Как правильно написать диагноз ОРВИ в справке

В Москве отменены бумажные справки об отсутствии по болезни для школ и детских садов

Теперь данные о болезни ребенка будут автоматически передаваться в электронный журнал.

Приносить бумажную справку после болезни в школу или детский сад больше не нужно. Она оформляется в электронном виде и будет доступна онлайн как врачам, так и медицинским работникам в образовательных учреждениях в системе «ЕМИАС.Школа». Об этом Сергей Собянин сообщил в соцсети «ВКонтакте».

Учителя теперь смогут видеть в электронном журнале «МЭШ» информацию о периоде освобождения ребенка от занятий, в том числе об освобождении от физкультуры.

«Период пандемии показал и лишний раз доказал, что единая информационная система для всех ведомств необходима для слаженной работы и оперативного реагирования. Фактически мы создали единую цифровую среду комплекса социального развития Москвы. Теперь мы планируем применять этот принцип и в нашей текущей деятельности. По поручению Мэра Москвы мы интегрировали единую цифровую платформу здравоохранения с «Московской электронной школой». Синергия этих двух масштабных проектов сделает обмен информацией между сотрудниками образовательных и медицинских учреждений, учениками и их родителями максимально удобным и простым и избавит москвичей и городские поликлиники от оформления порядка 2,5 миллиона бумажных справок, которые ежегодно выдают столичные поликлиники по болезни детей», — рассказала Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.

Ранее родители должны были информировать классных руководителей или администрацию школы об отсутствии ребенка на занятиях лично или через электронный дневник. Теперь эта информация будет передаваться в электронный журнал «МЭШ» автоматически. Классным руководителям и учителям физкультуры будут доступны данные о рекомендуемом периоде освобождения ребенка от физкультуры.

Также у родителей учащихся школ и воспитанников дошкольных групп образовательных организаций, подведомственных Департаменту образования и науки города Москвы, появилась возможность оформлять медицинские справки о временной нетрудоспособности ребенка по болезни в электронном виде. Помимо очевидной экономии времени, у электронного формата есть и другие преимущества. Например, такая справка не испортится и не потеряется. А врач сможет просмотреть всю историю ранее оформленных справок пациента в электронной медкарте, так как они хранятся централизованно.

В сфере общего образования реализуется проект «Московская электронная школа» («МЭШ»). Он охватывает все школы столицы. Его задача — сформировать в городе современную высокотехнологичную образовательную среду. Это проект для всех участников системы образования — от учителей до учеников и их родителей, доступный для любого пользователя из любой точки мира с любого устройства и в любое время. Сегодня более 2,7 миллиона пользователей зарегистрировано в сервисах «МЭШ», включая более 57,5 тысячи сотрудников образовательных учреждений, свыше 1,1 миллиона учеников школ и колледжей и более 1,6 миллиона родителей детей, посещающих дошкольные учреждения, школы, колледжи. Основные сервисы, реализованные в рамках проекта «МЭШ», включают в себя электронный журнал, электронный дневник, библиотеку «МЭШ» и сервис «Москвенок», с помощью которого осуществляется управление проходом в образовательное учреждение, а также производится оплата питания.

Единая медицинская платформа здравоохранения Москвы обеспечивает персонифицированное ведение каждого пациента на всех этапах лечения. Все данные о пациенте аккумулируются в единой цифровой среде и доступны в режиме онлайн всем участникам процесса.

В детский сад без хлопот: родителям теперь не нужно получать справку из поликлиники

Здоровых сразу видно

Ученикам столичных школ больше не нужно получить бумажные медсправки и ставить на них печати в поликлинике после болезни или при ограничении физической активности. Все необходимые данные о пропуске занятий и временном освобождении от физкультуры или других предметов их школы получат из единой цифровой платформы «ЕМИАС.Школа», объединившей «Московскую электронную школу» и Единую медицинскую информационно-аналитическую систему (ЕМИАС). Мнение родителей, учителей и врачей, выяснил корреспондент «РГ».

По статистике, каждый среднестатистический ученик столичной школы в среднем болеет только ОРВИ не реже двух раз в учебный год. Всего в столичных школах, считая дошкольные отделения, учится около одного миллиона человек. Вот и получается, что в среднем в столице во время учебного года врачи были вынуждены выписывать по 2-2,5 миллиона бумажных справок об отсутствии ребенка по болезни и «освобождениях от физкультуры». Это отнимало время. А родителям и школьникам добавляло хлопот: отдал ли он справку или оставил в брюках, которые уже отправили в стирку?

Теперь работа построена так: ученик заболел и обратился в медучреждение, визу о начале болезни ставит в электронную медкарту врач, автоматом эта запись идет в электронный журнал учителя. Во время выписки врач указывает окончание времени лечения и дает рекомендации, например, по сокращению физической активности. Эта информация сразу отображается в электронном журнале учителя МЭШ. Как рассказали «РГ» в пресс-службе столичного департамента образования и науки, правило распространяется на всех детей школьного и дошкольного возраста, которые обслуживаются в московских городских детских поликлиниках. Пользоваться услугой могут все государственные образовательные учреждения, подведомственные департаменту образования и науки Москвы.

В первую очередь новшество обрадовало врачей. Как рассказала «РГ» главный врач детской городской поликлиники №110 Эльмира Каширина, это отличный инструмент, позволяющий экономить время. «По опыту могу сказать, что у бумажных справок есть недостаток — пациенты, особенно дети, могут их потерять, случайно выбросить или испортить. Приходится просить выдать дубликат справки, — рассказывает Каширина. — Переход на цифровой обмен данными между медицинскими и образовательными учреждениями упростит процедуру. Справки из поликлинике в электронном виде в школу или детский сад будут передаваться сразу после приема у врача, без участия ребенка и его родителей».

Но, что важно, возможность получения справки в бумажном виде по-прежнему сохранится, если нужно предъявить её в какой-то организации, которая не подключена к системе «ЕМИАС.Школа». Да и врачу удобно посмотреть всю историю ранее оформленных справок пациента в электронной медкарте. Кроме этого, при обилии таких справок, у врача будет повод задуматься о здоровье ребенка и способах повысить иммунитет».

Как рассказала «РГ» мама ученика 11-го класса школы № 760 имени А.П. Маресьева Елена Алейникова, электронная справка сильно экономит время родителей, ведь ранее приходилось преподавателя уведомлять об отсутствии ребенка по болезни, а потом следить, чтобы ребенок в надлежащем виде предоставлял ее в школу. По словам учителя физкультуры школы №760 имени А.П. Маресьева Анастасии Щербань, учителям и родителям теперь не нужно изображать «испорченный телефон». «Или когда вердикт врача передает родитель, затем классный руководитель и только потом информация о временном запрете на физическую активность школьника доходит до меня», — говорит Щербань.

Что касается мнения школьников, то, как поделился с «РГ» один из учеников ГБОУ №1570 назвавшийся Константином, один минус у справки все же есть — это то, что ее нельзя подделать. «Теперь нельзя будет отлынивать от уроков под видом болезни, — посетовал Константин. — Каждый подобный документ заверяется электронной подписью врача. Если принести просто бумажный вариант, а его не будет в электронной системе, сразу будет понятно, что справка липовая».

Снова в школу: как получить справку в детской поликлинике

С 20 августа по 16 сентября детские поликлиники работают в усиленном режиме. В каждой открыт дополнительный кабинет, где врачи принимают маленьких пациентов без выходных. Педиатры проводят предварительный осмотр ребенка, после чего выдают справку, что по состоянию здоровья он может посещать школу, детский сад или спортивную секцию, а при необходимости направляют его к узкопрофильному специалисту.

За первую неделю усиленного режима работы детские поликлиники столичного Департамента здравоохранения оформили почти 22 тысячи справок для школ, дошкольных учреждений и спортивных секций, из них около двух тысяч — в выходные дни.

Дежурные врачи детских поликлиник ведут прием без выходных. Кроме того, для удобства маленьких пациентов в поликлиниках открыли по одному дополнительному кабинету выдачи справок и направлений. В них педиатры проводят предварительный осмотр ребенка, после чего выдают справку о его состоянии здоровья, а при необходимости направляют к узкопрофильному специалисту. Таким образом, перед началом учебного года родители могут быстро и без очередей получить для своих детей необходимые медицинские документы для посещения школы, детского сада или спортивных секций.

«В прошлом году перед началом учебного года детские поликлиники также работали в усиленном режиме. Этот опыт оказался успешным. Сейчас для удобства москвичей в усиленном режиме функционирует почти 340 кабинетов выдачи справок и направлений, из них более 170 было открыто дополнительно. Прием в кабинетах ведут 570 врачей, — отметил Министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения Алексей Хрипун. — В таком режиме поликлиники проработают до 16 сентября, поэтому все необходимые для детских садов, школ и спортивных секций справки можно будет получить в удобное время. Мы и в дальнейшем будем делать так, чтобы подобные пиковые периоды проходили для горожан с минимальными затратами по времени».

Кабинеты выдачи справок и направлений открыты с 08:00 до 20:00 в будни и с 09:00 до15:00 в выходные дни. Записаться можно как в день обращения, так и заранее. Кабинет дежурного врача работает по такому же графику. Попасть на прием можно без предварительной записи, получив талон в инфомате или на стойке информации.

Узкие специалисты, участковые педиатры детских поликлиник принимают пациентов по стандартному графику работы медицинской организации.

Без очередей и спешки: детские поликлиники переходят на усиленный режим работы

Какие справки нужны в детский сад и школу

Перед началом посещения дошкольного образовательного учреждения ребенку необходимо оформить медицинскую карту по форме 026/у. Она оформляется один раз и далее передается в школу, продлевать ее каждый год не нужно. Школьникам на протяжении всего времени обучения больше не нужно брать никаких справок и документов перед началом учебного года.

Если же ребенок не посещал детский сад, то перед тем, как пойти в первый класс, он должен оформить карту по форме 026/у. Для этого в детской поликлинике нужно пройти обследование у врачей-специалистов — педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога, детского психиатра, акушера-гинеколога (для девочек) или детского уролога-андролога (для мальчиков), а также сдать анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на уровень глюкозы, анализ на яйца гельминтов). При оформлении родителям необходимо обратиться в детскую поликлинику по месту прикрепления.

После лета (и в других случаях, когда ребенок не посещает дошкольные группы больше пяти дней), необходимо предоставить справку об отсутствии контактов с инфекционными больными. Ее можно получить в день обращения в кабинете выдачи справок и направлений в детской поликлинике, где педиатры ведут осмотры. Для посещения спортивных секций, в зависимости от интенсивности тренировок, нужно получить справку либо у участкового педиатра, либо у спортивного врача. Справку, допускающую к занятию спортом, обновляют ежегодно.

О том, какие справки необходимы для того, чтобы отправить ребенка в школу или в спортивную секцию, можно узнать здесь, а в детский сад — здесь.

Услуги онлайн

Оформление документов в городских медицинских учреждениях становится для горожан проще и доступнее. Сегодня большинство медицинских услуг можно получить в режиме онлайн.

Так, с декабря прошлого года прикрепить ребенка к детской поликлинике можно онлайн, через портал mos.ru. А в августе этого года у родителей появилась возможность подать электронную заявку на прикрепление и к детской стоматологической поликлинике. Теперь им больше не нужно приходить в медучреждение и лично писать заявление, чтобы ребенок наблюдался и получал медпомощь в детской поликлинике.

А для того, чтобы вызвать детского врача на дом быстрее, с этого года в детских поликлиниках Москвы начали появляться многоканальные кол-центры.

Как оформить медицинские справки в школу или спортивную секцию

1. Какие справки нужны школьнику?

Чтобы ребенок поступил в школу, а также, если он хочет пойти в спортивную секцию, ему потребуются медицинские справки. Во-первых, нужно пройти профилактический осмотр врачей-специалистов и оформить медицинскую карту (форма 026/у-2000). Для посещения спортивных секций, в зависимости от интенсивности тренировок, нужно получить справку либо от участкового педиатра, либо у спортивного врача.

Кроме того, все дети, посещающие 1-4 классы, после летних каникул обязаны пройти обследование на энтеробиоз. Оно проводится медиками в первые две недели учебного года в самих школах.

2. Как оформить медкарту для ребенка?

Чтобы оформить медицинскую карту, ребенку нужно пройти обследование у врачей-специалистов (педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога, травматолога-ортопеда, детского психиатра, акушера-гинеколога (девочки) или детского уролога-андролога (мальчики), сдать анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование уровня глюкозы в крови, анализ кала на яйца гельминтов), а также пройти электрокардиографию и ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.

В целом обследование должно занять не более 30 дней. На основании его результатов врач-педиатр оформит медицинскую карту формы 026/у-2000. Форма содержит сведения о вакцинации и заключительный диагноз о состоянии здоровья с указанием физкультурной группы. Для детей эта услуга в государственных клиниках бесплатна. Для ее оформления необходимо иметь при себе документ, удостоверяющий личность, и полис ОМС ребенка.

3. Какие справки нужны для спортивных секций?

Если ребенок хочет заниматься в спортивной секции с тренировками не чаще двух раз в неделю и продолжительностью не более 60 минут, ему понадобится справка от врача-педиатра. Обновлять ее нужно раз в 12 месяцев. Для получения справки нужно обратиться в кабинет выдачи справок и направлений в вашей поликлинике. Справку выдает врач-педиатр в день обращения после профилактического осмотра (при необходимости может быть назначено дополнительное обследование, которое займет не больше 14 дней).

Для занятий в профессиональной секции (в спортивной школе) с тренировками не реже двух раз в неделю нужно пройти углубленное медицинское обследование в физкультурном диспансере или в поликлинике, где заключение для занятий спортом выдает спортивный врач. Обновлять его нужно раз в 12 месяцев. В углубленное обследование входит посещение профильных специалистов (педиатра, травматолога-ортопеда, хирурга, невролога, оториноларинголога, офтальмолога, кардиолога), а также клинический и биохимический анализ анализ крови, клинический анализ мочи, антропометрия, электрокардиография, эхокардиографическое исследование, спирография, флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год), УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы.

4. Как работают кабинеты выдачи справок и направлений?

Кабинеты выдачи справок и направлений работают: в будние дни — с 08:00 до 20:00, по субботам — с 09:00 до 15:00.