ОРВИ и давление

Содержание

Как меняется давление при ОРВИ?

ОРВИ — это процесс взаимодействия проникшего внутрь вируса и организма человека. Образно выражаясь, некий враждебный элемент проник на хорошо охраняемую базу (окруженную барьером крепко сцепленных эпителиальных клеток, а на слизистых оболочках — политой ядом для чужеродных микроорганизмов, лизоцимом) и всеми силами старается увеличить свою численность.

Вирус — дефектный микроорганизм, и размножаться он может только внутри живой клетки (он перепрограммирует все её «заводы» на производство своих составных частей). А вот когда «наштамповано» уже много клонов, приходит время для их триумфального выхода из захваченного объекта. Родная организму клетка буквально лопается по швам, и рой вирусов распространяется дальше, захватывая новые стратегически важные единицы.

Иммунная система организма пытается уничтожить вирусные частички и те захваченные ими клетки, которые ещё уцелели. Один из механизмов защиты (или даже нападения) — это лихорадка. Она оказывает такое влияние:

мобилизует функциональные резервы организма (в тёплой среде все процессы протекают быстрее);
активизирует Т и В-лимфоциты, заставляет их работать усерднее;
ускоряет процесс превращения В-клеток в плазмоциты (они обладают способностью вырабатывать токсичные для чужеродной микрофлоры белки — иммуноглобулины);
активизирует ферменты (белки, ускоряющие скорость протекания биохимических реакций), которые угнетают размножение вирусов и бактерий;
замедляет способность чужеродной микрофлоры к репродукции (клонированию);
повышает чувствительность бактерий к антибиотикам;
увеличивает скорость освобождения организма от токсинов (выделяемых вирусами, бактериями и погибающими клетками) с помощью усиленного потоотделения, повышения интенсивности работы печёночных ферментов и почек.

При всех её полезных качествах, она обладает и негативными свойствами. В частности, на стадии подъёма температуры может проявиться гипертония. Чтобы изменить нормальный показатель (36.6°С) на «военное положение» — 38.0°С, или гипертермию, периферическим сосудам необходимо значительно сузиться. Так они максимально уменьшат отдачу тепла окружающей среде, и стимуляция клетками иммунной системы центра регуляции температуры в головном мозге приведёт к лихорадке, а не к обогреванию комнаты.

Спазм сосудов на стадии подъема температуры — один из механизмов, благодаря которым поднимается давление при простуде.

Возникновению гипертонии во время инфекционного процесса также способствуют:

прямое действие гипертермии на главный водитель сердечного ритма — синусовый узел (в результате на каждые лишние 0,5 °С температуры тела миокард выдаёт 10 дополнительных ударов в минуту);
активизация симпатической части вегетативной нервной системы (она отвечает за борьбу и выживание, сердце под действием адреналина бьется чаще и сильнее).

Для спада температуры после победы над вирусом организму необходимо увеличить теплоотдачу. Периферическим сосудам отправляется команда расшириться, горячая кровь приближается к коже и остужается. Артериальное давление в этот период нормальное или пониженное. Особую опасность создаёт резкое падение температуры: быстрое повсеместное расширение периферических сосудов приводит к аномальной гипотонии. Жизненно важные органы лишаются притока крови, и в них могут возникнуть необратимые патологические изменения.

Влияние инфекции на течение гипертонии

Инфекционный процесс может накладываться на хроническое заболевание (артериальную гипертензию). Их взаимодействие приводит к:

обострению хронического заболевания (развитие гипертензивного криза с неблагоприятными последствиями);
осложнениям:
- точечные кровоизлияния, возникшие в результате повреждения слизистой оболочки носовой полости вирусом гриппа на фоне повышенного давления могут дать кровотечение;
- некоторые вирусы (гриппа А, Б, Коксаки) дают картину ОРВИ, но при этом поражают сердце, приводя к повреждению и разрушению кардиомиоцитов (гипертоническая болезнь осложняется миокардитом);
истощению функционального резерва уже повреждённых органов (ОРВИ-спровоцированная стимуляция работы миокарда, перегруженного ранее высокими показателями артериального давления, может оказаться последней каплей и привести к инфаркту).

Повышение артериального давления при ОРВИ

Суммируя сказанное ранее, повышенное давление при ОРВИ в качестве результата непосредственного взаимодействия вируса и организма возникает:

как ответ на активацию симпатоадреналовой системы;
из-за действия гипертермии на синусовый узел;
во время спазма периферических сосудов, обеспечивающего подъем температуры.

Факторами риска, на которые можно повлиять, являются:

приём деконгестатов (препаратов от насморка, которые избавляют носовую полость от слизи благодаря сужению сосудов);

Влияние вируса на организм Действующее вещество капель — адреномиметик. Он влияет на рецепторы сосудистой стенки, заставляя её сокращаться. Однако лекарство всасывается слизистой оболочкой носа, и его действие распространяется на весь организм, а резкое сужение периферических сосудов с легкостью может обеспечить гипертензивный криз.

ингаляции паром (в жаркой среде с пониженным содержанием кислорода организм включает режим глубокого дыхания, что помогает отходить мокроте и повышает уровень артериального давления);
нежелательные побочные эффекты самовольно назначенных лекарств (редко кто внимательно читает огромный лист под названием «инструкция к препарату»).

Давление во время инфекции: что лечить в первую очередь?

Для ответа на этот вопрос необходимо решить, последствия какой патологии могут угрожать жизни больного, а что он сможет потерпеть.

Проявление	Суть	Опасность	Выводы
Острое вирусное заболевание дыхательных путей
Насморк	Слизь в носовых ходах, мешающая дышать	Из-за стекания по задней стенке глотки возникнет кашель	Не стоит использовать деконгестанты, лучше остановиться на безопасных промываниях солевыми растворами
Лихорадка	Защитная реакция организма	Превышение порога в 42°С приведёт к разрушению белков	Опасный уровень гипертермии возможет только при тяжелом течении гриппа. Температура поднимается постепенно, её нужно регулировать жаропонижающими
Кашель, чихание	Извлечение мокроты из дыхательных путей и слизи из носа	Заглатывание отделяемого, аспирация обратно в бронхи	Для жизни пациента в сознании не опасно
Высокое давление
Головная боль	Расширение стенок сосудов головы	Инсульт — стенка не выдерживает, разрывается и происходит кровоизлияние в мозг	Результатом может стать полная или частичная нетрудоспособность. Угроза инвалидности и смерти высока, необходимо производить лечение криза
Сердцебиение	Увеличение работы сердца и его потребности в кислороде	Если кислорода не хватит, возникнет обширная зона некроза	Инфаркт миокарда приведёт к ухудшению качества жизни пациента, если его удастся спасти

В большинстве случаев насморк при ОРВИ не стоит использования средств, способных вызвать резкий скачок артериального давления. И для сохранения здоровья пациента стабилизировать гемодинамику важнее, чем прекратить заложенность носа.

О чем говорит изменение давления после перенесенной респираторной инфекции?

Давление может быть нестабильным, если есть осложнения (явные или скрытые):

гриппозная пневмония;
вирусный миокардит;
поражение головного мозга и его оболочек.

После выздоровления человек некоторое время может ощущать слабость, сопровождающуюся несколько пониженным артериальным давлением.

В каких случаях может снижаться давление на фоне вирусной инфекции?

При гриппе высокое давление встречается реже, чем при ОРВИ. Это заболевание (особенно его тяжелые формы) сопровождается значительной интоксикацией. Выделяемые вирусом субстанции обуславливают расширение сосудов, и уровень артериального давления падает.

При ОРВИ гипотония сопровождает стадию снижения температуры, так как в это время сосуды расширены для повышения теплоотдачи.

Выводы

Подводя итоги под вышесказанным можно указать на прямую связь повышения давления и инфекционного процесса. Иногда речь ведут об осложнениях после перенесенной простуды, которые прямым образом могут усугублять течение гипертонии. Пациенту с повышенным артериальным давлением нужно увеличить количество контрольных измерений АД во время ОРВИ дабы предупредить развитие криза и прочих сердечных осложнений.

449 просмотров

13 декабря 2020

Добрый день! 11 дней назад поднялась Температура38,5 заложило нос без соплей, горло не болело, красным не было. Через два дня температура спала(Я не пила никаких таблеток, кроме парацетомола один раз) Только обильное пятью(Чай с малиной, шиповник, лимон, и так далее) Заложенность носа осталась, начали болеть уши, лоб, виски, глаза, отдавала в челюсть, пропали запахи. На восьмой день пошла к доктору(Запахи немного восстанавливались ) Врач предположила что это COVID, сделали рентген лёгких, всё хорошо слава богу)Чувствую себя хорошо несчитая низкого давления 90 на 60 и слабого сердцебиения в 61 — 67 что для меня не присущи, и наводит страх сильный ( обычно 80 на 90 норма и давление 110 на 70.У меня вопрос, из-за чего такое низкое давление и слабый пульс? Ещё врач назначила пить эргоферон и бромгексин, хотя кашля у меня нет, нужно ли пить эти препараты? Заранее спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте!

Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.

С учетом эпидемической ситуации в стране и характерной аносмии — вероятно COVID 19 ассоциированная.

Лечение у Вас верное, симптоматическая и общеукрепляющая терапия.

Противовирусные эффективны в первые 5 суток. Сейчас уже нет смысла в эргофероне.

Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.

Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь или Ибуклином 1 т до 3-х раз в сутки.

Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца.

Слабость, низкое АД и пульс — это результат астено — вегетативного синдрома, который часто возникает при болезни.

Сейчас можно принимать растительные адаптогены Элеутерококк или Женьшень утром в течение месяца.

ИННА, 13 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ ! Можно ещё в двух словах , что такое астено — вегетативный синдром, Опасен ли он ?

Терапевт

Астено — вегетативный синдром связан с истощением функциональных резервов организма после инфекционного заболевания. Часто он сопровождается слабостью, потливостью, сердцебиением, снижением аппетита. Сам по себе не опасен и обычно проходит в течение месяца, когда организм восстановится..

Терапевт

Бромгексин не нужен. Он работает при наличии влажного кашля с мокротой.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Инна. Бромгексин и эргоферон на сегодня не нужны. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит или нейробион на 2-3 недели для восстановления организма. Комплексы витаминов группы В необходимы для поддержки сердечно-сосудистой системы.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

ИННА, 13 декабря 2020

Клиент

Михаил, спасибо большое за ответ! Обязательно проконсультируюсь с врачом !

Терапевт

Здравствуйте, Ибупрофен 200 мг 2 раза в день 5 дней снимет головные боли.

Бромгексин не пейте, нос если заложен промывание солевым раствором, сосудосуживающие препараты ( виброцил , например)

Давление у вас нормальное, тем более говорите,

Что чувствуете себя хорошо .

Терапевт

Здравствуйте. Цифры давления и пульса не должны вас пугать,потому что сами по себе, в отдельности от симптомов, они не говорят о какой-то серьезной патологии. Тем более показатели нормальные. Вы идете на поправку, необходима умеренная физ .нагрузка ,разнообразное питание. Это так называемый астенический симптом. Бромгексин,эргоферон не нужны.

ИННА, 13 декабря 2020

Клиент

Ксения, спасибо за развёрнутый ответ!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. У вас постинфекционный синдром. Давление и пульс в норме. Эргоферон и бромгексин не нужны. Добавьте вит д 2000 в сутки

ИННА, 13 декабря 2020

Клиент

Невролог, Терапевт

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. У вас ОРВИ. В этом случае обычно рекомендуют промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания — сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее), можно наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенную слизистую носа. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Эргоферон не нужен, это гомеопатическое средство, не имеющее отношения к доказательной медицине.

ИННА, 16 декабря 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Высокое давление: симптомы, лечение

Повышенное давление — распространенный симптом с которым не зависимо от возраста часто сталкиваются люди. Некоторые не чувствуют его вовсе, поэтому годами живут с нависшей опасностью. Кто-то напротив, придает значение даже немного пошатнувшимся значениям, которые носят ситуативный, временный характер и не требуют специальных мер.

В статье расскажем о том, что такое «верхнее» и «нижнее» давление, как распознать опасные звоночки и что с этим делать.

Артериальное давление

Артериальное давление (АД) — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. Это один из жизненно важных показателей здоровья. Измеряется он в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и интерпретируется исходя из двух значений:

показатель систолического давления («верхнего»): давление крови в момент, когда ваше сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
показатель диастолического давления («нижнего») — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.

Соотношение этих показателей и принято рассматривать в разрезе нормы, патологии или временного нарушения.

Уровень артериального давления индивидуален для каждого возраста и пола. Но общим ориентиром для оценки АД принято считать шкалу Всемирной организации здравоохранения.

Давление при простуде

Нарушения в работе кровеносной системы, а вместе с ней сердечной деятельности с артериальным давлением могут происходить у человека независимо от пола и возраста. Однако следует понимать, в каком случае высокое давление связано с развитием заболевания, а в каком скачки АД происходят ситуативно (эмоциональное потрясение, употребление алкоголя и табака, нервное напряжение, активная физическая нагрузка).

У здорового человека с возрастом допустимо повышение значений нормы на 10-15 мм ртутного столба. Если возрастное повышение давления обозначилось резким скачком, частыми приступами гипертонии, то это связано не с возрастом, а часто с развитием заболевания сердечно-сосудистой системы. Игнорировать такие симптомы и ждать, пока произойдет возрастная стабилизация артериального давления опасно.

Причины повышенного давления

В зависимости от того, какой из двух показателей давления повышен (верхний или нижний), принято рассматривать картину состояния здоровья.

К общим причинам высокого давления относятся:

пребывание в состоянии длительного, хронического стресса и нервного напряжения;
кратковременные всплески эмоциональной или психической активности, поскольку адреналин (гормон стресса) ускоряет работу сердца, влияя и на тонус кровеносных сосудов;
высокая концентрация натрия и кальция в крови, при которой происходит частое спазмирование гладкой мускулатуры, из которой «соткана» вся сосудистая система.
высокий холестерин, формирование и накопление атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, что со временем приводит к сужению просвета сосудов, из-за которого нарушается кровоток. Сердце в этом случае вынуждено работать с усилием, чтобы продвигать кровь по сосудам, что вызывает развитие хронической гипертонической болезни.
регулярное употребление алкоголя, табака, курительных смесей, психотропных веществ. Под воздействием химического состава которых происходит колебания тонуса сосудов, нарушается работа почек и других систем организма.
курсовой или частый приём лекарств: оральных контрацептивов, лекарств, подавляющих аппетит, глюкокортикоидов.
сахарный диабет, болезни почек и печени, заболевания щитовидной железы
лишний вес и малоактивный образ жизни, астения
сгущение крови и обезвоживание, которые создают трудности для сердечно-сосудистой системы в перекачке крови
нарушение режима питания, употребление минеральных солей, копченых острых блюд на регулярной основе
заболевания позвоночника, при которых происходит защемление нервных корешков, повышение мышечного тонуса, которые приводят к нарушению кровоснабжения сосудов.
наследственность

Однако, глядя на показатели измерительных приборов, следует различать высокое верхнее давление от высокого нижнего. Потому что от этого зависят и риски осложнений для здоровья, и подборка терапии.

Давление при простуде

Высокое верхнее давление

При повышении показателя верхнего (систалического) давления появляются ноющие головные боли, с возникающей пульсацией. Может ощущаться давления на глазные яблоки, ощущение отечности лица.

По признакам высокое верхнее давление схоже с внутричерепным давлением. Которое развивается как следствие нарушения циркуляции спинномозговой жидкости.

если верхнее давление повышено, может наблюдаться нарушение сердечного ритма (аритмия), ноющие боли в груди. Некоторые при наличии подобных симптомов могут паниковать и списывать их появление на проблемы с сердцем.
при повышении верхнего показателя давления до 150 мм рт. ст. у взрослого может развиться гипертонический криз, из-за которого происходят патологические изменения в коронарных артериях и мышцах сердца.
развивается стенокардия, увеличивается левый желудочек и уменьшается сердечный выброс, поэтому развивается сердечная недостаточность, а вместе с ней возникают риски развития инфаркта миокарда.

Высокое нижнее давление

Нижнее давление означает давление в сосудах во время максимального расслабления сердца, перед новым сокращением. Повышение этого показателя означает, что из организма плохо выводится жидкость. Нижнее давление ещё называют «почечным». Почки, пропуская кровь через себя, выполняют роль фильтра, регулируют водно-солевой баланс организма и выводят токсины из крови вместе с мочой. Если показатель нижнего давления сбоит, то нарушения следует начинать искать в почках, которые по какой-то причине не могут справляться со своей работой.

Симптомы повышенного давления

Специфичных симптомов, типичных для гипертонии нет. Поэтому иногда, казалось бы, без видимых причин и тревожных звоночков случаются инсульты и инфаркты даже у молодых людей. А те симптомы, которые могут указывать на высокое давление игнорируются.

Среди распространенных:

головная боль в височной или затылочной части головы
головокружение
слабость и тремор
тошнота
одышка
ухудшение зрения, мелькание «мушек» перед глазами
тахикардия
отёки (в случае повышения показателя нижнего давления)

Как снизить высокое давление в домашних условиях

Высокое давление — очень серьезный симптом. Поэтому любая терапия должна назначаться строго под контролем и по рекомендации специалиста!

Однако дежурные препараты от давления должны быть в домашней аптечке, особенно, если есть реальные предпосылки.

Если повышение давления носит ситуационный характер и вызвано эмоциональным или нервным потрясением. Прежде всего следует привести в равновесие дыхание, найти способы максимально успокоиться и отдохнуть. Из медикаментов можно использовать: успокоительные средства растительного происхождения, например: ново-пассит, персен, валерианы таб, пустырника экстаркт табл и другие.
Для снижения давления в составе комплексной терапии или как самостоятельное средство можно применять мочегонные средства: Их подбор и назначение, как и выбор дозировки осуществляет врач.
Если гипертония — установленное хроническое заболевание и случился очередной приступ, важно как можно быстрее принять: Препарат экстренной помощи Каптоприл 25мг под язык 0,5-1 таб, и как можно скорее обратиться к врачу.

Профилактика высокого давления

Профилактика высокого давления важная мера предупреждения опасных состояний и негативных последствий для здоровья. Внимательное отношение к своему организму позволит защитить его от опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Учитывая, что любое заболевание может быть отягощено неблагоприятной наследственностью, то к вопросу профилактики системных заболеваний важно подходить особо тщательно.

Первичная профилактика высокого давления

Первичная профилактика гипертонии подразумевает предупредительные меры в отношении нарушений АД в принципе, исключение из образа жизни потенциальных факторов риска: вредные привычки, чрезмерные физические нагрузки, бесконтрольный режим и рацион питания.

Вторичная профилактика высокого давления

Под вторичной профилактикой подразумевается контроль уже существующего заболевания и укрепление стадии ремиссии гипертонической болезни, исключение факторов риска развития ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта. Кроме мер по коррекции образа жизни включает и лекарственную, витаминную поддержку здоровья, физиотерапию. За счет больших возможностей современного производства медтехники физиотерапия может проводиться в домашних условиях.

Большую роль в профилактике высокого давления играет такое понятие как психогигиена. Которое подразумевает снижение психологической и эмоциональной напряженности, минимизация стрессовых ситуаций и умение корректно на них реагировать.

Будьте здоровы!

Остались вопросы? Задайте их нам в комментариях, мы обязательно ответим!

Литература:

З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
https://cardiograf.com/gipertenziya/bolezn/mozhet-li-povyshatsya-davlenie-pri-prostude.html.
https://sprosivracha.com/questions/369673-orvi-i-davlenie.
https://www.pharmeconom.ru/articles/vysokoe_davlenie_simptomy_lechenie/.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).