Ботокс: противопоказания к процедуре

Содержание

Ботокс: противопоказания к процедуре

Инъекции ботокса — популярная косметологическая процедура, призванная очистить кожу лица от мимических морщин. Процедура введения ботокса может проводиться только в лечебных учреждениях, имеющих соответствующую лицензию. Перед введением ботулотоксина необходимо убедиться в отсутствии у пациента относительных (временных) или абсолютных противопоказаний.

Относительные противопоказания

На первом визите к врачу косметологу пациентке следует подробно рассказать доктору о перенесенных ранее заболеваниях и операциях, об индивидуальных реакциях на косметологические процедуры, а также обо всех лекарственных препаратах, спортивном питании и пищевых добавках, которые она принимает. Прием некоторых лекарственных средств является относительным противопоказанием для инъекционного введения ботокса. К таковым относятся:

  • Антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламиды, макролиды, другие антибактериальные препараты.
  • Противовоспалительные средства нестероидной группы, которые влияют на систему свертывания крови (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота).
  • Прямые (гепарин) и непрямые (варфарин) антикоагулянты, антиагреганты.

Если вы принимаете какой-либо из перечисленных выше препаратов, инъекции ботокса возможны только после полной его отмены. Более того, между курсом антибактериальной терапии и «уколами красоты» должно пройти не менее двух недель. Если вы принимаете вещества, влияющие на свертываемость крови, ботулинотерапия проводится после нормализации показателей гемостаза, которые оцениваются лабораторными тестами (протромбиновый индекс, коагулограмма).

Некоторые компоненты пищевых добавок могут влиять на эффективность омолаживающей процедуры. Женщинам, которые принимают какие-либо БАДы, следует сообщить об этом врачу-косметологу.

Относительным противопоказанием к процедуре является наличие на коже лица признаков воспалительного процесса: покраснение, высыпания, отек. Обострение лабиального герпеса — еще одно распространенное временное ограничение к введению ботулинического токсина. Инъекционное омоложения возможно только после полного восстановления кожного покрова. Пациенткам с герпетической инфекцией в анамнезе, но без проявлений вирусной активности, перед сеансом назначается профилактическая противовирусная терапия.

Простуда, грипп или острое инфекционное заболевание также являются временным ограничением к ботокс-терапии. Нежелательно делать уколы ботокса в период сезонного обострения аллергического ринита. Также не рекомендуется делать инъекции ботокса в начале менструального цикла.

Абсолютные противопоказания

Любые процедуры инъекционной и аппаратной косметологии противопоказаны пациентам с онкологическими заболеваниями, вне зависимости от локализации опухолевого процесса. Тяжелые соматические болезни в стадии обострения, то есть заболевания гепатобилиарной, дыхательной, мочевыделительной или пищеварительной системы, также являются противопоказанием к проведению косметологических процедур. В период ремиссии омолаживающие инъекции возможны после консультации с узким специалистом и лабораторно-инструментальной диагностики.

Нарушение свертываемости крови — еще одно абсолютное противопоказание к ботокс-терапии. Причиной нарушения работы системы гемостаза может быть как наследственная патология (например, гемофилия), так и ятрогенное нарушение, вызванное приемом лекарственных препаратов. Подобные средства часто назначаются пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и хронической венозной недостаточностью нижних конечностей (варикозное расширение вен). Если нарушение имеет приобретенный характер, омоложение при помощи инъекций нейротоксина ботулизма возможно после восстановления нормальных показателей свертываемости крови.

У небольшого процента пациенток введение ботокса приводит к развитию ответной реакции аллергического типа. При наличии в анамнезе повышенной чувствительности к компонентам препарата необходимо выбрать иной способ борьбы с косметическими недостатками.

Ботулинотерапия не проводится в период беременности и грудного вскармливания. Омоложение лица возможно только после завершения лактационного периода. Кормление малыша грудным молоком — противопоказание ко всем косметологическим методикам.

Поскольку ботулинический токсин действует на нервные окончания и блокирует передачу импульса от ЦНС к мышечным волокнам, ботокс-терапия противопоказана пациенткам с миастенией. Еще одним абсолютным противопоказанием является тяжелая степень близорукости.

Противопоказанием также является декомпенсация заболевания эндокринной системы, хроническая печеночная или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность.

Что противопоказано после уколов

Ботулинический токсин действует локально, то есть только в зоне непосредственного введения ботокса. Системного действия на организм он не оказывает, однако возможна миграция активного компонента (собственно токсина) в расположенные рядом ткани. Миграция на небольшие расстояния не приводит к побочным эффектам, а позволяет добиться более равномерного разглаживания морщин. Избыточная миграция может привести к развитию осложнений:

  • Сухость глаз или слезотечение (при коррекции межбровных морщин или морщин в уголках глаз).
  • Нарушение бинокулярного зрения.
  • Опущение бровей (при разглаживании лобных и межбровных морщин).
  • Птоз верхнего века.
  • Асимметрия лица.
  • Дисфагия (нарушение глотания при введении ботокса в кожу нижней трети лица).

Причиной побочных эффектов после уколов ботокса чаще всего является низкий уровень квалификации специалиста. Если вы доверите омоложение лица врачу-косметологу с богатым (не менее двух лет) инъекционным опытом, осложнений можно не опасаться. Чтобы полностью исключить риск нежелательных последствий и повысить эстетический эффект омолаживающих инъекций, выполняйте следующие рекомендации периода восстановления (7-10 дней):

  • Сделайте паузу в занятиях спортом.
  • Избегайте тепловых процедур, в том числе горячих ванн, сауны.
  • Нельзя массировать лицо. Желательно ограничить применение декоративной косметики.
  • Не подвергайте кожу действию ультрафиолета. После уколов ботокса противопоказан как солярий, так и солнечные ванны.
  • Под категорическим запретом спиртные напитки.

Первые дни после уколов ботокса мышцам лица нужно обеспечить мимический покой. Нельзя «кривляться», выражать эмоции посредством мимики. Первые два-три дня после омоложения фронтальной области (лоб) и межбровной зоны нельзя сушить голову феном, поскольку теплый воздух усиливает кровообращение, что повышает степень миграции токсина ботулизма. Желательно не наклоняться, так как усиление притока крови к коже лица чревато теми же последствиями.

Следующая группа запретов и ограничений связана с лекарственными средствами и биологически активными добавками. После уколов ботокса нельзя принимать средства, которые влияют на систему гемостаза. К ним относятся антикоагулянты, антиагреганты и практически все вещества с противовоспалительной активностью из нестероидной группы: ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, диклофенак и другие.

Антибиотики нельзя принимать как до инъекций против морщин, так и после. Обязательно пересмотрите пищевые добавки: на 1-2 недели сделайте паузу в приеме рыбьего жира, омега-3, омега-3-6-9, поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В и витамин Е.

Соблюдение рекомендаций периода восстановления после инъекций поможет получить оптимальный результат. Детальную информацию о методике ботулинотерапии вы получите на консультации врача-косметолога медицинского центра «Галактика» (Москва).

Процедура по эффектному сглаживанию мимических морщин имеет свои минусы, и мы хотим выделить 10 важных факторов, о которых нужно знать перед применением ботокса.

Ботокс: противопоказания к процедуреСовременная медицина даёт нам заманчивые возможности по сохранению красоты и молодости. Одним из таких достижений стало применение инъекций ботулинического токсина, в народе «ботокса». Эта процедура омоложения стала очень популярной: актёры, певцы и политики открыли для себя «секрет молодости». Но так ли безобидны уколы ботокса, и каких последствий можно ожидать? Процедура по эффектному сглаживанию мимических морщин имеет свои минусы, и мы хотим выделить 10 важных факторов, о которых нужно знать перед применением инъекционной процедуры с применением препаратов ботулинического токсина типа А.

1. Медицинские противопоказания

Существует ряд заболеваний, при которых применение ботокса категорически противопоказано, а именно при:

  1. заболеваниях печени;
  2. заболеваниях легких;
  3. близорукость;
  4. наличии локальных воспалительных процессов;
  5. нарушение процессов свертывания крови;
  6. остром течении вирусного заболевания;
  7. онкологических заболевания;
  8. аллергии на белковые препараты;
  9. гемофилии.

Квалифицированный врач перед процедурой соберет подробный анамнез для определения состояния здоровья своего пациента. Поэтому к выбору клиники нужно подходить очень тщательно.

2. Осложнения

Даже если вы совершенно здоровы, что процедура может дать осложнения. Как правило их появление обусловлено непрофессионализмом врача или передозировкой препарата.

Возможные осложнения:

— боль, синяки и отёки;

— асимметрия лица;

— опущение верхнего века;

— временный паралич мимических мышц.

Если вы обнуружили у себя один или несколько этих признаков, обратитесь к врачу, который проводил процедуру. Такие процедуры как локальное инъекционное введение гомеопатических препаратов или курс аппаратных процедур помогут решить проблему.

3. Беременность и кормление грудью

Нет научных оснований утверждать, что ботокс вреден для беременных или кормящих женщин, но принадлежность препарата к категории C, дает право предполагать его негативное влияние на плод.

4. Применение лекарств

Приём препаратов, содержащих кальций, антибиотиков или ацетилсалициловой кислоты (аспирина) может негативно сказаться на эффекте от процедуры. Делать инъекции ботокса можно будет не раньше чем через две недели, после предварительной консультации с врачом и косметологом.

5. Жаркая пора года

Известно, что действие ботулинического токсина типа А ослабевает в условиях повышенной температуры. Планируйте посещение тёплых стран не ранее чем через неделю после проведения процедуры. И не проводите много времени под солнечными лучами. Также рекомендуется исключить посещение бани или сауны. Любое локальное нагревание значительно сокращает продолжительность эффекта от процедуры.

6. Алкоголь

Одновременное применение ботокса и алкоголя недопустимо, особенно в первый день после укола. Алкоголь также сокращает продолжительность эффекта от процедуры. Воздержитесь от принятия спиртного хотя бы в течение недели после инъекции.

7. Возраст

Биологический возраст не является определящим фактором при принятии решения врачом о назначении инъекций ботулинического токсина типа А. Бывает, что в раннем возрасте у пациента очень активная мимика, вызывающая появление глубоких морщины. Абсолютное ограничение это возраст до 18 лет. Обычно инъекции «ботокса» врачи рекомендуют по показаниям при наличии ярков выраженных мимических морщин на лбу, межбровье или в области вокруг глаз. Средний возраст, когда пациентки начинают обращаются за коррекцией — с 30 лет. Верхнего возрастного порога не существует. Ограничения накладываются только в случае наличия противопоказаний к применению препарата.

8. Запреты после уколов ботокса

Решившись на процедуру по удалению морщин, вы какое-то время будете лишены возможности полноценной жизни. Не раньше чем через 5 часов после укола, вам можно будет сменить вертикальное положение на горизонтальное. Секс, улыбки и смех в первый день противопоказаны. Посещение солярия, бани, сауны, тренажёрного зала и массажного кабинета придётся отложить не меньше чем на две недели. Постоянный контроль над собой и ограничение свободы станут вашими постоянными спутниками.

9. Статистика

Большинство из пациентов повторяют процедуру регулярно и остаются довольны результатом.

На 0,01% от общего числа всех пациентов инъекции ботулинического токсина не действуют. Причина — наличие иммунитета к ботулиническому токсину, который вырабатывается при употреблении большого количества консервированных продуктов. Все мы родом из Советского союза, где все и всегда консервировалось. Случается, что инъекции ботулинотерапии совершенно не воздействуют на мужчин. Скорее всего причина такого явления — вакцинация, проводимая новобранцам во время службы в армии.

10. Естественная красота

Слушайте свой внутренний голос. Никто не сможет отговорить вас от применения препарата, если вы уверены, что в это — залог будущего счастья и успеха.

Самое важное об инъекциях ботулотоксина — что нужно знать пациенту про ботокс

Часто случается, что пациент идет на консультацию к врачу и хочет что-то спросить, но открыв дверь в кабинет врача тут же обо всем забывает. В этой статье мы ответим на наиболее частые вопросы клиентов об инъекциях ботулинического токсина.

Что такое ботулинический токсин?

Ботулин — это вещество, которое естественным образом вырабатывается бактерией Clostridium botulinum. Это органическое вещество называется токсином из-за его главного свойства — способности вызывать паралич мышц. Другое свойство токсина — способность снижать активность потовых желез — также полезно при лечении гипергидроза — повышенного потоотделения.

Токсин, используемый для инъекций, очищают и разбавляют физиологическим раствором, соответствующим естественной среде человека.

Чем ботокс отличается от ботулотоксина?

«Ботулинический токсин» или просто «ботулин» — это общее название нескольких аналогичных активных веществ. На рынке представлено несколько препаратов ботулотоксина: Botox, Dysport, Vistabel. Принцип работы у всех одинаковый, а различия очень тонкие, поэтому нельзя сказать, что один из них лучше другого.

Как действует ботулотоксин?

Очень маленькие и точно рассчитанные дозы ботулина вводятся в определенные мышцы лица. Через несколько дней после укола мышца перестает сокращаться или ее сокращения резко ослабевают. Когда мышцы перестают сокращаться, разглаживаются морщины на коже лица, вызванные их деятельностью.

При лечении повышенного потоотделения ботулин вводят в кожу. Токсин сильно снижает активность потовых желез, но при попадании под кожу не влияет на мышцы.

Как вводится ботулинический токсин? Уколы болезненны?

Ботулин вводится специальными шприцами при помощи ультратонкой иглы. В зависимости от желаемого эффекта и анатомии каждого человека делается от 3 до нескольких инъекций. Поскольку вводится очень небольшое количество раствора, инъекции в лицо безболезненны.

Ботулин можно вводить в подмышки, ладони и подошвы для лечения повышенного потоотделения. В этих случаях количество инъекций и соответствующая доза выше. Чтобы уменьшить дискомфорт, такие инъекции можно делать под наркозом.

Какие морщины лечат с помощью инъекций ботулина?

Горизонтальные на лбу, вертикальные на лбу и «гусиные лапки» во внешних уголках глаз. Реже ботулотоксин используется для разглаживания мелких вертикальных морщин на губах. Другие морщины на лице, например, носогубные, лечат инъекциями гиалуроновых наполнителей.

Лечение горизонтальных морщин на лбу с помощью инъекций ботулина. До и после процедуры Лечение горизонтальных морщин на лбу с помощью инъекций ботулина. До и после процедуры

Исчезнут ли морщины полностью после инъекции ботулина?

Морщины на лице вызваны естественной активностью мимических мышц. Когда вы выключаете определенные лицевые мышцы, морщины либо полностью разглаживаются, либо становятся менее заметными. В каждом случае эффект зависит от нескольких факторов: глубины морщин, возраста кожи и других ее свойств, таких как толщина, влажность, а также введенная доза.

Мелкие или средние морщины на молодой коже полностью исчезают. Очень глубокие морщины становятся менее заметными, но для полного устранения таких морщин могут потребоваться дополнительные инъекции «наполнителя» (гиалуроновой кислоты).

Могут ли такие инъекции разглаживать морщины у пожилых людей в возрасте 60-70 лет?

В зависимости от глубины морщины они либо исчезают, либо становятся менее заметными. Морщины у пожилого человека, скорее всего, будут глубже, но в этом случае возраст кожи важнее, чем тот, который указан в паспорте.

Подходят ли эти инъекции одинаково для мужчин и женщин?

Да, инъекции ботулотоксина делают и мужчинам, и женщинам. Поскольку мужские мышцы имеют тенденцию быть сильнее, обычно требуется более высокая доза препарата.

Инъекции ботулотоксина для мужчин Инъекции ботулотоксина для мужчин

Заметят ли прохожие, что вам сделали инъекцию ботулинического токсина? Будет ли лицо выглядеть «маской» после инъекции ботулотоксина?

Окружающие обязательно заметят, что вы помолодели. В зависимости от ваших пожеланий вы можете выбрать такую ​​дозу ботулина, которая либо полностью «выключит» движения лба и бровей, либо только ослабит их. Подразумевается, что воздействие на морщины будет соответствующим.

При приеме ботулина в первый раз рекомендуется начать с более низкой дозы. Если введенная доза не дает желаемого эффекта, в любое время можно сделать дополнительные инъекции. Важно помнить: ботулинический токсин используется в основном для разглаживания морщин на внешних углах лба, в области над носом и «гусиных лапок».

Применение ботулинического токсина для разглаживание морщин вокруг глаз. До и после процедуры Применение ботулинического токсина для разглаживание морщин вокруг глаз. До и после процедуры

Основные движения мимикрии — смех, сужение глаз, движения губ, щек не меняются после инъекции ботулина.

Как долго действует ботулин?

Эффект длится от 3 до 6 месяцев, в зависимости от введенной дозы и силы мышц лица. Через 2-3 дня после укола вы заметите, что нахмурить брови / лоб становится труднее. Позже, даже при большом усилии, движения становятся еле заметными. Окончательный эффект и соответствующий эффект на морщины проявляется примерно через 2 недели.

Куда пропадает ботулин с лица за эти 6 месяцев?

Ботулинический токсин — это препарат, срок годности которого истекает через 4-6 месяцев после инъекции. Препарат расщепляется в тканях и выводится из организма естественным путем.

Через полгода морщины снова станут такими же глубокими, как до инъекции?

Когда действие инъекций ботулина прекращается, морщины постепенно возвращаются на прежнюю глубину,

Есть ли «гарантийный» срок на процедуру?

Желаемый эффект и соответствующая доза препарата обсуждаются на консультации. Окончательный эффект от лекарства наступает примерно через 2 недели, т. е. мышцы, в которые вводится лекарство, либо меньше сокращаются, либо перестают сокращаться полностью.

В первом случае при недостаточном воздействии на морщины уколы можно повторить. Дополнительная доза обычно намного ниже. Очень глубокие морщины можно уменьшить, введя наполнитель — один из препаратов гиалуроновой кислоты.

Чем гиалуроновая кислота отличается от ботулотоксина?

Ботулинический токсин — это биологически активное вещество, вызывающее слабость или паралич мышц, в которые он вводится.

Препараты гиалуроновой кислоты биологически не активны. Это вещества, похожие на гиалуроновую кислоту, которая естественным образом присутствует в коже. Они используются в качестве наполнителя для увеличения объема.

Можно ли одновременно вводить ботулотоксин и гиалуроновую кислоту в разные участки лица, чтобы уменьшить разные морщины?

Да. Эти препараты можно использовать для одновременного выравнивания различных морщин.

Гиалуроновые препараты также можно использовать для уменьшения морщин на лбу, но после инъекций ботулина желательно сначала получить эффект от этого препарата и только потом при необходимости использовать филлеры.

Можно ли вводить ботулин непрерывно в течение нескольких лет подряд?

Да. Продолжительное использование препаратов ботулотоксина не было связано с какими-либо побочными эффектами.

После длительного использования инъекций ботулина, например, в течение 3 лет, а затем после прекращения лечения, не будет ли кожа выглядеть хуже, чем до инъекций?

Ботулинический токсин не оказывает прямого воздействия на кожу, морщины разглаживаются, потому что при его введении некоторые мышцы перестают работать. Специфических изменений кожи при длительном применении ботулина не наблюдалось.

Подходит ли ботулин для людей с аллергией? Людям с сердечными и другими заболеваниями?

Если у пациента возникла аллергическая реакция на инъекцию ботулинического токсина, повторно применять этот препарат будет невозможно.

Ботулин не представляет опасности для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Можно ли делать инъекции во время беременности / кормления грудью?

Ботулинический токсин нельзя применять во время беременности и кормления грудью.

Каковы побочные эффекты ботулотоксина?

Дозы ботулина, применяемые в эстетической практике, недостаточны, чтобы вызвать генерализированные явления в организме. Но, как и в случае с любым лекарством, место инъекции может болеть в течение некоторого времени. Синяки возникают очень редко.

Действие ботулотоксина может быть усилено некоторыми лекарствами, влияющими на нервно-мышечную функцию. Сообщите врачу, если вы принимаете такие лекарства, например, миорелаксанты.

Какие побочные эффекты может давать ботулин для внешности?

Хорошие результаты лечения инъекциями ботулина во многом зависят от точной дозировки и техники введения. Поэтому очень важно, чтобы инъекции делал компетентный врач, хорошо знающий анатомию лица и принципы действия лекарства. Однако лицо каждого человека индивидуально и неповторимо, поэтому в каждом случае эффект может быть немного разным.

Разрешено воздействовать ботоксом только на те мышцы или их части, которые вызывают морщины. Нежелательный эстетический результат может возникнуть, когда лекарство «отойдет» от места инъекции дальше, чем ожидалось. Примером такого случая является асимметрия: в состоянии покоя лицо выглядит нормально, но при поднятии бровей одна поднимается выше другой.

Побочный эффект от инъекций ботулина Побочный эффект от инъекций ботулина

Ни одно из лиц не является идеально симметричным, поэтому такие ситуации требуют «коррекции», то есть дополнительных инъекций. Другой пример — это опускание век, так называемое «усталое лицо», когда лекарство распределяется в мышцах слишком далеко от места инъекции. Поскольку в нежелательный участок попадает небольшое количество препарата, проблема решается сама по себе за несколько недель.

Что можно и что нельзя делать после инъекции ботулина? Например, можно ли находиться на солнце?

После инъекций ботулина рекомендуется воздерживаться от тяжелой физической работы и занятий спортом в течение 24 часов. Не рекомендуется посещать сауну и употреблять крепкие алкогольные напитки. Также желательно не сгибать голову.

Все эти факторы могут активировать приток крови к коже лица, что может снизить действие лекарства, и препарат может «путешествовать» от места инъекции. Спустя сутки после уколов ограничений активности нет.

Можно ли перейти с одного вида ботулина на другой?

Да. Никаких проблем со сменой препарата не наблюдалось.

Литература:
  1. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  3. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  4. https://galaktika.clinic/articles/botoks-protivopokazaniya-k-protsedure/.
  5. https://arbat-esthetic.ru/article/vse_o_botokse/ogranicheniya_primineniya_botoksa.
  6. https://doctor-woman.ru/samoe-vazhnoe-ob-inekcijah-botulotoksina-chto-nuzhno-znat-pacientu-pro-botoks/.
  7. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу