Иммуноглобулин человека нормальный: показания

Иммуноглобулин человека нормальный (Immunoglobulinum humanum normale)

Лекарственная форма: &nbspраствор для внутримышечного введения Состав:

1 доза (1,5 мл) содержит :

активное вещество: иммуноглобулин (по белку) — 0,15 г ((10±0,5)%);

вспомогательное вещество: глицин (кислота аминоуксусная) — 0,03 г (2%), вода для инъекций до 1,5 мл.

Описание:

Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или со слабожелтой окраской. Допускается появление незначительного осадка, исчезающего при встряхивании.

Фармакотерапевтическая группа:МИБП — глобулин АТХ: &nbsp

J.06.B.A.02 Иммуноглобулин нормальный человеческий для в/в введения

Фармакодинамика:

Препарат представляет собой иммунологически активную белковую фракцию, содержащую широкий спектр антител, выделенную из человеческой плазмы или сыворотки здоровых доноров, проверенных на отсутствие антител к вирусу/иммунодефицита человека (ВИЧ-1, ВИЧ-2), вирусу гепатита С и поверхностного антигена вируса гепатита В. Активным компонентом препарата являются иммуноглобулины, обладающие активностью антител различной специфичности.

Препарат является иммуномодулирующим и иммуностимулирующим средством. Содержит в себе большое количество нейтрализующих и опсонизирующих антител, благодаря которым эффективно противостоит вирусам, бактериям и другим возбудителям. Также продукт восполняет число недостающих lgG антител, благодаря чему понижает риск инфекции у лиц с первичным и вторичным иммунодефицитом. Иммуноглобулин эффективно замещает и восполняет природные антитела в сыворотке пациента.

Фармакокинетика:

Максимальная концентрация антител в крови достигается через 24 ч, период полувыведения антител из организма составляет 4-5 недель. Препарат повышает также неспецифическую резистентность организма.

Показания:

Препарат применяют только по назначению врача. Он используется при проведении заместительной терапии, если существует необходимость восполнения и замещения природных антител, для профилактики гепатита А, кори, гриппа, коклюша, менингококковой инфекции, полиомиелита, инфекций, при лечении гипо — и агаммаглобулинемии, при пересадке костного мозга, при хроническом лимфолейкозе, при иммунодефиците различной природы, при СПИДе у малышей, для повышения резистентности организма в периоде реконвалесценции инфекционных заболеваний.

Противопоказания:

Противопоказано введение иммуноглобулина лицам, имеющим в анамнезе тяжелые аллергические реакции на препараты крови человека.

В случаях тяжелого сепсиса единственным противопоказанием для введения иммуноглобулина является анафилактический шок на препараты крови человека в анамнезе.

Не надлежит использовать препарат при гиперчувствительности (в т.ч. к мальтозе и сахарозе), при иммунодефиците IgA за счет присутствия антител к нему, при обострении аллергического процесса.

С осторожностью:При тяжелой сердечной недостаточности, сахарном диабете, почечной недостаточности, при мигрени, при заболеваниях с иммунопатологическими механизмами (нефрит, коллагеноз). Беременность и лактация:

При беременности и в период лактации вводят только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и младенца.

Способ применения и дозы:

Иммуноглобулин вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или наружную поверхность бедра. Запрещается вводить препарат внутривенно.

До начала инъекции ампулы с препаратом выдерживают в течение 2 ч при комнатной температуре 20±2 °С. Во избежание образования пены препарат набирают в шприц иглой с широким просветом. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. Не пригодны к применению препараты в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой при изменении физических свойств (изменение цвета, помутнение раствора, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, при неправильном хранении.

Дозировка препарата и кратность его введения зависят от показаний к применению.

Профилактика гепатита А

Препарат вводят однократно в следующих количествах: детям от 1 до 6 лет — 0,75 мл (1/2 дозы); от 7 до 10 лет — 1,5 мл (1 доза); старше 10 лет и взрослым — 3 мл (2 дозы). Повторное введение иммуноглобулина по показаниям — не ранее, чем через 2 месяца.

Профилактика кори

Препарат вводят однократно, с 3-месячного возраста, не болевшим корью и невакцинированным, не позднее 4 суток после контакта с больным. Дозировку препарата детям (1,5 или 3,0 мл) устанавливают в зависимости от состояния здоровья и времени, прошедшего с момента контакта с больным. Взрослым, а также детям при контакте со смешанными инфекциями препарат вводят в объеме 3,0 мл (2 дозы).

Профилактика и лечение гриппа

Препарат вводят однократно в количествах: детям до 2 лет — 1,5 мл (1доза); от 2 до 7 лет — 3,0 мл (2 дозы); старше 7 лет и взрослым — 4,5-6,0 мл (3-4 дозы). При лечении тяжелых форм гриппа показано повторное (через 24-48 часов) введение иммуноглобулина в той же дозировке.

Профилактика коклюша

Препарат вводят двукратно с интервалом в 24 часа в разовой дозировке 3,0 мл (2 дозы) детям, не болевшим коклюшем, в возможно более ранние сроки после контакта с больным.

Профилактика менингококковой инфекции

Препарат вводят однократно детям в возрасте от 6 месяцев до 7 лет, не позднее 7 суток после контакта с больным, генерализованной формой менингококковой инфекции в дозировке — 1,5 мл (1 доза) детям до 3 лет и 3,0 мл (2 дозы) — детям старше 3 лет.

Профилактика полиомиелита

Препарат вводят однократно в количестве 3,0-6,0 мл (2-4 дозы) непривитым или неполноценно привитым полиомиелитной вакциной детям в возможно более ранние сроки после контакта с больным паралитической формой полиомиелита.

Лечение гипо — и агаммаглобулинемии

Препарат вводят в количестве 1,0 мл на кг массы тела; рассчитанную дозу можно ввести в 2-3 приема с интервалом в 24 часа. Последующие введения иммуноглобулина проводят по показаниям не ранее чем через один месяц.

Повышение резистентности организма в период реконвалесценции острых инфекционных заболеваний с затяжным течением и при хронических и затяжных пневмониях

Препарат вводят в дозировке 0,15-0,2 мл на 1 кг массы тела. Кратность введения (до 4-х инъекций) определяет врач; интервал между/инъекциями составляют 2-3 суток.

Побочные эффекты:

Отмечается редко, обычно обусловлено высокой скоростью введения препарата, исчезает при снижении скорости вливания и прекращения приема.

Наиболее вероятно проявление эффектов при первом приеме, на протяжении первого часа: гриппоподобный синдром — недомогание, озноб, гипертермия, слабость, головная боль.

Могут развиваться реакций в виде гиперемии кожи в месте внутримышечного ведения (местная реакция) и повышения температуры до 37,5°С в течение первых суток после введения, а также диспепсические явления.

У отдельных лиц с измененной реактивностью могут развиваться аллергические реакции различного типа (сыпь, зуд, бронхоспазм), а в исключительных случаях — анафилактический шок. Возможны тошнота, рвота, боли в животе, диарея, повышенное слюноотделение со стороны пищеварительной системы, головная боль, головокружение, мигренозные боли, слабость, сонливость со стороны ЦНС, артериальная гипо- или гипертензия, тахикардия, цианоз, чувство сдавления или боль в грудной клетке со стороны ССС, сухой кашель, икота, ломота в суставах и боли в спине.

Редко — выраженное снижение АД или тяжелая гипертония, одышка, коллапс с потерей сознания, жар или озноб, потливость, чувство усталости, миалгия, онемение, со стороны ЦНС — асептический менингит, со стороны почек — острый некроз почечных канальцев, усугубление почечной недостаточности у пациентов с нарушенной функцией почек.

Взаимодействие:

Введение иммуноглобулинов может ослаблять (на протяжении 1,5-3 мес) действие живых вакцин против таких вирусных заболеваний, как корь, краснуха, эпидемический паротит и ветряная оспа (прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес. После введения больших доз иммуноглобулина его влияние может длиться в отдельных случаях до одного года.

Не применять одновременно с кальция глюконатом у грудных детей.

Терапия иммуноглобулином может сочетаться с другими лекарственными средствами, в частности с антибиотиками при тяжелых бактериальных инфекциях (сепсис).

Особые указания:

Введение иммуноглобулина и профилактические прививки

Лечение препаратами иммуноглобулина снижает эффективность вакцинации, поэтому прививки проводят не ранее чем 2-3 месяца после введения иммуноглобулина.

Лицам, страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит, рецидивирующая крапивница) или склонным к аллергическим реакциям в день введения иммуноглобулина и в течение последующих 8 дней рекомендуется назначение антигистаминных препаратов. В период обострения аллергического процесса введение препарата осуществляется по заключению аллерголога.

Лицам, страдающим аутоиммунными заболеваниями (болезни крови, соединительной ткани, нефрит и т.д.) препарат следует вводить на фоне соответствующей терапии.

Иммуноглобулин проникает в грудное молоко и может способствовать передаче защитных антител новорожденному.

Временное повышение содержания антител в крови после введения приводит к ложноположительным результатам анализа при серологическом исследовании (реакция Кумбса).

Иммуноглобулины для внутримышечного введения категорически запрещено вводить внутривенно.

После введения препарата следует наблюдать за состоянием пациента не менее 30 мин.

В помещении, где вводят препарат, должны иметься средства противошоковой терапии. При развитии анафилактических реакций применяют антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды и адреномиметики.

Форма выпуска/дозировка:Раствор для внутримышечного введения. Упаковка:

По 1,5 мл (1 доза) и 3,0 мл (2 дозы) в ампулах.

По 10 ампул в пачку из картона коробочного.

В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению и ампульный нож.

Условия хранения:

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 до 10 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Транспортировку проводят любым видом крытого транспорта, при температуре от 2 до 10 °С.

Срок годности:

2 года.

Препарат нельзя применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛС-000373 Дата регистрации:18.08.2011 / 11.12.2012 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:ИВАНОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ ГУЗ ИВАНОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ ГУЗ Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp07.11.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

bz-nuxt

Фактическую потребность в приёме иммуномодуляторов для детей должен определять только наблюдающий ребёнка педиатр — назначение того или иного препарата зависит от возраста, индивидуальных реакций на компоненты состава, цели лечения. Иммуномодуляторы — это не только лекарства для повышения иммунитета, такие средства могут оказывать иммуностимулирующее действие, то есть, усиливающее естественную сопротивляемость организма, но также и подавлять её излишнюю активность, если тело начинает бороться с собственными клетками (иммунодепрессанты).

В аптеке всегда представлен большой выбор фармацевтической продукции, влияющей на состояние защитных функций организма, от растительных препаратов для детей до интерферонов и синтетических комбинированных лекарств с комплексным действием и быстрым результатом.

Для детей такие заболевания как ОРВИ и другие респираторные инфекции, особенно без осложнений, требующих приёма антибиотиков, не считаются весомым поводом для дополнительной стимуляции иммунитета. Даже если ребёнок в течение года переносит до 5-7 эпизодов и выздоравливает без сильнодействующих средств, потребности в приёме иммуностимулирующих препаратов нет. Если простуды и грипп учащаются и сопровождаются осложнениями, иммуностимуляторы необходимы.

СОДЕРЖАНИЕ

Какие препараты для иммунитета назначают детям

Детские индукторы интерферонов

Можно ли принимать детям интерфероны

Микробные и синтетические иммуностимуляторы для детей

Растительные адаптогены для укрепления детского иммунитета

Какие препараты для иммунитета назначают детям

Выбор средства, укрепляющего детский организм, по многим причинам стоит доверить врачу — существует множество видов, лекарственных форм и компонентов в составе того или иного препарата. К некоторым веществам у ребёнка может возникнуть индивидуальная реакция, также не всегда необходимы сильнодействующие препараты группы, например, интерфероны. В этих средствах есть обоснованная необходимость только при хронических и острых формах инфекций.

Напротив, индукторы интерферонов применяются чаще, особенно если требуется профилактика вирусных заболеваний. Разница же между двумя этими видами иммуностимулирующих медикаментов такова:

• интерфероны — это препараты, состоящие из множества аминокислот, тех же, что присутствуют в организме человека и помогают бороться с различными инфекциями;
• индукторы интерферонов — вещества, помогающие организму самостоятельно вырабатывать интерфероны.

Кроме того, для укрепления собственных защитных сил всегда можно обратиться к природным адаптогенам — растительным настойкам, каплям, или воспользоваться возможностями средств бактериального происхождения: такие препараты действуют комплексно, но мягко, без стресса для организма. Какой именно тип иммуномодуляторов, усиливающих собственный антимикробный барьер организма, будет для детей эффективным и в то же время безопасным — довольно несложная задача для педиатра. Перед началом приёма любого препарата обязательно обсудите выбор со специалистом.

Детские индукторы интерферонов

Из-за того, что состав в подобных препаратах предельно близок к естественному, органическому строению, серьёзных противопоказаний у подобных медикаментов нет. Ограничением может являться только индивидуальная непереносимость компонентов или одновременный приём некоторых других групп.

Самые известные детские индукторы интерферонов — Кагоцел и Циклоферон. Также при определенных заболеваниях применяется Неовир, но из-за того, что препарат выпускается только в ампулах и применяется в виде уколов, детям его назначают реже.

Кагоцел — эти таблетки можно принимать как профилактическое и лекарственное средство уже с 3 лет, если у малыша нет непереносимости лактозы. Иммуномодулятор не токсичен, не требует длительных курсов, действует как противовирусное. Даже если болезнь уже захватила организм, а в первые дни справиться собственными силами не получилось, можно добавить Кагоцел даже на 3-й или 4-й день терапии. Даже первая доза Кагоцела будет действовать на протяжении 48 часов, а стимуляции выработки собственных интерферонов хватает до 4-5 суток.

Максимальная продолжительность курса составляет 4 дня для лечения (достаточно 6 таблеток), а в виде профилактики назначается индивидуально, в зависимости от возраста детей.

Применение: при острых формах респираторных инфекций, различных типах гриппа, герпеса, поражениях дыхательных путей различной локализации. Совместим с антибиотиками, другими противовирусными и иммуномодуляторами стимулирующего типа.

Циклоферон — препарат с широчайшим спектром действия и множеством достоинств. Противовоспалительный, противовирусный иммуномодулятор также применяется как противоопухолевое средство, заметно снижает выраженность побочных эффектов при агрессивном лечении (включая химиотерапию). Назначается малышам с 4 лет, если отсутствуют обострения заболеваний органов ЖКТ и выраженные поражения щитовидной железы.

При всей своей эффективности Циклоферон в любой лекарственной форме не вызывает конфликта с другими препаратами, даже если это интерфероны и активные симптоматические средства. Низкотоксичен, данных о передозировках нет. Подходит и для экстренного лечения, и для плановой профилактики. Периодичность и продолжительность приёма препарата рассчитывает лечащий врач в зависимости от состояния здоровья и возраста детей, курс назначается по определенной схеме.

Показания к приёму: воспалительные процессы различных локализаций, включая заболевания костной, хрящевой, соединительной ткани, острые респираторные инфекции, вирусы гриппа, иммунодефицитные состояния, формы гепатита, бактериальные, кишечные, урогенитальные инфекции.

Меньшую востребованность при достаточной эффективности имеют препараты Рибонуклеата натрия (Ридостин, Акавия) и Тилорона (ОРВИС иммуно, Амиксин и т.д.). Такие лекарства разрешены для детей старше 7-летнего возраста и не всегда доступны в форме таблеток — если есть выбор между уколами и пероральным приёмом, ребёнок при любой возможности предсказуемо предпочтёт именно таблетированную форму или приятные суспензии.

Можно ли принимать детям интерфероны

Если для этого есть причины, иммуномодуляторы стимулирующего действия могут назначаться с рождения. Существует несколько видов интерферонов, но если речь заходит о профилактике и лечении респираторных инфекций, каждый год перед сезоном эпидемий уверенное лидерство принадлежит Гриппферону и препаратам на основе интерферона типа альфа 2-b.

Гриппферон — интраназальные капли и спрей, одобренные для приёма младенцам с рождения. Противовирусный, противовоспалительный эффект и удобство применения делают этот препарат особенно популярным для детей. Отсутствуют неприятные ощущения, а также последствия передозировки, можно корректировать схемы курса для малышей до года, увеличивать приём детям до 3-х и подросткам до 14 лет. Подходит для профилактики и лечения, но есть список ограничений:

• заболевания сердечнососудистой системы, почек, печени, щитовидной железы;
• аутоимунные состояния и приём иммуносупрессоров;
• патологии ЦНС и эпилепсия;
• психические расстройства.

Аналогом Гриппферона, но в форме ректальных суппозиториев является Виферон — пользоваться препаратом можно малышам с рождения, часто применяется для поддержки недоношенных детей.

Показания к приёму Гриппферона и Виферона: бактериальные и вирусные инфекции с острым течением, их профилактика, комплексная терапия, герпес, сепсис, урогенитальные заболевания, вирусные и бактериальные кишечные инфекции.

Также применяются комбинированные стимулирующие иммуномодуляторы:

• Ингарон в виде Анаферона детского, разрешен после 1-го месяца жизни;
• Кипферон (свечи) — по достижении 12 лет;
• Генферон лайт с Таурином (капли и спрей в нос, свечи ректальные), препарат назначается подросткам от 14 и старше.

Микробные и синтетические иммуностимуляторы для детей

Напоминая механизм действия вакцинации, микробные иммуномодуляторы, повышающие сопротивляемость организма малышей к инфицированию, всё же действуют намного мягче. В то же время, бактериальное происхождение препарата позволяет использовать его вместе с прививками и другими медикаментами. Высокая активность проявляется относительно лечения ЛОР-заболеваний, в том числе, в хронической и острой стадии.

Синтетические препараты демонстрируют комплексное воздействие на организм — кроме своего основного назначения, иммуностимуляторов эти медикаменты применяются и как противовоспалительные, детоксицирующие, антиоксидантные. В отличие от микробных, синтетические лекарственные средства используются в терапии более широкого спектра заболеваний: от ЛОР-инфекций до урологических, кишечных и аллергических патологий, для восстановления после операций, профилактики множества болезней.

Как и любой другой препарат, каждый синтетический вариант стимуляции защитных сил имеет определенные ограничения для приёма, дозировка также рассчитывается индивидуально врачом-иммунологом или педиатром. Для наилучшего результата обязательно стоит потратить время на визит к специалисту, поскольку самостоятельный подбор методики приёма может оказаться неэффективным.

Растительные адаптогены для укрепления детского иммунитета

Такие варианты не являются лекарствами, но их предпочитают в случаях, когда серьёзных оснований для стимуляции защитных сил организма нет, ребёнок в целом здоров, а от профилактики в преддверии эпидемических событий отказываться нет оснований. Натуральные компоненты имеют массу достоинств, но также и минусы — растительный состав препарата может вызвать аллергическую реакцию.

Если склонности к таковой нет, можно обратить внимание на укрепляющие иммуномодуляторы комплексного состава или препараты на основе одного компонента. Как правило, даже одного действующего вещества, при отсутствии у детей проблем со здоровьем, может оказаться достаточно для стимуляции собственных защитных сил организма.

Растительными препаратами хорошо стимулируется и гуморальная реакция (через жидкости организма), и клеточный иммунитет — через клетки иммунной системы. Увеличение лимфоцитов Т- и В-типа, объёма антител в крови улучшает сопротивляемость организма ребёнка к различным инфекциям. Кроме того, многие растительные составы обладают дополнительной эффективностью: улучшается доставка полезных веществ, у детей нормализуется аппетит, повышается активность, внимательность, тонус. Как правило, любой растительный препарат принимается в течение 2 недель в рамках профилактических мер, как лекарство используется в качестве поддерживающего препарата в рамках комплексной терапии.

Примеры растительных средств для укрепления иммунитета

Биоарон С — препарат алоэ и аскорбиновой кислоты (витамин С), выпускается в форме сиропа, разрешен для детей с 3-летнего возраста. Не рекомендуется при острых и воспалительных стадиях заболеваний ЖКТ, также ограничением может стать диатез, нередко встречающийся у детей.

Эхинацея — более 40 видов под различными торговыми названиями, в форме сиропов, настоек, экстрактов, капель, таблеток и др. Выбор лекарственных форм предполагает обязательную консультацию у врача, особенно при наличии заболеваний ЖКТ, а особенно при сахарном диабете, поскольку многие составы содержат сахар и/или этанол. Для таких средств возрастным ограничением является возраст до 12 л., каждый состав имеет индивидуальные рекомендации по приёму.

Элеутерококк — состав, который больше подходит для общетонизирующего эффекта, чем для поднятия иммунитета, но избавление от недомоганий и утомляемости так или иначе тоже может повлиять на общие силы организма. Больше подходит подросткам старше 12, если принимаются препараты, стимулирующие работу ЦНС, элеутерококк усилит их действие, что может привести к бессоннице.

Кроме того, в иммунотерапии применяются витаминные комплексы и растительные адаптогены с имбирем, мёдом, шиповником. Существенным недостатком натуральных средств является непредсказуемость результата на фоне возможных аллергических реакций. Сбалансированные витаминные комплексы, в зависимости от своего состава напротив — показывают наибольшую безопасность для малышей разного возраста, имеют хорошую биоусваиваемость и сочетаются с другими лекарствами. Именно для повышения естественного защитного фона можно обратиться к витаминам Веторон иммуно, Вирус-актив детский, ВитаМишки Immuno, PediaKid Immuno-Fort и др.