Детскую простуду нельзя лечить стандартными методами
Правда и мифы о детской простуде и гриппе. В прямом эфире радио КП популярнейший детский доктор Евгений Комаровский объясняет журналисту «КП» Юлии Браваренко и ведущей Елене Афониной, почему таблетка — это для ленивых и не здравомыслящих родителей.
Афонина:
— Сегодня мы пригласили в студию человека, который поможет нам разобраться в том, какие существуют мифы и какова есть правда в том, что касается детской простуды и гриппа.
Ну что, по-прежнему у нас все-таки живо поколение, и дай бог им здоровья, которое считает, что лучше всего простуду лечить проверенными средствами — горчица в носки, спиртом растерли, а дальше чай с малиной или с медом. Все, наутро, как рукой снимет…
Комаровский:
— Знаете, всегда, когда люди говорят о народной медицине, люди очень часто не могут понять следующего. Что, чем хуже медицина цивилизованная, тем больше обращений к медицине народной. То есть народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Возьмем ситуацию. Нет ведь какой-то особой медицинской науки, а есть цивилизованная наука, которой пользуются врачи всего мира. И опять-таки, страна является членом Всемирной организации здравоохранения. Если, например, ВОЗ пишет на своем сайте и во всех руководствах — категорически избегать растирания спиртосодержащими жидкостями, а у нас даже врачи скорой советуют растирать…
Браваренко:
— Да, да, мне советовали.
Комаровский:
— Тогда давайте скажем — у нас свой путь. У всех в мире спирт всасывается через кожу, а наши дети закаленные, у нас ничего не всасывается, ни спирт, ни уксус. Второй пример — малина. Отвар малины великолепный способ стимулировать потоотделение. То есть, если мы напоим ребенка малиной, он пропотеет обязательно. А когда человек потеет, пот испаряется и таким образом организм теряет тепло. Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой — это дефицит жидкости в организме. Для того, чтобы ребенок пропотел, ему нужно дать жидкость. Если мы дадим ему малину, не напоив его предварительно, то он начнет потеть, несмотря на это, и у него будет сгущение крови, а, соответственно, образуется вязкость мокроты и мы увеличиваем риск осложнений. Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третья чашка. Первые две — без малины. И если он после этого не пропотел, давайте дадим третью. Горчицу в носки обсуждать, в принципе, сложно. Можно пойти помолиться богу, да… У нас же мочу детям в нос капают… Если мама верит в то, что это помогает… Я вот часто привожу такой пример. Особенно мне нравится в нашей методике народной процедура парить ноги. Проведите эксперимент. Пойдите в московский ожоговый центр и спросите у любого доктора, как вы относитесь к процедуре под названием «парить ноги»? Только будьте готовы к тому, что вам скажет доктор. Представьте ситуацию — сидит ребенок с ногами в тазике и мама, не убрав из этого тазика его ног, доливает туда кипяток… По мне, так это надо лишать родительских прав. Но вопрос вот в чем. Это знание, которое мы сейчас с вами обсуждаем, это общецивилизационная информация. То есть, мы с вами все знаем, что, если нас в школе чему-то научили, то мы с этими знаниями пройдем через всю жизнь.
Афонина:
— Конечно.
Комаровский:
— Если вам в школе сказали, что Москва — столица нашей родины, а Волга впадает в Каспийское море, то вас никто в этом не переубедит никогда в жизни. Так вот, если мы в школе научим детей, что вирусные инфекции не лечатся антибиотиками, что нет такой болезни — дисбактериоз, что горчицу сыпать не надо, что водкой растирать не надо, что малина может быть третьей чашкой, а не первой или второй, то есть, тогда, когда мама потом уже начнет умничать, ребенок ей скажет — а я не дам ноги в кипяток засовывать. И тогда, может быть, мы добро сделаем. Поэтому сегодня мы апеллируем к родителям, которые хотят что-то знать, которые хотят от доктора алгоритма действий, который зачастую не предусматривает использования лекарств.
Афонина:
— Замечательно!
Браваренко:
— А вот что касается профилактических мер. Хотелось бы спросить, вот мне доктор говорил — пришел ребенок из школы или из сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами или намажьте мазью противовирусной перед тем, как он уходит из дома.
Комаровский:
— То, что вы сейчас сказали, здесь абсолютно два разных вопроса. Местное применение антибактериальных средств, с точки зрения цивилизованной науки, это преступление. Вы знаете, когда только появился пенициллин, и вообще, когда появлялись антибиотики, — медицинская наука через это все прошла — он был массово эффективен. И самая главная проблема современной медицины — это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем сейчас уже придумываются новые препараты. То есть, если 50 лет назад каждые 5-10 лет было величайшее открытие — появление нового класса антибиотиков, которые как бы догоняли — то сейчас мы уже перестали догонять. Так вот, для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации. Чем меньше концентрация антибиотика, тем легче бактериям с ним разобраться. Это понятно? Когда вы капаете антибиотик в нос, там никогда не будет концентрации. Поэтому покапали в нос — мало того, что склонность теперь к аллергии на этот препарат, так он еще перестал быть эффективен. Поэтому местно используются только те антибиотики, которые могут накопиться в высокой концентрации. Например, иногда антибиотики капаются в ухо — оттуда деваться некуда. Или в глаз. Но накапать в нос антибиотик — это вот с точки зрения цивилизованной медицины это завтра забрать у доктора — такого не может себе представить ни одна живая душа в цивилизованной медицине. А вот что касается противовирусных препаратов, то тут вы все должны четко понимать, что на самом деле у мамы есть элементарные способы помочь ребенку. Другое дело, что мама очень часто сама, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Потому что от того, что она дома будет все делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет, ничего хорошего не будет. То есть, надо всему обществу договориться. В этом проблема. Вот вам пример. Для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов — организм с ними справился. А попало сто вирусов — нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе? Вот вам вопрос.
Афонина:
— Ну, если мы говорим о детских учреждениях, то их хотя бы нужно той самой магической синей лампой облучать.
Браваренко:
— Проветривать.
Комаровский:
— Вот. Зачем синяя лампа? Открыли форточку — идет поток, сквозняк. То есть, вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться.
Афонина:
— А в транспорте?
Комаровский:
— Молодец! Вот мы уже и подъехали. В транспорте еще как могут. Но пока вы общаетесь на свежем воздухе — не могут. Вот доехал некий троллейбус до круга — в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц. Что стоит в масштабах страны, в масштабах центра столицы ввести такой закон — пятиминутный отстой маршрутного транспорта на конечных остановках. Просто остановиться, открыть все двери и пять минут постоять. Эта только мера резко уменьшит инфицирование. Или вот когда в школе звенит звонок, что должно произойти? Минутку, говорит учитель, звонок для кого? Для учителя — пока я не закончу свою мысль, сидите и пишите. А когда звенит звонок, то должно быть правило — 10 секунд и чтобы здесь никого не было. Все в коридоре. Открылось окно тут же и уже к следующему уроку все зашли в проветренный класс. Дальше. Попадают вирусы в нос. Как уменьшить концентрацию вируса в носу? Берем любой солевой раствор — чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Это ж недорого, это любая мама может сделать. Взяли любой флакон-пшикалку и пшикаем в нос в городском транспорте. Зашли в троллейбус — пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике — пшик-пшик, пшик-пшик. Все. Вот редакция «Комсомольской правды». Вот как сделать, чтобы ваши сотрудники не заражали других? Основной способ передачи от взрослого к взрослому это не поцелуй, это рукопожатие. Потому что любой человек в течение часа чисто автоматически несколько раз касается рукой лица… Кстати, вот в Японии в очень многих офисах часто вводят с сезоном простуд запрет на рукопожатие, например… Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой? В воздухе. Понимаете, в чем суть? Вот вышла новая книга моя именно про лекарства. И люди все ждут, что я сейчас начну вас лечить именно лекарствами. Но моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам не нужны. Вот это моя задача — как доктора. И я хочу, чтобы все наши слушатели понимали, что защитить ребенка от инфекций надо другим способом. Таблетка — это для ленивых и не здравомыслящих родителей…
Афонина:
— Вот родители считают, что нужно ребенка закалять. А как закалять? В каких дозах закалять?
Комаровский:
— Надо просто четко расставить точки над и. Есть такое понятие — простуда. Простуда — это болезнь, связанная с переохлаждением. И болезней таких на самом деле очень мало. А есть понятие — острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому простудами мы болеем редко, потому что редко наши дети ходят голые и босые на улицах. Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от вирусной инфекции. Это при том, что я — сторонник закаливания. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом. Главное — ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни ребенка обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций…
Вот вы подарите молодому парню тонометр, а он же ж молодой, он же не знает, что с ним делать… Поэтому потом он его отдаст жене и скажет — дорогая, когда мне 35 стукнет, ты должна мне каждый день мерить давление. Потому что, если бы наши мужики элементарно знали, что ребята, начиная с 40 лет, у любого мужика есть проблема с артериальным давлением и весь мир узнает, что, если хотите жить до 80-и, так давайте ж его контролировать… Но он же все равно не будет его контролировать. А жена будет, если не хочет овдоветь. Понятно? Поэтому кому надо дарить тонометры? Женщинам цветущим, чтобы они за своими мужиками следили. Тогда у нас есть шансы увеличить продолжительность жизни. Понятно? Тогда мы будем размножаться в 40 лет, зная, что нам не 10 осталось, а еще 30. То есть, я к чему? Оказывается, тонометр — это тоже социальная ценность, этому надо в школе учить.
Афонина:
— Евгений Алексеевич, вы научную базу подо что угодно подвести можете…
В ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ
Евгений Комаровский: «Часто болеющий ребенок — это отсутствие здравого смысла у его родителей!». Нужно ли ребенку повышать иммунитет в сезон простуд [советы знаменитого доктора]
<<Самые интересные эфиры радио «Комсомольская правда» мы собрали для вас ЗДЕСЬ >>
Обтирание водкой при температуре: пропорции и как делать
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Для снижения температуры часто используется давно известный народный метод — обтирание тела водкой. Способ считается достаточно эффективным, хотя существуют и некоторые опасности при его применении.
Показания
Повышение температуры является признаком болезни, но также и того, что организм с ней борется. Поэтому, если она не превышает 38,5°С, сбивать её не рекомендуется. Растирания водкой показаны лишь при более высокой температуре.
Растирание водкой при кашле
Метод водочного растирания нередко используется для устранения кашля. Но перед растиранием нужно разобраться с тем, по какой причине возник кашель, а также определить его особенности — для этого требуется консультация с врачом. Для смягчения кашля и облегчения процесса откашливания можно применить обтирание водкой спины больного. Процесс обработки следует сопровождать несильными похлопывающими движениями.
[1], [2], [3]
Растирание водкой при простуде
При появлении первых симптомов простуды разрешается воспользоваться водкой для растирания всего тела. Тщательнее всего следует обработать стопы. После этого на ноги требуется надеть шерстяные носки и лечь в постель. Зачастую этой процедуры становится достаточно для остановки простуды ещё на ранней стадии.
Техника проведения обтирания водкой при температуре
Проводить процедуру следует таким образом: больного необходимо раздеть и уложить на спину. Далее обмакнуть в приготовленном растворе мягкую салфетку и начать обтирать ею тело. Старайтесь делать это лёгкими, мягкими движениями без интенсивного втирания. Не следует обтирать участки кожи в паху, а также рядом с сердцем.
Начинать процедуру следует с рук, а далее подняться к подмышкам и грудине. После этого следует спуститься к животу, а потом ногам. Затем больного необходимо перевернуть на живот, и обтереть сверху вниз — спину, ягодицы, а также ноги.
Пропорции раствора водки для обтирания при температуре
При высокой температуре раствор, используемый для растирания, готовится следующим образом — пропорции воды и водки составляют 1 к 1.
Растирание водкой и уксусом
В некоторых случаях для растираний при повышенной температуре тела используется раствор из водки, воды и уксуса. В этом случае пропорции составляют 1 к 1 к 1.
Обтирание водкой при высокой температуре ребенка
Врачи в основном расходятся во мнении относительно того, полезны ли растирания с использованием водки, либо наоборот вредны. Некоторые из них советуют применять этот метод при температуре, но вот другие категорические против, так как считают его очень опасным.
Растирание водкой при температуре у ребёнка опасно тем, что быстрое её понижение способно вызвать сосудистые спазмы. В результате произойдёт замедление теплоотдачи, из-за чего повысится температура внутренних органов.
Обтирания с использованием водки запрещаются детям, не достигшим 7-ми лет, а в особенности грудным малышам. Это связано с тем, что детская кожа очень тонкая, поэтому через неё водка с лёгкостью проходит в кровеносные сосуды, вследствие чего может произойти алкогольное отравление.
Нужно также учитывать, что детей нельзя обтирать чистой водкой либо спиртовым раствором — это может спровоцировать развитие на детской коже дерматитов, а также появление раздражения. Поэтому при изготовлении раствора нужно разводить водку с водой (лучше использовать тёплую воду, потому что холодная способна вызвать у малыша дрожь).
Растирание водкой при беременности
Разрешено ли растирание водкой во время беременности? В случае повышения температуры это средство использовать разрешается, но следует учитывать некоторые нюансы, связанные с положением женщины. Одно из правил — при растирании рекомендуется избегать области живота. Помимо этого нужно понимать, что злоупотреблять таким методом при беременности нельзя. Применять его нужно в редких случаях, небольшими дозами. Также рекомендуется перед использованием посоветоваться с врачом.
Противопоказания к проведению
Противопоказаниями к использованию данного метода являются такие случаи:
- нарушение целостности кожи, наличие на ней язвочек. Так как водка обладает сильными раздражающими свойствами, обтирание с её помощью при наличии ран будет весьма болезненным и, к тому же, способно помешать их заживлению;
- области на коже, где много родинок, в особенности, имеющих выпуклую форму. Растирать эти места водкой не следует, потому что это приносит больному дискомфортные ощущения, а помимо этого повреждение родинок способно вызвать их перерождение в злокачественную опухоль;
- онкологические патологии. Имеющиеся в анамнезе опухолевые образования — это противопоказание против любого типа прогреваний, потому как они способны спровоцировать рецидив. В таких случаях следует использовать иные методы лечения;
- болезни сердечнососудистой системы. При расстройствах этого типа нежелательно увеличивать скорость и интенсивность функции системы кровообращения. Необходимо заранее консультироваться со специалистом данного профиля касательно проведения подобных процедур;
- дети, не достигшие возраста 7-ми лет.
[4], [5], [6], [7]
Последствия после процедуры
Обтирания водкой могут вызывать неприятные осложнения — к примеру, у детей может начаться алкогольная интоксикация. Также нужно учитывать, что благодаря испарениям напитка резко повышается теплоотдача тела — именно это и приводит к быстрому уменьшению температуры. Чересчур резкий перепад чреват серьёзными последствиями — развитием спазмов в сосудах и возникновением судорог.
[8], [9], [10]
Уход после процедуры
Обтирания водкой при температуре довольно быстро дают эффект, но после проведения этой процедуры требуется соблюдать некоторые правила, чтобы закрепить её действие. Не разрешается сразу после растирания одевать больного и укутывать в одеяло. Около 1-ой минуты его можно обдувать при помощи фена (воздух в этом случае должен быть тёплым, но не горячим). После этого пациента разрешается укрыть. Полезно будет использовать прохладные компрессы, которые нужно класть на лоб (для этого можно использовать обычную воду).
[11], [12]
Растирания и компрессы. Как правильно применять водку для лечения
Водка — напиток многогранный, использующийся широко в самых разных спектрах жизни, в том числе и в медицине. Именно водку нередко советуют использовать в качестве дополнительной терапии (естественно, к основной, назначенной врачом) при различных заболеваниях.
Как правильно выбирать
Чтобы компресс, примочка или растирание принесли пользу, нужно правильно готовить материал. В домашних условиях лучше использовать 40-градусный продукт. А вот использовать разбавленный до 40 градусов спирт не советуют, потому что в нем могут быть вредные примеси.
Принцип действия
Почему именно водку выбирают для проведения компрессов и примочек? «Компресс из водки или растирание приводят к тому, что на участке, где она используется, начинается расширение сосудов, усиливается кровоток. С помощью таких компрессов можно снять боль и воспаление», — говорит Елена Дронова, и. о. заведующего физиотерапевтическим отделением клинико-диагностического центра «Мединцентр», врач-физиотерапевт высшей квалификационной категории клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России).
Когда назначают
Спектр применения водочных растворов и компрессов для наружного применения достаточно широк. Так, нередко ее рекомендуют использовать при:
- болях в горле и ангине, а также кашле;
- простуде и переохлаждениях, если нет температуры;
- отите (исключение составляет гнойная форма);
- болях в суставах;
- ушибах и растяжениях;
- для рассасывания шишек после инъекций;
- подчелюстном лимфадените;
- радикулите и болях в спине.
Правила выполнения компресса
Чтобы компресс на спиртовой основе оказывал пользу, его надо делать по определенным правилам.
В домашних условиях лучше использовать 40-градусный продукт.
Структура заготовки выглядит следующим образом:
Один слой, который будет нижним, должен быть выполнен из хлопчатобумажной ткани либо льна: ее надо смочить водкой и хорошенько отжать.
Второй слой, который будет средним, состоит из полиэтилена или специальной бумаги для компрессов, которую называют вощеной.
Верхний слой состоит из теплой шерстяной ткани.
Средний слой должен быть на пару сантиметров шире нижнего, чтобы последний не остывал быстро. А верхний, в свою очередь, тоже должен быть на пару сантиметров шире среднего. «В случае если больной при наложении компресса чувствует озноб, значит, нижний слой недостаточно прикрыт верхними», — говорит Елена Дронова. Также, отмечает физиотерапевт, если такую терапию используют у человека с чувствительной кожей, предварительно надо смазать место приложения компресса маслом или детским кремом. «Для детей действуют свои правила — водку стоит разбавить вполовину водой, чтобы снизить крепость», — советует врач. Сверху компресс следует зафиксировать бинтами, но не пережимать, чтобы не нарушить кровообращение.
Нюансы компресса
Важно еще и правильно ставить компресс, чтобы он работал. Если компресс используют для терапии болей в горле, его нельзя использовать на зоне щитовидной железы. А после снятия компресса следует половину суток побыть в тепле.
«При простуде компресс делают в том случае, если температура не превышает норму, то есть не поднимается выше 36,9, тогда его можно использовать на спине или груди», — отмечает Елена Дронова.
При ушных болях компресс — это квадрат ткани с прорезью для уха. Его смачивают в водке и надевают так, чтобы раковина выглядывала в прорезь, сверху — вощеная бумага и ватная подушечка. «Использовать такую конструкцию категорически запрещено, если есть подозрение на гнойное воспаление внутри уха, так как перегрев может привести к прорыву перепонки», — отмечает Елена Дронова. Для минимизации рисков, так как кожа в области уха тонкая и нежная, советуют водку разбавлять с водой в пропорции 1:5.
При ушибах и растяжениях, отмечает врач, компресс используют не ранее чем через сутки, а в первый день надо использовать лишь холод.
Правила растирания
Казалось бы, такая простая процедура, как растирание водкой, довольно проста и понятна. На деле выполнять ее нужно тоже с учетом ряда правил и нюансов. Так, например, процедура должна сопровождаться обильным питьем, чтобы исключить риски обезвоживания.
«Чаще всего растирание водкой используют при повышенной температуре тела, когда лекарственные препараты действуют долго, а человек буквально горит. При этом тоже надо делать все правильно», — отмечает врач.
Для растирания не надо брать чистую водку — ее следует развести с водой в пропорции 1:1. Далее ткань из хлопка обмакивают в подготовленном растворе и аккуратно обтирают тело. Исключать надо обработку сердечной и паховой области. «Начинают сверху и постепенно переходят ниже», — советует врач.
Также водочные растирания используют при кашле с целью улучшить сухой кашель и ускорить выведение мокроты. Для этого водку снова разбавляют водой и растирают верхнюю и нижнюю часть спины. Главное, опять же, чтобы не было никаких подозрений на воспалительные процессы в легких и гнойные процессы.
«При простуде также растирают тело водкой, уделяя особое внимание стопам. Для закрепления эффекта надо надеть дальше носки», — говорит врач.
Противопоказания
Конечно же, используя столь сильное средство, нужно помнить и о том, когда этого делать в принципе нельзя. «Нельзя проводить компрессы из водки, если есть температура, а также на фоне прогрессирующих кожных болезней или при травмах кожных покровов, а также при наличии гнойных воспалений», — говорит Елена Дронова.
Также лечение водкой в любых проявлениях — будь то компрессы или растирания — запрещено:
- при беременности и во время лактации;
- для детей (многие врачи не рекомендуют использовать такое лечение до 7 лет);
- при повышенном давлении;
- при наличии образований — как доброкачественных, так и онкологических;
- при болезнях печени и почек;
- если поставлен диагноз алкоголизм;
- при болезнях сердца и сосудов;
- при эпилепсии;
- в случае обострения хронических заболеваний;
- если много родинок на теле;
- при гнойных заболеваниях;
- если есть аллергия и непереносимость алкоголя.
Перед использованием таких компрессов, растирании и пр. проконсультируйтесь с врачом. Кроме того, стоит взвешивать все риски, так как крепкий спирт может попасть через кожу в кровоток, подчеркивает специалист. Помните — самолечение недопустимо!
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- https://www.spb.kp.ru/radio/26511/3429738/.
- https://ilive.com.ua/health/obtiranie-vodkoy-pri-temperature-proporcii-i-kak-delat_119098i88335.html.
- https://aif.ru/health/life/rastiraniya_i_kompressy_kak_pravilno_primenyat_vodku_dlya_lecheniya.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
