Известно, что в Европе и США не лечат орви так, как в нашей стране, тем более не принимают лекарства с профилактической целью.
Можно ли сравнивать заграничные лекарства и наши противовирусные препараты? Равноценны ли они по степени эффективности?
бонус за лучший ответ (выдан): 5 кредитов Альтера [161K] 6 лет назад Смотря какие вирусные заболевания. Если речь об ОРВИ — то лечение может быть только симптоматическим, и Европейские врачи это знают. Т.е. если у человека кашель-могут быть назначены противокашлевые или отхаркивающие средства, если температура-жаропонижающие, но сам вирус, вызывающий ОРВИ, на сегодняшний день не лечится, организм справляется с ним самостоятельно. Наши препараты, которые позиционируются как противовирусные, но на самом деле таковыми не являющиеся ( Гриппферон и пр. -фероны, Афлубин, Арбидол и иже с ними)в Европе не применяются, поскольку там во главе угла доказательная медицина, а научно доказанной эффективности у этих препаратов нет. Что касается препаратов с доказанной эффективностью при гриппе — списка нет, их всего 2: это Реленза и Тамифлю, эффективны только в первые двое суток от начала заболевания. По поводу осложнений после ОРВИ, нужно рассматривать конкретную ситуацию, чтобы говорить об адекватных лекарственных назначениях. А вот правдивую информацию о противовирусных препаратах и о том, как лечат в Европе, можно почитать здесь: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156778 автор вопроса выбрал этот ответ лучшим SolomiyMon [90.7K] 4 года назад В Европе и других развитых странах совсем другой подход к лечению ОРВИ и здоровому образу жизни. Если ребёнок с рождения приучен ходить босиком по полу, ходить без шапки в прохладную погоду и т. д. у него вырабатывается свой иммунитет, который помогает при возникновении вирусных простудных заболеваниях. В этой ситуации врач не будет приписывать лекарственные препараты, которые просто бесполезны и даже мешают организму ребёнка самостоятельно побороть вирус. Я наблюдала, как однажды в аэропорту американские семьи вывозили из Екатеринбурга усыновленных детей до года. Чуть ли ни на голое тело был одет комбинезон, без шапки, с накинутым капюшоном и ботиночками, одетыми на босую ногу. А на улице был мороз около 10 градусов. У них не принято кутать в три вида одежды. В Турции моя дочь покупала антибиотик для лечения гнойного нарыва на десне, только строго по рецепту врача. В Италии знакомая работает и заказывает лекарства из Украины, так как они продаются только по рецепту. У них нет такого доступа и сами врачи прибегают к антибиотикам только в крайних случаях. Нужно понимать, что лекарствами мы можем заглушать иммунитет, который в большинстве случаев способен побороть вирус самостоятельно. Frederica [75.5K] 6 лет назад У меня подруга переехала в Канаду на ПМЖ, первое время была в шоке. Там вообще все препараты только по рецепту, даже самые безобидные. А лекарства не выписывают никакие, если нет бактериального осложнения. Когда у ее сына первый раз поднялась температура 38,2, она пошла к врачу, он посоветовал пару дней не гулять и следить за питьевым режимом. Все. Она спросила: «А лечить чем?» Он сказал:»А пока нет необходимости». Попутно объяснив, что до 38,5 — это абсолютно нормальная иммунная реакция организма, свидетельствующая о том, что иммунитет у ребенка в норме и способен сам справиться. Тогда моя подруга объяснила, что она только что переехала из России, что там детей в таком состоянии лечат, и попросила выписать хоть что-нибудь, потому что она как мать будет себя плохо чувствовать, что она не предпринимает никаких мер по отношению к болеющему ребенку. Доктор странно на нее посмотрел и выписал рецепт. В последствии лекарство оказалось сахарными гранулками плацебо — оказывается, там такое практикуется для особо мнительных больных, которые не доверяют врачам:) В итоге ей мама теперь из России привозит малиновое варенье, и так по-народному и лечатся — морс малиновый да молоко с медом… Антибиотиками их лечили только при бронхите и отите, а противовирусных вообще никаких никогда не выписывали. И да, автор ВАU правильно заметила, что народ там закаленный, ходят в шортах в погоду, в которую мы плащи носим. Асюшка [101K] 5 лет назад Я про Америку могу написать. Та же самая ситуация. Детей и взрослых, при ОРВИ, не лечат лекарствами в принципе. Моя троюродная сестра уже лет 10 проживает в Вашингтоне с мужем и двумя детьми. Там принято, если человек заболел, пить литрами куриный бульон. Не супчик, а просто горячий бульон, ну и соблюдать постельный режим. Врачи никак не вмешиваются в течение болезни медикаментозно, позволяя организму справиться с недугом самостоятельно. Антибиотики не назначались детям сестры ни разу, а в России, чуть что, сразу антибиотики выписывают. Уж не знаю, на чьей стороне правда, склонна предполагать, что не на нашей. Ведь вирусы не лечатся в принципе, ими надо переболеть, не допуская осложнений, нельзя их переносить на ногах, лучше впасть «в спячку» и пить побольше. При гриппе ее деткам выписывали жаропонижающие свечи, но при высокой температуре. И в аптеку без рецепта можно даже и не заходить, даже простые для русского лекарства отпускаются по назначению доктора. MadHate [7.3K] 6 лет назад Начнем с того, что препаратов, которые убивают вирус вообще не бывает.. Если вдруг кто то сделает препарат, который будет убивать вирус, хотя бы один из тысячей разновидностей, то нобелевская премия ему гарантирована. Но а данном этапе противовирусных препаратов не существует. Существуют только антибиотики которые убивают вредоносные(и не только) бактерии. А от вируса есть только одно лекарство — наша иммунная система. Когда человек заболевает вирусным заболеванием, то от антибиотиков и правда толку ноль, НО, часто при атаке на организм вируса, например ГРИППа иммунная система ослабевает, и тогда к атаке на организм присоединяются бактерии. Как пример, тот же ГРИПП, сам по себе ГРИПП не вызывает насморка, боли в горле, кашля и т.д. Все это дело бактерий, которые атакуют организм в то время как ослабленный иммунитет ведет борьбу с вирусов ГРИППа, сам ГРИПП атакует только соединительные ткани. Так что, западные врачи в чем то правы — если заболевание вызвано вирусом, то тут будут эффективными только препараты для поддержания иммунной системы, если же заболевание бактериального характера, то тут надо смотреть по ситуации, если иммунная система справляется сама, то зачем травить организм человека антибиотиками, которые помимо вредных бактерий убьют и немало полезных. А вот когда бактериальное заболевание на столько сильно, что организм не может справиться, тогда уже антибиотики необходимы, в противном случае, могут быть серьезные осложнения или даже смерть. Честно — в «противовирусные» препараты, вроде Анаферона, я вообще не верю. А антибиотики принимаю, только когда мне уж совсем плохо. Ладлен [256K] 4 года назад Да в Европе, как и в любых нормальных странах прекрасно понимают , что такое грипп. И что пока реальных лекарств против гриппа не существует, а главное это наш иммунитет, так что и В России в древних времен это знали и поэтому даже есть поговорка если лечить грипп, то он проходит через неделю, а если не лечить, то через 7 дней. так что Людей у которых нет пробоем м иммунитетом, просто не лечат, а просто предлагают домашний режим. И лечение антибиотиками применяется только тогда, когда есть опасность осложнений. но конечно сейчас много в Европу приезжает из России и для них , если они требуют лекарств выписывают плацебо. Елена-Лилия [41.4K] 4 года назад Голландия в Европе. Там живут наши знакомые. Трое детей у них периодически болеют. Но температура 38 градусов при простуде не сбивается. Да, жалко малышек, им плохо, но все (дети и родители, бабушки и дедушки) терпят. И врачи за детьми во время ОРВИ только наблюдают. А дети, на что хватает сил во время простуды, тем и занимаются, иногда даже гуляют. Так что в Европе вирусные заболевания не лечат ничем. Да не чем они там детей вообще не лечат. Были в италии, дочка 2-х лет подстудилась. Все что дали в аптеке — ампулы: выливаешь ампулу в кастрюлю с кипятком и ставишь в комнату. Появляется запах типа эвкалипта. Вот и лечение. Зато дети у них закаленные — совершенно без проблем сидят на бетоне в межсезонье. И в +14 уже все с коротким рукавом и шортах. Leather-Radish [64.8K] 4 года назад Вирусные заболевания в Европе принято не лечить противовирусными препаратами при условии, что они не отягчены присоединенной бактериальной инфекцией. У нас же сразу же прописывают интерферон. Эффективность искусственно введенного интерферона не подтверждена ни одним клиническим исследованием, а вот данные о том, что такой интерферон снижает выработку собственного интерферона — есть. В Европе и Америке не осложненные ОРВИ и слизисто-гнойные выделения из носа не являются показателем для приема антибиотиков, если они длятся менее 14 дней. Так что в Европе лечение симптоматическое, максимум на что вам удастся выпросить рецепт — это парацетамол и витамин С в порошке. Если же у вас не пройдет простуда самостоятельно через 14 дней — вы сможете претендовать на место в больнице, где уже будут брать подробно все анализы и лечить вас по схеме с необходимым антибиотиком, и это будет бесплатно, так как страховка все расходы покроет. Александра-Н [32.1K] 5 лет назад Знакомая проживает с семьей в Англии. Первое время очень удивлялась тому, что дети двух лет от роду бегают под дождем при плюс 15 градусах в шортах с голыми ногами, но в резиновых сапогах. Детей не кутают и даже элементарно не надевают на них теплые вещи когда, казалось бы, следовало. Таблетки и микстуры строго по рецептам. Если самочувствие, по мнению доктора, «а пределах нормы», он не выписывает ничего вообще! Это, видимо, модная тенденция среди европейских врачей — рассчитывать на иммунитет больного. Рекомендуют обильное питье и поменьше тяжелой пищи. Изя Зоненлихт [140] 3 года назад /// Противовирусные препараты в Европе тоже имеют место, о не/доказанной эффективности которых существуют официальные сведения, а не сплетни с форумов и диванных специалистов./// Место имеют, но мы никому не скажем их название! Очень странное впечатление от прочитанного, с одной стороны люди правильно понимают процесс, когда антибиотики не используют против вируса, но с другой стороны осложнения от последнего очень часто летальны и сводки из Америки и Европы, где от гриппа умирают тысячи людей, подтверждают это. Если осложнение пневмония и тупо ждать 14 дней, то помощь уже может и не понадобиться. Короче странно всё это, если не сказать более. ОРВИ это еще не грипп, товарищи. Это группа острых респираторных вирусных инфекций, коих туева хуча, и которые лечат антибиотиками при присоединении бактериальной инфекции (для этого сначала сдается соответствующий анализ). Лечение в данном случае симптоматическое + питьевой режим. Противовирусные препараты в Европе тоже имеют место, о не/доказанной эффективности которых существуют официальные сведения, а не сплетни с форумов и диванных специалистов. Знаете ответ? |
Как терапевты разных стран лечат ОРВИ и грипп
Какие схемы лечения ОРВИ и гриппа используют врачи в ежедневной клинической практике и какие из них наиболее эффективны? Результаты нового промежуточного анализа неинтервенционного, открытого, проспективного, наблюдательного исследования опубликованы в журнале «Лечащий врач».
ОРВИ — группа инфекционных заболеваний дыхательной системы, объединяющая более 200 видов разнородных вирусов. Столь высокая частота заболеваний респираторного тракта объясняется именно многообразием этиологических факторов, а также легкостью передачи возбудителя и высокой изменчивостью вирусов.
Анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ в нашей стране за последние годы выявил ряд существенных изменений в этиологической структуре всего комплекса ОРВИ. На протяжении последних лет отмечается тенденция роста ОРВИ при отсутствии роста заболеваемости гриппом. В целом в настоящее время менее трети респираторных заболеваний приходится на грипп, а основную часть ОРВИ (до 90%) составляют респираторные вирусные инфекции негриппозной этиологии.
Эпидемиология острых респираторных инфекций имеет много общих черт независимо от возбудителя. Основным фактором, определяющим сходство эпидемического процесса при этих инфекциях, является локализация возбудителя в эпителии верхних дыхательных путей и соответственно аэрогенный механизм передачи. Он реализуется воздушно-капельным, воздушно-пылевым путями передачи. Вместе с тем при некоторых инфекциях, например, риновирусной, аденовирусной, также возможен контактный путь передачи — через воду и предметы обихода. Практически единственным источником инфекции является человек, переносящий клинически выраженную (реже — бессимптомную) форму инфекции, что дает основание отнести острые респираторные заболевания к антропонозам. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют человек со стертыми формами заболевания и вирусоноситель.
При лабораторной верификации возбудителей у значительного числа больных с острыми заболеваниями дыхательных путей определяются одновременно несколько вирусов — микст-инфекции, но в ряде случаев этиология, несмотря на выраженную клиническую картину респираторного вирусного заболевания, остается так и не выясненной. Клинический диагноз, подтвержденный данными лабораторных анализов, и определяет выбор терапии.
Круг препаратов, используемых при профилактике и лечении ОРВИ и гриппа, широк и разнообразен. Он включает живые и инактивированные вакцины, химиопрепараты этиотропного действия, а также средства, применяющиеся для иммунокорригирующей и патогенетической терапии.
Тем не менее, течение гриппа и других ОРВИ по-прежнему плохо поддается контролю. Это связано не только с полиэтиологичностью данных заболеваний, но и с уникальной изменчивостью вирусов и глобальным характером эпидемий. Распространение ОРВИ в значительной степени зависит от экологической, социально-экономической ситуации, наличия у пациентов аллергических заболеваний и ряда других факторов.
В настоящее время основным методом профилактики гриппа обоснованно считается вакцинация широких слоев населения. Однако следует отметить, что высокую эффективность вакцинация приобретает при условии охвата не менее 60% популяции. Поствакцинальный иммунитет, развивающийся после применения противогриппозных вакцин, не является пожизненным и не может обеспечить долгосрочной (многолетней) защиты от гриппа. Кроме того, вакцинация не обеспечивает защиты против других респираторных вирусов.
В последние годы большой интерес вызывают препараты, влияющие на иммунную систему, повышающие неспецифическую резистентность организма, а также обладающие широким спектром действия на многочисленных возбудителей ОРВИ. Известно, что наряду с реализацией специфического иммунного ответа при гриппе и других ОРВИ, то есть выработкой специфических антител к конкретному возбудителю (на чем, собственно, основана современная практика вакцинации против гриппа), большое значение в обеспечении иммунного ответа приобретают так называемые неспецифические факторы.
Среди факторов неспецифической противовирусной защиты ведущая роль принадлежит интерферонам. Интерфероны — естественные цитокины, обладающие универсальными антивирусными свойствами — способностью к подавлению репликации многих РНК- и ДНК-содержащих вирусов благодаря ингибированию процессов транскрипции и трансляции вирусных матриц. Кроме того, интерфероны повышают эффективность неспецифических защитных реакций: усиливают цитотоксичность сенсибилизированных лимфоцитов и NK-клеток, активность макрофагов, а также способствуют восстановлению нарушенного гомеостаза и оказывают иммуномодулирующее действие.
С учетом вышеизложенного перспективным для лечения ОРВИ считается применение препаратов нового класса — индукторов синтеза интерферонов. Среди появившихся в последнее время на фармацевтическом рынке препаратов — индукторов интерфероногенеза для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ представляет интерес препарат «Кагоцел». Это оригинальное противовирусное лекарственное средство представляет собой высокомолекулярное соединение, синтезированное на основе натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы и низкомолекулярного полифенольного альдегида природного происхождения из семян хлопчатника. Препарат вызывает образование в организме так называемого позднего интерферона, являющегося смесью альфа- и бета-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. «Кагоцел» вызывает продукцию интерферона практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В-лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. При приеме внутрь одной дозы препарата «Кагоцел» титр интерферона в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 часов.
Международное общество внутренней медицины при взаимодействии в Восточной Европе с Лигой содействия клиническим исследованиям и Евроазиатским обществом инфекционистов в ноябре 2013 года инициировали самое крупное по количеству (более 20000 пациентов) неинтервенционное наблюдательное исследование FLU-EE «Лечение ОРВИ и гриппа в рутинной клинической практике». Последний включенный в исследование пациент завершил его в январе 2015 года, в настоящее время проводится обработка полученных данных.
Проведение исследования FLU-EE «Лечение ОРВИ и гриппа в рутинной клинической практике» на территории Российской Федерации было одобрено Независимым междисциплинарным комитетом по этической экспертизе клинических исследований; на территории Армении, Молдовы и Грузии — «Международным Фрайбургским этическим комитетом». Во всех странах мира диагностика и лечение больных с гриппом и ОРВИ проводится главным образом в первичных амбулаторно-поликлинических учреждениях по месту обращения и жительства пациентов. Поэтому врачами-исследователями в FLU-EE стали специалисты первичного звена здравоохранения: терапевты, семейные врачи и врачи общей практики из 262 медицинских центров России, Армении, Молдовы, Грузии.
Целью исследования было получение информации о существующих схемах лечения ОРВИ, гриппа и гриппоподобных заболеваний, назначаемых врачами в рутинной клинической практике, а также получение новой информации об эффективности и безопасности применения индукторов интерферона на большой популяции пациентов, получающих терапию в медицинских учреждениях различного типа. Это может содействовать развитию современной стратегии лечения гриппа и ОРВИ, в частности, назначению противовирусных препаратов и индукторов интерферонов. В исследование включались пациенты старше 18 лет, подписавшие информированное согласие на участие и обработку персональных данных, с установленным диагнозом гриппа или ОРВИ и назначенной врачом, на момент получения согласия, терапией. Согласно протоколу исключалось одновременное участие в других клинических исследованиях, других критериев исключения предусмотрено не было.
Лечение пациентов проводилось в соответствии со стандартами, принятыми в медицинском учреждении, и назначалось вне зависимости от данного исследования. Врачи с согласия пациента осуществляли регистрацию, систематический сбор проспективных данных в индивидуальную регистрационную карту (ИРК) для оценки развития и исхода заболевания за пациентами из медицинских записей первичной документации.
Согласно протоколу, врачу было рекомендовано проведение 3-х визитов.
В данной работе представлены результаты промежуточного отчета.
В анализ были включены следующие параметры: социально-демографические; симптомы гриппа и ОРВИ (озноб, слабость, боли в мышцах и суставах, ринит, першение в горле, кашель, склерит/конъюнктивит, головная боль), температура тела. Регистрировалась также назначенная терапия, в том числе антибактериальная. Оценка назначаемой противовирусной терапии ранжировалась в зависимости от времени обращения пациента к врачу: «раннее назначение» с 1-го по 3-й день с момента появления первых симптомов ОРВИ и гриппа и «позднее назначение» на 4-й день с момента появления первых симптомов и позже. Проводилась регистрация безопасности применения лекарственных препаратов разных групп.
В анализируемую группу из 14431 пациента вошли данные, полученные от врачей из 202 медицинских центров перечисленных выше стран. Для статистической обработки результатов исследования был использован статистический пакет SPSS 16.0.
По полу пациенты распределились следующим образом: мужчины — 6609 человек (42,06%), женщины — 8276 человек (57,35%), у 86 пациентов (0,60%) информация о поле не была указана. Средний возраст больных составил 42,5±15,0 (медиана 40,5) лет, максимальный — 96 лет, пожилые лица (согласно критериям ВОЗ старше 65 лет) — 8,52%. Преобладающее число 14236 пациентов (98,65%) принадлежали к европеоидной расе.
Все пациенты, включенные в исследование, завершили его согласно протоколу. Данные 83 (0,58%) человек, совершивших всего два визита из рекомендованных по протоколу врачу трех, вошли в анализ, так как на втором визите у них отсутствовали все анализируемые симптомы ОРВИ и гриппа, т.е. не было необходимости в проведении 3-го визита. Среднее время между визитами: первым (В1) и вторым (В2), составило 2,7±1,0 (медиана 2) дня, а среднее время между визитами В1 и третьим (В3) — 5,4±1,5 (5) дней.
На первый день появления симптомов ОРВИ и гриппа к врачу обратилось 4737 человек (32,83%), на второй — 6036 (41,83%), на третий день после появления первых симптомов заболевания и позднее — 3607 пациентов (24,99%). У 51 пациента (0,35%) время появления первых симптомов респираторного заболевания врачами указано не было или было указано некорректно. Всем пациентам лечение было назначено в день обращения к врачу на первом визите. Таким образом, можно отметить, что лечение в первые 24-48 часов от начала заболевания стали получать около двух третей больных (74,66%). Стоит также подчеркнуть, что каждый четвертый заболевший обращался за медицинской помощью к врачу на 3-й день болезни и позднее. В рассматриваемой популяции всем 14431 (100%) пациентам врачи на первом визите назначали противовирусный препарат «Кагоцел». Одновременно 38 больным (0,26%) были прописаны и другие лекарственные средства из группы J05 (противовирусные препараты для системного применения), к которой относится и «Кагоцел». Из них 33 человека (0,23%) принимали «Ингавирин», 2 (0,01%) — «Арбидол», а также «Валацикловир», «Осельтамивир» и «Эргоферон» (по одному больному соответственно).
Одновременно с противовирусной терапией «Кагоцелом» 10839 человек (75,11%) получали медикаментозные средства других групп. Противовоспалительные препараты принимали 14,5% пациентов, анальгетики — 25,48%, средства для лечения заболеваний носа — 22,72%, заболеваний горла — 24,4%, препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях — 29,24% человек.
Противомикробные препараты для системного применения (J) получали 1363 пациента (9,44%), из них препараты подгруппы J01 — 1306 пациента (9,05%). Наличие каких-либо осложнений гриппа или ОРВИ, являющихся показанием к назначению антибактериальных препаратов врачи отметили только у 1163 пациентов (8,06%). Таким образом, 143 пациентам антибактериальные средства были назначены врачами без показаний, что подтверждает давнюю практику необоснованного назначения противомикробных препаратов для лечения вирусных инфекций.
Наиболее часто использовались: макролиды (азитромицин, кларитромицин) — у 3,37% больных, амоксициллин — у 2,32%, амоксициллин+клавулановая кислота — у 1,5%. Частота назначений антибактериальных препаратов при обращении к врачу на 4-й день и позже от начала болезни, выше более чем в 2 раза, чем в первые 1-3 дня от начала заболевания, что, вероятно, объяснимо присоединением бактериальных осложнений. Чем тяжелее было исходное состояние больных, тем чаще врачи назначали антибиотики, тем меньше процент пациентов, у которых полное купирование симптомов было отмечено на визите В2.
В ходе терапии «Кагоцелом» происходит достаточно быстрое купирование всех рассматриваемых в настоящем исследовании симптомов ОРВИ (озноб, слабость, боль в мышцах и суставах, ринит, першение в горле, кашель, склерит или конъюктивит, головная боль, повышенная температура тела).
На визите В2 не было отмечено симптомов заболевания у 1270 человек (8,80%), несмотря на это пациенты пришли на третий визит. На третьем визите врачами зарегистрировано отсутствие всех анализируемых симптомов ОРВИ и гриппа у 11422 пациентов (79,15%). Показательно, что с увеличением возраста замедляется положительная динамика заболеваний
Из вошедших в промежуточный анализ карт информация о нежелательных реакциях была внесена в ИРК врачами только у 3 пациентов (0,02%). В одном случае зарегистрирована тошнота, в другом — сыпь, в третьем — боли в желудке. Тошнота отмечалась у пациента, который не принимал, помимо «Кагоцела», никаких других препаратов. Сыпь наблюдалась у больного, который, помимо «Кагоцела», получал еще парацетамол и ксилометазолин. Боли в желудке отмечалась у пациента, который принимал помимо «Кагоцела» парацетамол.
У одного пациента врач зафиксировал неэффективность применения препарата «Кагоцел», и назначил антибактериальный препарат. Последнее обстоятельство может быть связано с наличием бактериальной, а не вирусной респираторной инфекции. Более подробные сведения будут представлены в следующей публикации, содержащей финальный анализ всех собранных ИРК.
В заключение хочется отметить, что впервые в условиях амбулаторной практики проанализировано лечение ОРВИ и гриппа такого количества пациентов (14431) из 202 медицинских центров нескольких стран (России, Армении, Молдовы, Грузии). Показана в динамике эффективность препарата «Кагоцел» вне зависимости от времени назначения терапии, в том числе у пожилых.
Представленные данные являются промежуточными. На основании анализа всех собранных ИРК в финальном отчете будут опубликованы окончательные результаты, за весь период проведения исследования с участием всех включенных в исследование пациентов.
Ситников И.Г.1, Еганян Г.А.2, Гроппа Л.Г.3, Фазылов В.Х.4, Корсантия Б.М.5, Можина Л.Н.6
1 Ярославский государственный медицинский университет, Российская Федерация
2 Ереванский государственный медицинский университет им. Мхитара Гераци, Республика Армения
3 Государственный университет медицины и фармации им. Николае Тестемициану, Республика Молдова
4 Казанский государственный медицинский университет, Российская Федерация
5 Институт Медицинской Биотехнологии Тбилисского Государственного медицинского университета, Грузия
6 Сибирский Государственный Медицинский Университет, Российская Федерация
Опубликовано: «Лечащий врач», сентябрь 2015, № 9, стр. 95
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- https://www.bolshoyvopros.ru/questions/1437546-chem-lechat-virusnye-zabolevanija-v-evrope-mozhno-li-sravnivat-preparatysm.html.
- https://doctorpiter.ru/articles/12934/.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
