Грипп и зачатие

Простуда во время зачатия

2574 просмотра

26 января 2021

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. С мужем очень хотим второго малыша. Принимаем с 08.01. фолиевую кислоту вдвоём. 18.01 подмерзла на работе, чуть запершило горло и почувствовала свербение в носу я до 21 промывала нос аквалором форте и делала ингаляции с чистым 0,9 %натрием хлоридом. Кашель с насморком так и не появились. Температура 20.01, 21.01 была 37,0 и 36.9. 22.01-36.8, 23 , 34 до 37. 25 и 26 до 36.8. Самочувствие сейчас хорошие, чуть иногда побаливает горло с утра.Муж поднял тяжёлое, от боли в спине мажет долгитоим. С 25.01 начинаются благоприятные дни для зачатия, безопасно ли в данной ситуации планировать беременность, не отразится ли это все на малыше?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, абсолютно благоприятны период, небольшое ухудшение самочувствия до этого на возможной беременности не отразятся! Можете смело планировать!

Клиент

Любовь, спасибо Вам большое за ваши ответы. Вчера температура вечером была 37,1 я не могу быть уверенна,что она от овуляции. Скажите пожалуйста, если температура вызвана какой-либо болезнью, может ли она навредить малышу?

Акушер, Гинеколог

Максимальный риск при высокой лихорадке, если вдруг так случится, что Вы все же заболеет, то температуру выше 38 терпеть не надо, принимайте парацетамол. А в общем болеть при беременности нежелательно, но до момента имплантации беременности ничего не угрожает( это ещё 7 дней после овуляции)

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Не переживайте, безопасно!

Планируйте и ничего не бойтесь!

Клиент

Араксия, спасибо Вам большое за ваши ответы. Вчера температура вечером была 37,1 я не могу быть уверенна,что она от овуляции. Скажите пожалуйста, если температура вызвана какой-либо болезнью, может ли она навредить малышу?

Клиент

Араксия, спасибо Вам большое за ваши ответы. Вчера температура вечером была 37,1 я не могу быть уверенна,что она от овуляции. Скажите пожалуйста, если температура вызвана какой-либо болезнью, может ли она навредить малышу?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Опасности такая температура не представляет.

Температура выше 38С нежелательна при беременности.

Если чувствуете ухудшение общего состояния, подождите еще 1 месяц, планируйте тогда в следующем цикле, не рискуйте.

Клиент

Араксия, спасибо, общее состояние хорошее. Не могу просто понять почему температура повышенная.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Может уже произошла овуляция поэтому?

С щитовидной железой все в порядке?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Какой день цикла сегодня?

Клиент

Араксия, месячные шли с 13.01 по календарю как раз сегодня овуляция. И симптомы есть( выделения).

Клиент

Араксия, и температура с утра 37 ровно

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ну все же точно сказать нельзя, что она возникла вследствие овуляции. Думайте, лучше не волноваться может и отложить на 1 месяц? Или если Вы запланировали беременность именно в этом месяце, то в принципе сейчас нет ничего страшного, можно, главное, чтобы Вы дальше не разболелись.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Если сейчас нет проявлений ОРВИ, то планировать беременность можно.

Ничего страшного не будет.

Относительно мужа, то это тоже не отразится негативно на зачатие и развитие плода.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! абсолютно никак не повлияет приём всех ваших препаратов на зачатие, можете приступать без боязни и переживаний))) ☺

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Планируйте ребенка на здоровье! Никаких «страшных» препаратов Вы не используете

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Да, безусловно все хорошо. Все условия для зачатия.

Удачи Вам)

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Спокойно планируйте беременность, вышеуказанные обстоятельства никак не повлияют ни на зачатие, ни на малыша. Добавьте 400 мкг фолиевой кислоты и 250 мкг Йодомарина — это для малыша, то что будет необходимо ему в первом триместре.

Клиент

Адэль, спасибо вам большое. Очень переживаю, уже себя сама накручиваю. Кажется и голова слегка тяжёлая и глаза пекут. Смущает, что температура слегка повышенная 36.8 вечером, днем 36.7 Но прям явных признаков таких как насморк и кашель нет. Такое состояние не повредит же ребенку, правильно?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Даже не переживайте! Переживаниями Вы снижаете иммунитет, и делаете свой организм беззащитным. Можно пить аскорбиновую кислоту (витамин С), побольше жидкости, почаще проветривайте помещение, где находитесь — и спокойно планируйте беременность. На малыша не повлияет, температуру вообще не мерьте. От этого и нервничаете. Во второй фазе цикла температура может подниматься даже до 37,2-37,3 — имейте в виду, чтобы не переживать.

Клиент

Адэль, спасибо Вам большое за ваши ответы. Вчера температура вечером была 37,1 я не могу быть уверенна,что она от овуляции. Скажите пожалуйста, если температура вызвана какой-либо болезнью, может ли она навредить малышу?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, такая температура малышу не навредит. Смотрите — у Вас только намечается овуляция. Живет она от 12 до 48 часов — в это время происходит оплодотворение в маточных трубах. Затем уже оплодотвореннная яйцеклетка спускается по маточным трубам в течение 7 дней и только после происходит имплантация плодного яйца. То есть в ближайшие 10-14 дней у Вас с малышом даже не будет общего кровотока

Клиент

Адэль, вы извините. Правильно я вас поняла, если у меня это температура 37.1 даже от болезни она не скажется на малыше, главное что бы она не поднималась выше в дальнейшем, правильно?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Все верно, Вы правильно поняли. Учитывая, что сначала заболевания прошло уже 5 дней, в среднем после 7 дней уже нет активный проявлений простуды, в том числе повышения температуры. Ваша главная задача — это питьевой режим, обильное тёплое питье. На малыше такая температура не скажется.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если будут вопросы обращайтесь, всегда рада помочь!

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кому нельзя прививаться: Полный список противопоказаний для всех российских вакцин от коронавируса

В условиях новой мощной вспышки ковида все больше российских регионов вводят обязательную вакцинацию от коронавируса для определенных групп граждан (прежде всего тех, кто по роду деятельности активно контактирует с окружающими и может интенсивно распространять инфекцию). При этом, как и в случае с любым медицинским препаратом, для прививок против COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Со временем он может меняться, обновляться разработчиками с последующей официальной регистрацией «правок». Кроме того, разработаны методические рекомендации Минздрава о порядке проведения вакцинации тем или иным препаратом. В них есть тоже есть важные пункты о том, когда прививка не делается (помимо прямых медицинских противопоказаний).

«Комсомолка» собрала и приводит данные, которые актуальны на сегодня.

«СПУТНИК V»: КОМУ ПОВРЕМЕНИТЬ С ПРИВИВКОЙ

Противопоказаниями являются:

— гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины «Спутник V» или другой вакцины, содержащей аналогичные компоненты (это выясняет врач в прививочном кабинете при осмотре и опросе пациента перед вакцинацией);

— тяжелые аллергические реакции в анамнезе (к ним относятся: отек Квинке, анафилактический шок);

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания — вакцинация проводится через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ прививку можно делать после нормализации температуры;

— обострение хронических заболеваний — вакцинация проводится через 2-4 недели после наступления ремиссии;

— беременность и период грудного вскармливания. Важно: как сообщил глава команды разработчиков «Спутника V» академик Александр Гинцбург, в самое ближайшее время планируется внести дополнения к инструкции, разрешающие вакцинацию беременных;

— возраст до 18 лет. На заметку: по словам заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой, в столице с начала июля стартуют клинические исследования «Спутника V» для подростков 12-17 лет.

! Есть также отдельные противопоказания для введения второго компонента вакцины. Пациенту дается медотвод от второго укола «Спутника», если после первой инъекции наступили тяжелые поствакцинальные осложнения. К ним относятся:

— анафилактический шок,

— тяжелые генерализированные аллергические реакции,

— судорожный синдром, температура выше 40°С и т. д.

Если после первого укола антитела не сформировались, а второй компонент «Спутника» противопоказан, врач может принять решение о проведении полного курса вакцинации другой прививкой — «ЭпиВакКорона» или «КовиВак», рассказала «КП» заместитель директора по клинико-аналитической работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, профессор Наталья Пшеничная. «Повторная вакцинация другим препаратом возможна не ранее, чем через 3 месяца после введения дозы предыдущей вакцины, на которую возникла аллергическая реакция», — уточнила эксперт.

«МОЖНО, НО С ОСТОРОЖНОСТЬЮ»

При ряде тяжелых хронических заболеваний «Спутник V», как сказано в инструкции, «применяется с осторожностью». Это означает, что в прививочном кабинете в случае сомнений пациента могут направить на предварительную консультацию к профильному лечащему врачу (урологу, эндокринологу, неврологу и т. д.). Еще раз уточним: сами по себе эти болезни не являются «автоматическим» противопоказанием к вакцинации. Медотвод дается, если состояние конкретного пациента нестабильно, и врачи считают, что в данный момент от прививки нужно воздержаться.

С осторожностью проводится вакцинация «Спутником» при таких болезнях:

— хронические заболевания печени и почек,

— эндокринные заболевания: выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации,

— тяжелые заболевания системы кроветворения,

— эпилепсия и другие заболевания ЦНС (центральной нервной системы),

— острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения,

— миокардиты, эндокардиты, перикардиты (то есть воспалительные процессы в тканях сердца).

«ОЦЕНИТЬ СООТНОШЕНИЕ ПОЛЬЗЫ И РИСКА»

При некоторых болезнях вакцинация может представлять риск, говорится в инструкции к «Спутнику V». Однако коронавирус зачастую способен нанести таким пациентам еще больший вред. Поэтому «принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации», — отмечается в документе. Такая тщательная оценка должна проводиться перед решением о прививке для:

— онкологических пациентов;

— пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

В последнем случае стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, подчеркивается в инструкции. С повышенной осторожностью следует относиться к пациентам «с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний».

И еще один важный момент. У пациентов, которые получают иммуносупрессивную терапию, то есть подавляющую иммунитет (онкобольные, лица, перенесшие пересадку органов, с аутоиммунными заболеваниями и др.), может не развиться достаточный иммунный ответ, предупреждают авторы инструкции. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение как минимум одного месяца до и после вакцинации. Принять решение о корректировке приема лекарств может только лечащий врач.

БУДЬ В КУРСЕ

Если уже переболел или перед прививкой был контакт с больными

Если у человека, который пришел на вакцинацию, был контакт с больными ковидом в течение последних 14 дней либо проявлялись какие-либо симптомы инфекции в такой срок, то пациенту должны выдать направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2. Такое правило содержится в пункте 6.2 Методических рекомендаций «Порядок проведения вакцинации вакциной ГАМ-КОВИД-ВАК против COVID-19 взрослого населения».

На основании этого же пункта, лица, переболевшие ковидом, и имеющие положительный результат анализа на антитела, «не прививаются». Отметим: исходя из последних данных, с учетом распространения нового опасного штамма коронавируса врачи призывают переболевших вакцинироваться спустя 7-9 месяцев после заболевания. Однако, если у вас сохраняется достаточный титр антител (не менее двух, а лучше четырех норм — в зависимости от референсных значений конкретного теста) и в вашем регионе введена обязательная вакцинация, то, строго говоря, вы вправе настаивать, что не подпадаете под нее на основании указанного пункта Рекомендаций Минздрава.

«ЭПИВАККОРОНА»: НЕ РАНЬШЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

Противопоказаниями являются:

— гиперчувствительность к компонентам препарата (в частности, к гидроокиси алюминия и другим);

— тяжелые формы аллергических заболеваний;

— реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины «ЭпиВакКорона»;

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — прививки проводят не ранее, чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;

— иммунодефицит (первичный);

— злокачественные заболевания крови и новообразования;

— беременность и период грудного вскармливания;

— возраст до 18 лет.

Вакцина применяется с осторожностью (что это значит — см. выше разъяснения к «Спутнику») при таких болезнях:

— хронические заболевания печени и почек,

— выраженные нарушения функции эндокринной системы,

— тяжелые заболевания системы кроветворения,

— эпилепсия, инсульты и другие заболевания ЦНС,

— заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца).

Вакцина может представлять риск и применяется после оценки врачом соотношения риска и пользы у конкретного пациента:

— при первичных и вторичных иммунодефицитах,

— при аутоиммунных заболеваниях,

— у пациентов с аллергическими реакциями.

БУДЬ В КУРСЕ

Что еще важно знать

Вот еще несколько важных пунктов из документа под названием «Стандартная операционная процедура «Порядок проведения вакцинации против COVID-19 вакциной ЭпиВакКорона взрослому населению»:

— Врач в день прививки проводит опрос и осмотр пациента с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °C вакцинацию не проводят.

— У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (то есть препараты, подавляющие иммунитет), и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ.

— В случае контакта пациента с больными ковидом в течение последних 14 дней либо при наличии симптомов инфекции в такой срок выдается направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2 (пункт 7.3.2 документа).

— Переболевшие COVID-19 и лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов (то есть антител) классов G и M к вирусу SARS-CoV-2, не прививаются (пункт 7.3.3 документа).

«КОВИВАК»: АБСОЛЮТНЫЕ И ВРЕМЕННЫЕ ОСНОВАНИЯ ДЛЯ МЕДОТВОДА

Противопоказаниями являются:

— серьезная поствакцинальная реакция в анамнезе, то есть на любую предыдущую прививку в вашей жизни. К таким реакциям относятся: температура выше 40 °С, гиперемия (то есть покраснение) или отек более 8 см в диаметре%

— тяжелое поствакцинальное осложнение на любую прививку в анамнезе. К таким осложнениям относятся: коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после вакцинации; судороги, сопровождаемые или не сопровождаемые лихорадочным состоянием;

— отягощенный аллергологический анамнез, то есть тяжелые аллергические реакции, которые по любым причинам когда-либо случались у пациента. Это могут быть: анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др.;

— беременность и период грудного вскармливания.

— возраст до 18 лет.

! Кроме того, вакцина «КовиВак» на сегодня еще не получила официальное разрешение на применение у лиц старше 60 лет.

Временные противопоказания:

— острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления. При ОРВИ легкого течения и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и / или исчезновения острых симптомов заболевания;

— хронические инфекционные заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.

Вакцина применяется с осторожностью (что это значит — см. выше разъяснения к «Спутнику») при таких болезнях:

— хронические заболевания печени и почек,

— выраженные нарушения нейроэндокринной системы,

— тяжелых заболевания системы кроветворения,

— заболевания ЦНС (эпилепсии, инсульты и др.),

— заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, эндокардиты, перикардиты),

— заболевания бронхолегочной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, фиброзирующие альвеолиты и др.),

— заболевания желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции и т.п),

— заболевания иммунной системы (аутоиммунные и аллергические заболевания).

Что еще важно знать

— Инактивированные вакцины (такого типа, как «КовиВак») не противопоказаны людям с иммуносупрессивным или иммунодефицитным состоянием. В то же время у пациентов, получающих препараты, подавляющие иммунитет, может не развиться достаточный иммунный ответ. Поэтому прием таких лекарств противопоказан как минимум один месяц до и после вакцинации. Принять решение о корректировке медикаментозной терапии может только лечащий врач.

— Для выявления противопоказаний в день проведения вакцинации пациент должен быть осмотрен врачом: обязательным является опрос, общий осмотр и измерение температуры тела. Если температура превышает 37 °С, вакцинацию не проводят.