Дибазол — стимулятор иммунитета, мягко действующий на организм. Средство используют в терапевтической, педиатрической практике в период вспышки эпидемии гриппа и ОРВИ. После профилактического курса активность защитных сил сохраняется в течение месяца.
Проблема профилактики гриппа у взрослых и детей
Показатели заболеваемости гриппом, несмотря на наличие вакцины, ежегодно сохраняются на высоком уровне. Ситуацию усугубляет изменчивость вирусов, появление новых штаммов.
Респираторная инфекция в 80-90% случаев вызывает обострение хронических заболеваний, что ведет к тяжелым последствиям и летальному исходу.
У детей наиболее распространенное осложнение — пневмония, приступы бронхиальной астмы. Единственный способ противостоять вирусным эпидемиям и пандемиям — укреплять собственный иммунитет с помощью препаратов доказательной медицины.
Краткая характеристика Дибазола
Дибазол — препарат спазмолитического действия. Расслабляет и снижает тонус гладких мышц (полые органы — желудок, кишечник, кровеносные сосуды). Основные сфера назначения миотропного спазмолитика — кардиология и гастроэнтерология.
Лекарство прописывают пациентам при высоком артериальном давлении, гипертоническом кризе. Активное вещество проявляет непродолжительный эффект, поэтому его назначают в качестве дополнительной терапии. На короткое время препарат расширяет сосуды головного мозга. Также Дибазол назначают при спастических приступах желудка, кишечника. Средство используют в неврологической практике при таких состояниях:
- полиомиелит (для купирования остаточных явлений);
- полиневриты;
- паралич лицевого нерва;
- синдром вялого паралича.
Дибазол ухудшает показания ЭКГ, уменьшает сердечный выброс (количество выбрасываемой сердцем крови за минуту). Поэтому пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы препарат назначают для кратковременного лечения.
Действие средства как иммуностимулятора
В ходе фармакологических исследований Дибазола была обнаружена его иммуностимулирующая активность. Средство помогает развитию неспецифической резистентности — способность организма самостоятельно регулировать клеточный и гуморальный иммунный ответ.
Фармакологические свойства препарата:
- противовирусное — стимулирует иммунитет к атаке инфекционных агентов на начальной стадии заражения гриппом;
- антипролиферативное — подавляет репликацию вирусов внутри клетки-хозяина;
- иммуномодулирующее — корректирует нарушения защитных функций организма.
Действие препарата направлено на продуцирование клетками специфического белка интерферона при вторжении вирусного агента. Вещество делает организм человека невосприимчивым к инфекции.
После внедрения вируса в клетку перепрограммируется ее матрица, и ядро начинает активно реплицировать (размножать) вирус. В это время запускается интенсивное увеличение количества интерферона. Человеческий белок высвобождается из клетки в клеточное пространство, вступает в химическую связь с незараженными клетками, меняя их биохимическую формулу. Клетки становятся неуязвимыми для вируса. Так Дибазол приостанавливает распространение инфекции, уменьшает степень общей интоксикации организма.
Механизмы действия Дибазола
Какие клеточные реакции происходят в организме после приема препарата:
- в здоровых клетках под действием лекарства запускается последовательная система подавления репликации вирусов, их попадание в клеточную цитоплазму;
- неинфицированные клетки вырабатывают фермент, который взаимодействует с инфекционным агентом, повреждает его РНК, что провоцирует гибель микроба;
- средство активизирует гены, которые создают мощный щит при столкновении с вирусами гриппа;
- через 2-3 дня после начала приема препарата активизируется ген TP35, который перепрограммирует зараженную клетку на апоптоз (самоуничтожение).
Дибазол — мощный стимулятор иммунитета. Координирует работу разных видов лейкоцитов и лимфоцитов, усиливает выработку нейтрофилов (клеток-киллеров).
Формы выпуска
Дибазол предназначен для приема внутрь или парентерального введения. Препарат выпускается в виде плоских таблеток цилиндрической формы, белого цвета с риской и фаской. 1 таблетка содержит 20 мг активного вещества (бендазола). Выпускается в стрипах по 10 шт.
Другая лекарственная форма — раствор для инъекций (внутримышечно, внутривенно). Раствор прозрачный, бесцветный, без осадка, помутнений, хлопьев. В одной ампуле — 5 мл (10 мг бендазола).
Кому показан препарат при гриппе?
В дополнительной стимуляции иммунитета нуждаются люди, находящиеся в группе риска по заболеванию респираторной инфекцией. Основное показание к применению — профилактика гриппа и его осложнений в осенне-зимний период.
Каким категориям рекомендуют принимать Дибазол для повышения защитных сил:
- пожилые люди старше 65 лет;
- ослабленные пациенты с хронической внутренней патологией (астма, обструкция дыхательных путей, сахарный диабет, злокачественные новообразования, неврологические состояния, функциональные расстройства почек);
- люди с иммунодефицитными состояниями;
- школьники после 12 лет с усиленной формой обучения;
- при частых ОРВИ (более 6 раз в год);
- жители крупных городов, мегаполисов;
- люди, подверженные стрессам, депрессии.
Дибазол можно использовать взрослому после вакцинации, когда иммунитет искусственно ослаблен и требует поддержки.
Схема приема Дибазола для укрепления иммунитета
Для профилактики гриппа и респираторных инфекций требуется небольшая дозировка препарата. Достаточно принимать 20 мг в день, чтобы поддерживать иммунную систему. Профилактику начинают проводить за месяц до начала предполагаемой эпидемии гриппа.
Таблица: как принимать Дибазол для иммунитета (таблетки).
| Возраст | Профилактический курс | Период эпидемиологического подъема гриппа | При непосредственном контакте с больным |
| Дети с 12 до 18 лет | По ? таб. раз в сутки | По 1 таб. раз в день (12 дней) | По ? таб. 3 раза в день (4 дня) |
| Взрослые и пожилые | По 1 таб. раз в сутки | По 1-2 таб. раз вдень (12 дней) | По 1 таб. 3 раза в день (4 дня). |
Профилактические курсы длятся 14-21 день. Во время разгара гриппа курсы повторяют каждые 3 недели до стабилизации эпидемиологической обстановки.
Если человек заболел гриппом, принимают по 1 таб. 3 раза в сутки (независимо от возраста) на протяжении 4-6 дней.
Дибазол принимают за 30 минут до еды. Если ребенок или пожилой человек не может глотать таблетки, их можно измельчить в порошок. Средство принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды.
В целях профилактики гриппа парентеральный раствор для уколов колоть не рекомендуют. Такую лекарственную форму назначают в составе комплексной терапии гипертонической болезни.
Противопоказания и побочные явления
Абсолютные противопоказания к применению препарата:
- новорожденные, младенцы, дети до 12 лет;
- беременные женщины, кормящие матери;
- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
- тяжелые формы аллергии в анамнезе (анафилактический шок);
- раствор для парентерального введения противопоказан до 18 лет;
- тяжелая форма сердечной недостаточности;
- низкое артериальное давление;
- нарушение азотовыделительной функции почек;
- хроническое воспаление почек с выраженными отеками;
- судорожный синдром;
- резкое снижение тонуса скелетных мышц;
- язвенная болезнь ЖКТ, которая сопровождается кровотечением;
- сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый).
Возможные негативные явления
При назначении Дибазола для профилактики гриппа нужно учитывать, что лекарство вызывает побочные эффекты. Чаще они проявляются со стороны сердечно-сосудистой системы у пожилых и людей с болезнями сердца:
- ощущение собственного сердцебиения;
- боль в груди в области сердца;
- скачки артериального давления.
При приеме таблеток может появиться тошнота, горечь во рту, чувство жжения в горле. Реже развивается головная боль, головокружение, одышка, рефлекторный кашель, затрудненное дыхание, насморк, повышенное потоотделение, жар в теле, покраснение лица, аллергические реакции.
Симптомы передозировки появляются, когда человек не придерживается прописанной профилактической схемы приема.
После отмены препарата клинические признаки быстро проходят.
Если наблюдается стойкое высокое давление, выраженная тошнота, головокружение, необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медиков вызвать искусственную рвоту, дав пострадавшему выпить 2-3 стакана воды. Можно принять активированный уголь и солевое слабительное.
Дибазолом с другими лекарственными средствами
В профилактике гриппа нуждаются люди с хроническими болезнями, которые вынуждены пожизненно принимать лекарственные средства. Поэтому актуальным остается вопрос, можно ли Дибазол принимать вместе с другими фармакологическими препаратами.
При одновременном использовании с Папаверином (спазмолитик с гипотензивным действием) Дибазол усиливает его действие. Это нужно учитывать при назначении профилактической схемы пациентам с холециститом, почечной коликой, колитом, бронхоспазмом, стенокардией.
Иммуностимулятор усиливает действие барбитуратов (средства, угнетающие центральную нервную систему, назначают при бессоннице, тревожных состояниях). При таких условиях снотворно-седативные средства негативно действуют на нервную систему и психику. У пациента наблюдается профузный пот, слюнотечение, рези в глазах, чувство дурноты. Затем появляется чувство разбитости, тревога, раздражительность, «мрачные мысли».
Если человек принимает препараты, понижающие давление, дозировку Дибазола нужно уменьшить, чтобы не усилить гипотензивный эффект.
Дибазол
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Дибазол обладает миотропной, спазмолитической, вазодилатирующей и краткосрочной гипотонической активностью.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по АТХ
C04AX Прочие периферические вазодилататоры
Фармакологическая группа
Общетонизирующие средства и адаптогены
Вазодилататоры
Спазмолитики миотропные
Фармакологическое действие
Гипотензивные препараты
Сосудорасширяющие (вазодилатирующие) препараты
Спазмолитические препараты
Показания к применению Дибазола
Применяется при наличии спазмов в области гладких мышц сосудистых тканей. Также может использоваться для устранения гипертонического криза. В случае спазма гладких мышц внутренних органов (язвы, кишечные колики, холецистит или панкреатит) снижение выраженности болей происходит путём их расслабления.
Может быть назначен и при неврологических патологиях: синдром атрофического паралича, устранение остаточных симптомов полиомиелита и паралич Белла.
Таблетки Дибазола часто назначаются при гастроэнтерологических, неврологических и кардиологических болезнях.
[6], [7], [8], [9]
Форма выпуска
Выпуск вещества реализуется в таблетках, которые в количестве 10-ти штук упакованы в безъячейковый блистер.
Также производится в виде инъекционной жидкости, внутри ампул, имеющих ёмкость 2 мл. В коробке — 10 таких ампул.
[10]
Фармакодинамика
Активный элемент ЛС обладает воздействием в отношении гладких сосудистых мышц внутренних органов, а кроме этого артериол с венулами. Медикамент может ослаблять тонус сосудов системы кровообращения, уменьшая показатели кровяного давления и потенцируя кровяной приток в область зон миокарда, поражённых гипоксией и ишемией, которые развиваются при ИБС.
Компонент бендазол может стимулировать синаптическое перемещение между спинномозговыми нейронами, благодаря чему лекарство можно использовать в неврологии.
Действующее вещество может оказывать и иммуномодулирующий эффект, потому как имеет сходства с левамизолом, относящимся к категории препаратов-стимуляторов иммунных реакций. Иммуностимулирующая активность ЛС развивается в связи с тем, что бендазол может потенцировать продукцию эндогенного интерферона.
[11], [12], [13]
Фармакокинетика
У Дибазола хорошие показатели всасывания внутри системы пищеварения. Обменные процессы приводят к формированию 2-х ключевых активных метаболических продуктов. Развитие медикаментозного влияния определяется по истечении 0,5-1-го часа; эффект может длиться около 3-х часов.
Экскреция в основном осуществляется почками; малая часть метаболических продуктов препарата экскретируется через кишечник.
[14], [15]
Использование Дибазола во время беременности
Дибазол позволяется применять у беременных в ситуациях, когда предполагается, что польза от него более вероятна, чем риск возникновения осложнений у плода.
От кормления грудью нужно отказаться на время использования ЛС.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- персональная непереносимость в отношении бендазола;
- таблетки, имеющие объём 20 мг, нельзя назначать детям;
- пониженные показатели АД;
- язвы в области ЖКТ, сопровождающиеся кровотечениями;
- заболевания, затрагивающие систему почек;
- недостаточность сердечной работы в тяжёлой стадии;
- сахарный диабет;
- сниженный тонус мускулатуры.
Осторожность требуется при использовании пожилым людям (в особенности продолжительное время). Также очень осторожно применяют лицам, которым требуется усиленная сосредоточенность и внимательность при работе, потому как терапия может вызывать головокружение и расстройство двигательной координации.
[16], [17], [18], [19]
Побочные действия Дибазола
Медикамент обычно переносится без развития осложнений, лишь изредка отмечаются изменения показателей ЭКГ, вызванные переменой фракции левожелудочкового выброса. У людей с предрасположенностью возможно появление симптомов аллергии, головокружения и снижение значений АД.
После внутривенного использования лекарства может появляться боль на участке укола.
[20], [21], [22]
Способ применения и дозы
Таблетки назначают в дозировке 20-50 мг 2-3-кратно за сутки, на протяжении 3-4-х недель. Дети должны употреблять 1-5 мг вещества 1-кратно за день (размер порции подбирается с учётом возраста ребёнка).
В неврологии медикамент используют следующим образом: в порции 5 мг за день с применением через сутки; весь цикл длится 5-10 суток. Повторить терапию необходимо по прошествии 3-4-х недель. Далее лечение повторяется с 1-2-месячными интервалами.
Чтобы устранить гипертонический криз, вводится вещество из ампул, в порции 30-40 мг. Проводятся внутривенные либо внутримышечные уколы. Если отмечается существенное увеличение значений кровяного давления и обострение гипертонии артериального характера, Дибазол вводят в дозировке 20-30 мг внутримышечно, 2-3-разово за сутки. Весь цикл длится 8-14 суток.
[23], [24]
Передозировка
Применение слишком высоких порций лекарства приводит к появлению таких отрицательных признаков: ощущение жара, головокружение, гипергидроз, снижение показателей кровяного давления и тошнота.
У препарата нет антидота, поэтому в случае интоксикации сначала необходимо снизить абсорбцию действующего вещества внутри ЖКТ, индуцировав рвоту, выполнив желудочное промывание и назначив употребление энтеросорбентов (активированный уголь, смекта или полисорб и проч.). Если отмечается иная клиническая симптоматика, выполняют поэтапные симптоматические процедуры.
[25], [26], [27], [28]
Взаимодействия с другими препаратами
Отмечается потенцирование выраженности гипотензивного влияния ЛС при сочетании с мочегонными лекарствами и гипотензивными медикаментами.
Бендазол может предотвращать повышение значений ОПСС, развивающееся после применения β-адреноблокаторов.
Антигипертензивная активность Дибазола потенцируется в случае использования его вместе с фентоламином.
[29], [30], [31]
Условия хранения
Дибазол требуется содержать в тёмном месте, при температурных показателях, составляющих не более 30°C.
[32]
Срок годности
Дибазол в виде инъекционной жидкости может использоваться в пределах 4-летнего периода с момента производства вещества, а таблетки имеют 5-годичный срок годности.
[33], [34]
Применение для детей
Детям более взрослого возраста назначают таблетки, имеющие дозировку 4 мг, а грудничкам необходимо изготовлять специальные растворы (это происходит в предназначенных для этого аптечных пунктах). В педиатрии Дибазол используют при таких нарушениях:
- гипотония мышц, возникающая вследствие тяжёлого родоразрешения, из-за продолжительной гипоксии, заболеваний нервно-мускульной системы наследственного характера и разнообразных синдромов хромозомиального типа;
- спазмы с коликами. Лекарство обладает мягким влиянием в отношении гладких мышц, устраняя болевые ощущения, связанные со спазмами тканей гладкой мускулатуры внутренних органов;
- повышенная утомляемость и стрессы. Медикамент обладает адаптогенными свойствами, благодаря чему помогает усилить неспецифическую защитную функцию организма ребёнка;
- ОРВИ, грипп и простуда. Препарат потенцирует продукцию интерферона после проникновения вируса внутрь детского организма.
[35], [36], [37], [38]
Отзывы
Дибазол по большей части получает положительные отзывы от пользовавшихся им пациентов. Родители отмечают, что медикамент довольно быстро устраняет колики, возникающие у детей в случае спазмов гладких мышц. Прочие пациенты пишут о том, что лекарство быстро понижает уровень кровяного давления в случае развития гипертонического криза.
Лишь изредка говорится о развитии отрицательных симптомов, потому как Дибазол предназначен для ситуационного использования, его нельзя применять продолжительными курсами.
Код по МКБ-10
G51 Поражения лицевого нерва
I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15 Вторичная гипертензия
I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
I73 Другие болезни периферических сосудов
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
Производитель
Биостимулятор, ОПХФП, ООО, г.Одесса, Украина
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Дибазол» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- https://karpov-clinic.ru/articles/tabletki/2657-dibazol-pri-prostude-i-grippe-kak-prinimat.html.
- https://ilive.com.ua/health/dibazol_130421i15828.html.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
