Простуда без температуры – это абсолютно нормально

Содержание

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Большинство из нас привыкли ассоциировать инфекционные заболевания с повышенной температурой. Действительно, высокие показатели температуры (выше 37°C) говорят о том, что в организме происходит борьба с вирусами и бактериальной инфекцией. Медицинские специалисты даже советуют не принимать таблетки от температуры, если показатели не превышают 38°C. Однако почему же иногда встречаются случаи ОРВИ без температуры? Нормально ли это, или с организмом что-нибудь не так?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины

Все мы знаем, что в норме температура должна составлять 36,6°C. Иногда допускаются колебания от 36 до 37°C, ввиду особенностей конкретного организма.

Протекание ОРВИ без температуры в большинстве случаев указывает на ослабление иммунной системы, об истощении внутренних резервов организма и сильном понижении сопротивления инфекции. Зачастую низкие показатели говорят о проблемах с защитной системой, о моральной или физической перегрузке.

Понижение функций иммунитета часто связано с текущим инфекционным заболеванием. К примеру, если вирусная или другая микробная инфекция чередуется одна за другой, то организм не успевает восстановиться, будучи ослабленным предыдущей патологией. Резкий всплеск новой болезни может стать непосильной нагрузкой на иммунную систему, что и влияет на слабую реакцию со стороны аппарата терморегуляции.

В меньшем количестве случаев нормальные показатели температуры при вирусной инфекции могут быть спровоцированы дисфункцией гипоталамуса, что часто наблюдается при выраженной интоксикации организма. Суть в том, что одной из функций гипоталамуса является контроль над процессами терморегуляции в организме. А, как известно, гипоталамус (отдел промежуточного мозга, отвечающий за постоянство внутренней среды организма) весьма чувствителен к воздействию токсических веществ. Во время интоксикации (неотъемлемой составляющей ОРВИ) может произойти временный сбой в работе гипоталамуса, что и сказывается на неправильной работе терморегуляционной системы.

[13], [14], [15], [16], [17]

Симптомы

Симптомы ОРВИ без температуры не являются специфическими, поэтому определить у пациента нормальные показатели очень сложно, не применив при этом термометр.

При стандартном течении признаки заболевания неизменны, за исключением повышения температуры:

болезненность в горле, отек носоглотки;
ринит, затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения из носа;
чихание;
сухой кашель, постепенно переходящий во влажный;
боли в мышцах, чувство ломоты по всему телу.

Большинство острых респираторных вирусных инфекций начинаются с боли в горле, слизистых выделений из носа, ощущением недомогания. Так как температурные значения неизменны, либо даже занижены, может наблюдаться сильная слабость, апатия, пациента постоянно клонит ко сну, может появиться раздражительность.

Если нормальная температура постепенно переходит в гипотермию (понижение t°), то необходимо проконсультироваться у доктора.

Кашель при ОРВИ без температуры

Для начала разберемся, почему возникает кашель при ОРВИ — они служит защитной реакцией нашего организма. При помощи кашлевого рефлекса дыхательные пути стараются освободиться от выделений (мокроты), а также уменьшить раздражение органов дыхания от продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий.

Если кашель при ОРВИ протекает без температуры, то чаще всего больные продолжают в таком состоянии ходить на работу или на учебу. Такая ситуация неприемлема, ведь заболевший является источником вирусной инфекции, да и само заболевание может осложниться, например, бактериальной патологией.

В случае, когда кашель не только не проходит, но ещё и усиливается, то это может быть признаком распространения воспалительного процесса в нижние отделы дыхательной системы. Если температура в таком случае и дальше не повышается, то это указывает на серьезные проблемы с иммунитетом. Организм не борется, а состояние пациента ухудшается — конечно, в этом нет ничего хорошего. Необходимо обратиться к специалисту, ведь заболевание может осложниться бронхитом, воспалением легких. Помимо этого, острый процесс может перерасти в хронический, возникнет хронический фаринголарингит или бронхит.

Поэтому, если пациент кашляет, то следует проконсультироваться у врача независимо от того, есть ли у него температура, или нет. Намного легче предупредить осложнения, чем пытаться их вылечить потом.

ОРВИ у ребенка без температуры

В раннем детском возрасте (до 3-х лет) ОРВИ у ребенка без температуры может встречаться часто. Специалисты обусловливают эту ситуацию не полностью сформированным терморегуляционным аппаратом, а также не до конца развитыми нейронными механизмами (связями). Но, даже если температурные значения в норме, а у малыша присутствуют остальные симптомы ОРВИ, то отвести ребенка к доктору все-таки необходимо.

Помимо прочего, у ребенка может развиваться кашель на фоне ОРВИ, который объясняется высокой ранимостью слизистых тканей детской дыхательной системы. Если в остальном ребенок чувствует себя хорошо, а в процессе дыхания не возникает каких-либо хрипов, то особых поводов для беспокойства нет. Однако предписания врача все же нужно выполнять.

Малыш с признаками ОРВИ, но без повышения температуры, должен находиться дома, не посещать дошкольные и школьные учреждения, хотя бы потому, что существует потенциальная опасность перехода инфекционно-воспалительного процесса из острой формы в хроническую. В раннем возрасте все воспалительные заболевания имеют тенденцию к распространению по организму. По этой причине малыша, даже без температуры, следует показать педиатру.

Во что может вылиться ОРВИ с обычной температурой для ребенка, сказать сложно, так как это напрямую зависит от состояния его иммунной системы.

ОРВИ без температуры при беременности

При беременности иммунитет женщин ослаблен и угнетен. Это происходит не только из-за гормональной перестройки. Другой причиной слабости иммунной защиты является то, что в организме создаются специальные условия, чтобы синтезируемые антитела не были настолько сильны, чтобы атаковать будущего ребенка как инородное тело. Это очень тонкий и продуманный ход природы. Организм беременной женщины должен быть настроен только на поддержание беременности, несмотря на то, что в этот период он ослаблен к воздействию вирусной и прочей инфекции.

Безусловно, ОРВИ при беременности не является редкостью, так же как и простуды, насморки и т. д. И в таких ситуациях будущая мать должна быть особенно внимательна к своему организму.

Если инфекционное заболевание протекает без повышения температуры, то это не повод игнорировать симптомы с точки зрения «ничего страшного, само пройдет». Отсутствие температуры вовсе не означает, что воспалительного процесса в организме нет. Более того, часто неадекватная реакция системы терморегуляции на проникновение вирусной инфекции может говорить о том, что иммунная система женщины настолько слаба, что просто не может «включить» подъем температуры. А если будущая мама продолжает во время болезни заниматься обычными делами, ходить на работу и ездить в общественном транспорте, то опасность присоединения вторичной инфекции и развития осложнений повышается в разы.

Не нужно допускать негативных последствий: обратитесь к доктору, он выпишет лечение и обязательно выдаст справку о временной нетрудоспособности.

Диагностика

Конечно, диагностировать ОРВИ без температуры немного сложнее, чем при классическом течении заболевания. Ведь повышенные температурные значения — это один из симптомов вирусного заболевания. В таком случае на помощь приходят другие признаки ОРВИ:

оценка эпидемиологической ситуации в населенном пункте, в семье, в местах работы или учебы;
очередность возникновения симптомов вирусной инфекции;
характеристики кашля, выделения мокроты и слизистых выделений из носа.

С точностью определить тип возбудителя удается только с помощью лабораторных анализов, которые обнаруживают вирусные антигены. В данном случае используется реакция иммунофлюоресценции или обнаружение антител к вирусам.

Для уточнения диагноза в редких случаях применяют серологические реакции в парных сыворотках, которые изымаются на начальном этапе заболевания и в процессе выздоровления.

[18]

Лечение ОРВИ без температуры

Как мы уже говорили ранее, отсутствие температуры при ОРВИ зачастую говорит нам о слабой иммунной защите. По этой причине первым делом необходимо позаботиться о поддержке иммунитета, то есть предоставить организму отдых, оградить от стрессов и дополнительных нагрузок, обеспечить полноценный сон и питание.

При слабости организма и других симптомах ОРВИ рекомендуется проводить согревающие процедуры. Подойдет теплое питье, горячие ножные ванны, теплое одеяло, шерстяные носки, грелка к ногам. Эти способы лечения можно использовать отдельно, либо сочетать вместе. Одевайтесь достаточно тепло, избегайте сквозняков, но и помещение проветривать не забывайте.

Для того чтобы поддержать и укрепить иммунитет, рекомендуется прием адаптогенных средств: настойки женьшеня, эхинацеи, элеутерококка, лимонника и пр. Употребление таких препаратов можно проводить на протяжении одного-двух месяцев подряд.

Также для полноценной работы иммунной защиты немаловажно достаточное снабжение организма всеми витаминами и микроэлементами. Сбалансированный питательный рацион, дополнительный прием поливитаминных средств сможет восполнить недостаток всех веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма.

Лекарственные средства при острых респираторных вирусных инфекциях с нормальной температурой назначаются в качестве симптоматического лечения. Не позже, чем на вторые сутки от начала болезни, принимают противовирусные средства:

адамантановый ряд (ремантадин);
препараты-ингибиторы нейраминидазы (тамифлю, реленза);
интерферона индукторы (циклоферон).

При насморке используют сосудосуживающие назальные капли или спреи (нафтизин, НОК-спрей).

При кашле — муколитические (отхаркивающие) препараты (мукалтин, солвин и пр.).

Кроме того, по назначению врача можно принимать аскорбиновую кислоту и поливитаминные средства.

Как получить больничный лист?

Многих интересует вопрос, можно ли получить больничный лист при ОРВИ без температуры? Действительно, ещё несколько лет назад справку выдавали, ориентируясь в основном на температурные показатели. Однако это в корне неправильно, так как многие заразные заболевания, в том числе и ОРВИ, зачастую протекают с нормальными значениями температуры.

Однозначно, при вирусных инфекциях больничный должны выдавать во всех случаях обращения к врачу, так как больной может представлять угрозу для здоровья окружающих. В настоящее время лист выдается, несмотря на отсутствие температуры, конечно, если остальные симптомы заболевания присутствуют. И чем более выражены остальные признаки болезни, тем больше вероятности, что больничный будет выдан.

Беременным женщинам при вирусных заболеваниях больничный лист положен в любом случае.

Так что смело обращайтесь к врачу, несмотря на то, что у вас протекает ОРВИ без температуры. Нормальные показатели — не повод переносить болезнь «на ногах».

Простуда без температуры – это абсолютно нормально

Лечение простуды без температуры

Симптомы и лечение простуды были описаны еще 16 веке до нашей эры — в медицинском папирусе Эберса «Книга приготовления лекарств для всех частей тела». Но лекарства от простуды до сих пор нет, и мы лечим — вернее, облегчаем — только ее симптомы.

При этом нужно не забывать, что антибиотики при простуде принимать нельзя, так как они не действуют на вирусы, вызывающие эту болезнь.

Лечение простуды без температуры рекомендуется проводить с помощью проверенных многими поколениями народных средств, которые теперь называют альтернативными методами. Так, при появлении первых же простудных симптомов нужно сделать горячую ножную ванну (с добавлением сухой горчицы) или растереть ступни ног водкой или скипидарной мазью и надень теплые носки. В лечении простуды при беременности без температуры использование тепловых процедур категорически запрещено: можно только теплый шарф на шею и шерстяные носки на ноги.

А вот чай с лимоном и медом, а также с имбирем полезен абсолютно всем. При покраснении горла и кашле хорошо помогают ингаляции настоями сосновых почек, шалфея, листьев эвкалипта, раствором пищевой соды, минеральной щелочной водой типа Боржоми. Делать их лучше дважды в день — утром (за час до выхода из дома) и вечером — за полтора часа до сна.

Для избавления от кашля положительный эффект дает теплое питье — отвар шиповника, настои чабреца, мелиссы, листьев мать-и-мачехи, корней девясила, а также теплое молоко пополам со щелочной минералкой, а на ночь — теплое молоко с медом и сливочным маслом. Учтите, что горячее молоко затормозит отделение мокроты. Пить нужно медленно, маленькими глотками.

При боли в горле в лечении простуды без температуры не обойтись без полосканий. Их рецептов великое множество, но наиболее эффективными считаются: раствор соль+сода+йод, настой ромашки или шалфея, а также растворы натурального яблочного уксуса (столовая ложка на 150 мл воды), фурацилина и перекиси водорода (1-2 чайные ложки на стакан воды). Горло нужно полоскать как можно чаще — не менее 5-6 раз в день.

Раздражение и боль в горле часто являются следствием сильного кашля, и в результате приступы кашля случаются чаще. Для избавления от этой проблемы хорошо помогает регулярное полоскание горла теплым раствором поваренной соли: 0,5 чайной ложки на 200 мл воды.

Снимает боль в горле употребление внутрь смеси, приготовленной из 100 г натурального меда и сока одного лимона. Это натуральное лекарство надо принимать по две чайных ложки несколько раз в день. А вылечить насморк помогут капли домашнего приготовления — сок свежей моркови с медом, сок сырой свеклы: по 5-6 капель в каждую ноздрю 4 раза в день. Можно несколько раз в день на переносицу наносить немного бальзама «Звездочка» и делать точечный массаж в области крыльев носа и в самой высокой точке носа — между бровями.

Поскольку лечение простуды при беременности без температуры максимально исключает применении фармпрепаратов и предполагает симптоматическую терапию народными средствами, то все выше приведенные способы совершенно безопасны для будущих мам.

[15], [16], [17]

Препараты для лечения простуды без температуры

В медикаментозном лечении простуды без температуры применяются препараты от кашля, насморка и боли в горле. Хорошими отхаркивающим средствами считаются классические микстуры — сироп алтея и пертуссин. Пертуссин относится к комбинированным препаратам растительного происхождения (в его основе — экстракт чабреца или тимьяна), он оказывает отхаркивающее действие, способствует разжижению мокроты и ускоряет ее выведения. Взрослым нужно принимать микстуру по одной столовой ложке трижды в день, детям — по чайной или десертной.

Таблетки тусупрекс и мукалтин тоже считаются классикой в лечении простудного кашля. Тусупрекс оказывает противокашлевое и слабое отхаркивающее действие. Дневная доза для взрослых — по таблетке (0,02 г) 3-4 раза в день, для детей до года — по четвертинке таблетки, а старше года — по полтаблетки 3-4 раза в день. Возможный побочный эффект — расстройства пищеварения. Это лекарство противопоказано при бронхоспастических состояниях (сужении просвета бронхов) и при бронхите с затрудненным отхаркиванием мокроты.

Мукалтин действует как разжижающее мокроту и отхаркивающее благодаря содержанию экстракта алтея лекарственного. Взрослым нужно принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки, детям от года до трех лет — по 0,5 таблетки 3-4 раза в сутки (можно растворить таблетку в 70-80 мл теплой воды). Среди противопоказаний мукалтина — гиперчувствительность к компонентам препарата, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

При сильном сухом кашле во время простуды без температуры врач может назначить лекарства, которые блокируют кашлевой рефлекс — глауцин и окселадин. Глауцин выпускается в виде драже, сиропа (в том числе сиропа для детей) и таблеток, и назначается взрослым — по 40 мг 2-3 раза в сутки, детям в возрасте до 4 лет — по 10 мг 2-3 раза в сутки (после еды). Препарат противопоказан при тяжелой артериальной гипотензии и инфаркте миокарда. Возможные побочные действия выражаются в виде головокружения, слабости и тошноты.

Для разжижения и облечения откашливания мокроты применяются бромгексин, лазолван, амброксол, ацетилцистеин (АЦЦ). Например, лекарственный препарат бромгексин (таблетки, драже, капли, сироп) принимается взрослыми и детьми старше 14 лет по 8-16 мг 3-4 раза в сутки. Дозировка детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза в сутки, в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 6-8 мг трижды в течение суток. Длительность приема — не более 4-5 дней. Среди противопоказаний данного препарата повышенная чувствительность, язвенная болезнь в стадии обострения, беременность (особенно первый триместр) и грудное вскармливание.

Среди лекарственных препаратов от кашля, которые чаще всего назначают врачи для лечения простуды без температуры у детей, сиропы Геделикс, Проспан, Туссамаг, Трависил и Эвкабал.

Лечение простуды без температуры подразумевает избавление от насморка. Поверенные капли от насморка — нафтизин, санорин, галазолин. А в лечении ринита у детей применяют капли називин (для малышей от рождения до года), Назол Бэби (для детей старше 1 года), ксимелин (0,05% — для детей 2-12 лет и 0,1% — для детей с 12 лет). При болях в горле применяются препараты с местным обезболивающим действием в виде аэрозолей — ингалипт, каметон, камфомен. Также в аптеках множество различных драже, пастилок, леденцов и таблеток для рассасывания, которые помогают снять воспаление горла.

А вот парацетамол при простуде без температуры принимать, очевидно, не стоит. Поскольку фармакологическое действие этого препарата анальгезирующее и жаропонижающее, и его применяют при: боли слабой и умеренной интенсивности (головная и зубная боль, мигрень, боль в спине, артралгия, миалгия, невралгия), лихорадочном синдроме (то есть повышенной температуре) при простудных заболеваниях.

Среди противопоказаний к применению парацетамола — гиперчувствительность, нарушение функций почек и печени, алкоголизм, детский возраст до 6 лет. А в списке побочных действий такие заболевания крови, как агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия; почечная колика, асептическая пиурия (гной в моче при ее стерильности), гломерулонефрит (воспаление почек с нарушениями кровообращения в них), а также аллергические высыпания на коже.

На фармацевтический рынок парацетамол впервые вышел в начале 50-х годов прошлого столетия в США. Его производитель (компания Sterling-Winthrop), привлек покупателей заявлением, что парацетамол безопаснее, чем аспирин… По данным официальной медицинской статистики, в США употребление парацетамола (панадола) является наиболее частой причиной поражения печени — более 55 тыс. случаев ежегодно.

[18], [19]

Литература:

Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
https://ilive.com.ua/health/orvi-bez-temperatury_112064i16108.html.
https://ilive.com.ua/health/prostuda-bez-temperatury-eto-absolyutno-normalno_112998i16108.html.
Ковнер, «Очерки истории M.».
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).