Почему нужна прививка от гриппа
По данным ВОЗ, в мире от различных вирусов гриппа умирает до 2 млн человек. Если быть до конца честными, то люди умирают не от самих вирусов, а от осложнений, которые появляются после болезни. Панацею от этого медицина пока не нашла, поэтому предлагает пользоваться способом, который хорошо себя зарекомендовал в борьбе с другими заболеваниями, — вакцинацией.
В России вакцинация против гриппа — процедура добровольная. Заставить делать прививки своих сотрудников в обязательном порядке невозможно, если только речь не идет о лицах, которые работают в сфере транспорта и коммунальных услуг, в организациях общественного питания, в медицинских и образовательных учреждениях (см. Постановление Правительства РФ от 15.07.1999 № 825, Приказ Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125Н). Да и то у работника остается право отказаться, если он считает, что вакцина от гриппа для него бесполезная. Работодатель лишь может объяснить сотруднику, какие меры он вправе принять в случае отказа от вакцины. А они могут быть разными, в том числе отстранение от работы и недопущение в организованные коллективы на основании записи в медицинской книжке об отказе от прививки.
Подробнее: Оплату больничных лицам, отказавшимся от прививок, могут уменьшить
Хотя понять работников тоже можно. Врачи подтверждают, что вакцинация от гриппа не может на 100 % уберечь от болезни. Однако, по статистике, в 85 % случаев привитые граждане не заражаются, а те, кто все-таки подхватил вирус, переносят болезнь намного легче, поскольку в их организме уже сформировалось (пусть даже частично) «оружие» против него.
Можно ли делать прививку беременным работницам
По заявлениям врачей, вакцинирование необходимо лицам, находящимся в зоне повышенного риска. К ним относятся, в том числе, беременные женщины. Получая полуживые или омертвленные клетки вируса, иммунитет развивается не только у самой женщины, но и у ее ребенка. Но это в теории. На практике беременным рекомендуют воздержаться от вакцин на сроке до 12-14 недель, когда бывает токсикоз, и позже, если токсикоз продолжается.
Противопоказания
Как правило, прививки от гриппа не ставят (или ставят после разрешения врача), если у человека, в том числе беременной женщины:
- аллергия на куриный белок и мясо;
- болезни, в том числе сезонные, и патологии органов дыхания, нервной, эндокринной и кровеносной систем, мочевыделительных органов и путей, сердца;
- наличие негативной реакции на аналогичную вакцину.
Возможные реакции и осложнения
Нормальной реакций на любую прививку будет повышение температуры до 37-38 градусов (если выше, нужно обращаться к врачу), слабость, недомогание, плохое общее самочувствие, припухлость в месте укола, боль в мышцах, увеличение лимфоузлов. Это ответ иммунной системы на полученные клетки вируса.
Не исключены также аллергические реакции, отек Квинке, анафилактический шок, о которых необходимо сообщить лечащему врачу. Они могут появиться как сразу, так и через 1-2 дня. Кстати, рекомендуется уходить из поликлиники не сразу после получения вакцины, а спустя полчаса-час. Если организм отреагирует на введенные компоненты остро, человеку быстро окажут квалифицированную медицинскую первую помощь.
Как и где ставят прививки
Прививки от гриппа в Москве, Санкт-Петербурге и любом другом населенном пункте можно сделать в медучреждении, которое обслуживает работников предприятия. Это может быть как государственная, так и частная организация при условии, что у последней есть разрешение на проведение профилактических мероприятий и сама вакцина против гриппа. Причем прививки должны закупать и хранить сами медучреждения, а оплачивает их работодатель за свой счет. Кстати, средства, потраченные на процедуру вакцинации, можно в дальнейшем списать на расходы (ст. 264 НК РФ), но удерживать их из зарплаты работников запрещено.
Что касается сроков проведения вакцинации, то Минздрав рекомендует делать это осенью: с сентября по ноябрь. Вакцину вводят однократно с последующей ежегодной ревакцинацией.
Пошаговая инструкция вакцинации на предприятии
Если вы решили заняться вакцинацией сотрудников, предлагаем ознакомиться с пошаговым алгоритмом, как это правильно сделать.
Шаг 1
Подготовить список работников, которые подлежат вакцинации, а также приказ о проведении профилактических прививок, в котором будет указано, на основании чего запланирована вакцинация, кто, в какие сроки и по какому адресу должен обратиться. Образец такого распоряжения можно посмотреть и скачать ниже.
Скачать
Шаг 2
Довести приказ до сведения работников. Одновременно объяснить, почему необходимы такие мероприятия, какие могут быть последствия для работника в случае отказа и работодателя, который нарушит правила обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Можно также попросить работников высказать свое согласие (не согласие) на проведение вакцинации.
Официальные документы на согласие работникам необходимо будет подписывать еще в медучреждении. Примерные формы такого согласия можно посмотреть в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 № 19н «О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них».
Шаг 3
Заключить договор с медицинской организацией на оказание подобных услуг. Здесь должны быть оговорены все моменты, начиная с того, какая будет закуплена вакцина и в каком количестве, заканчивая обязательствами по оказанию первой помощи вашим работникам (при необходимости или в случае неожиданных последствий). Стороны также должны договориться, где именно делать прививки. Подумайте, возможно, вам будет удобно, чтобы медработники приехали в медпункт организации, а может быть, будет разумнее направить работников непосредственно в медучреждение.
Какого-либо типового договора об оказании платных медицинских услуг на федеральном уровне не разработано. Однако есть Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», в котором перечислены основные требования к этому соглашению. Вместе с тем, у медучреждений чаще всего уже разработаны типовые договоры с разными категориями клиентов, их можно запросить и проанализировать, насколько такой документ вас устраивает.
Шаг 4
Непосредственная организация иммунопрофилактических мероприятий, которая может включать как напоминание сотрудникам о необходимости поставить прививки, так и подготовку места, где будут проводить вакцинацию.
Шаг 5
Сбор всех необходимых документов. Обратите внимание, что по факту введения вакцины медработник должен составлять акт, в котором будет указано количество привитых сотрудников (поименное перечисление), даты, когда они приходили, общая стоимость услуг. На основании этого акта можно будет списать расходы компании на вакцинацию. Кроме того, важно, чтобы медработник заполнял личные медицинские книжки работников. Он обязан сделать запись в разделе «Отметки о профилактических прививках», расписаться и поставить печать организации. Заполненные медкнижки работников в случае контроля Роспотребнадзора или иных органов помогут работодателю доказать, что вакцинация проводилась.
Особое мнение
Алексей Прищепо
Вакцинацию в компании мы не организовывали по ряду причин.
Во-первых, у нас проблема больничных практически отсутствует, за 2018 год на больничные ушло менее 1 % от суммарного рабочего времени. Правда, в расчет не вошли отсутствия на работе ввиду недомоганий длительностью 1-2 дня, которые рассчитываются и оплачиваются как рабочее время — мы не гоним сотрудников в поликлинику из-за каждого чиха, и день-два в сезон можно поболеть дома без ущерба для зарплаты.
Во-вторых, нет информированности о существующих программах вакцинации. Если бы такая услуга была необременительна финансово и достаточно стандартизирована, то, возможно, мы предложили бы ее сотрудникам и членам их семей просто в качестве заботы — дети и супруги совершенно точно болеют и в целом эффект можно было бы ожидать больше 1 %, чем в случае вакцинации только одного члена семьи.
Вакцинация от гриппа за счет работодателя: как учесть при налогообложении
С учетом наступления холодов тема вакцинации сотрудников от гриппа становится все более популярной у работодателей. Евгения Дубкова, ведущий эксперт Департамента малого и среднего бизнеса интернет-бухгалтерии «Моё дело», рассказывает подробно о том, как учесть расходы на вакцинацию при налогообложении
Исключение из этого правила: ограниченный перечень сотрудников, которым нужно проводить прививки от инфекционных заболеваний в обязательном порядке. К ним, в частности, относятся педагогические работники. При отсутствии противопоказаний вакцинацию таких сотрудников обеспечьте в обязательном порядке.
Организовать вакцинацию сотрудников можно двумя способами:
- оформить работникам полисы добровольного медицинского страхования (ДМС). В данном случае, такое условие включается в состав договора ДМС и вопросами вакцинации занимается медицинское учреждение самостоятельно;
- заключить договор с медицинской организацией на проведение вакцинации сотрудников. То есть, сотрудник медицинской организации приедет к вам в офис и сделает прививки вашим работникам.
Налог на прибыль
Отдельно таких расходов, как профилактическая вакцинация (в том числе от гриппа), в налоговом кодексе не поименовано. Однако организации, в частности, обязаны:
- выполнять требования санитарного законодательства (в том числе соответствующих постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений);
- разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия;
- обеспечивать безопасность выполняемых работ, оказываемых услуг, а также продукции и товаров при их производстве, транспортировке, хранении, реализации.
Поэтому, включить в состав налоговых расходов подобные затраты все же можно.
1. Вакцинация согласно перечню услуг по договору ДМС
Расходы на вакцинацию учтите в составе расходов на оплату труда на основании п. 16 ч. 2 ст. 255 НК РФ путем учета взносов, уплаченных по договорам ДМС. При этом взносы по таким договорам включайте в расходы, только если они заключены на срок не менее одного года, и в пределах норматива (не более 6 % от всех расходов на оплату труда).
2. Заключение отдельного договора с медицинской организацией на проведение вакцинации
При расчете налога на прибыль в составе прочих расходов вы вправе учитывать:
- затраты на обеспечение нормальных условий труда и мер по технике безопасности;
- прочие расходы, связанные с производством и (или) реализацией.
По Трудовому кодексу РФ на работодателей возлагается обязанность по обеспечению безопасности и условий труда работников, в том числе по обеспечению лечебно-профилактических мероприятий (ст. 209, 212, 213 Трудового кодекса РФ). Прививка (вакцинация) является одним из способов профилактики инфекционных болезней, в том числе гриппа. А при выполнении определенных работ является обязательной.
Соответственно, расходы на вакцинацию, когда она обязательна в силу норм законодательства, учитывайте на основании пп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ как затраты на обеспечение нормальных условий труда.
В случае, когда организация соблюдает рекомендации законодательства по вакцинации работников, затраты можно учесть в составе прочих расходов на основании пп. 49 п. 1 ст. 264 НК РФ.
Единый налог при УСН
1. Вакцинация согласно перечню услуг по договору ДМС.
Подобные затраты включайте в расходы в составе взносов, уплаченных по договорам ДМС. При этом соблюдайте те же условия по сроку договора и предельной сумме, что и организации на ОСНО. Напомним, сделать это могут только организации, которые используют в качестве объекта налогообложения «доходы минус расходы». Если объект налогообложения «доходы», то вы не вправе учитывать подобные затраты (как, впрочем, и иные).
2. Заключение отдельного договора с медицинской организацией на проведение вакцинации.
Вне зависимости от объекта налогообложения учесть подобные затраты на вакцинацию в расходах нельзя. Это объясняется следующим.
Организации (ИП) с объектом налогообложения в виде доходов по общему правилу расходы при расчете единого налога не учитывают.
Плательщики с объектом налогообложения в виде разницы между доходами и расходами вправе учитывать затраты, поименованные в п. 1 ст. 346.16 НК РФ. Их перечень является закрытым. Затраты на вакцинацию (проведение профилактических прививок) работников в нем поименованы. Поэтому затраты на вакцинацию (проведение профилактических прививок) учитывать в расходах на УСН нельзя независимо от применяемого объекта налогообложения.
НДФЛ
1. Вакцинация согласно перечню услуг по договору ДМС.
НДФЛ со взносов, которые вы платите по договору ДМС, не удерживайте. Об этом прямо сказано в Налоговом кодексе.
2. Заключение отдельного договора с медицинской организацией на проведение вакцинации.
Не удерживайте НДФЛ со стоимости вакцинации, если ее нужно провести в обязательном порядке (например, педагогическим работникам). Так как работодатель обязан проводить медосмотры работников за свой счет (к таким мероприятиям можно отнести и обязательную вакцинацию персонала).
В большинстве остальных случаев со стоимости вакцинации НДФЛ придется удержать — и вот почему.
Вы вправе оплатить работнику, расходы на медицинское обслуживание (в том числе на рекомендуемое проведение профилактических прививок против гриппа). Налогооблагаемого дохода у гражданина не возникнет, если выполняются требования п. 10 ст. 217 НК РФ:
- Оплата идет из средств, которые остаются в распоряжении работодателя после уплаты налога на прибыль. В данном случае возможность не удерживать НДФЛ связывается не с уменьшением налоговой базы по налогу на прибыль, а с наличием средств после уплаты данного налога, из которых оплачивается вакцинация.
- Деньги на оплату вакцинации вы перечислили на счет медицинской организации.
- У медицинской организации есть выданная в установленном порядке лицензия.
В случае невыполнения какого-либо из перечисленных условий оплата вакцинации облагается НДФЛ в общем порядке.
Также воспользоваться положениями, освобождающими вакцинацию от НДФЛ, не смогут организации на спецрежиме, которые применяют УСН, платят ЕНВД или ЕСХН. Ведь они освобождены от обязанности по уплате налога на прибыль. Это же относится и к работодателям — ИП.
Для целей определения налоговой базы по каждому сотруднику можно разделить общую стоимость договора по вакцинации на количество привитых сотрудников. С полученного дохода в натуральной форме исчислите НДФЛ. А удержите его с первой ближайшей денежной выплаты.
Взносы
1. Вакцинация согласно перечню услуг по договору ДМС.
Начислять страховые взносы на взносы по договору ДМС не нужно при условии того, что договор заключается:
- в пользу работника;
- на срок не менее года;
- при наличии у медицинской организации соответствующей лицензии.
Если хотя бы одно условие не соблюдается, то взносы начисляйте, например, если договор заключен на срок менее года.
2. Заключение отдельного договора с медицинской организацией на проведение вакцинации.
Если сотрудники включены в перечень, согласно которому им нужно провести вакцинацию в обязательном порядке, то взносы не начисляйте. По тем же причинам, что и НДФЛ (работодатель обязан проводить медосмотры сотрудников за свой счет, в том числе и обязательную вакцинацию персонала).
В остальных случаях стоимость вакцинации входит в так называемый соцпакет и облагается взносами, ведь подобные выплаты не перечислены в закрытом перечне начислений, не облагаемых взносами.
Стоит упомянуть, что с таким подходом не всегда согласны суды. Основным аргументом является социальный характер таких расходов, которые нельзя отнести к оплате за труд. Однако, если вы воспользуетесь таким подходом и не будете начислять взносы со стоимости вакцинации, то, вероятнее всего, отстаивать свою точку зрения придется в суде.
За чей счет проводится вакцинация?
Ответ на вопрос:
Рассмотрев ваш вопрос можно сказать следующее, в настоящее время в отношении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров следует руководствоваться «Перечнем работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников», который утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.
Утвержденный указанным выше Приказом Минздравсоцразвития РФ «Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» не предусматривает проведения профилактических прививок работникам.
Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 N 825 утвержден «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».
В данном Перечне содержатся «Работы с больными инфекционными заболеваниями». При расширенном толковании данного пункта Перечня обязанность проведения профилактических прививок можно распространить на работников любых организаций, связанных с массовыми посещениями людей, среди которых могут быть больные инфекционными заболеваниями, например, кинотеатры, торговые организации, кафе и т.д.
Согласно статье 212 Трудового кодекса РФ обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя. Организация таких медицинских осмотров осуществляется за счет средств работодателя. Прививки так же должны производиться за счет работодателя, потому как вакцинация, как и медицинские осмотры направлены на профилактику заболеваний работников и возможность продолжать осуществлять трудовую деятельность на занимаемой должности.
Кроме того, часть 1 статьи 11 Федерального закона от 30.03.99 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Закон № 52-ФЗ) предписывает индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам в числе прочего:
- выполнять требования санитарного законодательства, постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
- разрабатывать и проводить в организации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.
Подробности в материалах Системы Кадры:
1.Нормативно-правовая база
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 июля 1999 г. N 825
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ РАБОТ,
ВЫПОЛНЕНИЕ КОТОРЫХ СВЯЗАНО С ВЫСОКИМ РИСКОМ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ И ТРЕБУЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
В соответствии с Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736) Правительство Российской Федерации постановляет:
Утвердить прилагаемый перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок.
Председатель Правительства
Российской Федерации
С.СТЕПАШИН
Утвержден
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 15 июля 1999 г. N 825
ПЕРЕЧЕНЬ
РАБОТ, ВЫПОЛНЕНИЕ КОТОРЫХ СВЯЗАНО С ВЫСОКИМ
РИСКОМ ЗАБОЛЕВАНИЯ ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ И ТРЕБУЕТ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.
10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.
21.10.2015
С уважением и пожеланием комфортной работы, Екатерина Зайцева,
эксперт Системы Кадры
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://clubtk.ru/kak-organizovat-vaktsinatsiyu-ot-grippa-dlya-sotrudnikov.
- https://delovoymir.biz/vakcinaciya-ot-grippa-za-schet-rabotodatelya-kak-uchest-pri-nalogooblozhenii.html.
- https://www.kdelo.ru/qa/126548-qqkss5-za-chey-schet-provoditsya-vaktsinatsiya.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
