Ирина, здравствуйте! Для начала примем за аксиому тот факт, что информация, изложенная в главе «Отит» книги «Здоровье ребенка…» вами усвоена. Развиваем тему взаимосвязи отита и купания. Очевидно, что отит не имеет никакого отношения к тому, что вода попала в ухо. Отит связан, прежде всего, с закупоркой евстахиевой трубы. Это может произойти если: — в ванной комнате тепло и влажно, вне ванной комнаты холодно — слизь в трубе набухла, а на холоде диаметр трубы сократился, проходимость воздуха нарушилась. — в трубе слизь, а в ванной комнате теплый влажный воздух — слизь набухает и перекрывает трубу. — во время ныряния — труба спадается из-за изменения давления. Т.о. главное в профилактике отитов во время купания — не нырять (здесь речь больше идет о более старших детях и о купании в открытых водоемах и бассейнах, а не в домашней ванне) и следить за тем, чтобы в ванной комнате был нормальный воздух — оптимально такой же, как и в других комнатах жилища. Если ребенок выздоровел — никаких противопоказаний к тому, чтобы в течение 3-4 дней вернуться к привычной для него температуре воды нет и быть не может. Уши, разумеется, мочить можно. Нырять не желательно, особенно если имеются сопли. О купании во время болезней. Ни одно болеющее млекопитающее не лезет в воду купаться. То есть особого лечебного эффекта в ванне нет. Но ведь ребенок потеет, да и просто пачкается. Поэтому с гигиенических соображений купать желательно, но оптимально не ванна, а душ — смыть пот, навести чистоту. При температуре тела выше 37,5 лучше не купать — в воде очень высокая теплоотдача, возникает перерасределение крови (значительная часть приливается к коже), а кровь больше нужна в других местах. Дело в том, что понятие болезни рассматривается любящими родственниками очень широко. Гораздо важнее самочувствие ребенка. Если бронхит, пневмония, отит, да что угодно, и ребенку при этом плохо — вялый, капризный, температурит, нет аппетита — так и нечего морочить себе голову с купаниями и экспериментами. Но если пошло на поправку, дитя повеселело, нормализовалась температура, появился аппетит — ну так и купайтесь на здоровье. При любых респираторных инфекциях важна не вода и ее температура, а воздух в ванной комнате. Это и есть ответ на все вопросы. Да если при насморке с удовлетворительным общим состоянием не купаться — так можно вообще воды не увидеть. Ирочка! Бронхит с подозрением на пневмонию, это как половой акт с подозрением на беременность. Я таких диагнозов не понимаю хотя бы потому, что 97% бронхитов вызваны вирусами, и антибиотики противопоказаны, а пневмонии вызваны вирусами только в 50%, и тут еще надо подумать. Если есть подозрение, так надо ответить сначала на вопросы, то есть разрешить эти подозрения, и только потом назначать лечение — по этому поводу отдельный привет вашим врачам. Ведь при подозрении на беременность сдают анализы, а не аборт делают на всякий случай. Про сбивание температуры. Ибупрофен не лучше и не хуже парацетамола — абсолютно адекватный заменитель, достаточно эффективный и достаточно безопасный. Детское жаропонижающее без парацетамола — свечи «спаздолзин» (основа — метамизол, т.е. анальгин). Если ибупрофен не помог, прекрасный препарат (именно для детей и именно при высокой температуре) — баралгин (спазмалгин, спазмалгон, ренальган). Доза ребенку 1 года — 1/3 таблетки, но давать не более 1 раза в сутки. Кстати, что это у вас за аллергия на парацетамол? Если вы давали его в сиропе, то это быть может на компоненты сиропа? А свечи пробовали? Если после ибупрофена (парацетамола) температура в течение 30-40 минут не снижается, даете баралгин. Если это не помогает, значит, скорее всего, просто нечем потеть. Надо не лекарства в дитя засовывать, а поить активно. Но если в доме не жарко, если хорошо пьет, а лекарства не помогают — значит ситуация значительно более серьезная, чем вам кажется. И надобно к врачам обращаться. Ну вот и все. Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович
— Комаровский Е. О.
Азы ухода за болеющим ребенком: гуляем и купаемся!
Содержание
- Общие принципы ухода за ребенком дома и в стационаре
- Режим — постельный или нет?
- Контакты с взрослыми и детьми
- Питание при простудах и гриппе
- Купание при простудах
- Можно ли гулять?
Дети болеют чаще взрослых, они более подвержены простудам, ОРВИ и гриппу, причем нередко подобные болезни склонны к тяжелому и осложненному течению в силу физиологической незрелости иммунитета. Поэтому любые ОРВИ, и тем более, подозрение на грипп, требуют немедленного обращения к врачу. Лечение будет проводиться только под контролем доктора. Если состояние тяжелое, ребенка госпитализируют в стационар, где за ним организуют уход медработники и сопровождающий взрослый. Если же общее состояние позволяет проводить лечение в домашних условиях, важно, чтобы на фоне соблюдения всех медикаментозных рекомендаций родители проводили еще и полноценные мероприятия по уходу и режиму ребенка.
Это важно для эмоционального состояния крохи и физического здоровья, но многие родители совершенно не знают — как правильно купать малыша при простудах, гулять с ним и ухаживать, чем поить и кормить на время болезни. Все знают только прописные истины — «постельный режим, обильное питье и питание по аппетиту», но что это значит на практике? Как расширять режим с постельного до домашнего, когда и как можно мыть ребенка, во что играть?
Общие принципы ухода за ребенком дома и в стационаре
Дети не любят болеть, и особенно тяжело им часами находиться к постели, даже если они лихорадят. При болезни они становятся требовательными и капризными, и нужно обращаться с ними крайне деликатно и ласково, создавая вокруг спокойную и благоприятную для выздоровления обстановку. Обычно самыми тяжелыми в плане состояния и самочувствия являются первые 2-3 дня болезни, затем ребенку становится лучше, и с этого периода нужны изменения в его питании, образе жизни и режиме. Важно обратить внимание еще и на питание, питьевой режим и гигиенические мероприятия, а также организацию досуга и контакты с окружающими. Поговорим обо всем поподробнее.
Режим — постельный или нет?
Нередко на фоне простуды или гриппа, когда у ребенка высокая температура, он предпочитает лежать или спит, но по мере того, как состояние улучшается, и температура идет на спад, уложить болеющего кроху в постель становится сложно. И собственно, делать этого насильно не стоит, если ребенок чувствует в себе силы вставать и ходить, играть — значит пусть это делает. Организм детей «мудрее» нашего, он рассчитывает свои силы и по мере утомления ребенок вновь приляжет. Стоит ограничить его игры небольшим промежутком времени, а от активных и шумных игр и скачек по квартире временно стоит отказаться. Можно заменить подобные развлечения просмотром мультиков или фильмов, настольными играми, сборками конструкторов. Это спокойные и не затратные по силам развлечения. Стоит уделить побольше времени дневному отдыху и сну, но если ребенок противится этому, настаивать и доводить процесс укладывания до истерик и подскакивающей температуры не стоит.
Контакты с взрослыми и детьми
На фоне простуды и гриппа стоит ограничить визиты взрослых и детей к заболевшему крохе. Во-первых, он заразен для окружающих, особенно при гриппе , и может стать источником болезни для всех, с кем будет тесно контактировать. Ребенок выделяет вирусы гриппа до 5-7 суток болезни хотя и в меньшем объеме, но достаточном для заражения.
Во-вторых, посетители могут также быть простужены и станут источником вторичной, наслоившейся инфекции, что тоже не очень хорошо в условиях ОРВИ или гриппа.
Ну и в-третьих, избыток эмоциональных нагрузок от визитов родных или друзей может стать стрессом для больного организма. Иммунитет и так занят борьбой с инфекцией, и ему не нужны дополнительные, пусть и положительные эмоциональные встряски. На фоне визита гостей, даже если кроха утомится, сложно будет пойти поспать или полежать, малыш перевозбуждается и затем плохо спит, может вновь залихорадить.
Визиты к малышу стоит отложить на вторую неделю болезни, когда он будет уже относительно бодрым и веселым.
Питание при простудах и гриппе
На фоне лихорадки аппетит детей всегда снижается, поэтому кормить ребенка насильно не стоит, нужно ориентироваться на аппетит и пожелания самого заболевшего. Даже если в первые пару дней ребенок на фоне высокой температуры и недомогания откажется от еды совсем. И будет только пить жидкость, ничего критичного с ним не произойдет. Резервы организма велики и на нужды тела будут расходоваться запасные вещества — гликоген печени и мышц, а также подкожный жир. По мере улучшения состояния аппетит вернется, и малыш затем быстро все наберет вновь.
Питание на фоне простуды должно быть легким и теплым, нельзя употреблять слишком холодные или сильно горячие блюда, очень плотную пищу и тяжелую (жирные и жареные блюда, жирное мясо и колбасу). Важно отдать предпочтение кашкам и супам, овощным пюре и молочным блюдам, фруктам и овощам. Если же это младенцы, питание подбирают совместно с врачом, исходя из состояния.
Кушать ребенку нужно небольшими порциями и чаще, на фоне лихорадки теряется много жидкости, и если ребенок мало пьет, возможны запоры, если еще и кормить его плотной пищей. Об этом стоит помнить, составляя рацион.
Питье не менее важно, чем пища, оно должно быть теплым, сладким и витаминизированным, обильным и частым. Подойдут компоты и чай, как обычный, так и травяной, с добавками (если ребенок не аллергик), лимоном и медом. Допустима минеральная вода без газа в теплом виде, морсы и сильно разбавленные соки, молоко и кисломолочные напитки. Прием жидкости на фоне лихорадки и затем должен быть усилен. Одним из основных факторов достаточности питья будет частое мочеиспускание со светлой мочой и почти без запаха. Если же она темная и концентрированная — малыш пьет недостаточно!
Купание при простудах
На фоне высокой температуры купание не практикуется, хотя для снижения высокой температуры допустимы влажные обтирания тела губкой комнатной температуры. Если же ребенок при лихорадке сильно потеет и дурно пахнет, его кожа запачкалась, допустим прием душа теплой (не горячей) водой. По мере снижения температуры допустим прием душа и полноценное купание с мытьем головы и тела мылом и мочалкой. После купания важно согреть ребенка и не допускать сквозняков. Прием горячих ванн на фоне простуды — не желателен. Недопустимо отказываться от купаний на весь период болезни, кожа — орган выделения и от ее чистоты зависит общее состояние. Чем чаще она моется, тем скорее ребенок поправится.
Смена белья проводится ежедневно, а при лихорадке и потении — по мере намокания. Важно, чтобы одежда была легкая и дышащая, недопустимо кутать ребенка на фоне лихорадки в слишком теплую одежду, так он перегреется и температура подскочит еще выше. Поэтому стоит при высокой температуре одеть ребенка полегче, чтоб он отдавал тепло в окружающую среду, а если есть озноб — прикройте одеялом, чтоб малыш согрелся.
Можно ли гулять?
По мере улучшения состояния дети должны при простуде гулять, чтобы кровь насыщалась кислородом и ребенок получал позитивные эмоции. Поэтому прогулки допустимы по мере снижения температуры и улучшения общего состояния. Они могут быть короткими — около 15-30 минут, по мере улучшения становясь длиннее. Но стоит изолировать ребенка от контактов с другими здоровыми детьми, шумных игр и беготни. Стоит пройтись по парку, погулять в местах, где мало народу — это профилактика распространения инфекции и переутомления.
Азы ухода за болеющим ребенком: гуляем и купаемся!
Дети болеют чаще взрослых, они более подвержены простудам, ОРВИ и гриппу, причем нередко подобные болезни склонны к тяжелому и осложненному течению в силу физиологической незрелости иммунитета. Поэтому любые ОРВИ, и тем более, подозрение на грипп, требуют немедленного обращения к врачу. Лечение будет проводиться только под контролем доктора. Если состояние тяжелое, ребенка госпитализируют в стационар, где за ним организуют уход медработники и сопровождающий взрослый. Если же общее состояние позволяет проводить лечение в домашних условиях, важно, чтобы на фоне соблюдения всех медикаментозных рекомендаций родители проводили еще и полноценные мероприятия по уходу и режиму ребенка.
Это важно для эмоционального состояния крохи и физического здоровья, но многие родители совершенно не знают — как правильно купать малыша при простудах, гулять с ним и ухаживать, чем поить и кормить на время болезни. Все знают только прописные истины — «постельный режим, обильное питье и питание по аппетиту», но что это значит на практике? Как расширять режим с постельного до домашнего, когда и как можно мыть ребенка, во что играть?
Общие принципы ухода за ребенком дома и в стационаре
Дети не любят болеть, и особенно тяжело им часами находиться к постели, даже если они лихорадят. При болезни они становятся требовательными и капризными, и нужно обращаться с ними крайне деликатно и ласково, создавая вокруг спокойную и благоприятную для выздоровления обстановку. Обычно самыми тяжелыми в плане состояния и самочувствия являются первые 2-3 дня болезни, затем ребенку становится лучше, и с этого периода нужны изменения в его питании, образе жизни и режиме. Важно обратить внимание еще и на питание, питьевой режим и гигиенические мероприятия, а также организацию досуга и контакты с окружающими. Поговорим обо всем поподробнее.
Режим — постельный или нет?
Нередко на фоне простуды или гриппа, когда у ребенка высокая температура, он предпочитает лежать или спит, но по мере того, как состояние улучшается, и температура идет на спад, уложить болеющего кроху в постель становится сложно. И собственно, делать этого насильно не стоит, если ребенок чувствует в себе силы вставать и ходить, играть — значит пусть это делает. Организм детей «мудрее» нашего, он рассчитывает свои силы и по мере утомления ребенок вновь приляжет. Стоит ограничить его игры небольшим промежутком времени, а от активных и шумных игр и скачек по квартире временно стоит отказаться. Можно заменить подобные развлечения просмотром мультиков или фильмов, настольными играми, сборками конструкторов. Это спокойные и не затратные по силам развлечения. Стоит уделить побольше времени дневному отдыху и сну, но если ребенок противится этому, настаивать и доводить процесс укладывания до истерик и подскакивающей температуры не стоит.
Контакты с взрослыми и детьми
На фоне простуды и гриппа стоит ограничить визиты взрослых и детей к заболевшему крохе. Во-первых, он заразен для окружающих, особенно при гриппе, и может стать источником болезни для всех, с кем будет тесно контактировать. Ребенок выделяет вирусы гриппа до 5-7 суток болезни хотя и в меньшем объеме, но достаточном для заражения.
Во-вторых, посетители могут также быть простужены и станут источником вторичной, наслоившейся инфекции, что тоже не очень хорошо в условиях ОРВИ или гриппа.
Ну и в-третьих, избыток эмоциональных нагрузок от визитов родных или друзей может стать стрессом для больного организма. Иммунитет и так занят борьбой с инфекцией, и ему не нужны дополнительные, пусть и положительные эмоциональные встряски. На фоне визита гостей, даже если кроха утомится, сложно будет пойти поспать или полежать, малыш перевозбуждается и затем плохо спит, может вновь залихорадить.
Визиты к малышу стоит отложить на вторую неделю болезни, когда он будет уже относительно бодрым и веселым.
Питание при простудах и гриппе
На фоне лихорадки аппетит детей всегда снижается, поэтому кормить ребенка насильно не стоит, нужно ориентироваться на аппетит и пожелания самого заболевшего. Даже если в первые пару дней ребенок на фоне высокой температуры и недомогания откажется от еды совсем. И будет только пить жидкость, ничего критичного с ним не произойдет. Резервы организма велики и на нужды тела будут расходоваться запасные вещества — гликоген печени и мышц, а также подкожный жир. По мере улучшения состояния аппетит вернется, и малыш затем быстро все наберет вновь.
Питание на фоне простуды должно быть легким и теплым, нельзя употреблять слишком холодные или сильно горячие блюда, очень плотную пищу и тяжелую (жирные и жареные блюда, жирное мясо и колбасу). Важно отдать предпочтение кашкам и супам, овощным пюре и молочным блюдам, фруктам и овощам. Если же это младенцы, питание подбирают совместно с врачом, исходя из состояния.
Кушать ребенку нужно небольшими порциями и чаще, на фоне лихорадки теряется много жидкости, и если ребенок мало пьет, возможны запоры, если еще и кормить его плотной пищей. Об этом стоит помнить, составляя рацион.
Питье не менее важно, чем пища, оно должно быть теплым, сладким и витаминизированным, обильным и частым. Подойдут компоты и чай, как обычный, так и травяной, с добавками (если ребенок не аллергик), лимоном и медом. Допустима минеральная вода без газа в теплом виде, морсы и сильно разбавленные соки, молоко и кисломолочные напитки. Прием жидкости на фоне лихорадки и затем должен быть усилен. Одним из основных факторов достаточности питья будет частое мочеиспускание со светлой мочой и почти без запаха. Если же она темная и концентрированная — малыш пьет недостаточно!
Купание при простудах
На фоне высокой температуры купание не практикуется, хотя для снижения высокой температуры допустимы влажные обтирания тела губкой комнатной температуры. Если же ребенок при лихорадке сильно потеет и дурно пахнет, его кожа запачкалась, допустим прием душа теплой (не горячей) водой. По мере снижения температуры допустим прием душа и полноценное купание с мытьем головы и тела мылом и мочалкой. После купания важно согреть ребенка и не допускать сквозняков. Прием горячих ванн на фоне простуды — не желателен. Недопустимо отказываться от купаний на весь период болезни, кожа — орган выделения и от ее чистоты зависит общее состояние. Чем чаще она моется, тем скорее ребенок поправится.
Смена белья проводится ежедневно, а при лихорадке и потении — по мере намокания. Важно, чтобы одежда была легкая и дышащая, недопустимо кутать ребенка на фоне лихорадки в слишком теплую одежду, так он перегреется и температура подскочит еще выше. Поэтому стоит при высокой температуре одеть ребенка полегче, чтоб он отдавал тепло в окружающую среду, а если есть озноб — прикройте одеялом, чтоб малыш согрелся.
Можно ли гулять?
По мере улучшения состояния дети должны при простуде гулять, чтобы кровь насыщалась кислородом и ребенок получал позитивные эмоции. Поэтому прогулки допустимы по мере снижения температуры и улучшения общего состояния. Они могут быть короткими — около 15-30 минут, по мере улучшения становясь длиннее. Но стоит изолировать ребенка от контактов с другими здоровыми детьми, шумных игр и беготни. Стоит пройтись по парку, погулять в местах, где мало народу — это профилактика распространения инфекции и переутомления.
Пройдите тестГрипп или ОРЗ? Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.
Скачать приложение Грипп и вакцинация
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- https://komarovskiy.net/letters/orvi-otit-kupanie-posle-bolezni.html.
- https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=7234.
- https://MedAboutMe.ru/articles/azy_ukhoda_za_boleyushchim_rebenkom_gulyaem_i_kupaemsya/.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
