Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.
При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.
Классификация противовирусных препаратов
Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:
- Прямое. Активные вещества, входящие в состав, оказывают воздействие непосредственно на сам вирус.
- Непрямое. Иммуномодуляторы активизируют защитные функции организма. Являются более эффективными.
Вирус представляет собой неклеточный инфекционный агент, который может размножаться исключительно в живых клетках. При проникновении в организм человека его активность начинается не сразу. До момента «активации» вирионы (вирусные частицы) можно уничтожить путем разрушения белковой оболочки.
В соответствии с принципом борьбы лекарства против вирусов делят на те, которые:
- Препятствуют размножению. Подавляют активность вируса, обладая схожим эффектом с нуклеиновыми кислотами.
- Блокируют активные белки. Проникают через клеточную оболочку вирионов, уничтожая вирусные частицы.
Многие считают, что такие медикаменты имеют эффект «плацебо», т. к. результат замечают не все. Это связано с неправильным выбором препарата или с тем, что лечение было начато слишком поздно. Каждое средство разрабатывается для борьбы с конкретным вирусом, что обязательно нужно учитывать при выборе.
Причины развития вирусных заболеваний
Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:
- Респираторные (ОРЗ) — поражение слизистых органов дыхания. Чаще всего развиваются у детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
- Желудочно-кишечные — инфицирование системы пищеварения (ротавирус чаще всего наблюдается у детей, коронавирус и аденовирус у новорожденных, норовирус у взрослых и подростков, астровирус у детей до 3-х лет).
- Кожи и слизистых оболочек — возникают при инфицировании ВПЧ и герпеса при контакте здорового человека с больным.
- Печени — к этой группе можно отнести желтую лихорадку, Эпштейн-Барр и гепатит.
Вирусными заболеваниями можно заразиться воздушно-капельным путем, через предметы быта, парентерально (через кровь). Также инфицирование может происходить трансплацентарно (при беременности и во время родов).
Рейтинг противовирусных препаратов
В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).
№1 — «Арбидол Максимум» (капсулы)
Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.
Особенности заключаются в следующем:
- предотвращает проникновение патогена в клетки организма человека;
- обладает умеренным иммуномодулирующим действием;
- оказывает интерферон-индуцирующую активность.
Терапевтическая эффективность заключается в уменьшении длительности и тяжести течения заболевания. «Арбидол Максимум» облегчает симптомы и снижает риск осложнений.
№2 — «Арбидол» (капсулы)
Хороший противовирусный препарат назначается для профилактики и лечения ОРВИ у взрослых и детей. Используется в комплексной терапии ротавирусных инфекций острого типа, бронхита, пневмонии и герпеса. В целях профилактики показан для предупреждения инфекционных осложнений после хирургического вмешательства.
«Арбидол» — лучший вариант для детей в возрасте от 6 лет и старше. Случаи передозировки отмечены не были. Среди побочных реакций в редких случаях отмечается возникновение аллергической реакции.
№3 — «Тамифлю» (капсулы)
Активное вещество — осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.
«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.
№4 — «Амиксин» (таблетки)
Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.
Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.
№5 — «Ингавирин» (капсулы)
Хороший противовирусный препарат при простуде, который также обладает противовоспалительным эффектом. Результативен в отношении, парагриппа, аденовируса, коронавируса и пр.
Эффективность заключается в следующем:
- ускоряет элиминацию патогена;
- уменьшает длительность заболевания;
- снижает риск возможных осложнений.
«Ингавирин» работает на уровне инфицированных клеток, стимулируя факторы врожденного иммунитета. В крови повышает уровень интерферона до физиологических границ, стимулируя способность лейкоцитов. Имеет низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности.
№6 — «Кагоцел» (таблетки)
Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.
«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).
№7 — «Лавомакс» (таблетки в оболочке)
Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.
Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.
№8 — «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)
Активное вещество — энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.
Особенности «Нобазита»:
- в 3-4 раза повышает концентрацию эндогенного интерферона в плазме крови;
- увеличивает резистентность организма к различным вирусам;
- снижает симптоматику и сокращает длительность болезни.
Хороший и недорогой противовирусный препарат назначается в комплексной терапии (усиливает иммуномодуляторы и антибиотики).
№9 — «Триазавирин» (капсулы)
Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.
В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.
№10 — «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)
Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.
«Эргоферон» — лучший противовирусный препарат от гриппа, коронавируса пр. Принимать можно детям с 6-месячного возраста. При необходимости сочетается с симптоматическими средствами.
№11 — «Виферон» (гель для наружного и местного применения)
В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.
Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.
№12 — «Гриппферон» (назальный спрей)
Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.
Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций — местные аллергические.
№13 — «Арепливир» (таблетки)
Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.
Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.
№14 — «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)
Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.
№15 — «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)
Содержит меглюмина акридонацетат, который представляет собой индуктор синтеза интерферонов. Эффективен против герпеса, гриппа и ОРИ.
Имеет широкий спектр биологической активности:
- противовоспалительная;
- иммуномодулирующая;
- противовирусная.
«Циклоферон» подавляет вирус на ранних сроках (от 1 до 5 дней) инфицирования, повышая резистентность организма относительно бактериальных и вирусных инфекций.
№16 — «Римантадин Актитаб» (таблетки)
Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.
При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.
Выводы
Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.
Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.
Список литературы:
https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/234
https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_630.htm
https://www.eurolab-portal.ru/medicine/drugs/pharmaction/120/
https://www.lsgeotar.ru/protivovirusniye-preparati.html
Эффективные средства для лечения и профилактики простудных заболеваний и гриппа у детей
- Иммуномодуляторы
- Противовирусные препараты
- Эфирные масла
- Антибиотики
- Симптоматические средства при простуде и гриппе у детей
- Вакцинация от гриппа
- Профилактика ОРВИ у детей
Родители стремятся оказать помощь ребенку при ОРВИ сразу же, как только обнаружили симптомы болезни. Однако надо понимать, что не все лекарства от ОРВИ для детей, которые есть в аптеке и которые предлагает фармацевт, можно назначать самостоятельно, без рекомендации врача.
Разберемся, что же входит в категорию противопростудных средств и какие лекарства можно давать ребенку при простуде. А также поговорим, какой должна быть профилактика ОРВИ у детей, какие препараты и методы помогут избежать ОРВИ, когда болеют все вокруг, в том числе и в семье.
Иммуномодуляторы
В нашей стране иммуномодуляторы — одна из самых популярных категорий лекарств, применяемых для лечения и профилактики ОРВИ, особенно у детей. Иммуномодуляторы заставляют иммунную систему вырабатывать больше клеток и веществ, защищающих организм от вирусов и бактерий. По этой причине иммуномодуляторы нельзя принимать длительное время и часто.
Сегодня многие специалисты считают, что бесконтрольное стимулирование иммунной системы у детей может привести к различным нарушениям в ее работе вплоть до развития аутоиммунных заболеваний. Так что обязательно обсудите с врачом целесообразность применения препаратов этой группы для лечения или профилактики ОРВИ у вашего ребенка.
Противовирусные препараты
Противовирусные препараты прямого действия борются именно с вирусами, то есть непосредственно уничтожают причину гриппа и ОРВИ: нарушают размножение вирусов, блокируют слияние вирусной оболочки и человеческой клетки, препятствуют выходу новых вирусных частиц из клетки. К сожалению, противовирусные средства имеют побочные эффекты и не универсальны, то есть действуют только на какие-то отдельные типы вирусов, но не на все группы сразу.
Так как самостоятельно нельзя определить возбудителя заболевания, то покупать такие средства без назначения врача не стоит. Специалист всегда в курсе эпидемиологической обстановки в вашей местности, поэтому может решить, нужен ли ребенку противовирусный препарат или нет. Для профилактики противовирусные средства назначают чаще всего в том случае, когда риск заразиться очень высок (например, в семье уже есть больной).
Эфирные масла
Эфирные масла некоторых растений известны своими мощными противовирусными и антибактериальными свойствами. Попадая в воздух, эти эфирные масла уничтожают находящиеся в нем вирусы и бактерии и тем самым снижают вероятность их попадания в организм. Так как эфирные масла действуют бесконтактно, то они не имеют ограничений по длительности и частоте применения даже при их использовании в педиатрии. Они подходят для длительного использования, что особенно важно для профилактики ОРВИ. При выборе средств с эфирными маслами, обязательно обращайте внимание на производителя, цену (чистые эфирные масла не могут стоить дешево), состав и наличие дополнительных исследований эффективности и безопасности. Кстати, информацию об этом чаще всего можно найти на сайте производителя. Только высококачественные препараты будут иметь терапевтическое и профилактическое действие.
Например, в аптеках представлена композиция чистых эфирных масел Масло Дыши® для детей с 1 года и взрослых. Масло Дыши® разработано специально для профилактики и лечения ОРВИ. Согласно результатам исследований, Масло Дыши® снижает риск заражение ОРВИ в 3 раза, уменьшает риск развития осложнений на 71%, а также уменьшает симптомы болезни. Подробнее о Масле Дыши®…
Антибиотики
Антибиотики подавляют жизнедеятельность и размножение бактерий. На вирусы антибиотики не могут оказать никакого влияния, поэтому при неосложненном ОРВИ антибиотики бесполезны. По этой же причине антибиотики бессмысленно принимать для профилактики простудных заболеваний. Врач может назначить препараты этой группы, если болезнь вызвана бактериями или появились осложнения (ангина, бронхит и т. д.).
Антибиотики тяжело переносятся, усиливают нагрузку на печень, могут вызвать расстройства в работе ЖКТ и другие нежелательные явления. Еще одна опасность антибиотиков в том, что бактерии приспосабливаются к ним. Если не выдержать необходимый курс приема лекарства, то бактерии выработают защиту от него. И когда ребенок заболеет бактериальной инфекцией, ему потребуется другой, более сильный антибиотик.
Однако отвергать прием антибиотиков, назначенных врачом, нельзя. Это мощные средства для лечения детей при таких проблемах как пневмония, бронхит, отит, ангина. Но повторим еще раз: применять их можно только по назначению врача
Симптоматические средства при простуде и гриппе у детей
Симптоматические препараты предназначены для того, чтобы уменьшить симптомы гриппа и ОРВИ: высокую температуру, насморк, боль в горле. Эти препараты не лечат ОВРИ, но помогают ребенку легче переносить болезнь. Очень часто родители дают симптоматические препараты еще до прихода врача, поэтому крайне важно знать, что давать ребенку при ОРВИ:
- Жаропонижающие средства для детей применяют, когда температура поднимается выше 38-38,5°С. Температуру у детей можно снижать только парацетамолом или ибупрофеном. Ни в коем случае не используйте с этой целью аспирин (ацетилсалициловая кислота), т.к. он может вызвать синдром Рея, опасный для жизни ребенка.
- Препараты против насморка для детей до консультации с врачом стоит выбирать с точки зрения безопасности. Например, пластырь-ингалятор Дыши®. Он разрешен детям с 2 лет, не вызывает привыкания и не повреждает слизистую (в отличие от сосудосуживающих капель), а его действие длится до 8 часов. Также к безопасным способам лечения насморка относится промывание морской водой, но не всем детям нравится эта процедура.
- При боли в горле во время ОРВИ ребенку можно дать теплое (но не горячее!) питье — оно смягчит слизистые и «смоет» с них болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, обильное теплое питье поможет справиться с интоксикацией и облегчит состояние ребенка.
Вакцинация от гриппа
Используется только для профилактики гриппа. Важно помнить:
- Прививка от гриппа должна быть сделана до начала сезона простуд (с августа по октябрь), т.к. иммунитету нужно время, чтобы выработать защиту от гриппа.
- Прививка от гриппа сводит к минимуму вероятность заражения определенными вирусами гриппа, но не защищает от всех респираторных вирусов. Универсальной вакцины от ОРВИ просто не существует.
Поэтому для уменьшения риска простудных заболеваний, даже если ваш ребенок привит от гриппа, могут потребоваться дополнительные меры профилактики.
Профилактика ОРВИ у детей
Соблюдение следующих правил поможет уменьшить вероятность заболеть ОРВИ.
- Часто и регулярно проветривайте детскую комнату и всю квартиру.
- Обязательно увлажняйте воздух и не допускайте духоты.
- Поддерживайте в квартире чистоту, протирайте дверные ручки (особенно на входной двери), краны и другие предметы, которых касаются все члены семьи. Старайтесь делать влажную уборку в прихожей каждый день.
- Используйте дополнительные меры защиты в транспорте, детском саду, школе и т.д., например, Масло Дыши® с противовирусными компонентами.
- Следите, чтобы ребенок спал достаточное количество времени, мыл руки перед каждым приемом пищи и полноценно питался.
- Меньше бывайте с ребенком в закрытых помещениях, где много людей: торговые и развлекательные центры, кинотеатры.
- Научите ребенка не снимать варежки или перчатки в общественном транспорте и на улице, а также не касаться руками в перчатках лица.
И, конечно, помните: когда ребенок простужается и болеет — это нормально, ведь так формируется его иммунитет. Но в наших силах снизить риск осложнений, уменьшить продолжительность болезней и их частоту.
Многие родители, столкнувшись с тяжелым течением ОРВИ у ребенка, стараются в будущем защитить малыша от болезней. Запомните основные правила, касающиеся профилактики гриппа и ОРВИ, и используйте их для предупреждения простудных заболеваний.
Здоровья вам и вашей семье!
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- https://wer.ru/articles/top-prtivovirusnykh-preparatovo/.
- https://maslo-dishi.ru/articles/effektivnye-sredstva-dlya-lecheniya-i-profilaktiki-prostudnykh-zabolevaniy-i-grippa-u-detey/.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
