МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 года N 657н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 января 2013 года,
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 года N 657н
Стандарт специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести
Категория возрастная: взрослые
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
_______________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,2 | 1 |
В01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,1 | 1 |
В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,1 | 1 |
В01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,3 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,5 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,5 | 1 |
А12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 0,5 | 1 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,5 | 1 |
А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,5 | 1 |
A12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 1 | 1 |
A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
A12.19.001 | Серологическое исследование кала | 0,01 | 1 |
A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,5 | 1 |
A26.05.011 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein — Barr virus) | 0,01 | 1 |
A26.05.017 | Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,01 | 1 |
A26.06.005 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к аденовирусу (Adenovirus) в крови | 0,01 | 1 |
A26.06.022 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 0,01 | 1 |
A26.06.028 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein — Barr virus) в крови | 0,01 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.045 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови | 0,02 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
A26.06.050 | Определение антигенов вируса гриппа (Influenza virus) типа А, В, С в крови | 1 | 1 |
А26.06.057 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови | 0,01 | 1 |
А26.06.059 | Определение антигена к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови | 0,01 | 1 |
А26.06.092 | Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1,2) в крови | 0,02 | 1 |
А26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,05 | 1 |
А26.09.011 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | 1 |
А26.09.029 | Микробиологическое исследование мокроты на грибы | 0,05 | 1 |
В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,5 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,05 | 1 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,01 | 1 |
А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,1 | 1 |
А06.09.006.001 | 1 Флюорография легких цифровая | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 14 |
В01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,25 | 1 |
В01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,005 | 1 |
В01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 1 | 1 |
В01.055.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 1 | 1 |
А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,25 | 1 |
А26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 1 |
А26.09.029 | Микробиологическое исследование мокроты на грибы | 0,01 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
Стандарты лечения ОРВИ у детей и взрослых
ОРВИ: классификация, принципы лечения в условиях стационара и амбулаторно.
Стандарт лечения ОРВИ у взрослых определен приказом Минздрава № 657.
Различия для взрослых и детей в основном касаются выбора лекарственных препаратов и дозировок.
Важность подобных схем, применяемых в амбулаторных и стационарных условиях, объясняется чрезвычайной распространенностью, выраженной сезонностью и значительным экономическим ущербом, который каждый год наносят заболевания из группы ОРВИ.
Для обозначения диагноза в МКБ-10 предусмотрены коды J00, J02-J06, J20, J20-J22, В34.0, В34.2, В34.9, В97.0, В97.4.
↯ Как бороться с антипрививочниками — работа с возражениями в системе для врачей «Консилиум»
Классификация по стандарту
Стандарт лечения ОРВИ у взрослых основывается на классификации этих заболеваний по ряду общих признаков:
- по этиологическому аспекту выделяют инфекции, вызванные вирусом гриппа, парагриппа, коронавирусом, реовирусом, аденовирусом, респираторно-синцитиальным вирусом;
- по ведущему клиническому синдрому ОРВИ классифицируют на ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит (с обструктивным компонентом и без), бронхиолит и пневмонию;
- по характеру течения различают типичные (со всеми соответствующими симптомами) и атипичные формы (стертые, субклинические, вирусоносительство);
- по степени выраженности клинических проявлений все случаи ОРВИ подразделяются на легкие, среднетяжелые и тяжелые;
- респираторные вирусные инфекции классифицируются на осложненные и гладко протекающие;
- по длительности симптомов течение болезни может быть острым (до 10 дней), подострым (до 30 дней) и затяжным (свыше 30 дней).
Используйте интерактивный конструктор, чтобы получить готовый протокол ведения пациента на основе последних клинических рекомендаций Минздрава РФ.
Амбулаторная и стационарная диагностика ОРВИ
Стандарт оказания медицинской помощи при ОРВИ взрослым определяет перечень необходимых диагностических мероприятий на этом уровне.
Клинический этап диагностики включает сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр с выявлением основных патологических признаков и возможных осложнений основного заболевания.
Лабораторная обязательная часть состоит из общего анализа крови и мочи.
По показаниям проводятся запись электрокардиограммы, рентгенография органов грудной клетки и придаточных пазух носа, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Верификацию этиологического агента ОРВИ на поликлиническом этапе оказания помощи не проводят.
В стационарных условиях вирусы гриппа, парагриппа и возбудители других респираторных инфекций определяются с помощью методов ПЦР, РИФ, ИФА, РСК, РТГА и РПГА. Для серодиагностики основным критерием является четырехкратное нарастание титра антител в парных сыворотках.
В качестве материала используются кровь, слюна, мокрота и другие биологические жидкости организма. Кроме того, в стационаре по показаниям исследуется гемостаз, состав ликвора, биохимический анализ крови, иммунограмма. Проводится также бактериологическое исследование мокроты, отделяемого из ротоглотки и крови на стерильность при затяжном лихорадочном периоде более 10 дней.
Стандарты лечения ОРВИ
Терапия острых респираторных вирусных инфекций базируется на следующих принципах:
- торможение развития патологического процесса в дыхательных путях;
- профилактика осложнений (бронхита, синусита, отита, пневмонии);
- предупреждение повторных эпизодов и затяжного течения заболевания.
Кроме того, на выбор лечебной тактики оказывают влияние период инфекционного процесса, возраст пациента, наличие сопутствующих патологических состояний и осложнений.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей: классификация, жалобы, анамнез, способы диагностики. Полный текст клинических рекомендаций смотрите в Системе Консилиум.
Поликлинический этап
Легкие и среднетяжелые формы подлежат терапии в домашних условиях. Стандарты лечения ОРВИ у взрослых в поликлинике включают изоляцию на весь период заболевания.
Полупостельный режим необходимо соблюдать только в лихорадочный период. Специализированная коррекция рациона не требуется.
Лечебные мероприятия при острой респираторной вирусной инфекции подразделяются на этиотропные, патогенетические и симптоматические. Назначать противовирусные препараты на поликлиническом этапе терапии не следует, поскольку длительность течения легкой и среднетяжелой формы при этом не меняется.
В пределах первых суток можно использовать препараты интерферона. Купирование лихорадки необходимо проводить с помощью физических методов. Жаропонижающие средства рекомендуется применять при пиретической и гиперпиретической температуре тела.
У детей, в отличие от взрослых, выбор НПВС ограничивается препаратами парацетамола и ибупрофена из-за опасности развития агранулоцитарной анемии и синдрома Рэя.
Обратите внимание
Минздрав продолжает менять порядок повышения квалификации медицинских и фармработников. Как медработникам повышать квалификацию в 2020 году, разъяснили замминистра здравоохранения Татьяна Семенова и проректор РНИМУ Ольга Природова в журнале «Заместитель главного врача».
При обильном экссудативном отделяемом из носовых ходов необходимо проводить их санацию средствами, содержащими морскую воду. Для купирования симптомов ринита используются сосудосуживающие препараты. Концентрация действующего вещества зависит от возраста пациента.
При наличии малопродуктивного кашля назначаются муколитики, при признаках обструкции — бронхолитики.
Для дезинфекции помещения достаточно влажной уборки и проветривания. Предотвратить пересыхание слизистых оболочек помогут специальные увлажнители воздуха.
Весь период заболевания необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, пользоваться индивидуальными предметами обихода и посудой.
Критериями перехода болезни в стадию реконвалесценции являются регистрация нормальной температуры тела в течение минимум 3 дней, субъективное улучшение состояния, отсутствие катаральных симптомов и общих признаков интоксикации.
Диспансерное наблюдение после перенесенного неосложненного эпизода ОРВИ не требуется. Взрослому и ребенку дается медицинский отвод от плановой иммунизации сроком на один месяц.
График работы в эпидсезон, который поможет своевременно раздать поручения и проконтролировать исполнение, смотрите в журнале «Заместитель главного врача». В статье — чек-лист «Что спросить с руководителей подразделений» и готовые образцы документов по противоэпидемическим мероприятиям, которые инспекторы одобрили при проверке ваших коллег.
Стационарный этап
Терапия респираторных инфекций в стационаре отличается от стандарта лечения ОРВИ у взрослых амбулаторно. Аналогичная ситуация сложилась в педиатрической практике.
Взрослые подлежат госпитализации в стационар при наличии симптомов дыхательной недостаточности и низкого содержания кислорода в крови, обострении хронических заболеваний, тяжелой форме патологии. Пациенты с легким и среднетяжелым течением ОРВИ помещаются в инфекционные отделения по эпидемиологическим показаниям.
У детей дополнительным поводом для госпитализации служит наличие фебрильных судорог.
Этиотропная терапия назначается при инфекции, вызванной вирусом гриппа. Используются препараты озельтамивира и занамивира. При необходимости назначаются инфузионная терапия, стероидные гормоны, жаропонижающие препараты.
Бактериальная суперинфекция — повод для назначения антибиотиков. Симптомы ринита обусловливают использование сосудосуживающие препаратов. Кашель по показаниям лечится муколитиками и бронходилататорами.
Алгоритмы лечения, протоколы первичного приема, новые формы ИДС, памятки для пациентов и врачей — читайте и скачивайте материалы на www.provrach.ru
.
7 2012. N657
:
:
:
:
:
:
:
: ,
( ): 15
X*(1)
J06.9
1. ,
(, ) — | |||
*(2) | |||
01.003.001 | () — | 0,2 | 1 |
01.014.001 | (, ) — | 1 | 1 |
01.015.001 | (, ) — | 0,1 | 1 |
01.023.001 | (, ) — | 0,1 | 1 |
01.028.001 | (, ) — | 0,3 | 1 |
12.05.005 | (, , 0) | 0,5 | 1 |
12.05.006 | — | 0,5 | 1 |
12.05.015 | 0,5 | 1 | |
12.05.027 | () | 0,5 | 1 |
12.05.028 | 0,5 | 1 | |
12.06.007 | 1 | 1 | |
12.06.011 | (RW) | 1 | 1 |
12.19.001 | 0,01 | 1 | |
26.05.001 | 0,5 | 1 | |
26.05.011 | — — (Epstein — Barr virus) | 0,01 | 1 |
26.05.017 | — (Cytomegalovirus) | 0,01 | 1 |
26.06.005 | , G (IgM, IgG) (Adenovirus) | 0,01 | 1 |
26.06.022 | , G (IgM, IgG) (Cytomegalovirus) | 0,01 | 1 |
26.06.028 | , G (IgM, IgG) — (Epstein — Barr virus) | 0,01 | 1 |
26.06.036 | (IIBsAg Hepatitis virus) | 1 | 1 |
26.06.041 | , G (IgM, IgG) (Hepatitis virus) | 1 | 1 |
26.06.045 | , G (IgM, IgG) (Herpes simplex virus 1, 2) | 0,02 | 1 |
26.06.048 | , G (IgM, IgG) -1 ( immunodeficiency virus HIV 1) | 1 | 1 |
26.06.049 | , G (IgM, IgG) -2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) | 1 | 1 |
26.06.050 | (Influenza virus) , , | 1 | 1 |
26.06.057 | , G (IgM, IgG) (Mycoplasma pneumoniae) | 0,01 | 1 |
26.06.059 | (Mycoplasma pneumoniae) | 0,01 | 1 |
26.06.092 | (Herpes simplex virus 1, 2) | 0,02 | 1 |
26.09.010 | — | 0,05 | 1 |
26.09.011 | — | 0,5 | 1 |
26.09.029 | 0,05 | 1 | |
03.005.006 | ( ) | 0,5 | 1 |
03.016.003 | () | 1 | 1 |
03.016.004 | 1 | 1 | |
03.016.006 | 1 | 1 | |
03.09.001 | 0,05 | 1 | |
03.16.001 | 0,01 | 1 | |
04.16.001 | () | 0,1 | 1 |
05.10.006 | 1 | 1 | |
06.08.003 | 0,1 | 1 | |
06.09.006.001 | I | 1 |
2. ,
(, ) — | |||
01.014.003 | — | 1 | 14 |
01.028.002 | (, ) — | 0,25 | 1 |
01.029.002 | (, ) — | 0.005 | 1 |
01.054.001 | () — | 1 | 1 |
01.055.001 | (, ) — | 0,1 | 1 |
12.06.007 | 1 | 1 | |
26.05.001 | 0,25 | 1 | |
26.09.010 | — | 0,01 | 1 |
26.09.029 | 0,01 | 1 | |
03.016.003 | () | 1 | 2 |
03.016.004 | 1 | 1 | |
03.016.006 | 1 | 2 | |
04.16.001 | () | 0,2 | 1 |
05.10.006 | 0,3 | 1 | |
06.08.003 | 0,05 | 1 | |
06.09.007 | 0,5 | 1 |
3. , ,
— | *(3) | *(4) | *(5) |
02 | 0,01 | ||
120 | 1800 | ||
06 | 0,001 | ||
15 | 225 | ||
A11GA | ( ) | 1 | |
1000 | 15000 | ||
12 | 0,1 | ||
40 | 200 | ||
01 | 0,001 | ||
ME | 40000 | 600000 | |
B02AA | 0,05 | ||
30 | 420 | ||
B02AB | 0,5 | ||
50000 | 300000 | ||
B05AA | 0,05 | ||
2000 | 6000 | ||
B05BA | 0,001 | ||
140 | 2100 | ||
B05BB | , — | 0,01 | |
[ — + + ] | 3000 | 45000 | |
05 | 0,025 | ||
180 | 2700 | ||
05 | 1,2 | ||
2000 | 30000 | ||
25 | 375 | ||
500 | 5000 | ||
C01BB | , IB | 0,01 | |
2000 | 30000 | ||
C01CA | 0,01 | ||
700 | 2100 | ||
C01DA | 0,1 | ||
1600 | 16000 | ||
03 | 0,05 | ||
160 | 1600 | ||
C04AD | 0,05 | ||
1200 | 18000 | ||
C05AD | 0,01 | ||
100 | 1500 | ||
07 | — | 0,25 | |
200 | 3000 | ||
09 | 0,25 | ||
150 | 2250 | ||
D04AA | 0,5 | ||
100 | 500 | ||
D06AX | 0,1 | ||
100 | 1400 | ||
D06BX | 0,25 | ||
750 | 5250 | ||
D07AA | ( I) | 0,035 | |
1500 | 4500 | ||
120 | 600 | ||
D08AX | 0,035 | ||
20 | 100 | ||
0,01 | 0,1 | ||
02 | 0,01 | ||
80 | 1200 | ||
J01CA | 0,1 | ||
3000 | 30000 | ||
J01CR | , — | 0,2 | |
+ [ ] | 1000+200 | 10000+2000 | |
J01DD | 3- | 0,25 | |
+ [] | 2000+2000 | 20000+20000 | |
J01FA | 0,05 | ||
500 | 1500 | ||
J01MA | 0,2 | ||
1000 | 7000 | ||
J01XA | 0,01 | ||
20 | |||
J02AC | 0,1 | ||
400 | 6000 | ||
J05AB | , | 0.01 | |
700 | 10500 | ||
J05AH | 0,2 | ||
20 | 100 | ||
J05AX | 0,762 | ||
90 | 450 | ||
— | 800 | 8000 | |
— | 800 | 4000 | |
J06BA | 0,05 | ||
50 | 500 | ||
L03AB | 1 | ||
ME | 18000 | 90000 | |
ME | 36000 | 360000 | |
L03AX | 1 | ||
600 | 3000 | ||
125 | 375 | ||
1 | 15 | ||
01 | 0,03 | ||
1200 | 6000 | ||
N05BA | 0,05 | ||
15 | 300 | ||
N06BX | 0,05 | ||
300 | 4200 | ||
N07XX | 0,1 | ||
++ + | 10 | 100 | |
R03DA | 0,25 | ||
1500 | 22500 | ||
R05CB | 1 | ||
90 | 450 | ||
600 | 3000 | ||
R05FB | 0,5 | ||
+ + | 40 | 200 | |
R06AC | 0,35 | ||
50 | 250 | ||
20 | 100 | ||
R07AA | 0,25 | ||
— | 150 | 750 | |
V03AB | 0,05 | ||
3000 | 9000 | ||
V03AN | 1 | ||
200000 | 2000000 | ||
V07AB | , | 0,5 | |
10 | 100 |
______________________________
*(1) — , , X
*(2) ( ), , 0 1, 1 , 100% , , 1 — , .
*(3) — , —
*(4) —
*(5) —
:
1. , , — , , .
2. , , , ( , ) (5 37 21 2011. N323- » » ( , 2011, N48, .6724; 2012, N26, .3442, 3446)).
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 года N 798н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
12 марта 2013 года,
регистрационный N 27623
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 798н
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести
Категория возрастная: дети
Стадия: средней степени тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ X*
______________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы | J01 Острый синусит |
J02 Острый фарингит | |
J03 Острый тонзиллит [ангина] | |
J04.0 Острый ларингит | |
J04.1 Острый трахеит | |
J04.2 Острый ларинготрахеит | |
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации | |
J06.0 Острый ларингофарингит | |
J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации | |
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,1 | 1 |
В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,05 | 1 |
B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,5 | 1 |
В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,01 | 1 |
В01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 0,8 | 1 |
А26.01.017 | Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) | 1 | 1 |
А26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,6 | 1 |
А26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
А26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
А26.19.003 | Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.). | 1 | 1 |
А26.19.010 | Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | 1 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
В03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,1 | 1 |
А06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,3 | 1 |
А06.09.007 | Рентгенография легких | 0,7 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 14 |
В01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,01 | 1 |
В01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,5 | 1 |
В01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,5 | 1 |
В01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,01 | 1 |
В01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 1 | 2 |
В01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 1 | 3 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.09.007 | Исследование физических свойств мокроты | 0,5 | 1 |
А12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное | 0,1 | 1 |
А12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 0,1 | 1 |
А12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 1 | 1 |
А26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
А26.09.011 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
А26.69.629 | Микробиологическое исследование мокроты на грибы | 0,2 | 1 |
В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,01 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 4 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 3 |
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- https://docs.cntd.ru/document/902385288.
- https://www.provrach.ru/article/10460-standarty-lecheniya-orvi-20-m07-23.
- https://base.garant.ru/70304530/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/.
- https://docs.cntd.ru/document/902392043.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.