Доктор Комаровский: «Я хочу, чтобы все родители понимали — защищать ребенка от инфекций надо не лекарствами, а совсем другими способами!»

Сезон простуд в разгаре. Сердобольные мамаши пичкают детей то витаминами, то лекарствами и сетуют: несмотря на все старания чадо то и дело хворает! Возникает вопрос: а все ли правильно делают родители?

«Риск не в вирусной инфекции, а в лечении!»

От чего зависит, как часто болеют дети? Только ли от сезона и от иммунитета?

Е. Комаровский: Согласно общемировой практике ребенок, посещающий детский коллектив, может болеть вирусными инфекциями от 6 до 12 раз в год. И на западе такой ребенок не считается часто болеющим! А у нас, если больше пяти раз за год насморк с кашлем случается, малыша ставят на учет, и лечат множеством лекарств. Почему нормальные люди не боятся ОРВИ?

Да потому что не в вирусной инфекции риск. А в лечении! Если дети 10 раз в год болеют соплями, но обходятся постельным режимом, обильным питьем, промыванием носа и выздоравливают сами, без лекарств, то пусть болеет себе на здоровье! Они вырастут и будут абсолютно здоровыми! Но если каждый чих — это повод засунуть в ребенка антибиотик, и кучу других таблеток для иммунитета, для кишечника, для носа, для горла и еще от аллергии — вот это катастрофа!

«За это хорошо бы лишать родительских прав…»

Многие люди до сих пор лечат температуру и насморки «дедовскими» способами: спиртовыми растираниями, чайком с малиной, горчицей в носки — на ночь. Работает?

Е. Комаровский: Горчицу в носки обсуждать сложно. А можно еще помолиться Богу. У нас даже мочу детям в нос капают — и некоторые мамы верят, что это помогает… А особенно мне нравится народный противопростудный метод — ножки попарить.

Проведите эксперимент: спросите у любого доктора в московском ожоговом центре: «Как вы относитесь к процедуре под названием «парить ноги»?» Только будьте готовы, что доктор ответит вам в грубой форме. Представьте ситуацию: сидит ребенок с ногами в тазике и мама, не убрав из этого тазика его ног, доливает туда кипяток… По мне, так за это надо лишать родительских прав.

На ваш взгляд все народные методы одинаково вредны?

Е. Комаровский: Народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Россия является членом Всемирной организации здравоохранения. Но отчего-то если, например, ВОЗ пишет во всех руководствах о недопустимости растирания спиртосодержащими жидкостями, то почему такой способ сбивать температуру у нас даже врачи скорой советуют?!

Действительно, и мне для ребенка советовала неотложка…

Е. Комаровский: Тогда давайте скажем: «У нас свой путь!» У всех в мире спирт всасывается через кожу, а наши дети «закаленные» — у нас ничего не всасывается, ни спирт, ни уксус! Второй пример — малина. Ее отвар — великолепный способ стимулировать потоотделение. Когда пот испаряется, организм теряет тепло.

Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой — дефицит жидкости в организме. Если мы дадим малышу малину, не напоив его предварительно, и он начнет потеть — будет сгущение крови, мокрота станет более вязкой, и мы увеличим риск осложнений! Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третьей чашкой! А первые две — без малины.

«Таблетка — это для ленивых и не здравомыслящих родителей…»

Мне доктор говорил — пришел ребенок из школы или из детского сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами, чтобы не заболел…

Е. Комаровский: Самая главная проблема современной медицины — это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем придумываются новые препараты. Для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации.

Чем меньше концентрация, тем легче бактериям к нему привыкнуть и перестать реагировать. В носу никогда не будет сохраняться высокая концентрация, препарат быстро перестанет быть эффективным, а вот склонность к аллергии на данное лекарство вы заработаете. Поэтому местно антибактериальные средства используются только там, где они могут накапливаться — их капают в глаза, в уши. Но в нос — такого не может себе представить ни один здравомыслящий доктор.

Но неужели нет никаких способов защиты от частых ОРЗ?! А противовирусные препараты?

Е. Комаровский: Дело в том, что очень часто организм способен сам справиться с ОРЗ, благодаря интерферону — белку, который вырабатываемся клетками организма в ответ на вторжение вируса. И нередко вспомогательных средства по борьбе с вирусом не требуются. А если нужны — их должен назначать врач. Не стоит применять такие препараты самостоятельно, для лечения и тем более — для профилактики.

Недавно вышла моя новая книга — как раз про лекарства. Но на самом деле — моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам НЕ нужны. И я хочу, чтобы родители понимали: защищать ребенка от инфекций надо другими способами. Таблетка — это для ленивых и не здравомыслящих родителей…

Другое дело, что мамы очень часто сами, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Они дома все могут делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет — в итоге ничего хорошего не получится. То есть, надо всему обществу договориться.

Договориться о чем?

Е. Комаровский: О единой схеме действий, проще говоря. Например: для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов — организм с ними справился. А попало сто вирусов — нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе?

Проветривать помещение! Вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться. А вот в помещениях и транспорте могут еще как! Поэтому: вот доехал некий троллейбус до круга — в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц. Что стоит в масштабах страны, в ввести закон о пятиминутной стоянке маршрутного транспорта на конечных остановках — с открытыми дверями? Одна эта мера резко уменьшит инфицирование! Или когда в школе звенит звонок, что должно произойти?

«Минутку, — говорит учитель, — звонок для кого? Для учителя — пока я не закончу свою мысль, сидите и пишите!» А когда звенит звонок, то должно быть правило — 10 секунд и чтобы здесь никого не было! Все в коридоре. Открывается окно тут же и уже к следующему уроку все зашли в проветренный класс! Дальше. Попадают вирусы в нос. Как уменьшить концентрацию вируса в носу? Берем любой солевой раствор — чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Взяли любой флакон-пшикалку и пшикаем в нос в городском транспорте.

Зашли в троллейбус — пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике — пшик-пшик. Все. Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой? В воздухе! Поэтому еще одно золотое правило — воздух, в классах школы, группах садиков, в детской — должен быть влажным!

Многие родители считают, что нужно ребенка закалять, чтобы меньше болел. А как лучше закалять?

Е. Комаровский: Я сторонник закаливаний, но! Давайте расставим точки над и. Есть такое понятие:простуда — это болезнь, связанная с переохлаждением. И болезней таких на самом деле очень мало. А есть понятие — острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому простудами мы болеем редко, потому что редко наши дети ходят голыми и босыми зимой по улице.

Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от ОРВИ. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом! Главное — ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций.

«Если малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вероятность болезни уменьшите в десятки раз!»

Скажите, вот огромное количество средств от насморка, ими можно спасаться , когда у ребенка заложен нос?

Е. Комаровский: Они должны быть в каждом доме! Хотя бы потому, что сосудосуживающий препарат, уменьшающий насморк и является неотложной помощью при боли в ухе, например. Если в доме жарко и душно, ребенок не может дышать носом, а ему пора спать, что произойдет за ночь?

Он подышит ртом, у него пересохнет все в легких и бронхит и воспаление вам гарантированы! Поэтому, если в доме сухой и теплый воздух, то надо срочно восстановить носовое дыхание, чтобы ребенок мог хотя бы носом «увлажнять» воздух!

Но гововрят на сосудосуживающие препараты легко «подсесть»!

Е. Комаровский: Конечно. 5 дней — и привыкание. Поэтому что делает умная мама? Она делает все, чтобы сопли не засохли. Она посылает папу не в аптеку, а говорит: «Петя, найди нам нормального сантехника, который поставит краник на батарею! Петя, зайди в интернет и почитай, что такое увлажнитель воздуха и какой нам купить! Петя, купи термометр и гигрометр и чтобы ребенок спал в чистой, прохладной, влажной комнате, где температура максимум 20, но он в теплой пижаме!».

Я могу поспорить с родителями часто болеющих детей. Если ваш малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вы вероятность болезни уменьшите в десятки раз! Я глубоко убежден в том, что часто болеющий ребенок — это отсутствие здравого смысла у его родителей и отсутствие взаимопонимания с администрацией детских дошкольных учреждений и школ.

ВАЖНО!!!

КАК РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ по Комаровскому

Можно ли самостоятельно понять, что у ребенка именно вирусная инфекция?

Е. Комаровский: Если горло болит, а нос абсолютно сухой — это нестандартная ситуация — налицо симптомы бактериальной инфекции — ангины,и нужно обращаться к врачу. Так же следует вызвать доктора, если ребенка на 2-3 день болезни начинает мучить сильная жажда. Но если картина стандартная, то есть: повышение температуры, слизь из носа, кашель — то это вирусная инфекция.

Хорошо, определили, как правильно лечиться?

Е. Комаровский: Достаточно просто создать хорошие условия для того, чтобы организм сам справился с болезнью. Чтобы ребенок быстрее выздоравливал, НУЖНО:

— тепло его одеть

— чтобы в комнате было прохладно (18-20градусов) и влажно (50-70%): есть увлажнитель — замечательно. Если не заработали на него — мойте пол и развешивайте влажные полотенца, брызгайте водой из пульверизатора.

Помните: если в зимнее время вы открываете форточку, то вы высушиваете воздух! Поэтому зимой температуру в комнате лучше регулировать не открытой форточкой, а закрытой или регулируемой батареей.

— поить ребенка. В организме должно быть достаточное количество жидкости, чтобы он мог потеть, а вырабатывающая мокрота и слизь были жидкими. Если кровь густая, то и слизь густая и ее трудно откашлять. Поэтому пить надо много! Температура питья должна быть равна температуре тела — при этом условии жидкость всасывается из желудка в кровь максимально быстро.

— не кормить насильно! Ребенок должен попросить сам. Главное, чтобы пил! А насиловать едой — нельзя категорически! Потеря веса во время болезни — нормальна для любого млекопитающего! Этот вес наберется за 3-4 дня после выздоровления.

Дополнительно можно использовать солевые капли в нос, чтобы не засыхали сопли, и на крайний случай, при острой необходимости — сосудорасширяющие!

ВСЕ!!!

И никаких больше лекарств?

Е. Комаровский: Вот именно! Но среднестатистическая мама не может понять, что врач, который не назначил ребенку никаких лекарств — это настоящий профессионал, который взял на себя ответственность, сказав: «Нет у вас никаких осложнений! Нет никакого повода травить ребенка химией — это обычная вирусная инфекция!».

Мама — вперед! Но мама не поила, в доме нечем дышать, у малыша в носу засохла слизь, он подышал ртом, комок слизи перекрыл бронх, началось воспаление. Кто виноват? Доктор, который ничего не назначил! Все тупик! Это тупик национального масштаба на радость продавцам лекарств.

И лекарства, получается, назначаются, не потому что они нужны, а чтобы потом какая-нибудь клуша не обвинила врача: он вовремя не услышал воспаление легких, которого и не было! Но если не поить и жить в духоте, то достаточно 12 часов, чтобы возникло осложнение возникло достаточно — и в этом виноват вовсе не врач.

А как лечите вы своих детей?

О профилактике болезней детей в садиках и школах

Авторы: American Academy of Pediatrics

Доктор Комаровский: «Я хочу, чтобы все родители понимали - защищать ребенка от инфекций надо не лекарствами, а совсем другими способами!»

В современном мире работающих и постоянно занятых родителей большинство детей проводит очень много времени в детских садах, а потом и в школах.

При выборе дошкольного или школьного учреждения не забудьте узнать, какая там существует политика в отношении больных детей.

Придерживайтесь графика вакцинации согласно прививочному календарю, узнавайте о вакцинах, которых нет в календаре, и будьте в курсе рекомендуемых прививок, чтобы уменьшить риск заболевания для вашего ребенка и других детей из детского сада или школы, а также воспитателей и учителей.

Общие детсадовские и школьные болезни

ОРВИ чаще всего встречаются в детских садах и школах. Даже если у ребенка сделаны все прививки по графику, он может заразиться другими инфекционными заболеваниями, которые сопровождаются болью в горле, кашлем, рвотой или диареей. На самом деле большинство детей в детских садах и школах болеют 8-12 раз за год. Диарея бывает 1-2 раза за год даже у самого обычного ребенка.

Заболели? Оставайтесь дома!

Не допускайте посещения детского сада или школы детьми с симптомами острых респираторных заболеваний (ОРЗ) — кашель, насморк или боль в горле — и температурой. Ребенок может вернуться в коллектив после естественной нормализации температуры (не в результате приема жаропонижающих средств).

Каждый раз, когда больные и здоровые дети играют вместе, есть риск распространения инфекций. Особенно это актуально для детей ясельного возраста, которые обычно вытирают свои носы или трут глаза руками, а затем берут ими игрушки или прикасаются к другим детям. Эти дети, в свою очередь, тоже вытирают носики и трут глаза — так инфекция распространяется внутри коллектива.

Чтобы уменьшить риск заболеть гриппом, дети, воспитатели и учителя должны быть привиты согласно календарю прививок, а также от сезонного гриппа. Прививайтесь каждый год от сезонного гриппа — это единственная и самая лучшая защита. Вакцина от гриппа рекомендуется детям начиная с 6 месяцев и взрослым.

Примечание. Детям с 6 месяцев до 8 лет, возможно, потребуется сделать две дозы с интервалом в 1 месяц для оптимальной защиты. Сделайте прививки от сезонного гриппа сразу, как только они станут доступными.

Вопросы, которые надо задать в детском саду или школе

  • Если у ребенка появятся первые симптомы ОРЗ в детском саду или школе, родителям сообщат об этом своевременно?
  • Какие мероприятия проводят для того, чтобы снизить вероятность заражения вашего ребенка чихающим или кашляющим другим ребенком, а также тем, у кого понос или рвота?

Уменьшение риска передачи инфекций

В некоторых детских садах или школах родителям сообщают сразу, как только у ребенка появляются первые признаки болезни. В других же учреждениях ребенок может оставаться, пока у него нет высокой температуры, и принимать участие в большинстве мероприятий. В любом случае убедитесь, что у тех, кто находится с вашими детьми, есть возможность при необходимости связаться с вами в любое время: не забудьте указать номер домашнего, рабочего, а также мобильного телефона.

Во многих детских садах и школах персонал не может ухаживать за больным ребенком, хотя есть садики, например в США, в которых для таких детей выделена отдельная «зона», и грипп или другое ОРВИ не распространяется по всей группе. В этих детских садах воспитателей специально обучают ухаживать за больными детьми. Есть отдельная «комната для выздоравливающих», где ребенок может прилечь, если он нуждается в отдыхе, оставаясь при этом под присмотром воспитателя. В некоторых общинах созданы специальные центры по уходу за детьми с легкими заболеваниями, которые просто должны находиться отдельно от здоровых малышей.

Когда ухаживаете за ребенком дома

Вы можете посодействовать НЕраспространению инфекционных заболеваний, оставив приболевшего ребенка дома до тех пор, пока он перестанет быть заразным для других. Дети должны оставаться дома, если у них:

  • диарея или кал с кровью и слизью;
  • болезнь, которая стала причиной рвоты два и более раза в течение предыдущих 24 часов, не считая тех случаев, когда точно известно, чем была вызвана рвота и что это не заразно;
  • язвочки на слизистой во рту, кроме тех случаев, когда причина их появления не инфекционная болезнь;
  • импетиго или пиодермия (инфекция кожи), если еще не прошло 24 часа от начала лечения;
  • чесотка (кожное заболевание, вызванное клещами), пока не будет завершен курс лечения;
  • наблюдаются симптомы более тяжелого заболевания: температура, затрудненное дыхание, вялость, раздражительность и т. п.

Даже при соблюдении этих рекомендаций и мер безопасности вполне вероятно, что некоторые инфекции всё равно будут распространяться в детском саду или школе. При большинстве из перечисленных инфекций ребенок заразен за день или больше до появления первых симптомов. Это еще одна причина, по которой так важно часто и качественно мыть руки. Ведь вы никогда не можете знать, является ли ваш или другой ребенок в данный момент носителем вируса или бактерии.

К счастью, не все болезни заразны (например, отиты не передаются другим детям). В этих случаях нет необходимости отделять больного ребенка от других детей. Если он чувствует себя достаточно хорошо, чтобы быть в детском саду или в школе, он может находиться там при условии, что воспитатель или учитель сможет помочь ему принять (закапать) необходимые лекарства. Иногда первые признаки болезни могут появиться у вашего ребенка в детском саду, и тогда надо будет забрать его домой. Вы должны быть готовы к этому или знать, к кому можно будет обратиться и кто сможет помочь вам забрать его домой.

Санитарно-гигиенические мероприятия в детских учреждениях

Чтобы снизить риск распространения заболеваний, в детских садах и школах должны соблюдаться правила гигиены. Обратите внимание на следующие моменты:

  • Есть ли раковины (рукомойники) в каждой комнате: отдельный для приготовления пищи сотрудниками и отдельный для мытья рук детьми после игр и посещения туалета? Находится ли комната для приема пищи отдельно от туалета и пеленальных столиков?
  • Содержатся ли туалеты и раковины в чистоте и доступны ли они для детей и персонала? Используются ли одноразовые бумажные полотенца или у каждого ребенка есть личное полотенце?
  • Есть ли среди игрушек такие, которые дети тянут в рот (так называемые «грызунки», прорезыватели для зубов и т. п.), а потом ими могут играть другие дети?
  • Убирают ли игровую комнату, моют ли игрушки по крайней мере 1 раз в день?
  • Правильно ли хранится грудное молоко?
  • Моют ли дети, воспитатели или учителя руки в течение дня, в том числе:
  • сразу после захода в группу, когда они пришли с улицы;
  • до и после приема пищи или кормления ребенка;
  • после посещения туалета или ухода за ребенком, смены пеленок или подгузников (после смены этого должны быть вымыты и руки воспитателя, и руки ребенка);
  • после оказания помощи ребенку (вытерли нос или обработали рану);
  • после игр в песочнице;
  • до и после игры в воде, которая используется другими детьми;
  • если воспитатель помогает принимать лекарство ребенку, то до и после помощи необходимо вымыть руки;
  • после обработки мусорных корзин или выноса мусора;
  • Доктор Комаровский: «Я хочу, чтобы все родители понимали - защищать ребенка от инфекций надо не лекарствами, а совсем другими способами!»после ухода за домашними животными.
  • Убедитесь, что ваш собственный ребенок соблюдает правила личной гигиены и понимает важность мытья рук после посещения туалета, перед едой и после еды.

Источник

Материалы по теме:

опубликовано 25/03/2015 21:33

обновлено 12/10/2015

— Уход за ребенком, гигиена, ОРЗ

Литература:
  1. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  3. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  4. https://www.kp.ru/daily/25958.5/2899300/.
  5. https://komarovskiy.net/lib/o-profilaktike-boleznej-detej-v-sadikax-i-shkolax.html.
  6. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу