Лечение орви у беременных в третьем триместре

Лечение орви у беременных в третьем триместре thumbnail

Во время беременности иммунитет женщины снижается. Причина – наличие в организме клеток с чужой ДНК. ОРВИ при беременности в III триместре может стать причиной осложнений у матери ребенка.

Заболела ОРВИ в третьем триместре

орви при беременности

Вирусная инфекция передается не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым через немытые руки. Массовые вспышки заболевания приходятся на холодное время года. Иммунная система в этот период ослабляется из-за переохлаждения, недостатка солнечного света и витаминов.

Аденовирус поражает 20% от всех заболевших ОРВИ. Болезнь имеет характерные симптомы:

  • длительность 1,5 недели;
  • лихорадка и высокая температура (до 39 гр.);
  • сильная интоксикация, сопровождающаяся светобоязнью, мышечной болью, потерей аппетита, кашлем с мокротой, увеличением лимфоузлов на шее и под челюстью.

Риновирус – основная причина эпидемий. Его признаки – подъем температуры не выше 37,5 гр., обильное выделение слизи из носа, отек носоглотки, сухость и першение в горле. Особенность ОРВИ, вызванного этим вирусом, — присоединение бактериальной инфекции на 4–5 день в виде синусита, трахеита или воспаления легких по прошествии 2–3 недель.

Признаки ОРВИ при заражении вирусом гриппа:

  • температура до 39 гр.;
  • отек слизистых оболочек носоглотки;
  • сильный насморк;
  • сухой кашель;
  • бактериальная инфекция верхних дыхательных путей.

Парагрипп, коронарный, респираторно-синтциальный вирус встречаются намного реже, не вызывают такой высокой температуры, редко дают осложнения.

Ухудшение самочувствия на поздних сроках беременности из-за вирусной инфекции может отразиться на плоде из-за перегрева организма матери, возможности проникновения бактерий через плацентарный барьер и заражения ребенка во время родов.

Особенность протекания ОРВИ по неделям

Третий триместр начинается с 27 недели. Особенность этого периода заключается в завершении развития ребенка. Функциональные свойства плаценты достигают максимума и начинают угасать.

На 28 неделе плод имеет длину от 40 до 41 см и вес до 1,5 кг. Его температура тела еще соответствует материнской. Он не способен самостоятельно дышать. В головном мозге формируются слуховые и зрительные центры. Прохождение плацентарного барьера патогенными микроорганизмами в этот период повлияет на структуру головного мозга. Повышение температуры тела у матери затруднит работу формирующихся и сформированных внутренних органов.

29 недель. Рост замедляется. Прибавка веса за 7 дней в 200–300 г. означает появление подкожного жира и возможности самостоятельной терморегуляции. Интенсивно развиваются органы зрения: накапливается фермент для радужки, открываются слезные железы. Материнская гипертермия не оказывает такого влияния на обменные процессы. Инфицирование плода может оказать негативное влияние на функциональность глаз.

30 недель. Прирост плода – 1 см, прибавка веса – 100–200 г. Укрепляются кости, нарастает мышечная ткань. Снижение аппетита у матери из-за интоксикации приведет к замедлению этих процессов.

С 31 недели ускоряется набор веса: до 300–400 г в неделю. Резко возрастает потребность в питательных веществах. Из-за недостаточного количества собственного гемоглобина плод страдает из-за нехватки кислорода, если у беременной женщины сильный насморк или кашель.

32–33 недели – самые безопасные для будущего ребенка. Плацентарная защита достигает своего максимума в развитии. Возможность инфицирования исключена, если нет пороков развития детского места. Вес достигает 2,5 кг (со смещением на 100–200 г в большую или меньшую сторону), средняя длина – до 45 см.

Со срока 34 недели роль плаценты в защите уменьшается, возрастает угроза инфицирования плода.

35 недель. Роды на этом сроке считаются срочными, а ребенок доношенным. Вес, рост, состояние ЦНС, внутренних органов достаточны для окончания внутриутробного развития. Инфекция может поразить ребенка во время родов.

36, 37 недели: плод весит более 3 кг, из-за длины около 50 см ему тесно в матке. С этого времени у беременной женщины затрудняется вдох, так как матка подпирает диафрагму. Организм будущей матери начинает ощущать недостаток кислорода. Особенность строения гемоглобина плода предохраняет его от этого периода. Но сильный отек носоглотки может отразиться и на нем.

Начиная с 38 недели, плод ощущает дискомфорт от своего нахождения в матке из-за сильного сжатия. Плацента не в состоянии обеспечить его кислородом и защитить от инфекции. Высокая температура во время ОРВИ увеличивает нагрузку на сердце беременной: кровь сгущается, частота сердечных сокращений увеличивается, повышается артериальное давление.

39 недель. Продолжается процесс подготовки материнского организма и плода к родам. Инфицирование может иметь последствия, аналогичные предыдущей неделе.

40 недель. Последний срок для появления ребенка. Стрессовая ситуация, интоксикация способствуют выделению мекония (первородного кала) в околоплодные воды, что опасно инфицированием новорожденного.

Больная мать является источником вирусной инфекции для новорожденного. Симптомы ОРВИ у ребенка первые дни после рождения:

  • бледность или цианоз кожных покровов;
  • слабый крик;
  • прерывистое дыхание;
  • вялость.

При первых признаках заболевания новорожденного переводят на искусственную вентиляцию легких.

Опасность для матери и ребенка и возможные осложнения

последствия орви при беременности

Кислородное голодание тканей у беременной в III триместре из-за сильного насморка влияет на состояние головного мозга, сердечной мышцы. Кашель вызывает напряжение диафрагмы, что отражается на внутриматочном давлении. Последствие в 3 триместре от продолжительных приступов кашля – начало родовой деятельности.

Вирусная инфекция дает осложнения в виде:

  • многоводья;
  • ослабления родовой деятельности (длительных схваток или их отсутствия);
  • преждевременных родов;
  • гестоза.
Читайте также:  Лечение остаточного кашля после орви

Гестоз (токсикоз) на поздних сроках беременности опасен нарушением микроциркуляции в сосудах головного мозга, почек. Вследствие их закупорки возможны отеки головного мозга, легких, сердечная, почечная, печеночная недостаточность.

Во время гестации применение лекарств ограничено, особенно в первые 13 недель. В этот период эмбрион не имеет плаценты и собственной иммунной системы. ОРВИ в первом триместре грозит прерыванием беременности или тяжелыми пороками развития. Во II триместре будущая мать может принимать лекарства по назначению врача без особых опасений нанести вред плоду.

Начиная с 34 недели, возрастает опасность проникновения вирусов и бактерий через плаценту. Плод инфицируется при заглатывании околоплодных вод. При этом могут поражаться головной мозг (энцефалит, менингит), легкие (пневмония), печень (гепатит). Органические поражения вызывают отставание в умственном, психическом развитии, раннюю смерть.

Воздействие вирусов приводит к рождению ребенка с недостаточной массой тела, отставанием в росте при условии доношенной беременности.

Поздний токсикоз, как осложнение ОРВИ, имеет риск для плода. Опасны проявления гестоза в виде неукротимой рвоты, высокого артериального давления. Как следствие, у плода наступает гипоксия, что приводит к задержке внутриутробного развития (ЗВУР). Отслоение плаценты сопровождается кровотечением у беременной, асфиксией у плода.

Для спасения жизни матери и ребенка необходимо прерывание беременности (кесарево сечение).

Способы и средства лечения

Вирусная инфекция не восприимчива к медикаментозным средствам, за исключением иммуномодуляторов. При лечении ОРВИ в последнем триместре беременности необходимо поддержать способность организма противостоять токсической атаке патогенных микробов.

Применение народных средств, помогающих от кашля, насморка и температуры, будет иметь эффект на начальных стадиях болезни. Особенно это касается беременных на ранних сроках гестации.

Клюквенные морсы, настои шиповника, смородины насыщены витамином С, поднимающего сопротивляемость организма. Но в I триместре его избыток нежелателен при формировании эмбриона. В этот период рекомендуется употреблять в качестве жаропонижающего средства липовый чай.

На более поздних сроках количество жидкости ограничивается, чтобы избежать многоводья, повышения давления, увеличения нагрузки на сердце и почки. Для купирования приступов кашля можно делать ингаляции на основе отваров ромашки, шалфея, эвкалипта, вареного картофеля.

При температуре более 37 гр. горячие ингаляции запрещены. В таком случае полезен небулайзер, с помощью которого возможны холодные и теплые процедуры для верхних дыхательных путей. Используются эфирные масла сосны, кедра, эвкалипта, обладающих бактерицидными свойствами.

На более поздних стадиях ОРВИ применяют лекарственные препараты, в основе которых растительные или безопасные для организма матери и будущего ребенка компоненты:

  1. Средства от кашля:
  2. спреи Каметон, Ингалипт;
  3. таблетки Мукалтин;
  4. сироп Стодаль.
  5. Капли в нос:
  6. Аквамарис;
  7. Пиносол;
  8. Називин.

В случае присоединения бактериальной инфекции беременным, начиная со II триместра, назначают Биопарокс (антибиотик в аэрозольной форме), Гексорал (спрей, обладающий бактерицидным, обезболивающим свойством).

С этого же периода беременная может пить препараты для укрепления иммунитета, такие как Виферон, Эргоферон, Гриппферон. Назначение должен сделать врач, определяющий сроки и дозу приема.

Температура выше 38 гр. неблагоприятна для развивающегося организма. Гипертермия вызывает снижение обменных процессов, что замедляет формирование органов, рост и набор веса плода. В качестве жаропонижающего средства рекомендуется прием препаратов на основе Парацетомола.

Соблюдение режима сна и отдыха, свежий воздух, диетическое питание относятся к общеукрепляющим средствам, придерживаться которых необходимо во все время беременности.

Особенности лечения ОРВИ в третьем триместре

Терапия вирусной инфекции с 27 по 40 неделю имеет отличия, что связано с состоянием плаценты. До 34 недели беременная женщина может принимать препараты от температуры, кашля, насморка для облегчения своего состояния. Лекарства должен назначать врач.

Медикаментозные средства, оказывающих влияние на работу поджелудочной, вилочковой, щитовидной желез, при бесконтрольном приеме приводят к врожденному иммунодефициту у ребенка.

Если болезнь протекает без высокой температуры с умеренной интоксикацией, то рекомендуется применение растительных экстрактов, настоев, отваров. Эвкалипт, шалфей, ромашка, малина, смородина используются для ингаляций, полоскания рта, снижения температуры. Эфирные масла хвойных деревьев оказывают бактерицидное действие при ингаляции с помощью небулайзера.

Температура выше 38 гр. на протяжении 2 дней должна сбиваться. Прием жаропонижающих средств на основе Парацетамола облегчит состояние беременной и плода.

Для облегчения носового дыхания при длительном и сильном насморке на 8-9 месяце назначаются капли в нос:

  • ДляНоса;
  • Називин;
  • Галазолин;
  • Санорин.

Противовоспалительные и противокашлевые средства на поздних сроках гестации – Мукалтин, Каметон, Гексорал.

Иммуномодуляторы на последних неделях беременности нежелательны из-за воздействия на плод. Применение оценивается в сравнении пользы и риска для ребенка.

Профилактика

Делать прививки от вирусной инфекции во время беременности не рекомендуется. При ослабленном иммунитете это может спровоцировать болезнь, а также нанести вред будущему ребенку, особенно на первых месяцах гестации.

Во время эпидемии ОРВИ избежать заражения можно, ограничив время пребывания в общественных местах. После прогулки необходимо вымыть руки, лицо, прополоскать рот содовым раствором, а нос промыть соленой водой с йодом. Оксолиновая мазь, нанесенная в носовые ходы, в течение 2–3 часов предохранит от вирусного заражения, если возникнет необходимость посещения супермаркета, больницы, других заведений.

Если один из членов семьи заболел ОРВИ, то беременная женщина не должна находиться с ним в одном помещении длительное время. Ей необходимо носить марлевую повязку, использовать индивидуальные предметы и посуду.

Читайте также:  Повторное орви через неделю у взрослого

Прогулки на свежем воздухе, особенно в экологически чистых зонах, закаляют организм, насыщают легкие кислородом, что способствует укреплению иммунитета будущей матери и развитию плода. Отсутствие нервно-психического и физического перенапряжения, соответствующее питание, чередование отдыха и бодрствования, крепкий сон – условия для поддержания здоровья.

Последний триместр беременности характеризуется завершением внутриутробного развития плода, угасанием функции плаценты. Иммунные системы матери и плода способны противостоять вирусной инфекции, если организм беременной женщины не ослаблен стрессом, недостатком питательных веществ. Возможные осложнения при ОРВИ на последних неделях гестации – ЗВУР для ребенка, патологические роды для матери.

//youtu.be/1A8-0FeDbyA

Источник

Острые респираторные заболевания вызваны разными вирусными агентами. Часто возникает ОРВИ при беременности, 3 триместр требует тщательного врачебного контроля во избежание осложнений. Если женщина заболела до родов, врачи действуют комплексно, стараясь максимально снизить симптомы и прекратить инфицирование. Нелечение опасно для новорожденного ребенка, который сразу же будет заражен от молодой мамы.ОРВИ при беременности

Причины и особенности развития орви при беременности

Защитные силы организма беременной женщины ослаблены, а также отрицательно сказывается влияние окружающей среды, стрессовые ситуации, депрессия и переохлаждение.

Основные причины заболеваемости:

  • Переохлаждение организма
  • Высокая физическая нагрузка
  • Стрессовая ситуация
  • Частое употребление лекарств, снижающих естественный иммунитет
  • Эмоциональные расстройства

Инфекция поражает разные отделы дыхательной системы женщин. Часто два возбудителя — вирус и бактерия проникают в организм, вызывая осложнения.

Главные особенности ОРВИ:

  • Коротки инкубационный период до трех дней
  • Кратковременная лихорадка
  • Интоксикация организма

Во время снижения иммунитета, попавшие вирусы быстро размножаются, вызывая неприятные симптомы. Проникая через оболочки рта, носовых ходов в кровь микроорганизмы вызывают воспаление, сопровождающееся разными симптомами.

Типы ОРВИ:

  • Парагрипп
  • Аденовирус
  • Риновирус
  • РС инфекция

До родов, а также во время беременности ОРВИ в третьем триместре опасны последствия

для ребенка. Из-за быстрой распространенности вирусов воздушно-капельным или бытовым путем увеличивается количество инфицированных.

Если выявлено ОРВИ перед родами акушер-гинеколог направляет женщину в стационар для усиленного лечения и контроля.

Симптомы

Вирусная стадия заболевания продолжается три дня. Это острый период, сопровождающийся неприятными ощущениями, изменениями работоспособности организма. Обычные признаки респираторных инфекции: повышение температуры до 38,5 градусов, боль, першение в горле, выделение слизи из носовых пазух, заложенность носа, слезотечение, боль в глазах, увеличение лимфоузлов.

В зависимости от симптомов, интоксикация проявляется сразу общим недомоганием, слабостью, ознобом.

Если иммунитет не справляется с патогенами, присоединяется еще бактериальная инфекция, требующая другого лечения. Для нее характерны сниженное отделяемое из носа, которое изменило цвет на зеленый или желтый, возникает сухой или влажный кашель, с отходящей мокротой.

Чаще всего подконтрольное наблюдение беременной не приводит к осложнениям.

Механизмы, управляющие нервной системой, направляются на обеспечение малыша полезными веществами. Поэтому часто наблюдаются изменения настроения, нервозность, а также раздражительность.

Чем это грозит

Третий этап вынашивания является самым безопасным, ведь ребенок уже полностью сформировался и ждет появления на свет. Внутренние органы функционируют нормально, поэтому опасны постродовые осложнения. Лишняя нагрузка, проявляющаяся симптоматикой болезни не нужна будущей матери. При правильном подходе терапии микроорганизмы в организме матери быстро погибнут, а женщина будет чувствовать себя легче.

Если роды будут проходить в период активной стадии болезни, то возникает опасность инфицирования новорожденного, что врачи считают угрозой для жизни малыша. Ребенка изолируют от матери до полного выздоровления.

Через неделю вирусы исчезают из организма женщины, не вредя новорожденному.

Чем лечиться

При первых признаках простуды нужно действовать быстро и эффективно. Чаще всего назначаются немедикаментозные способы лечения, народные рецепты. Обстановка в помещении должна быть умеренно-влажной, с температурой не выше 22 градусов. Проветривание более трех раз в день наполняет комнату свежим воздухом, а также уничтожает скопившиеся микроорганизмы. Пару раз в день необходимо проводить влажную уборку, протирать пыль. Важно своевременно сдавать анализы.

Полезно каждые два часа промывать носовые ходы соленой водой, пить горячий чай с лимоном, медом, ягодные морсы, настой из шиповника. Не стоит употреблять чай из мяты, зверобоя, мелиссы, эхинацеи, элеутерококка. Они могут спровоцировать кровотечение, повышение давления.

Если течение болезни осложнилось, а народные способы не помогают, врач назначает симптоматическую терапию, в которую входят иммуномодуляторы, препараты от насморка, боли в горле, жаропонижающие средства.

Недопустимо самостоятельное лечение, ведь беременной женщине не подходят обычные препараты, оптимальны детские дозировки, безопасные для здоровья плода.

Соблюдение не сложных правил позволить быстрее вылечиться.

Средства от насморка

Третий триместр в качестве средства от боли носовых пазух, снятия отечности, сужения сосудов для уменьшения количества, отделяемого из носа допускает по назначению врача использовать препараты: Гриппферон, Ринорус, Пиносол, Тизин, Длянос. Лекарства капельной формы или в виде спрея функционируют местно, не проникая в системный кровоток. Максимальное лечение не должно быть более пяти дней.

Гриппферон

Перед использованием лекарств, требуется тщательное промывание носовых проходов для полноценного удаления слизи. Принцип действия состоит в очищении слизистой полости, удалению бактерий, вирусов.

Среди народных методов хорошо справляется с насморком морковный, яблочный сок, отвар душицы, тысячелистника.

Читайте также:  Как вылечиться беременной от орви

Если насморк не исчезает, используются солевые растворы: физиологический раствор, Аквамарис, Аквалор, Долфин, Маример.

Заложенность носа у беременной не пропускает необходимое количество кислорода ребенку, а значит, малыш получает кислородную недостаточность, признак гипоксии.

Средства от боли в горле

К насморку или заложенности носа присоединяется инфицирование горла. В период вынашивания разрешены некоторые лекарства от простуды, которые не вредят здоровью ребенка. Кашель, насморк лечится народными или медикаментозными средствами. Существуют разные формы лекарств: таблетки, спреи, растворы для полоскания, сиропы.

гексорал

Список лекарств:

  • Ингалипт
  • Гексорал
  • Мирамистин
  • Геделикс
  • Мукалтин
  • Доктор МОМ
  • Грудной сбор

Хороший эффект, известный с давних времен дает лечение народными средствами от кашля — полоскание горла отваром ромашки или календулы. На ночь принимают горячее молоко с медом, сливочным маслом, заваривают чай с лимоном, мятой или шалфеем. Важно следить, чтобы не было аллергии.

Вдыхание лечебных паров экстрактов трав способствуют выведению мокроты, улучшению дыхания. Максимальное время — не более 10 минут, но если повышена температура тела, ингаляции запрещены.

Эффективны полоскания во время першения или боли горла. Используется раствор соды, отвар календулы, ромашки, мяты, липы или ромашки.

Жаропонижающие препараты антипиретики

Если возникло повышение температуры, слабость на 6-9 месяце у беременных используются препараты на основе парацетамола или ибупрофена, чаще всего в детской дозировке, указанной в инструкции. Нельзя одновременно принимать несколько видов средств для снижения высокой температуры, интервал между приемами должен составлять не менее четырех часов.

Заранее нужно проконсультироваться с гинекологом, потому что взрослая дозировка нестероидных лекарств влияет на сокращение матки, вызывая кровотечение.

ибупрофен при беременности

Терапия проводится парацетамолом для купирования головной боли, снижения температуры. Чтобы уничтожить патогены из организма не достаточно снижать температуру. Показатели ниже 38 градусов снижаются самостоятельно на протяжении двух суток, так как антитела женщины борются самостоятельно с микроорганизмами. Эффективны обтирания водой комнатной температуры, обильно питье. Природными жаропонижающими являются малина, подорожник, душица.

Если высокая или повышенная температура не снижается более трех дней, требуется подключение антибиотиков. Это характеризует развитие осложнений из-за наслоившейся бактериальной инфекции.

Иммуномодуляторы

При возникновении первых признаков ОРВИ женщина может принимать Гриппферон, Эрговерон, Анаферон, Виферон в каплях, таблетках или спрее. Это сократит инфицирование, а также облегчит течение болезни.

виферон свечи

Средства на основе ферона активизируют иммунную защиту, борются с патогенами, устраняют признаки болезни. Использование иммуномодуляторов, стимуляторов защиты в первые сутки сокращает длительность болезни.

Осложнения беременности и последствия для плода

ОРВИ в 3 триместре беременности осложняются неправильным лечением. Организм ребенка в утробе матери функционирует полноценно, все органы и системы сформированы. Опасность для еще не рожденного младенца может осложниться гестозом или обострением хронического заболевания.

Плацента поражается, стареет, а также развивается фетоплацентарная недостаточность при ОРВИ во время беременности, возникает гипоксия, многоводие. Последнее осложнение приводит к преждевременным родам, нарушению нормальной родовой деятельности. После появления на свет у новорожденного снижаются адаптационные возможности: вялость, слабость мышечного тонуса, бледность, нарушение дыхания, цианоз кожи, слабый крик.

Заболевание острое респираторное на поздних сроках беременности должно быть вовремя вылечено. Простуда при беременности на начальной стадии не представляется опасной, если не повышается температура. Вирусная инфекция может осложниться бактериальной, которая требует более серьезного лечения, включая антибиотики. Иногда малышей переводят в палату интенсивно терапии для неонатального контроля.

Если мамочка подхватила простуду на третьем триместре беременности, то у крохи возникает гипоксическое проявление вроде слабого крика, нарушений работы органов дыхания, бледности и вялости. Новорожденному требуется срочное лечение в отделении интенсивной терапии. Если все меры лечения выполнены правильно, о последствиях не стоит беспокоиться.

Профилактика ОРВИ при беременности должна проводится щадящими, безопасными средствами. На ранних сроках нужно употреблять овощи, фрукты, ягодные морсы. На 26-40 неделе беременности

Что запрещено

Существует список лекарств, негативно влияющих ребенка в утробе, поэтому важно сразу обратиться к своему врачу для назначения адекватной, безопасной терапии. Запрещен аспирин, разжижающий кровь, антибиотики, анальгетики. Спиртосодержащие сиропы, микстуры, а также горячие ингаляции запрещены. Нельзя парить ноги в горячей ванне.

Народные средства также могут нести вред, например, трава мать-и-мачеха, эхинацея, элеутерококк.

Как не заболеть

Возможные последствия для будущей мамочки и малыша можно предотвратить до и во время беременности. Так как заражение обусловлено вирусами, ослаблен иммунитет, поэтому нужно исключить посещения мест большого скопления людей. Орошение слизистой носа специальными растворами, спреями, ношение маски будет являться основной профилактикой. Перед выходом на улицу каждый носовой ход смазывают оксолиновой мазью.

Чтобы улучшить общее состояние, для беременных производятся специальные комплексы витаминов для укрепления иммунитета. Нужно соблюдать правильное, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, некоторым женщинам на пользу идет плавание в бассейне. Польза ежедневных, спокойных прогулок улучшает общее состояние организма, нормализует обменные процессы, насыщает кислородом, не дает крови застаиваться в области таза.

Условия в жилом помещении должны быть благоприятными — температура не выше 21 градуса, влажность до 70 %, нужно регулярно проводить влажную уборку и проветривать.

Соблюдение несложных правил предупреждает развитие микроорганизмов, а также последующие осложнения.

Источник