Грипп Калифорния: симптомы, лечение, профилактика

gripp kalifornia

Грипп Калифорния — это не что иное, как нашумевший в 2009 году «свиной грипп», название же «Калифорния» появилось, потому что вирус, вызывающий данное заболевание, был впервые выделен в Калифорнии. По прогнозам специалистов ВОЗ зимой 2016-2017 гг. подобный этому возбудитель будет циркулировать среди населения государств северного полушария.

Заразиться гриппом Калифорния можно только от больного человека. Живые свиньи и свинина опасности не представляют. То, что данный грипп называют «свиным», связано лишь с особенностями его возбудителя (вируса h2N1 «Калифорния 04/2009»), который представляет собой результат мутации нескольких других вирусов, в числе которых и штаммы, вызывающие заболевание среди животных.

Оглавление: Как можно заразиться гриппом Калифорния? Симптомы гриппа Калифорния Осложнения калифорнийского гриппа Лечение гриппа Калифорния Прививка от гриппа Калифорния Другие профилактические меры

Как можно заразиться гриппом Калифорния?

svinoj-gripp-1

Существует два пути заражения данным заболеванием:

  • Воздушно-капельный, когда человек вдыхает капельки слизи, содержащие вирус.
  • Контактно-бытовой, когда возбудитель заносится в дыхательные пути через грязные руки, использованную посуду.

Больной человек становится заразным за сутки до появления первых признаков недуга и остается таковым еще около семи дней. Во время кашля, чихания больной выделяет в окружающую среду миллионы мелких капелек слизи с вирусами. Помимо этого, когда он вытирает нос или прикрывает рот, на его руки также попадают возбудители инфекции, дальнейшее место дислокации которых легко предугадать — дверные ручки, поручни в транспорте, денежные купюры и монеты, кнопки в банкоматах, мобильный телефон и т.д.

Симптомы гриппа Калифорния

Клиническая картина гриппа Калифорния ничем особенным от других разновидностей гриппа не отличается. Явные симптомы болезни появляются приблизительно через 1-3 дня после инфицирования. Больной начинает чувствовать слабость, разбитость, ломоту в теле, озноб, тошноту. Через несколько часов повышается температура (иногда до очень высоких цифр), появляется сильная головная боль. На следующий день к описанным симптомам присоединяются катаральные явления: заложенность носа, боль в горле, сухой кашель.

gripp

При обычном течении недуга на 3-4 день состояние больного улучшается, а на 7-8 все признаки заболевания практически исчезают, причем без применения какого-либо специфического лечения.

Но не всегда все гладко. У некоторых больных развиваются тяжелые формы Калифорнийского гриппа. В частности к таким группам риска относят:

  • Беременных.
  • Маленьких детей (риск значительно повышается, если у ребенка есть сопутствующие неврологические расстройства).
  • Пожилых лиц.
  • Людей любого возраста с хроническими патологиями респираторного тракта, иммунодефицитами, эндокринными и кардиологическими болезнями.

Наиболее серьезным проявлением тяжелой формы гриппа Калифорния является первичная вирусная пневмония, которая плохо поддается лечению и очень быстро приводит к развитию отека легких и дыхательной недостаточности (иногда и за сутки). Таких больных необходимо экстренно переводить на искусственную вентиляцию легких. Во время эпидемии «свиного гриппа» в 2009 году большинство смертельных исходов недуга было связано именно с развитием пневмонии и дыхательной недостаточности.

Рекомендуем прочитать: — Как уберечься от свиного гриппа h2N1 — Как распознать свиной грипп: симптомы и лечение гриппа А (h2N1)

Как распознать осложнения калифорнийского гриппа?

Заподозрить возникновение осложнений гриппа Калифорния можно по следующим симптомам (конечно же, если они появились на фоне гриппоподобного заболевания):

  • отдышке и посинению губ;
  • боли в грудной клетке;
  • упорной тошноте и многократной рвоте;
  • спутанности сознания;
  • горячке, которая не сбивается лекарственными средствами или же держится более 4-5 дней;
  • судорогам;
  • обморокам.

Помимо этого, следует немедленно обратиться к врачу, если после заметного улучшения состояния больному вновь стало плохо — вернулась слабость, повысилась температура, усилился кашель.

Лечение гриппа Калифорния

Калифорнийский грипп — это заболевание, которое можно лечить дома, поэтому при появлении симптомов недуга необходимо сделать следующее:

  • остаться дома;
  • вызвать семейного врача;
  • оградить окружающих от возможности заражения (хорошо проветривать свою комнату, надевать маску при контакте с близкими, особенно детьми, прикрывать рот одноразовыми салфетками, часто мыть руки и т.д.).

Людям, относящимся к группам риска, врач может порекомендовать госпитализацию, если того будет требовать состояние больного.

Лечение гриппа Калифорния не отличается от такового при других ОРЗ. Есть специфический противовирусный препарат, который эффективен в отношении вируса h2N1, — осельтамивир (Тамифлу), однако его назначают преимущественно в тяжелых случаях, а также больным из групп риска с подтвержденным диагнозом. Чаще же всего схема лечения гриппа Калифорния ограничивается симптоматической терапией, рекомендациями по режиму и питанию. Больным прописывают:

  • Постельный режим. Он может быть не строгим, но из-за сильной слабости и высокой температуры больной сам не захочет вставать и ходить.
  • Облегченное питание. В первые дни болезни, если нет аппетита, можно есть мало, отдавая предпочтение нежирным бульонам, овощам и фруктам.
  • Обильное питье. В приоритете витаминные морсы, чай с лимоном, компоты. Достаточное поступление жидкости в организм больного способствует уменьшению интоксикации и увлажнению слизистых, а также предупреждает развитие обезвоживания, которое может возникнуть из-за горячки и обильного выделения пота.
  • Жаропонижающие средства. При гриппе можно принимать лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. Аспирин противопоказан.
  • Препараты интерферона.
  • Средства для лечения насморка, кашля, боли в горле и другие медикаменты в зависимости от наличия тех или иных симптомов.

gripp-kaliforniya-1

Прививка от гриппа Калифорния

Лучшим средством для профилактики гриппа Калифорния является ежегодная вакцинация. Причем делать ее необходимо в октябре-ноябре, то есть накануне начала сезона повышенной заболеваемости «простудными» болезнями.

Ежегодно весной ВОЗ делает прогноз о том, какие именно штаммы вируса гриппа будут представлять опасность для населения предстоящей зимой. На основании этих данных фармацевтические компании создают вакцины, которые способны инициировать формирование иммунитета к указанным специалистами ВОЗ возбудителям. Осенью эти вакцины, как правило, появляются в медицинских учреждениях и каждый желающий может привиться (людям из групп риска вакцинацию обычно проводят бесплатно, другим категориям населения — платно).

Таким образом, если ВОЗ прогнозирует, что штамм Калифорнийского гриппа будет циркулировать зимой, вакцины от гриппа на текущей год обязательно будут содержать компоненты, провоцирующие формирование иммунитета к этой инфекции.

Другие профилактические меры

profilaktika-grippa-

Прежде всего, необходимо повышать устойчивость организма к инфекционным агентам. К наиболее простым и эффективным методам укрепления иммунитета можно отнести:

  • Сбалансированное питание.
  • Свежий воздух.
  • Закаливание.
  • Полноценный сон и отдых.
  • Жизнь без вредных привычек.

Ну а чтобы укрепить местную иммунную защиту дыхательных путей, что крайне важно для профилактики гриппа Калифорния, необходимо ежедневно промывать нос раствором соли. Особенно актуальна данная рекомендация для холодного времени года. В квартирах с центральным отоплением зимой, как правило, очень сухой воздух, поэтому за ночь с поверхности слизистой носа исчезает слизь, а вместе с ней и иммунная защита. Увлажняя слизистую солевым раствором по утрам, мы потенцируем выработку иммуноглобулинов, которые будет на протяжении всего дня бороться с попадающими в дыхательные пути вирусами и бактериями.

Помимо укрепления иммунитета для профилактики гриппа необходимо уменьшать вероятность встречи с источником инфекции и тщательно соблюдать правила личной гигиены. То есть:

  • стараться не ездить в общественном транспорте, особенно, когда он переполнен;
  • не посещать многолюдные места;
  • не подходить ближе, чем на метр к явно больному человеку;
  • на время отказаться от поцелуев и рукопожатий при встрече;
  • чаще мыть руки;
  • не пользоваться чужой посудой;
  • поменьше прикасаться руками ко рту, глазам, носу;
  • регулярно проветривать помещения, протирать мебель и полы.

В целом вероятность того, заразится человек гриппом Калифорния или нет, в большой мере зависит от него самого — сделает ли он прививку, поменяет ли модель поведения, займется ли своим здоровьем.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

6,615 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Загрузка…

Диагностика и способы лечения свиного гриппа

С каждым годом калифорнийский свиной грипп мутирует и приводит к серьезным осложнениям. Если ранее в пик эпидемии наблюдались единичные случаи смертности от гриппа, то на сегодняшний день статистика неутешительная. За несколько месяцев свиной грипп уносит сотни жизней людей. Почему так? Медики объясняют, что предварительно диагностировать заболевание сложно, оно имеет такую же симптоматику, как и обычный грипп. Какие же особенности диагностики и лечения калифорнийского гриппа? Возможна ли профилактика заболевания?

Методы диагностики свиного гриппа

Действительно, сразу врач вам не сможет ответить, какой у вас вирус. Тем более в пик заболеваемости достаточно много разных ОРВИ. При диагностике врач обращает внимание на такие особенности:

  • Контактировали вы с больным свиным гриппом.
  • Прибывали ли вы в странах Северной Америки.
  • Наблюдаются ли у вас желудочно-кишечные расстройства, высокая температура.
  • Есть ли боль в горле при сухом кашле.

Также можно заподозрить свиной грипп, если после заболевания у больного уже на вторые сутки начало развиваться воспаление легких. Окончательно диагностировать заболевание можно с помощью анализов:

  • ПЦР-диагностика. Берется носоглоточная слизь, чтобы выявить РНК вируса гриппа h2N1.
  • Вирусологический посев слизи, мокроты с носоглотки, чтобы определить среду.

Способы лечения свиного гриппа

Цель терапии калифорнийского гриппа — защитить больного от тяжелых осложнений. Для этого существует несколько методов, которые сейчас активно используются в медицине.

Организационно-режимные методы

Если врач предварительно ставит диагноз — свиной грипп, больной госпитализируется в таких случаях:

  • Тяжелая форма у взрослого.
  • Среднетяжелая форма у ребенка, пожилого человека или больного с хроническими заболеваниями.

В случае лабораторного подтверждения диагноза — свиной грипп больной обязательно госпитализируется и ему назначается специфический курс лечения. В течение недели во время лихорадочного периода больной должен придерживаться постельного режима, чтобы избежать осложнений.

Что делать, если вы подозреваете свиной грипп?

  • Вы должны остаться дома, не ходите в людные места.
  • Срочно надеть маску, не контактировать с родными и близкими. Помните о том, что маска меняется через каждые 2 часа.
  • Вызвать врача или скорую помощь на дом.

Чтобы усилить сопротивление организм, нужно полноценно питаться. В вашем рационе должно быть достаточное количество белковой пищи, а также продуктов с витамином А, В, С. Облегчить состояние при лихорадке поможет жидкость. Лучше всего предпочесть отвар шиповника, смородины, лимона, рябины. Продукты необходимо употреблять теплыми. На время болезни придется отказаться от острого, жирного, жареного, соленого, маринованного.

Медикаментозные способы лечения

В первые дни при свином гриппе необходимо принимать противовирусные препараты — Тамифлю, Релензу. С их помощью прекращается размножение вируса. Когда нужно начинать принимать Релензу или Тамифлю?

  • В случае высокой температуры, сильного кашля, заложенности носа, одышки.
  • Лабораторно доказанного вируса А (h2N1).
  • Маленьким детям.
  • Пожилым людям.
  • Беременной.
  • Больному с иммунодефицитом и серьезными хроническими заболеваниями.

Как правило, курс терапии длится около 5 дней. В некоторых случаях при тяжелом течение заболевании более недели. При легкой и среднетяжелой форме свиного гриппа могут быть назначены противовирусные препараты:

  • Арбидол.
  • Интерферон альфа 2b — Виферон, Гриппферон.
  • Интерферон альфа 2а — Липинд, Реаферон.
  • Гамма-интерферон — Кагоцел, Циклоферон, Ингавирин, Ингарон.

В случае бактериальной пневмонии могут быть назначены антибиотики группы цефалоспорина, фторхинолоны, ванкомицин. Также дополнительно используются:

  • Глюкокортикостероиды.
  • Инфузионная дезинтоксикационная терапия.
  • Симпатомиметики для снижения интоксикации организма.

Немаловажное значение имеет и симптоматическое лечение. При высокой температуре нужно чередовать Ибупрофен, Парацетамол. Для облегчения дыхания в нос нужно капать сосудосуживающие капли — Називин, Назол, Отривин, Тизин. Чтобы облегчить кашель, принимается Амброксол, Туссин, Стоптуссин. Также необходимо принимать антигистаминные препараты — Зодак, Кларитин.

Особенно опасным свиной грипп является для детей. Им принимать аспиринсодержащие препараты нельзя, потому что может развиться синдром Рея (отек головного мозга и печеночная недостаточность). У ребенка сбивать температуру лучше всего Нурофеном, Парацетамолом. Детям разрешается прием Тамифлю, Виферона, Релензы, Кагоцела, Гриппферона.

Лечение свиного гриппа во время беременности

Женщинам в положении необходимо как можно больше пить. Также врач назначает такую схему лечения:

  • При легкой форме можно использовать Гриппферон, Виферон в свечах, Арбидол. Если из-за рвоты женщина не может принимать препараты, ей вводят внутримышечно Панавир. При тяжелой форме гриппа назначается Реленза, Виферон, Тамифлю.
  • При лихорадке разрешается Аскорутин, Парацетамол.
  • При бактериальной пневмонии беременной назначаются макролиды, цефалоспорины.

Внимание! В случае эпидемии свиного гриппа беременную с интоксикацией организма необходимо госпитализировать.

Профилактика свиного гриппа

Чтобы защититься от опасного заболевания, Всемирная Организация Здоровья дает такие рекомендации:

  • Как можно чаще нужно мыть руки с мылом или даже с антибактериальными растворами.
  • Не контактировать с больным человеком.
  • Во время эпидемии избегать поцелуев, рукопожатий и объятий.
  • Если вы чувствуете, что заболеваете, оставайтесь дома.
  • При первых же симптомах сразу же идите в больницу. Чтобы не инфицировать окружающих, нужно в течение недели после того, как выявлена симптоматика, оставаться дома.
  • В профилактических целях во время эпидемии или после контакта с больным необходимо принимать Анаферон, Виферон, Кагоцел, Тамифлю, Арбидол.

Важно! На сегодняшний день создана специальная вакцина от свиного калифорнийского гриппа. С ее помощью можно защититься еще от гриппа В, гриппол плюс и сезонного гриппа. Медики считают, если вовремя сделать прививку, заболеть после нее невозможно, потому что в ее составе содержатся вирусные антигены. Прививку нужно делать каждый год.

Итак, будьте предельно осторожны и помните: легче предотвратить опасное заболевание, чем его лечить!

Чем опасен вирус «калифорнийского» гриппа, и как обезопасить себя от заражения?

Вот уже третью неделю мир ведет статистику заразившихся новым гриппом — А h2N1, а Всемирная организация здравоохранения объявила чрезвычайную ситуацию мирового масштаба из-за вспышки вируса, которая якобы может угрожать глобальной эпидемией человечеству, не имеющему иммунитета к этому заболеванию.

На вчерашний день количество зараженных вирусом, по данным ВОЗ, достигло 4,5 тысяч человек. Так ли опасен вирус, не является ли вся эта история способом в очередной раз поделить мировые рынки, и как, не поддаваясь панике, застраховаться от этой заразы.

Репортаж Екатерины Кибальчич.

На прошлой неделе, 8 мая, жители мексиканский городка Оахако собрались на общую молитву возле центральной больницы. Лицо Девы Марии закрыто марлевой повязкой, как напоминание о другой женщине. Мария Гуттиераз Круз умерла здесь ровно месяц назад. Это была первая жертва гриппа, который врачи назовут А Н1N1, а в народе просто «свиной».

Хуанита Доскез, студентка: «Это была самая простая, самая скромная женщина, которую я знала. Она никогда не общалась со свиньями, работала в налоговой. Я не могу поверить, что ей на роду было написано умереть от какого-то редкого вируса».

Спустя месяц вирус А Н1N1 редким не назовешь. Зараженных ― более четырех тысяч человек. Из городка Оахака, вирус мгновенно распространился по всей Мексике. И дальше проникал в новые страны и континенты. Такой скорости позавидовала бы почтовая служба. За месяц вирус попал в 29 стран.

Но быстрее вируса распространялась только паника. Эта неделя во всех странах мира началась с новостей о так называемом «свином» гриппе. В Гонконге полиция оцепила гостиницу, где были туристы с мексиканскими паспортами.

Дисквалифицирован известный в Мексике футболист Эктор Рейносо. Во время игры он кричал соперникам, что болен «свиным» гриппом. Потом чихнул на чилийского нападающего. В американском штате Техас подросток убил минипига — домашнюю ручную свинку.

Моника Соралс, медсестра: «Это была свинка моей подруги, свинку убил ее брат. Сразу, как все началось. Это ужасно! Это же не вина свинок! Это же передается все равно от человека к человеку».

Моника Соралз работает в больнице медсестрой. Раньше она брала свинку к себе на работу, а теперь боится отходить с ней далеко от дома.

Еще более кровожадные новости пришли из арабских стран. В рамках борьбы с пандемией в Ираке были убиты три редких кабана в зоопарке Багдада.

А власти Египта пошли еще дальше. В профилактических целях вышел указ вырезать все поголовье свиней в стране. Фермеры в ответ заявили, что вырежут все поголовье местных чиновников.

Абу Мембек, фермер: «Пускай они заболеют и не встанут, чтобы им было так же плохо, как нашим животным. Вот кто нечистая скотина!»

Ущерб от гриппофобии санитарные врачи сравнивают с потерями от самого вируса. Они обратились ко всему миру с просьбой не называть этот грипп свиным.

Маргарет Чен, генеральный директор ВОЗ: «Этот грипп не связан только лишь со свиньями. Его правильнее называть по тому месту, где его определили лабораторно. Это Калифорния».

Россию гриппофобия тоже не обошла стороной. Главный санитарный врач Москвы заявил в понедельник, что по прогнозу только в столице «калифорнийским» гриппом заразятся 7 миллионов человек. Глава Роспотребнадзора на другой день опроверг эту информацию.

Геннадий Онищенко: «Я скажу так, что идет в определенной мере информационный терроризм, то, как подается это. Мы не отрицаем сложность проблемы, важность ее. Но для населения надо ее подавать в другом контексте. Я своих подчиненных не комментирую. То, что было сделано, это было непрофессионально, грубо и безответственно».

По новому прогнозу, пандемии в России быть не должно. Но осадок остался.

Москвичка Ксения Ицкович на 7-м месяце беременности. Она прочитала в интернете прогноз главного санитарного врача Москвы. А про то, как защитить себя от нового штамма вируса, не нашла.

Ксения Ицкович: «Я ношу маску, мужа лук заставляю есть. Ничего конкретного не знаю, я даже читала, что и маски-то на самом деле не помогают».

Как защитить себя от «калифорнийского» гриппа? Эксперты предлагают населению специальные костюмы и огромный перечень медикаментов, включая витамины и биодобавки. Врач общей практики Алексей Яковлев считает, что на самом деле информации, которой можно верить, крайне мало.

Алексей Яковлев, председатель Национального Общества промышленной медицины: «Лидерами продаж в России являются препараты не эффективные. Это наша российская действительность. К сожалению, правят бал на фармакологическом рынке сейчас недобросовестные производители, это можно назвать мракобесием нашего рынка».

Алексей Яковлев пишет статьи о гриппе в своем блоге в интернете. По данным ВОЗ, сегодня эффективны только 2 препарата. А меры профилактики такие же, как при обычном гриппе.

А Н1N1 официально пересек границу России утром 8 мая. Вирус приехал из США, но не в организме больного человека, а в пробирке. Директор НИИ эпидемологии признался, эту посылку ждал более 10 лет.

Валентин Покровский, директор ЦНИИ эпидемологии: «Все специалисты в области эпидемиологии, инфекционной патологии, вирусологии, уже, примерно, лет 10 ждут появления вот такого штама, который должен быть высокопатогенным и вызвать или большую эпидемию, или даже пандемию».

За время ожидания Валентин Покровский успел написать книгу о «птичьем» гриппе — Н5N1 опаснейшем вирусе-мутанте.

Валентин Покровский, директор ЦНИИ эпидемологии: «Этот вирус появился в Юго-Восточной Азии. Мы хорошо знаем, что аменриканцы широко применяли диоксин во Вьетнаме. Во время войны. Сейчас уже 3-4 поколения осталось, и у них все еще есть последствия диоксина».

Академик Покровский считает, что диоксин, который распыляли самолетами — одна из возможных причин мутаций. Почему возникают новые мутации — не известно.

Кошмар санитарных врачей всего мира ― это возможная мутация «птичьего» гриппа. Ее ждали ― она и случилась. И вот свинья здесь как раз стала промежуточным звеном. Она контактирует с домашней птицей, а к человеку близка по строению организма. Вирус А Н1N1 калифорнийский ― это гремучая смесь птичьего, свиного и человеческого вирусов.

Известный американский журналист Алекс Джонс готовится к своему шоу на радио. Тема эфира ― «калифорнийский» грипп и его происхождение. У Алекса своя версия, более прозаичная, чем загадочная мутация.

Алекс Джонс, журналист: «Очевидно, что мы имеем дело с синтетическим вирусом. Он появился не в том месте и не в то время года. Похоже, что А Н1И1 проник из какой-то лаборатории».

Алекс Джонс знает, о чем говорит, он начал снимать документальный фильм про мутацию вируса гриппа 2 месяца назад. Еще до появления «калифорнийского» гриппа.

Алекс Джонс, журналист: «Как раз 2 месяца назад американская фармацевтическая компания «Бакстер» отправила в Европу новую вакцину от гриппа. Она должна была скоро появиться на прилавках. В Чехии ее начали тестировать, и вдруг — все лабораторные хорьки умирают!! Тогда выяснилось, что в пробирках — вирус «птичьего» гриппа.

Лабораторию закрыли. А в компании «Бакстер» сделали вид, что перепутали пробирки. А если бы на основе птичьего вируса была создана бракованная вакцина? Лучший способ заразить миллионы людей!»

Директор российского Института гриппа про фармацевтический скандал слышал и внимательно за ним следит. Он уверен, что перепутать пробирки в серьезной лаборатории было невозможно. К счастью, создать жизнестойкий вирус ученым еще тоже пока не по силам.

Олег Киселев, директор НИИ гриппа: «Техника сейчас дошла до такого уровня, что на самом деле мы можем создавать вирусы. То есть можно полностью синтезировать вирус. Но мы не достигли такого тонкого уровня знаний, чтобы сконструировать реально опасный агент».

По официальной версии, мутант А Н1N1 родился на мексиканской свиноферме в условиях антисанитарии. Но главным мировым подрядчиком по созданию вакцины от него стала та самая фирма, которая перепутала пробирки. Лабораторию в Чехии открыли после карантина, а исследования возобновили. Осталось закупить новых подопытных хорьков.

Литература:
  1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  3. https://okeydoc.ru/gripp-kaliforniya-simptomy-lechenie-profilaktika/.
  4. https://medportal.su/svinoj-kalifornijskij-gripp-diagnostika-lechenie-profilaktika/.
  5. https://www.1tv.ru/news/2009-05-11/166702-chem_opasen_virus_kaliforniyskogo_grippa_i_kak_obezopasit_sebya_ot_zarazheniya.
  6. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  7. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу