Грипп

. 3

. 4

. 6

.. 7

.. 10

. 14

. 16

. 17

: ? . 19

: 21

, , . , . 15% .

, 1 . , , , , .

— , . — , , , , , , .

» » () » » () , . , , , , . , , . (); , . , . , . (Myxovirus influenzae), .

95% . 27,3 41,2 . .

«» ( ) . , 15 , , (influence) . «influere» () «influenza di freddo» ( ). «griep», «flu», «gripper» , , , 100 , .

— 412 .. — . — 1173 . , , 1580 .

1889-1891 , H3N2.

«», h2N1 1918-1920 . , 20 . . «» 20-40% . . , . , , , , , . «» , ( ).

, , Richard Shope 1931 . Smith, Andrews Laidlaw (National Institute for Medical Re, ) 1933 . Francis .

1940 — . .

1947 .

1957-1958 , » «, H2N2. 1957 . 70000 .

1968-1969 » «, H3N2. 1968 . 65 . 33800 .

1977-1978 , «» . (h2N1), 50- . , 1950 .

(Mixovirus influenzae) . 80-120 .

, 8 , 10 . , , .

. , . () — ( ) (). . , -, -, , -, .

( S-) (, ). ( — V-), , .

. , (, , , ). . , — : 16 9 . : , , .

, . , . , . . ( ).

. , , 7 . . , . . , . , . , , . , .

, . . . . 1997 ( ) , . , , .

— 4 2-3 ; 50-60 , — .

, . , . , , //1/79(H3N2):

1. (, ) = ;

2. =

3. = 1

4. = (19)79

5. = H3N2

( ), .

. . — . . , , . : ( ) ( ).

— (, ). (), , . . , , .

— (10-40 ) . , . . (, ) , — . — , , , . ( ), . . 8 . , (, ) , . .

, . . , , .

. — -. ( ) — , .

15 000 , . , .

, , , , , . . 100 ( ) . 2-3 .

. — , , . . , 10-70 , . , 80 % 100 , , .

	.	. %
	.	100	100
(, )	100-800	50	50
(, )	10-15	80	20
5010	85-90	20-15

. , «» , . , , .

. (). . , , , . . ( , ) .

: 8 10 ³ , -10²³. -1-2 . , .

. , . , , , .

. , .. , , . (, ).

, , . , .

Содержание

— , , .

, , — , .

. , , 1-2 , 5 .

. : , , , . 4- : , , . .

( ) , 38, .

() 38,5-39,5 :

40-40,5. , ( , , ), ( , ) .

, . ( ) :

, 2-4 5-10 . , . 2-3 : , , , , .

, . .

. , . . , :

() .

, , , , .. , , . , .

, , , ( Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus). ( ). — , . , . «» , 3-4 . , , , , .
, — , , , .
( ) ( ) , .
— . ( , ).
, . . (), .
.
. (, , ).
, : , — , , ..

2-5 . ( 5 ), ( 65 ):

0-4 — 500 100000 200 100000 ;
5-14 — 200 100000 20 100000 ;
15-44 — 40-60 100000 20-30 100000 ;
44-64 — 80-400 100000 20-40 100000 ;
65 — 200-1000 100000 , .

. 0,01-0,2%, , , ( 2- ) (65 ). 5-19 0,9 100000 , 65 — 103,5 100000 .

, ( » «). , ( ) , (, ), — .

, . , ( , ). , 40%.

() . 1918 -1919 , » «, 20 . , .. 2 , , (1998 ) 40-50 . .

, 95% . 500 . , 2 . 27,3 41,2 . .

1997 . 7,6 . . 19,7%. , 1 — 2 , — . , , — .

2000 8% . 38 . 14 , 4 .

, , 3 .

. (.)	—	—	.
250	15 . — 30 .	175,000 — 4,000,000	12,500 — 37,500
8	480,000 — 960,000	5,600 — 12,800	400 — 1,200
10	600,000 — 1,2 .	7,000 — 16,000	500 — 1,500
56	3,36 . — 6,72 .	39,200 — 89,600	2,800 — 8,400
77	4,62 . — 9,24 .	53,900 — 123,200	3,850 — 11,550
55	3,3 . — 6,6 .	38,500 — 88,000	2,750 — 8,250
10	60,000 — 120,000	7,000 — 16,000	500 — 1,500
40	2,4 . — 4,8 .	28,000 — 64,000	2,000 — 6,000
7	420,000 — 840,000	4,900 — 11,200	350 — 1,050
15	0,9 . — 1,8 .	10,500 — 24,000	750 — 2,250
56	3,36 . — 6,72 .	39,200 — 89,600	2,800 — 8,400

, . 3-6 .

. , . .

1918 . , , 1918 , 1918. » «. 10 . 1918-19 1919-20 . , . : 20 . , 40-50 .

, . , , ( ) ( ). 1-3 , . , , . , ( ).

. 1 . — 29,7%, 500 . 1 . — 24,1%, 500 . — 22,1%. : 11,3% ; 10,9% 9,7 % .

— , . . , , . — — , .

, -, , .

( , ) . , . , 65- , , , .

. (, ) , .

, 1 14 (37%), , (10%).

, 1-2 . 5-7- , .

, , . , .

— . , , , . , , , ,

: ?

?

1997 . , . . H5N1 H5N4. , H5N1. , 7000 1997 .

1997 . 18 , 6 . . , , . ( ), .

, — .

1999 2 , . 2 , 1 4 . H9N1. , A/QUAIL/HONG KONG/G1/97; , 1997 (H5N1).

,

, :

- 120 . ;
- 60 . ;
- 30 . ;
- 500 . ;
- 200 . .
, .

1. https://www.gripp.ru/-gripp/index.asp

2. . / . // . . — 1998. — N: 10. — . 14-18.

3. . : . / . // . — 2001. — N 11. — . 64-67.

4. . / . // . . — 2002. — 6 .. — . 8-9.

5. .. — / .. // . . — 2002. — 12 . — . 20-21.

Грипп — острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций — ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания. Путь передачи гриппа — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при гриппе могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасен грипп для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.

Общие сведения

Характеристика возбудителя

Вирус гриппа относится к роду Influenzavirus, вирус типа А может поражать человека и некоторых животных, типы В и С размножаются только в организме человека. Вирусы гриппа характеризуются высокой антигенной изменчивостью (в большой степени развита у вирусов типа А и в, меньше у С). Антигенная полиморфность способствует частым эпидемиям, многократной заболеваемости в течение сезона, а также не позволяет выработать достаточно надежную групповую специфическую профилактику. Вирус гриппа неустойчив, легко погибает при повышении температуры до 50-60 градусов, под действием химических дезинфицирующих средств. При 4 °С может сохранять жизнеспособность до 2-3 недель.

Резервуар и источник инфекции — больной человек (с явными клиническими проявлениями или стертой формой инфекции). Максимальное выделение вируса имеет место в первые 5-6 дней заболевания, контагиозность зависит от выраженности катаральной симптоматики и концентрации вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей. Вирус гриппа типа А выделяют также больные свиньи, лошади и птицы. Одна из современных теорий предполагает, что определенную роль в распространении вируса гриппа в мировом масштабе играют перелетные птицы, млекопитающие животные служат резервуаром инфекции и способствуют формированию новых штаммов, способных в последующем заражать человека.

Механизм передачи гриппа — аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми. В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).

Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа высокая, особенно в отношении новых серотипов. Иммунитет типоспецифический, длительность его достигает при гриппе типа А — 1-3 лет, типа В — 3-4 года. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела от матери, но зачастую этот иммунитет не предохраняет от развития инфекции. Распространенность вируса гриппа повсеместная, регулярно вспыхивают эпидемии, зачастую мирового масштаба.

Симптомы гриппа

Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без. Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.

Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость. Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии, судороги, нарушения сознания. Интенсивность интоксикационного синдрома определяет тяжесть течения неосложненного гриппа и может колебаться в весьма широких пределах, от умеренного недомогания до интенсивной лихорадочной реакции, рвоты центрального характера, судорог, спутанности сознания и бреда.

Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни. При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, гипертермия и сухость кожи, обнаруживается тахикардия, возможно некоторое снижение артериального давления. Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк. Может проявляться клиника ларингита и бронхита: осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле. При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, тахипноэ.

В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа. При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого. Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.

Кишечные расстройства при гриппе у детей раннего возраста связанны с интоксикационным синдромом. Диарея при гриппе у взрослых, скорее всего, говорит о наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных к обострению инфекцией. Продолжительность гриппа в среднем не превышает 3-5 дней, в последующем иногда на несколько дней сохраняется общая астения. Отмечены случаи атипичного течения гриппа, легких, стертых форм, а так же сочетанной с другими вирусами инфекции.

Осложнения гриппа

Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.

Довольно редко при крайне тяжелой интоксикации грипп осложняется тяжелым, опасным для жизни состоянием — острым геморрагическим отеком легких. При этом отмечается резкое нарастание затруднения дыхания, и цианоза, выделяется кровянистая пенистая мокрота. Результатом острого геморрагического отека легких является прогрессирующая дыхательная недостаточность и гипоксическая кома, зачастую ведущая к смерти.

Присоединение инфекции во время течения гриппа чаще всего способствует развитию пневмонии, легкие поражаются преимущественно стрептококковой и стафилококковой флорой, пневмонии этой этиологии протекают со склонностью к деструкции легочной ткани, могут осложняться легочными кровотечениями, отеком, провоцировать инфекционно-токсический шок. После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.

Грипп может способствовать развитию отита, а также осложняться синуситами, гайморитами, фронтитами. Со стороны других органов и систем могут отмечаться нефриты, пиелоцистит, миозиты, воспаление сердечной сумки (перикардит). Осложнения со стороны сердца при гриппе считается причиной повышения в период эпидемии частоты инфарктов миокарда, развития острой сердечно-сосудистой недостаточности. У беременных женщин грипп может вызывать самопроизвольное прерывание беременности или внутриутробную смерть плода.

Диагностика гриппа

Предварительная диагностика осуществляется на основании клинической картины и данных экспресс-диагностики РНИФ или ИФА (выявление антигена вируса гриппа в мазках, взятых в полости носа), подтверждением диагноза служат методы серологической диагностики: определяется нарастание титра антител с помощью РТГА, РСК, РНГА, ИФА. Диагностическое значение имеет более чем четырехкратное нарастание.

При подозрении на развитие пневмонии пациенту с гриппом может потребоваться консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких. При развитии осложнений со стороны ЛОР-органов необходим осмотр отоларинголога с проведением ото- и риноскопии.

Лечение гриппа

Грипп лечат преимущественно амбулаторно, госпитализируя лишь больных с тяжелыми и осложненными формами инфекции. Кроме того, госпитализации подлежат воспитанники детских домов и интернатов.

На период лихорадки больным рекомендован постельный режим, обильное питье, сбалансированная полноценная диета, витамины. В качестве средства этиотропной терапии в первые дни болезни назначается ремантадин (имеет противопоказания: возраст до 14 лет, беременность и лактация, патологии почек и печени), озелтамивир. Позднее назначение противовирусных средств неэффективно. Может быть рекомендовано назначение интерферонов. Помимо противовирусной терапии, назначается витамин С, кальция глюконат, рутин, жаропонижающие, антигистаминные средства.

Тяжелое течение гриппа нередко требует проведения дезинтоксикационных мер (парентеральная инфузия растворов гемодеза, реополиглюкина) с форсированием диуреза. К дезинтоксикационным растворам нередко добавляют эуфиллин, аскорбиновую кислоту, димедрол. При развивающемся отеке легких или мозга увеличивают дозировку салуретиков, назначают преднизолон внутривенно, проводят необходимые мероприятия интенсивной терапии. Развивающаяся сердечно-сосудистая недостаточность является показанием к назначению тиаминпирофосфата, сульфокамфорной кислоты с прокаином, препаратов калия и магния. Одновременно производят необходимую коррекцию внутреннего кислотно-основного гомеостаза, контролируют проходимость дыхательных путей.

Прогноз и профилактика гриппа

Преимущественно прогноз гриппозной инфекции — благоприятный, выздоровление наступает через 5-6 дней. Ухудшение прогноза вызывает тяжелое течение у детей раннего возраста, стариков, развитие опасных для жизни осложнений. Неблагоприятен прогноз течения беременности — грипп довольно часто провоцирует ее прерывание.

В настоящее время разработаны меры специфической профилактики гриппа, осуществляющейся в отношении наиболее распространенных штаммов. Мультиантигенная структура эпидемий гриппа не позволяет с помощью вакцинирования полностью исключить возможность заболевания гриппом, но сенсибилизированный организм заметно легче переносит инфекцию, риск развития тяжелых осложнений у иммунизированных детей значительно снижен. Прививки против гриппа целесообразно делать за несколько недель до прогнозируемого эпидемического периода. Противогриппозный иммунитет — недолгосрочный, иммунизацию желательно производить каждый год.

Общая профилактика в периоды массовых эпидемий включает обычные меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Личная профилактика заключается в избегании контактов с больными, мест скопления людей, ношение марлевой маски, прикрывающей дыхательные пути, профилактический прием противовирусных препаратов в случае возникновения риска заражения, а также — мероприятия, направленные на укрепление иммунных свойств организма.

Презентация по биологии на тему: «Грипп».

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд

2 слайд

Описание слайда:

Ежегодно огромное количество людей сталкивается с гриппом. Грипп одно из самых загадочных заболеваний, которое сопровождает нашу цивилизацию уже веками. Оптимисты воспринимают его как банальную простуду, ведь с медицинской точки зрения это разновидность острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). Прагматики же с большим опасением относятся к этому заболеванию, ибо оно коварно, возникает внезапно и часто приводящему к тяжелым осложнениям.

3 слайд

Описание слайда:

По поводу первого упоминания о болезни разногласий нет. Датируется это событие 412 годом до н.э. Именно тогда Гиппократом и был описан случай заболевания, которое отличалось высокой степенью заразности и проявлялось лихорадкой, болью в мышцах и костях, общими катаральными явлениями (кашель, насморк, першение в горле). Первое упоминание о гриппе

4 слайд

Описание слайда:

Одной из самых страшных пандемий является случившаяся в конце I Мировой войны «испанка». В течение 18 месяцев (1918-1919) было заражено более 20% населения планеты, при этом около 80 мл человек погибло.

5 слайд

Описание слайда:

Что такое грипп? Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий. У большинства людей симптомы гриппа проходят в течение недели без медицинской помощи. Но грипп может приводить к тяжелой болезни и смерти, особенно у людей из групп риска. По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3−5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 390−650 тысячам смертей. Первый вирус гриппа был выделен у птиц (кур) в 1901 году (публикация 1902 года) в Италии. Вирус гриппа человека был выделен в 1933 году в Англии в Национальном Институте Медицинских Исследований вирусологами Уилсоном Смитом, Кристофером Эндрюсом и Патриком Лейдлоу. В 1940 году был выделен вирус гриппа «В». В настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа, различающихся между собой антигенным спектром.

6 слайд

Описание слайда:

Строение вируса гриппа Вирус гриппа имеет сферическую форму диаметром 80-120 нм, в центре находятся восемь РНК-фрагментов, заключённых в липопротеидную оболочку, на поверхности которой имеются «шипы» состоящие из гемагглютинина (H) и из нейраминидазы (N). Антитела, вырабатываемые в ответ на гемагглютинин (H) и нейраминидазу (N), составляют основу иммунитета против определённого подтипа возбудителя гриппа. У этих белков может происходить резкое изменение свойств — антигенный сдвиг — приводящий к появлению формы вируса, вызывающей пандемию, а у этой новой формы, или у возродившейся старой формы вируса может происходить медленное изменение свойств — антигенный дрейф- способствующий продолжению эпидемии.

7 слайд

Описание слайда:

Патогенез гриппа Патогене́з — механизм зарождения и развития болезни и отдельных её проявлений.

8 слайд

Описание слайда:

Вопреки широко распространенному мнению, вирус гриппа вызывает у человека стойкий иммунитет. Повторная заболеваемость гриппом — это результат изменчивости вируса гриппа . После вируса гриппа вырабатывается иммунитет. Человек, переболевший гриппом, практически не может им заболеть повторно в ближайший год-два. Обуславливается это тем, что после перенесенной болезни в крови нашего организма продолжают циркулировать антитела, которые способны противостоять гриппу. Почему человечество не выработало иммунитет от гриппа?

9 слайд

Описание слайда:

Для защиты от гриппа ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию. Среди здоровых взрослых людей противогриппозная вакцина обеспечивает защиту даже в том случае, если циркулирующие вирусы не соответствуют в точности вирусам, белки которых представлены в вакцине. Пожилых людей вакцинация хуже защищает от заболевания, но ослабляет тяжесть болезни, уменьшает вероятность развития осложнений, снижает риск смертельного исхода. Профилактика гриппа

10 слайд

Описание слайда:

Как действует вакцина от гриппа? Вакцина от гриппа не является лекарством от болезни и не помогает вылечить заразившихся людей. Прививка подготавливает организм к борьбе с вирусом путем активизации защитных сил. После введения вакцины в организме начинают вырабатываться антитела, которые атакуют и уничтожают вирусы. В среднем процесс выработки длится несколько недель. Срок действия противогриппозной прививки ограничен. Вакцина действует не более полугода, а затем разрушается и выводится из организма. Перед началом нового сезона требуется повторная вакцинация.

11 слайд

Описание слайда:

Вакцины против гриппа С зависимости от способа получения, вакцины от гриппа могут быть живыми или инактивированными. Первый вид представляет собой вакцину, имеющую в своем составе живых возбудителей гриппа, способных активировать иммунную защиту. Возбудители жизнеспособные, но ослабленные. Поэтому они не могут вызвать развитие заболевания, но запускают выработку антител. Такие прививки способствуют развитию хорошего иммунитета, но имеют ряд осложнений и побочных действий. Поэтому они противопоказаны некоторым категориям людей. Преимуществом живой вакцины можно назвать возможность введения через нос в виде капель и спреев.

12 слайд

13 слайд

14 слайд

15 слайд

Описание слайда:

Источники информации Грипп. Офиц. текст: по состоянию на декабрь 2019 [Электронный ресурс]. Сайт в Интернете https://историиземли.рф/istoriya-grippa.html Народные средства от гриппа. Офиц. текст: по состоянию на декабрь 2019 [Электронный ресурс]. Сайт в Интернете https://gripptips.ru/lechenie-grippa/narodnaya-meditsina-lechenie-grippa

16 слайд

Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Пожаловаться на материал

Курс повышения квалификации

Курс профессиональной переподготовки

Учитель биологии

Курс профессиональной переподготовки

Учитель биологии и химии

Найдите материал к любому уроку,

указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

также Вы можете выбрать тип материала:

Проверен экспертом

Общая информация

Номер материала: ДБ-1097959

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Литература:

Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
https://www.bestreferat.ru/referat-34230.html.
https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/flu.
https://infourok.ru/prezentaciya-po-biologii-na-temu-gripp-4240516.html.
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
Ковнер, «Очерки истории M.».
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.