Реферат по орви заключение

Àíàëèç ðàñïðîñòðàíåííîñòè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Êëàññèôèêàöèÿ îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ âèðóñíûõ èíôåêöèé â çàâèñèìîñòè îò âîçáóäèòåëÿ. Îïèñàíèå èõ ñèìïòîìîâ, ïðè÷èí, ôàêòîðîâ ðèñêà, äèàãíîñòèêè, îñîáåííîñòåé ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ðåôåðàò

íà òåìó:

ÎÐÂÈ

Âîëãîãðàä 2015

Ïëàí

Ââåäåíèå è ïîíÿòèå ÎÐÂÈ

Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ÎÐÂÈ

Ñèìïòîìû ÎÐÂÈ

Ôàêòîðû ðèñêà ÎÐÂÈ

Äèàãíîñòèêà ÎÐÂÈ

Ëå÷åíèå ÎÐÂÈ

Àíòèáèîòèêè ïðè ÎÐÂÈ

Ïðîôèëàêòèêà ÎÐÂÈ

Çàêëþ÷åíèå

Ñïèñîê ëèòåðàòóðû

Ââåäåíèå

Áîëåå 25% áîëüíûõ åæåäíåâíî îáðàùàþòñÿ ê âðà÷ó ïî ïîâîäó çàáîëåâàíèé äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ñàìûìè ðàñïðîñòðàíåííûìè çàáîëåâàíèÿìè ðåñïèðàòîðíîãî òðàêòà ÿâëÿþòñÿ îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå âèðóñíûå èíôåêöèè. Òàê, âî âðåìÿ åæåãîäíûõ ýïèäåìèé ãðèïïîì ïåðåáîëåâàþò îêîëî 10% íàñåëåíèÿ çåìíîãî øàðà, âî âðåìÿ ïàíäåìèé ÷èñëî áîëüíûõ âîçðàñòàåò â 4-5 ðàç.

 Ðîññèè åæåãîäíî ðåãèñòðèðóåòñÿ îêîëî 50 ìëí. ñëó÷àåâ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé. Äî 90% ñëó÷àåâ èç ðåãèñòðèðóåìîé èíôåêöèîííîé çàáîëåâàåìîñòè ïðèõîäèòñÿ íà ÎÐÂÈ è ãðèïï. Ïî äàííûì Ôåäåðàëüíîãî öåíòðà ïî ãðèïïó, â Ðîññèè â ýïèäåìèþ 2002-2003 ãã. â ñðåäíåì ïåðåáîëåëî ãðèïïîì è ÎÐÇ 28,9% äåòåé â âîçðàñòå äî 2 ëåò, 24,3% äåòåé â âîçðàñòå 3-6 ëåò, 17,2% äåòåé 7-14 ëåò, 3,5% âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ (îò 15 ëåò è ñòàðøå). Ïî äàííûì Ì×Ñ Ðîññèè, â ïåðèîä ýïèäåìèè 2003 ãîäà îáùåå êîëè÷åñòâî ïåðåáîëåâøèõ ÎÐÂÈ è ãðèïïîì ñîñòàâèëî 30 ìèëëèîíîâ ÷åëîâåê. Ýêîíîìè÷åñêèå çàòðàòû íà îïëàòó ëå÷åíèÿ è ëèñòîâ íåòðóäîñïîñîáíîñòè ñîñòàâèëè 50 ìèëëèàðäîâ ðóáëåé.

Îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå âèðóñíûå èíôåêöèè îïàñíû ïðåæäå âñåãî ðàçâèòèåì îñëîæíåíèé: áðîíõèòîâ, ïíåâìîíèé, ñèíóñèòîâ è äð. À ó÷èòûâàÿ òîò ôàêò, ÷òî ãðèïï è ÎÐÂÈ â ïåðâóþ î÷åðåäü ïîðàæàþò íàèáîëåå óÿçâèìûå ãðóïïû íàñåëåíèÿ (äåòåé è ïîæèëûõ), ïðèñîåäèíåíèå âòîðè÷íîé èíôåêöèè íà ôîíå îñëàáëåííîé èììóíîëîãè÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè âñåãäà îïàñíî ðàçâèòèåì ëåòàëüíîãî èñõîäà.

Ïî äàííûì ÂÎÇ, îò ÎÐÂÈ è èõ îñëîæíåíèé åæåãîäíî óìèðàåò 4 ìëí. äåòåé â âîçðàñòå äî 5 ëåò, ïðè÷åì äîëÿ äåòåé äî 1 ãîäà ñðåäè óìåðøèõ ñîñòàâëÿåò áîëåå 66%.  75% ñëó÷àåâ ïðè÷èíîé äåòñêîé ñìåðòíîñòè îò ÎÐÂÈ ÿâëÿåòñÿ îñòðàÿ ïíåâìîíèÿ.

Òàêèì îáðàçîì, ÷ðåçâû÷àéíî øèðîêàÿ ðàñïðîñòðàíåííîñòü ÎÐÂÈ, èõ ïîòåíöèàëüíàÿ îïàñíîñòü â ïëàíå ðàçâèòèÿ âòîðè÷íûõ îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áàêòåðèàëüíûõ èíôåêöèé äûõàòåëüíûõ ïóòåé, à òàêæå ëåòàëüíûõ èñõîäîâ â îïðåäåëåííûõ ïîïóëÿöèîííûõ ãðóïïàõ îáóñëîâëèâàåò ïîèñê è ñîçäàíèå ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, ýôôåêòèâíûõ äëÿ ëå÷åíèÿ ÎÐÂÈ è ïðîôèëàêòèêè îñëîæíåíèé.

ÎÐÂÈ (îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå âèðóñíûå èíôåêöèè, òàêæå ÷àñòî íàçûâàåìûå ÎÐÇ — îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå çàáîëåâàíèÿ) — öåëàÿ ãðóïïà çàáîëåâàíèé, ïîõîæèõ ïî ñâîèì ïðèçíàêàì, õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ ïîðàæåíèåì, â îñíîâíîì, îðãàíîâ äûõàíèÿ. Îáû÷íî, åñëè íå ïðîâîäÿò âûÿâëåíèå âîçáóäèòåëÿ, ñòàâÿò äèàãíîç ÎÐÇ, ïîñêîëüêó âîçáóäèòåëåì ìîãóò áûòü íå òîëüêî âèðóñû. Îñíîâíîé ïóòü ïåðåäà÷è âèðóñà-âîçáóäèòåëÿ ÎÐÂÈ — âîçäóøíî-êàïåëüíûé. Ïðè íàëè÷èè áàêòåðèàëüíîãî âîçáóäèòåëÿ âîçìîæåí ïóòü ïåðåäà÷è ÷åðåç çàðàæåííûå ïðåäìåòû èëè åäó.

Êëàññèôèêàöèÿ ÎÐÂÈ

Âûäåëÿåòñÿ íåñêîëüêî âèäîâ ÎÐÂÈ â çàâèñèìîñòè îò âîçáóäèòåëÿ:

ðèíîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ òå÷åíèå áîëåçíè ëåãêîå, ñïåöèàëüíîå ëå÷åíèå íå íóæíî. Ýòîò âèä èíôåêöèè ïðèçíàí ãëàâíîé ïðè÷èíîé áàíàëüíîé ïðîñòóäû;

êîðîíàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ. Òå÷åíèå áîëåçíè ñõîæåå ñ ðèíîâèðóñíîé èíôåêöèåé, ïðè ýòîì äëèòåëüíîñòü çàáîëåâàíèÿ ìåíüøå (äî íåäåëè);

àäåíîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ. Ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî íà äåòåé (äàæå ãðóäíûõ). Çà÷àñòóþ ê òðàäèöèîííûì ñèìïòîìàì äîáàâëÿþòñÿ ñèìïòîìû êîíúþíêòèâèòà (ïîêðàñíåíèå, ÷óâñòâî ïåñêà â ãëàçàõ, ñëåçîòå÷åíèå);

ïàðàãðèïï. Íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ ñèìïòîìû: êàøåëü (ëàþùèé), áîëü â ãîðëå, îñèïëîñòü.

Ñèìïòîìû áîëåçíè

Âèä ÎÐÇ (ÎÐÂÈ)

Ãðèïï

Ïàðàãðèïï

ÐÑ-èíôåêöèÿ

Àäåíîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ

Íà÷àëî áîëåçíè

Îñòðîå, âíåçàïíîå, òÿæåëîå

Îñòðîå

Îñòðîå

Îñòðîå, ïîñòåïåííîå

Òåìïåðàòóðà

Âûñîêàÿ äî 39-40 Ñ

Íåâûñîêàÿ èëè íîðìàëüíàÿ

Íå âûøå 38 Ñ

38-39 Ñ

Äëèòåëüíîñòü òåìïåðàòóðû

3-5 äíåé

2-4 äíÿ

3-7 äíåé

5-10 äíåé, âîëíîîáðàçíàÿ

Îáùàÿ èíòîêñèêàöèÿ îðãàíèçìà

Âûðàæåííàÿ, âîçìîæåí íåéðîòîêñèêîç

Íåâûðàæåííàÿ èëè îòñóòñòâóåò

Ñëàáî âûðàæåííàÿ

Ñðåäíå âûðàæåííàÿ, íàðàñòàåò ïîñòåïåííî

Êàøåëü

Ñóõîé, áîëè çà ãðóäèíîé

Ñóõîé, ëàþùèé, õðèïîòà

Ñóõîé, âûðàæåííîå çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ

Íàðàñòàþùèé âëàæíûé êàøåëü

Ïîðàæåíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé

Íàñìîðê (íåâûðàæåííûé), ëàðèíãèò, òðàõåèò

Ñèëüíûé íàñìîðê, êðóï (çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ)

Áðîíõèò, áðîíõèîëèò, çàêóïîðêà áðîíõîâ

Êîíúþíêòèâèò, ñèëüíûé íàñìîðê, ôàðèíãèò, àíãèíà, ïíåâìîíèÿ

Óâåëè÷åíèå ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ

Òîëüêî ïðè íàëè÷èè îñëîæíåíèé

Íåâûðàæåííîå

Íåâûðàæåííîå

Î÷åâèäíîå, øåéíûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû ðåçêî óâåëè÷åíû, âîçìîæíî óâåëè÷åíèå ïå÷åíè è ñåëåçåíêè

Òå÷åíèå è ðèñê áîëåçíè

Âîçìîæíî ïîìóòíåíèå ñîçíàíèÿ, ðàçâèòèå ãåìîððàãè÷åñêîé ïíåâìîíèè, êðîâîèçëèÿíèé âî âíóòðåííèõ îðãàíàõ, êðîâîòå÷åíèé èç íîñà, ìèîêàðäèòà, ïîðàæåíèå ïåðèôåðè÷åñêèõ íåðâîâ è ïð.

Âîçìîæíî ðàçâèòèå êðóïà (ñèëüíîå ñóæåíèå ãîðòàíè), îñîáåííî îïàñíîå ó äåòåé (ìîæåò ïðèâåñòè ê óäóøåíèþ)

Ðàçâèòèå çàêóïîðêè áðîíõîâ, ÷àñòî ìîæåò ðàçâèòüñÿ áðîíõîïíåâìîíèÿ, èëè îáîñòðåíèå áðîíõèàëüíîé àñòìû

Ðàçâèòèå àíãèíû, áîëè ïðè ãëîòàíèè, ñèëüíîå óâåëè÷åíèå ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ

Читайте также:  Осиплость после орви у ребенка

Ïðè÷èíû ÎÐÂÈ

Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî áîëåå 90% âñåõ «ïðîñòóä» âûçûâàþòñÿ âèðóñàìè. Îñòàëüíûå 10 ïðèõîäÿòñÿ íà äðóãèå ìèêðîîðãàíèçìû.  ýïèäåìè÷åñêèé ïåðèîä ìîæåò áîëåòü äî 20% íàñåëåíèÿ, à ïðè ïàíäåìèÿõ äî 50% (êàæäûé âòîðîé!).

Ïîðàæàåò êîëè÷åñòâî âèäîâ âèðóñîâ, âîçáóäèòåëåé ÎÐÂÈ — áîëåå äâóõñîò! Ñðåäè íèõ è èçâåñòíûé âñåì ãðèïï, ëþáèòåëü ìóòèðîâàòü è óäèâëÿòü ÷åëîâå÷åñòâî ñâîèìè íîâûìè ðàçíîâèäíîñòÿìè (ïòè÷èé ãðèïï, ñâèíîé ãðèïï…), è ìåíåå èçâåñòíûå ïàðàãðèïï, ðèíîâèðóñíàÿ, àäåíîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ. Äàëüøå âñå äèêîâèííåå è äèêîâèííåå: ðåñïèðàòîðíî-ñèíöèòèàëüíàÿ èíôåêöèÿ, êîðîíàâèðóñíàÿ, áîêàðóâèðóñíàÿ, ìåòàïíåâìîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, íî…

Èñòî÷íèê èíôåêöèè — áîëüíîé ÷åëîâåê, îñîáåííî åñëè ýòîò ÷åëîâåê íàõîäèòñÿ â íà÷àëüíîé ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ: ÷óâñòâóÿ íåäîìîãàíèå è ñëàáîñòü äî òîãî ìîìåíòà, êàê ÷åëîâåê îñîçíàåò ñåáÿ áîëüíûì, óæå âûäåëÿÿ âèðóñ, îí çàðàæàåò ñâîå îêðóæåíèå — ðàáî÷èé êîëëåêòèâ, ïîïóò÷èêîâ â îáùåñòâåííîì òðàíñïîðòå, ñåìüþ. Îñíîâíîé ïóòü ïåðåäà÷è èíôåêöèè âîçäóøíî-êàïåëüíûé, ñ ìåëêèìè ÷àñòè÷êàìè ñëèçè è ñëþíû, âûäåëÿþùèìèñÿ ïðè ðàçãîâîðå, êàøëå, ÷èõàíèè.

Àëüòåðíàòèâíûé ïóòü ïèùåâîé, ïðîùå — ÷åðåç ãðÿçíûå ðóêè. Íå âñå ëþäè âîñïðèèì÷èâû ê âîçáóäèòåëÿì ÎÐÂÈ, óðîâåíü åñòåñòâåííîãî èììóíèòåòà ìîæåò íå ïîçâîëèòü âèðóñó ïðîíèêíóòü è ðàçâèòüñÿ â îðãàíèçìå, îäíàêî ñòðåññ, ïëîõîå ïèòàíèå, õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, ïåðåîõëàæäåíèÿ, ïëîõàÿ ýêîëîãè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà ìîãóò ñåðüåçíî ñíèçèòü óðîâåíü çàùèòíûõ ñèë è òîãäà âèðóñ ïðîíèêíåò â íóæíûå åìó òêàíè è íà÷íåò ðàçìíîæàòüñÿ, ÷åëîâåê çàáîëååò.

Ïðè÷èíû ÎÐÂÈ ó äåòåé

Ó íîâîðîæäåííûõ äåòåé åñòü âðåìåííûé èììóíèòåò, ïîëó÷åííûé èìè îò ìàòåðè. Íî ïî äîñòèæåíèè ïîëóãîäîâàëîãî âîçðàñòà îí îñëàáåâàåò, â òî âðåìÿ êàê ñîáñòâåííûé èììóíèòåò ðåáåíêà íå óñïåâàåò ñôîðìèðîâàòüñÿ îêîí÷àòåëüíî. Èìåííî â ýòî âðåìÿ ìàëûø íàèáîëåå óÿçâèì ïåðåä áîëåçíüþ.

Âàæíî èìåòü â âèäó, ÷òî ó ìàëåíüêèõ äåòåé åùå íå âûðàáîòàí íàâûê ëè÷íîé ãèãèåíû âðîäå ìûòüÿ ðóê èëè ïðèêðûâàíèÿ ðòà ïðè êàøëå è ÷èõàíèè. Ïðè ýòîì äåòè ÷àñòî òðîãàþò ñåáÿ çà íîñ, ðîò è ïðèêàñàþòñÿ ê ãëàçàì.

Ñèñòåìà óäàëåíèÿ óøíîãî è íîñîâîãî ñåêðåòà ó äåòåé ðàçâèòà íå â ïîëíîé ìåðå, ïîýòîìó âåëèêà âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ áàêòåðèàëüíûõ îñëîæíåíèé ïîñëå ïðîñòóäû (îòèòû, ñèíóñèòû). Ïîìèìî ýòîãî, ó äåòåé ìåíüøèé äèàìåòð òðàõåè è áðîíõîâ, ïîýòîìó äåòè ñêëîííû ê çàêóïîðêå äûõàòåëüíûõ ïóòåé îáèëüíûìè âûäåëåíèÿìè èëè îòåêàì ñëèçèñòîé.

Ñèìïòîìû ÎÐÂÈ

Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ÎÐÂÈ ó âçðîñëûõ ëþäåé êîëåáëåòñÿ â ïðåäåëàõ 2-10 ñóòîê, ïî èñòå÷åíèþ êîòîðûõ áîëåçíü äàåò î ñåáå çíàòü òàêèìè ñèìïòîìàìè, êàê:

ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, îçíîá;

ñíèæåíèå ðàáîòîñïîñîáíîñòè, àïàòèÿ;

áîëü â ãîðëå;

ãîëîâíàÿ áîëü;

ïåðøåíèå â ãîðëå, êàøåëü, îõðèïëîñòü ãîëîñà;

íàñìîðê, çàëîæåííîñòü íîñà, óòðàòà îáîíÿíèÿ;

ëîìîòà êîñòåé è ñóñòàâîâ;

òîøíîòà, â áîëåå òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ — ðâîòà.

Îáû÷íî ïðîñòóäà íà÷èíàåòñÿ ñ íåçíà÷èòåëüíîãî íåäîìîãàíèÿ è ïåðøåíèÿ â ãîðëå. Ó íåêîòîðûõ ëþäåé â ýòî âðåìÿ ïðîèñõîäèò îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî ãåðïåñà, ñîïðîâîæäàþùååñÿ ïîÿâëåíèåì õàðàêòåðíûõ ïóçûðüêîâ ñ æèäêîñòüþ â îáëàñòè ãóá. Î÷åíü ÷àñòî òàê æå ïðîÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû áðîíõèòà ó âçðîñëûõ.

Íåäîìîãàíèå óñèëèâàåòñÿ â òå÷åíèå 3-5 ñóòîê, çàòåì çàáîëåâàíèå èäåò íà ñïàä, áîëüíîé ÷óâñòâóåò îáëåã÷åíèå.  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ áîëåçíü ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ñèëüíûì æàðîì, òîøíîòîé, ïîòåðåé àïïåòèòà. Ýòè ñèìïòîìû ñâèäåòåëüñòâóþò î ñèëüíîì îòðàâëåíèè îðãàíèçìà ïðîäóêòàìè æèçíåäåÿòåëüíîñòè âèðóñîâ.

Ñèìïòîìû ïðè ÎÐÂÈ, òðåáóþùèåíåîòëîæíîé ïîìîùèâðà÷à:

— òåìïåðàòóðà âûøå 40 ãðàäóñîâ, ïî÷òè èëè íå ðåàãèðóþùàÿ íà ïðèåì æàðîïîíèæàþùèõ ïðåïàðàòîâ;

— íàðóøåíèå ñîçíàíèÿ (ñïóòàííîå ñîçíàíèå, îáìîðîêè);

— èíòåíñèâíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü ñ íåâîçìîæíîñòüþ ñîãíóòü øåþ, ïðèâåäÿ ïîäáîðîäîê ê ãðóäè

— ïîÿâëåíèå ñûïè íà òåëå (çâåçäî÷êè, êðîâîèçëèÿíèÿ);

— áîëü â ãðóäíîé êëåòêå ïðè äûõàíèè, çàòðóäíåíèå âäîõà èëè âûäîõà, ÷óâñòâî íåäîñòàòêà âîçäóõà, êàøåëü ñ ìîêðîòîé (ðîçîâîé îêðàñêè — áîëåå ñåðüåçíî);

— äëèòåëüíàÿ, áîëåå ïÿòè äíåé ëèõîðàäêà;

— ïîÿâëåíèå âûäåëåíèé èç äûõàòåëüíûõ ïóòåé çåëåíîãî, êîðè÷íåâîãî öâåòà, ñ ïðèìåñüþ ñâåæåé êðîâè;

— áîëü çà ãðóäèíîé, íå çàâèñÿùàÿ îò äûõàíèÿ, îòåêè.

Êðîìå òîãî, åñëè îáû÷íûå ñèìïòîìû ÎÐÂÈ íå ïðîõîäÿò ÷åðåç 7-10 äíåé, òî ýòî òîæå áóäåò ïîâîäîì îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòó (÷àùå èì ñòàíîâèòñÿ ËÎÐ âðà÷). Îñîáîãî âíèìàíèÿ òðåáóþò äåòè: åñëè êàæóùååñÿ ÎÐÂÈ îñëîæíÿåòñÿ óòÿæåëåíèåì ñèìïòîìîâ èëè âîçíèêíîâåíèåì ñèìïòîìîâ ñî ñòîðîíû ëþáûõ äðóãèõ îðãàíîâ è ñèñòåì — ñðî÷íî ê âðà÷ó!

Читайте также:  Что выпить от орви

Ôàêòîðû ðèñêà ÎÐÂÈ

Âñåì èçâåñòíî, ÷òî ÎÐÂÈ — ñåçîííîå çàáîëåâàíèå. Îñåíüþ, çèìîé è âåñíîé èç-çà ïåðåîõëàæäåííîñòè, ïðîâîöèðóþùåé ýòè çàáîëåâàíèÿ, îíè íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåíû. Áîëåå âñåãî ïðåäðàñïîëîæåíû ê ÎÐÂÈ ëþäè ñî ñëàáûì èììóíèòåòîì: äåòè, âçðîñëûå, ñòðàäàþùèå îò âðîæäåííûõ èëè ïðèîáðåòåííûõ ôîðì èììóíîäåôèöèòà, à òàêæå ïîæèëûå ëþäè.

Îñëîæíåíèÿ ÎÐÂÈ

Íàèáîëåå ÷àñòî âîçíèêàþùèå îñëîæíåíèÿ:

Îñòðûé ñèíóñèò.  ïåðèîä ÎÐÂÈ îðãàíèçì íàèáîëåå íåçàùèùåí ïåðåä äðóãèìè èíôåêöèÿìè, â òîì ÷èñëå è áàêòåðèàëüíûìè. Íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþùååñÿ îñëîæíåíèå — áàêòåðèàëüíûé ñèíóñèò, ïðåäñòàâëÿþùèé ñîáîé âîñïàëåíèå ïàçóõ íîñà, â ÷àñòíîñòè ôðîíòèò, ãàéìîðèò, ñôåíîèäèò. Çàïîäîçðèòü îñëîæíåíèå â âèäå ñèíóñèòà ìîæíî, åñëè ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ, òàêèå êàê òÿæåñòü â ãîëîâå, çàëîæåííîñòü íîñà, ãîëîâíàÿ áîëü, ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà, ñîõðàíÿþòñÿ ïîñëå 10-ãî äíÿ áîëåçíè. Åñëè îñòðûé ñèíóñèò íå âûëå÷èòü âîâðåìÿ, îí ìîæåò ïåðåðàñòè â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó, ëå÷åíèå êîòîðîé áîëåå ïðîáëåìàòè÷íîå. Òîëüêî ëå÷àùèé âðà÷ ìîæåò ïîñòàâèòü äèàãíîç «îñòðûé ñèíóñèò» è íàçíà÷èòü ãðàìîòíîå ëå÷åíèå.

Îñòðûé îòèò, èëè âîñïàëåíèå ñðåäíåãî óõà. Ïîäîáíîå îñëîæíåíèå çíàêîìî åäâà ëè íå êàæäîìó. Åãî ñëîæíî íå çàìåòèòü. ×ðåçâû÷àéíî âàæíî âîâðåìÿ îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòó äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà è íàçíà÷åíèÿ ëå÷åíèÿ, ïîñêîëüêó èíôåêöèÿ â ñðåäíåì óõå îïàñíà ñâîèìè òÿæåëûìè ïîñëåäñòâèÿìè.

Îñòðûé áðîíõèò. Áðîíõè òàêæå ïîäâåðæåíû ïëîõîìó âëèÿíèþ áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè. Ãëàâíûé ïðèçíàê îñòðîãî áðîíõèòà — ìîêðûé êàøåëü ñ âûäåëåíèåì æåëòîãî èëè çåëåíîãî öâåòà ìîêðîòû. Âàæíî ïîìíèòü, ÷òî ó ñòðàäàþùèõ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé (õðîíè÷åñêàÿ ôîðìà ãàéìîðèòà, áðîíõèòà) ëþäåé â ïåðèîä ÎÐÂÈ èëè ñðàçó ïîñëå ìîãóò ïðîÿâèòüñÿ îñëîæíåíèÿ ýòèõ áîëåçíåé.

Âîñïàëåíèå ëåãêèõ (ïíåâìîíèÿ). Íàâåðíîå, îäíî èç íàèáîëåå îïàñíûõ îñëîæíåíèé ïîñëå ÎÐÂÈ. Äèàãíîç ìîæíî ïîñòàâèòü, òîëüêî ïðîâåäÿ êîìïëåêñíîå îáñëåäîâàíèå. Íî åñëè ïîñëå 7-10 äíåé áîëåçíè íåò çàìåòíûõ óëó÷øåíèé, íàáëþäàåòñÿ ïî-ïðåæíåìó âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà è êàøåëü, ñëåäóåò â ñðî÷íîì ïîðÿäêå îáðàòèòüñÿ êî âðà÷ó.

Ïîðàæåíèå ðåñïèðàòîðíîé ñèñòåìû (ñòåíîçèðóþùèé ëàðèíãîòðàõåèò, îáñòðóêòèâíûé áðîíõèò, ïíåâìîíèÿ, ñèíóñèòû, ãàéìîðèòû).

Çàáîëåâàíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà (ýíöåôàëèò, ýíöåôàëîìåíèíãèò, ìåíèíãèò)

Ïðèñîåäèíåíèå áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè (ïíåâìîíèÿ, ñèíóñèòû, îòèòû, öèñòèòû, ïèåëèòû è äð.) — â ýòîì ñëó÷àå ïîêàçàíà àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ.

Îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé (áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, õðîíè÷åñêèé ïèåëîíåôðèò, ïîëèàðòðèò è äð.).

Äèàãíîñòèêà ÎÐÂÈ

Äèàãíîñòèêà ÎÐÂÈ íå ïðåäñòàâëÿåò îñîáûõ òðóäíîñòåé â ñëó÷àå òèïè÷íîãî òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ. Äëÿ èñêëþ÷åíèÿ âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé íàçíà÷àþò ôëþîðîãðàôèþ ãðóäíîé êëåòêè, îáùèå àíàëèçû êðîâè è ìî÷è, åñëè åñòü ïîäîçðåíèÿ íà áàêòåðèàëüíóþ ïðè÷èíó çàáîëåâàíèÿ — ìîæåò áûòü ñäåëàí ïîñåâ, äëÿ îïðåäåëåíèÿ âîçáóäèòåëÿ (áàêòåðèè). Èììóíîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ äëÿ îïðåäåëåíèÿ òèïà âèðóñà, âûçâàâøåãî çàáîëåâàíèå, èìåþò ïðàêòè÷åñêóþ öåííîñòü òîëüêî ïðè òÿæåëûõ ôîðìàõ çàáîëåâàíèé, ñåðüåçíûõ çàòðóäíåíèé â äèàãíîñòèêå (è ñîîòâåòñòâåííî â ëå÷åíèè), â èíûõ ñëó÷àÿõ ýòà öåííîñòü èñêëþ÷èòåëüíî íàó÷íàÿ. Âèðóñíóþ ïðîñòóäó ìîæíî ñïóòàòü ñ íà÷àëüíîé ñòàäèåé ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè (ñïóòàòü ìîæåò äàæå âðà÷, ïîñêîëüêó ñèìïòîìû èäåíòè÷íû) è äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè, ïîýòîìó ïðè íàðàñòàíèè ñèìïòîìîâ èëè ïðè ïðèñîåäèíåíèå íîâûõ, áîëåå òÿæåëûõ ñèìïòîìîâ, îáðàòèòå íà ýòî âíèìàíèå âðà÷à.

Ëå÷åíèå ÎÐÂÈ

1. Ñîáëþäåíèå ïîëóïîñòåëüíîãî ðåæèìà. Ïîìåùåíèå, â êîòîðîì íàõîäèòñÿ áîëüíîé, äîëæíî ðåãóëÿðíî ïðîâåòðèâàòüñÿ.

2. Îáèëüíîå òåïëîå ïèòüå (íå ìåíüøå 2 ë åæåäíåâíî). Òàêîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè ïîìîæåò áûñòðî âûâåñòè èç îðãàíèçìà òîêñèíû, îáðàçîâàííûå æèçíåäåÿòåëüíîñòüþ âèðóñîâ. Îïòèìàëüíî ïèòü æèäêîñòü, áîãàòóþ âèòàìèíîì Ñ: íàñòîé øèïîâíèêà, ÷àé ñ ëèìîíîì, ìîðñû.

3. Íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû: èáóïðîôåí, ïàðàöåòàìîë, äèêëîôåíàê. Ýòè ïðåïàðàòû ñíèæàþò áîëü è òåìïåðàòóðó òåëà. Äîïóñêàåòñÿ ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû ñ ëå÷åáíûìè ïîðîøêàìè òèïà êîëäðåêñ, òåðàôëþ è ïðî÷. Âàæíî çíàòü, ÷òî ñíèæàòü òåìïåðàòóðó íèæå 38 Ñ íå íóæíî, âåäü èìåííî ïðè òàêîé òåìïåðàòóðå íà÷èíàþò àêòèâíî ðàáîòàòü çàùèòíûå ìåõàíèçìû îðãàíèçìà. Ýòî ïðàâèëî íå ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà ìàëåíüêèõ äåòåé è ñêëîííûõ ê ñóäîðîãàì áîëüíûõ.

4. Àíòèãèñòàìèíû — ïðåïàðàòû, èñïîëüçóåìûå ïðè ëå÷åíèè àëëåðãèè. Îíè îáëàäàþò âûðàæåííûì ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûì ýôôåêòîì, ñëåäîâàòåëüíî ñíèìàþò ïðèçíàêè âîñïàëåíèÿ: îòåê ñëèçèñòûõ, çàëîæåííîñòü íîñà. Åñòü ãðóïïà ïðåïàðàòîâ ïåðâîãî ïîêîëåíèÿ, ïîáî÷íîå äåéñòâèå êîòîðûõ âûçûâàåò ñîíëèâîñòü. Ê ýòîé ãðóïïå îòíîñÿòñÿ ñóïðàñòèí, òàâåãèë, äèìåäðîë. Ïðåïàðàòû íîâîãî ïîêîëåíèÿ, òàêèå êàê ñåìïðåêñ, ëîðàòàäèí (êëàðèòèí), çèðòåê, ôåíèñòèë ñîíëèâîñòè íå âûçûâàþò.

5. Êàïëè â íîñ. Îíè ñíèìàþò çàëîæåííîñòü íîñà è óìåíüøàþò îòåê ñëèçèñòîé. Íî ýòîò íà ïåðâûé âçãëÿä áåçîïàñíûé ïðåïàðàò íå òàêîé áåçîáèäíûé. Ñ îäíîé ñòîðîíû, ïðè ÎÐÂÈ íóæíî èñïîëüçîâàòü êàïëè â íîñ, ÷òîáû ñíèçèòü îòåê è íàëàäèòü îòòîê æèäêîñòè èç íîñà â êà÷åñòâå ïðîôèëàêòèêè âîçíèêíîâåíèÿ ãàéìîðèòà. Íî ïðèìåíåíèå ñîñóäîñóæèâàþùèõ êàïåëü íà ïðîòÿæåíèè äîëãîãî âðåìåíè ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîÿâëåíèþ õðîíè÷åñêîãî ðèíèòà. Íåêîíòðîëèðóåìûé ïðèåì ïðåïàðàòîâ ïðèâîäèò ê óòîëùåíèþ ñëèçèñòîé â íîñîâûõ õîäàõ, ýòî ðàçâèâàåò çàâèñèìîñòü îò êàïåëü, à â èòîãå ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîñòîÿííîé çàëîæåííîñòè íîñà. Âûëå÷èòü òàêîå îñëîæíåíèå ìîæíî òîëüêî ñ ïîìîùüþ õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà. Òàêèì îáðàçîì, íåîáõîäèìî òùàòåëüíî ñëåäèòü çà ðåæèìîì ïðèìåíåíèÿ êàïåëü: íå äîëüøå íåäåëè ïî 2-3 ðàçà â ñóòêè.

Читайте также:  Препараты при запущенном орви

6. Èíãàëÿöèè íà îñíîâå ýôèðíûõ ìàñåë. Äëÿ ëå÷åíèÿ è ñåçîííîé ïðîôèëàêòèêè ïðîñòóäû è ãðèïïà ðåêîìåíäóþòñÿ èíãàëÿöèè ñ ýôèðíûìè ìàñëàìè. Äîêàçàíî, ÷òî ýôèðíûå ìàñëà îáëàäàþò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûì è àíòèñåïòè÷åñêèì äåéñòâèåì, ñïîñîáñòâóÿ ïðåäîòâðàùåíèþ ðàçâèòèÿ îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé. Ê òàêèì ìàñëàì îòíîñÿò: ìîææåâåëîâîå, ýâêàëèïòîâîå, ìàñëî ãâîçäèêè, ìÿòû, âèíòåðãðèíîâîå è êàåïóòîâîå. Ñïåöèàëèñòû ðåêîìåíäóþò ñî÷åòàòü èõ äëÿ äîñòèæåíèÿ ìàêñèìàëüíîãî ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ýôôåêòà.  ïîñëåäíåå âðåìÿ ïîÿâëÿåòñÿ âñå áîëüøå ïðåïàðàòîâ, â ñîñòàâå êîòîðûõ óæå åñòü ýôèðíûå ìàñëà. Ê íàèáîëåå ïîïóëÿðíûì ñðåäñòâàì îòíîñèòñÿ «ìàñëî Äûøè», ñî÷åòàþùåå â ñåáå íåîáõîäèìûå ýôèðíûå ìàñëà, çàùèùàþùèå îò ïðîñòóäû è ãðèïïà. Ïðåïàðàò óíè÷òîæàåò âèðóñû è âðåäíûå áàêòåðèè, íàõîäÿùèåñÿ â âîçäóõå, çíà÷èòåëüíî ñíèæàÿ ðèñê ïîÿâëåíèÿ ÎÐÂÈ.

7. Ñíÿòèå áîëè â ãîðëå. Íåëþáèìîå ìíîãèìè ïîëîñêàíèå ãîðëà äåçèíôèöèðóþùèìè ñðåäñòâàìè ÿâëÿåòñÿ ñàìûì äåéñòâåííûì ìåòîäîì áîðüáû ñ ïðîñòóäîé. Ìîæíî ïðèìåíÿòü íàñòîè ðîìàøêè è øàëôåÿ èëè ãîòîâûå ðàñòâîðû, ê ïðèìåðó, ôóðàöèëèí. Ïðîöåäóðó ñëåäóåò ïðîâîäèòü ÷àñòî — ïðèìåðíî ÷åðåç êàæäûå 2 ÷àñà. Ïîìèìî ýòîãî, ìîæíî èñïîëüçîâàòü äåçèíôèöèðóþùèå ñïðåè, òàêèå êàê áèîïàðîêñ, ãåêñîðàë è äðóãèå.

8. Ëåêàðñòâà îò êàøëÿ. Ãëàâíàÿ öåëü ëå÷åíèÿ îò êàøëÿ — ñäåëàòü ìîêðîòó äîñòàòî÷íî æèäêîé äëÿ îòêàøëèâàíèÿ.  ýòîì çíà÷èòåëüíî ïîìîãàåò ïèòüåâîé ðåæèì, ïîñêîëüêó ïîòðåáëåíèå òåïëîé æèäêîñòè ðàçæèæàåò ìîêðîòó.

Åñëè åñòü òðóäíîñòè ïðè îòõàðêèâàíèè, ìîæíî óïîòðåáëÿòü îòõàðêèâàþùèå ïðåïàðàòû ìóêàëòèí, ÀÖÖ, áðîíõîëèòèí è äð. Ñàìîñòîÿòåëüíî ïðîïèñûâàòü ñåáå ïðåïàðàòû, ñíèæàþùèå êàøëåâîé ðåôëåêñ, íå ñëåäóåò, ïîñêîëüêó ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê îïàñíûì ïîñëåäñòâèÿì.

Íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ ïðèíèìàòü àíòèáèîòèêè! Àíòèáèîòèêè ïðèìåíÿþò òîëüêî ïðè ïîÿâëåíèè áàêòåðèàëüíûõ îñëîæíåíèé, â îòíîøåíèè âèðóñîâ îíè àáñîëþòíî áåñïîëåçíû. Òàêèì îáðàçîì, ïðèíèìàòü àíòèáèîòèêè áåç âåäîìà âðà÷à íå íóæíî. Îíè íå áåçâðåäíû äëÿ îðãàíèçìà. Áîëåå òîãî, íåêîíòðîëèðóåìûé ïðèåì àíòèáèîòèêîâ ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîÿâëåíèþ óñòîé÷èâûõ ê íèì ôîðì áàêòåðèé.

Àíòèáèîòèêè ïðè ÎÐÂÈ

ðåñïèðàòîðíûé âèðóñíûé èíôåêöèÿ ñèìïòîì

Àíòèáèîòèêè ïðè ÎÐÂÈ íå íàçíà÷àþòñÿ, ïîäîáíûå ïðåïàðàòû àêòèâíû òîëüêî â îòíîøåíèè áàêòåðèé, íî íå âèðóñîâ. Ëå÷åíèå àíòèáàêòåðèàëüíûìè ñðåäñòâàìè (Ýðèòðîìèöèí, Àìîêñèöèëëèí, Ñóìàìåä) öåëåñîîáðàçíî â ñëó÷àå ñìåøàííîé èíôåêöèè ïðè äèàãíîçå ÎÐÇ ëèáî ïðè âîçíèêíîâåíèè îñëîæíåíèé.

Ïðîôèëàêòèêà ÎÐÂÈ

Ïðîôèëàêòèêà ÎÐÂÈ âêëþ÷àåò â ñåáÿ:

1. Èììóíèçàöèþ: ïðèâèâêà âàêöèíîé ïðîòèâ âèðóñíîé èíôåêöèè íåñåò â ñåáå íåñîèçìåðèìî áîëüøå ïîëüçû, ÷åì âåðîÿòíîãî âðåäà è, âîâðåìÿ ñäåëàííàÿ, ñïàñàåò, åñëè íå îò çàáîëåâàíèÿ, îò åãî òÿæåëûõ ôîðì — òî÷íî.

2. Õèìèîïðîôèëàêòèêó: ïðèåì ïðîòèâîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ è èììóíîñòèìóëÿòîðîâ â ïðîôèëàêòè÷åñêèõ äîçàõ. Ñþäà æå ìîæíî îòíåñòè âèòàìèíîïðîôèëàêòèêó — ïðèåì âèòàìèíîâ, äëÿ íîðìàëèçàöèè ïðîöåññîâ æèçíåäåÿòåëüíîñòè (íàïðèìåð, íà ôîíå âðåäíûõ ôàêòîðîâ îêðóæàþùåé ñðåäû).

3. Âåäåíèå çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè: îòêàç îò êóðåíèÿ, ïîëíîöåííîå ïèòàíèå è ñîí, çàíÿòèå ñïîðòîì, çàêàëèâàíèå.

4. Îãðàíè÷åíèå êîíòàêòîâ ñ óæå çàáîëåâøèìè ëþäüìè.

Çàêëþ÷åíèå

Òàêèì îáðàçîì, àðñåíàë ñðåäñòâ, ïðèìåíÿåìûõ äëÿ ïðîôèëàêòèêè è ëå÷åíèÿ ÎÐÂÈ, äîñòàòî÷íî ðàçíîîáðàçåí, è ãëàâíàÿ çàäà÷à âðà÷à — íå îãðàíè÷èâàòüñÿ òîëüêî òåìè ïðåïàðàòàìè, êîòîðûå â àïòåêå ïîìåùåíû íà ïîëêó ñ ëåêàðñòâàìè îò ïðîñòóäû, à èñïîëüçîâàòü âñþ ïàëèòðó ñðåäñòâ, íåîáõîäèìûõ êîíêðåòíîìó ïàöèåíòó. Íåîáõîäèìî îòìåòèòü, ÷òî ó÷èòûâàÿ êàê ìåäèöèíñêóþ, òàê è ýêîíîìè÷åñêóþ çíà÷èìîñòü ïðîáëåìû ÎÐÂÈ è ãðèïïà, ìóëüòèñèìïòîìíûå ïðåïàðàòû äëÿ ñèìïòîìàòè÷åñêîãî è ïàòîãåíåòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ýòèõ çàáîëåâàíèé ïðèîáðåòàþò âñå áîëüøóþ çíà÷èìîñòü è ïîïóëÿðíîñòü êàê âî âñåì ìèðå, òàê è â Ðîññèè.

Ñïèñîê ëèòåðàòóðû

Íàó÷íî-ïðàêòè÷åñêàÿ ïðîãðàììà «Îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå çàáîëåâàíèÿ ó äåòåé. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà». Ì., 2002ã.

Ó÷àéêèí Â.Ô. Äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ãðèïïà è îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ çàáîëåâàíèé ó äåòåé. Ì., 2001ã.

Èâàííèêîâ Þ.Ã., Æóêîâ À.Î., Ïàðñàãàøâèëè Å.Ç. Ñìåðòíîñòü îò ãðèïïà, ÎÐÇ è îñòðîé ïíåâìîíèè êàê îäèí èç ôàêòîðîâ, îïðåäåëÿþùèõ çäîðîâüå íàñåëåíèÿ. Ðîñ. ÀÌÍ, 1994ã.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник