ОРВИ во втором триместре беременности
После 12 недель беременности наступает относительно спокойное время второго триместра. В этот период все органы и системы уже сформированы, они проходят стадию дифференцировки и роста, развития. Поэтому, воздействие внешних негативных факторов, одним из которых является и ОРВИ, в этом периоде уже не столь критично. Уже частично сформирована плацента, которая может фильтровать большую часть вирусов, гормональный фон стабилизировался и самочувствие стало лучше. Но могут ли быть осложнения ОРВИ на этом сроке беременности?
Конечно, глобальной катастрофы, которая могла бы дать выраженные и множественные пороки развития, аномалии и внутриутробную гибель плода, ОРВИ в этом периоде уже не вызовет. Однако, считать, что заражение вирусными инфекциями в этот срок беременности не опасно — нельзя. Организм женщины испытывает постоянно возрастающие нагрузки из-за роста плода и матки, изменяется работа внутренних органов, гормональный фон имеет свои особенности, что отражается на работе иммунитета и противоинфекционной защите. Поэтому, срок беременности от 13 до 28 недель также считается достаточно опасным в плане осложнений ОРВИ или тяжелого их течения. Хотя пороки плода уже не возникают, но плацента еще формируется, а значит, вирусная атака на нее может привести к повреждению ее структуры и функций, что грозит в дальнейшем ее ранним старением и фетоплацентарной недостаточностью. Это грозит развитием гипоксии плода, нарушениями в его физическом развитии и даже внутриутробной инфекцией.
Какие осложнения ОРВИ возможны на этом сроке беременности у матери
Кроме того, опасны и осложнения ОРВИ со стороны материнского организма. Это, во-первых, нарушение самочувствия, особенно при высокой температуре. Сама по себе лихорадка переносится при беременности плохо, а если есть еще и угроза прерывания, она может провоцировать кровотечения и анемию. Кроме того, влияет и прием медикаментов, особенно если они не прописаны врачом, а принимаются по совету подруг, старшего поколения или интернета. Это может грозить нарушениями свертывания (особенно если это препараты с содержанием аспирина), нарушениями состава крови (препараты на основе анальгина).
Помимо всего прочего, возможны и вторичные микробные осложнения ОРВИ, формирующиеся из-за неправильного лечения или игнорирования симптомов. К ним можно отнести гайморит и другие синуситы, ларингит или трахеит, бронхиты, особенно с обструктивным компонентом, ангины или пневмонии, острые гнойные отиты. Эти проблемы потребуют лечения антибиотиками, которые в этом сроке беременности крайне нежелательны. Они могут влиять на развитие плода, формирование у него зачатков постоянных зубов, развитие сердца, сосудов и нервной системы.
На фоне ОРВИ могут развиваться обострения хронических очагов инфекции и соматической патологии. Особенно опасно это будет в отношении пиелонефритов и циститов, желчнокаменной болезни и панкреатита. Могут спровоцировать ОРВИ и развитие острой хирургической патологии по типу острого аппендицита.
ОРВИ на 13-14 неделе беременности
Это пограничный срок между первым и вторым триместром беременности, зачастую многие специалисты причисляют эти недели еще к первому триместру. Поэтому, в этот период плод еще наиболее уязвим к воздействию внешних факторов и негативному влиянию вирусов. Плацента еще сформирована плохо, поэтому, она не может полностью защитить малыша от негативных влияний, и ОРВИ может провоцировать внутриутробное инфицирование, угрозу прерывания беременности или отслойку плаценты с кровотечением. Может быть при тяжелом течении ОРВИ и замирание беременности, что грозит сильным кровотечением и угрозой для жизни мамы. Опасны в этом периоде и многие медикаменты — категорически запрещено принимать в этом сроке беременности любые противовирусные препараты, иммуномодуляторы и большинство из антибиотиков (при осложнениях). Все назначения должны быть сделаны только врачом. Опасными будут и любые тепловые процедуры, прием жаропонижающих из группы индометацина, анальгина и аспирина.
Особенно опасно будет заболеть ОРВИ тем женщинам, кто имеет угрозу прерывания беременности или токсикоз. У них вирусная инфекция может протекать наиболее тяжело и имеет большой риск осложнения.
ОРВИ на сроке 15-26 недель
Это самое спокойное время за всю беременность. Женщина постепенно набирает вес, появляется аппетит после токсикоза, растет животик и ощущаются первые пиночки крохи. В этом периоде ОРВИ конечно, неприятно, но не сильно навредит крохе и здоровью матери, если лечить его под контролем врача. Плацента уже берет на себя главенствующую роль в гормональном обеспечении беременности и защите малыша от внешних негативных факторов. Она уже активно защищает его от проникновения вирусов и развития серьезных поражений крохи и околоплодных вод. Но считать простуды в этом сроке беременности совершенно не опасными тоже не стоит. Во-первых, плохое самочувствие, лихорадка и необходимость в приеме лекарств, даже самых безопасных для будущей матери — это всегда плохо. Они могут негативным образом влиять на работу внутренних органов беременной и давать побочные эффекты, а также влияют на функционирование плаценты и, частично, на плод.
Кроме того, вирусы могут вызывать поражение плаценты, приводя к состоянию «плацентита» и нарушению функционирования органа — может формироваться фетоплацентарная недостаточность, замедляется рост плаценты, что грозит внутриутробной задержкой развития плода.
ОРВИ в этом сроке по-прежнему опасны развитием серьезных вторичных осложнений со стороны внутренних органов. Это обострение очагов хронической инфекции в носоглотке, бронхах или почках, развитие микробных осложнений в виде острого гнойного отита, ангины или пневмонии. Они существенно ухудшат состояние будущей мамы и вынудят ее некоторое время провести в стационаре, принимая препараты. В некоторых случаях симптомы ОРВИ (особенно сильный мучительный кашель) могут приводить к осложнениям беременности по типу повышения тонуса матки или прогрессирования истмико-цервикальной недостаточности. Эти состояния могут угрожать беременности.
Орви во 2 триместере беременности
ОРВИ при беременности во 2 триместре подвержены 95 % будущих мам. Объясняется это высоким уровнем распространенности этой группы заболеваний и всеобщей восприимчивостью людей к пневмотропным вирусам.
Острая респираторная вирусная инфекция объединяет несколько болезней дыхательных путей, схожих между собой по этиологии и клинической картине. В эту группу входят грипп и парагрипп, инфекции аденовирусная, риновирусная и респираторно-синцитиальная, а также различные катаральные воспаления. Данные патологии поражают верхние дыхательные пути (носовую полость, надгортанник, глотку) и нижние (трахею, легкие и бронхи). Опасность таких болезней в их стремительном течении и присоединении бактериальных инфекций.
Источник или распространитель инфекции — человек, который на момент контакта находится в стадии инкубационного или лихорадочного периода.
Передается ОРВИ во время беременности во 2 триместре воздушно-капельным, оральным или контактным путем. Беременная женщина может вдохнуть аэрозоль, который образовался во время кашля или чихания больным человеком. Также заражение происходит через поцелуй, предметы быта, рукопожатие (если к поверхностям прикасался инфицированный человек, а здоровый после этого допустил их использование).
Восприимчивость будущих мам к острой респираторной вирусной инфекции высокая. Объясняется это низкими защитными свойствами организма в период вынашивания.
Симптомы болезней группы
«Входные ворота» для инфекции — рот и нос. Именно через них бактерии попадаются в носоглотку и гортань, оседают там и начинают активно размножаться. Инкубационный период характеризуется насморком, неприятной сухостью в горле и легким сухим кашлем.
Через некоторое время вирус попадает в кровоток. На фоне этого клиническая картина дополняется повышенной температурой, ознобом и головной болью, болевыми ощущениями в глазных яблоках, горле, частым чиханием. После интоксикации женщина жалуется на ломоту в мышцах спины и ног, слезоточивость, общую слабость. Если организм вырабатывает антитела к вирусу, начинается отхождение мокроты: кашель становится влажным, вместе со слизью выходят комочки эпителия. Появляется насморк.
Опасности
Во втором триместре плацента уже способна защитить плод от вирусов и инфекций. Но если плацентарный барьер нарушается, ребенок подвергается инфицированию, что влечет за собой ряд патологий.
- Фитоплацентарная недостаточность — патологическое состояние, во время которого нарушены функции плаценты. Насыщение клеток кислородом происходит медленно, так же, как и выведение углекислого газа. Это приводит к гипоксии. Питание плода нарушено, его недостаточно для нормального развития, роста, а продукты обменных процессов не выводятся и скапливаются. Также снижаются защитные функции, нарушается выработка гормонов.
- Гипоксия плода, или кислородное голодание, что негативно сказывается на развитии сердечно-сосудистой и нервной системы, снижает способность новорожденного адаптироваться к окружающей среде.
- Внутриутробное инфицирование с последующим патологическим развитием систем и органов.
- Самопроизвольное прерывание беременности.
Для будущей мамы, чей иммунитет ослаблен, ОРВИ при беременности во 2 триместре грозит рядом осложнений. Со стороны легких могут наблюдаться пневмония, эмпиема, респираторный дистресс-синдром. Со стороны других органов дыхательной и прочих систем — менингит, ринит, отит, трахеит, миокардит, поражение печени.
ОРВИ при беременности во 2 триместре: лечение
Врачами для лечения ОРВИ у беременных отдается предпочтение альтернативной медицине.
При болях в горле эффективны полоскания соленой водой или раствором пищевой соли с несколькими каплями йода. Из трав отдается предпочтение ромашке, шалфею, зверобою, эвкалипту, череде, мяте, душице. Эти растения обладают отменными антисептическими и противовоспалительными свойствами. Отвары комбинируют с медикаментозными препаратами: аэрозолями и спреями, леденцами.
При кашле рекомендованы чаи и настои с отхаркивающим и противокашлевым эффектом. Добиться такого результата можно с помощью чая из чабреца, мать-и-мачехи, эвкалипта. Не менее эффективны в борьбе с кашлем ароматерапия и ингаляции с использованием эфирных масел кедра, сосны сибирской, кипариса. Эти эфиры обладают противовирусным, отхаркивающим, бактерицидным, антисептическим и иммуномодулирующим эффектом и используются при различных респираторных заболеваниях. В ином случае врач назначает сиропы или составы для ингаляций медикаментозного характера.
Повышенная температура (не ниже 380 С) отступает под воздействием малины и цветов липы. Для терапии используют малиновое варенье или сушенную ягоду. Это сырье — основа для чая, который способствует понижению температуры. Что касается липы, то ее цвет заваривается как чай и пьется вместе с медом. Не менее эффективен отвар из сухих яблок (сушки) и клюквы.
Вылечить заложенность носа можно промыванием носовых ходов. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение альтернативной медицине и использовать соляные растворы или отвары трав (ромашки, подорожника, календулы). Не менее эффективно прогревание и травяные ингаляции. Можно использовать наружные средства: мазь «Звездочка» или аналогичные по составу препараты.
Профилактика ОРВИ во втором триместре беременности
Недорогой и эффективный метод профилактики — обработка слизистой оболочки носа оксолиновой мазью. Это средство задерживает бактерии и вирусы, не позволяя проникать им через полость носа в организм.
Также стоит избегать людных мест в период эпидемии, ограничить контакты с заболевшими людьми. Если избежать этого не удалось, рекомендуется по приходу домой прополоскать рот и нос.
Важно поддерживать иммунитет, употребляя достаточное количество свежих овощей и фруктов, дополнять рацион витаминно-минеральными комплексами, по возможности заниматься спортом.
Простуда и насморк при беременности второго триместра: чем опасны и как лечить?
Как правильно лечить простуду и насморк у беременных во втором триместре?
Хотя ОРЗ у беременных весьма распространены, не все варианты терапии подходят будущим мамам. Важно не заниматься самолечением: далеко не все препараты и даже немедикаментозные домашние средства разрешены в этот период. У многих лекарств и процедур есть противопоказания и побочные действия на процесс вынашивания и плод (хотя при простуде во втором триместре беременности список разрешенных медикаментов шире, чем в первом). Какие лекарства могут быть назначены врачом?
Противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие средства
Как правильно, выбор при необходимости снять боль, снизить температуру и уменьшить проявления воспалительного процесса падает на представителей группы НПВП (парацетамол, ибупрофен). Некоторые другие группы препаратов могут быть опасны.
По данным ученых США, некоторые НПВС способны повышать риск потери беременности в первом триместре, группа опиоидов повышает опасность врожденных дефектов, анилиды (по некоторым данным) способствуют развитию синдрома дефицита внимания у ребенка.
Так что полностью безопасных препаратов нет, и важно соблюдать назначения врача не только в выборе лекарства, но и в дозировке и продолжительности лечения.
Лекарства от кашля
При беременности возможно назначение отхаркивающих и муколитических средств. Препараты, подавляющие кашлевый рефлекс, назначаются только врачом при оценке всех рисков! Перед применением лекарств от кашля стоит обратиться к местным средствам: полосканиям и орошениям горла солевым, содовым раствором, спреям, рассасываемым таблеткам.
Препараты от аллергии (антигистаминные)
Антигистаминные средства применяются в терапии ОРЗ для уменьшения отечности слизистых и восстановления свободного дыхания. Однако по данным обзора (Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics) ни одна из групп антигистаминных препаратов не может считаться безопасной для применения во время беременности.
Ко вторичной категории, которую можно назначать при оценке рисков, относятся Н1-антигистаминные средства. Важно знать, что многие комбинированные лекарства, применяемые при простуде и ОРВИ против температуры, кашля и насморка, содержат в составе антигистаминные компоненты!
Симптоматическая терапия
Чем же можно лечить простуду будущей маме, чтобы не увеличивать опасности для здоровья и развития малыша? Лекарственные средства должен назначать врач. Но не только препараты нужны для лечения ОРЗ. Кроме медикаментов при легкой форме инфекции хороший эффект оказывают:
- питьевая терапия: побольше пейте теплых напитков, чая, морса, компота;
- куриный бульон: в результатах нескольких серьезных исследований обычный легкий куриный супчик оказался хорошим помощником в борьбе с симптомами простудных заболеваний;
- натуральный сок, нектар, фрукты, все это поможет восполнить не только потерю жидкости, но и обеспечит вас с малышом витаминами и питательными веществами(British Journal of Nutrition);
- поддержание влажности воздуха в доме, регулярные проветривания, промывание носоглотки физраствором облегчают кашель, уменьшают проявления насморка и боль в горле, и в итоге ускоряют выздоровление.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
ОРВИ при беременности
865 просмотров
27 июля 2020
Доброго дня. Нахожусь на 17 неделе беременности. В пятницу вечером почувствовала недомогание: слабость, першение в горле. Начала лечение народными средствами: чай с медом и лимоном, чай с малиной, горячее молоко с медом, различные овощные салаты с большим количеством репчатого лука. Больше спала и лежала. За выходные все симптомы ушли, температуры не было все три дня (тьфу тьфу тьфу). К сегодняшнему утру остался только насморк и совсем незначительная слабость. Переживаю, как небольшая простуда может отразиться на малыше?
Возраст: 32
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, постарайтесь не волноваться,с вашими симптомами ничего страшного быть не должно, но я бы вам советовала добавить промывание носа солевым раствором, можно закапывать гриппферон, можно проставить свечи Вифероновые по 1 млн ЕД 2 раза в день 5 дней
Терапевт
Добрый день! Не переживайте, вы не принимали никаких запрещённых лекарств, тем более простуда прошла в лёгкой форме, малыш ваш будет в порядке! Продолжайте обильное питьё 2-3 литра в сутки, можно симптоматически при заложенности носа Синупрет (разрешён беременным), полоскать горло Тонзилгоном, а при кашле Бронхипрет (также растительный препарат для беременных). Здоровья Вам и вашему малышу!
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Не переживайте, ОРВИ перенесли в легкой форме, и на малыше это совершенно никак не отразится!
Терапевт, Нефролог
Если сохраняется насморк, то достаточно промывать нос солевым раствором, и обойтись приемом лекарств.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, банальное ОРВИ не влияет на плод и беременность, но в условиях пандемии рекомендую сдать ig M и G для исключения инфицирования коронавирусом.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не переживайте, лёгкое ОРВИ не скажется на здоровье вашего будущего ребенка. Тем более вы не принимали препараты, которые запрещены во время беременности. Сейчас продолжайте промывание носа препарат Аквамарис 3 раза в день, полоскание зева препаратом Фурацилин 1 т на 100 мл воды 3 раза в день в течении 5 дней. Также обильное тёплое питьё, питание должно быть лёгким ( свежие овощи, фрукты, зелень, не перегружайте печень мясными,жирными,жареными блюдами это необходимо для повышения иммунитета)
Терапевт
Ирина, добрый день. Повода для беспокойства не вижу. Лёгкое течение орви не навредит малышу. Тем более лекарственными средствами вы не пользовались. В связи с эпид обстановкой постарайтесь соблюдать все меры профилактики орви. А также старайтесь не пересушивать слизистую носа, т к это входные ворота инфекции. Поэтому пользуйтесь регулярно солевыми спреями, увлажняйье воздух в помещении, регулярное проветривание и влажная уборка.
Терапевт
Здравствуйте! На Вашем сроке ОРВИ никак не отразится на ребёнке и течении беременности. Критические периоды развития плода уже пройдены и он хорошо защищён плацентой.
Поэтому проложите лечение как при обычном ОРВИ.
Обильное тёплое питье — всевозможные морсы и компоты из сухофруктов.
Гриппферон 5-6 раз в сутки в каждый носовой ход. Препарат разрешён на всех этапах беременности.
Полоскания горла ромашкой или шалфеем, чередовать с мирамистином.
Носоглотку промывать солевыми растворами Аквалор,Аквмарис.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! ОРВИ никак не отразится на малыше ,не волнуйтесь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! На малыше простуда не отразиться, она не является тератогенной(вызывающей аномалии развития)t волнуйтесь, ваш иммунитет защитит и вас, и ребёночка, природой все это предусмотрено. Простуду вообще всегда лечили только домашними средствами, как вы. Только с 2007года активно назначают противовирусные. Вам лучше не принимать лишнего , тем более что вы почти выздовели.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ирина. Вы все правильно сделали, также при беременности можно использовать для укрепления местного иммунитета СЛИЗИСТОЙ НОСОГЛОТКИ комплексный препарат ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- https://MedAboutMe.ru/articles/orvi_vo_vtorom_trimestre_beremennosti/.
- https://medbooking.com/blog/article/ii-trimestr-beremennosti/orvi-vo-2-trimestere-beremennosti.
- https://MedAboutMe.ru/articles/prostuda_vo_vtorom_trimestre_beremennosti_kogda_opasna_i_kak_lechit/.
- https://sprosivracha.com/questions/285479-orvi-pri-beremennosti.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
