После простуды болит под челюстью

653 просмотра

4 марта 2020

Добрый день! Прошлую неделю болела ОРВИ,пила Амоксиклав 7 дней, температура держалась 4 дня, кашель и сильная боль в горле. После 7 дней была 2 дня слабость,а со вчерашнего дня заболели видимо лимфоузлы под челюстью и немного сбоков. С утра присутствует ещё тошнота.

Как лечить их? Что пить? Я кормящая мама. Дети тоже от меня заразились.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Если это лимфаденит, то лечить антибиотиками. Но сначала надо разобраться, лимфаденит ли это , или остаточные явления фарингита. Сделайте фото с указанием, где вы именно чувствуете боль. Связана ли она с глотанием, с чем-нибудь еще? Или только при пальпации этой области? Чем лечили ОРВИ?

Екатерина, 4 марта 2020

Клиент

Лариса, фото сделала,где болит. Сегодня уже просто болит. Лечилась Амоксиклавом, полосканием Оки,Тантум Верде, промыванием носа и от кашля Лазолван. Есть антибиотик сейчас дома Вильпрафен Солютаб 1000

Терапевт, Нефролог

Принимайте вильпрафен 1/2т*2/сут, 10 дней. Местно тантум-верде пастилки 2-3р/сут. После вильпрафена энтерол 1к*2р/сут 7 дней, аципол 1т*3р/сут, за 30 мин до еды 20 дней.

Екатерина, 4 марта 2020

Клиент

Терапевт, Нефролог

Пожалуйста, выздоравливайте

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый день! Скорее всего это просто регионарный лимфаденит. Хорошо бы сдать кровь общеклинический анализ, СОЭ, СРБ. Также можно проверить на Эпштейн бар (мононуклеоз) — ИГМ в крови и IGG к ранним белкам.

Кормящим можно виферон в свечах, полоскания мирамистином, фурациллином.

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Какие либо анализы сдавали? Температура есть?

Екатерина, 4 марта 2020

Клиент

Анжела, анализы сдавала неделю назад. Кровь(в приложении), моча нормальная. Температуры нет

Терапевт

Здравствуйте, рекомендую сделать узи лимфоузлов И КАК. Возможно это связано с вирусом. Или недолеченной бактериальной инфекцией. Пейте отвар кураги и рассасывайте гексализ. Полоскать так же горло.

Екатерина, 4 марта 2020

Клиент

Дарья, КАК это что? Кровь на что сдавать? Сейчас что принимать?

Терапевт

Рассасывать гексализ и полоскать фурацилином. Кровь общая

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Похоже на регионарный лимфоденит на фоне перенесенного воспаления так бывает, желательно сделать УЗИ и сдать кровь на персистирующие вирусные инфекции

Екатерина, 4 марта 2020

Клиент

Анжела, спасибо! А сегодня что пить при боли? Антибиотик не нужен? Есть Вильпрафен Солютаб 1000

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Можно пропить Вильпрафен по 1т 2 раза в день на 7 дней, местно хорошо рассасывать доритрицин, после лечения обязательно пропить Линекс 3 недели для восстановления микрофлоры ЖКТ . Выздоравливайте!

Екатерина, 4 марта 2020

Клиент

Анжела, спасибо! После Амоксиклава можно? Ничего страшного,что кормящая?

Терапевт

Здравствуйте, похоже на подчелюстной лимфаденит, начните антибиотик вильпрофен солютаб подойдёт 500 мг 2 р в сутки 5 дней,горло полоскайте с хлорофиллиптом 4-5 р/сутки, после чего можно орошать мирамистином 4-5 р/сутки. Область лимфоузлов нельзя греть, запрещается ставить компрессы. После курса антибиотика максилак по 1 к в сутки 2 недели.

Екатерина, 4 марта 2020

Клиент

Анна, спасибо! Как раз хотела спросить можно ли их греть либо нет. И можно ли гулять либо дома надо сидеть?

Терапевт

Пожалуйста, пока выраженный болевой синдром от прогулок лучше воздержаться пару дней. После стихания обострения и отсутсвия температуры можно гулять.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Лимфоциты

31 августа 2018

Мария, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Боль в нижней челюсти: сильная, ноющая, резкая, острая, при жевании

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в нижней челюсти возникает при заболеваниях ротовой полости, зубов, болезнях горла, механических повреждений, при инфицировании болезнетворными микроорганизмами.

Нижняя челюсть — подковообразная кость черепа, имеющая подвижность, участвующая в жевательной функции.

Нижняя челюсть состоит из:

  • горизонтальной области (тело) с зубами;
  • вертикальной с двумя отростками, на которых формируется височно-нижнечелюстной сустав и присоединяется жевательная мускулатура.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

K00-K14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей

Причины боли в нижней челюсти

В случаях травмирования нижней челюсти первоначально проверяется прикус, реакция при пальпации. Проводится визуальный осмотр на наличие кровоподтека, отека, закрытых деформаций.

К инфекционным заболеваниям относят: дентальный абсцесс, остеомиелит, актиномикоз. При дентальном абсцессе наблюдается гипермия слизистой, появление болезненного новообразования рыхлой структуры. В некоторых ситуациях заболевание проявляется снаружи на коже нижней челюсти. Увеличиваются лимфатические узлы на шее, появляется гингивит (воспаление десен), кариес. Острый остеомиелит определяется проблемами при глотании, рот сложно закрыть из-за отека мышц. Как следствие, появляется боль в нижней челюсти, гиперемия тканей, боль при глотании. Актиномикоз характеризуется наличием множества ходов с зеленовато-желтым содержимым, расположенных в нижнем углу челюсти.

Нарушение функций височно-нижнечелюстного сустава сопровождается спазмом жевательных мышц и тризмом, при котором челюсти плотно смыкаются. Ревматоидный артрит вызывает боль при обследовании, отечность в суставе, а остеоартрит ограничивает двигательные способности сустава с образованием отека. У пациентов с вывихом височно-нижнечелюстного сустава не закрывается рот, в процессе пальпации обнаруживаются мыщелки, смещенные вперед от суставного бугорка.

Развивающаяся киста нижней челюсти вызывает только отечность. Некоторые случаи заболевания приводят к сильному костному истончению, когда легчайшее касание способно ее поломать.

Новообразования, вызывающие боль в нижней челюсти: гигантоклеточная гранулема, остеогенная саркома, лимфома Баркитта. При гигантоклеточной гранулеме возникают эрозийные поверхности, разрушаются кости, на деснах появляются багрово-синюшные образования. Изначальное появление остеогенной саркомы остается незамеченным в виду отсутствия болезненности. Ее рост вызывает шаткость зубов. Лимфома Баркитта — заболевание с прогрессирующим увеличением опухоли, смещающей ушную раковину и ограничивающую ротовое открытие. Опухолевое образование развивает болезненные метастазы в костях.

[4], [5], [6]

Почему появляется боль под нижней челюстью?

Под нижней челюстью расположено огромное количество анатомических образований. Их заболевания часто проявляются болевыми отголосками в нижней части челюсти. Боль под нижней челюстью возникает:

  • из-за патологий лимфоузлов. Например, при лимфадените — инфекционном воспалительном процессе. Острый процесс протекает с режущей болью, температурой, сильной слабостью;
  • при образовании метастаз — опухолях поднижнечелюстных лимфатических узлов. Боль принимает хронический характер, температура тела незначительно повышается и держится длительный период. У больных отмечаются общая слабость, потеря в весе, недомагания;
  • при приступах глоссалгии (сильная чувствительность языка), спровоцированных продолжительной беседой, употреблением в пищу острых, кислых, горячих или холодных блюд, прежевыванием грубой пищи и т.п.;
  • глоссит — воспалительное заболевание языка. Во время исследования наблюдается ярко-красный, утолщенный язык;
  • сиалоаденит — воспалительный процесс слюнных желез. Провоцирует боль под нижней челюстью, увеличение температуры, недомогание;
  • сиалолит — слюнокаменная болезнь. Характерными симптомами являются: опухание зоны нижней челюсти (только справа или только слева), железа в ротовой полости выделяет гной (появление неприятного запаха), температура, несильная болезненность зоны нижней челюсти, слабость;
  • при фарингите, ангине, тонзиллите;
  • опухоли гортани — боль нарастает постепенно, перемещается в грудную клетку, ушную зону, низ челюсти. Появляется ощущение «кома», першение в горле, чувства инородного тела, кашель, голосовые изменения. Большие опухоли затрудняют дыхание;
  • невралгии языкоглоточного нерва — редкая проблема, начинающаяся от корня языка либо миндалин, переходит на ухо, под челюсть, иногда с болевыми ощущениями в глазе, шейной области. Приступы боли проявляются сухостью во рту, кашлем;
  • при переломах челюсти появляются сильная боль под челюстью, кровоизлияния, отеки, сложно жевать;
  • поражение лицевой артерии начинается со жгучей боли в нижней челюсти;
  • болезни зубов и десен.

Ноющая боль в нижней челюсти

Ноющая боль в нижней челюсти может возникнуть при неврите тройничного нерва, синдроме височно-нижнечелюстного сустава.

Тройничный нерв разделяется на три отростка, снабжающие лицо нервными окончаниями, обеспечивая тем самым связь с центральной нервной системой. Воспаление нижнечелюстной ветви провоцирует болевой синдром в нижних частях: челюсти, зубах и губе. Болевые приступы изматывают пациентов своей силой и частотой проявления. Малейшее движение возобновляет либо усиливает болезненность. Неврит является последствием полученных травм, оперативного вмешательства, осложнением после стоматологических манипуляций.

Факторы, влияющие на развитие неврита:

  • перелом основания черепа;
  • хирургическое лечение челюстных костей;
  • перелом челюсти;
  • сложное удаление зуба;
  • неверное протезирование;
  • неправильная анестезия;
  • инфекционные болезни;
  • интоксикации;
  • травмирование нервных окончаний инородными телами.

Ноющая боль в нижней челюсти при неврите проявляется с различной интенсивностью, сопровождается с нарушением подвижности и чувствительности. При диагностике обнаруживается отечность зоны поражения, кожа меняет цвет (становится синюшной либо мраморной) и истончается.

Височно-нижнечелюстной сустав выполняет множество функций — жевательную, открывание рта и т.п. Он подвержен огромным нагрузкам, что может привести к заболеванию. К симптомам синдрома височно-нижнечелюстного сустава относят:

  • ноющая боль в нижней челюсти, ушной области;
  • напряженность в нижней челюсти;
  • дискомфортное, затрудненное жевание;
  • ноющая боль лицевой зоны;
  • скрежет, щелчки во время пережевывания, общения;
  • нарушение подвижности в суставе;
  • деформация прикуса;
  • боль в голове.

Разная по силе и характеру боль в нижней челюсти может появляться по различным причинам. Организм при помощи боли сигнализирует о наличии проблемы в каком-то из органов, зачастую приводящей к нарушению функций другого. Так, например, травма челюсти сопровождается сильной болью и нарушает работу мышечной, нервной систем прилегающей области.

Выявление причины болевых ощущений — задача для специалиста. Источник боли определяется путем ручного мышечного тестирования, проведением ряда вспомогательных исследований. При поставленном диагнозе врач назначает лечение. Чаще всего используется комплексный подход, индивидуальный для каждого случая. После проведения терапии результат удерживается реабилитационными, профилактическими методиками.

[7], [8]

Причины зубной боли при простуде

18-10-2016

Середина октября, первые похолодания и вот уже в разгаре сезон простудных заболеваний. К сожалению, простуда может стать причиной зубной боли. Наш организм — единое целое. И сбой в работе одной из систем может повлечь ряд других проблем в других органах.

Причины зубной боли при простуде?

Итак, почему болят зубы при простуде?

Одним из симптомов острых респираторных инфекций является заложенность носа. Мокрота забивает носовые пазухи, в них увеличивается давление, которое также распространяется на зубной ряд. Это является одной из самых частых причин зубной боли во время простуды. Почаще промывайте нос и пользуйтесь сосудосуживающими каплями или спреями для облегчения самочувствия.

Когда во время простуды мы не можем дышать заложенным носом, мы дышим через рот. Сухость во рту тоже может быть причиной зубной боли, ведь при недостатке слюны повышается чувствительность зубов. Пейте больше жидкости!

Воспалительный процесс, проходящий в организме во время простуды, может затронуть тройничный нерв. Воспаление тройничного нерва сопровождается болью. В этом случае визит к стоматологу строго обязателен, для осмотра полости рта и исключения заболевания зубов.

Для того, чтобы простуда прошла как можно незаметнее для нашего самочувствия и как можно быстрее, мы используем все доступные средства от простуды: пьем напитки с высоким содержанием витамина С, такие как морсы, принимаем сиропы (с высоким содержанием сахара), пьем препараты от простуды и гриппа, снимающие симптомы (а ведь они содержат в себе кислоты). Все эти старания также могут вызвать зубную боль, влияя на здоровье зубов и их чувствительность. После приема таких средств очень желательно прополоскать рот.

Если вам не повезло и к симптомам простуды или гриппа добавились рвота и тошнота, при ее выходе наружу также выходит и желудочный сок, содержащий в себе кислоты, которые повреждают эмаль, увеличивают ее чувствительность, чем вызывают зубную боль. После этого обязательно прополощите рот.

Во время простуды не забывайте побольше пить и почаще полоскать рот. Обязательно прополощите рот после приема лекарственных препаратов, а также после морсов и напитков с лимоном. Зубная боль, вызванная простудой, чаще всего пройдет вместе с простудой. Если простуда позади, а вы все еще ощущаете боль в зубах — не откладывайте визита к стоматологу! Своевременное обращение к врачу поможет сохранить ваши зубы здоровыми надолго.

Новости

11-04-2021

Уважаемые пациенты, а вы знали, что в нашей клинике есть возможность завести личный депозит для себя, семейный депозит для расходования всей семьей или оформить депозит на любую сумму в подарок?

31-03-2021

Уважаемые пациенты, если вы давно откладывали посещение стоматолога-ортопеда — приходите! Сейчас консультация стоматолога-ортопеда — всего 500 рублей!

28-02-2021

Уважаемые пациенты! Обратите внимание: 7 и 8 марта в стоматологии «Дентал СПБ» выходной.

Все новости

Боль, ошибочно принимаемая за зубную

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль — это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) — распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия — это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже — в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль — это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Литература:
  1. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  2. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  3. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  4. https://sprosivracha.com/questions/222382-posle-prostudy-bolit-pod-chelyustyu.
  5. https://ilive.com.ua/health/bol-v-nizhney-chelyusti-silnaya-noyushchaya-rezkaya-ostraya-pri-zhevanii_106135i15960.html.
  6. https://dentalspb.ru/news/prichiny_zubnoj_boli_pri_prostude.
  7. https://www.stomatolog9.by/stati/739-bol-oshibochno-prinimaemaya-za-zubnuyu.
  8. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  9. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  10. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  11. Baas, «Geschichte d. Medicin».
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу