Почему пропадает голос? Что делать и как лечить хрипоту или осиплость голоса? Предлагаем рассмотреть самые распространенные причины изменений и потери голоса, а также варианты решения этой проблемы.
Сложная система формирования звуков, которую представляет человеческий голосовой аппарат, состоит из нескольких взаимосвязанных участков, контролируемых ЦНС. Его составляют легкие, как энергетический участок, гортань, в которой формируется звук, и целая группа резонаторов, включая глотку и трахею. За артикуляцию отвечают язык, мягкое небо зубочелюстной отдел и мышцы шеи. Сбой в функциональности любого из этих участков приводит к нарушению работы всего голосового аппарата, что выражается в осиплости, охриплости голоса, а то и потере возможности говорить.
Причин того, почему голос хрипнет или пропадает вовсе, довольно много, и о них написаны целые медицинские трактаты, однако стоит рассмотреть наиболее распространенные, те — которые могут коснуться практически каждого.
1. Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов
Респираторные инфекции, статистически, являются самой распространенной причиной потери голоса. Прежде всего, из-за массовости этих сезонных заболеваний, затрагивающих все возрастные группы, и конечно — потому что основной «удар» инфекции и последующего воспаления приходится на органы, составляющие голосовой аппарат — горло, гортань.
Воспаление глоточных миндалин, воспаления и отек глотки, носоглотки и гортани, на внутренней стенке которой расположены голосовые складки — неизменно повлияют на формирование звука и, соответственно, на силу, тембр и тональность голоса. Сиплый голос — характерный симптом при ларингите, где очагом воспаления оказываются основные отделы формирования голоса — гортань и голосовые складки.
Ларингит
Как правило, проявляется в качестве симптома острой респираторно-вирусной инфекции. Осиплый голос у ребенка может быть следствием ларингита, который, в свою очередь, может сигнализировать о довольно опасных инфекционных болезнях, таких как корь, скарлатина или коклюш.
Несмотря на гиперемию и отечность слизистой гортани, что выявляется на ларингоскопии, больной ларингитом чувствует себя вполне нормально, и температура не повышается до субфебрильной, зато ощущает сухость и першение в горле, а голос становится охрипшим. Такая охриплость голоса, с течением болезни, может развиться вплоть до афонии — полной потери голоса, на восстановление которого потребуется несколько недель.
Лечение
Процесс лечения осиплого голоса у ребенка или взрослого при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов совмещается с лечением основной болезни с некоторыми дополнениями:
- голосовой режим — полное молчание несколько дней, максимум — беззвучный шепот;
- специальная диета — еда должна быть ни горячей, ни холодной — теплой, не острой, не соленой, и никаких спиртных напитков;
- обильное теплое питье — соки, компоты, молоко;
- препараты антигистаминной группы.
Грамотно составленное и строго проведенное лечение приносит результат. Важно с самых первых дней начать прием лекарственных препаратов, разработанных специально для лечения охриплости и потери голоса, таких как Гомеовокс. Комплекс лекарственных трав в составе препарата обладает смягчающим и противовоспалительным действием и сочетается с любыми лекарствами, даже антибиотиками.
Формированный шепот повышает нагрузку на складки вдвое.
2. Перенапряжение голосовых складок
Это вторая по распространенности причина потери, осиплости или охриплости голоса у ребенка и взрослого, у пожилого и молодого, у мужчины и женщины — каждый может сорвать голос, если чрезмерно или неумело его эксплуатировать. Есть профессии, где чрезмерная нагрузка на голосовые складки — составляющая работы: певцы, преподаватели, экскурсоводы. Часть их профессионального мастерства — это уметь владеть своим голосом, и учатся этому не только для повышения воздействия на аудиторию, но и для собственной безопасности — чтобы не сорвать голос и не лишиться «рабочего инструмента».
Причинами сиплого голоса у ребенка в младенчестве могут быть, как врожденные патологии, инфекционные заболевания, так и перенапряжение еще неокрепших голосовых складок — из-за сильного и длительного крика, плача. Перенапряжение складок приводит к спастической дисфонии у детей постарше, отличающихся чрезмерной активностью. Такое нарушение также характеризуется осиплостью голоса.
У взрослых перенапряжение голоса происходит, подчас, по «детским» причинам — взять хотя бы футбольных болельщиков. Однако, в отличие от детей, охрипший голос после «вчерашнего караоке» наутро не восстановится — уже не та эластичность складок, и если повредить их труднее, то и восстанавливаются они дольше и мучительней.
Не перенапрягать голосовые складки во время долгой беседы или лекции поможет простая, негазированная вода.
Лечение
Спастическая дисфония — осиплость голоса, предполагает возможность самостоятельного восстановления функции, однако при афонии — полной потере голоса в результате перенапряжения складок, необходима помощь специалиста. Таким специалистом является врач-фониатр, занимающийся восстановлением голоса и развитием его возможностей. Он назначит курс медикаментов и физиотерапевтического лечения.
По результатам диагностики составит подробный план лечения, строго придерживаться которого — задача пациента. В ходе лечения необходимо придерживаться режима полного молчания и голосового покоя, соблюдать диету и пить много жидкости, не переохлаждаться. Как дополнительная терапия — дыхательные упражнения, а на поздних этапах лечения — артикуляционные.
3. Стресс
Зачастую, результатом нервного перенапряжения становится частичная или полная потеря голоса, характеризующаяся изменением тембра — осиплостью или охриплостью голоса, либо полной утратой «дара речи», когда из горла вырывается лишь формированный шепот. Первый, более легкий случай, в медицине определяется как психогенная дисфония, второй — психогенная афония.
Характерно, что многие, потерявшие голос в результате ситуативного или длительного нервного перенапряжения, никак не связывают эти состояния, списывая потерю голоса, как правило, на простуду. Психогенные афония и дисфония не являются психическим заболеванием — это своеобразная защитная реакция на стрессовую ситуацию или состояние, ее патологическое преодоление.
Необходимость лечения психогенной дисфонии обусловлена риском переходя состояния в затяжную фазу и органических изменений голосовых складок — образованию узелков.
Лечение
Психотерапевтическая методика лечения подобных состояний строго индивидуальна, и сочетается с различными видами голосовых упражнений и медикаментозным лечением слизистой оболочки гортани. Широко применяется терапия методом внушения в комплексе с фонационными маневрами. В подобной ситуации могут также помочь безрецептурные лекарственные препараты, быстро и безопасно уменьшающие тревожность и нормализующие сон, например, Гомеострес. Это средство не вызовет заторможенности и привыкания, и может применяться у взрослых и детей старше трех лет.
4. Эндокринные нарушения
Взаимосвязь голосового аппарата с эндокринной системой определяет и соответствующую реакцию на любые гормональные изменения или нарушения. Особое влияние на функциональность гортани и голосовых складок, в ней расположенных, оказывает щитовидная железа, снижение функции которой (гипотиреоз) приводит к отеку складок и осиплости голоса.
Гормональный «всплеск» в подростковом возрасте также отражается на голосе, заставляя родителей — кого удивляться, а кого умиляться, когда вдруг стал хриплым голос у ребенка. Впрочем, гормональная причина здесь несколько опосредована, и относится к физиологическим изменениям всего организма, в том числе — росту гортани, что и приводит к мутации голоса. В такой период главное — избегать перенапряжения складок криками и пением — так свойственным этому чудному возрасту.
Лечение
Лечение заболеваний щитовидной железы и эндокринной системы в целом — прерогатива эндокринолога, к которому необходимо обратиться для прохождения исследования на гормональные отклонения или патологии. При подозрении на дисфонию, связанную с мутацией голоса, стоит обратить внимание на препарат Гомеовокс — отличное лечебное и профилактическое средство от осиплости, охриплости и потери голоса. Это более чем уместно в период возрастных изменений.
5. Новообразования гортани
Так называемые, доброкачественные опухоли — довольно распространенные заболевания гортани, неизменно сказывающиеся и на работе голосового аппарата. Зачастую, они есть последствия хронического ларингита — кисты, фибромы, папилломы. Изменения голоса зависят от величины, локализации и степени подвижности новообразования, и чаще всего характеризуется охриплостью голоса.
Лечение
Необходимо пройти ларингоскопию, которая позволит поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Хирургическое вмешательство избавит от новообразования, а фонопедическая терапия позволит вернуть прежний голос.
* Статья партнеров «МедЭлемент»
Источники и литература
Как восстановить голос после простуды
Переболев простудой или гриппом, мы часто сталкиваемся с остаточным осложнением в виде потери голоса. И восстановить его в кратчайшие сроки порой становится первостепенной задачей, особенно для людей, чья профессиональная деятельность связана с речевой активностью.
Почему пропадает голос?
Причин, по которым пропадает голос, множество, но самыми распространенными являются следующие:
· Воспаление гортани из-за употребления слишком холодной или слишком горячей пищи, воды, из-за воздействия токсических веществ (например, газа или дыма).
· Перегрузка связок вследствие крика или постоянной напряженной работы голосом, что часто бывает у актеров, певцов, преподавателей.
· Наиболее частой причиной потери голоса оказывается ларингит (воспаление слизистой оболочки гортани), и именно он является самым частым осложнением после простуды. Человек при этом чувствует першение в горле, страдает от сухого кашля, голос хриплый.
Чего нельзя делать при потере голоса?
Прежде чем выяснить, что нужно делать, чтобы восстановить голос, поговорим о том, чего делать нельзя.
· Нельзя разговаривать! Вообще. И особенно шепотом (при шепоте связки напрягаются сильнее, чем при обычной речи). И уж точно не на холоде.
· Нельзя дышать ртом. При таком дыхании пыль и инфекции сразу попадают на голосовые связки, вызывая их воспаление. Если же вдох происходит через нос, то воздух очищается, согревается и увлажняется.
· Нельзя курить. Курение само по себе ведет к раздражению голосовых связок и осиплости голоса.
· Нельзя полоскать горло водой с содой. Эта традиционная мера борьбы с болезнетворными бактериями небезопасна для голосовых связок.
Как восстановить голос
· Молчание — золото. И это правило очень актуально для данного случая. Дайте своим связкам отдохнуть: укутайте горло теплым шарфом и «поиграйте в молчанку» в течение одного-двух дней.
· Горячее питье. Пейте теплое молоко небольшими глотками на ночь: это смягчит горло. В него можно добавить ложечку натурального меда. Также отлично подойдут травяные чаи, теплая минералка без газов, и, как ни странно, горячий алкоголь: это может быть вино или пиво с добавлением меда и лимона; многими любимый глинтвейн покажет хороший результат.
· Ингаляции. Для этой процедуры подойдет целый ряд трав: эвкалипт, ромашка, календула, мать-и-мачеха. Залейте кипятком одну столовую ложку одной из трав, накройте голову полотенцем и дышите. Ингаляцию не рекомендуется проводить перед выходом на холодный воздух.
· Полоскание. Смешайте по чайной ложке эвкалипта и ромашки, залейте водой (300 мл) и прокипятите в течение 1-2 минут. После того как раствор настоится (30-40 минут), его необходимо процедить. Полоскать горло нужно часто: как минимум каждые 2 часа до полного восстановления голоса. Для полосканий отлично подойдет и картофельный сок: натрите на мелкую терку сырой картофель, отожмите, и полощите соком горло 3-4 раза в день после еды.
В качестве альтернативы вышеперечисленным традиционным методам восстановления голоса можно воспользоваться и другими средствами:
· Рецепт Ф.И.Шаляпина. Знаменитый русский певец, чтобы восстановить голос, взбивал 2 яичных белка с 2 чайными ложками сахара и добавлял 50 граммов коньяка. Каждый глоток этого эликсира запивал глотком теплой воды и ложился спать. К утру результат уже был очевиден. Или слышен.
· Рецепт оперных певцов. Понадобятся инжир и молоко: мякоть одного инжира необходимо размешать с молоком и подогреть, но до кипения не доводить. Певцы употребляют этот продукт в горячем виде 2-3 раза в день.
· Рецепт жителей Балкан. У этих людей есть свой ответ в данной ситуации: вскипятить 1,5 литра воды, добавить 400 грамм любых отрубей и немного коричневого сахара. Пить данный отвар в горячем виде вместо любой жидкости.
Помните, что при потере голоса лучше обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Ларингит и другие осложнения, вызвавшие охриплость или осиплость голоса, могут принять тяжелую форму, а с этим лучше не шутить.
Полина Липницкая
Боль в горле: причины и лечение
Состояние человека, когда болит горло, — отнюдь не редкость. Боль в горле сопровождает многие инфекционные заболевания, начиная от банальной простуды и заканчивая ангиной или ларингитом. Боли в глотке причиняют человеку немалый физический дискомфорт. Но когда помимо болей в области горла присоединяется ещё один неприятный симптом — пропавший голос, картина выглядит ещё более печально: пропал голос, а вам завтра нужно выступать на ответственном мероприятии или читать важный доклад… Отсутствующему голосу и больному горлу особенно «рады» представители речевых профессий — дикторы, учителя, вокалисты, экскурсоводы, ведущие и т.п. Ведь от того, в каком состоянии находятся их голосовые связки, зависит успешность и финансовое благополучие человека.
Почему у человека может болеть горло? По какой причине пропадает голос? Как избавиться от охриплого голоса, и какие средства лечат больное горло? В нашей новой статье мы поговорим о пропавшем голосе и заболевшем горле.
Болит горло и пропал голос: причины
Успех выздоровления во многом зависит от правильности постановки диагноза. Именно после верно проведённой диагностики становится понятно, почему у человека болит горло, что стало причиной пропавшего голоса, и как это состояние правильно лечить.
Условно все причины, почему пропадает голос и болит горло, можно разделить на две категории: механические и инфекционные.
Первая категория связана с перенапряжением голосового аппарата. Этим страдают люди, кто вынужден очень много говорить в силу особенностей своей профессии. Это прежде всего певцы, учителя, операторы колл-центров, гиды и др. Состояние, когда болит горло и пропадает голос, для таких людей не только неприятно физически, но и вызывает психологический дискомфорт: ведь заболевающий певец или диктор на время выпадает из рабочего процесса.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Но голосовая функция может пропадать не только у профессиональных певцов или учителей. Стоит неподготовленному человеку перенапрячь свои связки, как через какое-то время начинает болеть горло и пропадает голос. Виной тому может быть сильный крик, посещение концерта, когда не можешь не подпевать любимому исполнителю, или продуктивно проведённый вечер с друзьями в караоке. С подобной проблемой часто сталкиваются родители малышей, истошный долгий плач которых часто заканчивается тем, что у ребёнка начинает болеть горло, а затем и вовсе пропадает голос.
Голосовая функция также может пропадать из-за термического или токсичного воздействия на гортань и глотку, их механического повреждения или влияния на них низких температур.
Но чаще всего на практике приходится сталкиваться с инфекционными причинами появления этих неприятных симптомов.
Про эти причины хочется поговорить подробнее.
Болит горло и пропал голос: инфекционные причины
Как уже ясно из названия, причиной, почему болит горло и пропадает голос, в этом случае выступают инфекционные заболевания. Их возбудителями являются вирусы и бактерии. Из-за каких же заболеваний может начать болеть горло и пропадает голос?
- Ларингит — самая распространённая причина. Ларингитом называют воспалительный процесс, протекающий в гортани. Ларингит может быть острым, а может быть хроническим, когда симптомы воспаления гортани возвращаются несколько раз в течение года.
- Ларинготрахеит — при этом заболевании воспаление охватывает не только слизистую оболочку гортани, но и трахею. Как правило, эта болезнь развивается как осложнение, если первоначальный воспалительный процесс гортани не лечить или лечить неправильно.
- Простуда. Да, банальная простуда может привести к тому, что ни с того, ни с сего начинает болеть горло и пропадает голос. Пик заболеваемости простудой приходится на осенне-зимний период, поэтому в это время особенно важно помнить о профилактике простуды и укреплять иммунитет, если вы хотите спокойно пережить осень и не болеть.
- Фарингит. В отличие от ларингита, фарингит — это воспалительный процесс, охватывающий не гортань, а глотку. Следует отметить, что болеть фарингитом не всегда означает заразиться инфекцией. Фарингит могут также спровоцировать неблагоприятные внешние условия, например, загазованный воздух.
- Тонзиллит. Многие пациенты знают, каково это болеть ангиной. Но не все в курсе, что в медицине ангину принято называть острым тонзиллитом. Острый тонзиллит — это воспалительный процесс, поражающий нёбные миндалины, или по-другому, гланды. Болезнь также может протекать в хронической форме. В этом случае мы говорим, что человек болеет хроническим тонзиллитом. Голос при тонзиллите пропадает, когда воспаление переходит на голосовые связки.
Отдельно стоит выделить аллергические реакции. Их нельзя отнести ни к механическим, ни к инфекционным причинам. Однако, аллергия также может спровоцировать эти неприятные симптомы. Контакт с аллергеном (домашней пылью, шерстью питомцев, пыльцой, определёнными продуктами питания, лекарственными средствами и т.п.) может проявиться в том, что начинает болеть горло и временно пропадает голос.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Симптоматика
Как правило, при всех выше названных заболеваниях и состояниях больная глотка и проблемы с голосовой функцией — не единственные симптомы. Как же понять, что у тебя?
При простуде у больного повышается температура тела, из носа, как принято говорить, начинает «течь». Заболевший становится вялым и быстро утомляется.
При ларингите в гортани как будто что-то царапает и зудит. Мучают приступы сухого кашля.
Ларинготрахеит протекает тяжелее ларингита. Приступы кашля становятся более мучительными, поднимается температура тела, становится трудно глотать.
При фарингите при осмотре заметна красная глотка. В ней ощущается сухость. Возникают приступы кашля. Температура, как правило, держится на отметке 37,5℃.
Тонзиллит сложно спутать с другими заболеваниями глотки: на гландах заметен белый налёт или гнойные пробки, лимфатические шейные узлы сильно увеличены. При ангине больной ощущает сильнейшую боль в горле, температура поднимается до высоких отметок. При хронической форме температура обычно субфебрильная, на гландах образуются тонзиллитные пробки, которые источают неприятный запах, заметный даже окружающим.
Аллергия протекает со следующими симптомами: обильные прозрачные выделения из носа, слезотечение, кашель, зуд в глазах.
Разумеется, не нужно полагаться только на свои догадки и подозрения. Точно определить причину своего состояния может только ЛОР-врач. После проведённого осмотра он установит причину, почему болит горло и пропал голос, и предложит эффективную схему лечения.
Если своевременно болезнь не лечить, она легко перейдёт в хроническую форму.
Методы лечения
Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов и вернуть способность полноценно разговаривать, необходимо чётко следовать рекомендациям оториноларинголога и выполнять все его предписания. Эффективная тактика лечения выглядит так:
- Голосовой покой
Дайте своим связкам отдохнуть. В идеале будет устроить день тишины. Шептать ни в коем случае нельзя. Шёпот заставляет связки напрягаться ещё сильнее, нежели полноценная речь. Если возникла необходимость, лучше скажите фразу тихо, но не шепчите!
- Корректировка питания.
Исключите из своего рациона слишком горячую, твёрдую, кислую или пряную пищу, то есть все продукты питания, которые раздражают и без того воспалённую глотку. На время лечения откажитесь от вредных привычек — алкоголя и табакокурения.
- Обильное питьё.
При этом употребляемые напитки должны быть тёплыми или комнатной температуры. Подойдут чаи, морсы, компоты, травяные отвары, минеральная вода. Не стоит забывать о таком любимом многими народном средстве — тёплом молоке с мёдом или сливочным маслом. Такой напиток будто обволакивает слизистую глотки и благоприятно воздействует на неё. Единственное, с мёдом нужно быть аккуратными, чтобы не спровоцировать появление аллергической реакции.
- Полоскания.
При данной симптоматике полоскания глотки показывают очень хороший эффект. В качестве средств для полоскания можно использовать отвары трав, раствор фурацилина, а также лекарственные препараты, рекомендованные ЛОР-врачом.
- Лечение медикаментами.
Медикаментозная терапия может включать приём антибиотиков, противовирусных, антисептических, антигистаминных, жаропонижающих препаратов, использование леденцов, пастилок, спреев для снятия боли в глотке.
- Физиотерапевтические процедуры.
Отлично дополняет медикаментозное лечение физиотерапия. Физиопроцедуры проводятся в ЛОР-клинике под контролем оториноларинголога и существенно ускоряют процесс выздоровления.
Верная тактика лечения может быть назначена только после осмотра ЛОР-врачом
Не нужно пытаться искать ответы в интернете или у друзей и знакомых. Каждый диагноз требует определённого подхода. Неправильно проведённая терапия может стать причиной возникновения осложнений!
Профилактика
Чтобы ваши голосовые связки вас не подводили, необходимо выполнять ряд несложных рекомендаций: не перенапрягайте свой голосовой аппарат, старайтесь не кричать, не сидеть под кондиционером, не употреблять слишком холодные напитки и продукты питания, избегайте людных мест в период эпидемий.
Не забывайте про укрепление иммунитета, приём витаминов и сбалансированное питание. Занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек, ведите активный образ жизни — даже простые пешие прогулки пойдут на пользу.
Вроде бы с виду банальные советы, но за их соблюдение ваш организм скажет: «Спасибо!».
Если же неприятных последствий избежать не удалось, обращайтесь вовремя к ЛОР-врачу. Высококвалифицированные оториноларингологи «Лор Клиники Доктора Зайцева» с радостью придут вам на помощь.
Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Мы вам обязательно поможем!
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://medelement.com/materials/smpt/5-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD-%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D0%B0-%D0%B8-%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D1%8B-%D0%B5%D0%B3%D0%BE-%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.
- https://mag.103.by/zdorovje/392-kak-vosstanovity-golos-posle-prostudy/.
- https://dr-zaytsev.ru/articles/bolit-gorlo-i-propal-golos.html.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.