От времени заражения острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) до появления симптомов болезни проходит промежуток времени, который называется инкубационным периодом. Длительность этого временного интервала зависит от вида инфекции и состояния иммунитета человека.
- В чем разница между ОРВИ и ОРЗ
- Инкубационный период у взрослых
- При аденовирусной инфекции
- При респираторно-синцитиальной инфекции
- При риновирусной инфекции
- Особенности инкубации у детей от года до 3 лет
- Длительность у детей старшего возраста
- Противовирусный препарат ВИФЕРОН
ОРВИ и ОРЗ: в чем разница
Для начала давайте разберемся в терминах. ОРВИ — это острые респираторные вирусные инфекции, которые могут вызывать большое количество различных вирусов. ОРЗ — острые респираторные заболевания. Раньше так обозначали все заболевания органов дыхания как вирусной, так и вирусно-бактериальной природы. А ОРИ (острые респираторные инфекции) — это термин, который пришел на смену ОРЗ. Эти инфекции также могут вызывать вирусы и бактерии.
Большой разницы между представленными группами заболеваний нет. Одна аббревиатура предполагает, что возбудителями заболеваний являются только вирусы, что и происходит в большинстве случаев, другое название не исключает и бактериальный компонент. Клинически эти инфекции очень схожи, что и позволило их объединить в группы.
Когда происходят вспышки ОРЗ?
Инкубационный период ОРЗ / ОРВИ у взрослых
Острые респираторные вирусные инфекции объединяют общие черты, куда входят острое начало заболевания с повышенной температурой тела, признаками интоксикации, катаральными явлениями и инкубационным периодом, который в среднем длится примерно неделю. Но все же разные вирусы отличаются разным «подготовительным» периодом.
Аденовирусная инфекция
Аденовирус может дать о себе знать как через 2 дня после заражения, так и через 10-12. В этом случае все будет зависеть от исходного состояния иммунитета больного. Начало заболевания острое, сразу же повышается температура, появляются обильные выделения из носа, влажный кашель с прозрачной мокротой. Отекает слизистая носа, глотки и миндалин, увеличиваются лимфатические узлы. Позже могут проявиться признаки бронхита и ларингита. Также может беспокоить конъюнктивит.
Течение заболевания обычно длительное, может быть волнообразным по причине постоянного размножения вирусов и появления новых очагов инфекции. В некоторых случаях человек даже после выздоровления остается носителем аденовируса, который может оккупировать миндалины и пребывать там в латентном состоянии.
Респираторно-синцитиальная инфекция
Инкубационный период при этой инфекции занимает от двух суток до недели. Наблюдаются насморк, боли при глотании, а температура тела у взрослых людей чаще всего не повышается, но может быть субфебрильной. Начало заболевания обычно постепенное, при этом выделения из носа скудные, зев красный, а по мере развития воспалительного процесса появляется сухой кашель с выделением вязкой мокроты.
Респираторно-синцитиальная инфекция может проникать в дыхательные пути и приводить к дыхательной недостаточности, одышке, хрипам и шумному дыханию. Возможно развитие апноэ — патологического процесса, который приводит к остановке дыхания во время сна. Легкая и средняя форма заболевания обычно длится 7-10 дней, тяжелая — до двух недель и более. Отсутствие лечения и слабая иммунная система может привести к рецидивам инфекции.
Риновирусная инфекция
Это заболевание отличается одним из самых коротких инкубационных периодов — он занимает всего 2-3 дня. В редких случаях он продолжается до недели. Для этой болезни не характерны интоксикация и повышенная температура тела у взрослых людей. Обычно инфекция сопровождается обильным насморком и сухим кашлем. Также могут наблюдаться слезотечение и раздражение слизистой оболочки век.
Сколько длится инкубационный период ОРВИ у детей от года до 3 лет
При ОРВИ у детей младшего возраста наблюдается более тяжелое течение и более глубокое проникновение вирусов. В среднем период, после которого начинают проявляться признаки заболевания, у детей при заражении острыми респираторными вирусными инфекциями короче, чем у взрослых, что связано с особенностями иммунной системы, а также со строением органов дыхательной системы: у них гортань более короткая, чем у взрослых.
Например, парагрипп проявляется всего через 2-4 суток, причем начало бурное, с резким повышением температуры тела и явными признаками интоксикации. Голос становится сиплым, ребенок жалуется на боль в горле, его беспокоит кашель. Температура тела поднимается до 38ºC и выше. У детей от года до трех лет инфекция может привести к развитию ложного крупа — острого стеноза гортани. Среди симптомов этого заболевания — «лающий» кашель, голос с хрипами и шумное дыхание. Также у маленьких детей может развиться обструктивный бронхит и другие осложнения, требующие немедленной помощи врача.
Главное отличие парагриппа от гриппа — парагрипп не дает больших эпидемических вспышек. Гриппозная эпидемия развивается достаточно остро, так как инкубационный период при гриппе еще короче — 12-24 ч.
При аденовирусной инфекции у малышей до двух лет могут наблюдаться не только катаральные симптомы, но и абдоминальные — диарея и боли в животе. Также у больного ребенка может отмечаться снижение аппетита, нарушение сна, бледность кожи и синюшная окраска носогубного треугольника.
Для того, чтобы не допустить развития осложнений, за помощью к специалистам необходимо обращаться при первых признаках заболевания.
Инкубационный период ОРЗ и гриппа у детей старшего возраста
У детей постарше инкубационный период при заражении острыми респираторными вирусными инфекциями в большинстве случаев такой же, как у взрослых — от одного-двух дней до недели и более. Длительность заболевания у детей обычно не менее 10-12 дней. Иногда возможны рецидивы, что особенно часто случается при присоединении бактериальной инфекции и развитии отита, синусита, бронхита и пневмонии. Насморк провоцирует поражение кожи вокруг носовых ходов, ребенку становится больно сморкаться. Также есть риск появления герпетических высыпаний в области носогубного треугольника, слезотечения и потери обоняния и вкуса.
У детей до 5-6 лет ОРВИ могут привести к фебрильным судорогам — конвульсивным приступам на фоне повышенной температуры тела. Также инфекции могут стать причиной развития осложнений в виде заболеваний сердечно-сосудистой, выделительной, нервной систем и обострения имеющихся соматических заболеваний.
Противовирусный препарат ВИФЕРОН
У детей уровень противовирусной защиты существенно ниже, чем у взрослых. Это в первую очередь определяется низкой способностью лейкоцитов и лимфоцитов к индукции собственных интерферонов — белков со сходными свойствами, выделяемых клетками организма в ответ на вторжение вируса. Этим, помимо других причин, и объясняется предрасположенность детского организма к частым ОРВИ. Компенсировать эту особенность позволяют противовирусные препараты. Особенное внимание при лечении детей следует уделить противовирусным препаратам, которые охватывают весь этиологический спектр острых респираторных инфекций, в том числе гриппа.
Очевидными преимуществами препаратов с содержанием интерферона перед другими противовирусными препаратами является их высокая неселективная антивирусная активность. Это значит, что подобные препараты способны бороться со всеми видами ОРВИ, без проведения дополнительных анализов и уточнения штамма вируса гриппа.
Для предотвращения нежелательных последствий острых респираторных вирусных инфекций у ребенка можно по согласованию с врачом применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Свечи.
Его можно использовать для лечения детей с первых дней жизни и будущих мам с 14-й недели беременности.1
Как действуют ВИФЕРОН Свечи
Также для лечения детей можно применять препараты ВИФЕРОН Гель и ВИФЕРОН Мазь.
Для лечения ОРВИ у детей от 1 года до 2-х лет применяется ВИФЕРОН Мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 3 раза в сутки, у детей от 2-х до 12 лет — мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 4 раза в сутки, у детей от 12 до 18 лет — мазь 5000 МЕ (1 горошина диаметром 1 см) 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 дней.
ВИФЕРОН Гель можно применять для профилактики и лечения детей с первых дней жизни. Для того, чтобы уберечь ребенка от простуды и гриппа, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса — 2-4 недели. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
- ВИФЕРОН Суппозитории разрешен к применению детям с первых дней жизни и беременным женщинам с 14 недели беременности, ВИФЕРОН Гель — детям с первых дней жизни, нет ограничений к применению при беременности, ВИФЕРОН Мазь — с 1 года, нет ограничений к применению при беременности.
- Нестерова И.В. «Препараты интерферона в клинической практике: когда и как», «Лечащий врач», сентябрь 2017.
Сколько дней человек заразен при ОРВИ
Как часто мы слышим от «отлежавшегося пару дней дома» коллеги: это всего лишь простуда, я уже не заразен. Или же другая расхожая фраза — это всего лишь простуда, она не передается. А какова реальная опасность заразиться от «переболевшего» человека? Как долго еще при ОРВИ вирусы представляют угрозу не только для самого больного, но и для окружающих? Действительно ли, если у человека уже нет симптомов заболевания, то он не является разносчиком инфекции? Верно ли, что от детей взрослому заразиться невозможно? И есть какой-то общий алгоритм, по которому можно вычислить опасность и период заражения ОРВИ от больного? Кто входит в группы риска? И как избежать лишних нагрузок на иммунитет? Какие профилактические меры надо принять? Одинаков ли инкубационный период для всех вирусов, которые являются возбудителями заболевания? Попробуем разобраться в этих и других вопросах.
- ОРВИ Заразно или нет?
- Как вирус передается от больного к здоровому человеку
- Когда человек перестает быть заразным:
- При риновирусах
- При аденовирусах
- При гриппе
- При коронавирусах
- Как избежать осложнений
- Как долго ребенок может быть источником заражения
- Профилактика
ОРВИ: заразно или нет?
Для того чтобы ответить на вопрос: как долго заразен больной ОРВИ, необходимо вспомнить, что за болезнь скрывается под известной всем аббревиатурой ОРВИ. Часто под Острой Респираторной Вирусной Инфекцией, которую определил у пациента врач-терапевт (или педиатр, если мы говорим о детях), может подразумеваться инфицирование любым из известных ныне респираторных вирусов, которых, кстати говоря, насчитывается более трехсот. Особенность этих микроорганизмов состоит в том, что все они попадают в организм человека через нос или рот. Эти патогены распределены по видам. Зачастую от того к какому виду относится вирус и зависит инкубационный период (то есть тот отрезок времени, который нужен захватчику, чтобы вызвать у пациента симптомы заболевания). Кстати, заболевание может протекать и бессимптомно в ряде случаев. Но, при любых обстоятельствах, вопреки распространенным убеждениям о безобидности этого заболевания, ОРВИ заразно и может быть опасно.
ОРВИ: как передается от больного к здоровому человеку?
Известно, что передача большинства респираторных заболеваний возможна, как при непосредственном контакте с заболевшим, так и через предметы. Некоторые вирусы могут выживать на поверхностях от нескольких часов до нескольких суток. Рассмотрим, какие существуют инкубационные периоды и возможности передачи вируса в зависимости от принадлежности микроорганизма к той или иной группе. В осенне-зимний эпидемиологический период, кроме гриппа, пациенты часто заболевают от риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа, парагриппа и прочих.
Когда человек перестает быть заразным при ОРВИ?
Риновирусы
Риновирусыi можно назвать «передовиками» по инфицированию населения планеты. Примерно в трети случаев «простуды» виноваты именно они. Под именем риновирусов объединяют более ста микроорганизмов. Они очень малы, примерно в четыре раза меньше вируса гриппа, так что проникнуть в организм человека и вызвать «простуду» им очень легко.
Инкубационный период при заражении риновирусной инфекцией составляет от 2 до 5 суток. Затем пациент начинает чихать, у него появляются выделения из носа, чуть позже возникает кашель, при этом сильно высокой температуры может и не быть. Сама болезнь продолжается в среднем, если нет осложнений, около недели. Но, при этом типе инфекции больной представляет опасность для окружающих гораздо больше времени. С момента заражения, до появления собственно симптоматики заболевания (первый день болезни) у пациентов, проходит в среднем до 5 дней. И в эти дни инфицированный уже является источником вируса для других людей. После выздоровления (то есть исчезновения симптомов) пациент остается носителем вирусов еще до трех дней. Таким образом, при ОРВИ, вызванной риновирусной инфекцией человек может быть заразен около двух недель.
Аденовирусы
Аденовирусыii не такие частые гости в организме человека, но они чрезвычайно живучи. Потенциальные виновники ОРВИ из этой вирусной группы могут длительный период времени выживать без носителя, сохраняться на поверхностях предметов, в воде и т.д. Так при комнатной температуре на поверхностях вирус способен сохраняться до двух недель. То есть, если в комнате больного не была произведена тщательная уборка с дезинфицирующими средствами, то заражение возможно спустя несколько дней после окончательного выздоровления пациента. Кстати, и инкубационный период у аденовирусов более длительный, чем у риновирусов, он может составлять одну неделю. То есть целых семь дней человек может быть источником заражения и даже не подозревать об этом. После же выздоровления человек может быть носителем инфекции несколько недель, в отдельных случаях до одного месяца. Надо сказать, что наиболее часто от этой инфекции страдают дети. Именно для них характерно такое осложнение этой инфекции, как конъюнктивит.
Вирусы гриппа
ОРВИ, вызванная вирусами гриппаiii, протекает с одной стороны тяжелее, чем инфицирование другими микроорганизмами, но с другой стороны и инкубационный период у этого заболевания короче. Так как симптомы гриппа проявляются обычно спустя всего несколько часов, а не дней, то и скрытое носительство инфекции сокращается до нескольких часов. Само заболевание, сопровождаемое мышечными болями, головными и суставными болями, кашлем, чиханием, высокой температурой и прочим, длится примерно неделю, если осложняется бактериальной инфекцией. Считается, что спустя три дня после исчезновения симптомов больной перестает быть заразным для других. В случае осложнения бактериальной инфекцией этот период может быть увеличен.
Коронавирусы
Это тот тип ОРВИ, который еще не стал сезонным и очень мало изучен. До пандемии 2019-2020 годов было известно 6 вирусов этого типа, атакующих человека. Изучение этого типа еще продолжается и можно надеяться, что в будущем ученые предоставят нам более подробные данные об инкубационном периоде и о степени заразности после исчезновения основных симптомов.
Так когда больной ОРВИ перестает быть заразным? В среднем, на третий день после исчезновения основных симптомов, если нет осложнений, то человек перестает быть опасным источником инфекции для окружающих. Но, стоит сказать, что в каждом конкретном случае, эти сроки могут быть разными. Это зависит не только от живучести вируса, но и от состояния иммунной системы человека. Так пожилые люди, имеющие ряд хронических заболеваний, тяжелее переносят и ОРВИ, и дольше остаются носителями патогенов. К слову сказать, и осложнения у таких пациентов бывают гораздо чаще.
Осложнения ОРВИ: как избежать?
При ОРВИ, как правило, назначается симптоматическое лечение, которое должно облегчить состояние пациента и помочь ему быстрее преодолеть недуг. Врачи обычно, дают ряд рекомендаций по приему жаропонижающих, обезболивающих, и других препаратов, в том числе и иммуномодулирующих противовирусных лекарств. Если речь идет о маленьких пациентах, то одним из самых назначаемых препаратов является ВИФЕРОН Свечи, который включен в протоколыiv по лечению ОРВИ. Применяют этот препарат и взрослые пациенты. Эти ректальные суппозитории содержат интерферон, который помогает бороться с вирусами, а также витамины С и Е, которые являются природными антиоксидантами, и усиливают действие препарата. Форма ректальных суппозиториев не дает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Если же начать лечение несвоевременно, то ОРВИ чревато осложнениями. В каких случаях надо немедленно обратиться к врачу, желательно вызвав его на дом?
- боль в горле, головные боли, мышечные боли не проходят, или даже становятся сильнее и продолжительнее по истечению пятого дня болезни;
- высокая температура не спадает или спадает незначительно под воздействием жаропонижающих и продолжает держаться более четырех дней;
- шейные или подчелюстные лимфатические узлы начинают болеть или значительно увеличиваются;
- сильно затруднено дыхание, одышка даже от незатруднительных движений;
- потеря или спутанность сознания.
Осложнение от ОРВИ может вылиться в бактериальную инфекцию, которая способна поразить как органы дыхания человека (бронхит, плеврит, пневмония), так и нервную систему (менингит), а также вызвать патологию в сердечнососудистой системе, поэтому «безобидную простуду» не стоит пускать на самотек, а принять своевременные меры по ее лечению.
Как долго заразен ребенок при ОРВИ?
У детей младшего возраста организм находится в активном периоде роста и формирования, поэтому многие процессы, в том числе и болезни, происходят иначе, чем у взрослых. Так в среднем инкубационный период при ОРВИ, при всех типах вирусов, короче, чем у взрослых. И определить, что ребенок заболевает, то есть может быть опасен для одногруппников в детском саду или одноклассников в младшей школе, легче, чем у взрослого. Ребенок и до появления основных симптомов может быть более вялым, капризным и раздражительным, чем обычно. Нередко ребенок в это время теряет аппетит и становится сонливым. Это сигнал для родителей. Примерно через пару дней уже проявляются основные симптомы заболевания: температура, кашель, насморк и прочее. В эти пару дней родители могут попытаться принять меры профилактики, чтобы не заболеть самим. Так как вирусы от малыша могут быть опасны и для его родителей. Меры предосторожности следует соблюдать родителям в течение всего периода заболевания и еще примерно три дня после исчезновения основных симптомов. Обычно, в зависимости от иммунитета ребенка, выздоровление наступает через 10 дней.
Профилактика ОРВИ
В период увеличения опасности заражения ОРВИ нужно соблюдать следующие меры предосторожности.
- Реже пользоваться общественным транспортом и бывать в местах большого скопления людей. В сезон эпидемий не стоит посещать их без большой необходимости, а также по возможности минимизировать поездки на метро, особенно в час пик. Если это невозможно, рекомендуется закрывать дыхательные пути медицинской маской.
- Можно принимать противовирусные препараты, нацеленные как на укрепление местного иммунитета, так и на блокировку размножения вирусов. Так как вирусы попадают в организм человека через слизистые, то можно использовать антивирусные мази или гели. Например, ВИФЕРОН Гель может применяться даже у детей с первых дней жизни. Он легко наносится на слизистую носа и не доставляет дискомфорта. Наносить гель следует 1 раз в 12 часов, два раза в сутки.
- Избегать общения с кашляющими и чихающими коллегами на работе, постараться убедить их оставаться во время болезни дома.
- Дышать через нос и как можно меньше открывать рот при нахождении в общественных местах.
- Не трогать лицо руками, особенно глаза, нос и рот.
- Регулярно и достаточно длительно мыть руки горячей водой с мылом.
- Регулярно проводить дома влажную уборку и проследить, чтобы влажная уборка также регулярно проводилась в дошкольном и школьном учреждениях, где находится ваш ребенок, а также в помещении, где вы работаете.
- Не использовать бытовые предметы, если есть вероятность, что ими мог пользоваться больной человек в заразный период.
- Соблюдать сбалансированный рацион питания для себя и своего ребенка с достаточным количеством фруктов (особенно цитрусовых) и зеленых овощей. В период эпидемий желательно меньше употреблять слизеобразующих (крахмалистых и мучных) продуктов и избегать переедания.
- Соблюдать разумный подход к выбору одежды по погоде, не переохлаждаться и перегреваться, обязательно следить за сухостью ног.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Герасименко Игорь Олегович
Врач общей практики
Источники:
i https://ru.wikipedia.org/
ii https://ru.wikipedia.org/
iii https://www.rospotrebnadzor.ru/
iv https://minzdrav.gov-murman.ru/
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- https://viferon.su/inkubacionnyj-period-orvi/.
- https://viferon.su/skolko-dnej-chelovek-zarazen-pri-orvi/.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
