Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Дибазол обладает миотропной, спазмолитической, вазодилатирующей и краткосрочной гипотонической активностью.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по АТХ
C04AX Прочие периферические вазодилататоры
Фармакологическая группа
Общетонизирующие средства и адаптогены
Вазодилататоры
Спазмолитики миотропные
Фармакологическое действие
Гипотензивные препараты
Сосудорасширяющие (вазодилатирующие) препараты
Спазмолитические препараты
Показания к применению Дибазола
Применяется при наличии спазмов в области гладких мышц сосудистых тканей. Также может использоваться для устранения гипертонического криза. В случае спазма гладких мышц внутренних органов (язвы, кишечные колики, холецистит или панкреатит) снижение выраженности болей происходит путём их расслабления.
Может быть назначен и при неврологических патологиях: синдром атрофического паралича, устранение остаточных симптомов полиомиелита и паралич Белла.
Таблетки Дибазола часто назначаются при гастроэнтерологических, неврологических и кардиологических болезнях.
[6], [7], [8], [9]
Форма выпуска
Выпуск вещества реализуется в таблетках, которые в количестве 10-ти штук упакованы в безъячейковый блистер.
Также производится в виде инъекционной жидкости, внутри ампул, имеющих ёмкость 2 мл. В коробке — 10 таких ампул.
[10]
Фармакодинамика
Активный элемент ЛС обладает воздействием в отношении гладких сосудистых мышц внутренних органов, а кроме этого артериол с венулами. Медикамент может ослаблять тонус сосудов системы кровообращения, уменьшая показатели кровяного давления и потенцируя кровяной приток в область зон миокарда, поражённых гипоксией и ишемией, которые развиваются при ИБС.
Компонент бендазол может стимулировать синаптическое перемещение между спинномозговыми нейронами, благодаря чему лекарство можно использовать в неврологии.
Действующее вещество может оказывать и иммуномодулирующий эффект, потому как имеет сходства с левамизолом, относящимся к категории препаратов-стимуляторов иммунных реакций. Иммуностимулирующая активность ЛС развивается в связи с тем, что бендазол может потенцировать продукцию эндогенного интерферона.
[11], [12], [13]
Фармакокинетика
У Дибазола хорошие показатели всасывания внутри системы пищеварения. Обменные процессы приводят к формированию 2-х ключевых активных метаболических продуктов. Развитие медикаментозного влияния определяется по истечении 0,5-1-го часа; эффект может длиться около 3-х часов.
Экскреция в основном осуществляется почками; малая часть метаболических продуктов препарата экскретируется через кишечник.
[14], [15]
Использование Дибазола во время беременности
Дибазол позволяется применять у беременных в ситуациях, когда предполагается, что польза от него более вероятна, чем риск возникновения осложнений у плода.
От кормления грудью нужно отказаться на время использования ЛС.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- персональная непереносимость в отношении бендазола;
- таблетки, имеющие объём 20 мг, нельзя назначать детям;
- пониженные показатели АД;
- язвы в области ЖКТ, сопровождающиеся кровотечениями;
- заболевания, затрагивающие систему почек;
- недостаточность сердечной работы в тяжёлой стадии;
- сахарный диабет;
- сниженный тонус мускулатуры.
Осторожность требуется при использовании пожилым людям (в особенности продолжительное время). Также очень осторожно применяют лицам, которым требуется усиленная сосредоточенность и внимательность при работе, потому как терапия может вызывать головокружение и расстройство двигательной координации.
[16], [17], [18], [19]
Побочные действия Дибазола
Медикамент обычно переносится без развития осложнений, лишь изредка отмечаются изменения показателей ЭКГ, вызванные переменой фракции левожелудочкового выброса. У людей с предрасположенностью возможно появление симптомов аллергии, головокружения и снижение значений АД.
После внутривенного использования лекарства может появляться боль на участке укола.
[20], [21], [22]
Способ применения и дозы
Таблетки назначают в дозировке 20-50 мг 2-3-кратно за сутки, на протяжении 3-4-х недель. Дети должны употреблять 1-5 мг вещества 1-кратно за день (размер порции подбирается с учётом возраста ребёнка).
В неврологии медикамент используют следующим образом: в порции 5 мг за день с применением через сутки; весь цикл длится 5-10 суток. Повторить терапию необходимо по прошествии 3-4-х недель. Далее лечение повторяется с 1-2-месячными интервалами.
Чтобы устранить гипертонический криз, вводится вещество из ампул, в порции 30-40 мг. Проводятся внутривенные либо внутримышечные уколы. Если отмечается существенное увеличение значений кровяного давления и обострение гипертонии артериального характера, Дибазол вводят в дозировке 20-30 мг внутримышечно, 2-3-разово за сутки. Весь цикл длится 8-14 суток.
[23], [24]
Передозировка
Применение слишком высоких порций лекарства приводит к появлению таких отрицательных признаков: ощущение жара, головокружение, гипергидроз, снижение показателей кровяного давления и тошнота.
У препарата нет антидота, поэтому в случае интоксикации сначала необходимо снизить абсорбцию действующего вещества внутри ЖКТ, индуцировав рвоту, выполнив желудочное промывание и назначив употребление энтеросорбентов (активированный уголь, смекта или полисорб и проч.). Если отмечается иная клиническая симптоматика, выполняют поэтапные симптоматические процедуры.
[25], [26], [27], [28]
Взаимодействия с другими препаратами
Отмечается потенцирование выраженности гипотензивного влияния ЛС при сочетании с мочегонными лекарствами и гипотензивными медикаментами.
Бендазол может предотвращать повышение значений ОПСС, развивающееся после применения β-адреноблокаторов.
Антигипертензивная активность Дибазола потенцируется в случае использования его вместе с фентоламином.
[29], [30], [31]
Условия хранения
Дибазол требуется содержать в тёмном месте, при температурных показателях, составляющих не более 30°C.
[32]
Срок годности
Дибазол в виде инъекционной жидкости может использоваться в пределах 4-летнего периода с момента производства вещества, а таблетки имеют 5-годичный срок годности.
[33], [34]
Применение для детей
Детям более взрослого возраста назначают таблетки, имеющие дозировку 4 мг, а грудничкам необходимо изготовлять специальные растворы (это происходит в предназначенных для этого аптечных пунктах). В педиатрии Дибазол используют при таких нарушениях:
- гипотония мышц, возникающая вследствие тяжёлого родоразрешения, из-за продолжительной гипоксии, заболеваний нервно-мускульной системы наследственного характера и разнообразных синдромов хромозомиального типа;
- спазмы с коликами. Лекарство обладает мягким влиянием в отношении гладких мышц, устраняя болевые ощущения, связанные со спазмами тканей гладкой мускулатуры внутренних органов;
- повышенная утомляемость и стрессы. Медикамент обладает адаптогенными свойствами, благодаря чему помогает усилить неспецифическую защитную функцию организма ребёнка;
- ОРВИ, грипп и простуда. Препарат потенцирует продукцию интерферона после проникновения вируса внутрь детского организма.
[35], [36], [37], [38]
Отзывы
Дибазол по большей части получает положительные отзывы от пользовавшихся им пациентов. Родители отмечают, что медикамент довольно быстро устраняет колики, возникающие у детей в случае спазмов гладких мышц. Прочие пациенты пишут о том, что лекарство быстро понижает уровень кровяного давления в случае развития гипертонического криза.
Лишь изредка говорится о развитии отрицательных симптомов, потому как Дибазол предназначен для ситуационного использования, его нельзя применять продолжительными курсами.
Код по МКБ-10
G51 Поражения лицевого нерва
I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15 Вторичная гипертензия
I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
I73 Другие болезни периферических сосудов
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
Производитель
Биостимулятор, ОПХФП, ООО, г.Одесса, Украина
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Дибазол» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Грипп и его профилактика
Как сообщают РИА Новости , главный государственный санитарный врач заявил о случаях заболеваемостью гриппом и ОРЗ в 12 субъектах РФ. По словам Геннадия Онищенко, в России циркулирует 1-3 тип парагриппа — 12% от общего числа, аденовирус — 4%, rs-вирус — 2,7%. Судя по всему, грипп начал свое шествие по стране. И в пору от него усиленно защищаться. Методов профилактики гриппа и ОРЗ много. Вот какие профилактические мероприятия, проводимые в предэпидемический период (сезонная профилактика гриппа и ОРВИ), советует Комитет здравоохранения ЦГСЭН в г. Москве в своем приказе от 18 ноября 1998 г. N 613/214 (дается в изложении). Санитарно — гигиенические оздоровительные мероприятия: 1. Физическое воспитание — осуществляется в соответствии с требованиями физвоспитания в образовательном учреждении: утренняя гимнастика и дважды в неделю физкультурные занятия. 2. Закаливающие процедуры — относятся к мероприятиям, повышающим сопротивляемость организма к гриппу и ОРВИ. Постоянных противопоказаний к проведению закаливания нет. К местным методам закаливания относятся: полоскание горла прохладной водой, хождение босиком по полу, сон в холодный период года с открытыми окнами (фрамугами) и др. К общим методам закаливания относятся: ванны, душ, бассейн и др. Для детей без ограничения могут применяться следующие закаливающие процедуры: — прогулки на открытом воздухе 2 раза в день общей продолжительностью не менее 4 часов в соответствующей одежде в любую погоду; — воздушные ванны с утренней гимнастикой продолжительностью 10-15 минут при температуре воздуха +18-20 град. С; — дневной сон на свежем воздухе или в хорошо проветренном помещении при температуре воздуха +14-15 град. С; — умывание водой температуры +14-15 град. С, при этом дети моют шею, верхнюю часть груди, руки до плеч; — контрастное обливание стоп по схеме: для здоровых детей до 3 лет — 38-22-38-22 град. С, старше 3 лет — 38-18-38-18-38 град. С; для ослабленных детей — 38-28-38-28-38 град. С; — пребывание на солнце в летнее время может быть дополнено хождением босиком по хорошо очищенному грунту. 3. Ультрафиолетовое облучение (УФО) — профилактическое ультрафиолетовое облучение детей в детских дошкольных учреждениях и школьных образовательных учреждениях. Сезонная неспецифическая иммунокоррегирующая профилактика гриппа и ОРВИ: 1. Индукторы интерферона Дибазол — эффективно используется среди учащихся 1-11 классов образовательных учреждений в качестве иммуномодулятора, способствующего продукции собственно интерферона, Т-лимфоцитов, повышающего фагоцитарную активность лейкоцитов в периоды, предшествующие подъему острых респираторных заболеваний и гриппа (сентябрь — октябрь, ноябрь — декабрь, январь — февраль). Дибазол следует применять в течение 10 дней 1 раз в сутки за 1 час до еды или через 1 час после еды в дозах: — для детей в возрасте 1-3 лет по 0,002; — для детей в возрасте 4-6 лет — 0,004; — для детей 7-14 лет — 0,02; — для взрослых — 0,02. Применение дибазола в указанных дозах не требует врачебного контроля. Рибомунил — являясь рибосомально — протеиногликановым комплексом из наиболее распространенных возбудителей инфекции уха, горла, носа и дыхательных путей, относится к модуляторам неспецифического и специфического иммунитета. Вырабатывает в организме иммунную память против наиболее распространенных инфекций уха, горла, носа и дыхательных путей. Стимулирует выработку эндогенного интерферона, бронхиальных и альвеолярных макрофагов, Т- и В-лимфоцитов, сывороточных и секреторных IgA. Обладает высокой профилактической эффективностью в период сезонных подъемов острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа. Эффективно используется в течение ряда лет среди детей младшего возраста из группы «высокого риска неблагоприятных последствий исхода заболевания гриппом» (страдающие хроническими заболеваниями, часто и длительно болеющие ОРВИ). Препарат в разовой дозе — 3 таблетки или гранулят из 1 пакетика, предварительно растворенный в воде, принимают утром натощак один раз в сутки в период с октября по март по схеме: — первый месяц (октябрь) — первые 4 дня недели в течение 3 недель; — последующие 5 месяцев (ноябрь — март) — первые 4 дня каждого месяца. Амиксин — низкомолекулярное синтетическое соединение класса флуоренонов, является индуктором эндогенного интерферона, модулятором иммунной системы и иммунокорректором. Основными продуцентами интерферона являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты и другие элементы крови. Обладает широким спектром противовирусной активности в отношении ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Процесс интерферонообразования является одним из важнейших противовирусных иммунных механизмов действия препарата, используемого в целях профилактики гриппа и ОРВИ. Препарат разрешен к применению только для взрослых. В целях сезонной профилактики гриппа и ОРВИ препарат принимают после еды по 0,125 г (1 таблетка) 1 раз в неделю в течение 4-6 недель. Арбидол — противовирусный химиопрепарат с выраженной противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа А и В, стимулирует продукцию сывороточного интерферона и реакции клеточного иммунитета, повышает устойчивость к инфекциям. Препарат разрешен к применению только для взрослых, не рекомендуется назначать больным с сопутствующими заболеваниями сердечно — сосудистой системы. В целях сезонной профилактики гриппа и ОРВИ препарат принимают до еды по 0,1 г 1 раз в день через каждые 3-4 дня в течение 3 недель. 2. Витамины Наиболее широко следует использовать витамины С, А и группы В в возрастных дозировках. Оптимальное соотношение указанных витаминов содержат препараты «Гексавит», «Ревит», «Декамевит» и «Ундевит». Их рекомендуется применять в возрастных дозировках 2-3 раза в день после еды в виде курса продолжительностью 20-30 дней. В дошкольных детских учреждениях в холодный сезон года рекомендуется применять сироп из плодов шиповника по 1 чайной ложке в день. 3. Адаптогены растительного происхождения Экстракт элеутерококка — препарат из корней дальневосточного кустарника, обладает общеукрепляющими и тонизирующими свойствами, повышает неспецифическую резистентность организма. Применяется в виде 25-30-дневных курсов: взрослым по 20-30 капель на прием 2-3 раза в день, детям по 1-2 капли на год жизни 2 раза в день. Настойка аралии — растительный препарат из корней аралии маньчжурской. Обладает общеукрепляющим и тонизирующим действием. Детям назначают по 1-2 капли на год жизни 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 2-3 недель. Продигиозан — бактериальный липополисахарид. Рекомендуется для профилактики гриппа и ОРЗ у взрослых и детей (с 3 лет). Применяется интраназально с помощью распылителей в виде 0,005%-ного раствора. Вводится по 0,25 мл в каждый носовой ход: взрослым дважды с интервалом 3-5 минут (1 мл на процедуру), детям с 3 лет — однократно (0,5 мл на процедуру). Профилактический курс состоит из трех процедур с интервалом 4-5 дней. Повторные курсы проводятся через 3-4 месяца. 4. Экстренная химиопрофилактика Внутриочаговая профилактика гриппа проводится среди людей, находящихся в непосредственном контакте с больными в эпидемических очагах — семьях, квартирах, комнатах общежитий, больничных палатах. Продолжительность очаговой профилактики может колебаться от 2 дней при немедленном прекращении контакта с источником инфекции до 5-7 дней, если больной не изолирован и контакт с ним в очаге не прекращен. Внеочаговой экстренной защите от гриппа подлежат определенные, заранее намеченные группы населения или отдельные лица, в основном не привитые против гриппа, а из них — в первую очередь лица с высоким риском неблагоприятных исходов заболевания. В массовой практике для борьбы с гриппом используются противовирусные химиопрепараты (ремантадин, арбидол, оксолиновая мазь и интерферон). Ремантадин — обладает выраженным профилактическим действием в отношении вирусов гриппа А. Экстренная профилактика ремантадином проводится в период эпидемии гриппа. Прием препарата начинается при появлении первых больных гриппом в семье или в коллективе. В первом случае ремантадин по 1-2 таблетки в день принимают все взрослые члены семьи (с учетом противопоказаний) в течение 2-7 дней, при внеочаговой профилактике — в течение 20 дней. В период эпидемии гриппа ремантадин применяется для раннего лечения взрослых и детей (с 7 лет). Лечебный эффект препарата проявляется при назначении его с первых часов заболевания. Арбидол — иммуномодулирующий и противогриппозный препарат. Предупреждает развитие постгриппозных осложнений. Препарат применяют и взрослые и дети старше 6 лет в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других ОРВИ, в том числе осложненных бронхитами, пневмониями. Арбидол принимают внутрь в таблетках до еды. В профилактических целях назначают: а) при контакте с больным гриппом и ОРВИ: взрослым и детям старше 12 лет по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12 лет по одной таблетке (0,1 г) ежедневно в течение 10-14 дней; б) в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ и предупреждения обострений бронхита и рецидивирующего герпеса: взрослым и детям старше 12 лет по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12 лет по 1 таблетке (0,1 г) каждые 3-4 дня в течение 3 недель. Противопоказания — индивидуальная непереносимость. Оксолиновая мазь 0,25%. Предназначена для самостоятельного интраназального применения, не имеет противопоказаний, рекомендуется для экстренной профилактики заболеваний в период эпидемии гриппа. Человеческий лейкоцитарный интерферон — применяется преимущественно для экстренной защиты детей дошкольного возраста от заболеваний гриппом и ОРЗ в коллективах, где имеется опасность быстрого распространения указанных заболеваний. С профилактической целью интерферон применяется интраназально с помощью распылителей по 0,25 мл или 5 капель в каждый носовой ход два раза в сутки с интервалом не менее 6 часов. Профилактические курсы рекомендуется проводить в первые 7-10 дней пребывания ребенка в коллективе при контакте ребенка с больным в семье или в детском учреждении. Теги: Санитарно — гигиенические мероприятия, профилактика гриппа, физическое воспитание, закаливание, дибазол, оксолиновая мазь |
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- https://ilive.com.ua/health/dibazol_130421i15828.html.
- https://dvkuot.ru/index.php/nev/531-grip.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).