Что такое флюорография, можно ли делать ее при простуде

Что показывает флюорография и когда ее нельзя делать

Флюорография — метод диагностики заболеваний органов грудной клетки. Такую «фотографию» получают с помощью рентгеновских лучей, которые, проходя через тело человека, отражаются от специального светящегося экрана. Такой способ обследования грудной клетки знаком каждому. Он доступен, быстр, информативен и безопасен. Вместе с тем, несмотря на все свои преимущества, флюорографическое обследование до сих пор вызывает в обществе массу вопросов. «Здоровые люди» решили разобраться и расставить все точки над «i».

Фото: Reuters

О том, что такое флюорография и почему так важно делать ее регулярно, «Здоровым людям» рассказала исполняющая обязанности заместителя директора Республиканского научно-практического центра пульмонологии и фтизиатрии по организационно-методической работе Виктория Кралько.

Для чего нужна флюорография

— Флюорография относится к рентгенологическим методам исследования грудной клетки. От обычного рентгена она отличается низкой лучевой нагрузкой. Лучи, которые используются при флюорографии, обладают меньшей жесткостью. Доза облучения, которую вы получаете при таком обследовании, равна той, которую можно «словить», проведя на улице несколько дней без рубашки под жарким весенним солнцем, — объясняет Виктория Кралько.

По словам специалиста, ни в одном источнике, как отечественной, так и зарубежной медицинской литературы, нет фактов, которые бы позволили выявить причинно-следственную связь использования флюорографии как метода обследования с ростом злокачественных новообразований.

Согласно исследованиям специалистов, человек, летящий трансатлантическим рейсом из Европы в США, получает дозу облучения, равную 0,05 мЗв, а это столько же, сколько и при флюорографическом исследовании.

Что видит врач на снимке?

Принято считать, что флюорографический снимок дает информацию лишь о состоянии легких и сердца. Помните: «Сердце и легкие без видимой патологии»? Только вот опытному врачу такая фотография расскажет о многом.

— На флюорографическом снимке видны легкие, тень сердца с перикардом, тень позвоночника. Иногда мы видим трахею, крупные бронхи, часть пищевода, диафрагму. Вместе с тем, наиболее информативна флюорография именно в отношении легких и сердца.

Исследуя снимок, врач оценивает наличие или отсутствие патологических изменений, есть ли поражения тканей легких, не увеличено ли в размерах сердце, нет ли новых образований или «теней», что также может свидетельствовать о наличии того или иного заболевания.

Эксперт отмечает, что флюорография — скрининговый или быстрый метод обследования органов грудной клетки. Это значит, что есть возможность быстро оценить, есть ли патология или все в норме. Это важно, так как уже на начальном этапе обследования можно сделать соответствующие выводы и, в случае необходимости, скорректировать дальнейшие исследования или лечение.

Что показывает флюорография

Флюорографическое обследование позволяет выявить у человека наличие самых различных заболеваний и помочь обнаружить причины нарушений в работе обследуемого органа:

• пневмонию;
• туберкулез;
• плеврит;
• злокачественные новообразования;
• опухоли;
• участки воспаления;
• склероз;
• фиброз;
• инородные предметы.

И если пневмония, как правило, сопровождается повышением температуры и кашлем, то рак и туберкулез зачастую «молчат» и долго не дают о себе знать. Тут на помощь медикам и приходит флюорография.

— Очень часто онкологические заболевания и туберкулез никак не проявляются. У пациента нет жалоб на здоровье, он хорошо себя чувствует, а на флюорографии — патологические изменения. Именно поэтому такое обследование важно проходить регулярно, чтобы не запустить болезнь, обнаружить ее на ранних стадиях, — напоминает Виктория Кралько.

Кому и как часто нужно делать флюорографию

Флюорографическое обследование периодически должны проходить все, кому исполнилось 18 лет. Однако существуют определенные группы людей, которым флюорографию надо делать раз в год в силу их профессиональной деятельности или определенных жизненных обстоятельств. К ним относятся:

• специалисты, чья профессиональная деятельность связана с возможностью заболеть туберкулезом (медицинские работники), а также люди, работающие в организованных коллективах: дошкольных учреждениях, школах или занятые в пищевой промышленности, торговле;
• группа медицинского риска (люди, которые имеют те или иные хронические заболевания). В частности, это пациенты, страдающие сахарным диабетом, имеющие различные заболевания легких, иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ, серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гепатиты, колиты). У таких людей из-за ослабленного здоровья довольно высок риск «подхватить» туберкулез;
• так называемая группа социального риска: люди, ведущие асоциальный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем, наркотическими либо психотропными веществами, без определенного места жительства, а также те, кто ранее находились в местах лишения свободы.

Остальным флюорографию нужно делать раз в два года. Однако в случае, если был зафиксирован контакт с человеком, который болен туберкулезом, в течение двух лет необходимо делать рентгенографию органов грудной клетки раз в полгода и находиться под наблюдением врача-фтизиатра.

Кому нельзя делать флюорографию

Круг тех, кому данный вид обследования нежелателен, довольно невелик. В основном он обусловлен ситуационными жизненными обстоятельствами. В частности:

• беременность;
• кормление грудью;
• возраст до 18 лет.

— Конечно, при «чтении» флюорографии случаются и погрешности. Это обусловлено разными факторами. Например, человек во время процедуры может пошевелиться и снимок будет «смазан». В любом случае, при любых возникших вопросах необходимо обратиться к врачу, который назначит дальнейшие исследования, — отмечает Виктория Кралько.

Противопоказания для проведения флюорографии

17 декабря. 2019

Несмотря на многообразие более современных способов исследования легких и других внутренних органов, флюорография все же является наиболее популярным. А благодаря современной флюорографической технике и квалификации специалистов проведение периодических медицинских осмотров позволяет выявить патологию оперативно и точно.

Большим преимуществом этого вида лучевой диагностики считается ее невысокая стоимость в сравнении с такими дорогостоящими услугами, как УЗИ и МРТ. Информативность рентгена и флюорографии для исследования грудной клетки также выше, чем у вышеперечисленных методов. Плюс ко всему, осмотр на флюорографе является обязательной процедурой к прохождению во всех поликлиниках. Цель — и выявление возможных скрытых патологических процессов.

Если Вам срочно необходимо проверить свои легкие, то рекомендуем сделать флюорографию платно по приемлемой цене в учреждении «Медицинская Водительская Комиссия» в Москве. Здесь же мы организуем обследование на ФЛГ по высшему разряду, с использованием новейшей аппаратуры и медицинских методов.

Суть процедуры

Что собой представляет данная медицинская процедура? Флюорография — это фотографическая съемка тканей пациента на особую пленку. Изображение, возникающее на специальном флюоресцирующем экране при излучении, переносится на эту пленку в миниатюрном виде. Благодаря усовершенствованной цифровой аппаратуре снимки, получаемые посредством флюорографии, получаются четкими, ясными и через увеличительное стекло их легко можно использовать при постановке диагноза.

Преимуществом проведения периодических медицинских осмотров на флюорографе является относительно малая доза облучения, принимаемая пациентом.Поэтому осмотры можно проводить раз в год, а при необходимости — и дважды в год: для тех, кто недавно выписался из исправительных учреждений или переболел тяжелыми заболеваниями.

Противопоказания для флюорографии

Несмотря на то, что при проведении процедуры пациент получает минимум облучения, все-таки это облучение присутствует. Также важен принцип проведения осмотра — пациент в стоячем положении прижимается грудью к экрану, чтобы сделать снимок органов. В ином положении процедуру осуществить невозможно. Поэтому существует несколько категорий людей, которым категорически противопоказана флюорография:

• беременные и кормящие грудью женщины;
• дети до 16 лет;
• лежачие больные или инвалиды, не имеющие возможности стоять;
• страдающие от сильной одышки.

В каких случаях необходимо пройти флюорографическое обследование

Сделать флюорографию платно необходимо во внеплановом порядке, если:

• Вы страдаете туберкулезом любой формы;
• у Вас имеются подозрения на новообразования (опухоли, кисты) в органах грудной клетки;
• у Вас воспалительный процесс в легких (пневмония, плеврит, бронхит);
• Вы страдаете от сердечно-сосудистых заболеваний.

Для всех остальных прохождение флюорографии в Москве и других городах РФ обязательно минимум раз в год в качестве профилактики. К этим категориям пациентов относятся:

• все люди, достигшие возраста 16 лет;
• проживающие совместно с беременными женщинами и грудными младенцами;
• молодые люди, призванные военкоматом;
• ВИЧ-инфицированные.

Плановая проверка органов на аппарате необходима для своевременного обнаружения скрытых воспалительных, раковых процессов, протекающих в организме. Зачастую больной даже может не подозревать о недуге, так как симптомы внешне не проявляются. Лишь при помощи профессионального флюорографа можно выявить негативные изменения в организме и вовремя назначить лечение.

Подготовка и проведение флюорографии

Общая характеристика обследования

Флюорография представляет собой разновидность рентгенологического исследования легких. Она заключается в том, что рентгеновские лучи проходят через ткани разной плотности по-разному — чем ткань плотнее, тем хуже она пропускает излучение. Эта плотность тканей отражается и фиксируется на пленке, снимок выглядит как чередующиеся затемнения и высветления, которые составляют общую картину и позволяют увидеть и исследовать легкие.

Процедура выполняется при помощи специального оборудования, которое именуется «флюорографом». Преимущество процедуры заключается в том, что доза облучения при ее прохождении совсем невысока, что позволяет ее использовать в профилактических целях. Флюорографию применяют для раннего диагностирования болезней легких, грудных желез и сердца, когда заболевание еще никак себя не проявляет. Это существенно улучшает прогнозы лечения для пациентов.

Что показывает снимок флюорографии?

Если вы хотите узнать, что такое флюорография и для чего она нужна, стоит ознакомиться с информацией, которая станет известна по итогам диагностики. Как правило, применяется флюорография для осмотра органов грудной клетки, чаще используется для диагностики туберкулеза или новообразований. Она позволяет обнаружить массу отклонений, при этом у врача появляется возможность оценки состояния структур грудной клетки, и он может назначить адекватную заболеванию тактику лечения. Ознакомиться с патологиями, которые позволяет выявить такая диагностика, можно ниже.

Изменения в легочной ткани

Если вы не знаете, что показывает флюорография, стоит узнать, что на снимке будут видны отклонения от нормы в легких. Очаги поражения тканей, их локализация, размеры и очертания. Изменения могут носить склеротический характер, когда нормальная ткань органа замещается соединительной, либо же фиброзный, когда на соединительной ткани образовываются уплотнения и рубцы.

Общая картина позволяет врачу определиться с диагнозом или назначить дополнительные исследования, к примеру для выяснения характера новообразования в легких.

Воспалительные процессы в легких

Если вы не знаете, что такое флюорография, что показывает и какие болезни поможет выявить, стоит узнать, что на пленке будут видны любые воспалительные процессы. Они выглядят как более темные участки, и тем они будут темнее, чем сильнее воспалительный процесс. Процедура позволит обнаружить:

• воспаление легких, которое именуется «пневмонией»;
• туберкулез;
• абсцессы;
• и пр.

При помощи флюорографического исследования можно обнаружить болезнь на очень ранней стадии.

Наличие новообразований

Врач может назначить процедуру флюорографии легких, если появились подозрения на опухолевый процесс. При помощи флюорографии можно осмотреть органы и изучить их структуру, после чего сделать вывод о наличии или отсутствии опухолей.

Можно увидеть кисты или каверны, причем обследование позволяет точно определить, чем заполнено образование. Нередко оно заполняется газом или жидкостью.

Заболевания сердца и крупных кровеносных сосудов

На снимках будут видны все органы грудной клетки. Это позволяет не только рассмотреть легкие, но и определить наличие патологий сердца и его сосудов. Станет известен его размер, благодаря высчитыванию кардиоторакального индекса (соотношение размеров органа с размерами грудной клетки на уровне 4-го ребра), расположение, общее состояние мышц.

Туберкулез легких

Подготовку к флюорографии чаще всего нужно проходить тем, у кого доктора подозревают туберкулез. Однако рекомендовано проходить диагностику даже без прямого указания врача в том случае, если вас начала беспокоить одышка, кашель, который долго не проходит, а также постоянная слабость.

Нередко в профилактических целях врачи прибегают к назначению флюорографии всем членам семьи женщины, которая узнала о беременности и становится на учет в государственную клинику по месту жительства. Это необходимо для того, чтобы быть уверенным в отсутствии угрозы жизни и здоровью будущей мамы, а также ее ребенка.

Можно ли проходить флюорографию детям?

Любое рентгенологическое исследование до возраста 14 лет противопоказано. Однако вероятно, что придется узнать, как часто можно делать флюорографию ребенку, если врач решил, что появились причины пройти такое обследование. Это, как правило, происходит в достаточно серьезных и сложных случаях, когда другие исследования не выявили причину патологии либо же они по каким-либо причинам невозможны.

Подготовка и проведение флюорографии

Если вы раньше не сталкивались с флюорографией легких, не знаете, как часто можно делать такую процедуру, стоит узнать, что подготовки она не требует. Все, что необходимо сделать, — записаться на прием и посетить врача в назначенный час. Пациент заходит в кабинет, раздевается по пояс и убирает все металлические аксессуары и украшения, которые могут сказаться на качестве изображения. Часто врачи просят пациента взять цепочку в зубы, чтобы не расстегивать и не снимать ее. После этого нужно зайти в кабинку аппарата и следовать указаниям доктора. Понадобится занять специальное положение и задержать дыхание на несколько секунд по сигналу врача. Если все в порядке и патологии не обнаружены, будет выдана соответствующая справка. Часто этого достаточно для устройства на работу или получения водительских прав.

Как часто можно делать флюорографию?

Чтобы узнать ответ на вопрос о том, как часто флюорографию можно делать, стоить обратить внимание на то, что такая процедура может проводиться в профилактических целях. Особенно если речь о цифровой флюорографии — она позволяет снизить дозу облучения организма в 5-10 раз. Однако все же это исследование связано с рентгеновским излучением, из-за чего часто проходить такую диагностику нельзя. Рекомендованное количество исследований в год в целях профилактики — 1. Если же был выявлен туберкулез, количество процедур в год увеличивается вдвое, то есть проходить флюорографию нужно раз в полгода. В данном случае не происходит превышения дозы облучения, что позволит избежать негативных последствий для организма.

Расшифровка результатов флюорографии

Стоит ознакомиться не только с тем, как часто можно делать флюорографию легких, но и ее расшифровкой. Такая работа является достаточно сложной. Все дело в том, что используется целый ряд специальных обозначений, сведенных в таблицы. Расшифровкой занимается врач-рентгенолог, как правило, заключение выдается пациенту через 10-20 минут после процедуры. Если же обнаруживаются отклонения от нормы, расшифровка может проходить до нескольких дней, после чего результаты осмотра будут переданы пациенту.

Противопоказания к проведению исследования

Если вы ознакомитесь с тем, как происходит флюорография, что такое этот вид исследования и на чем он основан, станет понятно, что данная процедура не настолько безвредна. Поэтому существует ряд ограничений к ее прохождению.

Возраст до 15 лет

Не получится узнать, что такое флюорография, как делается такая процедура, в том случае, если пациенту не исполнилось 15 лет. Это связано с тем, что воздействие рентгеновского излучения на организм ребенка куда сильнее, чем на взрослого человека. В связи с этим назначить флюорографию врач может только в крайнем случае, когда существует угроза жизни.

Тяжелая форма дыхательной недостаточности

Дыхательная недостаточность — серьезное противопоказание к проведению флюорографии. Все дело в том, что излучение может оказать негативное воздействие на организм человека и усугубить и без того плохое состояние. Лучше всего остановиться на более щадящем диагностическом методе, к примеру МРТ. Флюорография является более безопасной, чем рентген, но все же она крайне нежелательна в такой ситуации.

Беременность

Если вы задумываетесь о том, как сделать процедуру флюорографии при наличии беременности, ответ один — никак. Беременность является абсолютным противопоказанием, поскольку рентгеновские лучи могут повлиять на организм и будущей матери, и малыша. Куда большему риску подвергается ребенок, вред может оказаться столь существенным, что приведет к потере плода.

Речь о том, как подготовиться к процедуре флюорографии при беременности может идти только тогда, когда существует угроза жизни. В таком случае врач может определить, существуют ли иные методы исследования, и, если другого выхода не будет, попробовать перенести флюорографию на третий триместр. На поздних сроках рентгеновское обследование является менее опасным, поскольку все жизненно важные системы ребенка уже сформированы.