Дибазол

Как сообщают РИА Новости , главный государственный санитарный врач заявил о случаях заболеваемостью гриппом и ОРЗ в 12 субъектах РФ.

По словам Геннадия Онищенко, в России циркулирует 1-3 тип парагриппа — 12% от общего числа, аденовирус — 4%, rs-вирус — 2,7%.

Судя по всему, грипп начал свое шествие по стране. И в пору от него усиленно защищаться. Методов профилактики гриппа и ОРЗ много. Вот какие профилактические мероприятия, проводимые в предэпидемический период (сезонная профилактика гриппа и ОРВИ), советует Комитет здравоохранения ЦГСЭН в г. Москве в своем приказе от 18 ноября 1998 г. N 613/214 (дается в изложении).

Санитарно — гигиенические оздоровительные мероприятия:

1. Физическое воспитание — осуществляется в соответствии с требованиями физвоспитания в образовательном учреждении: утренняя гимнастика и дважды в неделю физкультурные занятия.

2. Закаливающие процедуры — относятся к мероприятиям, повышающим сопротивляемость организма к гриппу и ОРВИ. Постоянных противопоказаний к проведению закаливания нет.

К местным методам закаливания относятся: полоскание горла прохладной водой, хождение босиком по полу, сон в холодный период года с открытыми окнами (фрамугами) и др.

К общим методам закаливания относятся: ванны, душ, бассейн и др.

Для детей без ограничения могут применяться следующие закаливающие процедуры:

— прогулки на открытом воздухе 2 раза в день общей продолжительностью не менее 4 часов в соответствующей одежде в любую погоду;

— воздушные ванны с утренней гимнастикой продолжительностью 10-15 минут при температуре воздуха +18-20 град. С;

— дневной сон на свежем воздухе или в хорошо проветренном помещении при температуре воздуха +14-15 град. С;

— умывание водой температуры +14-15 град. С, при этом дети моют шею, верхнюю часть груди, руки до плеч;

— контрастное обливание стоп по схеме: для здоровых детей до 3 лет — 38-22-38-22 град. С, старше 3 лет — 38-18-38-18-38 град. С; для ослабленных детей — 38-28-38-28-38 град. С;

— пребывание на солнце в летнее время может быть дополнено хождением босиком по хорошо очищенному грунту.

3. Ультрафиолетовое облучение (УФО) — профилактическое ультрафиолетовое облучение детей в детских дошкольных учреждениях и школьных образовательных учреждениях.

Сезонная неспецифическая иммунокоррегирующая профилактика гриппа и ОРВИ:

1. Индукторы интерферона

Дибазол — эффективно используется среди учащихся 1-11 классов образовательных учреждений в качестве иммуномодулятора, способствующего продукции собственно интерферона, Т-лимфоцитов, повышающего фагоцитарную активность лейкоцитов в периоды, предшествующие подъему острых респираторных заболеваний и гриппа (сентябрь — октябрь, ноябрь — декабрь, январь — февраль).

Дибазол следует применять в течение 10 дней 1 раз в сутки за 1 час до еды или через 1 час после еды в дозах: — для детей в возрасте 1-3 лет по 0,002; — для детей в возрасте 4-6 лет — 0,004; — для детей 7-14 лет — 0,02; — для взрослых — 0,02.

Применение дибазола в указанных дозах не требует врачебного контроля.

Рибомунил — являясь рибосомально — протеиногликановым комплексом из наиболее распространенных возбудителей инфекции уха, горла, носа и дыхательных путей, относится к модуляторам неспецифического и специфического иммунитета. Вырабатывает в организме иммунную память против наиболее распространенных инфекций уха, горла, носа и дыхательных путей. Стимулирует выработку эндогенного интерферона, бронхиальных и альвеолярных макрофагов, Т- и В-лимфоцитов, сывороточных и секреторных IgA. Обладает высокой профилактической эффективностью в период сезонных подъемов острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа. Эффективно используется в течение ряда лет среди детей младшего возраста из группы «высокого риска неблагоприятных последствий исхода заболевания гриппом» (страдающие хроническими заболеваниями, часто и длительно болеющие ОРВИ).

Препарат в разовой дозе — 3 таблетки или гранулят из 1 пакетика, предварительно растворенный в воде, принимают утром натощак один раз в сутки в период с октября по март по схеме: — первый месяц (октябрь) — первые 4 дня недели в течение 3 недель; — последующие 5 месяцев (ноябрь — март) — первые 4 дня каждого месяца.

Амиксин — низкомолекулярное синтетическое соединение класса флуоренонов, является индуктором эндогенного интерферона, модулятором иммунной системы и иммунокорректором. Основными продуцентами интерферона являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты и другие элементы крови. Обладает широким спектром противовирусной активности в отношении ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Процесс интерферонообразования является одним из важнейших противовирусных иммунных механизмов действия препарата, используемого в целях профилактики гриппа и ОРВИ.

Препарат разрешен к применению только для взрослых. В целях сезонной профилактики гриппа и ОРВИ препарат принимают после еды по 0,125 г (1 таблетка) 1 раз в неделю в течение 4-6 недель.

Арбидол — противовирусный химиопрепарат с выраженной противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа А и В, стимулирует продукцию сывороточного интерферона и реакции клеточного иммунитета, повышает устойчивость к инфекциям. Препарат разрешен к применению только для взрослых, не рекомендуется назначать больным с сопутствующими заболеваниями сердечно — сосудистой системы.

В целях сезонной профилактики гриппа и ОРВИ препарат принимают до еды по 0,1 г 1 раз в день через каждые 3-4 дня в течение 3 недель.

2. Витамины

Наиболее широко следует использовать витамины С, А и группы В в возрастных дозировках. Оптимальное соотношение указанных витаминов содержат препараты «Гексавит», «Ревит», «Декамевит» и «Ундевит». Их рекомендуется применять в возрастных дозировках 2-3 раза в день после еды в виде курса продолжительностью 20-30 дней.

В дошкольных детских учреждениях в холодный сезон года рекомендуется применять сироп из плодов шиповника по 1 чайной ложке в день.

3. Адаптогены растительного происхождения

Экстракт элеутерококка — препарат из корней дальневосточного кустарника, обладает общеукрепляющими и тонизирующими свойствами, повышает неспецифическую резистентность организма. Применяется в виде 25-30-дневных курсов: взрослым по 20-30 капель на прием 2-3 раза в день, детям по 1-2 капли на год жизни 2 раза в день.

Настойка аралии — растительный препарат из корней аралии маньчжурской. Обладает общеукрепляющим и тонизирующим действием. Детям назначают по 1-2 капли на год жизни 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 2-3 недель.

Продигиозан — бактериальный липополисахарид. Рекомендуется для профилактики гриппа и ОРЗ у взрослых и детей (с 3 лет). Применяется интраназально с помощью распылителей в виде 0,005%-ного раствора. Вводится по 0,25 мл в каждый носовой ход: взрослым дважды с интервалом 3-5 минут (1 мл на процедуру), детям с 3 лет — однократно (0,5 мл на процедуру). Профилактический курс состоит из трех процедур с интервалом 4-5 дней. Повторные курсы проводятся через 3-4 месяца.

4. Экстренная химиопрофилактика

Внутриочаговая профилактика гриппа проводится среди людей, находящихся в непосредственном контакте с больными в эпидемических очагах — семьях, квартирах, комнатах общежитий, больничных палатах.

Продолжительность очаговой профилактики может колебаться от 2 дней при немедленном прекращении контакта с источником инфекции до 5-7 дней, если больной не изолирован и контакт с ним в очаге не прекращен.

Внеочаговой экстренной защите от гриппа подлежат определенные, заранее намеченные группы населения или отдельные лица, в основном не привитые против гриппа, а из них — в первую очередь лица с высоким риском неблагоприятных исходов заболевания.

В массовой практике для борьбы с гриппом используются противовирусные химиопрепараты (ремантадин, арбидол, оксолиновая мазь и интерферон).

Ремантадин — обладает выраженным профилактическим действием в отношении вирусов гриппа А. Экстренная профилактика ремантадином проводится в период эпидемии гриппа. Прием препарата начинается при появлении первых больных гриппом в семье или в коллективе.

В первом случае ремантадин по 1-2 таблетки в день принимают все взрослые члены семьи (с учетом противопоказаний) в течение 2-7 дней, при внеочаговой профилактике — в течение 20 дней.

В период эпидемии гриппа ремантадин применяется для раннего лечения взрослых и детей (с 7 лет). Лечебный эффект препарата проявляется при назначении его с первых часов заболевания.

Арбидол — иммуномодулирующий и противогриппозный препарат. Предупреждает развитие постгриппозных осложнений.

Препарат применяют и взрослые и дети старше 6 лет в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других ОРВИ, в том числе осложненных бронхитами, пневмониями.

Арбидол принимают внутрь в таблетках до еды. В профилактических целях назначают: а) при контакте с больным гриппом и ОРВИ: взрослым и детям старше 12 лет по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12 лет по одной таблетке (0,1 г) ежедневно в течение 10-14 дней; б) в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ и предупреждения обострений бронхита и рецидивирующего герпеса: взрослым и детям старше 12 лет по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12 лет по 1 таблетке (0,1 г) каждые 3-4 дня в течение 3 недель.

Противопоказания — индивидуальная непереносимость.

Оксолиновая мазь 0,25%. Предназначена для самостоятельного интраназального применения, не имеет противопоказаний, рекомендуется для экстренной профилактики заболеваний в период эпидемии гриппа.

Человеческий лейкоцитарный интерферон — применяется преимущественно для экстренной защиты детей дошкольного возраста от заболеваний гриппом и ОРЗ в коллективах, где имеется опасность быстрого распространения указанных заболеваний.

С профилактической целью интерферон применяется интраназально с помощью распылителей по 0,25 мл или 5 капель в каждый носовой ход два раза в сутки с интервалом не менее 6 часов. Профилактические курсы рекомендуется проводить в первые 7-10 дней пребывания ребенка в коллективе при контакте ребенка с больным в семье или в детском учреждении.

Теги: Санитарно — гигиенические мероприятия, профилактика гриппа, физическое воспитание, закаливание, дибазол, оксолиновая мазь