Грипп — вирусное инфекционное заболевание, которое каждый осенне-зимний сезон поражает тысячи людей. Неприятная симптоматика и возможные осложнения делают инфекцию небезопасной, особенно для детей, пожилых людей, пациентов с хроническими патологиями. Как передается грипп, как обезопасить себя и предупредить развитие болезни, читайте в нашей статье.
Аэрогенная инфекция
Вирус гриппа относится к группе ОРВИ. Он передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Причиной болезни всегда становится другой заболевший, даже если его симптоматика не проявлена.
При воздушно-капельном распространении возможны следующие пути передачи гриппа:
- при дыхании;
- чихании;
- кашле;
- разговоре с больным человеком;
- близком общении и через поцелуй;
- через воздух в помещении, где наблюдается большое скопление народа и затруднена вентиляция;
- при несоблюдении дистанции в общении с другими людьми.
Важно понимать, что вирус гриппа столь мал, что легко перемещается с током воздуха.
Больной человек выделяет патогенные частицы при обычном дыхании, если же он чихает или кашляет, то количество инфекционных единиц значительно возрастает. Рассеиваясь в воздухе, вирус перемещается в нем и вдыхается здоровыми людьми. Если человек не имеет иммунитета к заболеванию, а слизистые носа недостаточно увлажнены, начинает развиваться инфекция.
Как предупредить воздушно-капельный путь передачи гриппа
Аэрогенная инфекция сложнее всего поддается локализации. Потенциально опасным способен оказаться любой человек, и даже незначительный контакт может привести к передаче инфекции.
Одним из способов защиты является медицинская маска. Однако она должна быть надета не на здорового человека, а на больного. Именно так она воспрепятствует распространению вируса в воздухе при кашле или чихании.
Интересно, что вирус, находящийся в воздухе, может проникать внутрь организма не только через нос или рот, но и через слизистую глаз. Именно поэтому медицинские маски в качестве защиты здорового человека не очень эффективны.
Чтобы снизить вероятность аэрогенного способа передачи гриппа, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- соблюдайте социальную дистанцию в полтора-два метра;
- избегайте мест с большим скоплением народа;
- регулярно проветривайте помещение;
- посещая магазины и другие общественные места, убедитесь что там есть полноценная приточная вентиляция;
- по возможности не ходите за покупками в час пик;
- в период сезонного обострения старайтесь избегать культурно-массовых мероприятий, поездок в общественном транспорте;
- увлажняйте слизистую носа, это позволит местному иммунитету полноценно работать и своевременно ликвидировать залетевший патоген;
- дышите через нос, а не через рот, это дополнительно согревает воздух и обеспечивает более надежную защиту от вирусов.
Чтобы предупредить распространение инфекции, зная, как передается грипп, важно соблюдать нормы коммуникации в обществе.
- Чихая или кашляя, закрывайте рот локтевой впадиной или шарфом.
- Исключите поцелуи и объятия при встрече.
- Если чувствуете недомогание, оставайтесь дома и лечитесь.
Контактно-бытовой способ передачи гриппа
Рассматривая вопрос, как передается грипп от человека к человеку, нельзя не вспомнить о контактном способе. Многие люди недооценивают такие риски, игнорируя простые способы себя обезопасить. Бытовое заражение происходит от другого больного человека.
Рекомендуем к прочтению: Как распознать грипп у ребенка?
Вирус гриппа, находясь в воздухе, может оседать на другие предметы и сохранять жизнеспособность достаточно длительное время. Наиболее частый контактный способ передачи — когда человек трогает лицо грязными руками. Если ли по стечению обстоятельств на них находился вирус, то он попадает в нос, глаза или рот. Способность сохранять свою вирулентность на поверхностях обеспечивает гриппу дополнительные преимущества в распространении.
При бытовом способе возможны следующие пути передачи гриппа:
- при рукопожатии;
- при контакте с поверхностями общественного пользования (ручки дверей, поручни, экраны терминалов, купюры, пистолеты на автозаправках);
- через недостаточно хорошо вымытую посуду общепита;
- через предметы общего пользования (телефон, посуда, подносы, полотенца и другие предметы гигиены).
Помня об этом способе передачи инфекции, можно не только эффективно себя защитить, но и предупредить развитие эпидемии.
Как предупредить бытовой путь передачи гриппа
В условиях сезонной эпидемии на первое место выходит строгое соблюдение гигиенических норм. После каждого посещения улицы нужно обязательно мыть руки с мылом не менее 40-60 секунд. Эта простая мера позволяет существенно снизить риск инфицирования как самого человека, так и его близких.
Зная, как передается вирус гриппа, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- не трогайте лицо руками;
- чихать и кашлять нужно в локоть, а не в ладонь;
- желательно исключить или минимизировать контакт рук с ручками дверей, поручнями, корзинами супермаркетов (надевайте перчатки, открывайте двери локтем или плечом);
- пользуйтесь специальными санитайзерами;
- минимизируйте контакт с купюрами и монетами, в качестве оплаты используйте банковскую карту, лучше бесконтактного типа, поскольку кнопки на терминалах также являются источником инфекции;
- не пользуйтесь услугами вендинговых аппаратов, банкоматов и терминалов, где необходим физический контакт с поверхностью.
Зная, каким путем передается грипп, можно эффективно защитить себя и своих близких, предупредить распространение инфекции, способствовать затуханию эпидемии.
Будьте здоровы!
Читайте также:
Чем отличается грипп от ОРЗ у взрослого человека
Когда нужны антибиотики при простуде
Как передается грипп?
Грипп — это острое вирусное высококонтагиозное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением верхних дыхательных путей и общей интоксикацией организма. Грипп (Grippus) быстро и массово распространяется.
Классификация
В зависимости от клинической картины выделяют типичные и атипичные формы гриппа. Типичные формы подразделяются на легкие, среднетяжелые, тяжелые.
Атипичные формы гриппа — молниеносная (гипертоксическая) и стертая.
Этиология заболевания
Причиной гриппа являются РНК-содержащие вирусы. Возбудители содержат два антигена — гемагглютинин и нейраминидаза. В зависимости от антигена, выделяют три основных серотипа вирусов: A, B, C.
Вирусы гриппа очень изменчивы, особенно серотипа А. Практически ежегодно возникают новые варианты гриппа, к которым у населения нет иммунитета. Каждый новый вирус гриппа значительно отличается по антигенным свойствам от предыдущего и вызывает более тяжелые и массовые эпидемии гриппа.
Как передается грипп?
Источником заболевания является человек. Вирус гриппа передается воздушно-капельным путем. Чаще всего, инфекция наблюдается в осенний и зимний период.
К гриппу восприимчивы все возрастные группы, но более всего — дети. Заболеваемость характеризуется взрывным характером и стремительно охватывает широкие массы населения.
После перенесенного гриппа формируется постинфекционный иммунитет продолжительностью 1-3 года, но только к той разновидности гриппа, которой была вызвана болезнь. Антигенная изменчивость вируса может приводить к несостоятельности иммунитета и повторной заболеваемости.
Механизм развития
Вирус гриппа легко приспосабливается к особенностям клеток слизистой оболочки дыхательных путей. Попадая на слизистую, вирус проникает в эпителиальные клетки, где усиленно размножается и вызывает развитие дистрофических явлений и некроза. Болезнь быстро распространяется с носоглотки в гортань, трахею, бронхи. В результате этого, у зараженного человека как осложнение может развиться геморрагический синдром — геморрагическая сыпь на коже и слизистых оболочках, кровоизлияния во внутренние органы.
Снижение барьерной функции клеток слизистой оболочки способствует активизации условно-патогенных микроорганизмов дыхательных путей, обострению бактериальных хронических патологий и возникновению разного рода осложнений.
Постепенное формирование иммунитета способствует тому, что размножение вируса прекращается и наступает выздоровление.
Клинические проявления
Обычно, инкубационный период гриппа составляет от 1 до 2 суток, но иногда первые симптомы заболевания могут проявиться уже через нескольких часов. Признаки гриппа проявляются остро и заболевание развивается стремительно, буквально в течение нескольких часов. Появляются саднение и сухость в носоглотке, сухой кашель и заложенность носа.
Симптомы гриппа:
- высокая температура (часто до 39-40 градусов);
- сильная головная боль, которая локализуется в лобной и лобно-височной областях;
- озноб;
- повышенная потливость;
- ломота в мышцах, суставах, костях;
- светобоязнь;
- учащенное дыхание;
- тахикардия;
- разбитость и повышенная слабость;
- снижение аппетита;
- серозно-слизистые выделения из носа, которые в случае присоединения бактериальной инфекции становятся гнойными;
- боль при движении глаз и в надбровных дугах;
- нарушение сна.
У больных может появиться герпетическая сыпь на губах и крыльях носа. В результате инъецированности сосудов склеры, лицо и глаза становятся красные. Возможны носовые кровотечения. Слизистая носа гиперемированная и отечная.
Тяжесть болезни определяется выраженностью общей интоксикации. При тяжелом течении гриппа наблюдается острое начало, резко выраженная интоксикация организма, длительная лихорадка, рвота, судороги, анорексия, потеря сознания.
При молниеносной форме в симптомах гриппа преобладает тяжелый нейротоксикоз, сопровождающийся развитием отека головного мозга, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Характерны крайняя тяжесть и быстротечность заболевания, которые заканчиваются смертью.
Осложнения
Наиболее частым осложнением гриппа является воспаление легких — пневмония, развивающаяся в результате присоединения бактериальной флоры (стафилококки, пневмококки).
Наиболее тяжелым осложнением заболевания является токсический шок, который проявляется острой сосудистой недостаточностью, отеком легких и головного мозга.
Тяжелые и осложненные формы чаще всего развиваются у детей, у лиц с ослабленным иммунитетом, у пожилых людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы и легких. У беременных может возникнуть угроза прерывания беременности.
Грипп часто вызывает обострение хронических заболеваний (бронхиальной астмы, сахарного диабета), учащаются случаи инфарктов миокарда и инсультов, сердечно-сосудистой и острой дыхательной недостаточности.
Диагностика
Диагностика гриппа строится на симптоматике заболевания и лабораторных методах исследования.
Лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- вирусологические исследования смывов из носоглотки;
- выявление вирусного антигена методом иммунофлюоресценции;
- серологические исследования (РСК, РТГА).
При подозрении на развитие воспаления легких, терапевт назначает рентген органов грудной клетки.
Дифференциальная диагностика гриппа проводится со многими инфекционными респираторными заболеваниями, которые протекают с высокой температурой. При этом, учитываются характерные симптомы гриппа: быстрое повышение температуры, озноб, мышечные и суставные боли, гиперемия лица, сильная головная боль, отсутствие насморка, заложенность носа в первые дни болезни.
Лечение
Лечение гриппа легкой и средней тяжести осуществляется в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелыми и осложненными формами гриппа, а также с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Больным рекомендуется обильное питье (чай, морсы, компоты, соки), легкоусвояемая и полноценная диета. В течение всего периода лихорадки показан строгий постельный режим.
Лечение гриппа комплексное и включает:
- этиотропное лечение (противовирусные препараты, противогриппозный иммуноглобулин);
- патогенетическую терапию (глюконат кальция, аскорбиновую кислоту, рутин, антигистаминные препараты и др.);
- симптоматическое лечение (отхаркивающие, противокашлевые, жаропонижающие средства);
- дезинтоксикационную инфузионную терапию.
При наличии бактериальных осложнений и сопутствующей патологии, вызванной бактериальной флорой, назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты.
Профилактика
При лечении больного гриппом на дому, его необходимо изолировать в отдельную комнату, которую надо регулярно проветривать и проводить влажную уборку. Важно поддерживать оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха 60%.
Все лица, окружающие больного, должны носить марлевые повязки, которые нужны менять каждые 3-4 часа.
В период эпидемии гриппа в дошкольных и общеобразовательных учреждениях вводится карантин. Ограничиваются посещения массовых мероприятий.
Профилактика гриппа в период эпидемии заболевания:
- использование оксолиновой мази для обработки слизистой носа;
- применение противовирусных препаратов, интерферона (только после консультации с врачом);
- полноценный сон;
- полноценное питание с достаточным количеством витаминов;
- ежедневная физическая активность;
- закаливание организма;
- точечный массаж и иглорефлексотерапия в области биологически активных зон.
Важным и эффективным специфическим средством предупреждения гриппа является вакцинация.
Вакцинация
Прививка от гриппа не является лекарством от болезни и не способна вылечить уже инфицированных больных. Но она может предупредить заражение и активизировать защитные силы организма для противостояния инфекции. После введения вакцины, в организме вырабатываются антитела, которые готовы атаковать и уничтожать вирусы.
Вакцинироваться от гриппа лучше всего за 1-1,5 месяца до сезонного распространения заболевания (сентябрь, октябрь). За это время в организме вырабатываются необходимые антитела.
Для иммунизации детей, детский инфекционист подберет специальные варианты вакцин.
Противогриппозная вакцина действует до года, после чего постепенно выводится из организма.
Какой врач лечит грипп?
При возникновении симптомов заболевания у детей необходимо обратиться к педиатру, рекомендации по лечению заболевания у взрослых даст терапевт. При развитии осложнений или обострении хронических заболеваний могут понадобиться консультации узких специалистов (кардиолога, ревматолога, невролога, инфекциониста и др.).
Автор статьи:
Заведующая педиатрическим отделением на Оболони, врач-педиатр высшей категории
Эксперт по направлению:
Заведующая педиатрическим отделением на Печерске, врач-педиатр, детский аллерголог высшей категории
Врачи
Получить эффективное лечение гриппа вы можете в поликлиниках МЕДИКОМ. По всем вопросам обращайтесь в наш колл-центр по телефонам, указанным на сайте клиники.
Алексеенко Елена Ивановна
Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории
Анастасий Игорь Анатольевич
Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, кандидат медицинских наук
Антропова Татьяна Викторовна
Врач-педиатр высшей категории
Бондаренко Мария Сергеевна
Врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию
Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог
Вишневская Лариса Владимировна
Врач-педиатр первой категории
Волова Екатерина Федоровна
Врач-педиатр высшей категории
Ганчева Елена Анатольевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог
Гершкович Игорь Викторович
Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук
Голод Андрей Григорьевич
Врач-кардиолог высшей категории, врач-терапевт, к.м.н.
Даневский Виталий Александрович
Врач-инфекционист высшей категории, семейный врач
Дегтярь Ирина Михайловна
Врач-инфекционист высшей категории
Демаш Юлия Георгиевна
Врач-педиатр высшей категории, детский иммунолог
Джалалова Виктория Николаевна
Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог высшей категории, диетолог
Каламанова Елена Петровна
Заведующая педиатрическим отделением на Оболони, врач-педиатр высшей категории
Капшук Елена Владимировна
Врач общей практики и семейной медицины первой категории
Келемен Лариса Викторовна
Заведующая поликлиникой на Печерске, врач-терапевт, врач общей практики высшей категории
Кислова Оксана Леонидовна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог
Колосова Лариса Владимировна
Врач педиатр высшей категории
Лысак Юлия Владимировна
Заведующая терапевтическим отделением на Оболони, врач-терапевт высшей категории, пульмонолог первой категории
Лысенко Елена Вячеславовна
Врач педиатр-неонатолог первой категории
Мамонова Елена Николаевна
Врач-педиатр высшей категории
Марунчин Татьяна Андреевна
Врач-педиатр
Матвеева Светлана Юрьевна
Врач-педиатр, детский аллерголог высшей категории, к.м.н.
Махиня Наталья Владимировна
Детский врач-инфекционист высшей категории
Метелица Инна Николаевна
Заведующая педиатрическим отделением на Печерске, врач-педиатр, детский аллерголог высшей категории
Овчинникова Наталья Николаевна
Заведующая консультативно-диагностическим отделением стационара, врач-терапевт высшей категории
Огиенко Наталья Юрьевна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог І категории
Папуша Ирина Андреевна
Врач-кардиолог первой категории, терапевт высшей категории
Попович Светлана Михайловна
Врач-педиатр первой категории
Рудковская Наталья Николаевна
Заведующая терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт, кардиолог первой категории
Рыкова Елена Ивановна
Врач-терапевт высшей категории, эндокринолог
Серга Елена Николаевна
Врач педиатр-неонатолог высшей категории
Сиваш Нелли Васильевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории
Стрюкова Евгения Сергеевна
Врач-педиатр первой категории
Тычук Надежда Витальевна
Врач-терапевт высшей категории
Фирсова Лаура Санвеловна
Врач-педиатр высшей категории
Швец Олег Витальевич
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории, врач-диетолог высшей категории, к.м.н., доцент
Грипп
Грипп — острая респираторная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путём, вызываемая различными типами вируса гриппа.
Структура заболеваемости
Среди заболевших гриппом в основном дети 7-14 лет и взрослые. В основном — это вирусы гриппа типа В и вирусы гриппа субтипа А(h2N1)09).
Возбудитель
Возбудитель инфекции — вирус гриппа типов А, В и С (Influenza virus A, B, C).
Чаще всего грипп у людей вызывают вирусы типа А (обладают наибольшей изменчивостью) и вирусы типа В.
Ежегодно появляются новые варианты вирусов гриппа (вирус мутирует) .
При комнатной температуре (+22°C) в помещении, вирус гриппа сохраняется в течение нескольких часов, на полотенцах, носовых платках и других тканях — до 11 дней.
Источник инфекции
Заболевший гриппом человек.
Пути передачи
Воздушно-капельный путь передачи — основной. Роль воздушно-пылевого и бытовых путей доказана, но в передаче гриппа существенной роли они не играют.
Группы риска
— люди в возрасте 65 лет и старше;
— дети в возрасте до 2 лет;
— беременные женщины и женщины в течение двух недель после родов;
— больные хроническими заболеваниями (хронические заболевания органов дыхания, в том числе бронхиальная астма, хронические заболевания сердца, почек, печени или неврологические заболевания, сахарный диабет, гемоглобинопатии, иммуносупрессии, ожирение).
Инкубационный период
С момента инфицирования до появления симптомов заболевания проходит от нескольких часов до 4 дней, в среднем 2-3 суток.
Период заразности
Заболевший гриппом, как и другими ОРВИ наиболее заразен в первые 5-7 дней болезни. Самое активное выделение вируса в первые 2-3 дня. Дети младшего возраста могут быть источниками инфекции до 10 дней.
Клиника
Заболевание начинается с резкого подъема температуры, ломоты в теле, головной боли, упадка сил. Далее присоединяются кашель, боли в горле и другие симптомы острых респираторных инфекций.
Течение гриппа может быть как легким, так и крайне тяжелым (особенно это касается людей из групп риска). Тяжёлое течение инфекции может осложниться летальным исходом.
Чем опасно заболевание
В большинстве случаев грипп заканчивается выздоровлением, но иногда могут присоединиться пневмония, бронхит, отит, синусит. Также могут возникнуть осложнения со стороны сердечно-сосудистой , нервной (энцефалит, менингит и др.) систем.
Диагностика
Мазки из полости носа и ротоглотки.
Лечение
Для того чтобы избежать осложнений необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.
Госпитализации подлежат заболевшие тяжелыми формами гриппа, заболевшие с осложнённым течением, а также новорожденные.
Профилактика
Риск инфицирования, а также распространения вируса гриппа можно предупредить с помощью вакцинации, которая проводится в предэпидемический период (с сентября по ноябрь). Вакцинация проводится раз в год.
Ежегодный состав вакцины изменяется.
Схема вакцинации
Вакцинация против гриппа рекомендуется всем группам населения, особенно:
— детям с 6 месяцев;
— учащимся 1 — 11 классов; обучающимся в профессиональных образовательных организациях;
взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);
— беременным женщинам (независимо от триместра беременности);
— взрослым старше 60 лет;
— лицам, подлежащим призыву на военную службу, военнослужащим;
— лицам с хроническими заболеваниями легких, органов сердечно — сосудистой системы, с метаболическими нарушениями и ожирением.
Если ребёнку в возрасте до 9 лет вакцинация против гриппа проводится впервые, она проводится дважды с интервалом в 4 недели.
Противопоказания к вакцинации
Вакцинация против гриппа не проводится при острых лихорадочных состояниях (только после нормализации температуры), во время обострений хронических заболеваний, тем, у кого повышенная чувствительность организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины). Также вакцинация не проводится тем, у кого была сильная реакция на предыдущее введение вакцины против гриппа.
Неспецифическая профилактика
Неспецифическая профилактика гриппа заключается в избегании контактов с заболевшими гриппом, а также в соблюдении правил личной гигиены (мытьё рук, соблюдение правил здорового образа жизни, обильное питьё, проветривание помещений, влажная уборка, избегание объятий, поцелуев при встрече, касаний грязными руками лица). Если появились симптомы ОРВИ — оставаться дома и обратиться за помощью к врачу. Для того, чтобы не заразить окружающих, рекомендовано воспользоваться медицинской маской.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- https://gripporvi.net/kak-peredaetsya-gripp-ot-cheloveka-k-cheloveku/.
- https://medikom.ua/ru/kak-peredaetsya-gripp/.
- https://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/4172/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
