Как отличить грипп от ОРВИ

29.06.2020 1265

ОРЗ — острое респираторное заболевание.

ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция.

Грипп — острое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации (недомогание, вялость, головная боль и пр.). Эти проявления доминируют над умеренным катаральным синдромом в верхних отделах респираторного тракта (насморк, кашель, боль в горле и пр.).

Чуть больше терминологии

ОРЗ — очень широкое понятие. Нам оно знакомо еще как простуда. Основные симптомы: боль в горле, насморк или заложенность носа, осиплость голоса, может быть озноб, недомогание, незначительное повышение температуры. ОРЗ объединяет заболевания различной природы (вирусной, бактериальной, грибковой, смешанной). У проявлений ОРЗ имеется достаточно определённая локация (очаг инфекции) с преобладанием местных поражений слизистых (нос, горло, голосовые связки).

ОРВИ — более узкое понятие, предполагающее вирусную причину заболевания. Симптомы близки к признакам ОРЗ, но имеют более выраженные признаки интоксикации.

Ни ОРЗ, ни ОРВИ, не являются диагнозами! Это лишь обобщающие понятия, ушедшие из врачебной лексики. В то время как «грипп», «ОРИ» и «ГПЗ» являются медицинскими терминами.

ОРИ — острая респираторная инфекция.

ГПЗ — гриппоподобное заболевание.

В чем отличия?

Респираторные заболевания разнородны по причинам и симптомам, но у гриппа есть ряд особенностей. Примерная схема различий приведена в таблице.

Основные признаки и симптомы ОРЗ, ОРВИ и гриппа

(в первые 24-48 часов от начала заболевания)

Признак*

ОРЗ

ОРВИ

Грипп

Причина (этиология)

Вирусы, бактерии и пр.

Различные вирусы

Только вирусы гриппа

Эпидемиологическая ситуация

+

++

(объявление эпидемии гриппа)

Контакт с больным

+

+++

Острое начало (с появления лихорадки), на фоне полного здоровья

+

+++

Предшествующий провоцирующий фактор (переохлаждение, контраст температур и пр.)

+++

+

Затруднение носового дыхания

++

+++

+/-

Насморк

++

+++

+/-

Боль или дискомфорт в горле

+++

++

+/-

Кашель

++

+++

++

Резкая слабость, утомляемость, вялость

+/-

+

+++

Нарушение сна

+/-

+/-

++

Повышенная возбудимость

+

+++

Потливость

++

+

++

Снижение аппетита

+

++

+++

Тошнота, рвота

+

++

Повышение температуры до 38,5оС

+++

++

Повышение температуры выше 38,5оС

+

++

+++

лихорадка высокая, стойкая с первых часов заболевания

Ломота в теле, озноб

+

++

+++

Боль в мышцах

+

+++

Мышечная дрожь

+

++

+++

Головная боль, головокружение

+

+

+++

Боль в глазных мышцах при движении ими и надавливании на них

+++

Светобоязнь, слезотечение

+++

Носовые кровотечения, выраженность сосудов глазного яблока, геморрагические высыпания

++

*Характеристика признака по вероятности наличия / степени выраженности:

нет или мало вероятен/выражен

+

имеет место быть / выражен незначительно (слабо)

++

высоко вероятен / выражен умеренно

+++

четко отмечается / выражен значительно (ярко)

Эта таблица лишь обобщенно характеризует проявления, необходимо помнить про индивидуальное течение и атипичные формы заболеваний.

Необходимо обратиться за помощью к врачу!

Особенности проявлений ОРВИ и гриппа у грудничков

Дети раннего возраста, особенно новорождённые, редко болеют ОРВИ и гриппом (особенно на грудном вскармливании). Если инфекция все-таки развивается, то больше выражено нарушение общего состояния с преобладанием признаков поражения центральной нервной системы (ЦНС): угнетения или возбуждения.

Признаки угнетения и возбуждения ЦНС

Признак*

Угнетение ЦНС

Возбуждение ЦНС

Общая активность

снижена

ребёнок крайне раздражителен

двигательное беспокойство

возможны судороги

Сосание

вялое

может не измениться или ребёнок отказывается от груди/бутылочки

Крик

вялый

пронзительный

частый

Сон

частый

сложно разбудить

неглубокий

редкий

сложно заснуть

Катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей (насморк, затрудненное носовое дыхание, чихание, кашель) могут отсутствовать.

Что делать?

Обязательно обратиться к врачу.

Ограничить контакты больного с окружающими.

Соблюдать меры личной гигиены, обеспечив больного:

  • отдельной посудой,
  • предметами ухода,
  • ежедневной сменой белья.

Осуществлять регулярное проветривание и влажную уборку помещения.

Обеспечить постельный режим на период лихорадки.

Строго следовать назначениям лечащего врача.

О режиме

Рекомендован покой, постельный режим и обильное питьё.

Если ребёнок находится на грудном вскармливание, то желательно более частое прикладывание к груди. Можно предложить воду, так как при повышении температуры потребность в жидкости возрастает.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, то необходимо чаще предлагать малышу обычное питьё (воду или детские чаи). Добавление в рацион кисломолочной смеси, например, Nutrilak Premium Кисломолочный облегчит процесс пищеварения и поддержит баланс микробиоты, способствуя скорейшему восстановлению.

У детей старше 1,5-2 лет часто наблюдается снижение аппетита, поэтому детские напитки, например, Nutrilak Premium 3 или 4, будут незаменимы. Они поддержат иммунную систему малыша и быстро вернут ему силы.

Что нельзя делать при гриппе?

Категорически запрещено применение ацетилсалициловой кислоты (аспирин и пр.) или веществ из группы салицилатов для снижения температуры тела или как болеутоляющего средства!

В чем заключается лечение

В основном проводится на дому.

Оно включает в себя соблюдение режима, диеты, медикаментозную и не медикаментозную терапию. К последней относятся:

  • проветривание помещения,
  • гигиенические мероприятия,
  • физические методы снижения температуры,
  • санация верхних дыхательных путей (ирригационно-элиминационная терапия).

Медикаментозная терапия проводится только по назначению врача.

Сигналы тревоги

Неотложную помощь необходимо вызвать при появлении следующих симптомов:

Признак*

У грудничков

У детей старшего возраста

Сознание

сложно разбудить

потеря сознания,

обморок или впадение в глубокий сон

Большой родничок

изменён: резкое западение или его выбухание

Мышцы

судороги или частые подергивания конечностей

появление судорог

Дыхание

  • появление одышки или учащенного дыхания
  • появление свистящего дыхания или других звуков, связанных с дыханием

Нос

появление кровотечения

Кожа и видимые слизистые

появление мелкоточечной (геморрагической) сыпи или кровоизлияний, в т.ч. после уколов или прикосновений/манипуляций

Кожа

изменение цвета кожи: появление бледности, синюшности или мраморности

появление бледности или синюшности кожных покровов на фоне лихорадки

Лихорадка

длительная

или выше 39 оС

Прочее

появление прожилок/примеси крови в мокроте, стуле, моче или рвотных массах

Критерии выздоровления

  • стойкая нормализация температуры в течение трёх дней и более,
  • отсутствие признаков интоксикации,
  • отсутствие катаральных симптомов.

Резюме

  • любой инфекционный процесс — это серьёзное испытание для организма,
  • причин возникновения (инфекционных агентов) великое множество,
  • лекарственная терапия возможна только по назначению врача,
  • под маской ОРВИ/ОРЗ могут скрываться более серьёзные заболевания.

(0 оценок; рейтинг статьи 0)

«Борисовская больница №2» — новости

12 января 2021

Статью подготовила врач-валеолог Борисовской ЦРБ В. И. Коновалова.

Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1-4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2-3 дня.

Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.

Разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме незначительна:

  • повышение температуры: при COVID-19 столбик термометра повышается от 37,3 и выше. Грипп сопровождается температурой от 38 градусов. Она поднимается внезапно, и больной не может точно определить, когда наступила лихорадка. При ОРВИ повышенная температура практически не встречается;
  • кашель у детей и взрослых: коронавирусная инфекция всегда сопровождается сухим изнурительным кашлем, так как инфекция поражает дыхательные органы. Грипп также сопровождается кашлем, а ОРВИ чаще всего вызывает не сухой, а кашель с мокротой;
  • упадок сил наблюдается при всех вирусных заболеваниях. Однако при ОРВИ слабость не всегда отмечается человеком, но для всех характерна ломота в мышцах и суставах;
  • при коронавирусе признаки ринита наблюдаются редко. В основном присутствует заложенность носа в области переносицы и потеря обоняния. Грипп и респираторные инфекции довольно часто провоцируют слизистые выделения из носовых проходов. Сначала они прозрачные, а позже — желтовато-зелёные;
  • головная боль при ковиде присутствует иногда. Некоторые пациенты отмечают, что голова болит очень сильно, как и при гриппе. При ОРВИ на данный симптом жалобы поступают редко;
  • горло при коронавирусе и гриппе болит не сильно. Наблюдается лишь першение, а вот ОРВИ регулярно сопровождается болезненностью, покраснением, отёчностью тканей;
  • с диареей больные гриппом и ковидом сталкиваются не всегда. При ОРВИ может быть расстройство стула, однако данный симптом встречается редко, зачастую у детей.

Симптомы коронавируса

Главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей — это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.

На 5-7 день возникает ещё один тревожный симптом — одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.

Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:

  • затяжной кашель;
  • увеличение температуры тела;
  • болезненность в мышцах и суставах;
  • боли в горле;
  • трудности с дыханием, одышка, ощущение заложенности в области груди;
  • понос, тошнота;
  • потеря обоняния и вкуса, однако и при обычном насморке у человека могут наблюдаться такие изменения;
  • сыпь на коже пальцев ног, похожая на оспу или крапивницу, чаще её встречают у детей.

Главное отличие от простуды и ОРЗ у коронавируса — отсутствие чихания, насморка, метеоризма, выраженного расстройства пищеварения. У больного бледнеют кожные покровы, может болеть горло, закладывать грудь.

Признаки ОРВИ:

  • поражаются органы дыхания (нос, носовые пазухи, гортань, бронхи), страдает слизистая оболочка глаз (слезоточивость, резь в глазах, светобоязнь);
  • заложенность носовых проходов, чихание. Температура способна повышаться до 38 градусов, однако не во всех случаях;
  • общее недомогание, упадок сил, сонливость, бессонница;
  • увеличение лимфоузлов;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • усиленная потливость, озноб;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита.

Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа — невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2-3 дня после инфицирования.

Симптомы гриппа

При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером — слечь с лихорадкой. Среди симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы головной боли, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.

В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковида — это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3-5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.

Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1-14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37% всех случаев недуга.

Осложнения заболеваний

Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Если не лечить ангину, может привести к началу заболевания ревматизмом и нефритом.

Что делать если в семье кто-то заболел вирусной инфекцией?

  • вызвать врача;
  • выделить больному отдельную комнату в доме;
  • если это невозможно, соблюдать расстояние не менее 1 метра от больного;
  • ограничить до минимума контакт между больным и близкими, часто проветривать помещение, сохранять чистоту, как можно чаще мыть и дезинфицировать поверхности бытовыми моющими средствами;
  • часто мыть руки с мылом, ухаживая за больным, прикрывать рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.);
  • ухаживать за больным должен только один член семьи.

Соблюдайте все меры профилактики, ведите здоровый образ жизни, вы оградите себя и своих близких от вирусных инфекций!

Доктор Комаровский: Дети болеют ОРЗ чаще взрослых – это норма, это закон жизни

Наш гость: кандидат медицинских наук, детский врач, врач высшей категории, телеведущий и автор книг о здоровье детей.

Опубликовано: 26 сентября 2016 г.

В специальной медицинской литературе нередко встречается аббревиатура ЧБД. Стандартная расшифровка — часто болеющие дети. Иногда употребляется выражение «часто и длительно болеющие дети».

Созревание иммунной системы

В поликлиниках часто болеющие дети находятся на особом диспансерном учете. Но посмотрим на ситуацию объективно: стоит ли беспокоиться или эта статистика условна? Взрослые ведут менее здоровый образ жизни, чем их дети, но болеют ОРЗ намного реже. Хотя каждому из нас мамы рассказывали, что в детстве мы болели по 10 раз в год, а потом реже и реже. Это закон жизни: дети болеют ОРЗ чаще взрослых — это норма.

Ребенок рождается с незрелой иммунной системой, нужно время на ее формирование. Малышей окружает много людей, каждый из которых — носитель огромного количества вирусов и бактерий. Ребенку предстоит выработать к этим микроорганизмам иммунитет. Но природа сделала все, чтобы частые детские болезни были не опасными. Организм детей легко справляется с ОРЗ. И каждая встреча с вирусом — это тренировка, формирование, совершенствование иммунитета. Чем все это закончится? Часто болеющий ребенок станет взрослым и здоровым родителем.

Терпеть или лечить?

Сколько бы я ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно, удается это не всем. Иной раз мама буквально не может посчитать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ — они просто не заканчиваются. Но родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета, так называемые первичные иммунодефициты — это большая редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит — это состояние смертельно опасное и не имеет отношения к двухмесячному насморку. С другой стороны, частые ОРЗ могут быть следствием вторичного иммунодефицита — то есть ребенок родился здоровым, но какие-то внешние факторы мешают нормальному развитию его иммунитета.

Главный вывод: если нормальный от рождения ребенок не вылезает из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. Есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка со средой или попробовать изменить окружающую среду, чтобы она ребенка устраивала.

Окружающая среда

Формирование и функционирование системы иммунитета ребенка обусловлено его образом жизни. Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками не решить эту проблему. Устраняйте конфликт с окружающей средой, изменяйте образ жизни.

Жилье. Организовать ребенку детскую комнату, где нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке и регулярному проветриванию. Ночная температура ­- 18°С, влажность — 50-70%. Мягкие игрушки — накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов.

Питание. Никогда не заставлять ребенка есть. Идеально кормить тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать перекусы, не злоупотреблять заморскими продуктами, слишком не разнообразить питание. В качестве сладостей — ­ сухофрукты, а не шоколадки.

Питье. По желанию — минеральная вода, компоты, морсы, фруктовый чай. Температура напитков — комнатная.

Одежда. Достаточный минимум, поскольку потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть больше предметов одежды, чем на родителях.

Прогулки. Ежедневные, активные, желательно перед ночным сном.

Спорт. Идеальны занятия на свежем воздухе, а не в замкнутом пространстве. Плавание в бассейне нецелесообразно для ЧБД.

Летом. Ребенок должен отдохнуть от контактов с людьми, от городского воздуха, хлорированной воды и бытовой химии. Отдых «на морях» не имеет к оздоровлению отношения, так как большинство вредных факторов сохраняется, плюс общественное питание и худшие жилищные условия. Идеальный отдых для ЧБД: деревня, надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка, сам в трусах и босиком. Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду и дышит свежим воздухом, за 3-4 недели восстанавливает иммунитет.

Профилактика ОРЗ. Частые болезни вызывает не холод, а вирусы. Надо избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Лечение ОРВИ

Лечить ОРВИ — это не значит давать лекарства, а значит создать условия, чтобы организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями справился с вирусом. Нужно обеспечить оптимальные температуру и влажность воздуха, тепло одеть, не перекармливать, активно поить. Солевые капли в нос и жаропонижающее лекарство при необходимости — этого достаточно. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии.

Действия после выздоровления

Важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Ребенок на следующий день после улучшения состояния идет в коллектив, где встречается с новым вирусом, и новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей и потребует применения лекарств.

Когда стало лучше, надо еще неделю прожить нормальной жизнью — прогулки, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек. Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести.

Не бывает несадиковских детей

Когда произносится фраза «до трех лет не болел», значит, имеем абсолютно нормального ребенка. Пошли в садик, изменилась окружающая среда — начались болезни. Надо признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Постоянные болезни — значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду.

Даже очень частые ОРЗ при правильном лечении не отражаются на здоровье ребенка. Но если каждый чих — повод для назначения десятка сиропов, таблеток и антибиотиков, повод для тщательного обследования и консультаций десятка специалистов, такие ОРЗ — однозначное и очевидное зло. Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом — так пусть болеет, пусть ходит в детский сад.

Опубликовано: 26 сентября 2016 г.

Литература:
  1. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  2. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  3. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  4. https://nutrilak.com/article/kak-otlichit-gripp-ot-orvi/.
  5. https://borisov-bolnica2.103.by/news/208603/.
  6. https://zdr.ru/articles/deti_boleyut_orz_chashe_vzroslykh_eto_norma_eto_zakon_jizni.
  7. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу