Опубликовано: 20 октября 2018
Острая респираторная вирусная инфекция — одно из самых распространенных заболеваний. Согласно статистике, в среднем за год взрослые простужаются около 2-4 раз. Но далеко не все обращаются к врачам. Многие обходятся без посторонней помощи и лечатся сами. Как правило, в ход идут антибиотики, обезболивающие средства и пастилки для рассасывания. Это в корне неправильный подход к терапии.
Возбудители ОРВИ — вирусы. Поэтому лечить респираторное заболевание нужно противовирусными препаратами. Антибиотики не панацея. Они эффективны при борьбе с бактериями. Антибактериальные средства негативно влияют на полезную микрофлору кишечника. Имеют большой список противопоказаний. Сильно нагружают пищеварительную систему. Отсюда и боли в животе при ОРВИ у взрослых.
Суть абдоминального синдрома
Бесконтрольный прием антибиотиков и неправильное питание во время болезни приводят к развитию абдоминального синдрома. Под термином понимают дискомфорт в области живота и проблемы с пищеварением. Боль, спазм и покалывание не дают покоя в дневное и ночное время. В таком случае острая респираторная вирусная инфекция протекает тяжело. Общее самочувствие значительно ухудшается. К характерным симптомам ОРВИ: заложенному носу, воспаленному горлу, насморку, кашлю — присоединяются:
- тошнота и рвота,
- диарея,
- ощущение тяжести в животе,
- повышенная температура тела.
Чтобы избежать абдоминального синдрома, необходимо обращаться к специалистам при первых проявлениях болезни. Чем лечить ОРВИ у взрослого, должен рассказывать врач. Не стоит заниматься самолечением. Специалист выпишет препараты, которые не только помогут справиться с вирусом, но и не навредят ослабленному организму. Часто врачи назначают Деринат. Препарат обладает тремя полезными свойствами:
- противовирусным — борется с возбудителями простуды, гриппа и ОРВИ;
- иммуномодулирующим — укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет, повышает собственные защитные силы организма;
- репаративным — восстанавливает поврежденные клетки слизистой оболочки — первый естественный барьер на пути инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, снижает риск развития осложнений.
Деринат выпускают в виде спрея и назальных капель. Благодаря удобным лекарственным формам активные компоненты попадают к очагу инфекции, не раздражают стенки желудка, не влияют на кишечную микрофлору. Препарат нужно использовать по назначению врача и в соответствии с инструкцией.
Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.
Как самостоятельно облегчить симптомы болезни?
Если ОРВИ у взрослых сопровождается болью в животе и тошнотой, нужно соблюдать щадящую диету. В рационе должна преобладать пища, богатая витаминами, минералами, микроэлементами и ферментами. От молока и жирных супов лучше отказаться. При абдоминальном синдроме поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов для полноценного переваривания.
Оптимальный вариант на время болезни — есть 5 раз в день маленькими порциями. Для завтрака подойдет злаковая каша на воде, дополненная кусочками любимых фруктов. Через несколько часов можно съесть йогурт с бифидо- или лактобактериями. На обед — куриную грудку с гречкой или рисом. Как только еда усвоится, можно выпить витаминизированный напиток: ягодный морс, фруктовый кисель, отвар шиповника или лекарственных трав. На ужин подойдет овощное рагу или картофельное пюре с паровой котлетой. За несколько часов до сна рекомендуют выпивать кефир для восстановления микрофлоры кишечника.
Следуйте рекомендациям врача, придерживайтесь щадящей диеты, соблюдайте питьевой режим, и тогда болезнь обязательно отступит!
Полезные статьи:
Что делать, если застудила придатки
Последнее обновление: 06.06.2020
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»
Если женщина часто замерзает, защитные силы ее организма падают. Это особенно опасно для органов малого таза — яичников и маточных труб. Под воздействием снижения иммунитета, наблюдающегося при простуде, эти органы могут подвергаться инфицированию, которое становится причиной воспалительного процесса. Если женщина застудила придатки, симптомы сальпингоофорита (воспаления яичников и труб) причиняют ей значительный дискомфорт. Но все же главная опасность этого заболевания заключается в возможном появлении дальнейших проблем — в частности, женского бесплодия.
Ниже мы рассмотрим, как влияет на придатки холод, в какой ситуации начинается воспаление и как оно проявляется, какова профилактика заболевания и каким должно быть лечение, если женщина застудила придатки.
Можно ли застудить придатки: причины воспаления от переохлаждения зимой
Частые переохлаждения организма в осенне-зимний период нарушают его защитные силы, в результате чего работа иммунной системы ухудшается. Это приводит к тому, что иммунитет не справляется с активацией патогенной и условно-патогенной микрофлорой, в незначительных количествах населяющей влагалище, и в нормальных условиях не причиняющей женщине дискомфорта.
Застудила придатки, симптомы
В результате снижения защитных сил организма, вызванного переохлаждением, потенциально опасная флора начинает интенсивно размножаться. В результате этого нарушается равновесие между полезными и условно вредными микроорганизмами. Это становится причиной начала воспалительного процесса во влагалище, который затем может перемещаться в другие органы — матку, маточные трубы и яичники. Такой механизм инфицирования принято называть восходящим.
Мнение эксперта
Кроме восходящей инфекции возможны другие пути инфицирования — гематогенный и лимфогенный. В этих случаях заражение происходит с током крови или лимфы: болезнетворные микроорганизмы проникают из других воспаленных органов: мочевого пузыря, кишечника, миндалин, легких и т.д. Переохлаждение в подобной ситуации выступает в роли пускового механизма, ослабляющего организм и способствующего распространению инфекции.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Аднексит (Adnexitis) может быть спровоцирован не только переохлаждением придатков, но и рядом других состояний. Среди них выделяют:
- Общее истощение организма, голод, затяжные стрессы, переутомление.
- Частую смену половых партнеров, секс без использования презервативов, интимную близость во время менструации, заболевания, передающиеся половым путем.
- Несоблюдение норм интимной гигиены.
- Инфицирование из-за внутриматочной спирали и других ятрогенных факторов.
- Гормональные дисбалансы.
В указанных выше случаях переохлаждение становится катализатором, запускающим воспалительный процесс.
Симптомы воспаления придатков при переохлаждении у женщин
Застудила придатки, лечение
Воспаление придатков может проявляться в двух формах — острой и хронической. В первом случае речь идет о ярко выраженной симптоматике, при появлении которой нужно немедленно обратиться к врачу.
Если же болезнь не была вылечена до конца или не лечилась вовсе, она переходит в хроническую форму. В таком случае симптоматика выражена менее явно, из-за чего проявления заболевания могут быть приняты за признаки других болезней (аппендицита (Appendicitis), цистита (Cyctitis) и пр.)
К числу проявлений острой формы сальпингоофорита относятся следующие симптомы:
- Задержка месячных или ациклические кровотечения. Если женщина застудила придатки, у нее могут наблюдаться колебания месячного цикла, появления кровянистых или сукровичных вагинальных выделений, не связанных с менструацией.
- Острая боль в нижней части живота (с одной стороны при одностороннем воспалении и с двух сторон — при двустороннем). Болевые ощущения усиливаются при выполнении физических нагрузок, перемене положения тела, поднятии тяжестей, половом акте.
- Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
- Общая интоксикация организма, проявляющаяся в виде слабости, озноба, головокружения, тошноты и рвоты.
- Затрудненное или болезненное мочеиспускание и дефекация.
Когда болезнь переходит в хроническую форму, речь идет о таких симптомах, как:
- Болезненность во время менструаций.
- Незначительное повышение температуры тела (около 37 градусов).
- Периодическая тупая или ноющая боль внизу живота и в районе крестца.
- Нетипичные вагинальные выделения.
- Снижение полового влечения.
Мнение эксперта
Игнорирование названных симптомов простуды придатков может привести к плачевным последствиям. Опасность невылеченного сальпингоофорита заключается в возможности образования в маточных трубах и яичниках спаек, затрудняющих движение ооцита. Это может привести к бесплодию или развитию внематочной беременности.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Что делать, если застудила придатки?
Назначением препаратов для лечения воспаления придатков от переохлаждения должен заниматься акушер-гинеколог после постановки точного диагноза. На основании жалоб пациентки, бимануального осмотра, УЗИ и результатов лабораторных исследований врач подберет оптимальный комплекс медицинских препаратов и физиотерапии. Если же вы хотите дополнить назначенную терапию домашними средствами лечения воспаления придатков, обязательно сообщите об этом врачу.
Лечение при воспалении придатков от переохлаждения
Обычно для лечения используются антибиотики, противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы. Для купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.
Что касается формы лекарственных препаратов, используемых для лечения аднексита, то врачи чаще всего назначают вагинальные и ректальные суппозитории (свечи). К числу их преимуществ относится быстрое попадание активных веществ через слизистые оболочки в кровь пациентки и редкое развитие аллергических реакций.
Медикаментозное лечение может быть также дополнено лечением народными средствами, например, настоями из трав, снимающих воспаление и облегчающих симптомы.
Отдельно стоит обратить внимание на то, что антибиотики для лечения воспаления, возникшего в результате переохлаждения, должны назначаться исключительно врачом. Самостоятельное назначение пациенткой лекарств этой группы может привести к опасным для здоровья последствиям.
Для лечения заболевания, перешедшего в хроническую форму, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Это может быть лекарственный электрофорез, парафинотерапия, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, низкоинтенсивная ДМВ-терапия, инфракрасная лазеротерапия, лечебные ванны (сероводородные, азотные, жемчужные и йодобромные), грязелечение.
Как не застудить придатки зимой: профилактика сальпингоофорита
Вылечить воспаление придатков намного сложнее, чем предупредить его появление. Поэтому женщинам рекомендуется соблюдать ряд правил, помогающих защититься от заболевания:
- В холодное время года нужно тщательно подбирать гардероб. В конце осени, зимой и в начале весны не рекомендуется носить короткие юбки, тонкие капроновые колготки и чулки, обувь на тонкой подошве, синтетическое нижнее белье.
- Если вы промочили ноги, постарайтесь как можно скорее попасть в теплое помещение и переобуться.
- Избегайте стрессовых ситуаций, монодиет и несбалансированного питания.
- Не вступайте в незащищенные половые контакты с непроверенными партнерами.
- Старайтесь всегда вылечивать до конца заболевания органов малого таза.
- Устраните любые очаги воспаления, даже если воспаленный орган находится далеко от придатков (это может быть тонзиллит, кариес и пр.)
- Соблюдайте правила личной гигиены, своевременно меняйте нательное белье.
Особенности интимной гигиены при переохлаждении придатков
Соблюдение правил личной гигиены в период лечения сальпингоофорита является важной составляющей скорейшего выздоровления. Для этой цели хорошо подходит использование моющих гелей «Гинокомфорт». Данные средства обеспечивают деликатное очищение половых органов, поддерживают физиологический уровень кислотности во влагалище и оказывают противовоспалительное действие. Как и все гели «Гинокомфорт», моющий гель является безопасным для регулярного использования, средство также имеет все необходимые сертификаты качества.
Воспаление придатков при переохлаждении, видео
Врач-гинеколог Наталья Мороз о воспалении придатков. Источник — TUT.BY
Источники:
- АНАЛИЗ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫХ, ВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ И ДЕЗАДАПТАЦИИ У ПАЦИЕНТОК С БОЛЬЮ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО АДНЕКСИТА. Бельская И.В. // Международный неврологический журнал. — 2015. — №1 (71). — С. 42-49.
- Воспалительные заболевания придатков матки: что нового? Колесниченко А. А. Воспалительные заболевания придатков матки: что нового? // Молодой ученый. — 2016. — №22.1. — С. 14-17.
- Острые воспалительные заболевания придатков матки (этиология, клиника, диагностика, терапия). Антонова Л.В. // Автореф. дис.д-ра мед. Наук. — 14.00.01. — М., 1990. — С. 52.
- Хронические воспалительные заболевания придатков матки. Занько С.Н., Косинец А.Н., Супрун Л.Я. // Витебск. — 1998. — С. 168.
- Гнойно-воспалительные осложнения в оперативной гинекологии. Прогнозирование. Профилактика. Долгов Г.В. // СПб: «ЭЛБИ — СПб». — 2001. — С. 173.
- https://medicalj-center./diseases/gynecology/inflammation-of-appendages-in-women-symptoms-and-tre…
- https://fundamental-re.ru/en/article/view?id=28964
- https://www.regate.net/publication/11779462_Immunopathological_responses_in_women_with_chronic…
- https://fundamental-re.ru/en/article/view?id=1880
Популярные вопросы
Здравствуйте. Приняла холодный душ и вокруг влагалища началось жжение и странные выделения. Как можно это вылечить? Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день 7 дней. Это средство оказывает противовоспалительное действие, стабилизирует среду в половых путях.
Здравствуйте, скажите пожалуйста по всем инфекциям написано: не выявлено, а уреаплазма: 10*2.7 Норма ли это? Здравствуйте! Уреаплазмы относятся к инфекциям передающимся половым путем. Микробное число может меняться при снижении иммунитета, а так же инфицировать партнёра. Выявленная инфекция требует проведения лечения.
У меня сильный зуд и белые выделения. Не знаю что делать. Здравствуйте! Если такая ситуация возникла впервые, то следует обязательно обратиться на приём к врачу и провести в необходимом объёме обследование для уточнения природы заболевания. Это поможет в дальнейшем предотвратить рецидив. На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7 дней, что позволит, ожидая результаты обследований, начать неспецифическую противовоспалительную терапию, снизить зуд и раздражение слизистых.
Здравствуйте! Вчера я заболела гриппом и у меня температура + месячные начались, и меня очень тревожит то, что месячные прекратились, получается, что один день пошли, возможно ли что от температуры и гриппа месячные не идут? Есть выделения коричневые. Здравствуйте! При заболевании, сопровождающемся высокой температурой, интоксикацией может быть изменение характера и длительности менструальных выделений. Для нормализации цикла можно на протяжении месяца принимать по 2 капсулы 2 раза в день масло примулы вечерней.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Боли внизу живота
Принято считать, что от болевой симптоматики внизу живота чаще всего страдают представительницы прекрасной половины человечества… Однако, это утверждение не совсем соответствует истине. Нередко к урологам обращаются мужчины-пациенты, которые страдают именно от болей, локализующихся внизу живота. Они могут быть вызваны целым рядом патологических состояний, и задача доктора состоит в том, чтобы выявить их этиологию и разработать план лечения. Если у Вас часто болит внизу живота, Вам необходима профессиональная врачебная помощь. Раз и навсегда позабыть об этом симптоме, доставляющем столько неприятных минут (а нередко — и часов), Вам помогут специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Они установят, по какой причине возникает тянущая или резкая боль внизу живота, и индивидуально разработают план по её устранению.
Боли внизу живота: этиология
Этиология болей внизу живота у женщин в подавляющем большинстве случаев связана с анатомией тела женщины и физиологическими процессами, которые протекают в нём на разных этапах жизни. В то же время, такие клинические проявления не всегда зависят от пола и могут появиться вследствие целого ряда патологических состояний: сбои в функционировании ЖКТ или мочевыводящей системы, системные болезни и защемления нервов.
Боли внизу живота у мужчин
Причины боли внизу живота у представителей мужской части населения могут быть связаны с патологическими состояниями органов половой и мочевыделительной систем. Вы можете ознакомиться с ними в таблице, представленной ниже:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Орхит и эпидидимит | Сильные боли внизу живота, которые охватывают пах и даже поясницу. |
| Простатит | Ярко проявленные болевые ощущения не только внизу живота, но и в пояснице, мошонке, нижней части спины. |
| Новообразования органов мочеполовой системы | Ноющие боли внизу живота, которые приобретают более яркий характер во время полового акта или при долгом воздержании. |
| Камни в мочевике и нижней трети мочеточника | Болевая симптоматика спазмообразного, опоясывающего характера на фоне повышенной температуры тела. |
Боли внизу живота у женщин
Как уже упоминалось, боль внизу живота справа, слева или с обеих сторон одновременно, может возникать вследствие особенностей строения женского тела и процессами, характерными для него. Они представлены в нашей таблице:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Дисменорея | Боли перед менструацией и во время имеют постоянный характер, но исчезают сами по себе через один‒два дня. Сопровождаются сухостью во рту, отсутствием аппетита, вздутием живота. |
| Овуляторный синдром | Болевые ощущения распространяются не только на нижнюю область живота, но и на подвздошную область. Отличаются длительностью или краткосрочностью, могут иметь колющий или тянущий характер и сопровождаются мажущими выделениями в течение двух‒трёх дней после того, как процесс завершён. |
| Эндометриоз | Цикличиеский характер болей, появляющихся или усиливающихся перед менструацией. Боли во время полового акта. |
| Разрыв яичника | У пациентки болит справа или слева внизу живота. Локализация зависит от того, нарушение целостности какого яичника (левого/правого) произошло. Болевые ощущения могут быть режущими, тупыми или колющими и сопровождаются интенсивным потоотделением, кровотечением и бледностью кожных покровов. |
| Миоматозные узлы в матке | Болевая симптоматика тянуще-ноющего характера возникает при крупных миоматозных узлах вследствие компрессии рядом расположенных органов и тканей. |
| Перекрут ножки кисты | Вследствие нарушения оттока крови из новообразования появляются ноющие боли, локализующиеся слева или справа в зависимости от того, какая часть матки поражена заболеванием. |
| ВЗОМТ: эндометрит, миометрит, сальпингит, оофорит, прочие воспалительные заболевания яичников и маточных труб | Боли в нижних отделах живота и тазу на фоне выделений из влагалища, не связанных с менструацией, диспареунией и повышением общей температуры тела. |
| Внематочная беременность | Рост эмбриона в маточной трубе, брюшине или яичнике приводит к компрессии на рядом расположенные ткани, что сопровождается ноющей, схваткообразной или режущей болью с одной стороны внизу живота и кровотечением. |
Боли при беременности
Беременность — период, в течение которого пациентке важно уделять особое внимание своему здоровью и реакциям своего организма. Болевая симптоматика в это время может быть индикатором патологических процессов, несущих угрозу здоровью и жизни плода и матери, а может являться естественной реакцией организма на изменения. Её причины приведены в таблице ниже:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Маточный тонус | Боли внизу живота на ранних сроках беременности — не редкость в процессе адаптации маточных тканей и связок к увеличению размеров органа. Если отсутствуют другие клинические проявления, они не нуждаются в лечении; однако, при их наличии они могут сигнализировать об угрозе выкидыша. |
| Увеличение нагрузки на связки матки, дефицит кальция | Болевая симптоматика во время 2-ого и 3-его триместров беременности, которая уходит при расслаблении или смене положения тела беременной. |
| Отслойка плаценты во время беременности или во время родов, а не после них | Ярко проявленные боли, сопровождающиеся кровотечением или протекающие без него на фоне вздутия живота, слабости и головокружений у беременной. |
| Ложные схватки | Боли схваткообразного характера, сопровождающиеся напряжением маточного органа, в зависимости от ситуации могут быть расценены как нормальное явление, или же — сигнализировать об угрозе выкидыша. |
Другие причины
Далеко не все болевые ощущения в нижних отделах живота связаны с физиологическими особенностями мужского или женского организма. Их причины представлены в нашей таблице:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Воспаление аппендикса | Болезненность в правой подвздошной области при пальпации, ощущение распирания, повышенная температура в правой подмышечной впадине, прочее. |
| Дистрофически-воспалительные изменения в слизистой желудка — гастрит | Боли внизу живота и груди, сопровождающиеся диспепсией: тяжесть и ощущение давления в подложечной области, неприятный привкус во рту, изжога. |
| Инфекционные заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз | Передача происходит половым путём. Боли сопровождаются жжением и зудом в половых органах, высокой температурой, воспалениями кожного покрова. |
| Кишечные колики вследствие разных причин | Симптоматика снижается при аккуратном надавливании на живот и сопровождается запорами, рвотой, ложными позывами к дефекации. |
| Панкреатит | Боль распространяется на низ живота и грудь и сопровождается рвотой с желчью, запорами, вздутием живота. |
| Перитонит | Воспалительные процессы брюшины характеризуются интенсивными болями, которые могут прекращаться на 1‒2 часа и возникать снова. Другие признаки: сухость во рту, тошнота, рвота. |
| Воспаления мочевика | Частые позывы к мочеиспусканию (нередко — каждые 5 минут), усиление режущих болевых симптомов при мочеиспускании, повышение температуры тела, примесь крови в моче. |
Боли внизу живота: диагностика
Поскольку причины, вызвавшие болевую симптоматику внизу живота, могут быть разными, обращаться при их возникновении нужно к разным специалистам. Это может быть гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, инфекционист, венеролог, нефролог, который назначит соответствующие диагностические исследования для выявления точной причины заболевания. Их перечень зависит от сопутствующей симптоматики и может включать в себя следующее:
- Анализы мочи, крови и кала;
- КТ или МРТ;
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- Обзорная рентгенография органов брюшной полости;
- Холецистография;
- Сцинтиграфия;
- Колоноскопия;
- Прочее.
Боли внизу живота: лечение
Лечение боли внизу живота может быть назначено только после того, как поставлен точный диагноз. Оно будет направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на устранение причины, которая её вызвала и, при правильном подходе, даст желаемый результат. Большую роль играет своевременное обращение к врачу. Начало лечения на ранних стадиях — залог достижения желаемых результатов в короткие сроки.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают ведущие отечественные врачи разных специальностей, которые располагают всем необходимым для того, чтобы диагностика была точной, а лечение — эффективным. Забудьте о боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!
| Название услуги | Цена (руб) |
|---|---|
| Прием врача — уролога (первичный) | 2 700 |
| Прием врача — уролога (повторный) в течение 3-х месяцев после первичного | 1 800 |
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- https://derinat.ru/usefull/zdorove-vzroslykh/boli-v-zhivote-pri-orvi-u-vzroslyh/.
- https://ginokomfort.ru/spravochnik/zastudila-pridatki/.
- https://www.celt.ru/simptomy/boli-vnizu-zhivota/.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
