Заложило ухо на фоне орви

769 просмотров

15 декабря 2020

8.12 заболела ОРВИ, сильный насморк сохраняется до сих пор, нос заложен, выделения желтые. Промывала Аквамарисом, капала 1 раз в день Ринонорм. Сегодня ночью проснулась от шума и боли в левом ухе, температуры не было. Выпила обезболивающее, боль прошла, ухо заложено. Что делать с ухом и насморком? Врач у которого была на прошлой неделе советовал в нос Изофру, стоит ее капать?

Возраст: 36

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. Можете покапать да. И в каждый слуховой проход Отипакс капли

Не забывайте принимать витамин Д 5000 и витамин С 1000 для иммунитета

Сдайте общий анализ крови,срб ,прокальцитонин и д -димер

Евгения, 15 декабря 2020

Клиент

Юлия,спасибо. Почему витамина D такая большая дозировка? У меня 1000, думала этого достаточно.

Терапевт

При снижении иммунитета это хорошая дозировка .

После переходите на 2000

1000 дают новорожденным ,для вас это очень маленькая дозировка

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Евгения. Судя по всему проблемы с носом привели к экссудативному отиту или тубоотиту. Но для более точной диагностики, конечно лучше очный осмотр лора.

Если пока такой возможности нет, то рекомендации следующие:

1. В нос Називин или другое сосудосуживающее на основе Оксиметазолина по 2 дозы 3 раза в день не более 7 дней.

2. Через 7-10 минут аккуратно высморкать нос (сначала одна половина, потом другая). Солевыми растворами не увлекаться.

3. В нос: Изофра по 2 дозы 3 раза в день 7 дней.

4. В уши: Отипакс по 4 капли 3 раза в день 7 дней.

5. Флюдидек 50 мг/мл по 15 мл (1 столовая ложка) 3 раза в день 7 дней.

6. Пневмомассаж: прикладываете ладонь к ушной раковине и осуществляете давящие движения по типу вакуума по 5 минут 4-5 раз в день 7-10 дней

7. С противовоспалительной целью Нурофен или Нимесил по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня.

Если в течение 3-4 дней такой терапии лучше не становится, обязательно показаться лору очно, возможно понадобиться системная антибактериальная терапия.

Евгения, 15 декабря 2020

Клиент

Марина, терапевту пойду показываться 17.12. Сегодня начну ваше лечение, спасибо!

Детский ЛОР, ЛОР

Ну тут конечно больше желателен осмотр лора, хотя терапевт, который умеет смотреть уши тоже подойдет). Поправляйтесь!

Евгения, 15 декабря 2020

Клиент

Марина, вопрос по препаратам. Можно Називин заменить на Ринонорм или СНУП или Ринофлуимуцин? А Изофру Момат рино?

Детский ЛОР, ЛОР

Изофра — противомикробное средство. Момат рино — гормон, обладающий противовоспалительным действием. Изофру на момат рино менять не нужно. Вам нужно именно противомикробное. Как альтернатива: Полидекса, Окомистин, но Изофра в вашем случае будет более удачным вариантом, на мой взгляд.

По поводу сосудосуживающего. Важно не использовать одно и тоже сосудосуживающее более 7 дней. Если вы применяли Ринонорм (который на основе Ксилометазолина) уже более 5 дней, то использовать его дальше 7 дней нежелательно. Снуп тоже на основе Ксилометазолина. Ринофлуимуцил больше идет как муколитик (то есть разжижающее слизь средство), сосудосуживающий эффект у него есть, но не сильно выраженный. В принципе его использование вместо Називина допустимо.

ЛОР

Здравствуйте! У вас есть возможность сделать рентген ППН скорее всего ОРВИ осложнилось синуситом и средним отитом, нужна системная антибиотикотерапия ( если нет аллергии на цефалоспорины супракс 400 мг*1р/д 7 дней) . Местно в нос капайте називин по 2 впр.*2р/д 3 дня, через 5 мин промить изотоническим солевым раствором . В ухо отипакс по 2кр.3р/д 5 дней.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Учитывая длительность заболевания, желтые выделения и осложнение на ухо, нужно исключать синусит:

— сделайте рентген пазух носа

— сдайте клинический анализ крови для коррекции лечения.

В нос закапывать:

1)Ринофлуимуцил в нос по 2 дозы в каждую половину носа 4 р,/ день 5 дней, в носу направлять флакон на крыло носа.

2) через 15 минут аккуратно выполнить туалет носа солевым раствором в спрее (Линаква, Аквалор) с последующим отсмаркиванием с каждой стороны

3)Полидекса в нос (можно Изофру) по 2 дозы в каждую половину носа 3 р/день 7 дней, в носу флакон направлять в сторону крыла носа

4)Назонекс в нос по 2 дозы в каждую половину носа 1 р,/день 10 дней

5)В больное ухо капли Анауран по 3 кап 3 р/день н дней, полежать кверху больным ухом 3-5 минут, закрыть ватой минут на 30

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Подскажите у Вас есть аллергия на лекарственные препараты?

Евгения, 16 декабря 2020

Клиент

Детский ЛОР, ЛОР

Вероятно воспалительный процесс перешел на евстахиевую трубы.

Рекомендовано:

1 Бак посев из носа и зева на УПФ

2 Клинический анализ крови

3 Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли — нафтизин или галазолин (ксилометазолин) — подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР или ДОЛФИН, затем закапать в нос Пиобактериофаг по 1мл в каждый носовой ход — 3 раза в день — 7 дней

4 Синупрет по 2 таб х 3 раза в день 14 дней

5 Антигистаминные — эриус 5 мг или лоратадин (кларитин) 10 мг — 1 таб в день на ночь 7 дней

6 Борный спирт на турунде в ухо 2 раза в день на 40 минут 5 дней

7 Обильное витаминизированное питье

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Заложены уши при простуде? Снять и вылечить заложенность поможет ЛОР-врач

Дата публикации: 1970-01-01

Дата обновления: 2021-04-14

Заложенность уха при простуде не является заболеванием, пока не возникла боль. Во время простуды евстахиевы трубы пережимает отёкшая слизистая носоглотки, затрудняется дыхание через нос, повышается давление в среднем и внутреннем ухе. Барабанная перепонка прогибается наружу и нарушается траектория отражения звуковых волн, отсюда возникает ощущения заложенности уха во время болезни. Симптоматика усиливается по утрам из-за скопления слизи в носоглотке.

Заложенность без боли следствие:

  • ОРВИ, если недолеченная простуда не спровоцировала нагноения;
  • побочного действия противопростудных препаратов — расширение сосудов, нарушение жидкостного обмена, защемление нервных окончаний;
  • аллергической реакции на возбудителя простудной болезни;
  • переохлаждения.

Заложенное ухо при простуде — это симптом, что нужно начать лечение основного заболевания, пока на фоне не произошло осложнение болью.

Как снять заложенность уха при простуде

Заложенность не является болезнью. Начать лечение заложенности уха без боли после простуды можно и в домашних условиях, облегчив самочувствие до посещения отоларинголога.

Лечение простудных заболеваний включает:

  • промывание носовых проходов;
  • сосудосуживающие капли;
  • капли в уши, но их нужно использовать только по рекомендации врача;
  • упражнения;
  • витаминные комплексы.

Промывание применяется при наличии слизи в носу. Нельзя при нагноениях в носу, ушах, аллергии, серной пробке. В таких случаях это должен делать ЛОР. Неверный расчёт давления струи, температуры жидкости может привести к разрыву барабанной перепонки серной пробкой или другим серьезным последствиям. Перед закапыванием носа, желательно промыть его аптечным раствором морской соли. Концентрацию раствора из поваренной соли рассчитывает ЛОР, исходя из кислотности, прочности сосудов. Применять можно только йодированную соль, обычная каменная разъедает слизистую.

Перед первым применением назальных капель желательно провести аллергопробу: закапать в 1 ноздрю 1 каплю, ждать 15 минут. Аллергия на назальные аэрозоли, спреи может привести к летальному исходу — отёчность грозит перекрытием дыхательных путей, отёкшей слизистой. Ушные капли рассчитаны на лечение того или иного ЛОР-заболевания. Для их эффективного применения необходимо ознакомиться с инструкцией на упаковке и обладать точной информацией о наличии данного заболевания. Такие препараты рекомендуется применять по назначению отоларинголога.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25

или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Физиопроцедуры противопоказаны при высокой температуре. Можно делать ингаляции на травах с добавлением соды, такой способ терапии способствует отхождению слизи. Нельзя при скоплении мокрот в дыхательных путях. Детям до 12 лет в травяные отвары нельзя добавлять соду. Для ингаляций оптимально применять травы: мать-и-мачеха, ромашка, календула, шалфей.

Без рекомендации ЛОР-врача не стоит самостоятельно делать разогревающий массаж шейного отдела или тёплый компресс, особенно стоит избегать спиртовых растворов.

Витамины — дополнение к основному лечению. Кроме иммуноукрепляющего витамина C, необходимы биоактивные вещества для стабилизации обменных процессов, обеспечения стабильной работы эндокринной системы. Рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Антибиотики оптимальны только при бактериальных возбудителях — 10% от простудных болезней. Лечение антибактериальными препаратами проводится в комплексе с иммуновосстанавливающей терапией.

Как правило, ощущение заложенности в ушах исчезает после окончания инкубационного периода вируса, вызвавшего простудную болезнь. В зависимости от природы возбудителя 4-7 дней. При простуде не стоит заниматься самолечением. Неправильная терапия и отсутствие контроля могут стать причиной серьезных осложнений. Отоларинголог с большим опытом в клинике Доктора Зайцева поможет вам быстро избавиться от дискомфорта. Врач проведет диагностику и предложит оптимальную схему лечения в зависимости от симптомов заболевания и особенностей здоровья пациента.

Заложило уши после простуды

2478 просмотров

4 марта 2020

Был сухой кашель, заложенность носа. Температуры не было. Потом заложило уши. Всё прошло кроме ушей. Уже три недели как плохо слышу. Чем нужно лечить? Пропил антибиотики пользовался спреем от насморка.

Возраст: 46

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, у вас отит катаральный скорее всего.

Начните капать в уши отофа по 3 капли*3 р.д. , Лоратадин 1 т *1 р д.на ночь жгутики с витаон беби в уши, избегать попадания воды.и на прием к ЛОРу, для осмотра.

Нос заложен?

Андрей, 4 марта 2020

Клиент

Педиатр

Если сделать продувание через нос ничего не хлюпает?

Андрей, 4 марта 2020

Клиент

Педиатр

Капать можно начать и к ЛОРу для осмотра барабанной перепонки.

Педиатр

В уши капали капли какие-то нибудь, боль в ушах была перед задолженностью?

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

А нос как дышит?

Андрей, 4 марта 2020

Клиент

Татьяна, нос дышит хорошо

Педиатр, Терапевт, Массажист

Заложенность ушей чаще всего связано с воспаление слуховой трубы. Чаще всего отёк и слипание стенок обеспечивают вот такую клинику. Вам нужно обязательно показать лору нос, и пролечить зависимости от того что он там видит

ЛОР, Детский ЛОР

Можно капать 3% Борный спирт 2 раза в день, на ночь на турунде.

Принимать Дезлоратадин 1 т в день

В нос Снуп, 3 раза в день, даже если дышит нормально.

Делать самопродувание слуховых труб( пальцами зажать ноздри и осторожно подуть в щеки) и массаж козелковый(бугорок впереди уха массировать большим пальцем минуту, чтобы в ухе шуршало)

Но это все предположительно. Желательно конечно показаться врачу. Исключить острое состояние, тогда лечение другое совсем.

Или же это остаточный тубоотит, тогда данное лечение подойдет, но будет эффективнее с физиопроцедурами.

ЛОР

Андрей, скорее всего у Вас тубоотит. Капайте в уши в теплом виде борный спирт, поочередно в одно ухо и полежите на противоположном боку мин 5, затем в другое ухо 3-4 рдень, Если нет выраженной заложенности носа не используйте сосудосуживающие капли в нос, они не оказывают эффекта на слуховые трубы и могут вызвать зависимость. Не используйте антигистаминные препараты — они при тубоотите абсолютно бесполезны. Основное их предназначение- борьба с аллергией. Для уменьшения отечности слизистой носа рекомендую спреи( такие как назонекс, авамис).Подключите физиопроцедуры. Желательно сделать аудиометрию.

ЛОР

Здравствуйте. Раз длительно не проходить заложенность в ушах, в вашем случае следует обратиться к Лор врачу, для непосредственного осмотра.Если своевременно не лечить может перейти в хроническую форму. Скорее всего туботит или экссудативный средний отит. Нужно провести обследования: импедансометрию и аудиометрию. Возможно лечение: в ухо борный спирт, в нос назонекс(дезринит),продувание слуховых труб по Полицеру или самопродувание, физиотерапия (эндоурально электрофорез с протеолитическими ферментами). Обратитесь к Лор врачу в поликлинику.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Прививка

12 апреля 2019

Виктория, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Острый тубоотит после гриппа и ОРВИ: как не пропустить осложнение?

Острый тубоотит (также известный как евстахиит) — частое осложнение гриппа и ОРВИ, особенно у маленьких детей. Если у взрослого заложило ухо после гриппа, то, скорее всего, он пойдет к врачу — такой симптом сложно не заметить. А вот у детей, которые не могут пожаловаться на это ощущение, острый тубоотит нередко определяют на стадии перехода в катаральный отит или же пропускают совсем, что приводит к хронической форме болезни. Как вовремя выявить осложнение респираторных инфекций на ушки и как его лечить?

Почему закладывает уши при простудах и ОРВИ?

Между носоглоткой и ухом есть связь — через слуховую или евстахиеву трубу, соединяющую барабанную перепонку и нижнюю носовую раковину. Это нужно для выравнивания давления воздуха в среднем ухе.

Давление во внутренней ушной полости зависит от атмосферного и регулируется при помощи потоков воздуха в трубе.

Устье евстахиевой трубы в нижней носовой раковине окружено лимфоидной тканью. Если слизистая оболочка носа отекает (например, из-за насморка), воздушный поток уменьшается или прекращается совсем. Из-за этого внутри уха снижается давление, барабанная перепонка прогибается внутрь, и все это ощущается как заложенность уха. Для такого симптома достаточно даже незначительного отека.

Если к отеку слизистой носа добавляется инфекция евстахиевой трубы, развивается евстахиит (тубоотит).

У детей этот процесс распространения инфекции в слуховую трубу протекает крайне быстро — из-за анатомических особенностей. У малышей евстахиева труба шире и короче, чем у взрослых, и заболевания могут возникать в считанные часы. Также быстро тубоотит может перейти в острый средний отит с сильной болью.

У детей старше семи лет и взрослых симптоматика менее яркая, развитие болезней постепенное, часто протекает незамеченным и диагностируется только на стадии появления осложнений.

После каких болезней развивается тубоотит (евстахиит)?

У острой формы тубоотита самая частая причина — ОРВИ, вирусные респираторные инфекции. Инфекционные агенты проникают из полости носа в слуховую трубу и среднее ухо — это тубарный путь распространения инфекции.

Даже обычные «простуды», острые респираторные заболевания, могут стать причиной острого тубоотита, воспаления евстахиевой трубы. Но чаще всего это последствие развивается после вирусных инфекций, которые сопровождаются ринитом — насморком. Согласно исследованиям, 85% средних отитов и туботитов — следствие респираторных вирусных заболеваний.

  • Самая высокая тропность к слизистой оболочке у риновирусов. Это означает, что они активно заселяются на слизистой носа, размножаются и поражают окружающие ткани, вызывая признаки классического вирусного ринита с заложенностью носа, прозрачных жидким отделяемым, постепенным улучшением состояния в течение семи дней.
  • Аденовирусы также поражают слизистую носа, а еще вызывают симптомы фарингита и конъюнктивита.
  • Не отстают и иные вирусные возбудители: респираторно-синцитиальный вирус и вирусы гриппа. Хотя они реже провоцируют ринит, но на первичном этапе также вызывают воспалительные процессы в носовых пазухах.
  • Из бактериальных инфекций наиболее опасен осложением на уши гайморит.

Если неправильно использовать аспиратор у малышей (слишком сильно втягивать слизь из носа) или не так сморкаться, это тоже может стать причиной тубоотита.

Сморкаться надо учить правильно: только одной ноздрей, зажав другую пальцем, открыв рот, и стараться не слишком сильно выдыхать.

Все перечисленные заболевания могут провоцировать как тубоотит с поражением слуховой трубы, так и отит.

Симптомы тубоотита у ребенка

Острый тубоотит может поражать сразу обе стороны с симптоматикой в обоих ушах, или только в одном.

  • Проявляется он шумом, звоном в ухе, ощущением заложенности, пониженным слухом, порой — чувством, что внутри переливается какая-то жидкость, что-то шевелится.
  • Также можно слышать свой голос внутри уха (феномен аутофонии), а при сглатывании слюны, зевании или наклоне головы вниз заложенность проходит или становится не такой выраженной.
  • При серьезном воспалительном процессе могут добавляться головокружения, нарушения баланса тела.

Проблемы выявления болезни у детей младшего дошкольного периода — в неспособности описать свои ощущения, из-за чего тубоотит переходит в отит или в подострую, а затем хроническую форму, что становится причиной снижения остроты слуха.

В группе риска по тубоотитам дети, которые посещают общественные учреждения, с частыми осложнениями ОРВИ на уши и хроническими синуситами, с избыточным образованием ушной серы, семейным анамнезом тугоухости, нарушениями иммунитета, врожденными и приобретенными аномалиями строения слуховых органов, носоглотки.

Как выявляют тубоотит?

Именно по причине сложностей со своевременной диагностикой тубоотита по окончании респираторного заболевания нужно не просто зайти к врачу за справкой, а привести ребенка на обследование. Педиатр осмотрит пациента на предмет остаточных явлений и должен также заглянуть в ушки. Один из клинических признаков тубоотита, который выявляется на осмотре — прогиб барабанной перепонки.

При жалобах на признаки воспаления евстахиевой трубы врач соберет анализ, проведет отоскопию и, при необходимости, тимпанометрию, пробу Вальсави, оценку слуховой функции. Может потребоваться анализ мазка из зева для выявления возбудителя и его чувствительности к группам препаратов.

Лечение тубоотита

Острый тубоотит хорошо поддается терапии, но чем дольше развивается болезнь, тем сложнее повлиять на ее течение.

  • Для лечения в первую очередь снимают отек слизистой евстахиевой трубы, применяя сосудосуживающие препараты, топические глюкокортикостероиды назально и солевые растворы для промывания носоглотки. Назначают также антигистаминные системные препараты, а остальной план лечения зависит от причины тубоотита.
  • Хорошие результаты показывает катетеризация (продувание) евстахиевой трубы, когда при помощи катетера в ее просвет вводится раствор адреналина или суспензия гидрокортизона.
  • Для улучшения состояния ребенка и закрепления результатов терапии прибегают к физиотерапевическим методикам — УФО, прогреваниям, лазерной терапии, обучению методов «продувания носа», повышения давления в слуховой трубе — пневмомассажу.

Если лечение начато вовремя, острый тубоотит проходит в течение нескольких дней без последствий.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Литература:
  1. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  2. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  3. https://sprosivracha.com/questions/371774-zalozhilo-uho-na-fone-orvi.
  4. https://dr-zaytsev.ru/articles/zalozhennost-uha-pri-prostude.html.
  5. https://sprosivracha.com/questions/222466-zalozhilo-ushi-posle-prostudy.
  6. https://MedAboutMe.ru/articles/ostryy_tubootit_posle_grippa_i_orvi_kak_ne_propustit_oslozhnenie/.
  7. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  8. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  9. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  10. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу