С наступлением осенне-зимнего периода жители России все чаще начинают страдать от острых респираторных заболеваний и гриппа. Особенно часто этими заболеваниями, болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. И, если, при соблюдении постельного режима и других рекомендаций врача, заболевание проходит спустя 5-7 дней, то при недостаточном внимании к своему здоровью ОРВИ и грипп могут осложниться таким заболеванием, как острый бронхит.
Острый бронхит является одним из самых частых осложнений после перенесенного вирусного заболевания, и находится в первой пятерке причин обращаемости пациентов за медицинской помощью.
В большинстве случаев причиной бронхита являются вирусы гриппа, парагиппа, адено- и риновирусы. Изначально, при ОРВИ эти вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неправильном лечении, нарушении постельного режима и на фоне пониженного иммунитета инфекция может опуститься в бронхи и вызвать их воспаление.
Таки образом, бронхит — это заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.
При присоединении бактериальной инфекции причиной бронхита могут быть пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие.
Крайне редко, как правило, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов либо при различных иммунодефицитных состояниях, может развиться грибковый бронхит.
Симптомы острого бронхита:
Осложнение общего состояния на 5-7 день после начала заболевания ОРВИ с повышением температуры тела, как правило, до 38 °, слабостью и вялостью.
Присоединение надсадного, приступообразного кашля, сначала сухого, затем с мокротой. Мокрота может быть различного цвета и консистенции в зависимости от того, какая инфекция спровоцировала заболевание.
Важно не путать мокроту, выделяемую из бронхов, с выделениями, образующихся в верхних дыхательных путях при насморке, которые нередко спускаются по задней стенке глотки и отхаркиваются через рот, а также с отделяемым при патологии ротоглотки и гортани.
При бронхите количество мокроты, как правило, невелико.
- Приступообразный кашель, возникающий чаще в ночное время и вызывающий болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки
- Хрипы при дыхании. При воспалении бронхов значительно уменьшается их просвет, в результате чего дыхание становится жёстким и могут появиться хрипы.
Достоверно подтвердить наличие хрипов в нижних дыхательных путях может только врач.
Диагностировать острый бронхит может только врач, на основании клинической картины заболевания и лабораторных анализов. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.
Прием антибиотиков при лечении острого бронхита целесообразно только в том случае, если доказано, что причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Но в подавляющем большинстве случаев острый бронхит провоцируют вирусы, а значит прием антибактериальных препаратов не только не эффективен, но и опасен.
Острый бронхит в неосложненной форме при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением.
Профилактика бронхита
- вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, снижает вероятность возникновения бронхита;
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- сбалансированное питание;
- закаливание;
- оптимальная физическая активность;
- отказ от вредных привычек, в том числе, от курения;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- своевременное лечение хронических легочных инфекций.
Будьте внимательны к своему здоровью! Помните, что лучше предотвратить бронхит, чем потом заниматься его лечением.
Бронхит или простуда с кашлем. Как определить?
В детстве, когда мама вела нас к врачу с кашлем, она просила послушать, просто ли кашель это или бронхит. Такое переживание часто возникает при кашле, особенно если он затяжной или есть высокая температура. И оно вполне оправдано. Кашель часто сопровождает многие простудные заболевания и вполне может быть симптомом бронхита.
Но между кашлем при ОРВИ и бронхитом есть разница. В чем она? Как заметить начинающийся бронхит? Спрашиваем Тамару Иосифовну Ананову, опытнейшего терапевта ЛДЦ «Кутузовский».
Что такое бронхит?
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов.
Оно возникает по разным причинам:
- Вирусная инфекция — основная причина;
- Бактериальная инфекция;
- Физические и химические факторы, например, вдыхание пыльного или сухого воздуха или работа на загрязненных химических производствах.
Но это не значит, что погуляв однажды около оживленной автомагистрали, человек сразу столкнется с бронхитом. Тому, что инфекция распространится в бронхи способствуют хронические инфекции носоглотки, слабый иммунитет, застойные явления в легких из-за сердечно-сосудистой недостаточности, курение и другие факторы.
Бронхит может протекать в острой (меньше трех недель) и хронической формах.
Интересно! Бронхит не бывает односторонним — воспаление бронхов всегда развивается с двух сторон.
Кашель и его причины
Кашель — это рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от инородных тел, скопившейся мокроты, чтобы человек мог нормально дышать. Это не самостоятельное заболевание (как бронхит), а лишь симптом. И далеко не всегда кашель говорит о бронхите.
Кашель бывает разным: сухим или влажным в зависимости от откашливания мокроты, острым или хроническим по течению, кратковременным, приступообразным или постоянным по продолжительности.
Причин у кашля много. Основная — ОРВИ и другие вирусные и бактериальные заболевания бронхолегочной системы. Кашель может быть симптомом бронхита.
Но, кроме того, есть кашель, который не имеет отношения к бронхам и бронхиту. Мы можем кашлять из-за:
- Инородного тела в гортани;
- Сердечно-сосудистых заболеваний;
- Раздражения пищевода при болезнях ЖКТ;
- Приема ряда лекарств;
- Аллергии;
- Стресса и острых переживаний (типичное проявление — кашель, появляющийся при публичных выступлениях);
- Насморка, при котором мокрота стекает в горло из носовых пазух;
- Рака легких и многих других причин.
Интересно! У курильщиков со стажем бронхит встречается в 7 раз чаще, а рак легких — в 10 раз чаще.
Как отличить бронхит от простуды с кашлем
Обратите внимание на такие моменты:
- Характер кашля. Чаще всего при обычной ОРВИ (без осложнения в виде бронхита) кашель сухой первые 2-3 дня. Позже к нему может добавляться выделение мокроты, но она бесцветная. При бронхите кашель влажный, а мокрота другая — слизь чаще густая, мутного желтоватого или зеленоватого цвета;
- Простудный кашель проходит примерно за неделю. Кашель при бронхите может беспокоить и месяц;
- Температура тела. При простуде она держится выше 38°С до трех суток. При бронхите остается и больше недели;
- Дополнительные симптомы бронхита — хрипы и свист при дыхании, одышка.
И еще одна характерная черта острого бронхита — он развивается стремительно и сопровождается признаками общей интоксикации организма: упадком сил, ознобом, потливостью.
О лечении
Поставить диагноз врач может, послушав легкие пациента и по результатам специальных обследований (бронхоскопии, спирограммы), проведя лабораторные анализы крови и откашливаемой мокроты.
Самолечение опасно по ряду причин. Недолеченная простуда может перейти в бронхит. А среди осложнений бронхита — пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ и другие заболевания.
Врач порекомендует средства для выведения мокроты, а если приступы кашля сильные, назначит препараты, подавляющие его. Одна из возможных ошибок при самолечении — одновременный прием этих препаратов. Это может привести к пневмонии, потому что обильно выделяющаяся мокрота не выводится из легких, а служит средой для размножения микроорганизмов.
Другая частая ошибка — прием антибиотиков. Почти в 90% случаев бронхит имеет вирусную природу, а, значит, антибиотики будут бесполезны и даже могут навредить своими побочными действиями.
И даже обычные сиропы от кашля не так безвредны, как считают многие. У них есть свои противопоказания, которые не всегда может учесть больной. Например, при язве желудка или гастрите нельзя пить сиропы на спиртовой основе.
Если кашель не прошел за несколько дней, удерживается высокая температура, дыхание становится затруднительным, есть другие беспокоящие симптомы — обратитесь к врачу. Только он сможет точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Запишитесь на прием в ближайший день, чтобы не запустить болезнь.
Частые простуды с бронхитами
229 просмотров
15 ноября 2020
Здравствуйте! Сыну 20 лет. Частые простуды с бронхитами раз в два месяца, кашель потом остаться надолго. Летом не болеет. На данный момент болеет. Сдали анализ на Вит.Д результат 9,9 Начал принимать Аквадетрим 7000 МЕ в сутки. Вопрос : если повысим Вит Д возможно что и простуды станут реже? Посоветуйте что то ещё для иммунитета.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Аквадетрим нужно принимать 10000МЕ при таком низком уровне вит.Д. Также необходим вит. С по 500 мг ×2 раза в сутки.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Для повышения местного иммунитета принимать Генферон лайт спрей.
Светлана, 15 ноября 2020
Клиент
Наталья, у меня есть «Тимоген» спрей. Можно его?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Бронхомунал 1 капсула в день в течении 3х месяцев.
Светлана, 15 ноября 2020
Клиент
Наталья, пили Бронхомунал пару лет назад. Особых улучшений не заметили
Маммолог, Терапевт, Онколог
Тимоген можно 5 дней для профилактики, повторный курс через 1 месяц.
Терапевт
Здравствуйте. Если он часто болеет бронхитами, необходимо принимать Бронхомунал 2 раза в год курсами:по 1 капс 1 р/Д в течение 10 дней, затем 20 дней перерыв, курс повторить еще два раза. Помимо этого принимать комплекс витаминов Супрадин в течение месяца.
Терапевт
Здравствуйте!
Да все верно, у Вас дефицит витамина Д — он ответственен за иммунитет. Поэтому продолжите компенсировать его уровень. Это может влиять на частую заболеваемость.
Для поддержания иммунитета не переохлаждаться, избегать мест массового скопления людей в период эпидемии.
Полноценно и сбалансированно питаться, сон не менее 8 часов в сутки. Больше ничего не нужно.
Светлана, 15 ноября 2020
Клиент
Анна, сын студент живёт один.. Что ест, сколько спит вопрос открытый… Пока поднимем Вит Д пройдёт месяца 2. А завтра опять на занятия… Маршрутки, аудитории.. Может можно чем нибудь медикаментозным подстраховаться? Как вы относитесь к эхиноцее?
Терапевт
Поняла Вас.
Можно попробовать приём растительных адаптогенов Элеутерококка 1-2 т утром или Эхинацею в течение месяца.
Терапевт
Поняла Вас.
Можно попробовать приём растительных адаптогенов Элеутерококка 1-2 т утром или Эхинацею в течение месяца.
Светлана, 15 ноября 2020
Клиент
Анна, значит Бронхомунал и Тимоген не нужны сейчас?
Ещё вопрос. Врач которая его сейчас лечит сказала после Амоксиклава пропить Ципролет это чтобы др. инфекции не нахвататься… Целесообразно ли это. За два месяца третий антибиотик были азитромицин, левофлоксацин и сейчас амоксиклав. DS :Бактериальный бронхит. Клинический анализ крови: Hb 158, гематокрит 49.50(почему то всегда повышен), Соэ 5 лимфоциты 47.3.сегменты 42 Le 7,40 Остальные показатели в пределах нормы. Вы можете сказать это вирусная кровь или бактерии.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Светлана. Не пейте бронхомунал. Посмотрите состав — это прививка. Кто же принимает прививку во время болезни. Бронхомунал хорош для профилактики инфекции, когда человек здоров. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при бронхите:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
Такое сочетание препаратов нормализует состояние слизистой бронхов и восстанавливает мукоцилиарный клиренс, укрепляет местный иммунитет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог, Терапевт
Да, в случае таких низких цифр необходимо увеличить дозу до 10.000 ме, также профилактически нужно принимать 2 раза в год витамины С и цинк ( есть комбинированные формы), также с целью повышения витамина Д нужно следить за работой желчного пузыря, ограничить приём фаст фуда, кофе, пить больше горячей воды!!!!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, есть такая взаимосвязь, что низкий уровень витамина Д может провоцировать частые простудные заболевания. Так же можно принимать витамин С 100мг ежедневно, цинк 50 мг в сутки 1 месяц
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Кашель
23 апреля 2015
Артур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Как избежать бронхита?
Наш эксперт — пульмонолог, терапевт терапевтического отделения поликлиники ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Эльдар Гусейнов.
Не бактерия, а вирус
Бытует мнение, что бронхит — результат бактериальной инфекции. На самом деле это не так.
Часто острый бронхит протекает под маской ОРВИ или ОРЗ, и единственным симптомом является сухой приступообразный кашель. «Дополнительными» симптомами также являются жар, недомогание, слабость, потливость. Но эти проявления проходят через несколько дней, а кашель может тянуться несколько недель и даже месяцев. Об остром бронхите говорят, если заболевание длится до трех недель. О хроническом — если воспаление в бронхах с отхождением мокроты наблюдается в течение минимум трех месяцев в году на протяжении двух лет подряд.
Болезнетворные бактерии «оккупируют» бронхи только на второй-третий день заболевания, присоединяясь к изначальному возбудителю, которым чаще всего является один из простудных вирусов. Именно поэтому профилактика бронхита во многом похожа на предупреждение ОРВИ и гриппа.
В холодный сезон, когда вирусы особенно активны, постарайтесь как можно меньше находиться в местах скопления людей. Если это невозможно (например, вы ездите на работу на общественном транспорте в час-пик), надевайте медицинскую маску. Но не забывайте: ее защитный эффект сохраняется не более двух часов, после чего ее нужно поменять на новую.
Позаботьтесь об иммунитете. В разгар вирусной активности важно принимать витаминные комплексы, содержащие много аскорбиновой кислоты. Можно получать ее и из продуктов, например, из шиповника или цитрусовых (если на них нет аллергии). В целом питание должно быть сбалансированным и содержать достаточно белка.
Соблюдайте правила гигиены. Вирусы сохраняются на многих предметах, поэтому, придя с улицы, мойте руки с мылом. Если вы планируете долго находиться вне дома, носите с собой влажные салфетки или гель-антисептик. После посещения мест, где находится много людей, полезно промыть нос морской или просто соленой водой, а также прополоскать горло.
Каждый день проветривайте квартиру, регулярно делайте влажную уборку.
Позаботьтесь о качестве воздуха в доме: в зимний сезон он слишком сухой из-за работы отопления. На бронхи больного такой воздух действует раздражающе. Можно приобрести специальный увлажнитель, но, если расходы на него не входили в ваши планы, реально обойтись и подручными средствами. Например, развесить в комнате несколько мокрых полотенец.
Очень полезны занятия гимнастикой, а также аэробные тренировки. Они не только укрепляют организм в целом, но и улучшают работу органов дыхания.
Советы «хроникам»
Если человек своевременно пролечил острый бронхит, стенки его бронхов, как правило, восстанавливают свою нормальную структуру. А мукоцилиарный аппарат, который «отвечает» за очищение дыхательных путей, снова начинает нормально работать. Если же лечения не было или оно было неадекватным, бронхит может перейти в хроническую форму, и прогноз здесь уже иной. Воспаление в бронхах не исчезает до конца, а нанесенный им урон зачастую сохраняется. К счастью, наблюдаются негативные изменения обычно не во всех отделах бронхов. К несчастью, во время каждого нового обострения площадь воспаления увеличивается, поражение распространяется.
Именно поэтому «хроники» должны подходить к профилактике особенно тщательно. Им нужно четко соблюдать все описанные выше правила, а также сделать прививку от гриппа. Он часто становится толчком к проблемам с бронхами, а после вакцинации риск заболеть, хотя и не сходит на нет полностью, уменьшается.
Также тем, кто страдает хроническим бронхитом, важно обращаться к врачу при первых же признаках недомогания. Впрочем, это касается и здоровых людей, если они начали кашлять — острый бронхит также требует помощи профессионала.
С антибиотиками шутить нельзя
Увы, в большинстве случаев люди с визитом к доктору не спешат, предпочитая самолечение. Причем уже в первый день кашля в надежде поскорее выздороветь начинают прием антибиотиков. Это бессмысленно, ведь бронхит в основном вызывают вирусы, на которые антибактериальные препараты не действуют.
В ряде исследований медики сравнивали состояние людей, принимавших и не принимавших такие таблетки. Никакой разницы в течении болезни не было.
Зато потом, когда к вирусам действительно присоединяется бактериальная инфекция и нужны антибиотики, лечить тех, кто начал принимать их раньше времени, крайне затруднительно. Существует несколько групп антибактериальных препаратов, которые применяют при заболеваниях органов дыхания. Врач выбирает группу и конкретное средство с учетом многих факторов, которые пациенты не могут принять во внимание. В итоге купленный наугад препарат не помогает, человек идет, наконец, к доктору, и тот отменяет препарат. Казалось бы, что страшного? А то, что теперь врач не может назначить другое средство из той же группы. Оно будет малоэффективно, хотя, возможно, изначально какой-то из препаратов мог помочь.
В итоге длительность терапии увеличивается, а риск того, что затянувшийся бронхит перейдет в хроническую форму, возрастает. Это — если вы поэкспериментировали с одним лекарством. А как быть, если успели попробовать антибиотики из нескольких групп?
Поэтому обращаться к врачу нужно сразу же. А если в первый день кашля это невозможно, стоит принять не антибиотик, а противовирусный препарат. Кстати, такие средства полезны и для предупреждения бронхита. В сезон простуды их можно принимать курсом по специальной профилактической схеме, которая описана в инструкции.
Смотрите также:
- Распространён и опасен. Какие мифы о гриппе приводят к тяжёлым осложнениям →
- Ошибки «Антивируса». Как нельзя лечиться от гриппа →
- Как поднять иммунитет после праздников? →
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/2145/.
- https://zen.yandex.ru/media/ldck/bronhit-ili-prostuda-s-kashlem-kak-opredelit-5ec7c2a880a76b6d10b5d54f.
- https://sprosivracha.com/questions/346313-chastye-prostudy-s-bronhitami.
- https://aif.ru/health/life/1064119.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
