Любой младенец рано или поздно начинает шмыгать носом и кашлять, а вызванный врач ставит диагноз острая респираторная вирусная инфекция. Даже если ваш грудничок заболел впервые, не стоит нервничать, ведь при правильной организации лечения, ребенок легко переносит болезнь и выздоравливает за несколько дней. Из этой статьи вы узнаете что такое ОРВИ у грудничка, симптомы и лечение вирусных инфекций, а так же правила проведения профилактики.
В конце статьи мы подготовили для вас чек лист «Алгоритм действий при температуре ребенка» Скачайте его, и оставайтесь спокойной и уверенной в себе мамой!
Симптомы ОРВИ и возможные осложнения у младенцев
Существует огромное количество вирусных инфекций, объединенных в группу ОРВИ, каждая из которых имеет свои особые симптомы. Однако, имеются и общие признаки ОРВИ у грудничка, такие как повышение температуры, насморк, кашель, слабость и сонливость, снижение аппетита, а в некоторых случаях — расстройство стула.
В зависимости от типа инфекции, симптомы могут активнее проявляться на отдельных участках респираторной системы. Например, риновирус поражает слизистую оболочку носа, а парагрипп — трахею и гортань.
Хотя, в большинстве случаев с ОРВИ можно легко справиться в домашних условиях, в некоторых случаях следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Грудничка нужно показать педиатру, если температура держится дольше недели или если лихорадка на уровне 39-40 градусов не снижается при использовании жаропонижающих средств.
Опасными признаками могут быть появление кожных высыпаний на фоне других симптомов ОРВИ, а также формирование отеков на конечностях или лице, выделение при кашле мокроты розового или зеленого цвета.
Врачи диагностируют острую респираторную вирусную инфекцию, опираясь на симптомы младенца, а также на результаты осмотра. Чтобы быстро подтвердить вирусную природу заболевания проводится общий анализ крови, а для выявления возможных осложнений может потребоваться анализ мочи.
Осложнения возникают, если на фоне ослабления организма инфекцией начинают активизироваться бактерии. Зачастую на смену ОРВИ приходят ангина, гайморит или тонзиллит. У грудничков распространенным осложнением является гнойный отит, вызванный проникновением слизи в среднее ухо через широкую евстахиеву трубу. Гнойный отит вызывает сильные боли у младенца, приводит к снижению аппетита и может привести к прорыву барабанной перепонки с выделением гноя.
Как лечить ОРВИ у грудничка?
Лекарств для борьбы с вирусами на сегодняшний день не существует, потому лечение ОРВИ заключается, в основном, в создании оптимальных условий для скорейшего выздоровления грудничка и использовании препаратов для устранения симптомов болезни.
Доктор Комаровский рекомендует поддерживать в комнате невысокую температуру (до 20 градусов) при высоком уровне влажности (от 50 до 70%). При этом, детскую нужно регулярно проветривать и по-чаще выводить ребенка на прогулку на свежий воздух.
В конце статьи мы подготовили для вас чек лист «Алгоритм действий при температуре ребенка» Скачайте его, и оставайтесь спокойной и уверенной в себе мамой!
Во время болезни у малыша резко снижается аппетит, поэтому не стоит кормить его принудительно.
Можно периодически предлагать грудничку молоко или прикорм, но не настаивать, если он отказывается от еды. Поить же новорожденного нужно активно, чтобы компенсировать потерю жидкости за счет потоотделения. Для восстановления содержания солей можно использовать порошки для пероральной регидратации, которые растворяются в воде.
При лечении ОРВИ у грудничков для очистки носовых пазух применяйте слабый соляной раствор (1 чайная ложка соли на литр воды). Этим раствором вы не только очистите ноздри малыша от скопившейся слизи, но и увлажните его слизистую оболочку, а также снизите концентрацию вирусов. В качестве дополнительного средства подойдут сосудосуживающие капли, которыми, однако, не стоит злоупотреблять. Применение таких средств больше пяти дней не рекомендуется, так как они вызывают привыкание. Если насморк не прошел спустя неделю, нужно обратиться к врачу.
Педиатры не советуют использовать жаропонижающие препараты, если температура ребенка не превышает 38,5-39 градусов.
Если же у младенца сильный жар, применяйте средства на основе парацетамола или ибупрофена. Для облегчения болей в горле наиболее эффективно полоскание как водой, так и специальными растворами. Возможно применение и спреев, но новорожденным такие препараты нельзя брызгать в горло, поскольку такой метод нанесения может привести к спазму гортани. Спрей нужно аккуратно распылять только на внутреннюю поверхность щек и язык.
При сильном кашле младенцам прописывают средства для разжижения мокроты, которые превращают кашель из сухого в более продуктивный влажный кашель. Если же грудничок имеет влажный кашель, ему назначают отхаркивающие препараты, ускоряющие выведение мокроты.
Необходимо ли применение антибиотиков для лечения ОРВИ?
Многие молодые мамы скептически воспринимают назначение антибиотиков для лечения ОРВИ у новорожденных, ведь антибиотики не лечат инфекционные заболевания. Применение антибиотиков может привести к развитию у младенца аллергии или кишечных расстройств.
Применение антибиотиков для лечения грудничка может быть оправдано только развитием осложнений бактериальной природы. Но и в этом случае важно, чтобы назначенные лекарства были предназначены именно для детей младшего возраста. К дозировке и продолжительности приема подобных препаратов нужно относиться очень осторожно.
Методы профилактики ОРВИ у новорожденного
Профилактика ОРВИ у грудничков может носить двойственный характер. С одной стороны, нужно свести к минимуму риск инфицирования, а с другой стороны — повысить устойчивость организма к заражению. Комплексное применение этих приемов может значительно сократить риск заболевания ОРВИ для вашего малыша.
Основным источником вирусов являются зараженные люди, поэтому контакт новорожденного с окружающими, особенно в период эпидемий, нужно свести к минимуму.
Желательно не допускать контактов малыша с инфицированными людьми, также опасным может быть общение с другими детьми. Ваш грудничок легко может заразиться ОРВИ во время поездки в автобусе, в очереди в больнице или в супермаркете.
Часто малыши подхватывают вирус от родственников. Если в вашей семье кто-то заболел, и изолировать младенца от больного нет возможности, постарайтесь использовать марлевую повязку, чтобы сократить распространение мокроты простывшего вблизи ребенка. Снизить вероятность заражения поможет регулярное проветривание помещения и поддержание в нем идеального микроклимата с прохладным и влажным воздухом.
Поскольку вирусы могут сохранять активность длительное время, оставаясь не только в воздухе, но и на предметах интерьера, нужно ежедневно проводить влажную уборку в детской. Предметы частого использования, такие как дверные ручки или выключатели, нужно регулярно протирать. И, конечно, любому члену семьи нужно тщательно мыть руки перед общением с грудничком.
Вакцинация взрослых членов семьи также может стать отличным методом профилактики заболеваний у новорожденного. Помните, что вакцина обычно эффективна только против одного типа вирусов, а приобретенный иммунитет работает лишь до тех пор, пока вирус не мутирует. Актуальной может быть и вакцинация обоих родителей при планировании беременности. Прививки значительно понизят шансы беременной женщины заболеть в период эпидемии, и защитят плод от возможных осложнений.
Лечить ОРВИ у новорожденного в домашних условиях очень просто, если организовать правильный микроклимат в доме и следовать простым правилам по уходу за больным. Даже лекарства не потребуются, если вы будете правильно проводить профилактику вирусных инфекций, и иммунитет вашего младенца будет готов к сражению с болезнью.
Чтобы посмотреть видео с подробными инструкциями эксперта по вопросу оказания помощи ребенку во время болезней, вы можете приобрести наш курс «Здоровый уход за младенцем»
Детский иммунитет: профилактика и лечение ОРВИ у грудничков
Автор: Горбунова Анна Дмитриевна
врач-педиатр, инфекционист, специалист по иммунопрофилактике
@doctor.gorbunova
Время на прочтение : 15 минут
Перед лицом различных вирусов и возбудителей инфекций грудные дети кажутся полностью беззащитными. Но это не так. Какие особенности иммунитета у детей помогают противостоять патогенам, а также с чего начать, чтобы повысить иммунитет младенца и снизить вероятность заражения детскими респираторными заболеваниями, рассказывает врач-педиатр, инфекционист, специалист по иммунопрофилактике Анна Дмитриевна Горбунова.
— Анна Дмитриевна, каковы особенности иммунитета у новорожденных и детей первого года жизни?
— После рождения малыш сталкивается со всеми патогенами, с которыми человек живет всю жизнь: это и бактерии, и вирусы, и грибки. Все это разнообразие проникает в организм новорожденного через дыхательную систему, кожу, желудочно-кишечный тракт и активно его заселяет. Таков один из факторов, влияющих на созревание иммунной системы ребенка. Однако основная защита — это, конечно, колостральный иммунитет (возникает за счет иммуноглобулинов матери, передаваемых через молозиво).
Как меняется иммунитет младенца
Первый критический период развития иммунной системы — 1 месяц жизни | Ребенок защищен только материнскими антителами, поступающими при грудном вскармливании (а ранее — через плаценту). В это время малыш особенно чувствителен к инфекциям окружающей среды. Именно поэтому уже в самые первые дни его жизни проводят первые и очень важные вакцинации: против гепатита B и туберкулеза. |
Второй критический период развития иммунной системы — с 4 по 6 месяцы | В этот период снижается защита колострального иммунитета, а местный и приобретенный иммунитет еще не выработаны в достаточной степени. |
— После года дети уже гораздо более активно взаимодействуют с внешним миром, а значит, и с возбудителями различных инфекций.
— От чего зависит формирование детского иммунитета?
— Для хорошего иммунитета детям необходимы:
- полноценное питание мамы в период беременности;
- вакцинация матери до и во время беременности;
- грудное вскармливание;
- вакцинация против гепатита B в первые сутки и против туберкулеза на третьи сутки жизни, дальнейшее соблюдение графика вакцинации;
- полноценное питание, свежий воздух, адаптация к окружающей среде, влажности, температуре без излишнего укутывания и, наоборот, переохлаждения, а также тесный контакт с мамой;
- соблюдение личной гигиены и отсутствие 100%-й стерильности, иначе иммунитет не сможет «познакомиться» с окружающей средой, что в дальнейшем может привести к частым заболеваниям.
— Потеря любого из этих факторов может привести к нарушению развития иммунной системы.
Пользу грудного молока для детского иммунитета сложно переоценить. С молозивом и молоком мама передает ребенку свои антитела и, конечно, все необходимые для него питательные вещества и элементы. Ребенок на искусственном вскармливании не сможет получать материнские антитела, однако это полноценное питание.
— Правда ли, что у недоношенных детей очень слабый иммунитет? С чем это связано?
— Иммунная система ребенка, даже рожденного в срок, несовершенна, ей еще только предстоит формироваться и созревать. Поэтому, конечно, иммунитет недоношенного ребенка еще менее развит. Однако это не значит, что рожденный раньше срока человек обязательно будет постоянно болеть. Просто в первые месяцы жизни ему нужен более тщательный уход.
— Как родителям понять, что у ребенка слабый иммунитет и его нужно укреплять?
— Иммунитет часто болеющих детей характеризуется слабой, медленной, разобщенной работой, имеет маленький запас, из которого можно «черпать силы». Среди всех детских болезней острые респираторные заболевания (ОРЗ) составляют 80 %. Пик заболеваемости начинается с 6 месяцев.
Ребенка считают часто болеющим, если он болеет:
- в возрасте 0-12 месяцев — 4 раза в год и более;
- в возрасте 1-3 года — более 6 раз в год.
Неправильное питание, частые кишечные инфекции могут нарушать еще только формирующийся состав кишечной флоры и работу иммунной системы младенца.
— Почему у новорожденных бывает ОРВИ?
— Так происходит потому, что местный иммунитет слизистых оболочек еще не сформировался, а респираторные (и кишечные) вирусы проникают в организм именно через слизистые.
ОРВИ расшифровывается как «острое респираторное вирусное заболевание». Это группа заболеваний дыхательных путей, которые вызываются различными вирусами (их больше 200):
- гриппа;
- парагриппа;
- коронавирусами;
- аденовирусами;
- риновирусами;
- респираторно-синцитиальными вирусами.
Для малыша опасны все заболевания. С учетом многообразия возбудителей ОРВИ становится понятным многообразие симптомов и проявлений болезни. Причем не просто у разных детей, но и у одного ребенка в разное время.
— Тогда как отличить симптомы ОРВИ от симптомов других заболеваний?
— Самое опасное — это то, что грудной ребенок не может сказать, что и где у него болит, что его беспокоит. При этом симптоматика ОРВИ у новорожденных будет отличаться от симптоматики у детей постарше. В связи с очень быстрым метаболизмом развитие симптомов может быть молниеносным.
Основные признаки ОРВИ
- Ребенок может быть очень вялым, не реагировать на маму и другие внешние раздражители, спать, не просыпаться.
- Возможны тошнота, иногда рвота, повышенная чувствительность к свету и звуку, отказ от еды, плач.
- Повышение температуры до 37,3-37,5 градуса на протяжении 3-4 дней.
- Першение, значительно реже боль в горле, насморк, сухой кашель, заложенность носа, невозможность вдохнуть носом.
- Умеренное покраснение ротоглотки.
- Покраснение слизистой оболочки носовых ходов.
- Конъюнктивит: воспаление слизистой оболочки глаз.
- Отит: воспаление уха, что приводит к бессоннице, болезненности при прикосновениях, плачу.
- Признаки поражения одного или нескольких отделов верхних дыхательных путей.
— Чем лечить ОРВИ у детей до года?
— Основное лечение ОРВИ у детей — это обильное питье, санация носа солевыми растворами и прием жаропонижающего при лихорадке. Любые препараты, в том числе от температуры, антибактериальные, антигистаминные, ингаляционные и прочие, родители могут давать ребенку лишь строго по назначению врача. Все лекарства для детей имеют свои показания и противопоказания, дозировки в зависимости детского возраста и веса. И только врач способен соотнести их пользу и риски для здоровья конкретного малыша. До визита в поликлинику или прихода врача на дом всегда можно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Профилактика простуды:
Антиметоды:
| Какие препараты нельзя давать грудничкам без назначения врача:
|
Обратите внимание! Антибиотики показаны строго при присоединении бактериальной инфекции, в выверенных дозировках. Без анализов, осмотра врача и постановки диагноза их назначение невозможно. Иммуномодуляторы не рекомендуется принимать никому.
— Какого алгоритма действий должны придерживаться родители, если ребенок заболел?
— При появлении любого симптома необходимо вызвать участкового педиатра. Если у ребенка жар, который он объективно плохо переносит, до прихода врача можно дать жаропонижающее. А вот применять физические методы охлаждения при лихорадке запрещено. Когда же у ребенка не спадает температура, он не реагирует на внешние раздражители, задыхается, синеет, бледнеет, краснеет, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Если назначенное врачом лечение работает, температура постепенно снижается до нормы, симптомы уходят, ребенок начинает есть, пить, спать, не капризничает, это значит, что он выздоравливает. Мама, я уверена, сразу это поймет. После выздоровления рекомендую обратить внимание на соблюдение мер профилактики и восполнение обнаруженных в ней пробелов.
— Подрывает ли частое заражение ОРВИ иммунитет грудничка? Как укрепить иммунитет ребенка?
— Конечно, подрывает, ведь организму откуда-то нужно брать все новые ресурсы для защиты, а их все меньше и меньше.
Неправильное или частое лечение ОРВИ может привести к самым разным осложнениям: от острых аллергических реакций (например, на растительные компоненты народных средств медицины) до появления резистентности к антибиотикам, сепсиса, менингита и других тяжелых состояний.
Профилактика ОРВИ у детей 1 года жизни
Неспецифическая профилактика |
|
Специфическая профилактика |
|
— В любом возрасте иммунная функция зависит от многих факторов. После 4-6 месяцев ребенок познает мир через рот, а значит, уже с этого возраста (но лучше с рождения) стоит уделить особое внимание его личной гигиене. После года снижается частота и объем молочного питания, вводится «общий стол», поэтому очень важно соблюдать режим питания, чтобы малыш получал все необходимое. И, конечно, нельзя пренебрегать графиком вакцинации.
— Нужно ли ограничивать контакты ребенка с другими детьми в период увеличения общей заболеваемости ОРВИ?
— В период сезонных эпидемий ОРВИ и гриппа, а также в разрезе текущей обстановки контакт с большим количеством людей детям лучше ограничить. Если же это невозможно, то соблюдать все допустимые меры профилактики.
У детей иммунитет формируется постепенно и зависит от материнского иммунного статуса, грудного вскармливания, своевременной вакцинации и профилактических мер. Особенно это важно в первый год жизни, когда организм наиболее восприимчив к различным патогенам, в частности, к возбудителям ОРВИ. Если ребенок заболел, необходимо вовремя вызвать врача и начать лечение. И не забывайте, что иммуностимуляторы не поднимают детский иммунитет, а антибиотики и анальгетики без назначения врача принимать категорически нельзя.
Врач-педиатр
Анна Дмитриевна Горбунова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- https://viline.tv/deti/article/orvi-u-grudnicka-lecenie-i-profilaktika.
- https://mamako.ru/blog/4-6-mes/detskiy-immunitet-profilaktika-i-lechenie-orvi-u-grudnichkov/.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
