ОРВИ или COVID? Болею 2 недели

Затяжное орви

2367 просмотров

20 апреля 2020

Здравствуйте! Болею с 24 марта. Затяжное ОРВИ. Симптомы коньюктивит, боль в горле. Температура была 38 один раз, ломало кости, после парацетамола самочувствие нормальное. Через неделю появился кашель, насморк по задней стенке, температура 36,6. Коньюктивит вылечила Окомистином и Ципрофлоксацином, насморк Полидексой. С 29 марта температура 37,1-37,3 и держется до сих пор. Иногда бывает нормальной. Болит горло, признаки (гранулёзного?) фарингита. С 14 апреля 7 дней пью Флемоклав Солютаб 875+125 мг 2 раза в день. Боли в горле прошли, визуально горло немного стало лучше, но не прошло. Сейчас беспокоит кашель, появляется утром, откашливается жёлтая мокрота, в течение дня и ночью кашель не беспокоит. Температура утром 36,7, в течение дня повышается до 37,1. Самочувствие нормальное, нет слабости и упадка сил. Но иногда беспокоит озноб, примерно раз в день, проходит если тепло одеться и выпить тёплое (не исключаю нервы или всд). Может ли быть субфебрильная температура после затянувшегося орви и утренний кашель признаком пневмонии или это остаточное? Отдышки нет, дыхание не затруднено. Ехать на КТ и вызывать врача побаиваюсь из-за короновируса. Очень боюсь осложнения ввиде пневмонии, помогите, пожалуйста, не знаю, что делать.

Возраст: 33

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, нужно сдать посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам , клинический анализ крови, в связи с эпид.обстановкой мазок из носа и зева на covid 19.

Терапевт

Здравствуйте, для пневмонии более характерна высокая температура тела, одышка, боль в грудной клетке, кашель с мокротой. У Вас больше похоже на затяжное течение ОРВИ, скорее всего осложнившееся присоединением бактериальной инфекции, поэтому антибиотик оправдан, допивайте курс Флемоклава до конца. До 7 дней.

Желательно сдать общий анализ крови.

От кашля начните Флуифорт по 1 Саше 2 раза в сутки, обильное тёплое питьё — чай с лимоном и мёдом, шиповником, морс из клюквы или ягод.

Если есть возможность поделайте ингаляции с минеральной водой или физ раствором.

Также добавьте к лечению курс поливитаминов Супрадин по 1 т 1 месяц для укрепления иммунитета.

Екатерина, 20 апреля 2020

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ, очень волнуюсь, а ехать к врачу или на кт сейчас боюсь. Прикрепила фото горла на данный момент. Посмотрите, пожалуйста. Температура 37 -37,3, сохраняется до сих пор, сегодня 7й день антибиотика, это нормально? Такая температура уже 2 недели, утром норм, а днем может подняться до 37,2

Терапевт

Посмотрела фото. Слизистая оболочка горла ещё с признаками воспаления, задняя стенка глотки рыхлая, инъецирована сосудами.

Курс антибиотика тогда завершайте, начните Линекс или Максилак, по 1 к в сутки, чтобы восстановить кишечную микрофлору, продолжите местное лечение полоскания с хлорофиллиптом, чередовать с мирамистином или хлоргексидином, рассасывать Лизобакт по 1 т 3 раза в сутки.

Температура 37,2 — 37,5 это проявления астено — вегетативного синдрома в данном случае, при затяжном течении ОРВИ может сохраняться до месяца. Вам нужно больше пить всевозможных морсов, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.

На КТ пока ехать не нужно. Если есть возможность — то просто сдайте общий анализ крови.

Если будет ухудшение самочувствия то вызовите врача на дом, чтобы Вам послушали лёгкие, при необходимости уже направят на дополнительные обследования или предложат госпитализацию. Но я думаю, все у Вас обойдётся в этом плане.

Екатерина, 23 апреля 2020

Клиент

Анна, здравствуйте! Чувствую себя нормально. С утра температура 36,6. Антибиотики пропила 7 дней. Горло больше не болит. Но визуально горло стало хуже. Но я вообще его не замечаю, глотать не больно. Появились белые пупырки на слизистой (эти пупырки и раньше были, но были прозрачные) и на одной гланде белый налёт. Полоскаю хлорофиллипт, брызгаю мирамистин, со вчерашнего дня лизобакт. Подскажите, пожалуйста, почему горло не проходит после антибиотиков, почему стало хуже?

Екатерина, 23 апреля 2020

Клиент

Анна, фотографии новые загрузила. Посмотрите, пожалуйста. Днём бывает слабость, но быстро проходит, температура бывает 37, 2, кашель утром, оикашливается, получше. Днём и ночью кашля нет.

Терапевт

По фото очень похоже на хронический гранулематозный фарингит. Лечение в данном случае нужно подбирать с учётом посева из глотки на флору и чувствительность к антибиотикам. Сейчас сдавать мазок не имеет смысла, так как недавно был курс антибиотикотерапии и роста флоры попросту не будет. Пока продолжите местное лечение, если в целом горло не беспокоит.

Полоскания с хлорофиллиптом, орошать мирамистином 4-5 раз в сутки, Лизобакт по 1 т 3 раза в сутки. После снятия карантина — если горло не пройдёт посетить Лора и сдать бак посев из глотки, по результатам пролечить по необходимости.

Екатерина, 23 апреля 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ. А какой-то местный антибиотик сейчас не подойдёт? Рассасывала Грамидин до приёма Флемоклава. Но он не помог. Может есть что-то ещё, чтобы убить эту заразу?

Терапевт

Пожалуйста, можно рассасывать доритрицин по 1 т 3 раза в сутки 7 дней. Это местный антимикробный препарат.

Екатерина, 23 апреля 2020

Клиент

Анна, отлично, спасибо! Лизобакт с доритрицином можно или лизобакт убираем?

Терапевт

Лучше что — то одно!) Тогда только Доритрицин и полоскания.

Екатерина, 25 апреля 2020

Клиент

Анна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли от Доритрицина появиться вкус горечи во рту? Принимаю второй день. Что делать, отменять его? На обоих гландах небольшие белые точки, это пробки или грибок? Самочувствие хорошее, горло не болит. Полоскаю. Новое фото прикрепляю! Заранее спасибо за ответ.

Терапевт

Добрый вечер! Белые точки это казеозные пробки на миндалинах, их можно аккуратно снять ватной палочкой смоченной в растворе хлоргексидина или не трогать, посетить Лора после снятия карантина, доктор их удалит сам, если они останутся. В целом горло сейчас спокойное. Если появился такой побочный эффект не доритрицин — то отмените. Можно полоскать 2 раза в сутки с шалфеем или ромашкой, чередовать с хлоргексидином ещё пару дней.

Екатерина, 25 апреля 2020

Клиент

Анна, спасибо. Пробовала их снять разными способами, но не получается. А на грибок это не похоже? Извините за много вопросов

Терапевт

Общая картина больше похожа на хронический тонзиллит, если все хорошо и ничего не беспокоит, то до посещения Лора ничего дополнительно не принимайте. Если будет дискомфорт — то можно принять Флуконазол 150 мг однократно.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Учитывая локализация процесса Я рекомендовала бы вам доритрицин по одной таблетке три раза в день Пять дней. Это антибиотик местного действия. Или пропить Азитромицин 500 мг один раз в день в течение 5 дней. Этого будет достаточно, чтобы справиться с остаточными симптомами вирусной инфекции. Сейчас у многих такие симптомы, это просто такое течение вирусной инфекции. Такой вариант ОРВИ.

Екатерина, 20 апреля 2020

Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Скажете, пожалуйста, как не пропустить пневмонию, читала, что она сейчас бессимптомная и без температуры. Беспокоить, что температура держется 37 так дрлго.

Уточните, пожалуйста, правильно я поняла, необходимо пропить ещё один курс антибиотика? Пью Флемоклав солютаб 7й день. Спасибо

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сейчас при коронавирусе у многих на КТ выявляется пневмонии. Это не всегда именно то, что мы понимаем под пневмонией. Чаще это всего интерстициальный отёк соединительной ткани легких. Так проявляется именно эта инфекция. И проходит она также бесследно. И лечение она не подлежит. Безклиническая пневмония ничем вам не навредит уйдёт так же, как и пришла. При пневмонии также достоверен рентген как и Кят просто КТ лучше видит эти изменения, но изменения видны на обоих исследованиях. Если сильно переживаете сделайте рентген

Педиатр, Терапевт, Массажист

Тогда допивайте флемоклав Солютаб до 10 дней. Проверьте должен вам нужен 1 г два раза. В вашем случае было бы идеально сдать общий анализ крови, по нему будет ясно что с вами происходит

Екатерина, 23 апреля 2020

Клиент

Наталья, добрый день. Чувствую себя лучше, горло не болит. Кашель утренний, откашливается после ночи и не беспокоит в течение дня. Глотать не больно. Но визуально горло стало хуже.Загрузила новые фотографии. Посмотрите, пожалуйста. На гланде с одной стороны появился белый налёт и пупырки на слизистой горла были прозрачные, стали беловатые. Что это может быть? Я пропила антибиотик 7 дней. Температура утром 36,6. Днём поднимается до 37,3, бывает слабость, но быстро проходит. Бывает озноб. Я думала, что пошла на поправку и всё хорошо, решила заглянуть в горло, а там караул. Помогите, пож, почему горло не проходит?

Фармацевт

Здравствуйте! Вы сейчас пьете антибиотик, можно добавить полоскание горла любым доступным антисептиком, сосательные леденцы шалфей, эвкалипт, эхинацея, лизобакт — тоже таблетки для рассасывания. Орошение горла аквалор ромашка алоэ вера на морской воде — снимет отечность и воспаление, хорошо помогает в период реконвалесценции. Вам сейчас рекомендовано теплое обильное питье: морсы, компоты, чаи, витаминно-минеральный комплекс. Такой субфебрилитет может быть вариант нормы в вашем случае. С уважением, профессор-фармаколог. Вам всего самого доброго.

Екатерина, 23 апреля 2020

Клиент

Аэлита, добрый день. Чувствую себя лучше, горло не болит. Кашель утренний, откашливается после ночи и не беспокоит в течение дня. Глотать не больно. Но визуально горло стало хуже.Загрузила новые фотографии. Посмотрите, пожалуйста. На гланде с одной стороны появился белый налёт и пупырки на слизистой горла были прозрачные, стали беловатые. Что это может быть? Я пропила антибиотик 7 дней. Температура утром 36,6. Днём поднимается до 37,3, бывает слабость, но быстро проходит. Бывает озноб. Я думала, что пошла на поправку и всё хорошо, решила заглянуть в горло, а там караул. Помогите, пож, почему горло не проходит?

Педиатр, Терапевт, Массажист

На самом деле хуже не стало. Это казеозные пробки на миндалинах, тот же самый налёт что у вас скапливается на зубах. Если нет никаких жалоб ничего делать не нужно. Если есть, то это грибковое пробки, лучше выпить флуконазол 150 мг однократно, или по обрабатывать горло 1 процентным раствором кандид.

Екатерина, 23 апреля 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое!

Екатерина, 25 апреля 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте. Загрузила сегодня новое фото, на обоих гландах белые точечки. Посмотрите, пожалуйста. Полоскаю, рассасываю Доритрицин 2й день. Что это может быть?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Думаю что всё-таки грибок. Молочница. Флуконазол не пили? Кандидом не обрабатывали? Доритрицин всегда вызывает дисбактериоз, хотя бы местный потому что он антибиотик хотя и не всасывается в организме. Всё-таки рекомендую кандид, или флуконазол, плюс добавить что-нибудь для кишечника. Энтерол по две капсулы 1 раза в день и Хилак форте 30 капель 2 раза в день до еды

Фармацевт

Добрый день, посмотрела. Добавьте пожалуйста полоскание ротоканом (это растительный препарат). Хорошим эффектом антисептическими и противовоспалительным обладает прополис (пропосол или настойка прополиса — если нет аллергии на пчелопродукты). Чтобы помочь организму справится с инфекцией, я думаю добавить тонзилгон. Кипферон ректально 5 дней по 1 суппозитории утром и вечером не менее 5 дней. Обильное питьё, щадящая для воспаленной слизистой оболочки диета: остерегаетесь острого, соленого, холодного, слишком горячего. Выздоравливайте, всего вам самого доброго.

Екатерина, 23 апреля 2020

Клиент

Аэлита, большое спасибо за ответ!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте . Нужно сдать мазок с зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Затяжное течение ОРВИ у взрослых: что делать, если болезнь не спешит проходить?

Опубликовано: 20 октября 2018

Подхватить ОРВИ в межсезонье просто: зачастую достаточно проехать несколько остановок в переполненном общественном транспорте, оказаться рядом с чихнувшей покупательницей в магазине или провести рабочий день в одном кабинете с приболевшим коллегой. А вот избавиться от недуга гораздо сложнее. Если защитная система организма не подводит, чтобы снова встать на ноги, необходимо 3-4 дня постельного режима, приема назначенных врачом медикаментов и обильного горячего питья. Но когда иммунитет ослаблен, эти меры не приносят желаемого эффекта и банальная простуда затягивается. Человек болеет неделю, вторую, иногда целый месяц. Почему так бывает и что нужно делать, чтобы болезнь, наконец, ушла?

Почему ОРВИ может затянуться?

Затяжное течение ОРВИ у взрослых может возникнуть по многим причинам. Как уже было сказано выше, самая частая — ослабленный иммунитет. Снижение защитных сил организма провоцируют:

• недавно перенесенные инфекционные заболевания,
• вредные привычки,
• диеты и недоедание либо обильное, но несбалансированное питание,
• недосыпание и переутомление,
• депрессии и частые стрессы,
• плохая экологическая обстановка,
• смена климата или погодных условий.

Неправильно подобранные медикаменты или преждевременное прекращение лечения — вот еще две причины, по которым простуда у взрослых не отступает. Вялотекущему течению болезни также способствует постоянное нахождение в помещении с сухим воздухом.

Как победить затяжную болезнь?

Затяжное течение ОРВИ у взрослых опасно осложнениями. Поэтому нельзя относиться к болезни несерьезно, ее обязательно следует вылечить. Сразу отметим: если пытаться справиться с недугом своими силами и не обращаться к врачу, нужного эффекта достичь будет чрезвычайно сложно.

Некоторые отчаявшиеся пациенты начинают бездумно пить сильные антибиотики, надеясь таким образом уничтожить инфекцию. Делать это категорически запрещено. Возбудители ОРВИ не чувствительны к антибиотикам, и сильные антибактериальные лекарства не справятся с вирусами, а наоборот, навредят ослабленному иммунитету. Поэтому прежде чем назначить лекарства, доктор отправляет пациента на обследование. Анализы помогают определить возбудителя. Нередко ОРВИ переходит в хроническую форму из-за сопутствующих инфекционных болезней или аллергии. Обе патологии нужно лечить, но обнаружить их можно только с помощью качественной диагностики.

Как правило, доктор предлагает комплексную программу лечения затяжного течения ОРВИ у взрослых. Терапия включает несколько составляющих.

• Восстановить и поддержать иммунитет помогают поливитаминные комплексы. Принимать их необходимо курсами 1-2 раза в год. Витамины С, D и группы В активируют работу иммунной системы, поэтому они обязательно должны входить в состав. Важную роль играет питание, в рационе должны быть свежие фрукты и овощи, нежирное мясо и рыба. Для поддержания иммунитета врачи часто назначают иммуномодуляторы, например, препарат Деринат. Он эффективно регулирует иммунные процессы: подстегивает плохо работающие звенья, но не воздействует на те, которые функционируют хорошо.
• При затяжной простуде недопустимо недосыпание. Если человек желает выздороветь, нужно отложить все дела и полноценно отдохнуть, чтобы организм восстановился. Иначе он не сможет бороться с инфекцией в полную силу. Здоровому взрослому человеку требуется не менее 7 часов сна в сутки, больному необходимо на два часа больше. Перед отдыхом спальню необходимо проветривать, чтобы воздух в комнате был свежим и чистым.
• При любой простуде, сколько бы она ни тянулась, необходимо обильное питье. Вода предупреждает обезвоживание организма при температуре, а в случае вирусной инфекции разжижает густой секрет в бронхах. Больной, выпивающий много жидкости, сильнее потеет, в результате чего патогенные микроорганизмы быстрее выводятся вместе с потом и мочой. Отдавать предпочтение нужно не кофе и пакетированному соку, а чистой воде, травяному чаю, морсу из ягод.
• При затяжном течении ОРВИ у взрослых важно следить за гигиеной. Мыть руки с мылом нужно не только после возвращения с улицы, но даже находясь дома. Вирусы оседают на любых поверхностях и сохраняют жизнеспособность в течение нескольких часов. Касаясь лица немытыми руками, пациент повторно заражает сам себя и оттягивает выздоровление.

Отдельно стоит сказать о медикаментозных препаратах. Нужно принимать все лекарства, назначенные врачом, и не прекращать курс преждевременно, даже при появлении улучшений.

Многим детям и взрослым пациентам при затяжном течении ОРВИ врачи назначают современный препарат Деринат. Он оказывает комплексное воздействие на организм. Обладая противовирусным эффектом, средство активно борется с возбудителями болезни. Репаративное свойство лекарства обеспечивает быстрое заживление пораженной слизистой и сокращает риск присоединения вторичной инфекции.

ОРВИ, проигнорированная на начальной стадии, в итоге может перейти в затяжную форму, нанести серьезный ущерб организму, привести к серьезным временным и финансовым затратам. Поэтому нужно заботиться о своем здоровье, вовремя лечиться и не переносить простуду «на ногах». Берегите себя и будьте здоровы!

Полезные статьи: