Простуда на губе при беременности

Как лечить «простуду на губах» во время беременности?

Каждая будущая мама переживает о здоровье своего малыша. Поэтому при возникновении простого герпеса на губах или «простуды», как говорят в быту, многие женщины начинают переживать и не знают, как справиться с проблемой. Оптимальным решением будет обращение к врачу, что дает возможность пройти обследование и, при необходимости, получить соответствующее лечение, выносить и родить здорового ребенка. Главное, не запускать проблему и не заниматься самолечением.

Герпетическая инфекция на губах вызывается вирусами простого герпеса 1 типа, реже 2 типа. По статистике около 7-35 % женщин во время беременности инфицированы именно вторым типом возбудителя, который еще называют генитальным герпесом4. Распространенность инфицирования ВПГ 1 типа гораздо выше — до 60 % у всех людей до 50 лет2. Наибольшую опасность во время беременности представляет не наличие возбудителя в организме, а первичное заражение3.

Содержание

Опасен ли герпес на губе при беременности?

Простуда на губе при беременности — достаточно частое явление, так как гормональный фон женщины перестраивается, что может спровоцировать обострение инфекции1,3. Главная особенность возбудителя герпетической инфекции — сохранение в организме на протяжении всей жизни человека2. Наш иммунитет способен бороться с вирусом, но полностью вывести его из клеток не может1. То же самое касается и препаратов для лечения.

Первичный герпес на губах в первом триместре беременности наиболее опасен для будущего малыша4. Если у женщины раньше не было в крови возбудителя, то организм не знает, как с ним бороться. Поэтому вирусный агент сможет проникнуть через плаценту к плоду. В первом триместре у ребенка происходит активное формирование всех органов и систем, из-за чего инфицирование может привести к непоправимым последствиям3,4:

выкидыш;
замирание беременности;
врожденные уродства;
нарушение формирования мозга, сердца и других органов.

Первичное поражение в третьем триместре может привести к развитию внутриутробной инфекции плода с поражением нервной системы, кожи, печени или селезенки4.

Рецидив простуды на губе у беременных не несет опасности для будущего ребенка3. Возбудитель не сможет проникнуть через плацентарный барьер, поэтому непоправимых последствий не возникнет. Исключение составляют случаи, когда у беременной отмечается значительный иммунодефицит, например, при сопутствующей ВИЧ инфекции3.

герпес

Как предотвратить опасные последствия?

Чтобы избежать неблагоприятных исходов герпеса на губах у беременной, следует задуматься о диагностике еще на этапе планирования. Согласно протоколу, скрининг, то есть обследование, вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов «простуды на губах», делают в следующих ситуациях1:

решение пары о планировании ребенка;
женщины с имеющимся в прошлом одними или несколькими эпизодами характерных для герпеса высыпаний;
женщины, у которых на УЗИ обнаруживаются признаки поражения плода или в прошлом имеются случаи рождения ребенка с врожденными патологиями развития;
беременные женщинами с ультразвуковыми признаками внутриутробной инфекции, а также имеющие следующие симптомы: лихорадку, увеличение печени, увеличение лимфатических узлов.

Лабораторная диагностика подразумевает сдачу анализа крови или содержимого пузырьков (при их наличии). Проводится иммуноферментный анализ на выявление антител к вирусу простого герпеса. Также может проводиться исследование методом ПЦР (берется тоже кровь или содержимое пузырьков) для выявления фрагментов возбудителя в крови1.

Исследование на этапе планирования беременности — оптимальное решение для предотвращения любых неблагоприятных последствий для будущего ребенка4. Женщина и ее лечащий врач уже будут знать, имеются ли в организме антитела для защиты от возбудителя во время обострений. На основании результатов диагностики доктор сможет составить точный план ведения беременности с минимальными рисками для будущей мамы и ее малыша.

Профилактика заражения герпесом у беременных

ВПГ попадает в организм при контакте со слюной, кровью, выделениями из половых путей и другими жидкостями больного человека2. Поэтому для снижения риска заражения инфекцией рекомендуется придерживаться следующих правил1,2:

Ограничение любых контактов с людьми, у которых имеются симптомы простого герпеса.
Использование только своих предметов и средств для личной гигиены: мыла, шампуней, расчесок, зубных щеток, полотенец.
Использование своей посуды.
Ограничение половых контактов даже с теми, у кого нет симптомов генитального герпеса, потому что риск заражения все равно сохраняется.

При возникновении симптомов герпетической инфекции, вне зависимости от локализации, нужно уведомить о проблеме работников здравоохранения2.

Как лечить простуду на губе при беременности?

Лечение герпеса на губах при беременности имеет особенности, так как в этой ситуации девушкам разрешены не все препараты. Самолечение в такой ситуации недопустимо, так как лекарства для беременных в том числе, местные средства должен назначать исключительно врач1.

Терапия направлена на устранение симптомов, уменьшение количества возбудителя в крови, снижение риска инфицирования плода1. При этом нужно помнить о воздействии препаратов на будущего малыша, поэтому к лечению подходят с большой осторожностью.

Если женщина ранее уже была инфицирована вирусом простого герпеса 1 или 2 типов, то предпочтительно назначение местных средств3. Системные противовирусные препараты, как правило, назначаются после 34 недели, когда риск негативного воздействия на плод минимален4. В первом и втором триместрах таблетки могут назначаться при первичном инфицировании ВПГ, когда риск поражения плода возбудителем значительно выше, чем риск негативного влияния лекарств3.

Выбор оптимальной схемы лечения осуществляется индивидуально. Решение врача зависит от срока беременности, тяжести поражения, первичного инфицирования или рецидива, общего состояния женщины.

Как снизить риск заражения плода?

Опасность инфицирования будущего малыша характерна для первичного поражения возбудителем герпетической инфекции4. В такой ситуации у женщины отсутствуют антитела для борьбы с вирусом, из-за чего он может проникать через плаценту и вызывать инфекционное поражение плода. Чтобы предотвратить подобный исход, нужно придерживаться описанных выше правил профилактики и своевременно проходить все осмотры у лечащего врача.

Если вирус уже был в крови, но возникло обострение с локализацией на губах, риск заражения плода остается низким3. В крови беременной женщины имеются антитела, которые способны бороться с возбудителем и препятствовать его проникновению через плаценту.

Значительно повышается риск заражения внутриутробно или во время родов, если у женщины высыпания локализуются в области гениталий. При этом проблему могут вызывать оба типа возбудителя. Чтобы минимизировать риск заражения генитальным герпесом и предотвратить негативные последствия для ребенка, следует отказаться от оральных половых контактов с партнером, имеющим лабиальный герпес (неважно, в стадии обострения или нет)3,4.

Если из-за инфицирования ВПГ 1 или 2 типа возникают высыпания в области гениталий, то проводится соответствующее лечение и профилактика поражения плода, обязательно назначенная врачом. По статистике примерно у 75 % рожениц с симптомами генитального герпеса плод заражается во время родов4. Поэтому игнорировать проблему не рекомендуется, вне зависимости от локализации высыпаний.

Как избежать обострения герпетической инфекции?

Полностью предотвратить риск развития рецидива герпеса на губах не получится1. Однако выполнение ряда рекомендаций помогут уменьшить вероятность обострения1,2:

правильное, полноценное, разнообразное питание;
соблюдение режима дня: полноценный сон, соотношение активности и отдыха;
избегание стрессов, нервного перенапряжения;
поддержание иммунитета на высоком уровне;
ограничение контактов с больными ОРВИ или любыми другими заразными инфекциями;
прогулки на свежем воздухе и повышение физической активности по мере возможностей;
своевременное обращение к врачу при возникновении любых проблем со здоровьем.

Беременные женщины должны помнить, что герпетическая инфекция — серьезная проблема вне зависимости от тяжести симптомов. Пузырьки на губах являются лишь внешними проявлениями инфекции, сам вирус находится в нервных узлах и активно передвигается по крови во время обострения. Поэтому для безопасности будущего малыша и сохранения собственного здоровья нужно своевременно обращаться к врачу и точно следовать всем назначениям.

Список литературы:

1. Клинические рекомендации «Простой герпес (ПГ) у взрослых», 2016. https://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/341#doc_a1, доступ от 16.10.2020 2. Информационный бюллетень ВОЗ. Вирус простого герпеса. 31 января 2017 г. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus, доступ от 16.10.2020 3. Anzivino E., Fioriti D., Mischitelli M. et al. Herpes simplex virus infection in pregnancy and in neonate: us of art of epidemiology, diagnosis, therapy and prevention // Virol. J. 2009. Vol. 6. № 40. P. 1-11. 4. Белова А.В., Асцатурова О.Р., Науменко Н.С., Никонов А.П. Генитальный герпес и беременность. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва. 2017; 4 (3): 124-130 DOI https://dx.doi.org/ 10.18821/2313-8726-2017-4-3-124-130 NPS-RU-NP-01272-CONS-11.2020

Простуда на губе при беременности

Всю жизнь вскакивает, и вот сейчас на 26 неделе появилась.У кого было?опасно ли?чем можно помазать,а то к врачу только на след неделе(

Мудрость форума: Женское здоровье

14 ответов

Последний — 29 мая 2019, 18:35 Перейти

Автор

зубной белой пастой, подсушит

У меня 30 недель, в понедельник вылезла болячка, мажу ацикловиром, вот уже почти зажила))) Я как то не задумывалась -мазать или нет.

после 20 недели уже не страшно, к тому же у Вас рецидив…т.е . антитела на вирус есть…плохо если герпес гениальный…а так ничего страшного, так мне Г сказала))

Как чем — Ацикловиром, конечно

3. Как раз генетальный лучше, потому как менее активный, типа В и плохо передается, а вот вирус на губах считается самым агрессивным

не сочтите за прикол, но помазать можно серой из уха-отлично подсушивает. У меня тоже где-то после 20-ти недель вылезала

Слышала что беременным мазать в таких случаях нельзя. Правда нет , не знаю, если что поправьте. Вирус Гермеса в человеке сидит всю жизнь, раз приобрели, будет вскакивать время от времени точно. У меня та же беда. Сейчас как раз тот случай) ни чем не мажу, после еды промываю и прижигаю спиртом, проходит. Заметила когда мажешь кремами, дольше заживает, крема жирные а Герпесу сохнуть надо. И золотое правило — » не дергать корочку», сама когда надо отвалиться

Герпеса ) пардон) люблю свой айфон, сам за меня добавляет

Девушки,спасибо за мнения!

Лучше сходите к гиникологу.У меня с герпесом на губе всю жизнь проблемы были,но пол года назад я из за этого герпеса потеряла своего долгожданного сыночка,герпес вылез на 28 неделе и врачи говорили что если не пераый раз значит все нормально,а на следующий день он замер!

Я врача спросила, прописали таблетки, сказали, что на ребенка не влияет.

Всех приветствую! Опять вскочила простуда на губе. Ну и как теперь выходить из дома с этим жёлтым пузырём? Помогите, как быстро убрать его?

Гость

Могу посоветовать вам облепиховое масло, которым 2-3 раза в день надо мазать пузырь.

Облепиховое масло губы увлажняет, а герпес не лечит. Купите в аптеке лучше современное средство Пенцивир. Лично у меня герпес проходил через 2-3 недели полностью.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Гость

Я, кстати, облепиховым маслом от обветривания спасалась, но даже от него оно не помогло) Спасибо! Спрошу в аптеке пенцивир.

Герпес на губе во время беременности

1899 просмотров

2 апреля 2019

Добрый день! Мучаюсь с герпесом с детства( всегда на губе или носу) но в последнее время стал появляться каждые месяц- два. А сейчас беременность 6 недель и опять выскочили 2 штуки на губе. Мой врач- гинеколог назначила мне Вальтрекс 3 дня. А я переживаю, скажите его можно применять во время беременности?или лучше обойтись мазями? Сдала TORCH-aналил. Anti- CMV- igG= 957 ед/мл, igM- отриц.

Anti- HSV- igG=30 инд. поз. , igM- отриц.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , можно мазями обойтись, обильное питье, кислые морсы, посидите дома-не работайте

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Попробуйте в начале обойтись мазями.

При беременности падает иммунитет, и герпес дает о себе знать(

Нейрохирург, Хирург, Невролог

Уважаемая Анастасия, если позволяет ситуация ПОПРОБУЙТЕ обойтись мазями, однако если герпес будет прогрессировать — лучше начать правильное лечение, по скольку вред для плода от вируса будет значительно превышать ПРЕДПОЛАГАЕМЫЕ побочные эффекты препаратов.

Гинеколог, Акушер

Воздержитесь от валтрекса . А вот мазевые формы разрешены .Поскольку заключение о безопасности валтрекса при беременности сделать нельзя. Не проведено достаточно исследований .

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Судя по анализам можно и местно пролечить. Для плода опасна только активная герпесвирусная инфекция при первой встрече организма, когда положительны антитела класса М(у Вас они отрицательны и это хорошо). В вашей ситуации необходимо: сдать авидность антител и Ig M и G к герпесвирусам повторно через 2-4 недели. Обычно системное лечение назначается только при низкой авидности антител и нарастании антител класса G в динамике. В этом случае лечение назначает инфекционист очно. Легкой Вам беременности и родов!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, не вижу такой необходимости, вполне достаточно местного лечения, ацикловир местно. У вас иммуноглобулины G к герпесу, поэтому это не первичный процесс, особой опасности нет

Гинеколог, Акушер

Любая мазь ацикловир или другой аналог. Пропейте курсом протефлазид по инструкции. Его во время беременности принимать можно.

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Здравствуйте. Для плода была бы опасна герпетическая инфекция, если бы она появилась впервые во время беременности.( тогда igM были бы положительные). А так как она у вас с детства, то иммунная система с ней уже знакома и может подавить вирус без последствий для беременности. Обильное питье, ацикловир местно, питание полноценное, прогулки на свежем воздухе. Этого, на мой взгляд, достаточно.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Обычный вульгарный герпес валтрексом во время беременности лечить не нужно. Лучше применять местные средства Ацикловир в частности. Этого достаточно.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Если герпес 1 или 2 типа, то от него давно нужно было избавиться, удивляюсь, что Вы так давно болеете и не избавились. 1 и 2 тип в 75% случаях. Если он другого типа, здесь проблематично, но все равно рецидивы станут значительно реже.

Терапевт

Добрый вечер! На фоне беременности падает иммунитет! Возможно применение иммуномодуляторов типа Виферон ( свечи ректальные) до 10 дней,потому что мази только подсушивают, а на фоне сниженного иммунитета вирус будет так сказать «цвести».

Он не противопоказан при беременности! А так же местное лечение мазями ( ацикловир, виферон)

Здоровья Вам!

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Системная терапия сейчас не нужна. Рекомендую мазь Герферон (там и ацикловир, и лидокаин (обезболивающее), интерферон).

Педиатр

Здравствуйте валтрекс не нужно

Виферон 2 10 дней и при рецидивах

Местно ацикловир мазь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вскочивший герпес на губе. Девушки! SOS!

Вскочивший герпес на губе.

Девушки! SOS! Нахожусь в первом триместре беременности, перенесла тяжелый грипп, и это еще ничего, если бы не выскочил огромный герпес, я вообще склонна к его появлению, но во время беременности… мне стало страшно, как думаете, может анализы какие сдать?

13.03.2003 10:31:15, Полёвка

15 комментариев

У меня 3 раза выскакивал в 1 триместре. я несколько клиник посетила с этим вопросом, т.к. то же очень переживала, но все в один голос мне сказали, что это действительно ничего страшного, и с генетальным люди рожают. 13.03.2003 16:05:49, Лейла -я

добрый день всем! хочу рассказать о своем случае. Думаю для нерожавших будет полезно знать. Я в 1 триместре переболела бронхитом с температурой 39. Мне выписали антибиотики которые были не очень полезны для ребенка и я не стала их пить. А когда пришла на узи на 11 неделе то осталось только плодное яйцо а ребенка небыло вообще. Вирус бронхита полностью уничтожил плод. Так что лучше найти хорошего врача и по любым вопросам советоваться с ним! очень много случаев что ребенок умирает даже при орви.берегите себя от простуд. 03.09.2010 13:09:39, akapella

На губе ничего — это далеко Зовираксом даже можно разок помазать — вдруг, загасите в самом начале(но увлекаться Зовираксом не нужно). Опасен первичный герпес — а если для вас это «стиль жизни» — то ничего страшного. 13.03.2003 12:01:49, ТД

Не страшно! Плохо, когда в беременность происходит первое заражение герпесом. Только я бы (как «герпесница» со стажем :)) не стала допускать огромного размера, при первых признаках (жжение, почесывание на губе) надо мазать мазью содержащей Ацикловир.

Теперь же Вам нужно тщательно соблюдать гигиену, чтобы эта зараза не дай Бог на слизистые не попала: мазать губу одноразовыми ватными палочками, руками стараться не трогать, после трогания тщательно мыть руки. Самое опасное — это когда язвочка вызревает и образуются как бы пузырики с жидкостью. Вот в этой жидкости самая зараза и есть, старайтесь, чтобы она никуда не попала (типа на глаза или др. слизистые) — т.е. руки мыть в этот период чаще и руками никуда не лазить!!! Выздоравливайте! А, ну и витаминчиков попить не лишнее

13.03.2003 11:30:55, Akka K.

ничего сдавать не надо, он же у вас не впервые появился. Тем более за все время беременности очень трудно умудриться ничем не заболеть. Ацикловиром (зовираксом) можно пользоваться во время беременности.не бойтесь ничего:)) 13.03.2003 11:27:55, Утка

У меня тоже была простуда на губе, врач сказала, что ничего страшного, тем более если у вас это уже было до беременности…значит есть иммунитет уже…говорит мазать мазью надо..я мазала Зовираксом и быстро прошло… 13.03.2003 11:11:05, Sunny (38)

Это свидетельствует о понижении иммунитета. Вы анализы на инфекции сдавали уже? В такой период они могут активизироваться. Поэтому лучше проконсультироваться с врачем, он посмотрит и назначит подходящие препараты, укрепляющие иммунитет. 13.03.2003 11:05:48, Witchка

Беременным нельзя укреплять иммунитет! Иначе организм матери отторгнет ребенка — ребенок ведь воспринимается как инородное тело, вроде вируса :))) Укрепляться нужно было раньше — а теперь только беречь себя и есть витамины 13.03.2003 12:02:59, ТД

Можно, только осторожно. Вот когда во влагалище активные инфекционные процессы идут — это точно плохо. 13.03.2003 15:54:11, Witchка

ничего подобного! при наличии риска инфицирования плода даже иммуномодуляторы вкалывают. При больших цифрах герпеса — иммуноглобулин в/в назначают. 13.03.2003 12:45:22, ula

А мне сказали, интерфероном человеческим лечат. Может, при риске заражения плода дают и антибиотики и что угодно, лишь бы уже спасти — но тут то советы просто для профилактики повышать иммунитет чтобы на губах не вскакивало. ВОт я и говорю, что просто так не нужно — а уж если заражение плода, тогда тут не стоит вопрос сохранять или лечить, тут нужно уже рисковать по полной программе, лишь бы вылечить! 13.03.2003 13:59:31, ТД

я это и хотела написать, все от величины показателей зависит 13.03.2003 14:10:34, ula

На губе — не страшно, в народе называется «простуда на губе выскочила». 13.03.2003 10:47:35, ula

Если на лице — то не страшно, это не тот тип герпеса, который опасен. 13.03.2003 10:40:41, Mash

Девочки, рассказывают про себя. В первом триместре (срок 4-6 недель, не больше) была небольшая простуда. Никакой температуры, немного насморк и пару раз чихнула. На губе появился малюсенький герпес, который сам через 2 дня прошёл, я его даже ничем не мазала. Так вот, после этого через недели 2 началось кровотечение, УЗИ показало, что нет сердцебиения. Врач сразу спросил не было ли простудных заболеваний, тк сразу увидел, что не все в порядке (вкрапления). Сами понимаете чем все закончилось. Это ужасный урок для меня. Лучше перестраховаться!!! 07.05.2015 16:28:39, pucha

Литература:

ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
https://www.herpes-expert.ru/articles/labialny/kak-lechit-prostudu-na-gubakh-vo-vremya-beremennosti/.
https://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4453603/.
https://sprosivracha.com/questions/123710-gerpes-na-gube-vo-vremya-beremennosti.
https://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Pregn&trd=20300.
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).