Люди нередко страдают незначительной потерей слуха, когда болеют ОРВИ. Чаще всего это временный и довольно безобидный симптом. Однако, если заложило уши после простуды, это уже может стать серьезной проблемой. Что делать в таком случае и как лечить?
Для начала нужно определиться, когда начинать бить тревогу. Если тугоухость и заложенность длятся более двух дней после того, как насморк и прочие симптомы пропали, пора идти за консультацией к ЛОР-врачу
Причин, по которым может заложить уши после ОРВИ, довольно много и все они разные. И дело вовсе не во вторичной инфекции.
Источник: https://medvisor.ru/articles/gripp-i-legochnye-zabolevaniya/zalozhilo-ushi-posle-orvi/
Почему может снижаться слух на фоне простуды?
Deed by katemangostar/freepik
Достаточно вспомнить, что нос, уши и горло связаны между собой сетью костных полостей, которые нужны для уравновешивания давления в черепной коробке. Конкретно от носа к ушам идут евстахиевы трубы, они служат для правильного проведения колебаний барабанной перепонки.
Поэтому нет ничего удивительного, что воспаление в этой области начинает искажать или приглушать звуки. Вы наверняка это замечали: при сильном насморке все начинает звучать, будто через вату. Во всем виноват отек слизистой.
Симптомы заложенности ушей:
Приглушенность звуков;
Посторонние шумы (писк, бульканье);
Звуковые искажения;
Ощущение инородного тела в ушах;
Сильные головные боли и приступы головокружения.
Вполне нормальная клиническая картина для простуды, однако, если симптомы не проходят, это может означать кое-что более серьезное.
Что может означать ухудшение слуха после простуды?
Устойчивое снижение слуха после ОРВИ может быть признаком сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости. Это означает, что инфекция поразила структуры внутреннего уха, вызвав отек тканей вокруг слухового нерва
Deed by cookie_studio/freepik
Поражение может быть как односторонним (закладывает одно ухо), так и двухсторонним (заложены оба уха).
На самом деле причин у сенсоневральной тугоухости множество:
Механические повреждения;
Ототоксическое действие лекарств (например, антибиотиков);
Аутоиммунные и аллергические заболевания;
Бактериальные инфекции (скарлатина, сифилис);
Невринома слухового нерва (доброкачественная опухоль);
Запущенные воспалительные процессы, которые развились после простуды (гнойный лабиринтит, менингит, аденоидит).
Вирусные инфекции также могут вызывать сенсоневральную тугоухость. К ним относятся:
Свинка (паротит);
Корь;
Краснуха;
Герпес;
Грипп;
COVID-19.
Сенсоневральная тугоухость отличается от обычной заложенности ушей при ОРВИ тем, что появляется внезапно и стремительно. Оставлять это в таком виде ни в коем случае нельзя! Пока нервные окончания пережаты отеком, они постепенно отмирают, в итоге поражение слуха может стать необратимым
К сожалению, сенсоневральную тугоухость часто ошибочно принимают за кондуктивную, которая может появляться из-за серных пробок, попадания воды или отита. Таких формы снижения слуха действительно могут пройти сами собой, либо после небольшого лечения.
Как лечить сенсоневральную тугоухость
Deed by TILT University of Dundee, School of Medicine/flickr
Хорошая новость в том, что, если внезапно заложило уши после простуды, это легко заметить. Главное, не игнорировать и сразу обратиться к врачу.
Лечить сенсоневральную тугоухость требуется глюкокортикостероидами. Их дают курсом в течение 5-8 дней. Одновременно могут быть назначены препараты для улучшения кровообращения, проводимости нервных импульсов и микроциркуляции
Однако, чем дольше вы игнорируете это состояние, тем меньше вероятность, что слуховой нерв отреагирует на лечение.
Яркий тому пример британский композитор Майкл Беркли. Переболев простудой, он начал испытывать внезапные проблемы со слухом. Два разных врача поставили ему неправильный диагноз. И только после того, как хирург лондонской национальной больницы Royal National Throat, Nose and Ear Джон Грэм увидел написанное Беркли произведение о трудностях сочинения музыки с «закупоркой уха», была выяснена причина его тугоухости.
Грэм отмечает, что сенсоневральную тугоухость легко диагностировать с помощью простого неинвазивного теста с камертоном.
К тому времени, как Грэм связался с Беркли и назначил ему лечение, тот уже два месяца страдал от проблем со слухом. Исправлять ситуацию медикаментами было поздно, потому композитору теперь до конца дней придется носить слуховой аппарат. Ему все ещё трудно воспринимать речь людей, чьего лица не видно во время разговора. Все эти проблемы можно было легко предотвратить с помощью оперативной диагностики.
Когда обращаться к врачу, если заложило уши после простуды?
Снижение слуха, посторонние шумы, «прострелы» в ухе — серьезное дело. Обязательно позвоните врачу, если это началось внезапно и без видимых причин, когда вы уже переболели простудой. Либо же вы каждый раз испытываете проблемы со слухом после полета на самолете или приема лекарств.
Если вы полагаете, что снижение слуха вызвано ушной серой, но капли не приносят никакого облегчения, также проконсультируйтесь с врачом. Кроме того, если у вас реальное снижение слуха и вы нуждаетесь в слуховом аппарате, не стоит покупать первый попавшийся из медицинского каталога. Также предварительно обговорите покупку с врачом.
Устойчивая потеря слуха после ОРВИ относительно редка, но важно быть проинформированным на этот счет. Когда речь заходит о здоровье ушей, то старая врачебная поговорка «Профилактика — лучшее лечение» как никогда актуальна.
Нарушение слуха после перенесенного гриппа или иного острого инфекционного заболевания
По данным ВОЗ во время эпидемий гриппом заболевает до 15% населения.
Вирус гриппа проникает в организм через верхние дыхательные пути, прикрепляется к клеткам носовой полости и глотки и проникает внутрь клеток. Размножаясь в клетках, вирус гриппа вызывает их дегенеративные изменения.
- Токсины вируса гриппа оказывают токсическое действие на сердечно-сосудистую, нервную (центральную и вегетативную) и другие системы организма.
- В основе поражения различных органов и систем при гриппе ведущую роль имеют нарушения кровообращения, причиной которых являются нарушения тонуса, эластичности и проницаемости стенок мелких сосудов. Повышение проницаемости сосудистой стенки приводит к нарушению циркуляции крови в них.
- Гриппозная инфекция приводит также к подавлению иммунитета, что делает организм более чувствительным к вторичной бактериальной инфекции. Присоединение вторичной бактериальной инфекции может вызывать различные осложнения, в том числе заболевания уха.
Нарушения слуха являются одним из распространенных осложнений гриппа. Осложнения гриппа могут проявляться заболеваниями среднего и внутреннего уха, вызывать сенсоневральную или кондуктивную тугоухость.
Одним из самых серьезных осложнений гриппа является гриппозный отит — эта форма отита характеризуется образованием на слизистой оболочке слухового прохода, барабанной перепонке или ушной раковине своеобразных волдырей. Образования могут иметь размеры с просяное зерно или горошину. Гриппозный вирус попадает в ухо, скорее всего, через кровеносные сосуды. Гриппозный отит сопровождается снижением слуха и болью в ухе. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Наряду с гриппозным отитом при гриппе часто возникает отит с обычным течением, обусловленный нарушением вентиляции среднего уха в результате отека слизистой носоглотки и закрытия устья слуховой трубы — анатомического канала, соединяющего среднее ухо с носоглоткой. В результате нарушения вентиляции среднего уха возникает ощущение заложенности в ухе, снижение слуха. При отсутствии болевых ощущений человек может игнорировать эти симптомы, предполагая, что «само пройдет». Однако, в условиях пониженного иммунитета и нарушенной вентиляции среднего уха, возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие острого гнойного отита. В этом случае может потребоваться более длительное лечение для предотвращения перехода отита в хроническую форму и восстановления слуха.
Вирусная интоксикация и нарушение кровообращения в сосудах, кровоснабжающих чувствительные клетки внутреннего уха и слуховой нерв, могут приводить к нарушениям их функции. Симптомом такого нарушения является внезапная сенсоневральная тугоухость, которая может сопровождаться ушным шумом, а иногда головокружением. При возникновении внезапной тугоухости следует как можно раньше обратиться за врачебной помощью и пройти диагностику слуха. Внезапная постгриппозная сенсоневральная тугоухость может быть излечена при проведении надлежащего лечения только в начальной стадии заболевания; при промедлении чувствительные клетки погибают и не могут быть восстановлены. Счет идет в буквальном смысле на часы.
Также нарушения слуха могут возникнуть и при иных инфекционных заболеваниях, таких как корь, скарлатина и т.д.
Если Вы после перенесеного гриппа, кори или иного инфекционного заболевания заметили у себя, родных или близких нарушение слуха — не откладывайте визит к врачу!
Опытные врачи-отоларингологи, сурдологи Медицинского центра слуховой реабилитации АВРОРА окажут Вам необходимую помощь для лечения, восстановления и сохранения слуха.
Заложило ухо на фоне орви
1503 просмотра
15 декабря 2020
8.12 заболела ОРВИ, сильный насморк сохраняется до сих пор, нос заложен, выделения желтые. Промывала Аквамарисом, капала 1 раз в день Ринонорм. Сегодня ночью проснулась от шума и боли в левом ухе, температуры не было. Выпила обезболивающее, боль прошла, ухо заложено. Что делать с ухом и насморком? Врач у которого была на прошлой неделе советовал в нос Изофру, стоит ее капать?
Возраст: 36
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Можете покапать да. И в каждый слуховой проход Отипакс капли
Не забывайте принимать витамин Д 5000 и витамин С 1000 для иммунитета
Сдайте общий анализ крови,срб ,прокальцитонин и д -димер
Евгения, 15 декабря 2020
Клиент
Юлия,спасибо. Почему витамина D такая большая дозировка? У меня 1000, думала этого достаточно.
Терапевт
При снижении иммунитета это хорошая дозировка .
После переходите на 2000
1000 дают новорожденным ,для вас это очень маленькая дозировка
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Евгения. Судя по всему проблемы с носом привели к экссудативному отиту или тубоотиту. Но для более точной диагностики, конечно лучше очный осмотр лора.
Если пока такой возможности нет, то рекомендации следующие:
1. В нос Називин или другое сосудосуживающее на основе Оксиметазолина по 2 дозы 3 раза в день не более 7 дней.
2. Через 7-10 минут аккуратно высморкать нос (сначала одна половина, потом другая). Солевыми растворами не увлекаться.
3. В нос: Изофра по 2 дозы 3 раза в день 7 дней.
4. В уши: Отипакс по 4 капли 3 раза в день 7 дней.
5. Флюдидек 50 мг/мл по 15 мл (1 столовая ложка) 3 раза в день 7 дней.
6. Пневмомассаж: прикладываете ладонь к ушной раковине и осуществляете давящие движения по типу вакуума по 5 минут 4-5 раз в день 7-10 дней
7. С противовоспалительной целью Нурофен или Нимесил по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня.
Если в течение 3-4 дней такой терапии лучше не становится, обязательно показаться лору очно, возможно понадобиться системная антибактериальная терапия.
Евгения, 15 декабря 2020
Клиент
Марина, терапевту пойду показываться 17.12. Сегодня начну ваше лечение, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Ну тут конечно больше желателен осмотр лора, хотя терапевт, который умеет смотреть уши тоже подойдет). Поправляйтесь!
Евгения, 15 декабря 2020
Клиент
Марина, вопрос по препаратам. Можно Називин заменить на Ринонорм или СНУП или Ринофлуимуцин? А Изофру Момат рино?
Детский ЛОР, ЛОР
Изофра — противомикробное средство. Момат рино — гормон, обладающий противовоспалительным действием. Изофру на момат рино менять не нужно. Вам нужно именно противомикробное. Как альтернатива: Полидекса, Окомистин, но Изофра в вашем случае будет более удачным вариантом, на мой взгляд.
По поводу сосудосуживающего. Важно не использовать одно и тоже сосудосуживающее более 7 дней. Если вы применяли Ринонорм (который на основе Ксилометазолина) уже более 5 дней, то использовать его дальше 7 дней нежелательно. Снуп тоже на основе Ксилометазолина. Ринофлуимуцил больше идет как муколитик (то есть разжижающее слизь средство), сосудосуживающий эффект у него есть, но не сильно выраженный. В принципе его использование вместо Називина допустимо.
ЛОР
Здравствуйте! У вас есть возможность сделать рентген ППН скорее всего ОРВИ осложнилось синуситом и средним отитом, нужна системная антибиотикотерапия ( если нет аллергии на цефалоспорины супракс 400 мг*1р/д 7 дней) . Местно в нос капайте називин по 2 впр.*2р/д 3 дня, через 5 мин промить изотоническим солевым раствором . В ухо отипакс по 2кр.3р/д 5 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Учитывая длительность заболевания, желтые выделения и осложнение на ухо, нужно исключать синусит:
— сделайте рентген пазух носа
— сдайте клинический анализ крови для коррекции лечения.
В нос закапывать:
1)Ринофлуимуцил в нос по 2 дозы в каждую половину носа 4 р,/ день 5 дней, в носу направлять флакон на крыло носа.
2) через 15 минут аккуратно выполнить туалет носа солевым раствором в спрее (Линаква, Аквалор) с последующим отсмаркиванием с каждой стороны
3)Полидекса в нос (можно Изофру) по 2 дозы в каждую половину носа 3 р/день 7 дней, в носу флакон направлять в сторону крыла носа
4)Назонекс в нос по 2 дозы в каждую половину носа 1 р,/день 10 дней
5)В больное ухо капли Анауран по 3 кап 3 р/день н дней, полежать кверху больным ухом 3-5 минут, закрыть ватой минут на 30
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Подскажите у Вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Евгения, 16 декабря 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно воспалительный процесс перешел на евстахиевую трубы.
Рекомендовано:
1 Бак посев из носа и зева на УПФ
2 Клинический анализ крови
3 Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли — нафтизин или галазолин (ксилометазолин) — подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР или ДОЛФИН, затем закапать в нос Пиобактериофаг по 1мл в каждый носовой ход — 3 раза в день — 7 дней
4 Синупрет по 2 таб х 3 раза в день 14 дней
5 Антигистаминные — эриус 5 мг или лоратадин (кларитин) 10 мг — 1 таб в день на ночь 7 дней
6 Борный спирт на турунде в ухо 2 раза в день на 40 минут 5 дней
7 Обильное витаминизированное питье
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Заложило уши после простуды
3244 просмотра
4 марта 2020
Был сухой кашель, заложенность носа. Температуры не было. Потом заложило уши. Всё прошло кроме ушей. Уже три недели как плохо слышу. Чем нужно лечить? Пропил антибиотики пользовался спреем от насморка.
Возраст: 46
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, у вас отит катаральный скорее всего.
Начните капать в уши отофа по 3 капли*3 р.д. , Лоратадин 1 т *1 р д.на ночь жгутики с витаон беби в уши, избегать попадания воды.и на прием к ЛОРу, для осмотра.
Нос заложен?
Андрей, 4 марта 2020
Клиент
Педиатр
Если сделать продувание через нос ничего не хлюпает?
Андрей, 4 марта 2020
Клиент
Педиатр
Капать можно начать и к ЛОРу для осмотра барабанной перепонки.
Педиатр
В уши капали капли какие-то нибудь, боль в ушах была перед задолженностью?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
А нос как дышит?
Андрей, 4 марта 2020
Клиент
Татьяна, нос дышит хорошо
Педиатр, Терапевт, Массажист
Заложенность ушей чаще всего связано с воспаление слуховой трубы. Чаще всего отёк и слипание стенок обеспечивают вот такую клинику. Вам нужно обязательно показать лору нос, и пролечить зависимости от того что он там видит
ЛОР, Детский ЛОР
Можно капать 3% Борный спирт 2 раза в день, на ночь на турунде.
Принимать Дезлоратадин 1 т в день
В нос Снуп, 3 раза в день, даже если дышит нормально.
Делать самопродувание слуховых труб( пальцами зажать ноздри и осторожно подуть в щеки) и массаж козелковый(бугорок впереди уха массировать большим пальцем минуту, чтобы в ухе шуршало)
Но это все предположительно. Желательно конечно показаться врачу. Исключить острое состояние, тогда лечение другое совсем.
Или же это остаточный тубоотит, тогда данное лечение подойдет, но будет эффективнее с физиопроцедурами.
ЛОР
Андрей, скорее всего у Вас тубоотит. Капайте в уши в теплом виде борный спирт, поочередно в одно ухо и полежите на противоположном боку мин 5, затем в другое ухо 3-4 рдень, Если нет выраженной заложенности носа не используйте сосудосуживающие капли в нос, они не оказывают эффекта на слуховые трубы и могут вызвать зависимость. Не используйте антигистаминные препараты — они при тубоотите абсолютно бесполезны. Основное их предназначение- борьба с аллергией. Для уменьшения отечности слизистой носа рекомендую спреи( такие как назонекс, авамис).Подключите физиопроцедуры. Желательно сделать аудиометрию.
ЛОР
Здравствуйте. Раз длительно не проходить заложенность в ушах, в вашем случае следует обратиться к Лор врачу, для непосредственного осмотра.Если своевременно не лечить может перейти в хроническую форму. Скорее всего туботит или экссудативный средний отит. Нужно провести обследования: импедансометрию и аудиометрию. Возможно лечение: в ухо борный спирт, в нос назонекс(дезринит),продувание слуховых труб по Полицеру или самопродувание, физиотерапия (эндоурально электрофорез с протеолитическими ферментами). Обратитесь к Лор врачу в поликлинику.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- https://MedVisor.ru/articles/gripp-i-legochnye-zabolevaniya/zalozhilo-ushi-posle-orvi/.
- https://aurora.ua/ru/novini/narushenie-sluha-posle-perenesennogo-grippa-ili-inogo-ostrogo-infekcionnogo-zabolevanija/.
- https://sprosivracha.com/questions/371774-zalozhilo-uho-na-fone-orvi.
- https://sprosivracha.com/questions/222466-zalozhilo-ushi-posle-prostudy.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
