Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Дети, пожилые люди, беременные женщины составляют основной контингент, для которого грипп представляет особую опасность. Чтобы вовремя провести домашнюю диагностику и уберечь близких от заражения, экспресс-тест на грипп желательно всегда иметь в домашней аптечке. Ранняя диагностика позволяет вовремя принять меры для успешного лечения больного и профилактики инфицирования его близкого окружения.
С помощью теста в домашних условиях можно легко провести диагностику, являются ли достаточно распространенные симптомы признаками гриппа. Точность результата составляет около 70%. Такую проверку можно осуществить любому человеку, достаточно взрослому, чтобы прочесть и понять инструкцию, приложенную к экспресс-тесту. Главное — протестировать больного в первые два-три дня от появления первых симптомов, в это время наблюдается наименьшая вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
[1], [2], [3], [4]
Показания к применению
Симптомы, при которых показано тестирование: гипертермия (39℃ и выше), озноб, головная и мышечная боль, слабость, заложенность носа, першение в горле, кашель, отсутствие аппетита, диарея и рвота (чаще у детей).
Форма выпуска
Комплектность может несколько отличаться в изделиях разных марок. Примерный перечень состава теста: тест-кассета, флакон с реагентом, одноразовая пипетка, стерильная ватная палочка для забора биоматериала. Все это упаковано в картонную коробку с вложенной инструкцией.
[5], [6], [7], [8], [9]
Названия экспресс тестов на определение гриппа
В основном экспресс-тесты на грипп, которые можно приобрести в аптеках, представляют собой иммунохроматографический анализ назальных выделений, выявляющий антигены заболевания типов А и В, включая так называемый «свиной» грипп, принадлежащий к типу А.
В украинских аптеках наиболее популярен экспресс-тест CITO TEST INFLUENZA A+B компании Фармаско.
В интернет-магазинах можно приобрести тесты российского производства РЭД ГРИПП А И В, изготовленный ООО РЭД, и Тест-набор ICHECK компании «САЛЮТА», тест FLU A&B-30 китайского производителя Гуанчжоу Вондфо Биотек.
Как делается экспресс-тест на грипп?
Тестировать больного на наличие вирусов рекомендуется на вторые-третьи сутки, когда активность их выделения достигает своего пика.
Биологическим материалом для тестирования является мазок назального секрета (на другие выделения тест на рассчитан). Его забор делается следующим образом: ватную палочку со стерильным тампоном на конце освобождают от упаковки и, откинув голову назад, вводят в одну ноздрю. Вращательным движением проводят палочкой вдоль стенок носа, стараясь собрать на тампон побольше клеток, а не только жидкий секрет. Вынуть из носа палочку и поместить образец выделений во флакон, предварительно свинтив с него крышечку. Энергично перемешать тампоном содержимое флакона не менее десяти раз. Затем выжать стенками пластикового флакона тампон как можно добросовестнее, выбросить его и закрутить крышечку на флаконе. Освободить из упаковки тест-кассету и положить ее на горизонтальную плоскую поверхность окошечком вверх. Хорошо встряхнуть флакон с образцом, срезать кончик с крышки-капельницы и капнуть четыре капельки содержимого на овальное окошко для биоматериала сбоку тест- кассеты. Подождать ровно 10 минут и интерпретировать результат (линии, которые появятся после десятиминутного интервала в расчет не брать!). Оценка результата осуществляется по цветным линиям, появившимся в прямоугольном центральном окошке.
Появление одной зеленой линии в этом окошке свидетельствует о том, что антигены к вирусам гриппа отсутствуют и тест проведен правильно — отрицательный результат.
Рядом с зеленой тестовой линией (контрольной) появилась вторая — красная (цвет может быть разного оттенка от насыщенного до розового). Положительный результат, говорящий об инфицировании вирусом А.
Рядом с контрольной появилась линия синего (голубого) цвета — положительный результат, говорящий об инфицировании вирусом В.
Бывают случаи ложноотрицательных результатов, если концентрация антигенов нижу уровня чувствительности теста либо недостаточное количество биоматериала.
Если не появилась контрольная линия зеленого цвета, результат теста считается недействительным, даже если есть красная или голубая полоска. В этом случае тест рекомендуется повторить.
Экспресс-тест на грипп рассматривается как предварительная диагностика, окончательный диагноз ставит врач на основании осмотра больного и лабораторных анализов.
Тест сохраняет чувствительность до конца срока, обозначенного на упаковке. После этой даты его результаты недействительны. Хранить его необходимо в оригинальной запаянной упаковке, которую вскрывают непосредственно перед проведением исследования. Температура хранения должна выдерживаться в пределах от 2 до 30℃.
Экспресс-тесты на грипп: верить или нет?
Зимний период характеризуется увеличением респираторных заболеваний, и эпидемий гриппа в частности. Это вирусное заболевание может проявляться с различной степенью тяжести и вызывать серьезные осложнения, особенно среди населения из групп риска (дети, люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями, пожилые люди, беременные). В сезон гриппа увеличивается число обращений в больницы с простудными симптомами. И когда пациент приходит к врачу с лихорадкой, то тут, как правило, два варианта — бактериальное или вирусное заболевание, такое как грипп. Именно от природы инфекции зависит схема лечения и прогнозы на выздоровление. Так, грипп требует серьезного лечения и чреват осложнениями, в то время как простуда проходит самостоятельно при соблюдении постельного режима и приеме безрецептурных медикаментов. Так как же с первых симптомов определить грипп у вас или обычная простуда?
В последнее время популярны различные тесты на грипп, которые можно купить в аптеке. С их помощью проводят диагностику на вирус гриппа в домашних условиях. При этом, мнения относительно их надежности и необходимости довольно противоречивы как среди врачей, так и среди пользователей. Давайте разберемся, что такое экспресс-тесты на грипп и какие они бывают? Какова точность результатов быстрых тестов на грипп и преимущества перед лабораторными анализами? Кроме того, врачи сильно обеспокоены, что такая самодиагностика подстегнет еще больше пациентов к самолечению.
Способы диагностики вирусов гриппа
Определить природу респираторного заболевания можно с помощью молекулярных анализов в лаборатории или с помощью тест-полоски на грипп. Используемый метод часто зависит от доступности и причины тестирования. Результаты используются для подтверждения диагноза и назначения корректного лечения. Однако не все случаи простудных заболеваний требуют тестирования, врач может самостоятельно поставить диагноз на основании типичных симптомов, особенно в период эпидемии. Диагностика на вирус гриппа также проводится для выявления новых штаммов, чтобы помочь предотвратить возможные пандемии, контролировать устойчивость к противовирусным препаратам и подготовиться к вакцинации населения.
- Лабораторные исследования проводят в специализированных лабораториях. Они обладают высочайшей степенью точности (до 100%), определяя генетический материал вирусов в мазках из горла или носа. Выделенный штамм вируса сначала размножают, а затем определяют его тип (А или В). Результаты анализов следует ожидать не ранее 3-5 дней. Это делает их менее полезными и актуальными, особенно в период массовых эпидемий.
- Быстрые тест-системы для определения гриппа позволяют определить наличие вируса уже через 10-20 минут. Это способствует оказанию больному своевременной помощи и ограничивает дальнейшую передачу и распространение инфекции. Диагностика может быть выполнена в кабинете доктора или самостоятельно в домашних условиях.
Особенности экспресс-тестов на грипп в домашних условиях
Экспресс-тест на грипп, который сейчас можно купить в любой аптеке, представляет собой небольшое иммунологическое исследование, сигнализирующее о наличии возбудителя при наличии в образцах дыхательных путей антигенов к вирусу гриппа. Результаты теста появятся уже через 10-15 минут и имеют исключительно качественный характер. Другими словами, определяется лишь факт наличия или отсутствия объекта (да/нет), но не количество или концентрация.
Аптечные тесты на грипп представляют собой небольшие устройства, просты в использовании и не требуют медицинского образования. Все экспресс-тесты на грипп имеют подробную инструкцию и необходимое оборудование в комплектации.
Домашние диагностические системы различаются по способности обнаруживать типы вируса гриппа. Одни из них обнаруживают только тип A, другие — как А, так и В, но не способны различать их. Более дорогие тесты на грипп могут выявлять и различать тип A и B, а также выявлять конкретный штамм возбудителя.
Преимущества и недостатки домашних тестов на определение гриппа
Преимущества | Недостатки |
Готовый результат менее, чем за 15 минут | Недостаточная специфичность и точность метода |
Компактность | Для определения различных типов вируса необходимы разные тест-системы |
Простота использования | Не предоставляют информацию о подтипе вируса |
Контроль над распространением инфекции | Дороговизна |
Назначение правильного лечения | Недостаточное количество в аптеках |
Уменьшение использования антибиотиков | |
Подходит для детей и взрослых |
Тест на грипп: когда делать?
Системы домашней диагностики наиболее востребованы в периоды сезонных респираторных заболеваний и всемирных эпидемий, например короновируса. Для назначения корректной схемы лечения необходимо определить, связаны ли симптомы с сезонной простудой или попаданием инфекции в организм. Особенно важен мониторинг для людей со слабым иммунитетом и детей.
Как правило, все производители тестов на грипп указывают в инструкции на то, что диагностику необходимо выполнить на 2-3-й день после появления классических симптомов заболевания:
- Жар;
- Озноб;
- Ломота в теле;
- Насморк;
- Боль в горле.
Уже на 5-7-е сутки может начаться развитие различных осложнений, бороться с которыми намного сложнее.
Какой биологический материал необходим для тестирования?
Способ взятия биологической пробы для исследования очень важен для точности и отличается для различных видов тестирования. Специальной подготовки к взятию анализа не требуется. Наиболее подходящим материалом для определения вирусных антигенов является мазок из носоглотки. Берут его с помощью гибкой длинной ватной палочки. Это может вызвать временный дискомфорт, слезоточивость и рвотные позывы.
Материал из носовых выделений и горла снижает точность результата. Некоторые тесты на грипп требуют носового аспирата. Для его сбора в комплектации будет находиться стерильный раствор соли, которым нужно промыть нос и сохранить для тестирования.
Что влияет на результаты экспресс тестов на грипп?
Правильная интерпретация результатов очень важна для назначения терапии и оценки предполагаемых вспышек гриппа. Ряд факторов может повлиять на точность результатов быстрых тест-систем:
- Время сбора образцов. Оптимальное время диагностики — 2-3-й день от появления симптомов, далее точность снижается с каждым днем.
- Тип респираторного образца. Самыми информативным считаются мазок из носоглотки и аспират.
- Заявленная производителем точность системы, которая варьируется от 50 до 95%.
Что означают результаты теста?
Для правильной расшифровки показателей диагностических систем в домашних условиях следует разобраться в основной терминологии, чтобы их интерпретация не вызвала трудностей и заблуждений.
- Положительный результат — означает, что обнаружен антиген к вирусу гриппа, но не значит, что возбудитель еще жизнеспособный, поэтому точно сказать заразен человек или нет — нельзя. Положительный показатель может быть и у тех, кто недавно был вакцинирован препаратом живой культуры вируса.
- Отрицательный результат — антиген вв пробе не обнаружен, но не исключает его наличие у пациента. Это означает, что другой фактор вызывает появившиеся симптомы либо в образец попало недостаточно антигенов при сборе материала. Кроме того, в пробе могут присутствовать новые штаммы, которые тест не может обнаружить. Негативный показатель не является причиной отказа обращения к врачу.
- Ложно положительный (истинно отрицательный) результат вероятен при низкой распространенности заболевания, которая обычно наблюдается в начале и в конце сезона гриппа.
- Ложно-отрицательный (истинно-положительный) вероятен при высокой распространенности заболевания в разгар эпидемии.
Какова точность экспресс-теста на грипп? Этот вопрос, пожалуй, один из самых спорных и обсуждаемых. На самом деле, правдивость тестов на вирус зависит от многих факторов, включая технологию изготовления и корректность применения. Как и у всех диагностических исследований, существует диапазон точности и погрешности. Быстрые тестовые системы на антиген вирусов обычно выявляют 50-70% случаев, в то время как молекулярные — 66-100% случаев. Многие медицинские работники не уверены в заявляемой производителем точности, особенно при использовании в домашних условиях. Врачи обеспокоены тем, что многие приступят к самолечению, неправильно интерпретировав результаты.
Экспресс тест на грипп: где купить?
По правде говоря, в украинских аптеках не слишком большой ассортимент диагностических систем определения вируса гриппа в домашних условиях. Одним из самых ходовых является цито тест на грипп Фармаско CITO TEST® (инструкция). В его комплектацию входит сама тест-касета, флакон с реагентом, стерильный тампон для взятия мазка из носа, а также подробная инструкция. Производитель заявляет 99% точность при условии выполнения требований инструкции.
63772,63776
Средняя цена этого теста на грипп на данный момент в различных аптеках колеблется от 236 до 320 грн. Нельзя сказать, что товар имеется в наличии в каждом аптечном пункте, поэтому лучше заранее узнать его местоположение и цену. С помощью ресурса Моя Аптека можно быстро справиться с данной задачей. Кроме того, мы подскажем Вам, где купить устройство по самой низкой цене.
Здоровье бесценно — берегите себя!
Моя Аптека — с любовью и заботой.
Экспресс-Тест на ГРИПП дома за 10 минут
ОБРАЗЕЦ (ПРОБА) ДЛЯ АНАЛИЗА
В качестве образцов для анализа используются мазки из носа.
1. Вынуть стерильный тампон из индивидуальной упаковки. Откинуть голову назад, высоко подняв подбородок. Ввести тампон в одну ноздрю и вращать его, мягко проводя по стенкам ноздри, с целью отбора большего количество клеток, а не только слизи. Вынуть тампон с пробой из ноздри.
2. Открутить колпачок флакона для разведения пробы и временно отложить. Ввести тампон с отобранной пробой внутрь флакона. Перемешать жидкость, энергично вращая внутри флакона тампон и периодически прижимая тампон к стенке флакона минимум 10 раз.
3. Приподнять тампон до середины флакона. Надавить на стенки флакона, активно сжимая впитывающую часть тампона внутри, и выжать наибольшее количество жидкости. Закрыть флакон отвинченным ранее колпачком. Выбросить тампон.
(См. рис. 1)
ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА
1. Вынуть тест-кассету из упаковки (запечатанного пакетика из алюминиевой фольги) непосредственно перед использованием. Выкинуть осушитель (силикагель), который находится внутри пакетика.
2. Положить тест-кассету на ровную горизонтальную поверхность так, чтобы окошко результатов было вверху. (См. рис. 2)
3. Встряхнуть флакон с растворенной пробой. Отломить (отрезать) кончик с колпачка. (См. рис. 3)
4. Ввести 4 капли из флакона в круглое окошко тест-кассеты, помеченное стрелочкой или S. (См. рис. 4) Прочитать результат через 10 минут.
Подождать, когда появятся цветные линии. В зависимости от количества вируса, положительный результат можно увидеть через 5 минут после введения пробы. Чтобы быть уверенными в результате, необходимо подождать 10 минут. Для получения результата не следует ждать более 10 минут.
ТРАКТОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗА
class=»padd-t-1″>
Отрицательный Появляется одна ЗЕЛЕНАЯ линия в центральной части окошка результатов, напротив буквы С — линия контроля Вы не заражены вирусами гриппа типа А и В. Если по прошествии двух дней все еще будут проявляться симптомы гриппа, следует повторить анализ с новым тестом. Если результат снова отрицательный, обратитесь к врачу. | |
ГРИПП А — положительный результат Кроме контрольной ЗЕЛЕНОЙ линии также появляется КРАСНАЯ линия в зоне, помеченной буквой Т — линия положительного результата для гриппа А. Вы заражены вирусом гриппа типа А. Немедленно обратитесь к врачу. | |
ГРИПП В — положительный результат Кроме контрольной ЗЕЛЕНОЙ линии, также появляется СИНЯЯ линия в зоне, обозначенной буквой Т — линия положительного результата для гриппа В. Вы заражены вирусом гриппа типа В. Обратитесь к врачу. | |
Недействительный Когда не появляется ЗЕЛЕНАЯ линия контроля, несмотря на то появились или нет одна или обе линии результата (КРАСНАЯ / СИНЯЯ). Проверьте правильность проведения анализа и повторите его с новым тестом. |
ЗАМЕЧАНИЯ
Интенсивность линий в зоне результата (КРАСНАЯ / СИНЯЯ) может быть различной, в зависимости от количества вируса в пробе. Однако данный тест не определяет количество вируса в пробе.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- https://ilive.com.ua/health/ekspress-test-na-gripp_128351i16104.html.
- https://mypharmacy.com.ua/blog/Gripp-i-prostuda/Ekspress-testy-na-gripp-verit-ili-net/.
- https://gripp-test.rapidtest.ru/.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
