Что делать, когда у ребенка не проходит кашель после простуды?

Что делать, когда у ребенка не проходит кашель после простуды?

Хронический кашель является одной из пяти наиболее распространенных причин, по которым родители с малышом обращаются к врачу. И это не удивительно, учитывая, что это симптом множества заболеваний. Острый кашель, вызванный простудой или респираторным вирусом, обычно проходит через две-четыре недели в зависимости от возраста малыша и тяжести патологии. Но что делать, если у ребенка после болезни не проходит кашель, какие причины могут этому способствовать, и как лечить кроху?

Затяжные простуды с длительным покашливанием или приступами сухого или влажного кашля — достаточно частая ситуация. Согласно исследованиям, проведенным в Paediatric emergency department (ED), Brisbane (Австралия), у детей, которые лечатся от респираторных заболеваний, часто наблюдается хронический кашель. Он сохраняется неделями после того, как они возвращаются домой из больницы. Исследователи изучили данные о 839 детях, которых лечили от острых респираторных заболеваний, и обнаружили, что примерно у трех из четырех детей через неделю появился кашель. И через 28 дней у каждого четвертого ребенка не проходит кашель.

Есть много причин хронического кашля у детей, но наиболее распространенным виновником являются заболевания бронхов и легких. У большинства детей, участвовавших в исследовании, причиной хронического кашля была вторичная легочная инфекция, которую можно вылечить антибиотиками. Особенно часто регистрировался затяжной бактериальный бронхит.

Однако большинство детей с кашлем не нуждаются в антибиотиках, их дыхательные пути постепенно очищаются от слизи и восстанавливают свою работу. Чем младше возраст, тем более длительным может быть процесс восстановления нормальной работы бронхов.

У ребенка после болезни не проходит кашель: почему?

Кашель — это естественная и нормальная реакция организма на раздражитель в дыхательных путях (преддверие носа и носовые раковины, глотка, гортань, трахея и бронхи). Когда нервы в дыхательных путях получают импульсы от слизистых о наличии инородных частиц, например, слизи, раздражающих молекул или инфекционных агентов, они посылают сообщение в мозг, чтобы активизировать кашлевой механизм и очистить дыхательные пути. Хотя это защитная реакция организма, что делать, если у ребенка после болезни не проходит кашель? Если он длится более 3-4 недель подряд, нужно посетить врача и лечить кашель.

Обычно врачи достаточно быстро выясняют причины кашля, назначают лечение и устраняют неприятный симптом. Но если причина остается неясной, может понадобиться дополнительное обследование.

Не проходит кашель у ребенка: чем лечить

Аллергический ринит и хронический синусит являются двумя наиболее распространенными причинами кашля у ребенка. Дети с аллергическим ринитом часто чихают, у них нередко чешутся глаза и из носа выделяется прозрачная слизь.

Хронический синусит провоцирует боль или давление в области лица, из носа выделяется густая желто-зеленая слизь. Выделения, которые стекают по задней части горла, когда ребенок меняет положение, могут вызвать кашель. Поэтому родители часто говорят об усилении кашля при приеме ребенком горизонтального положения перед сном.

Во многих случаях сухой кашель указывает на аллергическую природу патологии. Влажный или продуктивный кашель чаще свидетельствует о коклюше, микоплазме или пневмонии. Но если не проходит кашель у ребенка, чем лечить, какие лекарства нужны, врач определит после выяснения точной причины.

Причины затяжного кашля

Помимо осложнений ОРВИ и затяжной простуды есть целый ряд других причин кашля, имеющих различную природу. Кашлевые приступы, возникающие после того, как ребенок заснул, наводят на мысль об астме. Уровень кортизола, ключевого гормона стресса, естественным образом снижается в течение ночи. Это может спровоцировать астматический бронхоспазм, когда воспаленные дыхательные пути сужаются. Наряду с кашлем возникают хрипы и свисты, затруднение дыхания, одышка.

Коклюш — одна из детских инфекций, что вызывается патогенными бактериями. Токсины, выделяемые коклюшной палочкой, приводят к повреждению органов дыхания, провоцируя приступы судорожного кашля с нарушением вдоха. Кашель при коклюше может длиться месяцами, осложнения — не менее опасны и включают апноэ (паузы в дыхании), снижение кислорода в крови, пневмонию, судороги и смерть.

В редких случаях продолжительный кашель может быть признаком более серьезного состояния, такого как муковисцидоз, прогрессирующее генетическое заболевание, которое вызывает постоянные инфекции легких. Кашель, который не проходит, может быть причиной для беспокойства, особенно когда ребенок плохо ест и не набирает вес. Другие симптомы муковисцидоза могут включать жидкий стул, рецидивирующие респираторные инфекции, хронический риносинусит (отек и раздражение слизистой оболочки слизистой оболочки).

В некоторых случаях хронический кашель может быть признаком того, что в дыхательных путях ребенка есть инородный предмет. После приступа сильного кашля или временного удушья наступает бессимптомный период, который может длиться до двух недель, прежде чем начнут появляться такие осложнения, как пневмония.

Кашель как невроз и привычка

Иногда кашель развивается в ответ на раздражитель в дыхательных путях (инородное тело, простуда, аллергия), но сохраняется после устранения первопричины и лечения основного заболевания. В этом случае речь может идти о неврозе или привычке кашлять, формировании своего рода «условного рефлекса». Обычно речь идет о сухом кашле или покашливании, приступах кашля в определенных ситуациях — при стрессе, волнении, скуке.

Если ребенок чем-то занят, увлечен или сконцентрирован, кашель исчезнет. Кашель также не проявляется, когда ребенок засыпает. Если были исключены другие причины хронического кашля и возникает подозрение на нейрогенную его природу, для постепенного устранения аномального рефлекса ребенка могут быть полезны речевая и поведенческая терапия. Полезно также дать ребенку глотки воды, когда он или она почувствует желание кашлять, переключить внимание на какие-либо занятия или события.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Лечение остаточного кашля у детей

Что делать, когда у ребенка не проходит кашель после простуды?

Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.

Количество просмотров: 73 983

Среднее время прочтения: 4 минуты

Содержание:

Причины остаточного кашля у детей

Как лечить остаточный кашель у детей

Важно знать

Остаточный кашель после перенесенного респираторного заболевания и особенно бронхита мешает ребенку вести полноценную активную жизнь и, конечно, тревожит родителей. Сложно не переживать, когда, казалось бы, полностью выздоровевший и бодрый ребенок без температуры, насморка и каких-либо признаков болезни весело скачет по детской площадке и вдруг резко начинает кашлять и не может остановиться. Или же когда, проснувшись, вы слышите из детской не «Доброе утро», а долгий изнурительный сухой или влажный кашель.

Наверх к содержанию

Причины остаточного кашля у детей

Во время ОРВИ, бронхита, трахеита, ларингита, пневмонии или коклюша поражается слизистая оболочка трахеи и бронхов. Даже после выздоровления она остается раздраженной и ей нужно время на восстановление и выведение остатков мокроты. На это может уйти как одна неделя, так и три — все зависит от тяжести перенесенного заболевания и того, много ли ваш ребенок вообще болеет. В любом случае остаточный кашель у ребенка после ОРВИ или другого простудного заболевания довольно часто сопровождает процесс восстановления слизистой и выведения остатков мокроты из бронхов.

Наверх к содержанию

Как лечить остаточный кашель у детей

Несмотря на то, что любой тип кашля у малыша всегда настораживает родителей, сильно тревожиться не стоит: остаточный кашель у ребенка — это распространенный симптом. Если нет никаких других характерных признаков серьезного заболевания, то наберитесь терпения и приступайте к лечению. Обязательно нужно помочь детскому организму справиться с недугом. Важно помнить, что неопасный сам по себе остаточный кашель может иметь серьезные последствия, ведь раздраженные бронхи — очень благоприятная среда для развития новой инфекции, которую легко подхватить в садике, в школе, в общественном транспорте. Если не предпринимать никаких мер, то процесс выздоровления может затянуться и закончиться осложнениями. Стало быть, чем быстрее вы вылечите остаточный кашель у ребенка, тем лучше.

Затяжной кашель у ребенка

Чтобы избавить ребенка от остаточного кашля после бронхита, ОРВИ или другого простудного заболевания, необходимо:

  • давать пить много жидкости — прежде всего воды, но и теплое молоко с медом никто не отменял;
  • гулять с малышом на свежем воздухе в теплую погоду;
  • увлажнять помещение: регулярно проводить влажную уборку, проветривать комнату днем и на ночь, использовать увлажнители воздуха;
  • избегать переохлаждения и новых простуд;
  • помогать ребенку избавиться от мокроты при помощи растительных средств от кашля.

Часто остаточный кашель у ребенка лечат лекарствами с сильными действующими веществами. Но важно помнить, что их нельзя применять больше 5-10 дней, в то время как болезнь может беспокоить малыша гораздо дольше. Растительный, не содержащий спирта сироп от кашля Доктор МОМ® подходит для детей от 3 лет. В отличие от химических лекарственных средств его можно принимать в течение двух-трех недель. В его состав входят экстракты 10-ти лекарственных растений, включая экстракты алоэ, имбиря и солодки. Сироп от кашля Доктор МОМ® оказывает комплексное действие: муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное, а также бронхолитическое (препарат расширяет дыхательные пути, облегчая поступление воздуха в легкие при спазме бронхов). Это «идеальный союзник» в борьбе с остаточными явлениями.

Наверх к содержанию

Важно знать

Во время лечения остаточного кашля стоит предупредить окружающих ребенка взрослых — в школе, в детском саду или просто в гостях, — что его кашель не заразный. А если заболевание не проходит слишком долго или появляются другие симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вам также может быть интересно

Затяжной кашель у детей и как его лечить?

Кашель у ребенка: что должны знать родители

Кашель у ребенка: что должны знать родители

  • Зачем нужен кашель?
  • Причины кашля
  • Виды кашля
  • Лечение кашля при простудных заболеваниях
  • Для лечения кашля нужны не только лекарства!

Симптомы — своеобразные «помощники» в диагностике и лечении заболевания. Они подсказывают, что именно происходит в организме, какие функции нарушены, чем можно помочь, чтобы быстрее справиться с болезнью. Это касается и такого неприятного симптома ОРВИ, как кашель.

Зачем нужен кашель?

Кашель требуется для того, чтобы очищать дыхательные пути (дренировать) и восстановить нормальное дыхание. То есть, фактически кашель говорит о невозможности нормально дышать по той или иной причине. Например, при ОРВИ и других простудных заболеваниях кашель могут вызывать следующие проблемы:

  • отек слизистой,
  • большое количество слизи в дыхательных путях, мешающее дыханию;
  • действие микробных токсинов на кашлевой центр и рецепторы (в частности, этим объясняется сухой кашель при коклюше и паракоклюше);
  • раздражение рецепторов из-за воспаления уха при отите или увеличения миндалин.

Но если кашель полезен, это не значит, что его не следует лечить. Вернее, бороться необходимо не с кашлем, а с той проблемой, которая его вызвала. Ведь кашель у ребенка мешает ему спать, а в некоторых случаях — есть и пить, ухудшает дыхание, отбирает силы.

Причины кашля

Мы привыкли ассоциировать кашель с простудными заболеваниями и ОРВИ. По статистике чаще всего именно на них кашель и указывает.

Но не следует забывать, что причины, вызывающие кашель у ребенка, могут быть и другими:

  • Аллергическая реакция.
  • Болезни сердца.
  • Бронхиальная астма.
  • Прорезывание зубов.
  • Гельминтозы (заражение глистами).
  • Инородное тело в дыхательных путях.
  • Слишком сухой или запыленный воздух, резкие запахи.

Поэтому если у ребенка нет симптомов ОРВИ (температура, насморк, больное горло), а кашель появился внезапно и повторяется несколько раз в течение дня, не надо ждать, пока он пройдет сам. Стоит обратиться к врачу.

Виды кашля

Чтобы правильно оценить причину, вызывавшую кашель, врач обязательно будет спрашивать о типе кашля. Поэтому, если заболели вы или ваш ребенок, важно запомнить, когда именно начался кашель и обратить внимание на его характеристики.

  1. Продуктивность. Фактически это разделение на влажный кашель с выделением мокроты (продуктивный) и на сухой (непродуктивный). В то же время продуктивный кашель не всегда «работает» на полную мощность. Например, мокрота быть слишком вязкой и поэтому с трудом удаляется из организма.
  2. Сила кашля. По интенсивности делится на покашливание, легкий кашель и сильный кашель. Эта характеристика определяется визуально.
  3. Продолжительность кашля. Имеется в виду частота эпизодов и интервал между ними. С этой точки зрения кашель делится на эпизодический (несколько раз в день, два-три покашливания), кратковременный (приступами) и постоянный.
  4. Длительность. Здесь идет речь о том, какой период длится кашель. Эта характеристика — одна из самых важных для диагностики и лечения. Поэтому важно запомнить, когда именно впервые начался кашель у ребенка. Если ребенок кашляет не более 20 дней — это острый (кратковременный) кашель. Кашель, который длится от 3 до 8 недель, называется подострым, а также затяжным или «постинфекционным». Если же он не прекращается более 2 месяцев, то это хронический кашель.

Лечение кашля при простудных заболеваниях

В лечении кашля используют два вида средств:

  • Отхаркивающие средства направлены на выведение мокроты из дыхательных путей. Они включают несколько групп препаратов, в том числе муколитики. Отхаркивающие средства способствуют отделению мокроты, ее разжижению или увеличению объема. Применяют, если при острых или хронических воспалениях дыхательных путей у ребенка наблюдается сухой или недостаточно продуктивный кашель. То есть, ребенок не откашливает мокроту, хотя должен это делать.
  • Противокашлевые препараты подавляют кашель. Они используются в том случае, когда сухой кашель мешает ребенку спать, выздоравливать и набираться сил. Эти лекарства снижают чувствительность рецепторов или подавляют желание кашлять.

Важно знать при использовании средств от кашля у детей:

  • Нельзя комбинировать противокашлевые и отхаркивающие препараты!
  • Муколитические средства нельзя давать ребенку перед сном. Они могут вызывать приступ ночного кашля. Маленький ребенок может подавиться мокротой во сне.
  • Противокашлевые препараты ни в коем случае нельзя использовать в том случае, если кашель влажный, с мокротой.
  • Противокашлевые препараты нельзя применять при хронических заболеваниях легких или после наркоза.

Существуют еще две группы препаратов, которые родители нередко пытаются использовать для лечения кашля у детей: бронхолитики и антибиотики. Это большая ошибка.

  • Бронхолитики не применяются при лечении простудных заболеваний. Они назначаются только при лечении бронхиальной астмы и ХОБЛ. Это серьезные лекарства, которые ни в коем случае не следует принимать без рекомендации врача ни детям, ни взрослым.
  • Антибиотики не лечат кашель! В случае бактериальной природы болезни антибиотики уничтожают возбудителя. Но намного чаще простудные заболевания вызываются вирусами, против которых антибиотики бессильны. Назначение антибактериальных препаратов при кашле детям неэффективно. Разумеется, существуют случаи, в которых антибактериальная терапия оправдана и помогает. Но решение о назначении антибиотика должен принимать лечащий врач.

Для лечения кашля нужны не только лекарства!

Помимо приема препаратов лечение кашля включает и другие меры:

  • Поддержание чистоты воздуха, которым дышит ребенок. В первую очередь следует увлажнять воздух и проветривать детскую комнату. Влажный воздух помогает избежать пересыхания слизистых, а сухой — наоборот, раздражает дыхательные пути. Важно, чтобы и запахи в доме тоже не провоцировали кашель. Стоит отказаться от ароматических палочек и свечей. Родителям надо постараться не использовать духи во время болезни ребенка. Если в доме есть курящий член семьи, то пока ребенок кашляет, желательно отказаться от курения в квартире.
  • Растирания спины и грудной клетки ребенка. Растирания при кашле с использованием разогревающих мазей может существенно ускорить выздоровление. Массаж грудной клетки восстанавливает кровообращение в бронхах, что улучшает дыхание и повышает иммунитет. Хорошо растирать грудную клетку и спину мазью с барсучьим жиром — он не только усиливает кровообращение в легких, но и разжижает мокроту, помогая ее откашливать. Для этой цели подойдет согревающий гель Дыши® — он содержит барсучий жир, а также композицию эфирных масел с противовоспалительным и согревающим действием. Сокращение длительности кашля при использовании согревающего геля Дыши® доказано клиническими исследованиями. Кстати, согревающий гель Дыши® можно использовать у детей с 1 года, в отличие от большинства кремов на основе барсучьего жира.
  • Правильное питание. При кашле важно, чтобы еда не раздражала горло. Она должна быть не горячей и не холодной, а именно теплой. Нельзя использовать специи. Нежелательно давать цитрусовые, даже если ребенок их любит. Газированные напитки, даже комнатной температуры, тоже под запретом, поскольку сушат горло. И, наконец, при кашле следует полностью исключать жареные продукты — даже домашние котлеты, не говоря уже о чипсах или картофеле фри.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Вас может заинтересовать:

Профилактика ОРВИ и гриппа у детей весной

Имеются противопоказания. Перед применением ознакомиться с инструкцией.

Раздел «Специалистам» предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников.

Если вы специалист здравоохранения,

нажмите кнопку «Войти».

Если вы не являетесь медицинским или фармацевтическим работником, посетите другие разделы сайта,

например, «Статьи».

Литература:
  1. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  3. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  4. https://MedAboutMe.ru/articles/chto_delat_kogda_u_rebenka_ne_prokhodit_kashel_posle_prostudy/.
  5. https://www.doktormom.ru/lechim-detej/kashel/lechenie-ostatochnogo-kashlya-u-detej.
  6. https://maslo-dishi.ru/articles/kashel-u-rebenka-chto-dolzhny-znat-roditeli/.
  7. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу