ОРВИ и давление

Содержание

Как меняется давление при ОРВИ?

ОРВИ — это процесс взаимодействия проникшего внутрь вируса и организма человека. Образно выражаясь, некий враждебный элемент проник на хорошо охраняемую базу (окруженную барьером крепко сцепленных эпителиальных клеток, а на слизистых оболочках — политой ядом для чужеродных микроорганизмов, лизоцимом) и всеми силами старается увеличить свою численность.

Вирус — дефектный микроорганизм, и размножаться он может только внутри живой клетки (он перепрограммирует все её «заводы» на производство своих составных частей). А вот когда «наштамповано» уже много клонов, приходит время для их триумфального выхода из захваченного объекта. Родная организму клетка буквально лопается по швам, и рой вирусов распространяется дальше, захватывая новые стратегически важные единицы.

Иммунная система организма пытается уничтожить вирусные частички и те захваченные ими клетки, которые ещё уцелели. Один из механизмов защиты (или даже нападения) — это лихорадка. Она оказывает такое влияние:

мобилизует функциональные резервы организма (в тёплой среде все процессы протекают быстрее);
активизирует Т и В-лимфоциты, заставляет их работать усерднее;
ускоряет процесс превращения В-клеток в плазмоциты (они обладают способностью вырабатывать токсичные для чужеродной микрофлоры белки — иммуноглобулины);
активизирует ферменты (белки, ускоряющие скорость протекания биохимических реакций), которые угнетают размножение вирусов и бактерий;
замедляет способность чужеродной микрофлоры к репродукции (клонированию);
повышает чувствительность бактерий к антибиотикам;
увеличивает скорость освобождения организма от токсинов (выделяемых вирусами, бактериями и погибающими клетками) с помощью усиленного потоотделения, повышения интенсивности работы печёночных ферментов и почек.

При всех её полезных качествах, она обладает и негативными свойствами. В частности, на стадии подъёма температуры может проявиться гипертония. Чтобы изменить нормальный показатель (36.6°С) на «военное положение» — 38.0°С, или гипертермию, периферическим сосудам необходимо значительно сузиться. Так они максимально уменьшат отдачу тепла окружающей среде, и стимуляция клетками иммунной системы центра регуляции температуры в головном мозге приведёт к лихорадке, а не к обогреванию комнаты.

Спазм сосудов на стадии подъема температуры — один из механизмов, благодаря которым поднимается давление при простуде.

Возникновению гипертонии во время инфекционного процесса также способствуют:

прямое действие гипертермии на главный водитель сердечного ритма — синусовый узел (в результате на каждые лишние 0,5 °С температуры тела миокард выдаёт 10 дополнительных ударов в минуту);
активизация симпатической части вегетативной нервной системы (она отвечает за борьбу и выживание, сердце под действием адреналина бьется чаще и сильнее).

Для спада температуры после победы над вирусом организму необходимо увеличить теплоотдачу. Периферическим сосудам отправляется команда расшириться, горячая кровь приближается к коже и остужается. Артериальное давление в этот период нормальное или пониженное. Особую опасность создаёт резкое падение температуры: быстрое повсеместное расширение периферических сосудов приводит к аномальной гипотонии. Жизненно важные органы лишаются притока крови, и в них могут возникнуть необратимые патологические изменения.

Влияние инфекции на течение гипертонии

Инфекционный процесс может накладываться на хроническое заболевание (артериальную гипертензию). Их взаимодействие приводит к:

обострению хронического заболевания (развитие гипертензивного криза с неблагоприятными последствиями);
осложнениям:
- точечные кровоизлияния, возникшие в результате повреждения слизистой оболочки носовой полости вирусом гриппа на фоне повышенного давления могут дать кровотечение;
- некоторые вирусы (гриппа А, Б, Коксаки) дают картину ОРВИ, но при этом поражают сердце, приводя к повреждению и разрушению кардиомиоцитов (гипертоническая болезнь осложняется миокардитом);
истощению функционального резерва уже повреждённых органов (ОРВИ-спровоцированная стимуляция работы миокарда, перегруженного ранее высокими показателями артериального давления, может оказаться последней каплей и привести к инфаркту).

Повышение артериального давления при ОРВИ

Суммируя сказанное ранее, повышенное давление при ОРВИ в качестве результата непосредственного взаимодействия вируса и организма возникает:

как ответ на активацию симпатоадреналовой системы;
из-за действия гипертермии на синусовый узел;
во время спазма периферических сосудов, обеспечивающего подъем температуры.

Факторами риска, на которые можно повлиять, являются:

приём деконгестатов (препаратов от насморка, которые избавляют носовую полость от слизи благодаря сужению сосудов);

Влияние вируса на организм Действующее вещество капель — адреномиметик. Он влияет на рецепторы сосудистой стенки, заставляя её сокращаться. Однако лекарство всасывается слизистой оболочкой носа, и его действие распространяется на весь организм, а резкое сужение периферических сосудов с легкостью может обеспечить гипертензивный криз.

ингаляции паром (в жаркой среде с пониженным содержанием кислорода организм включает режим глубокого дыхания, что помогает отходить мокроте и повышает уровень артериального давления);
нежелательные побочные эффекты самовольно назначенных лекарств (редко кто внимательно читает огромный лист под названием «инструкция к препарату»).

Давление во время инфекции: что лечить в первую очередь?

Для ответа на этот вопрос необходимо решить, последствия какой патологии могут угрожать жизни больного, а что он сможет потерпеть.

Проявление	Суть	Опасность	Выводы
Острое вирусное заболевание дыхательных путей
Насморк	Слизь в носовых ходах, мешающая дышать	Из-за стекания по задней стенке глотки возникнет кашель	Не стоит использовать деконгестанты, лучше остановиться на безопасных промываниях солевыми растворами
Лихорадка	Защитная реакция организма	Превышение порога в 42°С приведёт к разрушению белков	Опасный уровень гипертермии возможет только при тяжелом течении гриппа. Температура поднимается постепенно, её нужно регулировать жаропонижающими
Кашель, чихание	Извлечение мокроты из дыхательных путей и слизи из носа	Заглатывание отделяемого, аспирация обратно в бронхи	Для жизни пациента в сознании не опасно
Высокое давление
Головная боль	Расширение стенок сосудов головы	Инсульт — стенка не выдерживает, разрывается и происходит кровоизлияние в мозг	Результатом может стать полная или частичная нетрудоспособность. Угроза инвалидности и смерти высока, необходимо производить лечение криза
Сердцебиение	Увеличение работы сердца и его потребности в кислороде	Если кислорода не хватит, возникнет обширная зона некроза	Инфаркт миокарда приведёт к ухудшению качества жизни пациента, если его удастся спасти

В большинстве случаев насморк при ОРВИ не стоит использования средств, способных вызвать резкий скачок артериального давления. И для сохранения здоровья пациента стабилизировать гемодинамику важнее, чем прекратить заложенность носа.

О чем говорит изменение давления после перенесенной респираторной инфекции?

Давление может быть нестабильным, если есть осложнения (явные или скрытые):

гриппозная пневмония;
вирусный миокардит;
поражение головного мозга и его оболочек.

После выздоровления человек некоторое время может ощущать слабость, сопровождающуюся несколько пониженным артериальным давлением.

В каких случаях может снижаться давление на фоне вирусной инфекции?

При гриппе высокое давление встречается реже, чем при ОРВИ. Это заболевание (особенно его тяжелые формы) сопровождается значительной интоксикацией. Выделяемые вирусом субстанции обуславливают расширение сосудов, и уровень артериального давления падает.

При ОРВИ гипотония сопровождает стадию снижения температуры, так как в это время сосуды расширены для повышения теплоотдачи.

Выводы

Подводя итоги под вышесказанным можно указать на прямую связь повышения давления и инфекционного процесса. Иногда речь ведут об осложнениях после перенесенной простуды, которые прямым образом могут усугублять течение гипертонии. Пациенту с повышенным артериальным давлением нужно увеличить количество контрольных измерений АД во время ОРВИ дабы предупредить развитие криза и прочих сердечных осложнений.

599 просмотров

13 декабря 2020

Добрый день! 11 дней назад поднялась Температура38,5 заложило нос без соплей, горло не болело, красным не было. Через два дня температура спала(Я не пила никаких таблеток, кроме парацетомола один раз) Только обильное пятью(Чай с малиной, шиповник, лимон, и так далее) Заложенность носа осталась, начали болеть уши, лоб, виски, глаза, отдавала в челюсть, пропали запахи. На восьмой день пошла к доктору(Запахи немного восстанавливались ) Врач предположила что это COVID, сделали рентген лёгких, всё хорошо слава богу)Чувствую себя хорошо несчитая низкого давления 90 на 60 и слабого сердцебиения в 61 — 67 что для меня не присущи, и наводит страх сильный ( обычно 80 на 90 норма и давление 110 на 70.У меня вопрос, из-за чего такое низкое давление и слабый пульс? Ещё врач назначила пить эргоферон и бромгексин, хотя кашля у меня нет, нужно ли пить эти препараты? Заранее спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте!

Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.

С учетом эпидемической ситуации в стране и характерной аносмии — вероятно COVID 19 ассоциированная.

Лечение у Вас верное, симптоматическая и общеукрепляющая терапия.

Противовирусные эффективны в первые 5 суток. Сейчас уже нет смысла в эргофероне.

Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.

Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь или Ибуклином 1 т до 3-х раз в сутки.

Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца.

Слабость, низкое АД и пульс — это результат астено — вегетативного синдрома, который часто возникает при болезни.

Сейчас можно принимать растительные адаптогены Элеутерококк или Женьшень утром в течение месяца.

ИННА, 13 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ ! Можно ещё в двух словах , что такое астено — вегетативный синдром, Опасен ли он ?

Терапевт

Астено — вегетативный синдром связан с истощением функциональных резервов организма после инфекционного заболевания. Часто он сопровождается слабостью, потливостью, сердцебиением, снижением аппетита. Сам по себе не опасен и обычно проходит в течение месяца, когда организм восстановится..

Терапевт

Бромгексин не нужен. Он работает при наличии влажного кашля с мокротой.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Инна. Бромгексин и эргоферон на сегодня не нужны. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит или нейробион на 2-3 недели для восстановления организма. Комплексы витаминов группы В необходимы для поддержки сердечно-сосудистой системы.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

ИННА, 13 декабря 2020

Клиент

Михаил, спасибо большое за ответ! Обязательно проконсультируюсь с врачом !

Терапевт

Здравствуйте, Ибупрофен 200 мг 2 раза в день 5 дней снимет головные боли.

Бромгексин не пейте, нос если заложен промывание солевым раствором, сосудосуживающие препараты ( виброцил , например)

Давление у вас нормальное, тем более говорите,

Что чувствуете себя хорошо .

Терапевт

Здравствуйте. Цифры давления и пульса не должны вас пугать,потому что сами по себе, в отдельности от симптомов, они не говорят о какой-то серьезной патологии. Тем более показатели нормальные. Вы идете на поправку, необходима умеренная физ .нагрузка ,разнообразное питание. Это так называемый астенический симптом. Бромгексин,эргоферон не нужны.

ИННА, 13 декабря 2020

Клиент

Ксения, спасибо за развёрнутый ответ!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. У вас постинфекционный синдром. Давление и пульс в норме. Эргоферон и бромгексин не нужны. Добавьте вит д 2000 в сутки

ИННА, 13 декабря 2020

Клиент

Невролог, Терапевт

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. У вас ОРВИ. В этом случае обычно рекомендуют промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания — сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее), можно наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенную слизистую носа. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Эргоферон не нужен, это гомеопатическое средство, не имеющее отношения к доказательной медицине.

ИННА, 16 декабря 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Грипп и простуда

Осень и зима — период простудных заболеваний и распространения вирусных инфекций. Именно в это время уровень заболеваемости значительно повышается. Для некоторых людей отличить грипп от простуды достаточно сложно. Эти два заболевания хотя и схожи по симптоматике, течению и даже причине возникновения, лечение от гриппа и простуды может сильно отличаться. А неправильно назначенные препараты могут только усугубить ситуацию.

Как отличить грипп от простуды — разбираемся в этой статье.

Чем отличается грипп от простуды?

Начало заболевания. Признаки гриппа развиваются стремительно. И быстро прогрессирует в организме.

Источником гриппа являются больные люди в период инкубации или разгара заболевания. Передается заболевание воздушно-капельным путем при чихании, кашле, через рукопожатие, а также через грязную пищу (была недостаточно обработана термически). Проявлять себя инфекция начинает в период от 4 часов до 3 суток. В целом заболевание проходит через 5-7 дней.

Простуда — это заболевание организма, связанное с переохлаждением. Простуда развивается постепенно, по нарастающей, а болезненные симптомы появляются через день-два. Обычно она легко лечится. Но при запущенных формах может перейти в другие более тяжёлые заболевания.

Температура. При гриппе отмечается высокая температуры тела, которая может достигать 39-40 градусов. При простуде же обычно температура держится на стандартном показателе.
Слабость. Люди с простудой часто не придают значения таким симптомам, как кашель и насморк, думая, что «само пройдет» со временем. Простуду можно перенести на ногах, хоть и нежелательно.

А вот во время гриппа пациент сразу понимает, что заболел, зачастую у него не может быть сил даже встать с постели. Ломота во всем теле, сильная головная боль, температура — эти симптомы ни с чем другим не спутаешь.

Кашель и насморк. Во время гриппа эти симптомы появляются не сразу (только через 5 дней), а могут и вовсе не появиться. При простуде же отмечаются изнуряющий кашель, голь в горле при глотании и насморк.
Красные глаза, зуд и слезотечение. Картину гриппа дополняют красные глаза, сильная слабость, лихорадочное состояние, лопающиеся в носу сосуды. А при тяжелых формах возможны даже судороги, рвота, учащенное сердцебиение, нехватка воздуха.

При простуде глаза не краснеют и не слезятся, а если такое и случается, то это говорит скорее о бактериальной инфекции.

Почему нужно различать эти заболевания?

В группу людей с ослабленным иммунитетом входят пенсионеры и дети, люди с хроническими заболеваниями. А это значит, что их иммунная система более всего подвержена атаке болезнетворных микроорганизмов. Неправильно поставленный диагноз может привести к ухудшению работы всего организма и неправильному лечению.

Вследствие гриппа естественные функции иммунитета ослаблены, на фоне этого могут присоединиться и развиться другие инфекции. В основном это инфекции дыхательных путей: легкие поражаются стрептококковой или стафилококковой флорой. Это способствует развитию пневмонии, легочного кровотечения, отека.

Грипп у взрослых может осложниться развитием синусита, гайморита, перикардита и острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Грипп у детей осложняется отитом, очаговой пневмонией, бронхитом.

Грипп и простуда в детском возрасте

головная боль
мышечная слабость, озноб
боли в животе, тошнота
бред и судороги при очень высокой температуре тела выше 40℃
беспокойство
снижение аппетита
жидкий стул, отказ от грудного молока младенцем

Диагностика гриппа и простуды

При подозрении на появление заболевания, нужно обратиться за помощью к врачу. Для взрослых — терапевт, для детей — педиатр. Консультация проходит в несколько этапов.

Первичный осмотр. Врач задаст вам вопросы о состоянии здоровья, рассмотрит вашу историю болезни, направит на анализы и диагностику. После частной консультации врач терапевт назначает УЗИ внутренних органов, лабораторные исследования на выявление вирусов и инфекций.
Постановка диагноза. После сбора анамнеза, специалист выявит заболевание на основе полученных результатов. Расскажет о причинах вашего состояния, назначит лечение различными методами и препаратами или направит на госпитализацию.
При необходимости терапевт направит вас к узкопрофильному специалисту для дальнейшего обследования.

Что касается осмотра ребёнка у педиатра, на нем обязательно должны присутствовать родители. Это помогает врачу быстрее найти общий язык с пациентом. Первоначально врач педиатр слушает легкие, мерит температуру тела ребенка, осматривает горло на наличие воспаления.

Специалист выслушивает жалобы родителей по поводу здоровья ребенка. После этого необходимо пройти обследование на диагностику заболевания. Педиатр направит на анализ крови/мочи, также на дополнительные анализы при необходимости (соскоб, рентген, бронхоскопия). На повторной консультации специалист поставит диагноз, выпишет медикаментозное лечение или же направит к узкопрофильному специалисту.

Как проходит лечение гриппа и простуды?

Больничный режим

Первое, что назначит врач при таком заболевании — это постельный режим. Переносить болезнь на ногах крайне опасно и для вас, и для окружающих. Вирус гриппа очень заразен. Все, с кем вы вступите в контакт, также заболеют. Вы, в свою очередь, рискуете заполучить бактериальное осложнение гриппа.

Также необходимо придерживаться определенного режима питания: старайтесь пить как можно больше тёплого питья (травяные чаи, молоко с мёдом, ягодные морсы, воду), не употребляйте в пищу тяжелую жареную пищу. Если вы или ваш ребенок, страдающий от заболевания, не хочет есть, не нужно заставлять насильно. Снижение аппетита — обычные симптом заболевания.

Медикаментозная терапия

В первую очередь, назначаются противовирусные препараты от гриппа и простуды, которые угнетают жизнедеятельность и распространение вируса внутри человеческого организма. Такие медикаменты назначают при тяжелой или среднетяжелой степени развития заболевания. Препарат наиболее эффективен в первые дни болезни.

Жаропонижающие используются только при очень высокой температуре, чтобы помочь организму справиться с жаром и не допустить развития осложнений. Также эти препараты оказывают противовоспалительное действие.

Антибиотики при простуде принимаются только после назначения врача. Когда на фоне развития гриппа появляется острая бактериальная инфекция, с которой организм не справляется самостоятельно. Важно: если вы начали принимать антибиотики, курс нельзя прерывать.

Антигистаминные средства снимают неприятные последствия заболевания, такие как покраснение, зуд, слезотечение, отек носоглотки и носовые выделения.

Иммуностимуляторы позволяют укрепить защитные силы организма, помогают иммунной системе самостоятельно отражать атаки вирусов и бактерий.

Капли от насморка снимают отек слизистой, позволяют носу нормально дышать и препятствуют возникновению микробных осложнений. Однако, препарат не нужно принимать более 5 дней, потому что существует риск хронического отека слизистой.

Профилактика гриппа и простуды

Самый надежный способ профилактики гриппа — это вакцинация. Прививка от гриппа эффективна, но не дает долгосрочной защиты иммунитету, поэтому проводить вакцинацию нужно ежегодно. Постоянная вакцинация от гриппа повышает выработку антител к вирусу.

Вакцина не оказывает побочных действий, а усовершенствованный состав защищает от мутировавших штаммов вируса. Своевременно сделанная прививка позволяет не инфицироваться. Даже в случае заражения болезнь пройдет в легкой форме.

После прививки от гриппа может подняться температура до 37,5℃, появится ощущение озноба, потливость, общее ощущение слабости и плохой аппетит. В месте укола может наблюдаться покраснение, легкое набухание, зуд и болезненные ощущения. Это показатель того, что у вашего организма вырабатывается иммунитет к гриппу. После вакцинации категорически запрещается посещать баню/сауну, купаться в открытых водоемах, заниматься утомительными физическими нагрузками, принимать алкогольную продукцию.

Противопоказания к прививке от гриппа

не прошло минимум 6 месяцев от последней вакцинации;
бронхиальная астма;
аллергические реакции;
дефицит железа;
заболевания органов дыхательной системы в острой или хронической форме;
аллергическая реакция на куриный белок;
сердечная недостаточность;
эндокринные заболевания;
патологии крови;
первый триместр беременности;
почечная недостаточность тяжелой степени;
период обострения хронических заболеваний.

Для профилактики заболеваний гриппа и простуда придерживайтесь нескольких простых правил:

Укрепляйте иммунитет. Чаще занимайтесь спортом или давайте организму легкую нагрузку. Гуляйте на свежем воздухе, это позволит насытить лёгкие кислородом.
Избегайте переохлаждения. Это происходит из-за резкого перепада температур, действия кондиционера.
Употребляйте антибактериальные средства, особенно в сезон простуд.
Придерживайтесь сбалансированного питания. Это позволит обеспечить организм необходимыми микроэлементами.

Где пройти диагностику и лечение гриппа и простуды в Красноярске?

Сделать это можно в частной медицинской клинике «Медюнион».

Заболел ребёнок или пожилой человек? Тогда не ожидайте приема врача, а просто сделайте вызов специалиста на дом. Это не только быстро, но и очень удобно! Специалист проведет осмотр больного в знакомой для него обстановке, назначит анализы, выпишет необходимое лечение. А медсестра сделает забор анализов или проведет вакцинацию.

Запишитесь в медицинский центр «Медюнион» и позаботьтесь о здоровье ваших близких. Сделать это можно любым удобным для вас способом — онлайн или по телефону на сайте. Стоимость первичной консультации врача от 1100 рублей.

Литература:

М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
https://cardiograf.com/gipertenziya/bolezn/mozhet-li-povyshatsya-davlenie-pri-prostude.html.
https://sprosivracha.com/questions/369673-orvi-i-davlenie.
https://medyunion.ru/diseases/gripp-i-prostuda/.
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).