Массаж малыша. Советы родителям.

Детский лечебный медицинский массаж — особенности процедуры, показания

Детский лечебный массаж в комплексе с медикаментозной терапией ускоряет лечение многих болезней. Он также оказывает расслабляющее и успокаивающее действие на ребенка, что способствует восполнению сил организма. В самые первые месяцы жизни лечебный детский массаж показан даже абсолютно здоровым малышам — это залог правильного развития и прекрасное средство укрепления здоровья. Процедура также эффективна для профилактики многих нарушений и болезней в первые годы жизни ребенка.

Польза детского лечебного массажа

Подготовленный специалист при помощи массажных действий способен повлиять на все функциональные системы организма. Часто детский медицинский массаж является действенным методом для улучшения состояния больного ребенка, вызывает положительную динамику в терапии. Высокую результативность обеспечивают следующие полезные свойства процедуры:

• Расслабление, снятие напряжения и нагрузки на опорно-двигательный аппарат, мышечных зажимов;
• Обнаружение областей дискомфорта и мышечной боли и снятие симптомов;
• Облегчение формирования правильных двигательных навыков, улучшение моторики;
• Стимулирующее и тонизирующее воздействие на внутренние органы и системы;
• Улучшение кровообращения, нормализация обмена веществ;
• Восстановление правильной работы дыхательной системы;

Помимо лечебных свойств детский медицинский массаж также дает положительный психологический результат. В первые месяцы и годы жизни физический контакт играет для ребенка большую коммуникативную роль, поэтому регулярные сеансы медицинского массажа успокаивают малыша и улучшают его эмоциональный фон.

Особенности детского медицинского массажа

Все движения, которые производит врач во время лечебной процедуры можно сравнить с аналогичными при взрослом массаже. Но кожа ребенка тоньше, а тело и скелет менее устойчивы, поэтому все движения производятся с гораздо меньшей силой или заменены на более мягкие варианты:

• Разминка — выполняется с помощью достаточного энергичных движений пальцами по поверхности кожи, с целью задействовать подкожные мышцы;
• Поглаживание — расслабляющее легкое воздействие, выполнятся круговыми движениями ладоней; оказывает положительное успокаивающее влияние на нервные окончания в тканях, следом расслабляются подкожные мышцы;
• Растирание — выполняется как поглаживание, но более интенсивно; обеспечивает более глубокое воздействие на кожные ткани и мышечный корсет;
• Похлопывание, щипки — наиболее активно влияют на мышцы; также выполняется вибрация при помощи зажимов, надавливаний в определенных точках тела.

Делать лечебный массаж должен только врач-специалист на дому или в поликлинике. При отсутствии подготовки можно выполнять процедуру только на уровне поглаживания, легкого растирания. Так можно снять напряжение с мышц, избежать опасности нечаянно травмировать ребенка.

При выполнении лечебного медицинского массажа необходимо соблюдать следующие правила:

• Покормить ребенка не менее, чем за 40 минут до сеанса, после процедуры есть можно только через полчаса;
• Пользоваться маслом или специальным кремом для смягчения кожи, увеличения ее эластичности;
• На руках не должно быть длинных ногтей или украшений — колец, браслетов, которые могут травмировать кожу;
• Лучше начинать курс не раньше 1-2 месяцев; рекомендуется проводить 3-4 курса с интервалами, по 8-10 занятий в каждом;
• Для детей продолжительность процедуры составляет не больше 5-20 минут, в зависимости от возраста.

Делать лечебный массаж можно только если ребенок находится в спокойном, расслабленном состоянии. Если есть признаки тревоги, напряжения, стресса, малыш кричит или плачет, медицинская процедура не принесет пользы и будет только во вред. Если массажист незнакомый, лучше предварительно дать ребенку несколько минут, чтобы привыкнуть к новому человеку и освоиться в его обществе.

Показания и противопоказания

Варианты процедур многообразны и различны в зависимости от типа заболевания и возраста ребенка. Показания для лечебного массажа следующие:

• Гипертонус мышц — следствие нарушений в центральной нервной системе;
• Искривление позвоночника (сколиоз) — формирование неправильного изгиба позвоночника и нарушение осанки;
• Мигрени — длительные приступы головной боли;
• Частые простуды с осложнениями — следствие сниженного иммунитета;
• Кифоз грудного или шейного отдела — образование патологического изгиба позвоночника;
• Кривошея — наклон головы в сторону из-за повреждения или неправильного развития шейных мышц;
• Косолапость, плоскостопие — формирование стоп заканчивается в подростковом возрасте, поэтому в детстве можно исправить искривление или снизить негативный эффект.

Лечебный массаж также необходим при ДЦП — это комплекс заболеваний, развивающихся из-за неправильной работы головного мозга. Болезнь сопровождается многими нарушениями в работе мышц и нервной системы. Регулярное проведение массажных процедур улучшит состояние ЦНС и снижает гипертонус мышц и улучшает состояние ребенка.

Для массажа также существует ряд противопоказаний. Выполнять процедуру не рекомендуется в следующих случаях:

• Простуда с повышение температуры, лихорадка, жар;
• Болезни сердца (врожденный порок сердца;
• Расстройство пищеварения;
• Кожные заболевания и высыпания, аллергия;
• Опрелости и потница на коже у грудничков;
• Инфекционные заболевания.

С осторожностью нужно делать массаж при пупочной или других видах грыжи. Активные движения и надавливание в таких случаях противопоказаны. Врач выполняет поглаживающие круговые движения сначала по часовой стрелке, затем против, перемежая их с легким пощипыванием. Такое воздействие имеет тонизирующий эффект и улучшает состояние малыша, ускоряя выздоровление.

Грудничковый лечебный медицинский массаж

Многие разновидности массажа приносят пользу лишь на определенном этапе развития ребенка. Так выделяют грудничковый массаж, который проводится в первые месяцы жизни до года даже здоровым малышам. Его цели следующие:

• Общее укрепление организма, повышение иммунитета — использование медицинских препаратов и иммуномодуляторов может принести вред организму ребенка, поэтому врачи рекомендуют закаливание и медицинский массаж для профилактики заболеваний;
• Снятие гипертонуса — в первые месяцы у многих детей развивается перенапряжение мышц, вызванное длительным почти неподвижным пребыванием в утробе; по мере развития ЦНС избыточный тонус уходит, но иногда возникают нарушения; массаж помогает снять напряжение и болевой синдром, производит успокаивающее воздействие;
• Улучшение моторики, координации движений — предотвращает задержки в развитии, ребенок становится более активным, раньше начинает переворачиваться и ползать;
• Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата — нарушений, вывихов, кривошеи, плоскостопия;
• Коррекция — выполнение поддерживающей терапии для закрепления результатов основного курса;

От обычного грудничкового отделяют массаж для недоношенных детей — в этом случае часто присутствуют нарушения в работе нервной системы, которые следует скорректировать. Сеансы массажа помогают таким детям, налаживая работу ЦНС, улучшая сон, снимая гипертонус мышц.

ВАЖНО: Проведение лечебного массажа ребенку в возрасте до года лучше доверить квалифицированному практикующему специалисту, который хорошо знает особенности детской анатомии и происходящих в теле ребенка процессов. Мать может находиться на медицинской процедуре, чтобы снизить эмоциональное напряжение малыша.

Для гиперактивных детей

У детей постарше часто развивается синдром гиперактивности, также связанный с повышенной возбудимостью нервной системы. Такие дети часто двигаются и ходят во время сна, у них проблемы с координацией движений, мозг одинаково активно работает днем и во время сна, поэтому перегружается. Гиперактивность часто сопровождается синдромом дефицита внимания, повышенной утомляемостью, проблемах с развитием.

Медицинский массаж в этом случае делается курсами, каждый сеанс должен длиться около 20-30 минут, лучше всего проводить их утром. Во время процедуры врач воздействует на определенные точки, снимая напряжение с мышц, налаживая опорно-двигательный аппарат, регулируя работу нервной системы. Полезен также облегченный расслабляющий массаж перед сном, который может выполнять кто-то из домашних. Такой сеанс помогает ребенку успокоиться перед сном, перевести нервную систему и мозг в режим отдыха.

Автор статьи:

Практикует: 15 лет, Преподает: 8 лет

Селиванов Павел Владимирович

Преподаватель классического, спортивного, рефлекторного массажа с медицинским образованием, автор уникальных массажных техник, специалист по иглоукалыванию и акупунктуре, эксперт по восточной медицины. Павел дает глубокие, всесторонние знания по предмету, учит студентов работать осознанно, приносить максимальную пользу каждому клиенту. Подробнее…

Основное образование:

Санкт-Петербургский медицинский институт им. академика И.П. Павлова. Специальность: Стоматология

Дополнительное и профильное обучение:

2018 г. — Международный учебный центр «Массижист широкого профиля»

2013 г. — ГБОУ ВПО СЗГМУ минздрава России им. Мечникова цикл » Клиническая трансфузиология»

2008 г. — ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии»

2004 г. — ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Министерства здравоохранения РФ. Специальность: Организация здравоохранения и общественное здоровье.

2004 — 2009 гг. Администрации СПБ. Специальность: Челюстно-лицевая хирургия на I категорию.

2003г. — МАПО сертифицированный цикл Актуальные вопросы челестно-лицевой хирургии.

2000 г. — Аттестация при комитете по здравоохранению

1998 г. — Медицинская академия последипломного (МАПО) . Специальность: Челюстно-лицевая хирургия

1998 г. — Медицинская академия последипломного образовая. Специальность: Хирургическая стоматология

1992 г. — Отделение нетрадиционной медицины СП «Интермед» курс «Аурикулярная электропунктурная диагностика и иглотерапия»

Грудничковый массаж: обойтись нельзя делать

Еще недавно нельзя было представить себе родителей, сомневающихся в необходимости массажа детям до года. Вопрос ставился следующим образом: сколько курсов профессионального массажа до года вы рекомендуете? И по сколько сеансов каждый курс?

В последнее время ситуация немного изменилась. И вот уже некоторые мамы осторожно спрашивают: а нужен ли вообще профилактический массаж? Или можно без него обойтись?

Как грудничковый массаж стал популярным

Тут надо сказать, что наиболее бурный период расцвета детского массажа наступил в 90-е годы. В Советском Союзе его тоже делали, но больше по показаниям и не в таком объеме. Чаще родителям рекомендовали его делать самостоятельно.

А что случилось в 90-е? Разруха, зарплаты врачей резко упали. Необходимо было найти что-нибудь, приносящее побочный доход. И вот, наряду с изобретением концепций дисбактериоза и тотального лямблиоза, которые в свое время помогли выжить тысячам педиатров, возникла гениальная идея, что для нормального развития грудного ребенка крайне необходим профилактический профессиональный массаж.

Читайте также:

Как накормить грудью

Помню лекцию по педиатрии в институте: «Ребенок начинает ходить в 1 год жизни. Но если ему делать массаж — в 11 месяцев!!!». Гром аплодисментов. Удивительно, но и сейчас находятся те, кто считает, что это имеет какое-то значение.

Массаж в «нулевые» годы делали все и всем. Детский невропатолог осматривал ребенка, ставил кучу диагнозов, назначал массаж и тут же предлагал, что он сам его сделает у пациента на дому. Так же поступали и многие педиатры, ортопеды и даже детские хирурги. Каждая медсестра в обязательном порядке умела делать массаж. Далее спрос рождал предложение, и на каждом углу появлялись разнообразные курсы для желающих овладеть искусством массажа.

Сегодня массаж только по показаниям?

Итак, если еще 10 лет назад профессиональный массаж делали в обязательном порядке всем детям (минимум три курса!), то что происходит сейчас? Прогресс — теперь мы рекомендуем делать массаж по показаниям. С одной стороны, вроде бы все правильно. Но вот что интересно — какие медицинские показания выдают неврологи для массажа?

Еще недавно плановый визит любого младенца к неврологу заканчивался стандартным заключением на полстраницы. Здесь были «перинатальная энцефалопатия», «синдром гипервозбудимости», «гидроцефальный синдром», «повышенное внутричерепное давление», «синдром двигательных расстройств», «пирамидная недостаточность» и т. д. Что интересно, диагноз занимал половину страницы, а вот назначения обычно были крайне скудными. Например, «хвойные ванны», какой-нибудь глицин, ну и, конечно, — «массаж».

А поводом для этих заключений врача чаще всего были обычные физиологические особенности, наблюдающиеся у многих младенцев. Например, дрожание подбородка, мраморность кожи, вздрагивание, срыгивание, потливость рук и ног, расширение желудочков головного мозга и межполушарной щели, обнаружение микроскопических кист по УЗИ и др.

Теперь детские неврологи в своих выводах более лаконичны и даже несколько оптимистичны. Но все равно диагноз «здоров» встречается удивительно редко. Народ настолько привык, что это приводит к анекдотическим ситуациям.

Звонит одна мама и говорит:

— Доктор, мы с ребенком были у невролога. Он сказал, что у нас все хорошо.

— Я за вас рад, — отвечаю.

— Но моя подруга тоже была у этого невролога, — продолжает мама. — И ей он тоже сказал, что все хорошо.

— Прекрасно, — говорю.

— Вы не поняли! Можете нам порекомендовать нормального врача?

Таким образом, каждый визит к детскому неврологу до сих пор чреват назначением массажа. Например, некоторые наши специалисты утверждают, что если не лечить пресловутый тонус, синдром гипервозбудимости и прочее — массажем, то в дальнейшем будут разнообразные проблемы с речью, поведением и т. д. Но никаких доказательств данным утверждениям нет. Я, по крайне мере, не встречал никаких исследований на эту тему. Кстати, что интересно — ни в Европе, ни в США, профилактический профессиональный массаж детям грудного возраста не делают.

Список самых частых псевдопоказаний

1. Тонус. На самом деле это вообще не диагноз. В такой ситуации либо необходимо тщательное дообследование для выяснения возможной причины, либо, чаще всего, это ничего не значащая находка. Если ребенок при осмотре напряжен, беспокоен, ему холодно — будет регистрироваться повышенный тонус. Если он только проснулся, если жарко — тонус при осмотре будет понижен.

2. Расширение желудочков мозга и межполушарной щели (по УЗИ головного мозга). При отсутствии клинической картины это является вариантом нормы и лечения не требует.

3. Ротационный подвывих С1, нестабильность шейного отдела позвоночника. Опять же, диагностированные по УЗИ без клинической картины — никакой реальной опасности не представляют.

4. Особенности развития. Например, ребенок переворачивается, но еще не ползает, а ему «уже» 6 месяцев. «Надо вызвать массажиста, чтобы он обучил ребенка ползать». Или: «К нам приходил массажист и показал сыну, как переворачиваться (3 мес.)». По-моему, это даже звучит смешно. Так и представляю себе взрослую тетю-массажиста, которая ползает по полу, показывая грудному малышу, как правильно это делать.

Итак, вопрос делать или не делать массаж здоровому ребенку остается на усмотрение родителей. Чаще всего массаж не вреден. Бывает полезен, особенно если приносит удовольствие ребенку и маме.

Однако считать ли полезным массаж здоровому ребенку, который при проведении процедуры орет и рыдает от боли? В дальнейшем, при осмотре, стоит только прикоснуться к нему — и он начинает в ужасе плакать, а мама успокаивающее ему нашептывает: ничего страшного сынок, массаж сегодня делать не будем. Лично я считаю, что такой массаж ребенку только во вред.

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com