Аллергический ринит или простуда: как отличить?

Симптомы аллергии. Связь аллергии и простуды

Симптомы аллергии

Проявления аллергических реакций могут быть очень разнообразными, поскольку в этот процесс включаются все органы и ткани. Однако чаще всего аллергия проявляется на коже и на слизистых оболочках в виде аллергической сыпи, крапивницы, дерматозов, конъюнктивита, отека Квинке (слизистых рта и горла), аллергического ринита и кашля, зуда и першения в горле, хрипов в легких и удушья, бронхиальной астмы. Кроме того, при аллергии может нарушаться деятельность желудочно-кишечного тракта, вызывая приступы тошноты, рвоты, диареи, потерю аппетита. Самые тяжелые реакции — отеки горла, вызывающие приступ удушья, и анафилактический шок, при котором человек испытывает зад во всем теле, резкую слабость, у него падает давления и наступает потеря сознания. Такая реакция без медикаментозной помощи может закончиться летальным исходом. Анафилактический шок в основном вызывают лекарственные аллергены. К счастью, это довольно редкая реакция. Но тот, кто однажды испытал его, должен всегда носить с собой ампулу преднизалона или другого сильного противошокового препарата.

Проявление аллергической реакции не зависит от количеств аллергена, попавшего в организм. Однако любой аллерген может стать причиной нескольких симптомов, начиная от крапивницы и заканчивая бронхоспазмом. Это зависит от состояния иммунитета, длительности заболевания и отсутствия лечения. Кроме того, большинство аллергиков реагирует на несколько аллергенов, поскольку одни и те же вещества встречаются в природе, продуктах питания, косметике и т. д.

Как отличить обычную простуду от аллергии

Заболевания, вызванные вирусом, и имеющие аллергическую природу, бывают очень похожи по своим проявлениям. Однако у них есть существенные отличия. Их необходимо знать, ведь от правильного диагноза зависит успех лечения. А необоснованное применение противовирусных средств может усугубить аллергическую реакцию, которая в действительности и явилась причиной насморка или кашля. Хотя зачастую на фоне затяжных простуд возникает и аллергический компонент — реакция на вторжение вирусов в организм.

Но сначала рассмотрим признаки, по которым можно отличить простуду от аллергии. Во-первых, если насморк или кашель возникает в одно и то же время года, например, весной или летом во время цветения деревьев или трав, то высока вероятность аллергии, а именно поллиноза, то есть реакции на пыльцу. Но более точно об этом может сказать только врач, который проведет диагностические исследования. Кроме того, у простуды и аллергии есть и другие отличительные признаки.

Общие для аллергии и простудных заболеваний симптомы: чихание, заложенный нос, насморк, выделения из носа. Однако в случае аллергических реакций выделения из носа прозрачные, а при простуде — зеленовато-желтые. Зуд в глазах характерен только для аллергии, а во время гриппа глаза могут слезиться и покраснеть. Повышенная температура сопровождает только вирусную инфекцию, но может подниматься при других аллергических проявлениях — аллергодерматозах, крапивнице и т. д. Боль в горле и другие болезненные проявления — это тоже признаки простуды. Аллергия сопровождается зудом, но не болью. Продолжительность болезни тоже характеризует ее характер. Так, простуда обычно длится 5-7 дней, с осложнениями — до 2 недель. Аллергия проходит после исчезновения аллергена и возникает при контакте с ним.

Связь аллергии и простуды

А теперь о том, как аллергия и простуда связаны между собой. Не только вирусы, распространяясь в организме и поражая слизистые, может вызвать иммунный ответ в виде аллергической реакции, но и аллергия без проведения лечения нередко приводит к соматическим заболеваниям — бронхиту, гаймориту. Эти болезни обычно вызывают вирусные, бактериальные или грибковые инфекции. Однако при аллергическом рините возникает отек слизистой оболочки носа. В результате в носу скапливается слизь и, не имея выхода через носовые ходы, попадает в околоносовые гайморовы пазухи. Здесь она создает благоприятную среду для размножения бактерий, которые вызывают гайморит. Аналогичные застойные явления в бронхах вызывают бронхит. Гайморит характеризуется головной болью, заложенностью носа, зеленоватыми выделениями из него, повышением температуры тела.

Аллергия и респираторные инфекции: взаимосвязь и влияние друг на друга

Статьи

ОРВИ являются самыми распространенными заболеваниями — на их долю приходится почти 90% всех инфекционных заболеваний. В среднем по статистике дети болеют ОРВИ 3-6 раз в год, а взрослые — 2 раза в год.

За последнее время повсеместно отмечается рост респираторных вирусных инфекций, их более тяжелое клиническое течение и трудность выбора лечения. Одновременно отмечается рост числа больных аллергическими заболеваниями. Врачи все чаще наблюдают сочетание ОРВИ и обострения аллергии у одного пациента. При этом сами вирусы могут выступать в качестве сильного аллергена и вызывать аллергическое заболевание у предрасположенного к этому человека, а также быть причиной обострения аллергии.

При этом сама аллергия также влияет на инфекционный процесс, так как создает условия для присоединения вторичной инфекции (например, бактериальной) и переходу ее в хроническое заболевание.

С одной стороны, вирусы увеличивают проницаемость эпителиальных клеток, способствуя проникновению в них аллергенов. С другой стороны, у аллергиков нарушен иммунный ответ, меньше вырабатывается защитного интерферона-альфа, который должен защищать от вирусов. Поэтому можно сказать, что развивается порочный круг — одно заболевание стимулирует возникновение, обострение и более тяжелое течение другого.

Как протекают ОРВИ у аллергиков?

Известно, что люди, имеющие различные аллергические заболевания, в том числе в состоянии ремиссии, при заболевании ОРВИ имеют более тяжелые симптомы течения болезни.

Аллергия и ОРВИ имеют сходные клинические симптомы, такие как заложенность носа, насморк, затрудненное дыхание. Оба заболевания связаны с повышенной секрецией в клетках гистамина и других продуктов обмена, которые обуславливают развитие симптомов болезни.

Лечение ОРВИ у больных аллергическими заболеваниями

При присоединении респираторной вирусной инфекции у больных аллергией (с поллинозом, бронхиальной астмой или аллергическим ринитом) лечение проводится одновременно в двух направлениях:

— лечение аллергического заболевания;

— лечение респираторной вирусной инфекции.

Тактика ведения таких пациентов включает патогенетический подход, комплексную поэтапную терапию. Применяются следующие методы терапии:

— ингаляционные бронходилятаторы, включая и антихолинергические средства;

— антихолинергические препараты;

— кортикостероиды, как ингаляционные, так и системные;

— противовирусные препараты;

— другие препараты патогенетической и симптоматической терапии.

Важным моментом в лечении является выведение из организма вирусов, аллергенов, продуктов обмена и токсинов. Для этого с успехом применяются современные энтеросорбенты, например , Полисорб — кремния диоксид коллоидный. Он собирает на себя токсины, бактерии и вредные вещества и выводит их из организма естественным образом.

Дополнительно стоит обратить внимание людям, которые регулярно используют ингаляционные кортикостероиды (ИКС) для контроля астмы, так как они могут обладать иммуносупрессивными свойствами. Для укрепления иммунитета и помощи защитным силам организма применяют препарат Полисорб. Принцип действия сорбента заключается в связывании, обезвреживании вредоносных веществ, бактерий, токсинов, отравляющих организм, и выведении их из организма.

При лечении респираторной инфекции по показаниям используются противовирусные препараты, например, Осельтамивир, у которого в нежелательных реакциях присутствует рвота и тошнота, особенно отмечаемые у детей. Препарат Полисорб поможет справиться с тошнотой и рвотой, препарат разрешен к приему у детей. Полисорб- высокодисперсный энтеросорбент широкого спектра действия с наиболее высокой сорбционной емкостью ≥ 300 м2/г. Полисорб всегда принимается только в виде водной суспензии, то есть порошок смешивается с 1/4 или 1/2 стаканом воды и никогда не принимается сухим внутрь. Дозировка определяется согласно инструкции по массе тела пациента.

Матвеева А.П., врач, член Евразийской ассоциации терапевтов.

Литература:

1. Царев С.В. Инфекция и аллергия: взаимосвязь и взаимовлияние // РМЖ. 2016. No 12. С. 800-803.

2. Гирина А.А., Заплатников А.Л., Бурцева Е.И., Харит С.М., Железникова Г.Ф., Добровольский А.А. Острые респираторные вирусные инфекции и бронхиальная астма у детей: можно ли разорвать порочный круг? // РМЖ. 2014. №21. С. 1509.

3. Маркелов Д.А., Чуйко А.А., Ницак О.В., Геращенко И.И. Сравнительное изучение адсорбционной активности медицинских сорбентов // Химико- фармацевтический журнал. — 2008,-Т.42. №7.

4. Инструкция по применению ЛС Полисорб® МП

5. Долгова Н.А., Седых Н.Н., Иванова Л.Э., Быстрицкая Л.В., Зиновьева Л.И. Оценка результатов эффективности Полисорба в комплексной терапии больных ОРВИ и гриппа//2010 г.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Аллергия или простуда — как отличить?

20.01.2021

Простуда или аллергия?

На первый взгляд, инфекционный и аллергический ринит выглядят практически одинаково. Но мы знаем, что «почти» имеет большое значение. В обоих случаях мы сначала наблюдаем наличие водянистых выделений, интенсивного чихания и заложенного носа с нарушенным запахом. Это часто сопровождается чувством усталости и слабости. И это общие черты обоих катаральных состояний. Однако причины проблемы и способы ее устранения совершенно разные.

Весной врачи должны дифференцировать пациентов с аллергией и простудой (вирусными инфекциями) каждый день. Симптомы аллергии в основном указываются анамнезом (например, сезонность симптомов в определенное время года, семейная аллергия) и физическим осмотром: частое наличие дополнительных глазных симптомов (например, слезотечение, зуд, конъюнктивит, отек) и ощущение «расчесывания» в горле, хрипота или кашель, особенно после прямого контакта с ингаляционным аллергеном (например, после прогулки в солнечный день).

С другой стороны, инфекционная лихорадка часто имеет лихорадочное состояние, головную боль, сильную боль в горле и утомительный кашель. Обычно также возможно установить недавний контакт с больным человеком или подверженность переохлаждению.

Интервью очень важно при диагностике аллергии. Обнаружение аллергии у ваших родителей является важным фактором риска для вашего ребенка, страдающего аллергией или аллергическим заболеванием. Также чрезвычайно важно наблюдать реакцию организма после контакта с данным аллергеном.

Как лечить?

Лучший способ лечения аллергии — избегать контакта с аллергеном. Например, изменение его местонахождения во время его повышенной активности, но, конечно, это очень трудно достичь.

К счастью, в нашем распоряжении есть проверенные и эффективные фармакологические методы: лекарства, используемые перорально — антигистаминные препараты, местные препараты — хромоны или стероиды.

При отсутствии эффекта от лечения в течение следующего сезона пыльцы аллерголог может предложить специфическую иммунотерапию, которая заключается в введении постепенно увеличивающихся доз аллергена (то есть десенсибилизации) в форме подкожных инъекций или в новой безболезненной форме в форме подъязычных таблеток.

Преимуществом иммунотерапии является получение клинической и иммунологической толерантности к данному аллергену, то есть в большинстве случаев полное выздоровление от аллергии и в то же время снижение риска бронхиальной астмы у пациентов, лечившихся от аллергического ринита. В свою очередь, недостатком является необходимость регулярного длительного лечения (3-5 лет) и возможность анафилактической (шоковой) реакции при введении аллергена.

Перекрестные реакции

Люди с аллергией на вдыхание должны прежде всего помнить, что эти болезни очень часто связаны с перекрестными реакциями на определенные продукты.

По оценкам, около 20% людей с аллергией на пыльцу трав могут проявлять перекрестные реакции после употребления томата, дыни, арбуза, муки (рожь, пшеница) и до 70% людей, страдающих аллергией на березу, симптомы могут появляться после употребления сельдерея, вишни, абрикоса, персика, яблока, груши, киви или моркови.

В случае аллергии на клещей домашней пыли эти типы реакций могут быть вызваны потреблением ракообразных (креветок, крабов и устриц), поэтому важно постоянно и внимательно наблюдать за реакциями вашего организма.

Мы должны помнить, чтоб всегда лучше начать любое лечение достаточно рано, благодаря чему мы минимизируем риск неблагоприятных осложнений здоровья, связанных с постоянным хроническим воспалением. Единственная гарантия эффективного лечения — постоянное медицинское обследование и соблюдение рекомендаций аллерголога.

Навигация по записям