Грипп А: что это и симптомы заболевания

Вирус гриппа A подтипа H3N2 — Influenza A virus subtype H3N2

Вирус гриппа A подтипа H3N2 (A / H3N2 ) является подтипом вирусов , вызывающих грипп (грипп). Вирусы H3N2 могут инфицировать птиц и млекопитающих. У птиц, людей и свиней вирус мутировал во многие штаммы. В годы, когда H3N2 является преобладающим штаммом, количество госпитализаций увеличивается.

• 1 Классификация
• 2 Сезонный грипп H3N2
• 3 Свиной грипп
• 4 Распространение гриппа по сезонам
  • 4.1 Гонконгский грипп (1968-1969)
  • 4,2 Фуцзянский грипп (2003-2004)
  • 4,3 Сезон гриппа 2004-2005 гг.
  • 4,4 Сезон гриппа 2005-2006 гг.
  • 4,5 Сезон гриппа 2006-2007 гг.
  • 4,6 Сезон гриппа 2007-2008 гг.
  • 4,7 Сезон гриппа 2008-2009 гг.
  • 4,8 Сезон гриппа 2009-2010 гг.
  • 4,9 Сезон гриппа 2010-2011 гг.
  • 4,10 Сезон гриппа 2011-2012 гг.
  • 4,11 Сезон гриппа 2012-2013 гг.
  • 4.12 Сезон гриппа 2014-2015 гг.
  • 4,13 Сезон гриппа 2015-2016 гг.
  • 4,14 Сезон гриппа 2016-2017 гг.
  • 4,15 Сезон гриппа 2017-2018 гг.
  • 4,16 2020-SH (южное полушарие)
• 5 См. Также
• 6 Ссылки
• 7 Дополнительная литература
• 8 Внешние ссылки

Классификация

H3N2 является подтипом вирусного родавируса гриппа A , который является важной причиной человеческого гриппа . Его название происходит от форм двух видов белков на поверхности его оболочки: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N). При перегруппировке H3N2 обменивает гены на внутренние белки с другими подтипами гриппа.

Сезонный грипп H3N2

Сезонный грипп ежегодно уносит жизни около 36 000 человек в США. Вакцины против гриппа основаны на прогнозировании того, какие «мутанты» h2N1 , H3N2, h2N2 и гриппа B будут размножаться в следующем сезоне. . Отдельные вакцины разрабатываются для Северного и Южного полушарий в рамках подготовки к их ежегодным эпидемиям. В тропиках грипп не проявляет четкой сезонности. За последние десять лет H3N2 имел тенденцию преобладать по распространенности над h2N1, h2N2 и гриппом B. Измеренная устойчивость к стандартным противовирусным препаратам амантадин и римантадин у H3N2 увеличилась с 1 % в 1994 году до 12% в 2003 году до 91% в 2005 году.

Сезонный грипп H3N2 — это человеческий грипп от H3N2, который немного отличается от одного из сезонных гриппа предыдущего года. Варианты H3N2. Вирусы сезонного гриппа вытекают из перекрывающихся эпидемий в Восточной Азии и Юго-Восточной Азии , затем просачиваются по всему миру, прежде чем погибнуть. Выявление источника вирусов позволяет официальным лицам здравоохранения лучше предсказать, какие вирусы с наибольшей вероятностью вызовут наибольшее количество заболеваний в следующем году. Анализ 13000 образцов вируса гриппа A / H3N2, собранных на шести континентах с 2002 по 2007 годы Глобальной сетью эпиднадзора за гриппом ВОЗ, показал, что недавно появившиеся штаммы H3N2 появились примерно в шести странах Восточной и Юго-Восточной Азии. на 9 месяцев раньше, чем где-либо еще. Следующие штаммы обычно достигли Австралии и Новой Зеландии , затем Северной Америки и Европы. Группа сообщила, что новые варианты обычно попадали в Южную Америку еще через шесть-девять месяцев.

Свиной грипп

Свиньи могут содержать вирусы гриппа, адаптированные для людей, и другие вирусы, адаптированные для птиц, что позволяет вирусам распространяться. обменяться генами и создать пандемический штамм.

В исследовании 2007 года сообщалось: «У свиней три подтипа вируса гриппа A (h2N1 , H3N2 и h2N2 ) циркулируют по всему миру. В Соединенных Штатах классический подтип h2N1 был исключительно распространен среди популяций свиней до 1998 года; однако с конца августа 1998 года подтипы H3N2 были выделены от свиней. Большинство изолятов вируса H3N2 являются тройными реассортантами, содержащими гены от людей (HA, NA и PB1), свиней (NS, NP и M) и птиц (PB2 и PA). Настоящие стратегии вакцинации против вируса гриппа свиней ( SIV) контроль и профилактика на свиноводческих фермах обычно включают использование одной из нескольких бивалентных вакцин против SIV, коммерчески доступных в США. Соединенные Штаты. Из 97 недавно исследованных изолятов H3N2 только 41 имел сильные серологические перекрестные реакции с антисывороткой к трем коммерческим вакцинам против SIV. Поскольку защитная способность вакцин против гриппа зависит, в первую очередь, от степени совпадения вакцинного вируса и эпидемического вируса, наличие нереактивных вариантов H3N2 SIV предполагает, что современные коммерческие вакцины не могут эффективно защитить свиней от заражения большинством вирусов H3N2 ».

Вирус птичьего гриппа H3N2 эндемичен для свиней в Китае и был обнаружен у свиней во Вьетнаме, что способствовало появлению новых Вариантные штаммы. Свиньи могут нести вирусы гриппа человека, которые могут объединяться (т. е. обменивать гомологичные субъединицы генома путем генетической реассортировки ) с H5N1 , передавая гены и мутируя в форма, которая может легко передаваться среди людей. H3N2 произошел от H2N2 в результате антигенного сдвига и вызвал пандемию гонконгского гриппа 1968 и 1969 годов, унесшую жизни до 750 000 человек. . Доминирующим штаммом однолетнего гриппа гриппа у людей в январе 2006 г. был H3N2 . Измеренная устойчивость к стандарту a Количество противовирусных препаратов амантадин и римантадин в H3N2 у людей увеличилось до 91% к 2005 году. В августе 2004 года исследователи в Китае обнаружили H5N1 у свиней.

Распространение гриппа, по сезонам

Гонконгский грипп (1968-1969)

Гонконгский грипп была категория 2 пандемия гриппа , вызванная штаммом H3N2, произошедшим от H2N2 в результате антигенного сдвига , в котором гены из нескольких подтипы пересортированы, чтобы сформировать новый вирус. Эта пандемия 1968 и 1969 годов унесла жизни около миллиона человек во всем мире. Пандемия заразила около 500 000 жителей Гонконга, 15% населения, с низким уровнем смертности. В США умерло около 100 000 человек.

Штаммы H2N2 и H3N2 пандемического гриппа содержали гены вирусов птичьего гриппа. Новые подтипы возникли у свиней, коинфицированных птичьими и человеческими вирусами, и вскоре были переданы человеку. Свиньи считались первоначальным «промежуточным хозяином» для гриппа, потому что они поддерживали перераспределение различных подтипов. Однако другие хозяева, по-видимому, способны к аналогичной коинфекции (например, многие виды домашних птиц), и возможна прямая передача вирусов птиц человеку. h2N1 мог передаваться напрямую от птиц человеку (Belshe 2005).

Штамм гонконгского гриппа имел общие внутренние гены и нейраминидазу с вирусом 1957 азиатским гриппом ( H2N2). Накопленные антитела к нейраминидазе или внутренним белкам могли привести к гораздо меньшему количеству жертв, чем большинство пандемий . Однако перекрестный иммунитет внутри и между подтипами гриппа плохо изучен.

Гонконгский грипп был первой известной вспышкой штамма H3N2, хотя есть серологические свидетельства инфекции H3N2 в конце 19 века. Первая запись о вспышке в Гонконге появилась 13 июля 1968 г. в районе с плотностью населения около 500 человек на акр в городских условиях. Вспышка достигла максимальной интенсивности через две недели, в общей сложности продолжительностью шесть недель. Вирус был выделен в больнице королевы Марии . Симптомы гриппа длились от четырех до пяти дней.

К июлю 1968 г. обширные вспышки заболевания были зарегистрированы в Вьетнаме и Сингапуре . К сентябрю 1968 года он достиг Индии , Филиппин , северной Австралии и Европы. В том же месяце вирус проник в Калифорнию из возвращавшихся войск во Вьетнаме . Он достиг Японии , Африки и Южной Америки в 1969 году.

Фуцзянский грипп (2003-2004)

Фуцзянский грипп относится к гриппу, вызванному штаммом человеческого гриппа Фуцзянь подтипа H3N2 или штаммом Фуцзянь птичьего гриппа подтипа H5N1 вируса гриппа А. Эти штаммы названы в честь провинции Фуцзянь в Китае.

Человеческий грипп A / Fujian (H3N2) (из штаммов вируса A / Fujian / 411/2002 (H3N2) -подобный) вызвал необычно тяжелый сезон гриппа 2003-2004 гг. Это произошло из-за события реассортации , которое привело к тому, что минорная клада предоставила ген гемагглютинина , который позже стал частью доминантного штамма в сезоне гриппа 2002-2003 гг. A / Фуцзянь (H3N2) был включен в состав трехвалентной вакцины против гриппа на сезон 2004-2005 гг. сезон гриппа .

сезон 2004-2005 годов

Трехвалентная вакцина против гриппа 2004-2005 годов для США содержала :

• вирус, подобный A / New Caledonia / 20/99 (h2N1)
• , вирус, подобный A / Fujian / 411/2002 (H3N2)
• вирус, подобный B / Shanghai / 361/2002.

Сезон гриппа 2005-2006 гг.

В вакцинах , произведенных для сезона 2005-2006 гг., использовались:

• a A / New Caledonia / 20/1999-like (h2N1 )
• an A / California / 7/2004-like (H3N2 ) (или антигенно эквивалентный штамм A / New York / 55/2004)
• a B / Jiangsu / 10/2003-подобные вирусы

сезон гриппа 2006-2007 гг.

Состав вакцины против гриппа 2006-2007 годов, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения 15 февраля 2006 г. и 17 февраля 2006 г. Консультативный комитет FDA США по вакцинам и родственным биологическим продуктам использовал:

• вирус, подобный A / New Caledonia / 20/99 (h2N1),
• и A / Wisconsin / 67/2005 (H3N2). -подобный вирус (A / Wisconsin / 67/20 05 и A / Hiroshima / 52/2005)
• вирус, подобный B / Malaysia / 2506/2004 из штаммов B / Malaysia / 2506/2004 и B / Ohio / 1/2005, которые относятся к B / Линия Victoria / 2/87

сезон гриппа 2007-2008 гг.

Состав вакцин против вируса гриппа для использования в сезон гриппа 2007-2008 годов в Северном полушарии, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения 14 февраля 2007 года, был следующим:

• вирус, подобный A / Solomon Islands / 3/2006 (h2N1)
• вирус, подобный A / Wisconsin / 67/2005 (H3N2) (A / Wisconsin / 67/2005 (H3N2) и A В то время использовались / Hiroshima / 52/2005)
• a B / Malaysia / 2506/2004-подобный вирус

«A / H3N2 стал преобладающим подтипом гриппа в Соединенных Штатах, и рекордный за последние 25 лет показывает, что сезоны, в которых преобладает H3N2, как правило, хуже, чем сезоны, в которых преобладает тип A / h2N1 или тип B. «Многие вирусы H3N2, вызывающие заболевание людей в этом сезоне гриппа 2007-2008 годов, отличаются от штаммов в вакцине и могут не быть хорошо покрытыми вакцинными штаммами. «В этом сезоне CDC проанализировал 250 вирусов, чтобы определить, насколько хорошо они соответствуют вакцине, — говорится в отчете. Из 65 изолятов H3N2 53 (81%) были охарактеризованы как A / Brisbane / 10/2007, вариант, который произошел [особенно] от штамма H3N2 в вакцине — A / Wisconsin / 67/2005 ».

сезон гриппа 2008-2009 гг.

Состав вирусных вакцин для использования в 2008-2005 гг. Сезон гриппа 2009 г. в Северном полушарии, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения 14 февраля 2008 г., был:

• вирусом, подобным A / Brisbane / 59/2007 (h2N1);
• a / Brisbane / 10/2007 ( H3N2) -подобный вирус
• вирус, подобный B / Florida / 4/2006 (B / Florida / 4/2006 и B / Brisbane / 3/2007 (вирус, подобный B / Florida / 4/2006) )

По состоянию на 30 мая 2009 г .: «CDC имеет антигенно охарактеризованные 1567 сезонных вирусов гриппа человека [947 вирусов гриппа A (h2), 162 вируса гриппа A (H3) и 458 вирусов гриппа B], собранных в США. лабораторий с 1 октября 2008 г. и 84 новых вируса гриппа A (h2N1). Все 947 инфл. Вирусы сезонного вируса A (h2) uenza относятся к компоненту гриппа A (h2N1) вакцины против гриппа 2008-09 гг. (A / Brisbane / 59/2007). Все 162 вируса гриппа A (H3N2) относятся к компоненту вакцины A (H3N2) (A / Brisbane / 10/2007). Все 84 новых вируса гриппа A (h2N1) связаны с эталонным вирусом A / California / 07/2009 (h2N1), выбранным ВОЗ в качестве потенциального кандидата для вакцины против нового гриппа A (h2N1). Вирусы гриппа B, циркулирующие в настоящее время, можно разделить на две отдельные линии, представленные вирусами B / Yamagata / 16/88 и B / Victoria / 02/87. Шестьдесят один протестированный вирус гриппа B принадлежит к линии B / Yamagata и связан с вакцинным штаммом (B / Florida / 04/2006). Остальные 397 вирусов принадлежат к линии B / Victoria и не связаны с вакцинным штаммом. «

сезон гриппа 2009-2010 гг.

вакцины , произведенные для 2009 г. -2010 используемый сезон:

• вирус, подобный A / Brisbane / 59/2007 (h2N1),
• вирус, подобный A / Brisbane / 10/2007 (H3N2)
• a B / Brisbane 60/2008-подобные антигены

Для пандемического гриппа h2N1 была доступна отдельная вакцина с использованием пандемического штамма h2N1, подобного A / California / 7/2009.

Сезон гриппа 2010-2011 гг.

Использовались вакцины , произведенные для сезона 2010-2011 годов:

• вакцины, похожие на A / California / 7/2009 (пандемический h2N1),
• и A / Perth / 16/2009 -подобный (H3N2) -подобный вирус
• a B / Brisbane / 60/2008-подобные антигены

сезон гриппа 2011-2012 гг.

вакцины , произведенные для Используемый сезон 2011-2012 гг .:

• вирус, подобный A / California / 07/2009 (h2N1),
• вирус A / Victoria / 210/2009 (штамм, подобный A / Perth / 16/2009) (H3N2) -подобный вирус
• a B / Brisbane / 60/2008-подобный вирус

Сезон гриппа 2012-2013 гг.

вакцины , произведенные для сезона 2012-2013 гг. В Северном полушарии:

• вирус, подобный A / California / 07/2009 (h2N1),
• и A / Victoria / 361/2011 ( H3N2) -подобный вирус
• вирус, подобный B / Massachusetts / 2/2012, который заменил B / Wisconsin / 1/2010-подобный вирус

На данный момент в этом сезоне большинство (91%) Вирусы гриппа, которые были проанализированы в CDC , аналогичны вирусам, включенным в вакцину против гриппа 2012-2013 гг.

В январе 2013 года активность гриппа продолжала расти в Соединенных Штатах, и, согласно последнему отчету CDC, в настоящее время в большей части страны наблюдается высокий уровень гриппоподобных заболеваний (ГПЗ). Сообщения о гриппоподобных заболеваниях (ГПЗ) приближаются к пиковым уровням в умеренно тяжелые сезоны, и CDC продолжает рекомендовать вакцинацию против гриппа и лечение противовирусными препаратами , когда это необходимо в настоящее время.

9 января 2013 года правительство Бостона объявило чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в связи с эпидемией гриппа H3N2.

Одним из факторов, который может указывать на усиление серьезности этого сезона, является то, что преобладающим типом циркулирующего вируса гриппа является грипп. Вирусы A (H3N2), на долю которых приходится около 76 процентов зарегистрированных вирусов. Обычно сезоны H3N2 были более тяжелыми, с большим количеством госпитализаций и смертей.

Сезон гриппа 2014-2015 гг.

Мужчина в процедурной маске перед тем, как забрать домой своего восьмидесятилетнего отца на Рождество 2014 г.

В вакцинах , произведенных для сезона 2014-2015 гг. в Северном полушарии, использовались:

• A / California / 7/2009 (h2N1) pdm09-подобный вирус
• A / Texas / 50/2012 (H3N2) -подобный вирус
• B / Massachusetts / 2/2012-like virus,

Четырехвалентные вакцины включают B / Brisbane / 60/2008-подобный вирус. CDC объявил, что дрейфующие варианты штамма вируса A (H3N2) из ​​2012-2013 годов потенциально предсказывают тяжелый сезон гриппа в 2014-2015 годах.

Сезон гриппа 2015-2016 годов

The Использованы вакцины , произведенные для сезона 2015-2016 в Северном полушарии:

• A / California / 7/2009 (h2N1) pdm09-подобный вирус
• A / Switzerland / 9715293/2013 (H3N2) — как вирус
• вирус, похожий на B / Phuket / 3073/2013. (Это вирус линии B / Yamagata)

Вакцина «Split Virion», распространенная в 2016 году, содержала следующие штаммы инактивированного вируса:

• A / California / 7/2009 (h2N1) pdm09-подобный штамм (A / California / 7/2009, NYMC X-179A)
• A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) — подобный штамм (A / Hong Kong / 4801/2014, NYMC X-263B)
• B / Brisbane / 60/2008 — подобный штамм (B / Brisbane / 60/2008, дикий тип)

сезон гриппа 2016-2017 гг.

• A / California / 7/2009 (h2N1) pdm09-подобный вирус,
• Вирус, подобный A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2)
• Вирус, подобный B / Brisbane / 60/2008 (линия B / Victoria)

Четырехвалентная вакцина против гриппа добавляет:

• B / Phuket / 3073/2013-подобный штамм

сезон гриппа 2017-2018 гг.

• A / Michigan / 45/2015 (h2N1) pdm09-подобный вирус
• A / Hong Kong / 4801 / 2014 (H3N2)
• Вирус, подобный B / Brisbane / 60/2008 (линия B / Victoria)

Добавляет четырехвалентную вакцину против гриппа

• B / Phuket / 3073/2013-like [B / Yamagata происхождение]

2020-SH (южное полушарие)

Четырехвалентный —

A / Brisbane / 02/2018 (h2N1) pdm09-подобный вирус

Вирус, подобный A / SouthAustralia / 34/2019 (H3N2)

B / Washington / 02/2019-подобный вирус [B / происхождение Victoria]

B / Пхукет / 3073/2013-подобный вирус [линия B / Yamagata]

См. Также

• пандемия свиного гриппа в 2009 г.
• Птичий грипп
• Собачий грипп
• Конский грипп
• Человеческий грипп
• Свиной грипп

Ссылки

Дополнительная литература

• График , на котором показаны мутации H3N2, аминокислота за аминокислотой, среди 207 изолятов, полностью секвенированных в рамках Проекта секвенирования генома гриппа .
• Грипп Вспышка A (H3N2), Непал
• Горячая тема — Фуцзянь-подобный штамм A гриппа
• Новый ученый: птичий грипп

Внешние ссылки

• База данных исследований гриппа База данных последовательностей гриппа и сопутствующей информации.