Возможен ли перелёт ребёнка с симптомами ОРВИ?

Отдых на море с ребенком. Как подготовится, чтобы не заболеть.

Огромна и незаменима польза отдыха на море. Морской воздух и вода, южное солнце и горячий песок помогают нам в борьбе с респираторными и кожными заболеваниями, эффективно укрепляют состояние всех органов и систем и, конечно же, повышают иммунитет. Такое закаливание отлично подготовит детский организм к осенне-зимнему периоду, и неизбежным простудам.

Но почему же, все чаще стремление оздоровить детей оборачивается болезнями? Почему, возвратившись после отдыха, дети простывают или подхватывают «первый попавшийся» вирус? А многие заболевают, еще находясь на отдыхе.

Море, конечно же, не утратило оздоровительных качеств и с ухудшением экологии это не связано. Причина болезней после отдыха связана с неправильной адаптацией детского организма к изменившимся условиям окружающей среды. Почему так происходит, как избежать нежелательных последствий?

С какого возраста?

Если морское побережье находится в вашей климатической зоне, то малыша можно вывозить на отдых уже на первом году жизни. А вот поездки, связанным со сменой климатического пояса, желательны только с трех лет. Малышам резко менять климат нельзя. Их иммунитет еще слабый, и адаптация к новым условиям продлится долго. Большая бактериальная и вирусная нагрузка, перепад температур, непривычные продукты, другая вода — все это тяжелый удар для иммунной системы, и оздоровительного эффекта от поездки не получится.

Продолжительность отдыха

Приспособиться к новому температурному режиму, изменению влажности, состава воды и прочим условиям организм ребенка сможет в среднем за 2 недели. Время для укрепления детского иммунитета составляет около 10 дней. То есть, отправляясь к морю для оздоровления, следует рассчитывать на продолжительность отдыха не менее 3-х недель.

Как подготовиться?

Шаг первый: консультация педиатра

Сборы в отпуск начинаются только после беседы с личным врачом. Посетить его нужно хотя бы за месяц до поездки. Педиатр проверит общее состояние здоровья ребенка, при необходимости назначит дополнительные обследования и анализы, оценит все показания и противопоказания к отдыху на море, порекомендует санаторные учреждения или климат, оптимальные для оздоровления именно для вашего ребенка.

Шаг второй: привыкаем к смене климата и режима дня.

Перед поездкой на море старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе. Приветствуются выезды на местные водоемы и пляжи: пусть кожа ребенка привыкает к солнцу и повышенной влажности. Режим дня начинать менять заблаговременно, особенно, если будет происходить смена часовых поясов.

Шаг третий: собираем аптечку

Обязательно берите с собой лекарства. Так вы вовремя сможете оказать помощь и смягчите последствия возможных неприятностей.

Примерное содержание аптечки для моря:

1. Препараты от диареи (линекс, смекта).

2. Жаропонижающие (ибуклин, парацетамол).

3. Спазмолитики (но-шпа, папаверин).

4. Противорвотные (мотилиум).

5. Антигистаминные (Зиртек, фенистил).

6. Средства от насморка (солевой р-р, називин)

7. . Крем от ожогов (депантенол, солкосерил) и солнцезащитные средства с SPF 50.

10. Препараты от укусов насекомых.

11. Йод, перекись водорода, бинты, зеленку, лейкопластырь.

Шаг четвертый: продумаем гардероб

Особое внимание — купальным принадлежностям. Даже если вы сторонники натурализма — маленьким детям голыми гулять не рекомендуется. Нельзя находиться и в мокрой одежде — переохлаждение чревато простудными заболеваниями, инфекциями мочевых путей. Поэтому выбирайте плавки-купальники из быстросохнущих тканей, либо приготовьте на пляж несколько комплектов сменной одежды. Не забудьте о защите головы от солнца! Продумайте варианты на любую погоду: к сожалению, в приморских районах бывают затяжные периоды дождей.

Если заболели

Если ребенок до 5 лет заболел даже простейшей простудой — поездку следует отложить до полного выздоровления, плюс 7-10 дней для полного восстановления организма. Если не выдержать этот срок, можно вызвать серьезные осложнения заболевания или повторно заболеть.

У детей школьного возраста иммунная система уже сформирована, поэтому, несильный насморк и срок всего в несколько дней после болезни не станут помехой для отправления на море — южное тепло и целебный воздух действительно улучшат самочувствие и ускорят восстановление.

Адаптация ребенка на море

Привыкайте к южному климату постепенно. Не проводите много времени на солнце — в тени организм лучше приспособится к инсоляции и высоким температурам воздуха. А чтобы коже загореть, вполне будет достаточно времени, отведенного на купание. В номере ребенок должен спать вдали от кондиционера и открытых окон. Лучше всего дети проходят адаптацию во сне, особенно, если есть разница во времени. Пусть ваш ребенок дольше спит ночью и отдыхает днем. Посещение аттракционов, аквапарков, экскурсий — лучше перенесите на вторую часть отдыха. Лучше первое время по возможности ограничить знакомство с другими детьми — иммунной системе будет сложно одновременно адаптироваться и к изменениям климата и устоять перед новыми инфекциями при детском контакте.

Пребывание на солнце

Время для безопасного загара: утром до 10 часов и вечером, после 17. Нахождение под активным солнцем не только приводит к ожогам и перегреву, но и обостряет хронические болезни. Обязательно используйте солнцезащитные средства с высоким фактором защиты: первые дни — не менее 50SPF , затем — 25-30.

Еда и вода

Малышам до 5 лет покупайте проверенную детскую питьевую воду и готовьте сами, кормите деток только привычными продуктами. Не следует давать экзотические фрукты или блюда местной кухни. Продукты на пляже исключаются для всех возрастов — температурный режим их хранения не выдерживает никакой критики. Помогут кишечнику быстрее пройти адаптацию несладкие кисломолочные продукты (кефир, ряженка) Давайте ребенку больше жидкости! На жаре обезвоживание наступает быстрее, восполняйте потери влаги большим количеством минеральной негазированной питьевой воды, слабыми травяными чаями.

Купания

Морская вода — кладезь минералов и панацея от многих болезней: с её помощью проходят аллергии, зуд и различные кожные болезни, быстрее затягиваются трещинки и ранки, отступают заболевания дыхательной системы. Но закаливание и тренировка должны проходить постепенно. Поэтому продолжительность купаний должна составлять в первые дни около 5-ти минут, отведенных на одно купание, и доводится до 20 минут в последующие дни.

После возвращения

Не забывайте, что после возвращения ребенку снова придется проходить процесс адаптации. Обеспечьте ему покой, исключите физические и эмоциональные нагрузки, постепенно стабилизируйте режим дня. Не водите 1-2 недели в детский сад и, по возможности, не отпускайте в школу в первые пять — десять дней после приезда домой.

Удачного отдыха!

Заболел в дороге

Опубликовано: 9 апреля 2012 г.

«Однажды мы везли больного сынишку домой с юга. У него болело ухо, в дороге он весь горел, полуспал-полубредил… В тот раз все обошлось, но я до сих пор не уверена, что мы поступили правильно.»

Врачи категорически не советуют перевозить ребенка, если температурау него поднялась выше 38°, сердце колотится чаще 90 ударов в минуту, он тяжело дышит, испытывает постоянную сильную жажду. Эти симптомы указывают на критическое состояние кровообращения, дыхания и обмена веществ. Если дела обстоят именно так, лучше найти возможность задержаться, дождаться, пока болезнь пойдет на спад.

Тем не менее в жизни бывают ситуации, когда больного везти надо: отдых закончился, за гостиницу рассчитались, через несколько часов посадка на самолет. Не казните себя — раз обошлось без осложнений, значит, вы все сделали правильно.

«Ребенок внезапно заболел перед самой поездкой. Что сделать в первую очередь?»

Сбить температуру. Дайте ребенку ибупрофен в дозе, которая положена ему по возрасту. Этот препарат не только снизит жар, но и поддержит напряженную работу иммунной системы, ослабит аллергические проявления (зуд, сыпь, отеки), которыми сопровождается начало большинства инфекций.

Однажды мне позвонили с другого континента знакомые. Им надо было переправить 10-летнего мальчика, заболевшего скарлатиной, домой, в Россию. По моему совету они сбили температуру, смазали гормональными мазями сыпь на лице, чтобы уменьшить зуд, воздушно-капельное распространение микроба подавили спреем-антибиотиком (надо же подумать и о том, как не заразить окружающих).

И все получилось! Осложнений у мальчика не возникло, дома он быстро выздоровел, никто из сопровождавших не заразился.

«По дороги с дачи приболевшую дочку всю дорогу тошнило, хотя обычно в машине не укачивает. Отчего так получилось и как поступать в таких случаях?»

У большинства детей повышение температуры при инфекционных болезнях сопровождается заложенностью носа. Если ребенок заболел, вестибулярный аппарат остро реагирует на покачивающие движения. Родители, много путешествующие с детьми, знают, как малыши могут плакать при взлете и посадке самолета, во время быстрой езды по неровной дороге, при тряске в вагоне поезда. Это реакция среднего уха. Поэтому за 30 минут до начала движения надо закапать в нос больному малышу сосудосуживающие капли или применить спрей от насморка. Можно дать препарат от укачивания.

Если в дороге кружится голова, тошнит, ребенок в полуобморочном состоянии — добравшись до дома, обязательно скажите о случившемся врачу. Скорее всего, это реакция вестибулярного аппарата, но с таких симптомов могут начинаться и неприятные осложнения.

«Когда дети болеют дома, я даю им как можно больше пить. Как поступать в дороге?»

Ограничивать количество жидкости при острых инфекционных заболеваниях нельзя! Исключение — случаи, когда высокая температура сочетается с болью в животе и тошнотой: тогда до визита к врачу нельзя ни есть, ни пить. С другой стороны, такие же симптомы сопутствуют и сальмонеллезу или энтеровирусной инфекции, когда пить и таким образом промывать желудочно-кишечный тракт как раз полезно. Если непонятно, какую инфекцию на курорте подхватил ребенок, давайте ему в дороге простую кипяченую воду из расчета 6 столовых ложек (6 глотков) в час — примерно столько воды расходуется в процессе дыхания за час, так что потери жидкости восполняются, и жажда немного уменьшается.

«С нами летела мама с сыном. Мальчик в последний день на рынке попробовал какие-то незнакомые ягоды и у него ужасно отекло лицо. Мой мальчик тоже аллергик. Что делать в подобных случаях?»

Если аллергиясильно выражена, возможно, не стоит возить аллергика в другие климатические зоны. Но если уж везете, перед поездкой обязательно составьте с аллергологом аптечку первой помощи: гормональные мази, спреи… Кстати, родителям детей, у которых раньше аллергии не отмечалось, тоже стоит взять с собой активированный уголь и антигистаминные препараты — на случай, если ребенок съест что-то «не то».

«Можно ли кормить перед дорогой заболевшего ребенка?»

Ни больного, ни здорового ребенка, если его обычно укачивает, перед дорогой не нужно кормить до отвала. Совсем пустой желудок — тоже не лучший вариант. Если ребенок просит есть, подойдет привычная легкая пища.

Опубликовано: 9 апреля 2012 г.

Роспотребнадзор (стенд)

Пляжный отдых. Как уберечь себя и ребёнка от энтеральных вирусных инфекций

Памятка для родителей

Наступили солнечные дни, и все стремятся отдохнуть у воды. В Дагестане принято проводить свободное время на морских пляжах в черте города.

А так ли это безопасно? Все знают, что в наш родной Каспий сбрасываются значительный объём сточной воды. Особенно это заметно в районе «Берёзка» и на побережье Редукторного посёлка.

Однако, несмотря на информацию о запрещении купания на пляжах в черте города, часто видишь, как родители разрешают детям купаться в море на побережье.

После купания ребёнок, особенно дети до 5 лет, не имеющие иммунитета к ротавирусной и энтеровирусной инфекции, попадают в инфекционную больницу с лихорадкой, слабостью, поносом и рвотой. Это симптомы интоксикации при заболевании вирусными энтеральными инфекциями.

Опасность этой инфекции показала вспышка энтеровирусной инфекции в Ногайском районе, когда заболело более 70 детей, в основном 3-6 лет с различными проявлениями инфекции, в том числе с тяжёлыми формами серозного менингита. В питьевой воде сёл, где регистрировались случаи инфекции, также были обнаружены энтеровирусы.

Эпидемиологический анализ данной ситуации по острым кишечным инфекциям (ОКИ) показал, что около 35 % заболевших детей, госпитализированных в Республиканскую инфекционную больницу купались в море.

В настоящее время в России, в том числе и в республике, возросла заболеваемость ротавирусными и энтеровирусными инфекциями.

Энтеровирусная инфекция — это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусы). Для данной инфекции характерно достаточно острое начало, лихорадка и большое многообразие клинических симптомов, обусловленных поражением желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем, а также легких, печени, почек и др. органов.

Энтеровирусная инфекция, распространена повсеместно и регистрируются в течение всего года. Наибольшее число случаев заболеваний регистрируется с июня по октябрь.

Может наблюдаться в виде единичных случаев, локальных вспышек (чаще в детских коллективах) и в виде крупных эпидемий, поражающих ряд стран.

Энтеровирусы могут поражать людей практически в любом возрасте. Наибольшая вероятность заболевания данной инфекцией имеется у детей в возрасте до 10 лет, при этом более подвержены этой инфекции дети первого года жизни.

Особенностью возбудителей является высокая заразительность и устойчивость во внешней среде. На объектах внешней среды способны сохранять жизнеспособность в течение нескольких недель, выдерживают многократное замораживание и оттаивание. Вместе с тем, они быстро разрушаются под воздействием ультрафиолетового облучения, при высушивании и кипячении.

Источником инфекции является больной или вирусоноситель. Вирус выделяется в окружающую среду из носоглотки человека в течение 1 — 2 недель после начала заболевания, из фекалий — в течение нескольких недель и даже месяцев. Заражение энтеровирусной инфекцией происходит при купании в загрязнённой воде, употреблении человеком загрязненной пищи или воды, а также через грязные руки и предметы обихода. Возможна также передача возбудителя воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Наиболее интенсивное выделение возбудителя наблюдается в первые дни болезни. От начала заражения до первых клинических проявлений проходит от 2 до 10 суток, чаще 2-5 дней.

Около 85% случаев энтеровирусных инфекций протекает бессимптомно, 12% случаев диагностируются как лёгкие лихорадочные заболевания и около 1-3% имеют тяжелое течение, особенно у детей раннего возраста и лиц с нарушениями иммунной системы.

Энтеровирусная инфекция может протекать в следующих клинических формах:

• Энтеровирусная лихорадка (малая болезнь) — острая лихорадочная кратковременная болезнь без клинически выраженных поражений внутренних органов. Температура обычно держится 1-3 дня. Данная форма по частоте распространения занимает 1-е место среди других клинических синдромов, вызываемых энтеровирусами.
• Энтеровирусная диарея — повышается температура до 38°С, появляется рвота, боли в животе, метеоризм, частый жидкий стул; чаще болеют дети первых лет жизни.
• Герпетическая ангина — на фоне повышения температуры на слизистой дыхательных путей и полости рта (на передних дужках нёба, миндалинах, язычке, и задней стенке глотки) появляются пузырьки (везикулы), которые вскрываются через 24-48 часов и образуются эрозии и язвочки с серым налетом и красным ободком, возникает боль в горле.
• Энтеровирусная экзантема — начало болезни острое, отмечается лихорадка до 38-39 °С, симптомы интоксикации (слабость, головная и мышечная боли, боль в горле), разнообразная сыпь, появляющаяся одномоментно после снижения температуры на 2-3 день, типичная локализация сыпи — туловище, конечности, стопы, лицо; держится 2-3 дня.
• Серозный менингит — отмечается повышение температуры до 38-39 °С, симптомы интоксикации. К концу 1-го или на 2-й день болезни возникают жалобы на сильную головную боль, рвоту, возникает ригидность затылочных мышц, может возникнуть расстройство сознания, парезы и параличи и др.
• Эпидемическая миалгия — на фоне полного здоровья внезапно возникает озноб, лихорадка, выраженные приступы боли в мышцах грудной клетки, живота, поясницы и ног; усиление боли наблюдается при движении, кашле.

Реже встречаются такие клинические формы как энтеровирусный конъюнктивит, миокардит, гепатит и др.

При менингитах, энцефалитах исследуют ликвор (спинномозговую жидкость), кровь и фекалии. При подозрении на другие энтеровирусные инфекции, кровь и фекалии, носоглоточные смывы (в пределах 3-5 дней от начала заболевания).

Чтобы защитить себя и детей от заболевания энтеровирусной инфекцией рекомендуется следующее:

• не купайтесь в открытых водоемах, купание в которых не рекомендуется или запрещено;
• соблюдайте меры личной профилактики: тщательно мойте руки с мылом после посещения туалета, перед и во время приготовления пищи, перед едой, а также после прихода домой с улицы;
• не употребляйте для питья некипяченую воду, воду из открытых водоемов и других источников водоснабжения;
• для кормления грудных детей используйте только кипячёную воду и свежеприготовленные смеси детского питания.
• Помните! Вода после фильтрации может содержать болезнетворные вирусы;
• детскую посуду и игрушки регулярно мойте с использованием разрешенных моющих средств, после чего тщательно прополощите, перед употреблением обдайте кипятком.
• перед приготовлением пищи и кормлением детей мойте тщательно руки с мылом;
• фрукты, ягоды, овощи тщательно мойте под проточной водой, затем ополаскивайте их кипяченой водой;
• для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски;
• воздерживайтесь от покупок скоропортящихся пищевых продуктов в местах, где отсутствует холодильное оборудование;
• не переносите и не храните в одной упаковке сырые продукты и те, которые не будут подвергаться термической обработке (колбасы, масло, сыры, творог);
• соблюдайте температурный режим хранения скоропортящихся продуктов;

Если Ваш ребенок заболел, не ведите его в детский сад или школу, чтобы не заразить инфекцией других детей, обратитесь за медицинской помощью к врачу.

Соблюдение таких простых правил защитит Вас и близких от заболевания энтеровирусной инфекцией, а также другими кишечными инфекциями!

Исследование на энтеровирусную и ротавирусную инфекцию вы можете провести в вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Дагестан». Тел. (8722) 51 65 61.