Не лечите ОРВИ. Почему противовирусные препараты и антибиотики неэффективны

Каждую осень и зиму наши дети простужаются — кашляют, шмыгают носами. А эффективных лекарств от вирусных инфекций наука так и не придумала. Да и нужны ли они?

Содержание

Лекарств не назначил

Многие ли родители, вызвавшие врача к своему затемпературившему и кашляющему ребёнку, готовы принять такую ситуацию: педиатр осмотрел маленького пациента и… никаких лекарств не назначил? Но, если это ваш случай, знайте: вам повезло с доктором.

В 2018 г. утверждены новые клинические рекомендации по лечению ОРВИ, разработанные Союзом педиатров России. Большая часть их посвящена тому, что НЕ надо делать при простудных заболеваниях. Главное — не надо лечить, как это ни парадоксально.

«­ОРВИ — наиболее частая причина применения различных лекарственных средств и процедур, чаще всего ненужных, с недоказанным действием, нередко вызывающих побочные эффекты. Поэтому очень важно разъяснить родителям доброкачественный характер болезни и сообщить, какова предполагаемая длительность имеющихся симптомов, а также убедить их в достаточности минимальных вмешательств», — сообщается в документе.

Разъяснить, почему при простуде не надо давать ребёнку привычные лекарства, «АиФ» попросил профессора Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей, эксперта Всемирной организации здравоохранения Владимира Таточенко.

Фото: АиФ

6 раз в год — нормально

— Прежде всего простуд не нужно бояться. Примите как данность: дети должны болеть и зарабатывать иммунитет. Нормально, если ребёнок заболевает ОРВИ до 6 раз в год. Не зря есть такая шутка: до свадьбы заживёт. К взрослому возрасту человек переболевает многими инфекциями и вырабатывает иммунитет.

Большинство основную массу инфекций даже не замечает — на день-два снизилось самочувствие, и всё прошло. Ну, ещё 2-3 раза в год сляжет с температурой. Мы живём и растём вместе с вирусами, здоровые малыши их нормально переносят. Они могут быть опасны для детей с хроническими заболеваниями, например, бронхиальной астмой. Если ребёнка изолировать, чтобы не простужался — не имел вирусных инфекций, его иммунная система будет склоняться в сторону аллергии.

Очень часто простудные заболевания вызывают риновирусы — они размножаются в слизистой оболочке носо­глотки и дают лихорадку, насморк, кашель. Иногда ОРВИ у детей вызывает вирус Эпштейна — Барр. Маленькие болеют довольно выраженно (резко, иногда длительно повышается температура, сильно болят горло, голова, увеличиваются лимфоузлы), но выздоравливают и никаких осложнений не получают.

Аденовирусная инфекция даёт примерно 5% ­ОРВИ. Для неё типичны ангина и ­конъюнктивит — резь, зуд, слезотечение на фоне высокой лихорадки в течение 5-7 дней. Практически нет средств, чтобы облегчить состояние. Жаропонижающие помогут снизить температуру, но длительность лихорадки не сократят. Аденовирусная инфекция почти всегда заканчивается благополучно, а к взрослому возрасту обычно к этим вирусам вырабатывается иммунитет.

Не так давно были открыты новые возбудители — ­бокавирус (до 20% ОРЗ у детей), метапневмовирус и др. Но пугаться и их не стоит, от них не умирают. Бояться надо только гриппа. Это единственный смертельный вирус среди ­ОРВИ. Поэтому надо прививаться.

Не лечите ОРВИ. Почему противовирусные препараты и антибиотики неэффективны

Не цепляйтесь за интерфероны

А теперь главное — никаких противовирусных лекарств нет! Есть противогриппозные, которые нужно принимать в первые 48 часов от начала симптомов заболевания. Позже — бесполезно. Большинство разрекламированных и не очень средств значимого эффекта не дают.

Любимые многими иммуномодуляторы никто в мире, кроме нас и итальянцев, не применяет. Доказано, что интерфероногены у детей старше 7 лет могут сократить период лихорадки меньше чем на 1 день. Нужно травить ребёнка из-за этого? Всевозможные «фероны» нигде в мире не применяются и даже не признаны гомеопатическими средствами. Серьёзные иммуно­тропные и противовирусные препараты используют при вирусных гепатитах, онкологии после курса химиотерапии и ВИЧ-инфекции.

Отхаркивающие средства тоже принимать не стоит, за исключением редких случаев. Дети сами кашляют, стимулировать таблетками их не надо. Если болит горло, то для облегчения состояния можно использовать спреи, сосательные леденцы, таблетки и пастилки с антисептиком. Это не вредно. Ребёнка с больным горлом старше 4 лет желательно показать врачу, чтобы исключить стрептококковую инфекцию. Если она обнаружится, обязательно нужны антибиотики.

Капли в нос стоит применять, если он сильно заложен и ребёнку тяжело дышать, но не 3-4 раза в день, а по необходимости — скажем, на ночь, чтобы уснул. Не дольше 1-3 дней. А лучше промывать нос физраствором. Действие такое же. Гигиена носа поможет и от кашля: при ОРВИ он чаще вызван раздражением гортани стекающим в неё секретом.

Если ребёнок плохо переносит высокую температуру, сильно мучается, можно использовать жаропонижающие — парацетамол и ибу­профен. Но не стремитесь сбить её до 36,6. Упала до 38 — хорошо. А если ребёнок может терпеть — не надо и таких лекарств. Сбивая температуру, вы «отключаете» иммунную защиту, и он будет заболевать от одного и того же вируса несколько раз. От лихорадки никто ещё не умер. Температура не поднимется выше, чем нужно. Даже судорог не стоит пугаться. Взрослые дрожат при температуре, а у детей начинаются судороги. Если они длятся разово до 15 минут, не страшно.

Что остаётся? Обычные домашние средства — чай с малиной, молоко с мёдом, капелькой соды или минералкой, компоты и морсы. С жидкостью выводятся токсины — продукты жизнедеятельности вредных бактерий и вирусов. К тому же высокая температура приводит к обезвоживанию, и организму требуется влага. Обильное питьё способствует также разжижению мокроты, слизи и облегчает их отхождение. Если ребёнок не может пить, если у него начинается рвота, давайте воду понемногу — по чайной ложечке, но часто.

ОРВИ при отсутствии бактериальных осложнений проходят через несколько дней, хотя и могут оставлять на 1-2 недели такие симптомы, как насморк и кашель.

Не лечите ОРВИ. Почему противовирусные препараты и антибиотики неэффективны

Профилактика

Хотя болеть ОРВИ ребёнку нужно, это не значит, что надо пренебрегать мерами профилактики. Они просты.

Больше гулять. На улице сложнее заразиться, чем в замкнутом помещении. Ведь почему мы чаще заболеваем в холодное время года? Не от холода, а оттого, что больше находимся в закрытых, плохо проветриваемых помещениях, где много людей, а воздух сухой. Когда слизистая носоглотки пересыхает, сопротивляемость болезням снижается.

Не кутать детей. Представление о том, что надо потеплее одеваться, чтобы не простудиться, — миф. Чем больше вы будете кутать ребёнка, тем чаще он будет болеть. Должна быть естественная стимуляция организма. На ребёнка нужно надевать на один слой одежды меньше, чем на взрослого. Ведь дети на улице всё время двигаются. В дождь, сырую погоду лучше обувать его в резиновые сапоги. Конечно, если ребёнок жалуется, что ему холодно, оденьте его теплее.

Поддерживать дома влажность и оптимальную температуру. В квартире днём — +21…22°, ночью — +17…18°. Полезно даже приучить ребёнка спать при открытой форточке и не кутать его в пуховые одеяла. При температуре выше +23…25° воздух становится сухим. Поэтому регулярно проветривайте комнаты.

Чаще мыть руки. Причём не только после туалета. Каждый человек сотни раз за день залезает руками в нос, рот, глаза. Если на пальцах есть вирус, он попадёт в организм. Не позволяйте ребёнку хвататься лишний раз за ручки дверей в общественных местах — там скапливается огромное количество микробов.

Поменьше бывать на массовых сборищах. Например, в кино. Пока ребёнок ходит в свою группу в детском саду или свой класс в школе, он практически не болеет, потому что привыкает к тем микробам, которые циркулируют в коллективе. Когда коллективы смешиваются, дети начинают заражаться.

Не отказываться от прививок. Доказано, что вакцинация детей от гриппа и пневмококковой инфекции снижает риск развития острого среднего отита, то есть уменьшает вероятность осложнённого течения ОРВИ.

Не лечите ОРВИ. Почему противовирусные препараты и антибиотики неэффективны

Когда нужно вызывать скорую и ехать в больницу?

  • Высокая температура у ребёнка дольше 10 дней.
  • Ребёнок не может пить (сосать грудь).
  • Сонливость, частота дыхания менее 30 вдохов в минуту.
  • Постоянная рвота.
  • Сыпь на коже при высокой температуре.
  • Изменения дыхания: ребёнок кряхтит, раздуваются крылья носа, дышит очень часто, кивает головой одновременно со вдохом, нижняя часть грудной клетки заметно втягивается при дыхании.

Противовирусные детские препараты

Говоря о противовирусных средствах, зачастую имеют в виду средства, которые используются при лечении острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). ОРВИ представляют собой группу вирусных инфекций, которые приводят к развитию воспаления органов верхних и нижних дыхательных путей. К ОРВИ относят: грипп, аденовирусную, риновирусную, респираторно-синцитиальную, парагриппозную, реовирусную и коронавирусную инфекции. Данные вирусы объединены между собой не просто так. Они имеют ряд общих черт:

  • Источником инфекции является больной человек. Больной наиболее заразен во время лихорадки и катарального синдрома. Для понимания, катаральный синдром представляет собой совокупность таких симптомов, как: першение в горле, краснота горла, заложенность и сопли из носа, многое другое. Более подробно на этом вопросе мы остановимся при рассмотрении симптомов ОРВИ у детей.
  • Для них характерен основной механизм передачи — воздушно-капельный.
  • Имеют сезонность. Наибольшее количество ОРВИ приходится на зимние месяцы.

В данной статье мы рассмотрим вопросы, касающиеся формирования иммунитета у детей при ОРВИ, симптомы простуды, а также лечение данного недуга у малыша. Углубленно рассмотрим наиболее популярные, назначаемые противовирусные средства у малышей.

Формирование иммунитета при ОРВИ

Согласно работам ВОЗ, острые респираторные вирусные инфекции являются лидерами среди заболеваемости у детей первых трех лет. Высокая заболеваемость ОРВИ связана, прежде всего, с неустойчивостью иммунитета после встречи с данными патогенами. Также большую роль играет и высокая распространенность данных вирусов среди населения, особенно в осенне-зимний период. Высокая заболеваемость в эти времена года связана со скученностью населения, а также со снижением факторов неспецифической иммунной защиты на фоне переохлаждения. Не стоит откладывать на последний план экологию, которая может предопределять более тяжелое течение вирусных инфекций, особенно у детей раннего возраста.

Высокая заболеваемость ОРВИ связана с неустойчивостью иммунитета после встречи с патогенами.

Симптомы ОРВИ у детей

Для всех острых респираторных вирусных инфекций характерно преимущественное наличие двух синдромов: интоксикационного и катарального.

Для интоксикационного синдрома характерно наличие таких симптомов:

  • Озноб.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость.
  • Разбитость.
  • Головная боль.
  • Светобоязнь.
  • Боли в мышцах, суставах, костях.

Катаральный синдром характеризуется более разнообразным наличием симптомов, стоит выделить наиболее распространенные из них:

  • Першение в горле. Дети нередко описывают данный симптом как сухость, дискомфорт в горле.
  • Заложенность носа, выделения из носа.
  • Гиперемия задней стенки глотки, дужек, мягкого неба. Иными словами, это называют «красным горлом‎»‎.
  • Краснота глаз.
  • Кашель.

Помимо вышеописанных симптомов, каждый из перечисленных выше вирусов имеет свои особенности:

  • Так, для аденовирусной инфекции характерно острое повышение температуры тела до 38-39 градусов, ангина и фарингит (воспаление глотки). Довольно характерным является наличие множественных увеличенных фолликулов на задней стенке глотки. Фолликулы выглядят в виде маленьких бугорков. Часто увеличиваются лимфоузлы. Нередко увеличивается печень и селезенка. У таких детей типичный внешний вид: лицо «одутловатое‎»‎, затруднено дыхание через нос, ярко красные, полнокровные слизистые.
  • Риновирусная инфекция отличается от других тем, что у малыша появляются выраженные выделения из носа. При этом общее самочувствие может быть мало измененным.
  • Респираторно-синцитиальная инфекция характеризуется поражением преимущественно нижних отделов респираторного тракта в виде бронхита или бронхиолита у детей. С первых дней болезни появляется сухой кашель, который нарастает. Нередко кашель носит приступообразный характер с трудноотделяемой мокротой.
  • Парагрипп, чаще всего, приводит к развитию ларингита. Для ларингита характерен грубый, лающий кашель с охриплостью голоса.

Лечение ОРВИ у детей

На приеме у педиатра часто задают множество вопросов, касающихся лечения ребенка с простудой. Наиболее популярными из них являются: «Какое противовирусное средство самое эффективное для ребенка? Какие реально работающие противовирусные препараты для детей? Какие хорошие противовирусные препараты для детей?‎»‎. Ответить коротко на этот вопрос не возможно. Мы ответим на этот вопрос доступно и развернуто. Дело в том, что почти каждое заболевание имеет свои протоколы для лечения. Мы рассмотрим данный вопрос, опираясь на данные, приведенные в разработанном протоколе по лечению ОРВИ у детей союзом педиатров России. В силу того, что на практике многие педиатры используют средства, не входящие в список рекомендованных, мы остановимся более подробно и на них.

Перед приемом каких-либо препаратов обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Противовирусные препараты для детей

Противовирусные средства позволяют напрямую воздействовать на возбудитель инфекции — вирус. Противовирусное лечение назначается только при гриппе (А и В). Причем данные средства должны быть назначены в первые два дня болезни. Используются два средства из группы ингибиторов нейраминидазы: занамивир, осельтамивир. Они являются реально работающими противовирусными лекарствами для детей. Что касается остальных противовирусных средств при ОРВИ, то здесь можно ответить коротко: «Нет доказательной базы по применению других противовирусных средств у детей‎»‎.

Иммунотропные препараты

Согласно протоколу, данные лекарства не обладают эффективным действием, поэтому их применение нецелесообразно в детском возрасте. Упоминается лишь интерферон альфа, который, как и занамивир и осельтамивир, используют не позднее первых двух дней болезни. Стоит также упомянуть интерфероногены. Данная группа препаратов способствует стимуляции образования интерферона в организме. По данным, приведенным в протоколе, указанная группа лекарств не оказывает выраженного эффекта у детей старше 7 лет. Представителей данной группы препаратов мы рассмотрим позже.

Антибактериальные лекарственные препараты

Применение антибиотиков является необходимым при условии наличия у малютки хронической патологии, в особенности, дыхательной системы (например, муковисцидоз). В остальных случаях использовать антибиотики не рекомендуют. Более того, назначение антибиотиков без показаний может способствовать присоединению бактерий. Это связано с тем, что антибактериальные средства подавляют нормальную микрофлору органов дыхания.

Принимать антибиотики необходимо только при наличии хронической патологии.

Симптоматическое лечение

Стоит отметить, что симптоматическое лечение при ОРВИ является основополагающим лечением. К симптоматическому лечению относят: адекватный питьевой режим, промывание носовых ходов солевыми растворами, использование жаропонижающих средств (парацетамол и ибупрофен), сосудосуживающие капли в нос (оксиметазолин, ксилометазолин); использование леденцов, пастилок и местных спреев, содержащие антисептики (мирамистин, фарингосепт, декатилен, трахисан и другие).

Наиболее назначаемые противовирусные препараты у детей

Ниже перечислим список наиболее назначаемых противовирусных препаратов для детей:

  • Виферон. Хорошее противовирусное для детей. Используется у детей раннего возраста. Выпускается в виде ректальных свечей. Основным действующим веществом является интерферон альфа, который рекомендуется для лечения ОРВИ у детей согласно протоколу.
  • Оциллококцинум.
  • Тамифлю. Действующим веществом является осельтамивир, который также рекомендован протоколом для лечения. Является противовирусным средством для детей. Используется для лечения гриппа А и В. Очень важно назначение препарата в первые два дня болезни.
  • Кагоцел.
  • Арбидол.
  • Циклоферон.
  • Тилорон.
  • Неовир.
  • Полудан.

Острые респираторные вирусные инфекции являются одной из наиболее распространенной группой заболеваний. Высокая заболеваемость связана с неустойчивым иммунитетом после перенесенного заболевания. Важно помнить основные проявления ОРВИ у детей. При лечении данного недуга делается акцент на использование симптоматического лечения для облегчения симптомов заболевания. Нужно своевременно обратиться к педиатру, который назначит адекватное лечение для выздоровления вашего малыша. Врачи-педиатры в своей работе придерживаются ряду протоколов для лечения. В данной статье мы делали уклон на один из таких протоколов, разработанный союзом педиатров России.

Не занимайтесь самолечением, при возникновении симптомов заболевания у малыша, обращайтесь к врачу.

Противовирусные препараты для профилактики для детей

С наступлением осени родители школьников и дошкольников всерьез озадачены вопросом, какое противовирусное для профилактики ребенку можно давать. Беспокойство понятно, так как холодное время года традиционно приносит увеличение роста заболеваемости ОРВИ. В текущем году ситуация обострена новыми угрозами из-за пандемии COVID 19, которая повлекла изменения в привычной жизни многих людей. Вирусные инфекции дыхательных путей и раньше были не редки, особенно в категории так называемых «часто болеющих детей», то есть тех, кто заболевает в несколько раз чаще по сравнению с другими детьми и медленнее поправляется. Сегодня на рынке присутствует достаточное количество противовирусных препаратов, которые могут рассматриваться как возможное профилактическое средство, однако многие из них недопустимы к применению детьми раннего возраста.

  • Статистика по ОРВИ у детей
  • Что такое острые респираторные вирусные заболевания
  • Какие препараты предпочтительны в период детского сада
  • Снижение иммунитета в критические периоды жизни ребенка.
  • На что обращать внимание при выборе препаратов для профилактики
  • Критические периоды изменения иммунного статуса ребенка
  • Чем болезненное состояние опасно для ребенка?
  • Какие препараты для предупреждения ОРВИ могут рекомендовать педиатры
  • Что учитывают, назначая противовирусные для профилактики детям
  • Как лучше предупредить болезнь
  • Назальное противовирусное средство

Еще одной причиной, вызывающей сомнение родителей в применении лекарств является опасение о неблагоприятном токсичном воздействии на печень химических лекарственных препаратов, принимаемых в течение длительного промежутка времени, страх возникновения побочных эффектов при приеме лекарств, а также то предположение, что возможно, организм, получая постоянную поддержку извне «разучится» самостоятельно реагировать на внедрение вирусов и бактерий. Рассмотрим проблему с разных сторон, чтобы понимать, какое противовирусное профилактическое средство поможет предотвратить заражение и не причинит вреда здоровью ребенка.

ОРВИ у детей. Статистические данные.

Не лечите ОРВИ. Почему противовирусные препараты и антибиотики неэффективны

ОРВИ — это самый частый диагноз среди всех инфекционных заболеваний как среди взрослых, так и среди детей. Частые ОРИ могут неблагоприятно влиять на состояние здоровья детей, так как снижают защитно-адаптационные возможности; способствуют формированию хронических очагов инфекции; могут отрицательно влиять на социальную адаптацию детей и создавать педагогические проблемы. Так как частые болезни сопровождаются значительными материальными потерями, разработка эффективных методов профилактики ОРИ у детей и поиск действенных способов их оздоровления являются актуальными задачами современной педиатрии.

Несмотря на кажущуюся несерьезность проблемы, официальная статистика поражает: по данным ВОЗ от ОРВИ и их осложнений в мире умирает ежегодно 4 млн детей в возрасте до 5-ти летi. А по данным Минздравсоцразвития РФ в России ежегодно на 100 тыс детского населения регистрируется 65-71 тыс. ОРИii.

Детей, которые болеют острыми респираторными заболеваниями в зависимости от возраста 5 и более раз в год относят к категории часто болеющих.

Количество часто болеющих детей (ЧБД) в возрасте до 7-ми лет составляет 28% из них на долю первых трех лет жизни приходится до 40%.

Острые респираторные вирусные заболевания — что это?

ОРВИ — группа схожих по своим клиническим проявлениям заболеваний, протекающих с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и проявляющихся ларингитом, бронхитом, ринофаринитом, иногда конъюнктивитом. Сюда входят заболевания, спровоцированные различными вирусами. По данным, приведенным проф. А.Л. Заплатниковым 1 в выборке из 290 детей, заболевших ОРВИ, в качестве источника заболевания указаны: бокавирус 1,6%; коронавирус 3,2%; вирус парагриппа 5%, аденовирус 4,4%, вирус гриппа B 4,8%, метапневмовирус 7,2%, респираторно — синцитиальный вирус 7,8%, вирус гриппа А 16,1%. Риновирус в 14,9% случаев — один из наиболее частых, чья безопасность достаточно условна, так как среди форм этого вируса есть очень опасные, которые тропны к эпителию нижних отделов респираторного тракта и могут вызывать тяжелые вирусные пневмонии.

Дети до 5-ти лет в группе риска. Какое противовирусное лучше для профилактики в детском саду?

Чаще всего болеют дети до 5-ти лет. Дети в этом возрасте в среднем переносят до 6-8 эпизодов ОРВИ в год. В детских дошкольных учреждениях особенно велика заболеваемость на 1-2 году посещения организованного коллектива 2. Частое чередование инфекционных процессов сопровождается развитием энергодефицитных состояний и снижением функциональной активности иммунокомпетентных клеток вследствие их энергетического голода, что, в свою очередь, способствует как обострению имеющихся хронических воспалительных заболеваний, так и хронизации вирусной инфекции или развитию синдрома астенизации 3. Родители жалуются на такой факт, что ребенок до 3-х лет почти не болел, но вот пошел в детский сад и тут же стал болеть респираторными инфекциями. Это связано с тем, что дети обмениваются инфекцией, пока в коллективе не сформируется определенный микроэкологический статус. Предотвратить возможное заражение в саду либо другом детском и взрослом коллективе могут помочь профилактические меры, в том числе, применение профилактических препаратов в период подъема заболеваемости, например, ВИФЕРОН Гель.

Не лечите ОРВИ. Почему противовирусные препараты и антибиотики неэффективны

Действующее вещество — интерферон альфа 2b обладает противовирусной, иммуномодулирующей активностью. Важно отметить, что в методических рекомендациях Роспотребнадзора «Профилактика инфекционных болезней. Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций» интерферон альфа-2b (с антиоксидантами) в виде геля рекомендуется с целью предупреждения заболеваний как детям так и взрослымiii.

Снижение иммунитета в критические периоды жизни ребенка. Есть ли смысл давать противовирусные для профилактики?

Основными лабораторными критериями состояния организма ребенка являются сниженные показатели местного иммунитета (IgAs, IgM, комплекса защитных белков, постоянно присутствующих в крови). У детей, подверженных частым инфекциям, отмечается снижение продукции α и γ интерферонов, дефицит L-карнитина.

Причинами иммунодефицита у детей, часто болеющих возвратными инфекциями дыхательных путей являются, прежде всего, морфофункциональная незрелость всех звеньев иммунной системы, склонность к воспалительным реакциям, обусловленная физиологическими особенностями детского организма, попадание в критические периоды становления иммунного ответа. Прежде чем рекомендовать какие-либо препараты, потребуется адекватная диагностика состояния ребенка. По итогам которой назначается комплекс препаратов для поддержания и восстановления иммунитета, в который, скорее всего, войдет разрешенное ребенку вашего возраста противовирусное средство для профилактики в необходимой дозировке.

На что обращать внимание при выборе профилактических противовирусных препаратов?

Во-первых, учитывайте возраст вашего ребенка. Ведь многие препараты не рекомендованы для детей раннего возраста. Даже в самой уязвимой возрастной группе, в период новорожденности, начиная с первого дня жизни можно применять ВИФЕРОН Гель. Как правило препарат хорошо воспринимается детьми из-за его нейтрального вкуса и запаха, а также того, что он не раздражает слизистую носа, не щиплет глаза и нос и не стекает в горло. Многие дети не любят манипуляции с каплями, таблетками, ингаляциями; ВИФЕРОН Гель удобен тем, что его не надо применять многократно с перерывом в несколько часов. Гелевая основа препарата обладает пролонгированным действием, поэтому для профилактики его наносят два раза в день. Он создает тонкую защитную пленочку, не ощущаемую ребенком. Основным действующим веществом препарата является интерферон-альфа, который действует в «воротах» инфекции, предотвращая внедрение инфекционных агентов в клетки респираторного тракта.

Критические периоды изменения иммунного статуса ребенка, о которых должна знать каждая мама:

Развитие иммунной̆ системы организма продолжается на протяжении всего периода детства. В процессе становления выделяют «критические» периоды, т.е. периоды максимального риска развития инфекционных заболеваний, связанных с недостаточностью функций иммунной̆ системы.

1-й Период новорожденности (первые 29 дней). Иммунная система ребенка находится в подавленном состоянии. Иммунитет имеет пассивный характер и в основном обеспечен материнскими антителами. Система фагоцитоза не развита. Новорожденный проявляет слабую резистентность к патогенным бактериям. Есть склонность к микробно — воспалительным процессам, и даже сепсису. Очень высока чувствительность ребенка к вирусным инфекциям, против которых он не защищен материнскими антителами. У новорожденных и детей̆ первого года жизни резко ослаблены все основные механизмы неспецифической̆ защиты организма от патогенных бактерий и вирусов, чем объясняется высокая чувствительность к бактериальным и вирусным инфекциям.

2-й 4-6 мес. Происходит сбрасывание материнских антител и идет синтез первичных иммуноглобулинов класса М в ответ на проникновение инфекции. Для этого периода характерно снижение выработки собственного интерферона. Недостаточность системы местного иммунитета проявляется повторными ОРВИ, кишечными инфекциями и дисбактериозом, кожными заболеваниями. Дети отличаются очень высокой чувствительностью к респираторному синцитиальному вирусу, ротавирусу, вирусам парагриппа, аденовирусам (высокая подверженность воспалительным процессам органов дыхания, кишечным инфекциям). Характерно атипичное течение таких инфекций как коклюш и корь. Впервые проявляются многие наследственные болезни, усиливается пищевая аллергия.

3-й второй год жизни.

Подросший малыш активно входит в социум: общается, передвигается. Сохраняется первичный иммунный ответ (синтез IgM) на многие антигены. Вместе с тем, начинается переключение иммунных реакций на образование антител класса IgG. Система местного иммунитета остается незрелой. Поэтому дети остаются чувствительными к вирусным и микробным инфекциям. По иммунобиологическим характеристикам значительная часть детей второго года жизни не готова к условиям пребывания в детском коллективе.

4-й 4-8 лет. Изменения в формуле крови, концентрация иммуноглобулинов уже как у взрослых, но местный иммунитет пока не завершен и идет нарастание иммунокомплексных, паразитарных и атопических заболеваний. Уровень сывороточного IgА остается ниже нормы, что является фактором риска формирования хронических заболеваний. Может нарастать аллергия.

5-й период. 12-15 лет подростковый возраст, идет бурная гормональная перестройка, у девочек это 12-13, у мальчиков 14-15 лет. Уменьшается масса лимфоидных органов, а секреция половых гормонов подавляет активность некоторых звеньев иммунитета, окончательно формируется тип иммунного ответа (сильный или слабый)iv.

Разъясняя причины иммунодефицита у детей, регулярно болеющих повторяющимися инфекциями дыхательных путей, врачи, называют такие факторы как морфофункциональную незрелость иммунной системы, супрессорную направленность иммунного ответа (склонность к воспалительным реакциям), критические периоды формирования иммунного статуса.

Чем болезненное состояние опасно для ребенка?

Естественно, предотвратить болезнь намного проще, чем ее лечить. Тем более, что затяжное, осложненное вирусное заболевание может приводить к крайне нежелательным последствиям. Например, есть такое понятие как энергетический дефицит, который во время болезни формируется от такого фактора как повышение температуры. Так во время болезни при повышении температуры тела всего на 1 градус потребность организма в энергии возрастает на 13%! К этому добавляются симптомы интоксикации, которые снижают способность реагирования иммунитета на неблагоприятные факторы, ослабляют восприимчивость к инфекции, приводят к развитию бактериологических осложнений. Лекарственная нагрузка многими препаратами, например, жаропонижающими и противовирусными средствами может приводить к повреждению клетки в процессе окисления, ухудшению аппетита и изменениям в обмене веществ. Из-за плохого аппетита организм недополучает необходимые для восстановления энергетического баланса клетки вещества: L-карнитин, витамины, белки. Вот почему необходимо оперативно реагировать на заражение и, по возможности, не допускать развития заболевания.

Риски у детей, часто болеющих ОРВИ

Метаболические изменения после ОРВИ часто приводят к энергодефициту и развитию постинфекционной астении, осложнений и реинфекции. Астенизация сопровождается быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, отставанием психомоторного и физического развития, сонливости и раздражительности, а также к нарушениям функции печени и сердечно-сосудистой системы. Астеническим синдромом могут начинаться и заканчиваться многие инфекционные заболевания, в том числе, ОРВИ, грипп, пневмония.

Почему дети часто болеют?

Не лечите ОРВИ. Почему противовирусные препараты и антибиотики неэффективны

Помимо закономерного ухудшения здоровья в неблагоприятных для роста и развития ребенка условиях, на состояние здоровья малыша влияют такие факторы как: Неблагоприятное течение беременности у мамы — 18%, внутриутробная гипоксия — 13,4%, асфиксия в родах — 17,4%, недоношенность — 13,4%, ИПП — 14,8%, хронические болезни матери — 21,3%

Какие противовирусные для профилактики ОРВИ могут рекомендовать педиатры?

Интерфероны способны избирательно подавлять построение вирусных матриц. Они блокируют информационную РНК вируса, останавливая трансляцию вирусных белков, подавляют размножение вируса. Обычно интерфероны начинают вырабатываться сразу после проникновения инфекционного агента внутрь организма, но в случае детского возраста и особенно у ЧБД, эта реакция опаздывает в среднем на 2-6 часов. То есть в нужный момент, когда еще заболевание можно предотвратить, концентрация интерферона бывает недостаточной, что позволяет вирусу распространяться по организму быстрее. ОРВИ развивается в течение 24-48 часов. От темпов выработки интерферонов α и γ зависит тяжесть течения ОРВИ и их осложнений. Нужно помнить, что у детей выработка собственного интерферона снижена в 6-9 раз по сравнению со взрослыми. Когда вирус попадает на слизистую носа, глотки, гортани, срабатывает местный иммунитет. Применение препарата ВИФЕРОН Гель помогает укрепить иммунитет в «воротах инфекции», а также способствует предотвращению развития заболевания.

Если болезнь все же получила развитие, можно использовать другие лекарственные формы (суппозитории ректальные) препарата ВИФЕРОН для подавления репродукции вирусов, удаления инфицированных клеток, защиты незараженные клеток.

Что учитывают, назначая противовирусные для профилактики детям

Нельзя назначить какие-либо даже хорошие противовирусные препараты для профилактики, не учитывая ряд факторов (возраст ребенка, состояние здоровья, применяемые препараты). Для достижения эффекта необходим комплексный подход, а это соблюдение режима дня, закаливание, занятия спортом и создание комфортных для жизни ребенка условий. Некоторым детям может потребоваться физиотерапия: укрепляющий массаж, йодобромные и жемчужные ванны. В остром периоде это будет одна схема, а в период восстановления — другая. В схему коррекции могут входить иммуномодуляторы растительного происхождения, интерфероны, метаболики, пептидные биорегуляторы или синтетические иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы. Специфическая вакцинация как один из методов профилактики гриппа проводится после периода восстановления ребенка от перенесенных заболеваний. Вакцинации против гриппа подлежат все дети начиная с 6-ти месячного возраста. В группу риска входят все лица с болезнями сердца, сахарным диабетом, ВИЧ, бронхиальной астмой, анемией.

Что лучше для профилактики ОРВИ: противовирусное или упорядоченный ритм жизни?

Не лечите ОРВИ. Почему противовирусные препараты и антибиотики неэффективны

Родители, позволяющие ребенку проводить целый день за гаджетами, возможно недооценивают их вред для здоровья. Какие противовирусные препараты для профилактики бы ни применялись, но соблюдение режима дня, обязательный дневной сон или отдых, регулярное пребывание на свежем воздухе не менее 2 часов в день, полноценное питание, контроль за температурой воздуха в помещении остаются незаменимыми факторами для формирования здоровой среды обитания малыша. Поддерживая активный образ жизни, не стоит забывать об эффективной профилактике ОРВИ, которая особенно уместна, если вы водите ребенка в детский коллектив, возите в общественном транспорте, берете с собой в магазины. Кстати, от посещения торговых центров, массовых мероприятий, а также аптек и поликлиник лучше воздержаться. Вирусы, циркулирующие в окружающей среде, оседают в полости носа. Поэтому очень важно не допустить их непосредственного контакта со слизистой и проникновения дальше в дыхательные пути, в результате чего могут развиться грипп или простуда. Прибегая к средствам для борьбы с вирусами, которые наносятся на слизистую носовых ходов, мы способствуем торможению размножения и проникновения вируса. Противовирусным средством, действующим во входных воротах инфекции — в носу является препарат ВИФЕРОН Гель, основным действующим веществом которого является альфа-интерферон.

Назальное противовирусное средство для детей для профилактики

Слизистая оболочка носа играет важную роль в системе защиты организма от инфекций. Защита и очищение слизистой оболочки носа обеспечивается поверхностным клеточным слоем, представленным цилиндрическим реснитчатым эпителием и слизистым секретом. Носовая слизь содержит значительное количество биологически активных веществ и клеток, обеспечивающих естественный мукозальный («слизистый») иммунитет. При переохлаждении, попадании вирусной инфекции система защиты может не справиться, вследствие чего страдает респираторная система.

Нанесение геля ВИФЕРОН на слизистую оболочку носа позволяет бороться с инфекц?

Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу