Заболело горло — простуда, ангина или тонзиллит?

Боль в горле: частые причины

Боль в горле при ОРВИ — частый симптом и один из первых «звоночков» начала заболевания. В привычном понимании боль в горле никак не дифференцируется обычным человеком. Но на самом деле болеть в горле может и носоглотка, и миндалины, и задняя стенка глотки и корень языка. Даже «зуб мудрости» может провоцировать болевые ощущения. Поэтому диагностику и лечение важно начинать вовремя. В статье расскажем про наиболее частые причины и симптомы боли в горле.

Частые причины боли в горле

Прежде, чем начать лечение боли в горле, важно понять её истинную причину. Достоверно определить её может только специалист. Поэтому к признакам и симптомам следует относится настороженно.

Диагностика боли в горле

Любая диагностика начинается с первичного визуального осмотра. Поэтому обращаясь к специалисту, важно исключить приём лекарств, чтобы не замаскировать симптомы. Дополнительно могут потребоваться анализы и мазки ротовой полости. Как правило, это требуется чтобы определить чем вызвано предполагаемое заболевание или чувствительность бактерий, обитающих в ротовой полости и провоцирующих неприятные ощущения, к антибиотикам.

При визуальном осмотре больного горла могут наблюдаться следующие симптомы: увеличенные миндалины, покрасневшее нёбо, сыпь, рыхлость горла, налёт, гнойные очаги.

ОРВИ и Грипп

Вирусы-возбудители инфекции локализуются в области гортани и глотки, вызывая воспаление. Передаются они воздушно-капельным путём, через касание, предметы обихода, могут длительное время сохранять свою жизнеспособность в ожидании человеческого организма. Так, боль в горле при ОРВИ может стать первым симптомом болезни, который ощущается дискомфортом, першением.

Как устранить боль в горле

Необходимо пить много теплой жидкости. Хорошо подойдут травяные чаи, морсы, чистая негазированная вода. При першении в горле рекомендуется рассасывать антисептические леденцы. Если боль сильная, то необходимо регулярно полоскать его раствором соли и соды, специальными настойками для полоскания — календулы, ротокана. Подойдут таблетки с обезболивающими компонентами: Тантум верде, Септолете тотал. При гнойных налетах — необходима обязательная антибактериальная терапия — прием антибиотиков, подобрать которые и определить целесообразность приёма сможет только специалист! Снять воспаление можно с помощью спреев вроде Гексорала. В качестве обезболивающего средства допустимы парацетамол или ибупрофен.

Фарингит

Фарингитом называют воспаление лимфоидной ткани, слизистой и миндалин. Воспаление, выделения из носа вместе с бактериями и возникающий отек тканей могут распространяться на верхние дыхательные пути, провоцируя воспаления и, соответственно, болевые ощущения в горле.

Как устранить боль в горле

Горло необходимо регулярно полоскать, проводить орошения глотки специальными антибактериальными и противовоспалительными спреями, рассасывать леденцы, для выработки слюны. Что позволит предотвратить сухость в горле, которая провоцирует першение и ощущение «раздирания». В целом, схема лечения и комплекс допустимых препаратов схож с предыдущим симптомом.

Острый фарингит

Причиной развития острого фарингита кроме той, что описана выше, бывает употребление спиртных напитков, табачной продукции, облучение, вдыхание загрязненной пыли и химических вещества, что носит регулярный и хронический характер. Так острый фарингит становится закономерным следствием этих вредных факторов. Отличается острым возникновением и течением, яркой выраженностью симптомов.

Как устранить боль в горле

Рекомендованные средства: Лизобакт, граммидин для рассасывания. Для снятия воспалительного процесса и уменьшения боли подходит и спреи: Ингалипт, Гексаспрей или Каметон. Регулярные и частые полоскания любыми доступными средствами.

Ангина

Ангина или острый тонзиллит — это инфекционная патология, которая возникает из-за воспаления лимфоидной ткани в верхних дыхательных путях. Провоцирующим фактором обычно выступает вирусные, грибковые или бактериальные патогены.

Существует мнение, что ангину способно вызвать холодное питье или еда. Однако это не совсем верно. Ангина всё же развивается под воздействием патогенных микроорганизмов, которые проявляют активность при резком переохлаждении и снижении местного иммунитета.

Как устранить боль в горле

Чтобы устранить сильную боль в горле при ангине используют антисептические спреи — Тантум Верде, Ингалипт. Также стоит обратить внимание и на таблетки, леденцы — Септолете, Граммидин, Лизобакт. Для полосканий подходит Мирамистин, Ротокан. Иногда для облегчения болевого синдрома используются мятные леденцы, однако никакой лечебной функции они не несут, а могут лишь на короткое время унять неприятные ощущения в горле. При сильных болях допустимо подключать обезболивающие средства, НПВС вроде ибупрофена, найза.

Общий подход к лечению боли в горле при перечисленных симптомах

Местные препараты для лечения воспалительных заболеваний ротоглотки:

• Антисептики таблетки и леденцы для рассасывания — Стрепсилс, Гексорал Табс, Септолете, Тантум верде таб, Фарингосепт, Анти-ангин, Таблетки для рассасывания на основе лекартсвенных трав: Шалфей таб, Неотрависил, Хлорофиллипт.

• Антисептики спреи для орошения — Аквалор, Гексорал, Септолете Тотал спрей, Стопангин, Гексаспрей, Хлорофиллипт спрей

  Тантум верде — обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Препараты купируют воспаление и боль.

• Комбинированные препараты:

  — антисептики и препараты на основе лизатов бактерий: Имудон, Гексализ, Лизобакт — с противомикробным, противовирусным и противовоспалительным действием для местного применения.

  — с антимикробным составляющим — Граммидин Нео, Доритрицин, Ингалипт, Каметон, Ларипронт.

• Растворы для полоскания — антисептические растворы для полоскания (Гексорал, Тантум верде, Мирамистин, Хлоргексидин, Йодинол), настои лекарственных трав (календула, ромашка, шалфей, Ротокан), Препараты, содержащие растительные антисептики и эфирные масла, эффективны и безвредны, но их назначение противопоказано аллергикам.

Хорошо себя зарекомендовали гомеопатические препараты: Тонзилгон, Гомеовокс, Лимфомиозот

Прочие причины боли в горле

В 80% случаев боль в горле может быть симптомом ОРВИ. Однако есть и другие причины её появления.

• Воспаление лимфоузлов. Реакция организма на инфекцию в лимфатической системе. Боль в горле может возникать из-за воспаления шейных лимфоузлов, которые могут ощущаться при пальпации. Симптом, который требует тщательных исследований.

• Опухоль в горле. Одной из причин боли в горле может стать и онкология. Боль в горле может сопровождаться дискомфортом, ощущением кома в горле, кашлем. При малейших подозрениях следует незамедлительно обратиться за диагностикой.

• Паратонзиллит. Не частое, но серьезное инфекционное заболевание, в результате которого начинается воспалительно-гнойный процесс в околоминдаликовой клетчатке. Появляется он из-за проникновения инфекции в эту зону. Иногда заболевание развивается как последствие брошенного лечения или осложнений. В запущенных и сложных случаях паратонзиллит требует хирургического вмешательства.

• Аллергия. Её симптомы очень часто схожи с признаками ОРВИ, когда ощущается першение в горле, зуд и кашель, увеличение миндалин и воспаление слизистых оболочек. Могут наблюдаться отечность мягких тканей лица, зуд в глазах, чихание, зуд в ротовой полости. Опасность распространения аллергии в горло в том, что она может спровоцировать не просто першение и болезненные ощущения в районе миндалин и носоглотки, но и дальнейший отёк. Поэтому при аллергической боли и першении в горле важно как можно быстрее приступить к снятию симптомов.

• Мононуклеоз или вирус Эпштейн-Барра — это идиопатическое воспаление шейных желез. Болезнь возникает из-за воздействия малоконтагиозного герпетического вируса. Боль в горле при мононуклеозе возникает из-за высыпаний и воспалении в горле. Визуально может напоминать симптомы ОРВИ или ангины и часто распознать мононуклеоз можно только после сдачи соответствующих анализов на антитела. Также заболевание часто путают со свинкой.

• Стоматит и воспаление десен — известное стоматологическое воспалительное заболевание. Однако боль в горле может возникать при поражении полости рта, глотки и миндалин. Может возникать как самостоятельное заболевание, либо как проявление других заболеваний, вызванных бактериальной, вирусной или иной соматической природой.

Остались вопросы? Задайте их нам в комментариях!

Симптомы ОРВИ у взрослых

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой большую группу болезней. Стандартную «простуду» практически всегда вызывают именно вирусы: они очень активно передаются от больных людей к здоровым, проникают в носоглотку и вызывают заболевание верхних дыхательных путей. Кроме возбудителя гриппа, известно около 200 вирусных агентов, которые могут стать причиной простудных заболеваний. Среди них — аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, возбудители парагриппа.

Высокая скорость распространения вирусных микроорганизмов и передача воздушно-капельным путем определяют очень высокий уровень заболеваемости ОРВИ во всем мире. Взрослые болеют «простудами» в среднем 2-4 раза в год, при этом в весенний и осенний сезоны вероятность заразиться респираторными инфекциями гораздо выше.

И

Содержание

Основные симптомы ОРВИ

Общая слабость

Лихорадка

Головная боль

Насморк

Боль в горле

Кашель

Отличия гриппа от других простудных заболеваний

Терапия гриппа

И

Основные симптомы ОРВИ

Признаки вирусных ОРВИ у взрослых во многом зависят от вида возбудителя, степени тяжести болезни и особенностей реакции каждого организма.

Однако есть ряд проявлений, которые характерны для всех вирусных «простуд», независимо от причины развития заболевания. Они представляют собой «классическую» клиническую картину, которая дает основания подтвердить у человека диагноз «ОРВИ».

И

Общая слабость

Этот симптом называется «астеническим» — он характерен для большинства заболеваний, но именно при ОРВИ выражен очень ярко. Ухудшение общего самочувствия может появиться внезапно или развиваться постепенно, однако в любом случае потеря сил — обязательное следствие внедрения вирусов в организм. Общая слабость при ОРВИ вызвана интоксикацией — негативным воздействием продуктов жизнедеятельности вирусных агентов.

И

Основные проявления астении при респираторных вирусных инфекциях:

• снижение работоспособности;
• повышенная утомляемость;
• сонливость, расстройства сна;
• ухудшение настроения;
• раздражительность.

И

Бессилие и отсутствие жизненной энергии мешает не только работать, но и выполнять привычные бытовые задачи. Именно астенический синдром при выраженной интоксикации становится причиной постельного режима пациентов с ОРВИ.

Справиться с неприятным проявлением болезни помогает ограничение активности, диета с повышенным содержанием витаминов, а также прием витаминных комплексов и тонизирующих средств (Трекрезан). Кроме того, в состав комбинированных противопростудных средств часто входит кофеин. Он оказывает умеренное психотропное действие (Ринзасип, Риниколд).

И

Лихорадка

Повышение температуры тела практически всегда сопровождает людей с ОРВИ. Лихорадка сигнализирует о том, что иммунная система начала активную борьбу против микроорганизмов: выработка антител и защитных факторов происходит с выделением большого количества тепла. При нормальном течении вирусной инфекции лихорадка проходит уже через 4-6 дней, но если она держится дольше, можно предполагать присоединение бактериальной инфекции — осложнение ОРВИ.

Врачи не рекомендуют взрослым «сбивать» температуру, пока она не дойдет до отметки в 38,5℃: именно в этих условиях активнее всего работает иммунитет. Однако каждый человек переносит лихорадку по-разному, и в некоторых случаях повышение температуры до 37,5 ℃ уже может стать тяжелым испытанием для организма. Поэтому вопрос о необходимости приема жаропонижающих средств решается в каждом случае ОРВИ у взрослых индивидуально.

Для снижения температуры чаще всего назначают Парацетамол (Панадол) в дозе 500 мг, Ибупрофен (Нурофен) в дозе 200 мг или 400 мг или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) в дозе 400 мг.

И

При ОРВИ применяют различные комбинации средств: парацетамол с кофеином (Солпадеин), парацетамол с кофеином и ацетилсалициловой кислотой (Цитрамон), парацетамол с ибупрофеном (Некст), ацетилсалициловую кислоту с витамином С (Аспирин-С).

И

В качестве экстренной помощи при лихорадке можно использовать порошок — комбинированный препарат с жаропонижающим, сосудосуживающим, противоаллергическим действием, витамином С, кофеином, а в некоторых случаях даже с противовирусными средствами (Терафлю, Колдрекс, Ринзасип, Фервекс, Анвимакс, Максиколд, Инфлюнет).

И

Такое средство необходимо растворить в теплой воде: оно действует быстро, а форма горячего чая с приятным вкусом делает лечение приятным. Однако не стоит злоупотреблять этими средствами: принимать их можно не более 3-5 дней, после чего возникает высокий риск побочных эффектов.

И

Головная боль

Этот симптом сопровождает большинство вирусных инфекций: у людей развиваются ноющие или пульсирующие болезненные ощущения в области лба, надбровных дуг, височных зонах. Чаще всего головные боли при респираторных заболеваниях носят умеренный характер.

У них комплексный механизм развития: насморк вызывает затруднение носового дыхания, что становится причиной нарушений насыщения крови кислородом. В результате структуры головного мозга не получают достаточно питания — это и вызывает головную боль. Также играет роль интоксикация — общий воспалительный процесс в организме может сопровождаться различными болезненными ощущениями.

В случаях тяжелого течения ОРВИ по интенсивности головная боль может даже напоминать мигрень: появляется светочувствительность, возникает тошнота и рвота. Справиться с ней помогают противовоспалительные препараты — уменьшая выраженность общей интоксикации, они снижают головную боль (Цитрамон, Нимесил (Нимесулид, Найз) 100 мг, Аспирин).

И

У всех жаропонижающих средств есть обезболивающий эффект: нормализуя температуру тела, они параллельно уменьшают выраженность головной боли.

И

Насморк

В зависимости от вида ОРВИ ринит может развиться в первый день заболевания или же дополнить клиническую картину болезни только на 2-3 сутки.

В норме слизистая оболочка носоглотки выполняет важную функцию — предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов. Носовые ходы изнутри покрыты специальным эпителием с ресничками, которые способствуют продвижению слизи в определенном направлении. Носовой секрет — это природный антисептик, в котором содержится большое количество факторов защиты от патогенов. Реснички эпителия и слизь в комплексе работают как биокондиционер: во время вдоха этот механизм способен задерживать до 90% инородных частиц и патогенов.

При развитии ОРВИ срабатывает «защита»: количество секрета слизистой носа увеличивается, и эпителий перестает справляться с его передвижением. В результате возникает ринорея — насморк (активное выделение слизи из носовой полости). В связи с механическим раздражением возникает сухость и жжение в носу, а воспаление определяет заложенность носа. Обильный насморк с первых дней болезни особенно характерен для аденовирусной инфекции, однако он может сопровождать любой из видов ОРВИ у взрослых.

Обычно симптомы острого ринита проходят через 3-4 дня, после чего могут оставаться только жалобы на сухость слизистых, чувство жжения и зуда.

Если выделения из полости носа меняют цвет и приобретают гнойный характер, это считается признаком присоединения бактериальной инфекции. Насморк может осложниться гайморитом, фронтитом и воспалением других околоносовых пазух.

Помогают избавиться от нежелательных симптомов ОРВИ сосудосуживающие капли и спреи (Називин, Африн, Ринорус, Ринофлуимуцил, Сиалор Рино). Они снимают отек и восстанавливают носовое дыхание. Эффективны процедуры промывания носа с помощью специальных растворов и спреев на основе морской воды (Риностоп Аква Норм, Аква-марис) и других природных антисептиков.

И

Боль в горле

Неприятные ощущения в горле могут сопровождать различные вирусные инфекции, однако при этом для ОРВИ не характерна острая боль в связи с воспалением миндалин или гортани. Обычно под воздействием вирусов симптомы проявляют себя в меньшей степени: наблюдается чувство першения в горле, умеренная боль при глотании, жжение. У людей с постоянной нагрузкой на голосовые связки в связи с профессиональной деятельностью нередко развивается ларингит. Состояние сопровождается не только болью в горле, но и осиплостью голоса или полным его исчезновением.

Помогают справиться с такими неприятными проявлениями ОРВИ препараты местного действия — пастилки и леденцы с антисептическим действием (Стрепсилс, Анти-ангин), таблетки для рассасывания с противомикробной активностью (Гексорал, Нео-ангин), фитопрепараты для смягчения раздраженной слизистой (Доктор Мом, Исла минт, Исла моос).

И

Кашель

Обычно кашель при ОРВИ сухой и надсадный, он сопровождается болью в горле, першением, неприятными ощущениями при глотании. Это указывает на фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки и миндалин, которое развивается под воздействием вирусов.

В этой ситуации важно локализовать инфекцию — не допустить распространения воспалительных изменений на нижние отделы дыхательных путей. В этом помогают местные антисептические средства.

Для устранения изнуряющего сухого кашля назначают специальные препараты — они воздействуют на центры формирования кашлевого рефлекса (таблетки Стоптуссин, Панатус форте, сиропы — Синекод, Панатус, Коделак).

Однако со временем сухой кашель сменяется продуктивным за счет активного выделения мокроты. Одной из форм вирусной инфекции у взрослых людей считается бронхит, поэтому симптомы пациентов с вирусной инфекцией иногда локализуются на уровне грудной клетки.

Влажный кашель также может быть интенсивным и раздражающим, а секрет бронхов нередко плохо выделяется из-за чрезмерно густой мокроты. Врач в этом периоде ОРВИ может выслушать распространенные хрипы над всей поверхностью легких — это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в бронхах.

В такой ситуации необходимо назначить муколитики — препараты, которые облегчают отхождение мокроты (таблетки — Ацетилцистеин (АЦЦ), Амброксол, Халиксол, сиропы — Лазолван, Амбробене, Бронхобос). Для уменьшения выраженности кашля применяют фитопрепараты — лекарства на основе трав (таблетки и сироп Линкас, сироп Гербион, фиточай Грудной сбор).

И

Отличия гриппа от других простудных заболеваний

Несмотря на то, что грипп относится к ОРВИ, у этой болезни есть ряд особенностей. Заболевание отличается выраженной лихорадкой и более тяжелым течением. Грипп переносится хуже вирусных инфекций, которые вызваны другими возбудителями.

И

И

Кроме того, грипп чаще других ОРВИ связан с присоединением вторичной инфекции — развитием бактериальных заболеваний в течение нескольких недель после выздоровления. Это связано со значительным снижением сил иммунной защиты организма.

И

Терапия гриппа

Для лечения гриппа важно воздействовать на все механизмы развития болезни, поэтому терапия должна включать в себя несколько направлений:

• Этиотропное лечение. Чтобы скорее вернуть человека в здоровое состояние, нужно инактивировать возбудителя инфекции — вирус гриппа. Этиотропная терапия направлена на устранение микроорганизма, поэтому в курс лечения добавляют противовирусные средства. В борьбе с вирусами гриппа эффективны две группы противовирусных средств: ингибиторы нейраминидазы вируса — Занамивир (Реленза), Осельтамивир (Номидес, Тамифлю, Инфлюцеин); блокаторы М2-каналов вирусных агентов — Римантадин, Ремантадин и ингибиторы слияния вируса с клетками организма — Арбидол. Для других ОРВИ применяют только неспецифические противовирусные препараты: интерфероны (Анаферон), их стимуляторы (Кагоцел, Амиксин).

И

И

• Симптоматическое лечение. При лихорадке выше 39 градусов важно как можно скорее начать прием соответствующих препаратов. Дозировка жаропонижающих средств при гриппе может быть увеличена в зависимости от цифр на термометре. Для терапии гриппозной инфекции применяют другие медикаменты — сосудосуживающие капли для носа, средства от боли в горле, противокашлевые и отхаркивающие препараты.

И

• Восстановительное лечение. Поскольку респираторная вирусная инфекция оказывает существенное негативное влияние на иммунную систему, необходимо обеспечить восстановление защитных сил организма. Для этого важно восполнить все дефициты — в этом помогает лечение с помощью поливитаминных препаратов. Для воздействия на иммунную защиту назначают иммуномодуляторы (Виферон, Интерферон человеческий лейкоцитарный) и иммуностимуляторы (Анаферон, Галавит, Доктор Море Иммуностимул). Решение о назначении таких препаратов врачи принимают осторожно — вмешательство в работу иммунной системы для некоторых людей могут быть небезопасными.

И

Таким образом, некоторые симптомы при вирусных заболеваниях неизбежны: они служат сигналами внедрения вируса и показывают активность иммунной защиты. Правильно подобранное симптоматическое лечение ОРВИ у взрослых позволяет избежать большинства неприятных ощущений и уменьшить выраженность уже возникших нарушений.

Терапия ОРВИ — не такая простая задача, как может показаться на первый взгляд, поэтому безопасное и эффективное лечение может подобрать только врач.