3 дней, при бронхите — 1-2 недели.
  • Температура не спадает более 7 дней также свидетельствует о попадании инфекции в бронхи.
  • Ночной кашель, свисты и хрипы в груди, затруднение дыхания — верные признаки развивающегося бронхита.
  • Сокращение выделяемой мокроты или ее отсутствие.

Лечение бронхита, как правило, требует приема отхаркивающих средств. При сильных приступах кашля могут быть также назначены препараты, подавляющие его.

Хорошо зарекомендовало себя лечение при помощи небулайзера, причем раствором может служить как специальный сироп (Лазолван, Амбробене), так и обычный физраствор или минеральная вода.

Бронхит - опасное осложнение ОРВИ

Важно! Прием антибиотиков при бронхите необходим только в том случае, если причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Н в 90% осложнение в виде бронхита вызвано вирусом, а значит прием антибактериальных средств не только не эффективен, но и опасен!

Бронхит после ОРВИ

408 просмотров

21 февраля 2020

Добрый день! Подскажите пожалуйста. 5 дней назад у 8 месячного ребёнка был ОРВИ. Температура 37-38,2 была, не сбивала, лечились только промыванием носа и мерамистин в горло. Сегодня были на повторном приеме у педиатра, поставили бронхит, ребёнок кашляет влажно , не часто, в основном когда лежит, насморк, температуры нет. Назначили Пульмикорт 0,25mg 1 мл+ 1 мл физ. раствора. Изофра 3 раза в день, и Флюретек 2,5 мг 2 раза в день, Зиртек 5 капель 1 раз. Правильное ли лечение? Я сомневаюсь.

Хронические болезни: Сколиоз 4 степени

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Лечение хорошее, может быстро снять отёк с бронхов и вывести секрет.отек снимется за счёт зиртек и пульмикорта, а флюдитек выведет мокроту!)

Кристина, 21 февраля 2020

Клиент

Дарья, добрый день! Но флюдитек с 2 лет же только можно, и вообще это муколитик , которые нельзя до года точно.

Рентгенолог, Терапевт

Тем более ингаляции-более действенный способ лечения бронхиолы у детей.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Всё очень обычно. Так всегда бывает на пятые сутки чаще всего происходит бактериальное осложнение. Все назначения верные, единственное для обоснованного назначения антибиотиков желательно было бы сдать кровь

Кристина, 21 февраля 2020

Клиент

Наталья, а Пулмикорт это антибиотик?

Педиатр

Здравствуйте! Это не антибиотик, он тут может применяться для облегчения симптоматики воспалениясверхних дыхательных путей. Поите чаще, увлажняйте воздух в квартире не ниже 60 процентов.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нет Пульмикорт это не антибиотик. Ну такому маленькому ребёнку при бронхите он показан- по стандартам, Поэтому лучше сдать кровь

Рентгенолог, Терапевт

А бронхит был поставлен после того, как доктор послушал? Больше ничего не делали?

Кристина, 21 февраля 2020

Клиент

Дарья, да, только послушала

Рентгенолог, Терапевт

вам назначили дозировку в два раза меньше, чем двухлетнему ребёнку, поэтому никакого плохого воздействия этот препарат не окажет на малыша, не переживайте. Этот препарат не опасен

Рентгенолог, Терапевт

Если врач послушала и назначила данный препарат, а не лазолван, то на это были причины-данный прервут лучше и каяественнее выведет мокроту и поможет избавиться от кашля.

Педиатр

Здравствуйте. Я бы немного скорректировала ваше лечение. Пульмикорт, конечно, для подстраховки оставить в такой же дозировке 2 дня 2 раза в день и третий день только на ночь. Вместо изофры — сульфацил натрия (альбуцид) по 1 капле в нос 2 раза в день плюс на ночь — 5 дней,он подсушит насморк. Зиртек на ночь 5 капель 7 дней. Вместо флюдитека чтобы было не слишком много мокороты можно микстуру от кашля сухую по 1 порошку в течении дня, 3 дня. Не забывайте делать дренажный массаж спинки. По возможности сдать общий анализ крови чтобы не пропустить бактерию. И обратите внимание, если режутся зубы, обильно слюнотечение, то возможно это всё оттуда и идёт.

Кристина, 21 февраля 2020

Клиент

АЛЕНА, добрый день! А можно обойтись только ингаляцией ? Кровь завтра сдадим. Зубы режутся.

Педиатр

Кристина, я думаю что хотя-бы пару дней вам нужно пропить препарат который разжижит мокроту, чтобы она не была такой густой. А потом массаж, обильно питье.

Педиатр

Здравствуйте антибиотик пьете?

Кристина, 21 февраля 2020

Клиент

Елена, добрый день! Сделали только одну ингаляцию сегодня с Пулмикортом и все.

Педиатр

Добавить нужно антибиотик

Педиатр

Здравствуйте,Кристина. У ребенка есть одышка? По описанию — течение ОРВИ, кашель в горизонтальном положении — в большей вероятности от насморка. В лечении — туалет носа, выпаивание, нормализация микроклимата в помещении. Сдайте анализ крови завтра. Ингаляции с пульмикорт делайте пока, остальное не надо. Вибрационный массаж на спинку. Прогулки и купания можно, чаще держите малыша в вертикальном положении и на животике. Если есть возможность — сходите к другому педиатру.

Кристина, 21 февраля 2020

Клиент

Фавзия, добрый день! Отдышки нет, редко кашляет, не капризничает, активный. Насморк днем текут прозрачные, а ночью тяжело дышать становится. А в крови смотрят по повышенным лимфоцитам воспаление? Завтра утром сдадим кровь.

Педиатр

Кристина, готовый анализ крови тоже загрузите. Ночью тяжело дышать носом — находится в горизонтальном положении, вокруг в кроватке бортики, балдахин, одеяло, и в комнате сухо, жарко? — это все вместе усугубляет тяжесть носового дыхания, увеличивает сухость слизистых ( отсюда и жесткое дыхание, так как недостаток жидкости в организме ). Рекомендации выше — остаются пока, до результатов крови и изменений в состоянии ребенка

Кристина, 21 февраля 2020

Клиент

Фавзия, спасибо большое! В комнате всегда открытое окно и увлажнитель, но вчера забыла увлажнитель включить ????.

Педиатр

Ничего страшного, сегодня включите

Педиатр

Здравствуйте,по описанию у ребенка вирусная инфекция.Кашель влажный постояный,мокроты много?Из носа какое отделяемое?

Как в целом самочувствие ребенка?

Кристина, 21 февраля 2020

Клиент

Мария, добрый вечер! Кашель редко, влажный. Насморк днём просто текут прозрачные, ночью иногда плохо дышит из-за заложенности. Температуры нет, активный. Сделала только одну ингаляцию, стало чуть-чуть лучше, сироп и капли в нос изофра не даю, боюсь. Можно ли обойтись только ингаляцией? Завтра сдадим кровь

Педиатр

Да сейчас можно оставить пока ингаляции с пульмикортом,в нос солевой раствор( Аквалор,Аквамарис или просто физ.раствор) по 1 капельке 5-7раз в день,плюс обязательно проветривание комнаты,температура комнаты не выше 22 градусов( можно завешать батерии) и обязательно увлажнять( в идеале влажность выше 60%),при таких условиях не будет заложенности и кашель быстрее будет проходить.Если заложенность сильно выражена можно закапать Називин,но не больше 3 дней.Плюс поите водичкой почаще,если ночью подкашливает,приподнимите головной конец кровати на 40 градусов.

Муколитики детям до 2 лет не назначаются.

Анализ крови завтра загрузите в вопрос.

Кристина, 21 февраля 2020

Клиент

Мария, спасибо большое ????. А пульмикорт 250 или лучше 125 +1 мл физ. раствора?

Педиатр

Здравствуйте,оставьте 125 плюс 1 мл физ.раствора,этого будет достаточно.

Как сегодня состояние ребенка,какой кашель?

Кристина, 22 февраля 2020

Клиент

Мария, доброе утро! Не кашлял ночью вообще, насморк под утро небольшой. А так отлично спал ночью????

Педиатр

Это очень хорошо,добавьте еще массаж грудной клетки и все этого будет длстаточно.Если в течение дня не будет кашля,одышки пульмикорт можно будет убрать,кашель пройдет сам.

Кристина, 22 февраля 2020

Клиент

Мария, массаж вчера сделала вечером, пошли кровь сдавать, но утром стал покашливать. Может ещё денёк сделать ингаляции?

Педиатр

На сегодня оставьте еще ингаляции,результат анализа подгрузите как придет.

Кристина, 22 февраля 2020

Клиент

Мария, хорошо, результат будет готов завтра рано утро, я загружу. Спасибо большое ????

Педиатр

Хорошо,дождемся результатов анализа.

Кристина, 23 февраля 2020

Клиент

Мария, доброе утро! Результат крови загрузила, посмотрите пожалуйста.

Педиатр

Здравствуйте,по анализу крови есть анемия у малыша,показан прием препаратов железа и признаки перенесенной вирусной инфекции,показаний для антибиотика нет.Также есть незначительная повышение эозинофилов,что может быть как при вирусной инфекции,так и аллергической реакции.

Как сегодня самочувствие ребенка?

Кристина, 23 февраля 2020

Клиент

Мария, ещё кашляет, и насморк. Продолжать ингаляции?

Педиатр

Кашель частый,хорошо откашливается?

Кристина, 23 февраля 2020

Клиент

Мария, кашель раз в час примерно, иногда реже. отхаркивает, только не знаю хорошо ли?! Сегодня уже сделали ещё одну ингаляцию. А железо обязательно давать, или можно питанием возместить? Он пока болел , очень плохо ел, только грудь в основном. Мог гемоглобин снизиться за эту неделю?

Педиатр

Когда откашливается это очень хорошо.Ингаляции завтра уже можно не делать,делайте массаж,увлажняйте и проветривайте комнату,плюс осмотр врача в динамике,чтобы послушали легкие.

Препараты железа нужно пить,потому что помимо сниженного гемоглобина,другие показатели ( MCV,MCH,)также снижены,что говорит об анемии.Из препаратов можно Ферлатум 1,5 мл на кг веса в сутки на 2 приема,в течение 1 месяца,зате контроль анализа.

Педиатр

Добрый вечер.Соблюдайте назначенное лечение. Обильное питье.Для решения вопроса о назначении антибиотиков сдайте общий анализ крови.увлажнение воздуха, проветривание помещения.массаж грудной клетки для лучшего отхождения мокроты.

Педиатр

При бронхите пульмикорт не показан.

Муколитики (флюдитек) не желательны у детей до 2-х лет

Зиртек при бронхите не примеяется

Кристина, 21 февраля 2020

Клиент

Евгений, добрый вечер! А кого же нам слушать?!????‍♀️А вы сможете по общему анализу крови посмотреть бронхит ли это?

Педиатр

Диагноз бронхит ставится клинически (т.е. на основание осмотра, а точнее выслушивания в легких крупнопузырчатых хрипов).

В крови это никак не отображается.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:
  1. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  3. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  4. https://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/2145/.
  5. https://medafarm.ru/page/patsientu/stomatologiya/bronkhit-opasnoe-oslozhnenie-orvi.
  6. https://sprosivracha.com/questions/217747-bronhit-posle-orvi.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу