Астма — не помеха для прививки от коронавируса. Но важно соблюдать правила

БА и прививка от гриппа

672 просмотра

6 октября 2017

У меня признали БА, в этом году весной обострения не было , повезло. Делать ли мне прививку от гриппа в октябре? Еще ни разу прививку не делала. Есть ли вероятность ,что обострение спровоцирует прививка?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей — рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.

Невролог, Психолог

Добрый день, Светлана. Я считаю, что Вам нужно сделать прививку, поскольку астматикам крайне нежелательно болеть любым ОРВИ, тем более гриппом, что часто приводит к осложнениям (чаще в виде пневмоний). А у людей с бронхиальной астмой грипп может привести к воспалительным изменениям в легких и сужению дыхательных путей, поэтому очень важно предупредить любое возможное развитие подобных проявлений, а для этого и проводится вакцинация. Но, поскольку у Вас астма, хочу предостеречь, что не любая вакцина Вам разрешена. К примеру назальная вакцина от гриппа Вам не рекомендована, поскольку содержит живой ослабленный вирус. Хоть она, как правило, и не вызывает грипп, но есть малая вероятность все же, поэтому рисковать незачем. А вот традиционная вакцина от гриппа, которая делается через иглу Вам будет очень кстати. В этой вакцине не содержится живой вирус, вирус в ней инактивированный, поэтому она не может вызвать сам грипп. Поскольку разновидностей гриппа (штаммов) огромное множество, спрогнозировать какой именно из них прибудет к нам этой зимой крайне сложно, но если все же исследовали спрогнозировали максимально точно, то эффективность данной прививки очень высока. Я бы рекомендовала Вам вакцинироваться традиционной прививкой через иглу, это безопасно, а профилактика — первоочередное мероприятие для предотвращения обострений астмы. Крепкого здоровья, всех благ.

Светлана, 6 октября 2017

Клиент

Наталья, я просто переживаю за то, что , когда у меня было обострение в прошлом году, я принимала и в стационаре , и потом еще 3 месяца.У меня абсолютно ,как мне кажется, отсутствовал иммунитет. Выработает ли организм иммунитет на грипп при вакцинации? Сейчас я принимаю розард, ликсумию, глюкофаж это по регулировке сахара и диабета. Астму регулирую беродуалом-н.

Светлана, 6 октября 2017

Клиент

Наталья, гормональные препараты в стационаре и 3 месяца

Гематолог

Здравствуйте. Какой аллергический компонент у вас БА?

Светлана, 6 октября 2017

Клиент

Ольга, у меня не до конца определили на что аллергия, точно известно что на пыль, в августе на цветение полыни…должны были продолжить делать тесты но не получилось.

Светлана, 6 октября 2017

Клиент

На семечки, в детстве было на клубнику

Невролог, Психолог

Светлана, вакцина заставляет организм вырабатывать антитела против гриппа и эти антитела обеспечивают защиту от инфекционного заболевания, соответственно, активируя иммунитет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мифы, от которых должен отказаться астматик в сезон гриппа

Гриппом или простудой может заболеть каждый. Но особенно опасен простудный сезон для больных астмой. Несмотря на то, что грипп крайне распространен, астматики часто не знают, как он опасен для них. Несколько стойких мифов часто мешают людям эффективно защитить себя. Давайте разберемся, что правда, а что нет.

Гриппом или простудой может заболеть каждый. Но особенно опасен простудный сезон для больных астмой. Несмотря на то, что грипп крайне распространен, астматики часто не знают, как он опасен для них. Несколько стойких мифов часто мешают людям эффективно защитить себя.

Миф 1. Обострение астмы могут вызвать только аллергены

Причиной этого мифа может быть то, что вопросу борьбы с аллергенами уделяется много внимания. Хоть их действительно нужно остерегаться, за большую часть обострений астмы ответственны не они. Простудные заболевания, включая грипп, приводят к обострению астмы гораздо чаще. Вирусы простудных инфекций и гриппа относятся к ведущим причинам ухудшения состояния и смерти при астме. До недавнего времени их роль недооценивалась, но сейчас мы знаем, что респираторные инфекции провоцируют 85% приступов астмы у детей и не менее 44% — у взрослых.

Миф 2. При адекватном лечении грипп астматику не страшен

Четкое соблюдение указаний врача действительно позволяет людям с астмой вести нормальную жизнь. При астме люди заболевают гриппом не чаще, но они входят в группу риска развития серьезных осложнений этой болезни, включая тяжелые пневмонии. Астма — наиболее частое сопутствующее заболевание у госпитализированных с гриппом, астматики с этой инфекцией чаще других попадают в реанимацию. Происходит это, к сожалению, независимо от того, насколько эффективным было лечение астмы ранее.

Миф 3. Вакцинация против гриппа может привести к обострению болезни

Это миф, который основан на боязни того, что прививка может активизировать любые аллергические заболевания. Кроме того, некоторые до сих пор боятся, что при вакцинации можно заразиться гриппом. Пациенты с астмой действительно обычно не спешат проходить вакцинацию. Например, по американским данным, две трети астматиков прививку не делают.

Недавний обзор Кокрейновского содружества, которое является признанным источником наиболее достоверной информации, утверждает, что вакцинация против гриппа не увеличивает риск обострения астмы. Еще одно крупное исследование, включавшее 12000 человек, показало, что прививка от гриппа не ухудшает течение астмы и хронической обструктивной болезни легких.

Несколько исследований показали, что противогриппозная вакцина не приводила к обострению астмы даже у людей с аллергией на яичный белок (компонент вакцины).

Миф 4. Вакцинация все равно не поможет

Многие слышали, что вакцинация от гриппа не дает стопроцентной защиты от болезни. Из-за этого может возникнуть и ожидание, что и на симптомы астмы прививка не окажет никакого влияния. Наука говорит, что это не так. После вакцинации действительно можно заболеть. Но недавнее исследование показало, что привитые люди при гриппе на 59-78% реже обращаются к врачу и попадают в больницу по поводу обострения астмы.

Также ведется дискуссия, облегчает ли вакцинация симптомы астмы у тех, кто не заболел гриппом. Несмотря на то, что многие исследования говорят в пользу этого, вопрос остается открытым.

Что еще?

Не следует забывать и о других способах профилактики гриппа. О них можно узнать, например, из нашего материала. Также нужно спросить врача, не требуется ли прививка против пневмококковой инфекции. Профилактика пневмонии крайне важна при астме, многие профессиональные организации рекомендуют вакцинацию.

В случае заболевания гриппом:

• Обращайтесь к врачу, если симптомы астмы становятся тяжелее. Ранее начало лечения может сделать прогноз болезни лучше.
• Следуйте своему плану лечения астмы, подстраивайте дозы лекарств под свое состояние. Если у вас нет плана лечения, посоветуйтесь с врачом.
• Соблюдайте покой и следите за собой.
• Следите за скоростью потока воздуха в легких, используйте пикфлоуметр. При ухудшении показателей меняйте дозу лекарств или обращайтесь за советом к врачу.
• При тяжелых симптомах немедленно обращайтесь за помощью.

Вакцинация пациентов с бронхиальной астмой против гриппа и пневмококковой инфекции

1. Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Р.М.Хаитов, Н.И.Ильина. М., «ГЭОТАР-Медиа», 2014.

2. Андреева Н.П., Петрова Т.И., Костинов М.П. Влияние активной иммунизации против гриппа и пневмококковой инфекции у детей с бронхиальной астмой на течение заболевания и микробный спектр мокроты. Российский аллергологический журнал. 2006, 5:31-35.

3. Андреева Н.П., Петрова Т.И., Костинов М.П. Клиническая эффективность профилактики гриппа у детей с аллергическими заболеваниями органов дыхания. Медицинская иммунология. 2011, 13(4-5): 348-349.

4. Афиногенова В.П., Лукачев И.В., Костинов М.П. Иммунотерапия: механизм действия и клиническое применение иммунокорригирующих препаратов. Лечащий врач. 2010, 4: 9.

5. Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья. Практическое руководство для врачей. 4-е изд. М.П. Костинов, ред. М., «Медицина для всех», 2013.

6. Гущина Я.С., Маркелова Е.В., Костинов М.П., Ибрагимова Е.М. Возможности вакцинации детей с бронхиальной астмой. Тихоокеанский медицинский журнал. 2009, 4:17-19.

7. Костинов М.П., Лукачев И.В., Гервазиева С.Н., Жирова С.Н., Магаршак О.О., Карпочева С.В. Динамика уровня общего IgE у детей с бронхиальной астмой, вакцинированных препаратами «PNEUMO-23» и «Act-HIB» в зависимости от исходного уровня сенсибилизации. Russian journal of Immunology. 2004, 1: 337.

8. Костинов М.П., Ерофеева М.К., Харит С.М. Эффективность и безопасность вакцинопрофилактики гриппа у разных контингентов. Всероссийский междисциплинарный журнал ТERRA MEDICA.. 2011; 2:7-11.

9. Костинов М.П., Чучалин А.Г., Чебыкина А.В. Особенности формирования поствакцинального иммунитета к гриппу у пациентов с хронической бронхолегочной патологией. Инфекционные болезни 2011, 9(3):35-40.

10. Костинов М.П., Чучалин А.Г., Чебыкина А.В. Поствакцинальный иммунитет к гриппу у впервые и повторно вакцинированных больных с бронхолегочной патологией. Иммунология. 2011, 32(6):306-310.

11. Костинов М.П. Новый препарат для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций. Инфекционные болезни 2011, 9(4):29-34.

12. Костинов М.П., Катосова Л.К., Рыжов А.А., Магаршак О.О., Волков И.К., Есьман В.Н. Влияние бактериальных вакцин против пневмококковой и гемофильной b инфекций на микробный пейзаж мокроты у детей с хроническими воспалительными заболеваниями легких. Russian journal of Immunology. 2004. 9(S1):336.

13. Костинов М.П., Лукачев И.В., Магаршак О.О., Карпочева С.В., Ванеева Н.П., Ястребова Н.Е. Клинический и иммунологический эффекты вакцины «ПНЕВМО 23» у детей с бронхиальной астмой. Вакцинация (информационный бюллетень). 2004, 2(32):7.

14. Костинов М.П., Катосова Л.К., Рыжов А.А., Волков И.К. Способ профилактики обострений хронических воспалительных заболеваний легких у детей. Патент на изобретение № 2252784, 2005.

15. Костинов М.П., Гервазиева В.Б., Лукачев И.В. Способ профилактики обострений бронхиальной астмы. Патент на изобретение № 2252785, 2005.

16. Костинов М.П., Протасов А.Д., Жестков А.В., Полищук В.Б. Перспективные данные применения пневмококковой 13-валентной конъюгированной вакцины у взрослых пациентов с хронической бронхолегочной патологией. Пульмонология. 2014, 4:57-62.

17. Лукачев И.В., Костинов М.П., Шабалина С.В. Бронхиальная астма и бактериальная инфекция. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003, 3:48-52.

18. Лукачев И.В., Костинов М.П., Шабалина С.В., Гервазиева В.Б., Жирова С.Н. Клинический эффект вакцинации препаратами PNEUMO 23 и ACT-HIB детей, страдающих бронхиальной астмой. Педиатрия. 2005, 3:74-77.

19. Лукачев И.В., Костинов М.П., Шабалина С.В., Жирова С.Н. Применения вакцины «PNEUMO-23» в комплексной терапии детей с бронхиальной астмой. Аллергология и иммунология. 2004, 5(1):89-90.

20. Лукачев И.В., Костинов М.П., Шабалина С.В., Магаршак О.О., Жирова С.Н. Вакцина «PNEUMO-23» в комплексном лечении детей с бронхиальной астмой. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2004, 3(16):41-44.

21. Лукачев И.В., Костинов М.П., Магаршак О.О., Карпочева С.В. Клиническое течение бронхиальной астмы у детей в процессе вакцинации препаратом «PNEUMO-23». Детские инфекции. 2004, 4(9):36-38.

22. Магаршак О.О., Костинов М.П., Рыжов А.А., Сухинин М.В. Пневмококковые вакцины и их место в профилактике осложнений респираторных инфекций и гриппа. Педиатрия. 2010, 1:84-86.

23. Магаршак О.О., Костинов М.П., Краковская А.В., Козлов В.К., Благовидов Д.А., Полищук В.Б., Рыжов А.А., Костинов А.М. Клиническая эффективность против гемофильной типа В и пневмококковой инфекций у детей с хронической патологией органов дыхания. Педиатрия. 2018, 97(2): 122-129.

24. Маркелова Е.В., Гущина Я.С., Костинов М.П., Журавлева Н.В. Клинико-иммунологический эффект вакцинации «ПНЕВМО 23» детей с атопической бронхиальной астмой. Журн. микробиол. 2005, 2:83-85.

25. Маркелова Е.В., Гущина Я.С., Костинов М.П. Эффективность вакцинации «ПНЕВМО 23» у детей с атопической бронхиальной астмой. Russian journal of Immunology. 2004, 9(S1):343.

26. Маркелова Е.В., Гущина Я.С., Костинов М.П., Касснер Л.Н. Клинико- иммунологические аспекты применения поликомпонентной пневмококковой вакцины «ПНЕВМО-23» у детей с атопической бронхиальной астмой. Методические рекомендации. Владивосток, 2004.

27. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». 5-е издание. М., 2017.

28. От профилактического к терапевтическому эффекту вакцин против пневмококковой и гемофильной типа b инфекций у пациентов с бронхолегочной патологией. М.П. Костинов, ред. М., Общероссийский фонд «Здоровье человека», 2007.

29. Петрова Т.И., Андреева Н.П., Голубцова О.И., Кожевникова С.Л., Костинов М.П., Карпочева С.В. Клинико-иммунологическая эффективность вакцинации детей с бронхиальной астмой против пневмококковой инфекции. Аллергология. 2006, 4:27-30.

30. Протасов А.Д. Сравнительная оценка эффективности вакцинации против пневмококковой инфекции у пациентов с бронхиальной астмой при использовании 13-валентной конъюгированной и 23-валентной полисахаридной вакцин. Пульмонология. 2014, 5:52-56.

31. Рыжов А.А., Костинов М.П., Магаршак О.О. Применение вакцин против пневмококковой и гемофильной типа b инфекций у лиц с хронической патологией. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2004, 6(19):24-27.

32. Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине. Под ред. М.П. Костинова, А.Г. Чучалина, М., АТМОСФЕРА, 2016.

33. Соловьева И.Л., Костинов М.П., Кусельман А.И. Особенности вакцинации детей с измененным преморбидным фоном против гепатита В, кори, эпидемического паротита. Ульяновск, УлГУ, 2006.

34. Соловьева И.Л., Кусельман А.И., Костинов М.П., Анохина Е.В. Применение иммуномодулирующих препаратов в подготовке детей к вакцинации. Аллергология и иммунология. 2007, 8(2):206- 208.

35. Сизоненко А.Л., Бениова С.Н., Костинов М.П., Маркелова Е.В., Таранова С.В. Иммунологический эффект вакцинации «Пневмо 23» детей с носительством Streptococcus pneumonia. Медицинская иммунология. 2009, 11(2-3):289-292.

36. Таточенко В.К., Озерецковсий Н.А. Иммунопрофилактика 2018. Москва, 2018.

37. Чучалин А.Г., Биличенко Т.И., Осипова Г.Л., Курбатова Е.А., Егорова Н.Б., Костинов М.П. Вакцинопрофилактика болезней органов дыхания в рамках первичной медико-санитарной помощи населению. Клинические рекомендации. Пульмонология. Приложение. 2015, 2(25):1-19.

38. Чучалин А.Г., Аметов А.С., Костинов М.П., Брико Н.И., Снегова Н.Ф., Галицкая М.Г., Современные подходы к вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых пациентов групп риска. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2013, 1:85-88.

39. Чебыкина А.В., Костинов М.П., Магаршак О.О. Оценка безопасности и эффективности вакцинации против гриппа пациентов с бронхообструктивным синдромом. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010, 6(55):50-53.

40. Чебыкина А.В., Костинов М.П. Поствакцинальный иммунитет против гриппа у пациентов с хронической бронхолегочной патологией. Журн. микробиол. 2011, 4:76-80.

41. Чебыкина А.В., Андреева Н.П., Петрова Т.И., Костинов М.П., Рыжов А.А., Протасов А.Д. Новые возможности профилактики гриппа у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания. Русский медицинский журнал. 2010, 18(24):1473-1476.

42. Jianping H., Xin F., Changshun L. et ai. Assessment of effectiveness of Vaxigrip. Vaccine. 1999, 17:57-58.

43. Odelin M., Pozzetto B., Aymaed M. et al. Role of influenza vaccination inthe elderly during an epidemic of A/h2N1 virus in 1998-1999: clinical andserological data. Gerontology. 1999, 39:109-116.