Ïðè ïîäãîòîâêå ê ýïèäåìè÷åñêîìó ñåçîíó ïî ãðèïïó è ÎÐÂÈ íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ñëåäóþùèå ìåðîïðèÿòèÿ:
1. Ïðèíÿòü ìåðû ïî ïîäãîòîâêå îáðàçîâàòåëüíûõ îðãàíèçàöèé ê ðàáîòå â îñåííå-çèìíèé ïåðèîä, îáðàòèâ îñîáîå âíèìàíèå:
íà ðàáîòó âåíòèëÿöèîííûõ ñèñòåì;
íà óñëîâèÿ ñîáëþäåíèÿ îïòèìàëüíîãî òåïëîâîãî ðåæèìà, ðåæèìà ïðîâåòðèâàíèÿ ïîìåùåíèé;
íà íàëè÷èå íåîáõîäèìîãî îáîðóäîâàíèÿ è ðàñõîäíûõ ìàòåðèàëîâ -òåðìîìåòðîâ, ïåðåíîñíûõ áàêòåðèöèäíûõ ëàìï, äåçèíôåêöèîííûõ ñðåäñòâ ñ âèðóëèöèäíîé àêòèâíîñòüþ äëÿ îáðàáîòêè ïîìåùåíèé è ïîâåðõíîñòåé (ïàðò, êëàâèàòóðû êîìïüþòåðîâ è.ò.ï.);
íà íàëè÷èå ñðåäñòâ èíäèâèäóàëüíîé çàùèòû îðãàíîâ äûõàíèÿ äëÿ ñîòðóäíèêîâ, ïåð÷àòîê, ìîþùèõ è äåçèíôåêöèîííûõ ñðåäñòâ äëÿ ðóê â äîçàòîðàõ, çàïàñ áóìàæíûõ ñàëôåòîê;
íà îðãàíèçàöèþ äëÿ øêîëüíèêîâ ãðóïïû ïðîäëåííîãî äíÿ ñóøèëüíûõ øêàôîâ äëÿ ïðîñóøèâàíèÿ îäåæäû ïîñëå ïðîãóëêè;
íà íàëè÷èå ìåäèöèíñêîãî èçîëÿòîðà äëÿ âðåìåííîé èçîëÿöèè äåòåé ñ ïðèçíàêàìè ÎÐÂÈ ñ ñàíóçëîì.
2. Îáåñïå÷èòü ïðîâåäåíèå èììóíèçàöèè ïðîòèâ ãðèïïà ñîòðóäíèêîâ îáðàçîâàòåëüíûõ îðãàíèçàöèé.
3. Ðàçðàáîòàòü ãðàôèêè è ïîðÿäêè ïðîâåòðèâàíèÿ, âëàæíîé óáîðêè è îáåççàðàæèâàíèÿ áàêòåðèöèäíûìè îáëó÷àòåëÿìè ïîìåùåíèé øêîëû (êëàññîâ, êîðèäîðîâ, ñàíóçëîâ, ñòîëîâîé è äð.) íà ïåðèîä ðîñòà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ.
4. Îðãàíèçîâàòü îáó÷åíèå ïåðñîíàëà îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ îðãàíèçàöèé ìåðàì ëè÷íîé ïðîôèëàêòèêè ãðèïïà è ÎÐÂÈ è ìåðàì ïðîôèëàêòèêè ÎÐÂÈ ñðåäè äåòåé.
Îáó÷èòü ïåäàãîãè÷åñêèé ñîñòàâ ìåðàì ïî âûÿâëåíèþ â ïðîöåññå çàíÿòèé äåòåé ñ ïðèçíàêàìè ãðèïïà è ÎÐÂÈ, îáåñïå÷èòü ó÷èòåëåé èíñòðóêöèÿìè ïî ìåðàì èçîëÿöèè è èíôîðìèðîâàíèþ ðîäèòåëåé.
5. Îáó÷èòü êëèíèíãîâûé ïåðñîíàë ïðèíöèïàì óáîðêè ïîìåùåíèé â ïåðèîä ðîñòà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ (ïðîâåòðèâàíèå, îáðàáîòêà ïîâåðõíîñòåé, â òîì ÷èñëå ïàðò, äâåðíûõ ðó÷åê, ïåðèë äåçèíôåêòàíòàìè ñ âèðóëèöèäíîé àêòèâíîñòüþ, îáðàáîòêà áàêòåðèöèäíûìè îáëó÷àòåëÿìè), îïðåäåëèòü êðàòíîñòü óáîðêè ñàíóçëîâ ñ îáðàáîòêîé êðàíîâ è ðàêîâèí.
Ïðîâåñòè îáó÷åíèå êëèíèíãîâîãî ïåðñîíàëà ìåðàì ëè÷íîé ïðîôèëàêòèêè ãðèïïà è ÎÐÂÈ.
Ïðè èñïîëüçîâàíèè äëÿ óáîðêè ñîòðóäíèêîâ êëèíèíãîâûõ êîìïàíèé íå ðåêîìåíäóåòñÿ äîïóñêàòü ê ðàáîòå â äåòñêèõ îáðàçîâàòåëüíûõ îðãàíèçàöèÿõ ëèö, íå ïðèâèòûõ ïðîòèâ ãðèïïà è êîðè.
Îáåñïå÷èòü êëèíèíãîâûé ïåðñîíàë ñàíèòàðíî-çàùèòíîé îäåæäîé, ìîþùèìè è äåçèíôèöèðóþùèìè ñðåäñòâàìè, èíñòðóêöèÿìè ïî óáîðêå ïîìåùåíèé.
6. Îðãàíèçîâàòü ðàáîòó «óòðåííèõ ôèëüòðîâ», ïðîðàáîòàòü ñõåìû èçîëÿöèè äåòåé ñ ïðèçíàêàìè ÎÐÂÈ, âûÿâëåííûìè ïîñðåäñòâîì «óòðåííèõ ôèëüòðîâ».
7. Îáåñïå÷èòü â ñàíóçëàõ äëÿ äåòåé è ñîòðóäíèêîâ áåñïåðåáîéíîå íàëè÷èå ìûëà â äîçàòîðàõ, äåçèíôèöèðóþùèõ ñðåäñòâ äëÿ ðóê â äîçàòîðàõ (èëè ñàëôåòêè), íàëè÷èå ýëåêòðîïîëîòåíåö (èëè ðóëîííûõ ïîëîòåíåö), íàëè÷èå ïëàêàòîâ ñ ïðàâèëàìè ìûòüÿ ðóê.
8. Çàãîòîâèòü íàãëÿäíûå èíôîðìàöèîííûå ìàòåðèàëû ïî ïðîôèëàêòèêå ãðèïïà
è ÎÐÂÈ äëÿ ðîäèòåëåé, øêîëüíèêîâ è ñîòðóäíèêîâ øêîëû.
9. Ïðîâåñòè îáó÷àþùèå çàíÿòèÿ ñî øêîëüíèêàìè è áåñåäû ñ ðîäèòåëÿìè ïî ìåðàì ïðîôèëàêòèêè ãðèïïà:
î ïðåèìóùåñòâàõ âàêöèíàöèè ïðîòèâ ãðèïïà;
î íåîáõîäèìîñòè çàùèùàòü îðãàíû äûõàíèÿ ïðè ïîñåùåíèè îáùåñòâåííûõ ìåñò â ïåðèîä ðîñòà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ, à òàêæå â ñëó÷àå íàëè÷èÿ ñèìïòîìîâ ÎÐÂÈ (êàøåëü, íàñìîðê), î ïðàâèëàõ íîøåíèÿ ìåäèöèíñêîé ìàñêè;
î ñîáëþäåíèè ãèãèåíû ðóê — ìûòü ðóêè ñ ìûëîì ïî âîçâðàùåíèè äîìîé, ïåðåä åäîé, ïîñëå ïîñåùåíèÿ òóàëåòà, ïîñëå èãðû ñ æèâîòíûìè; ïðè íàñìîðêå è êàøëå ÷àùå ìûòü ðóêè;
ïðè ïîåçäêå â îáùåñòâåííîì òðàíñïîðòå íå ñíèìàòü âàðåæêè (ïåð÷àòêè) è íå òðîãàòü ëèöî;
î âîçäåðæàíèè îò âñòðå÷ ñ äðóçüÿìè ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ çàáîëåâàíèÿ (ïîÿâëåíèå êàøëÿ, íàñìîðêà, ãîëîâíîé áîëè, ñëàáîñòè, òåìïåðàòóðû);
îá èñïîëüçîâàíèè îäíîðàçîâûõ ñàëôåòîê ïðè êàøëå, ÷èõàíèè (ïðèêðûâàòü ðîò è íîñ îäíîðàçîâûìè ñàëôåòêàìè, êîòîðûå ïîòîì íàäî âûáðîñèòü èëè ïîëîæèòü â ïîëèýòèëåíîâûé ìåøîê, à ðóêè ïîìûòü ñ ìûëîì èëè îáðàáîòàòü âëàæíûìè ñàëôåòêàìè; ñìîðêàòüñÿ íóæíî â îäíîðàçîâûå ñàëôåòêè, ïîñëå ÷åãî èõ íåîáõîäèìî âûáðîñèòü è îáðàáîòàòü ðóêè ñ ìûëîì);
î íåîáõîäèìîñòè îäåâàòüñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ïîãîäíûìè óñëîâèÿìè; ïðè ïîñåùåíèè ãðóïïû ïðîäëåííîãî äíÿ ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðåäóñìîòðåòü ñìåííûå âåùè;
íå ïîñåùàòü ñ äåòüìè ìàññîâûõ ìåðîïðèÿòèé â ïîìåùåíèÿõ ïðè ïîäúåìå çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ, ïîñòàðàòüñÿ âîçäåðæèâàòüñÿ îò ïîåçäîê â îáùåñòâåííîì òðàíñïîðòå â ýòîò ïåðèîä;
âîçäåðæàòüñÿ îò âñòðå÷ ñ ðîäñòâåííèêàìè (äðóçüÿìè), åñëè êòî-òî èç íèõ áîëåí ÎÐÂÈ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè òàêîé âñòðå÷è çàùèùàòü îðãàíû äûõàíèÿ ìåäèöèíñêîé ìàñêîé;
ïðè ïîåçäêå â îáùåñòâåííîì òðàíñïîðòå â ïåðèîä ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ çàùèùàòü îðãàíû äûõàíèÿ ìåäèöèíñêèìè ìàñêàìè.
ïðîâåòðèâàòü ïîìåùåíèå, â êîòîðîì äîìà íàõîäèòñÿ ðåáåíîê, íåñêîëüêî ðàç â äåíü (íà âðåìÿ ïðîâåòðèâàíèÿ ïåðåâîäèòü ðåáåíêà â äðóãîå ïîìåùåíèå).
ïðîâîäèòü âëàæíóþ óáîðêó äåòñêîé êîìíàòû íå ìåíåå äâóõ ðàç â òå÷åíèå äíÿ;
ïðè ñóõîì âîçäóõå â ïîìåùåíèè íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü óâëàæíèòåëè âîçäóõà, òàê êàê ïåðåñîõøàÿ ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà íîñîâûõ õîäîâ òåðÿåò áàðüåðíóþ ôóíêöèþ è íàèáîëåå ïîäâåðæåíà âîçäåéñòâèþ âîçáóäèòåëåé ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé;
êàê ìîæíî áîëüøå ãóëÿòü íà ñâåæåì âîçäóõå — ýòî óêðåïëÿåò èììóíèòåò è ïðè ýòîì çàðàçèòüñÿ ãðèïïîì ïðàêòè÷åñêè íåâîçìîæíî;
îáåñïå÷èòü ñåáÿ è ðåáåíêà íîñîâûì ïëàòêîì, îäíîðàçîâûìè íîñîâûìè ïëàòêàìè/âëàæíûìè ñàëôåòêàìè. Åñëè ðåáåíîê äîáèðàåòñÿ äî øêîëû îáùåñòâåííûì òðàíñïîðòîì — îáåñïå÷èòü åãî íà ïåðèîä ïîäúåìà ãðèïïà è ÎÐÂÈ ìåäèöèíñêèìè ìàñêàìè ñ ó÷åòîì ïðàâèë èõ èñïîëüçîâàíèÿ;
â ñëó÷àå çàáîëåâàíèÿ ÎÐÂÈ, äàæå â ëåãêîé ôîðìå, íåîáõîäèìî îñòàòüñÿ äîìà, ïîñêîëüêó çàáîëåâøèé ÿâëÿåòñÿ èñòî÷íèêîì èíôåêöèè, è âûçâàòü âðà÷à, òàê êàê ëåãêèå ôîðìû çàáîëåâàíèÿ ÎÐÂÈ ìîãóò ïåðåéòè â òÿæåëóþ ôîðìó ñ ðàçâèòèåì äûõàòåëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè;
ïðîâîäèòü íàçíà÷åííîå âðà÷îì ëå÷åíèå;
ïðè ïîâûøåíèè òåìïåðàòóðû íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ïîñòåëüíûé ðåæèì íåçàâèñèìî îò ñòåïåíè òÿæåñòè áîëåçíè äî íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû òåëà è ñòîéêîãî óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ;
íå ïðèíèìàòü àíòèáèîòèêè è ñóëüôàíèëàìèäû, åñëè îíè íå íàçíà÷åíû âðà÷îì: íà âèðóñ îíè íå äåéñòâóþò è ïðè íåîñëîæíåííîì òå÷åíèè ÎÐÂÈ íå íóæíû;
ïðåäóïðåäèòü ðîäèòåëåé, ÷òî äåòè ñ ïðèçíàêàìè ÎÐÂÈ (íàñìîðê, êàøåëü, óõóäøåíèå ñàìî÷óâñòâèÿ è äð.) ïðè âûÿâëåíèè â õîäå «óòðåííèõ ôèëüòðîâ» áóäóò èçîëèðîâàòüñÿ (ñ ïîñëåäóþùåé ãîñïèòàëèçàöèåé), à äåòè, íå ïðèâèòûå ïðîòèâ ãðèïïà, â ïåðèîä ýïèäåìè÷åñêîãî ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì äîëæíû ïåðåâîäèòüñÿ íà äèñòàíöèîííîå îáó÷åíèå.
II. Â ïåðèîä ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ
 ïåðèîä ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ ðóêîâîäñòâî øêîëû äîëæíî îáåñïå÷èòü:
1. Ðåãóëÿðíîå èíôîðìèðîâàíèå ðîäèòåëåé î ìåðàõ ïðîôèëàêòèêè ãðèïïà è ÎÐÂÈ ó äåòåé (ñì. âûøå), èíôîðìèðîâàíèå äåòåé î ïðàâèëàõ ãèãèåíû ðóê, â òîì ÷èñëå ïîñðåäñòâîì áåñåä, ðàçìåùåíèåì íàãëÿäíûõ ìàòåðèàëîâ íà èíôîðìàöèîííûõ ñòåíäàõ è ñàéòå øêîëû, ðàçìåùåíèåì èíôîðìàöèè â ðîäèòåëüñêèõ ÷àòàõ.
2. Îáåñïå÷èòü êîíòðîëü çà ïðîâåäåíèåì ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé â øêîëå (ðàáîòà «óòðåííèõ ôèëüòðîâ» è îïåðàòèâíàÿ èçîëÿöèÿ âûÿâëåííûõ äåòåé ñ ïðèçíàêàìè ÎÐÂÈ, íàëè÷èå èíôîðìàöèîííûõ ìàòåðèàëîâ äëÿ ñîòðóäíèêîâ, ðîäèòåëåé, äåòåé ïî ïðîôèëàêòèêå ãðèïïà è ÎÐÂÈ, ïðàâèëàì ìûòüÿ ðóê; ñîáëþäåíèå ðåæèìîâ ïðîâåòðèâàíèÿ è óáîðêè ïîìåùåíèé, íàëè÷èå â ñàíóçëàõ äîçàòîðîâ ñ ìîþùèìè è äåçèíôèöèðóþùèìè ñðåäñòâàìè, ýëåêòðîïîëîòåíåö, êîíòðîëü çà ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ ñîòðóäíèêîâ, îáåñïå÷åííîñòüþ ñîòðóäíèêîâ ñðåäñòâàìè èíäèâèäóàëüíîé çàùèòû îðãàíîâ äûõàíèÿ (ìåäèöèíñêèìè ìàñêàìè) ñ ó÷åòîì êðàòíîñòè èõ çàìåíû, ñîáëþäåíèåì îïòèìàëüíîãî òåìïåðàòóðíîãî ðåæèìà â ïîìåùåíèÿõ øêîëû.
3. Ïðèíÿòü ìåðû ïî íåäîïóùåíèþ ê ðàáîòå è ê çàíÿòèÿì ëèö, áîëüíûõ ÎÐÂÈ. Íåìåäëåííî èçîëèðîâàòü äåòåé è ïåðñîíàë ñ ïðèçíàêàìè ãðèïïîïîäîáíîãî çàáîëåâàíèÿ íà ìîìåíò ïðèõîäà â äîøêîëüíóþ îáðàçîâàòåëüíóþ îðãàíèçàöèþ, øêîëó èëè çàáîëåâàþùèõ â òå÷åíèå äíÿ îò äðóãèõ äåòåé è ïåðñîíàëà è îòïðàâèòü èõ äîìîé.
4. Íà ïåðèîä ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ êëèíèíãîâûå ñîòðóäíèêè, à òàêæå ñîòðóäíèêè ïèùåáëîêà, ìåäèöèíñêèé ðàáîòíèê øêîëû, ñîòðóäíèêè îõðàíû äîëæíû ðàáîòàòü â ìåäèöèíñêèõ ìàñêàõ.
5. Ïåäàãîãè÷åñêèé ïåðñîíàë äîëæåí íàäåâàòü ìåäèöèíñêèå ìàñêè ïðè îáùåíèè ñ ðîäèòåëÿìè è ðåáåíêîì ñ ïðèçíàêàìè ÎÐÂÈ ïðè åãî âûÿâëåíèè â êëàññå è ïðè ñîïðîâîæäåíèè â èçîëÿòîð.
Íà ïåðèîä ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ ïðè âîçìîæíîñòè ïåðåâåñòè ó÷åáíûé ïðîöåññ íà êàáèíåòíóþ ñèñòåìó, èñêëþ÷èâ ïåðåìåùåíèå äåòåé ïî êëàññàì è ýòàæàì. Îòìåíèòü óðîêè, âî âðåìÿ êîòîðûõ ó÷àùèåñÿ èç íåñêîëüêèõ êëàññîâ äîëæíû íàõîäèòüñÿ âìåñòå.
Îòìåíèòü ìåðîïðèÿòèÿ, âî âðåìÿ êîòîðûõ ó÷àùèåñÿ èç íåñêîëüêèõ êëàññîâ èëè øêîë íàõîäÿòñÿ âìåñòå â áîëüøèõ ãðóïïàõ â òåñíîì êîíòàêòå (ñïîðòèâíûå ìåðîïðèÿòèÿ, äèñêîòåêè, ñïåêòàêëè, ñëåòû è äðóãèå ìàññîâûå ñîáûòèÿ).
6. Íå èñïîëüçîâàòü îáùåñòâåííûé òðàíñïîðò äëÿ ïåðåìåùåíèÿ ó÷àùèõñÿ.
7. Ïðè âûÿâëåíèè â êëàññå ðåáåíêà ñ ïðèçíàêàìè ÎÐÂÈ ðåáåíîê íàïðàâëÿåòñÿ â èçîëÿòîð, êëàññíàÿ êîìíàòà íà ïåðåìåíå ïðîâåòðèâàåòñÿ, ïàðòà, çà êîòîðîé ñèäåë ðåáåíîê, è ñîñåäíèå ïàðòû, äâåðíàÿ ðó÷êà, ðóêîìîéíèê îáðàáàòûâàþòñÿ äåçèíôèöèðóþùèì ñðåäñòâîì, ïðîâîäÿòñÿ âëàæíàÿ óáîðêà è êâàðöåâàíèå ñ èñïîëüçîâàíèåì áàêòåðèöèäíîãî îáëó÷àòåëÿ ðåöèðêóëÿòîðíîãî òèïà.
Âûäåëèòü îãðàíè÷åííîå ÷èñëî ñîòðóäíèêîâ äëÿ óõîäà çà áîëüíûìè äåòüìè, ïîêà îíè íàõîäÿòñÿ â èçîëÿòîðå è íå áóäóò îòïðàâëåíû äîìîé.  öåëÿõ îãðàíè÷åíèÿ ðàñïðîñòðàíåíèÿ ãðèïïà ýòè ñîòðóäíèêè äîëæíû îãðàíè÷èòü êîíòàêò ñ äðóãèìè äåòüìè è ïåðñîíàëîì è íàõîäèòüñÿ â ìåäèöèíñêèõ ìàñêàõ è ìåäèöèíñêèõ ïåð÷àòêàõ.
10. Îáðàáîòêà èçîëÿòîðà ïðîâîäèòñÿ ïî óáûòèè çàáîëåâøåãî ðåáåíêà (äåòåé).
11. Ïðèíÿòü ìåðû ïî íåäîïóùåíèþ ïåðåîõëàæäåíèÿ äåòåé â ïåðèîä ïðîãóëêè ãðóïïû ïðîäëåííîãî äíÿ, îáåñïå÷èòü âîçìîæíîñòü ïðîñóøêè âåðõíåé îäåæäû è îáóâè äåòåé.
Ïðè ðîñòå çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì äåòè è ïåðñîíàë, ïîäâåðæåííûå âûñîêîé ñòåïåíè ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé ãðèïïà (íå ïðèâèòûå ïðîòèâ ãðèïïà), äîëæíû îñòàâàòüñÿ äîìà, ïîêà óðîâåíü ïåðåäà÷è ãðèïïà âûñîê.
12. Â ïåðèîä ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÇ ðîäèòåëÿì äåòåé øêîëüíîãî è äîøêîëüíîãî âîçðàñòà ðåêîìåíäîâàòü ñëåäóþùåå.
Ïðèíèìàòü ìåðû ïî ïîâûøåíèþ ñîïðîòèâëÿåìîñòè îðãàíèçìà ðåáåíêà ê ÎÐÂÈ, ñîáëþäàòü ïðèíöèï çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè, ÷òî âêëþ÷àåò â ñåáÿ:
çäîðîâîå îïòèìàëüíîå ïèòàíèå — ïèòàíèå (âêëþ÷àÿ ïîòðåáëåíèå äîñòàòî÷íîãî êîëè÷åñòâà ïèòüåâîé âîäû õîðîøåãî êà÷åñòâà), êîòîðîå îáåñïå÷èâàåò ðîñò, íîðìàëüíîå ðàçâèòèå ðåáåíêà, ñïîñîáñòâóåò óêðåïëåíèþ åãî çäîðîâüÿ;
äîñòàòî÷íàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ñîîòâåòñòâåííî âîçðàñòó ðåáåíêà;
çàêàëèâàíèå — ñèñòåìà ïðîöåäóð, ñïîñîáñòâóþùèõ ïîâûøåíèþ ñîïðîòèâëÿåìîñòè îðãàíèçìà ê íåáëàãîïðèÿòíûì âîçäåéñòâèÿì âíåøíåé ñðåäû, âûðàáîòêå óñëîâíî-ðåôëåêñíûõ ðåàêöèé òåðìîðåãóëÿöèè ñ öåëüþ åå ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ. Ïðè çàêàëèâàíèè âûðàáàòûâàåòñÿ óñòîé÷èâîñòü îðãàíèçìà ðåáåíêà ê îõëàæäåíèþ è òåì ñàìûì òàê íàçûâàåìûì ïðîñòóäíûì çàáîëåâàíèÿì.
Ðîäèòåëÿì ðåêîìåíäóåòñÿ ðåãóëÿðíî ïðîâîäèòü âëàæíóþ óáîðêó è ÷àñòî
ïðîâåòðèâàòü ïîìåùåíèå, ãäå ïðîæèâàåò ðåáåíîê, à òàêæå íåîáõîäèìî îáåççàðàæèâàòü âîçäóõ ñ ïîìîùüþ ðàçðåøåííîãî äëÿ ýòîé öåëè îáîðóäîâàíèÿ.
Åæåäíåâíî ãóëÿòü ñ ðåáåíêîì íà ñâåæåì âîçäóõå; ïåøèå ïðîãóëêè ïîçâîëÿþò ïîâûñèòü óñòîé÷èâîñòü îðãàíèçìà ê ïðîñòóäíûì çàáîëåâàíèÿì.
Îðãàíèçîâàòü ðàöèîíàëüíûé ðåæèì ïèòàíèÿ, òðóäà è îòäûõà ðåáåíêà ñîîòâåòñòâåííî åãî âîçðàñòó.
Ñëåäèòü çà ãèãèåíîé ðåáåíêà, òùàòåëüíî ìûòü ðóêè ñ ìûëîì ïîñëå ïîñåùåíèÿ îáùåñòâåííûõ ìåñò, ïî âîçâðàùåíèè äîìîé, ïîñëå ïîñåùåíèÿ ñàíèòàðíûõ êîìíàò è ïåðåä ïðèåìîì ïèùè.
Îáó÷èòü ðåáåíêà ïðàâèëàì «ðåñïèðàòîðíîãî ýòèêåòà» (çäîðîâûì íå êàñàòüñÿ ðóêàìè íîñà, ðòà è ãëàç, à áîëüíûì íå ïîñåùàòü îáùåñòâåííûå ìåñòà áåç ìåäèöèíñêèõ ìàñîê, êàøëÿòü è ÷èõàòü â íîñîâûå ïëàòêè, æåëàòåëüíî îäíîðàçîâûå, èëè ïðè èõ îòñóòñòâèè — â ñãèá ëîêòÿ).
 ïåðèîä ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ èçáåãàòü ìåñò ìàññîâîãî ñêîïëåíèÿ ëþäåé, ïðè íåîáõîäèìîñòè ïîñåùåíèÿ ìíîãîëþäíûõ ìåñò ñòàðàòüñÿ ñîáëþäàòü äèñòàíöèþ â 1 ì, îáåñïå÷èòü ñåáÿ è ðåáåíêà ñðåäñòâîì èíäèâèäóàëüíîé çàùèòû — ìåäèöèíñêîé ìàñêîé, çàùèùàþùåé íîñ è ðîò.
13. Ïðè ðîñòå çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì è ÎÐÂÈ ðóêîâîäñòâî øêîëû â öåëÿõ ïðåðûâàíèÿ öèðêóëÿöèè ðåñïèðàòîðíûõ âèðóñîâ ñðåäè ó÷àùèõñÿ è íåäîïóùåíèÿ ôîðìèðîâàíèÿ ìàññîâûõ î÷àãîâ ãðèïïà è ÎÐÂÈ â øêîëàõ äîëæíî îáåñïå÷èòü ñâîåâðåìåííîå ââåäåíèå îãðàíè÷èòåëüíûõ ìåðîïðèÿòèé, â òîì ÷èñëå ïðèîñòàíîâëåíèå ó÷åáíîãî ïðîöåññà â øêîëàõ, îòìåíó ìàññîâûõ êóëüòóðíûõ è ñïîðòèâíûõ ìåðîïðèÿòèé.
Ìåðîïðèÿòèÿ ïî ïðîôèëàêòèêå ãðèïïà è ÎÐÂÈ â äîøêîëüíûõ è îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ äîëæíû ïðîâîäèòüñÿ ïîñòîÿííî, à íå òîëüêî â ïåðèîä ýïèäåìèè ãðèïïà. Âî âðåìÿ ýïèäåìè÷åñêîãî ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè îñíîâíîå âíèìàíèå íåîáõîäèìî óäåëÿòü èçîëÿöèè áîëüíûõ äåòåé è ïåðñîíàëà. Äî íà÷àëà ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü çàìåùåíèå êëþ÷åâûõ äîëæíîñòåé (íàïðèìåð, øêîëüíûõ ìåäñåñòåð), íà ñëó÷àé èõ çàáîëåâàíèÿ. Îñîáîå âíèìàíèå ñëåäóåò óäåëÿòü ïðîôèëàêòèêå ãðèïïà ó äåòåé è ïåðñîíàëà, ïîäâåðæåííûõ âûñîêîìó ðèñêó âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé ïðè ãðèïïå (áîëüíûõ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè îðãàíîâ äûõàíèÿ, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûìè è äðóãèìè õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè). Ëèöà, ñ ïðèçíàêàìè ãðèïïîïîäîáíûõ çàáîëåâàíèé, íå äîïóñêàþòñÿ äî çàíÿòèé, ïî ìåíüøåé ìåðå, â òå÷åíèå 24 ÷àñîâ ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû, áåç èñïîëüçîâàíèÿ æàðîïîíèæàþùèõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ. Ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå äàííûå ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî ó áîëüøèíñòâà áîëüíûõ ãðèïïîì h2N1/09sw (ïàíäåìè÷åñêèé), êîòîðûå íå áûëè ãîñïèòàëèçèðîâàíû, âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà äåðæàëàñü îò 2 äî 4 äíåé, ÷òî òðåáóåò ïåðèîäà èçîëÿöèè îò 3 äî 5 äíåé. Ó áîëåå òÿæåëûõ áîëüíûõ âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà äåðæàëàñü äîëüøå. Õîòÿ âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ñîñòàâëÿþùèõ îïðåäåëåíèÿ ñëó÷àÿ ãðèïïîïîäîáíîãî çàáîëåâàíèÿ, ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå äàííûå, ñîáðàííûå âåñíîé 2009 ãîäà, âûÿâèëè, ÷òî ó ÷àñòè áîëüíûõ ñ ðåñïèðàòîðíûìè ñèìïòîìàìè, èíôèöèðîâàííûõ ïàíäåìè÷åñêèì ãðèïïîì h2N1/09, ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû íå íàáëþäàëîñü. Áîëüíûå ëþäè äîëæíû èçáåãàòü êîíòàêòà ñ äðóãèìè ëþäüìè. Èçîëÿöèÿ ëþäåé ñ ëèõîðàäêîé íà äîìó ìîæåò óìåíüøèòü êîëè÷åñòâî èíôèöèðîâàííûõ, òàê êàê ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà ñâÿçàíà ñ áîëåå èíòåíñèâíûì âûäåëåíèåì âèðóñà ãðèïïà. Ýòîò ïåðèîä èçîëÿöèè ðåêîìåíäóåòñÿ íåçàâèñèìî îò ïðèìåíåíèÿ ïðîòèâîâèðóñíûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ. Áîëüíûå ãðèïïîì, ïðîõîäÿùèå êóðñ ëå÷åíèÿ ïðîòèâîâèðóñíûìè ïðåïàðàòàìè, òàêæå âûäåëÿþò âèðóñû ãðèïïà, â òîì ÷èñëå ýòî ìîãóò áûòü âèðóñû, óñòîé÷èâûå ê ïðîòèâîâèðóñíûì ëåêàðñòâåííûì ïðåïàðàòàì. Ìíîãèå áîëüíûå ãðèïïîì ëþäè ïðîäîëæàþò âûäåëÿòü âèðóñ ãðèïïà â òå÷åíèå 24 ÷àñîâ ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû, íî â ìåíüøåé ñòåïåíè. Êàê ïîêàçàëè ëàáîðàòîðíûå òåñòû, âûäåëåíèå âèðóñà ãðèïïà ìîæåò ïðîäîëæàòüñÿ â òå÷åíèå 10 äíåé èëè â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ äîëüøå. Ïîýòîìó, ïðè âîçâðàùåíèè ëèö, áîëåâøèõ ãðèïïîïîäîáíûì çàáîëåâàíèåì, â îáðàçîâàòåëüíîå ó÷ðåæäåíèå, îíè äîëæíû ñîáëþäàòü «ðåñïèðàòîðíûé ýòèêåò» è ãèãèåíó ðóê, à òàêæå âîçäåðæèâàòüñÿ îò áëèçêîãî êîíòàêòà ñ ëþäüìè, î êîòîðûõ èçâåñòíî, ÷òî îíè ïîäâåðæåíû âûñîêîé ñòåïåíè ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé, ñâÿçàííûõ ñ ãðèïïîì. Ïðè íàçíà÷åíèè äåòÿì, áîëüíûì ãðèïïîì, æàðîïîíèæàþùèõ ñðåäñòâ, ñëåäóåò çàïðåòèòü íàçíà÷åíèå Àñïèðèíà (àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû), ïîñêîëüêó îí ìîæåò âûçâàòü ðåäêîå, íî ñåðüåçíîå çàáîëåâàíèå — ñèíäðîì Ðåÿ. Äîïóñê â äîøêîëüíîå è îáùåîáðàçîâàòåëüíîå ó÷ðåæäåíèå ðàçðåøàåòñÿ, ïî ìåíüøåé ìåðå, ÷åðåç 24 ÷àñà ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû áîëüíîãî áåç ïðèìåíåíèÿ æàðîïîíèæàþùèõ ïðåïàðàòîâ. Äåòè è ïåðñîíàë, ñ ïðèçíàêàìè ãðèïïîïîäîáíîãî çàáîëåâàíèÿ, íà ìîìåíò ïðèõîäà â øêîëó èëè çàáîëåâàþùèå â òå÷åíèå äíÿ, äîëæíû áûòü íåìåäëåííî èçîëèðîâàíû îò äðóãèõ ó÷åíèêîâ è ïåðñîíàëà è îòïðàâëåíû äîìîé. Ñëåäóåò ðåãóëÿðíî îáíîâëÿòü êîíòàêòíóþ èíôîðìàöèþ ðîäèòåëåé, íà ñëó÷àé, åñëè èì ïîòðåáóåòñÿ çàáðàòü áîëüíîãî ðåáåíêà. Íåîáõîäèìî çàðàíåå îïðåäåëèòü ïîìåùåíèå äëÿ âðåìåííîãî ðàçìåùåíèÿ áîëüíûõ. Ýòî ïîìåùåíèå íå äîëæíî èñïîëüçîâàòüñÿ äëÿ äðóãèõ öåëåé, íàïðèìåð, äëÿ ïðèåìà ïèùè â òî âðåìÿ, êîãäà îíî íå èñïîëüçóåòñÿ ïî íàçíà÷åíèþ. Ýòî òàêæå íå äîëæíî áûòü ïðîõîäíûì ïîìåùåíèåì. Áîëüíûå äîëæíû ðàçìåùàòüñÿ â õîðîøî âåíòèëèðóåìûõ ïîìåùåíèÿõ è íàõîäèòüñÿ íà ðàññòîÿíèè, ïî ìåíüøåé ìåðå, îêîëî 2 ìåòðîâ îò çäîðîâûõ ëþäåé. Íåîáõîäèìî âûäåëèòü îãðàíè÷åííîå ÷èñëî ñîòðóäíèêîâ äëÿ óõîäà çà áîëüíûìè, ïîêà îíè íå áóäóò îòïðàâëåíû äîìîé.  öåëÿõ îãðàíè÷åíèÿ ðàñïðîñòðàíåíèÿ ãðèïïà ýòè ñîòðóäíèêè äîëæíû îãðàíè÷èòü êîíòàêò ñ äðóãèìè äåòüìè è ïåðñîíàëîì. Óêàçàííûå ñîòðóäíèêè íå äîëæíû áûòü ïîäâåðæåíû ïîâûøåííîìó ðèñêó îñëîæíåíèé ãðèïïà (íàïðèìåð, áåðåìåííûå, áîëüíûå õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè), èõ íåîáõîäèìî îçíàêîìèòü ñ ðåêîìåíäàöèÿìè ïî ïðîôèëàêòèêå ãðèïïà. Ïåðñîíàë, óõàæèâàþùèé çà ëèöàìè ñ èçâåñòíûì, âåðîÿòíûì èëè ïîäîçðåâàåìûì çàáîëåâàíèåì ãðèïïîì èëè ãðèïïîïîäîáíûì çàáîëåâàíèåì, äîëæåí èñïîëüçîâàòü ñîîòâåòñòâóþùèå ñðåäñòâà èíäèâèäóàëüíîé çàùèòû. Содержание Ãèãèåíà ðóêÃðèïï ìîæåò ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ ÷åðåç çàãðÿçíåííûå ðóêè èëè ïðåäìåòû, êîíòàìèíèðîâàííûå âèðóñàìè ãðèïïà.  äîøêîëüíûõ è îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ äåòÿì è ïåðñîíàëó íåîáõîäèìî ðåêîìåíäîâàòü ÷àñòîå ìûòü¸ ðóê âîäîé ñ ìûëîì, îñîáåííî ïîñëå êàøëÿ èëè ÷èõàíèÿ, ïåðåä åäîé è ïîñëå ïîñåùåíèÿ òóàëåòà. Ìûëî, áóìàæíûå ïîëîòåíöà è äåçèíôèöèðóþùèå ñðåäñòâà èìåþò áîëüøîå çíà÷åíèå äëÿ íàäëåæàùåé ãèãèåíû ðóê è äîëæíû áûòü â íàëè÷èè. Åñëè íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü íàäçîð çà äåòüìè âî âðåìÿ ìûòüÿ ðóê, ñëåäóåò îïðåäåëèòü îòâåòñòâåííûõ ëèö. Äåòè, ðîäèòåëè è ïåðñîíàë äîëæíû ïîëó÷èòü èíôîðìàöèþ î âàæíîñòè ñîáëþäåíèÿ ãèãèåíû ðóê è î íàäëåæàùèõ ìåòîäàõ ìûòüÿ ðóê. «Ðåñïèðàòîðíûé ýòèêåò»Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî âèðóñû ãðèïïà ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ, ãëàâíûì îáðàçîì, îò ÷åëîâåêà ê ÷åëîâåêó ÷åðåç âäûõàíèå ìåëü÷àéøèõ êàïåëåê, îáðàçóþùèõñÿ ïðè êàøëå è ÷èõàíèè. Ïðè êàøëå è ÷èõàíèè ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèêðûâàòü íîñ è ðîò îäíîðàçîâûì ïëàòêîì è âûáðàñûâàòü åãî â óðíó ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ, à òàêæå ìûòü ðóêè. Äëÿ ñîáëþäåíèÿ «ðåñïèðàòîðíîãî ýòèêåòà» äåòè è ïåðñîíàë äîëæíû áûòü îáåñïå÷åíû îäíîðàçîâûìè ïëàòêàìè è ïðîèíñòðóêòèðîâàíû î âàæíîñòè «ðåñïèðàòîðíîãî ýòèêåòà», âêëþ÷àÿ íåæåëàòåëüíîñòè êàñàíèÿ ëèöà ðóêàìè. Ðóòèííàÿ óáîðêà äîøêîëüíûõ è îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ íåîáõîäèìî ðåãóëÿðíî ïðîâîäèòü âëàæíóþ óáîðêó, îáðàòèâ îñîáîå âíèìàíèå íà âñå ïîâåðõíîñòè è ïðåäìåòû, êîòîðûå èìåëè íàèáîëåå ÷àñòûå êîíòàêòû ñ ðóêàìè (íàïðèìåð, êëàâèàòóðû èëè ïàðòû), à òàêæå ìûòü ýòè ïîâåðõíîñòè ñðàçó ïîñëå îáíàðóæåíèÿ âèäèìîãî çàãðÿçíåíèÿ, èñïîëüçóÿ ìîþùèå ñðåäñòâà, êîòîðûå îáû÷íî ðàçðåøåíû è èñïîëüçóþòñÿ äëÿ ýòèõ öåëåé. Äåçèíôåêöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ ïðîâîäÿòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ îáû÷íûìè òðåáîâàíèÿìè. Âûáîðî÷íîå çàêðûòèå äîøêîëüíûõ è îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé.Ðåøåíèå î âûáîðî÷íîì çàêðûòèè äîøêîëüíûõ è îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé ìîæåò ðàññìàòðèâàòüñÿ ñ ó÷åòîì ñîñòàâà äåòåé. Ýòî îòíîñèòñÿ ê ó÷ðåæäåíèÿì, ãäå âñå èëè áîëüøèíñòâî äåòåé ïîäâåðæåíû âûñîêîé ñòåïåíè ðèñêà îñëîæíåíèé ïðè ãðèïïå (íàïðèìåð, øêîëà äëÿ äåòåé ñ îñëàáëåííûì çäîðîâüåì). Ðåøåíèå î çàêðûòèè òàêèõ ó÷ðåæäåíèé ïîçâîëèò îáåñïå÷èòü ëó÷øóþ çàùèòó ýòèõ äåòåé, ïîäâåðæåííûõ âûñîêîé ñòåïåíè ðèñêà îñëîæíåíèé. Âåðîÿòíî, âûáîðî÷íîå çàêðûòèå ýòèõ ó÷ðåæäåíèé íå îêàæåò ñóùåñòâåííîãî âëèÿíèÿ íà ïåðåäà÷ó çàáîëåâàíèÿ â ïðåäåëàõ íàñåëåííîãî ïóíêòà; ýòà ñòðàòåãèÿ íàïðàâëåíà íà çàùèòó äåòåé è ïåðñîíàëà, ïîäâåðæåííûõ âûñîêîé ñòåïåíè ðèñêà òÿæåëîãî çàáîëåâàíèÿ èëè ñìåðòè. Ïðè íåâîçìîæíîñòè çàêðûòèÿ ïîäîáíîãî ðîäà ó÷ðåæäåíèé ðåêîìåíäóåòñÿ íå ïðèíèìàòü íîâûõ äåòåé è íå äîïóñêàòü ê ðàáîòå ïåðñîíàë ñ ïðèçíàêàìè ãðèïïîïîäîáíîãî çàáîëåâàíèÿ. Çàáîëåâøèõ äåòåé íåîáõîäèìî íåìåäëåííî èçîëèðîâàòü. Çà îñòàëüíûìè äåòüìè ñëåäóåò ïðîâîäèòü ïîñòîÿííîå ìåäèöèíñêîå íàáëþäåíèå. Àêòèâíûé ñêðèíèíã íà íàëè÷èå çàáîëåâàíèÿÅñëè óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì ïðîäîëæàåò ðàñòè, íåîáõîäèìî ââåñòè åæåäíåâíûé ìåäèöèíñêèé îñìîòð äåòåé è ïåðñîíàëà ñ èçìåðåíèåì òåìïåðàòóðû òåëà è îñìîòðîì ñëèçèñòîé íîñîãëîòêè. Íà ïðîòÿæåíèè äíÿ íåîáõîäèìî âûÿâëÿòü è èçîëèðîâàòü äåòåé è ðàáîòíèêîâ, ñ ïðèçíàêàìè çàáîëåâàíèÿ. Ó ÷àñòè çàáîëåâøèõ, ñ ëàáîðàòîðíî ïîäòâåðæäåííûì ãðèïïîì, íå íàáëþäàåòñÿ ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû (îò 10% äî 40%), ïîýòîìó îòñóòñòâèå âûñîêîé òåìïåðàòóðû íå îçíà÷àåò îòñóòñòâèÿ èíôåêöèè. Íåîáõîäèìî èçîëèðîâàòü áîëüíûõ ñ ñèìïòîìàìè îñòðîé ðåñïèðàòîðíîé èíôåêöèè (ïðè íàëè÷èè ëþáûõ äâóõ èç ñëåäóþùèõ ñèìïòîìîâ îäíîâðåìåííî: áîëü â ãîðëå, êàøåëü, íàñìîðê [âíîâü ïîÿâèâøèéñÿ è íå âûçâàííûé àëëåðãèåé], èëè âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà). Ïðè ðîñòå çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì äåòè è ïåðñîíàë, ïîäâåðæåííûå âûñîêîé ñòåïåíè ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé ãðèïïà, äîëæíû îñòàâàòüñÿ äîìà, ïîêà óðîâåíü ïåðåäà÷è ãðèïïà âûñîê. Ðåøåíèå îñòàòüñÿ äîìà äîëæíî ïðèíèìàòüñÿ ïîñëå êîíñóëüòàöèè ñ ó÷àñòêîâûì âðà÷îì. Ëþäè, îñòàþùèåñÿ äîìà, äîëæíû èçáåãàòü ìåñò ñ áîëüøèì ñêîïëåíèåì íàðîäà. Åñëè óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì ïðîäîëæàåò ðàñòè, äåòè, æèâóùèå ñ ëþäüìè, çàáîëåâøèìè ãðèïïîïîäîáíûì çàáîëåâàíèåì, äîëæíû îñòàâàòüñÿ äîìà â òå÷åíèå 5 äíåé ñî äíÿ, êîãäà çàáîëåë ïåðâûé ÷ëåí ñåìüè.  òå÷åíèå ýòîãî ïåðèîäà îíè âåðîÿòíåå âñåãî ìîãóò çàáîëåòü ñàìè. Íàèáîëüøèé ðèñê ïåðåäà÷è îòìå÷àåòñÿ â òå÷åíèå ïåðâûõ 5 äíåé çàáîëåâàíèÿ ïåðâîãî áîëüíîãî ÷ëåíà ñåìüè (îêîëî 90%), ñ ìàêñèìàëüíûì ðèñêîì ïåðåäà÷è â ïåðâûé äåíü çàáîëåâàíèÿ (îêîëî 40%). Íàõîæäåíèå âñåõ äåòåé ñåìüè äîìà â òå÷åíèå ýòîãî ïåðèîäà ïðåïÿòñòâóåò ðàñïðîñòðàíåíèþ âèðóñà ãðèïïà çà ïðåäåëû äîìà. Åñëè ó äðóãîãî ÷ëåíà ñåìüè çà ýòî âðåìÿ ðàçîâüåòñÿ îñòðîå ðåñïèðàòîðíîå çàáîëåâàíèå, íåîáõîäèìî ïðèìåíÿòü ðåêîìåíäàöèè ïî èçîëÿöèè ëèö ñ ãðèïïîïîäîáíûì çàáîëåâàíèåì. Ñîáëþäàòü ïÿòèäíåâíûé ïåðèîä ïîâòîðíî äëÿ äðóãèõ çäîðîâûõ äåòåé â ñåìüå íå òðåáóåòñÿ. Ïðè ïîâûøåííîì óðîâíå çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì äëÿ áîëüøåé ðàçîáùåííîñòè äåòåé ðåêîìåíäóåòñÿ:
Ïðè äàëüíåéøåì ðîñòå çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì áîëüíûå ñ ãðèïïîïîäîáíûì çàáîëåâàíèåì äîëæíû îñòàâàòüñÿ äîìà â òå÷åíèå, ïî ìåíüøåé ìåðå, 7 äíåé, äàæå åñëè ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ âñêîðå èñ÷åçíóò. Äàííàÿ ðåêîìåíäàöèÿ îñíîâàíà íà èíôîðìàöèè â îòíîøåíèè âèðóñîâûäåëåíèÿ. Âèðóñîâûäåëåíèå ãðèïïà îáû÷íî ïðîäîëæàåòñÿ îò 5 äî 7 äíåé äëÿ èíôåêöèè ñåçîííûì ãðèïïîì. Ýòîò ïåðèîä ìîæåò áûòü äîëüøå äëÿ ëèö, áîëüíûõ ãðèïïîì h2N1/09, è ñðåäè äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà, à òàêæå ëèö ñ îñëàáëåííûì èììóíèòåòîì. Ìîæíî òàêæå ðàññìîòðåòü èñïîëüçîâàíèå áîëåå äëèòåëüíûõ ïåðèîäîâ èçîëÿöèè â çàâèñèìîñòè îò êîíêðåòíûõ óñëîâèé è ñîñòàâà íàñåëåíèÿ. Øêîëû òàêæå ìîãóò ïðåäïî÷åñòü áîëåå äëèòåëüíûé ïåðèîä èçîëÿöèè. Çàêðûòèå øêîë (îòìåíà çàíÿòèé): îòâåòíîå è óïðåæäàþùååÅñëè óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì ïðîäîëæàåò ðàñòè, ïðàêòèêóåòñÿ çàêðûòèå øêîë â ñîîòâåòñòâèè ñ ïðèâåäåííûìè íèæå ðåêîìåíäàöèÿìè. Ñóùåñòâóþò òðè òèïà çàêðûòèÿ øêîë: âûáîðî÷íîå (îïèñàíî âûøå), îòâåòíîå è óïðåæäàþùåå. Îòâåòíîå çàêðûòèå ìîæåò áûòü ðåêîìåíäîâàíî, êîãäà â øêîëàõ îòìå÷àåòñÿ îäíîâðåìåííîå îòñóòñòâèå áîëåå 25% äåòåé, çàáîëåâøèõ ãðèïïîì è ÎÐÂÈ. Îòâåòíîå çàêðûòèå ìîæåò ñîêðàòèòü íàãðóçêó íà ìåñòíóþ ñèñòåìó çäðàâîîõðàíåíèÿ. Óïðåæäàþùåå çàêðûòèå ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ äëÿ îãðàíè÷åíèÿ ðàñïðîñòðàíåíèÿ âèðóñà ãðèïïà èëè ñíèæåíèÿ íàãðóçêè íà ñèñòåìó çäðàâîîõðàíåíèÿ, åñëè îöåíêè ðèñêà â ãëîáàëüíîì èëè íàöèîíàëüíîì ìàñøòàáå óêàçûâàþò íà ïîâûøåííóþ ñòåïåíü òÿæåñòè ãðèïïà. Ïðè çàêðûòèè øêîë íåîáõîäèìà îòìåíà øêîëüíûõ ìàññîâûõ ìåðîïðèÿòèé. Ê òàêèì ìåðîïðèÿòèÿì îòíîñÿòñÿ ñïîðòèâíûå ìåðîïðèÿòèÿ, äèñêîòåêè, ñïåêòàêëè, ñëåòû, àêòîâûå äíè è äðóãèå ñîáûòèÿ, âî âðåìÿ êîòîðûõ áîëüøèå ãðóïïû ëþäåé íàõîäÿòñÿ â òåñíîì êîíòàêòå. Çàêðûòèå øêîë áîëåå ýôôåêòèâíî äëÿ îãðàíè÷åíèÿ ðàñïðîñòðàíåíèÿ âèðóñà ãðèïïà â ñîîáùåñòâå, êîãäà îíî ïðîâîäèòñÿ íà ðàííåé ñòàäèè ýïèäåìè÷åñêîãî ïîäúåìà è â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè ìåðàìè (íàïðèìåð, îòìåíà ñïîðòèâíûõ ìåðîïðèÿòèé è äðóãèõ ìàññîâûõ ñîáðàíèé). Âîçîáíîâëåíèå îáó÷åíèÿ ïîñëå çàêðûòèÿ øêîëû Ïåðèîä âðåìåíè, íà êîòîðûé ó÷àùèåñÿ äîëæíû áûòü ðàñïóùåíû èç øêîëû, áóäåò ðàçëè÷àòüñÿ â çàâèñèìîñòè îò òèïà çàêðûòèÿ øêîëû, à òàêæå îò ñòåïåíè òÿæåñòè è ïðîäîëæèòåëüíîñòè ýïèäåìèè. Íà ðåãóëÿðíîé îñíîâå ìåñòíûå âëàñòè, ðàñïóñòèâøèå ó÷àùèõñÿ èç øêîëû, äîëæíû ïðîâîäèòü ïîâòîðíóþ îöåíêó ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ äàííûõ â îòíîøåíèè çàáîëåâàíèÿ, ïðåèìóùåñòâ è ñîöèàëüíûõ ïîñëåäñòâèé íàõîæäåíèÿ ó÷åíèêîâ äîìà.  çàâèñèìîñòè îò ýòîé îöåíêè ìåñòíûå âëàñòè ìîãóò ðåøèòü ëèáî ïðîäëèòü çàêðûòèå øêîë, ëèáî îòêðûòü øêîëû. |
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- https://40.rospotrebnadzor.ru/center/koronv/148657/.
- https://40.rospotrebnadzor.ru/press/public/74313/.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
