Как снизить пульс при тахикардии

Тахикардия – как понизить пульс в домашних условиях

Как понизить пульс при физиологическом и патологическом его повышении

Тахикардия — состояние, при котором частота сердечных сокращений (или пульс) превышает физиологические показатели. Брадикардия — урежение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Все остальное считается нормой. Но как понизить пульс в домашних условиях, и можно ли это делать или лучше вызвать «скорую»?

Причины повышения частоты сердечных сокращений

Норма пульса у здорового человека — 60-90 ударов в минуту. Эти цифры относительно условны, ими руководствуются врачи в своей работе. Практика показывает, что люди с пульсом 55 или 98 могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, если, конечно, они не относятся к тем, кто выискивает в себе болячки только на основании циферок на табло тонометра.

Чаще всего пульс учащается под влиянием эмоциональных или физических нагрузок. Это — нормальный процесс, направленный на удовлетворение увеличившихся потребностей организма в кислороде. Впрочем, возникнуть тахикардия может и под влиянием прочих факторов:

• панической атаки;
• приема некоторых лекарств;
• употребления избыточного количества кофе и кофеинсодержащих напитков;
• приема амфетаминов;
• курения;
• употребления алкоголя;
• дефицита калия и магния в крови;
• увеличения выработки гормонов щитовидной железы;
• резкого выброса адреналина и норадреналина при феохромоцитоме;
• ишемии миокарда при ишемической болезни сердца.

Кстати, часто люди впадают в состояние близкое к панике, используя автоматические тонометры с пульсометром низкого качества. Чтобы избежать этого, лучше всего научиться измерять пульс, прощупывая его на лучевой артерии кисти. Необходимо нащупать указательным, средним и безымянным пальцами пульсацию на запястье, сосчитать количество ударов за 30 секунд и умножить на два.

Симптомы повышенного пульса

Обычно при учащении пульса пациент ощущает определенный дискомфорт в области сердца. Проявляется он в первую очередь сердцебиением (при нормальном пульсе человек не чувствует работу своего сердца). Сердце колотится, «выскакивает из груди». Возможно появление болей различного характера за грудиной или в левой половине грудной клетки.

Из-за ухудшения кровоснабжения всего организма могут возникать и такие симптомы, как:

• головокружение;
• слабость;
• сильная одышка, причем затруднен обычно вдох;
• тошнота;
• нарушение сна;
• тошнота и даже рвота;
• потеря сознания.

Все это предшествует выявлению повышенного пульса и очень часто требует вмешательства специалистов.

Как быстро понизить пульс в домашних условиях

В случаях тахикардии крайне важно оказать помощь как можно быстрее. Осложнения этого состояния могут быть довольно грозными: отек легких и кардиогенный шок — это смертельно опасные состояния, которые без оказания экстренной помощи ведут к неминуемой гибели пациента. К счастью, чаще учащение сердечных сокращений бывает по физиологическим причинам, и в этих случаях даже не приходится принимать таблетки, понижающие пульс.

Первое, что нужно сделать — провести одну из вагусных проб. Это — определенные манипуляции, которые вызывают усиление работы блуждающего нерва, тормозящего работу сердца:

• проба Вальсальвы — набор воздуха в грудь и выдыхание его при закрытом рте и носе. Выдохнуть, конечно, не удастся, но такая цель и не стоит;
• глубокий быстрый вдох и медленный выдох;
• легкий массаж глазных яблок;
• умывание лица холодной водой или погружение лица в таз с холодной водой (проводить только в присутствии еще одного человека);
• раздражение корня языка ложечкой, как при попытке вызвать рвоту (если эпизод рвоты произойдет — ничего страшного).

Каждое из вышеописанных действий можно проводить не более 30 секунд. Во многих случаях этого оказывается достаточно, чтобы снизить пульс на 20-30 ударов.

Возникают, однако, и ситуации, в которых одних вагусных проб недостаточно, и тогда приходится принимать таблетки либо вводить лекарства внутривенно. При тахикардии применяют:

• аденозин;
• бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, лабеталол и т.д.);
• блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амиодарон);
• сердечные гликозиды (дигоксин, коргликон, строфантин);
• блокаторы натриевых каналов (новокаинамид, дизопирамид);
• активаторы калиевых каналов (лидокаин).

Все эти препараты могут применяться лишь по назначению врача и в четко указанной дозировке. Сайт Добробут.ком настоятельно рекомендует не использовать их в порядке самолечения — это может быть опасно!

При учащенном пульсе и пониженном давлении врачи обычно назначают вместе с антиаритмическим средством один из препаратов, повышающих артериальное давление. В условиях скорой помощи это чаще всего фенилэфрин (мезатон). В случаях, когда понижение давления вызвано глобальным нарушением системного кровообращения (обычно это возникает при учащении пульса до критических величин — 150 и выше), возможно внутривенное капельное вливание допамина — специфического средства для подъема АД.

Пониженный пульс: что делать

Гораздо реже, чем тахикардия, может возникать состояние с пониженным пульсом — брадикардия. Она может быть физиологической (чаще всего у спортсменов) и патологической при различных нарушениях ритма, повышенной концентрации калия и магния в крови, синдроме слабости синусового узла, блокаде проводящих путей и т.д.

Если пульс пациента не превышает 50 ударов в минуту, но это не сопровождается явлениями ухудшения самочувствия, ничего делать не надо. Если же пульс ниже 50, и пациент ощущает слабость, головокружение, потемнение в глазах, можно выпить чашку кофе или крепкого черного чая. При отсутствии эффекта в течение ближайших минут следует вызвать «скорую» и следовать рекомендациям врача.

Учащение пульса «на пустом месте» — это всегда признак какого-либо неблагополучия. Обратитесь к врачу, обследуйтесь и принимайте назначенное им лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Лекарства от боли в сердце

Принимать лекарства при внезапных болях в сердце без предварительной консультации у кардиолога крайне не рекомендуется. Причин, по которым человек начинает чувствовать боли в сердце, бесконечно много — от истинных сердечнососудистых расстройств, действительно имеющих локацию в сердце, до спазмов скелетной мускулатуры, иногда ошибочно принимаемых за кардиологические проблемы. Ни в коем случае нельзя недооценивать важность органа: работа клапанов, чистый просвет кровеносных путей — главные и жизнеопределяющие параметры здоровья. Некорректный выбор таблеток может оказаться губительным для лечения любого органа, а особенное внимание выбору препаратов необходимо уделить при сердечных болях.

Медицинская классификация болей в сердце и их происхождения довольно сложна, но для общего понимания причин дискомфорта в области груди можно условно разделить на две группы:

• Сердечные расстройства:

-все заболевания, имеющие кардиологическую природу — это десятки болезней сердечнососудистой системы;

• Не имеющие прямого отношения к сердцу и его работе:

-расстройства в эпигастрии (верхний отдел живота);

-нарушения работы вегетативной нервной системы (панические атаки и т.д.);

-травмы, ушибы грудной клетки (включая межреберную невропатию, остеохондроз и пр.);

-лёгочные заболевания (в т.ч. астма);

-вирусная природа (герпес в форме опоясывающего лишая).

Популярные и доступные таблетки от боли не всегда являются спасением: самостоятельная диагностика и особенно выбор препаратов могут причинить больше вреда, чем облегчить симптомы. Первичная внезапная боль — достаточный повод обратиться к врачу, а если симптом не проходит, несмотря на приём таблеток, это означает, что препараты не оказывают должного эффекта. Необходимо также обратиться к специалисту, чтобы скорректировать курс лечения.

Содержание

Какие таблетки принимать при разных болях в сердце

Чем снять острую боль в сердце

Сердце давит — какие таблетки помогают

Что принять при сильных болях в сердце

Нарушения сердцебиения, чем снять

Популярные препараты от болей в сердце

Таблетки от сердца для пожилых

Какие таблетки принимать при разных болях в сердце

Наличие в домашней аптечке известных и широко распространённых препаратов на основе Нитроглицерина необходимо только в том случае, если причиной болей в сердце является стенокардия. Во всех иных случаях такие таблетки, выпускающиеся под разными торговыми названиями (Сустак, Тринитролонг, Нитрокор и др.), могут лишь навредить. Противопоказан приём препаратов Нитроглицерина при сердечной недостаточности, перикардите, митральном и субаортальном стенозе, артериальной гипотензии, тампонаде и других патологиях.

Принцип выбора таблеток, купирующих разную по выраженности сердечную боль, распространяется и на все иные ситуации с кардиологическими нарушениями. Если с болями в загрудинном пространстве пришлось столкнуться впервые, необходимо вызвать врача на дом или обратиться к специалисту по месту жительства. Потребность в таблетках, их дозировка в каждом индивидуальном случае определяется видом коронарного нарушения, степенью его выраженности, с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Чем снять острую боль в сердце

В кардиологии подобные типы болей недостаточно широко распространены, в основной массе появление таких ощущений имеет прямое отношение к невралгическим расстройствам. Острая, хорошо локализованная боль в груди больше указывает на межрёберную невропатию (невралгию), чем на проблемы кардиологического характера.

Исключение — перикардит (воспаление сердечной сумки) и расслоение (разрыв) аорты. В этих случаях симптом может проявляться в острой форме, но сами пациенты описывают его по-разному: резкая, колющая, но всегда сильная и внезапно возникающая боль.

Оба диагноза требуют незамедлительной госпитализации, а приём лекарств, способствующих смягчению симптомов не только противопоказан, но ещё и бесполезен — снять таблетками симптомы расслоения аорты невозможно, а при перикардите лечение направлено на источник воспаления, то есть инфекцию, вызвавшую заболевание. Как бы ни выражалась боль, даже в домашней обстановке и без профессиональных медицинских знаний можно определить первичные механизмы поражений: колющие, резкие ощущения говорят о том, что к сердцу поступает недостаточно крови (нейроциркулярная дистония). Требуется экстренная госпитализация.

На сердце давит — какие таблетки помогают

Такой симптом довольно часто указывает на стенокардию — заболевание относится к категории ишемических болезней, характеризующихся атеросклерозом артерий, в результате чего сердцу не хватает кровоснабжения. Заболевание также называют грудной жабой: пациент чувствует не боль в сердце, а присутствие некоего инородного тела, давления, сжатия в груди.

Именно в этом случае первую помощь, купирование симптомов можно оказать, если человек с приступом стенокардии примет любой вид лекарств на основе действующего вещества Нитроглицерин. Препараты оказывают комбинированное воздействие: сосудорасширяющее, антиангинальное (против симптомов стенокардии), снижает преднагрузку на сердце.

• Таблетки и капсулы — Нитро-Ник, Нит-рет, Нитро Мак, Сустонит, Сустак, Сустак форте, Нитронг форте, Нитронг, Нитрокор;
• Аэрозоли — Нитролингвал и Нитроспрей, Нитроспринт, Нитроминт;
• Капли — Карниланд;
• Пластыри и пленки для дёсен — Депонит 10, Нитрадиск, Нитро-дур, Тринитролонг, Нитроперкутен ТТС;
• Растворы и составы для инфузий — Перлинганит, Нирмин, Нитро, Нитро Мак, Нитро Поль, Нитроджект.

Кроме стенокардии давящие, тяжёлые боли в сердце могут свидетельствовать и о другом заболевании — более опасном, скоротечном и требующем немедленной госпитализации. Это инфаркт миокарда, или ишемический некроз, поражающий сердечную мышцу.

При симптомах инфаркта необходимо срочно вызвать бригаду неотложной медицинской помощи, также рекомендовано принять поочерёдно, с интервалом в 5 минут, по одной таблетке Нитроглицерина и предварительно размельчённый Аспирин Кардио или его аналоги — Аспикард, Аспинат, Ацетилкардио-Лект, КардиАск, Сановаск, Тромбо АСС, Тромбогард, Тромбопол, Тромбостен:

• давящие продолжительные боли в сердце с иррадиацией в область желудка

• тошнота

• нехватка кислорода

• судороги

• паника

• обморок.

Далее таблетки и полный курс лечения назначает только кардиолог, в условиях стационара и в соответствии с выраженностью симптомов, общим состоянием здоровья пациента. Это могут быть препараты разных групп, способствующих купированию симптоматики, расширению сосудов, улучшающие микроциркуляцию, и т.д.

Примеры препаратов

Валсартан, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), антиаритмические средства (Аспаркам, Панангин), бета-адреноблокаторы (Тимолол, Сотапол и т.д.), антикоагулянты (Гепарин натрия, Ангиокс, Арикстра) и прочие виды лекарств, способствующих выздоровлению пациента с перенесенным инфарктом.

Что принять при сильных болях в сердце

Такой симптом обязательно должен насторожить — большая часть подобных приступов требует вызова скорой медицинской помощи, и тянуть время, терпеть и своими силами купировать выраженные боли в сердце, нельзя:

• Сильная, плохо переносимая боль не стихает дольше 5 минут

• На фоне болей в сердце начинается одышка, чувствуется нехватка кислорода

• Появляется слабость, головокружение, холодный пот

• Симптомы могут сопровождаться температурой, лихорадкой

Кроме инфаркта миокарда такие симптомы могут свидетельствовать о начале и развитии других сердечных патологий — это миокардит, эндокардит, перикардит, тромбоэмболия, патологии аорты и другие смертельно опасные заболевания.

Любое из перечисленных состояний относится к смертельно опасным. Самостоятельное купирование симптомов лекарствами, имеющимися в домашней аптечке, крайне нежелательно. Боль во всех перечисленных случаях является только сигналом о развитии более серьёзных нарушений. Лекарство необходимо не для снятия болей в сердце, а для воздействия на саму причину патологии.

Нарушения сердцебиения, чем снять

Такие ощущения могут проявляться, как учащением сердечного ритма, так и его замедлением. Изменение частоты сокращений в любую сторону — это не всегда свидетельство патологии, возможно, сердцу кратковременно не хватает кислорода вследствие волнения, стресса. Принимать таблетки, корректирующие работу сердечнососудистой системы, в этом случае не требуется.

На изменение интенсивности и частоты сокращений могут влиять факторы, не связанные с кардиологическими симптомами:

• Анемия

• Физическая нагрузка

• Обезвоживание

• Высокая температура

• Эмоции

• Травмы, боль в других частях тела.

Во всех иных ситуациях, когда не болит сердце, но нарушается частота, ритмичность и последовательность его сокращений, следует говорить об аритмии — патологическом состоянии отклонений ритма в любую сторону. Нарушение сократительной активности без приёма лекарств приводит к ряду довольно серьёзных осложнений.

Тахикардия, брадикардия, синусовая аритмия, экстрасистолии, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание/трепетание предсердий, слабость синусового узла — все перечисленные и смежные диагнозы требуют лечения антиаритмическими таблетками, бета-блокаторами, статинами, блокаторами ангиотензивных рецепторов (БРА). В тяжёлом течении требуется имплантация кардиостимулятора.

Примеры препаратов

Блокаторы кальциевых каналов Верапамил, Лекоптин, Верогалид ЕР 240, Антиаритмические средства (III поколение) Амиодарон, Веро-Амиодарон, Кордарон, Ритмиодарон, Кардиодарон, Опакорден, Седакорон, Сотагексал, Соталекс, Дароб.

У всех перечисленных таблеток, капсул и других лекарственных форм есть противопоказания, назначение делает только лечащий врач.

Популярные препараты от болей в сердце

Наибольшая часть перечисленных лекарств, за исключением Аспирина Кардио и Нитроглицерина в форме таблеток продаются в аптеке только при наличии рецепта. Но кроме препаратов, которые может назначать только врач, с учётом всех противопоказаний, в домашней аптечке всегда можно иметь таблетки для облегчения общего состояния, снятия болей, не связанных с серьёзными сердечными патологиями.

Такие таблетки, капли довольно популярны, и в большинстве случаев оказывают комбинированное действие:

• Корвалол, Валериана — седативное средство;
• Валидол, Корментол — успокоительное, умеренное сосудорасширяющее;
• Персен кардио — растительные седативные таблетки с лёгким антиаритмическим действием;
• Кардиплант, Кратал — кардиотонические сердечные средства (стимулируют работу миокарда).

Следующие препараты относятся к рецептурным:

• Кардикет — эффективны, как вазодилататор (сосудорасширяющее);
• Моносан — гипотензивное (снижает АД), антиангинальное (против стенокардии), сосудорасширяющее, артериодилатирующее (расширяет артерию, расслабляя мышцу её стенки).

Таблетки от сердца для пожилых

Любыми таблетками нужно пользоваться разумно, поскольку препараты без противопоказаний создать попросту невозможно. С годами реакция организма на приём любых таблеток может меняться, и если в прошлом боли в сердце удавалось снимать широкодоступными средствами, то с течением времени ситуация потребует пересмотра. Те таблетки, что помогали прежде, возможно, сохранят качество воздействия на патологию, но негативно повлияют на работу других систем организма.

Чтобы помочь сердцу справляться с ежедневным режимом нагрузок, следует выбирать средства с наименьшими рисками побочных эффектов и с безопасным сочетанием с другими препаратами. Особенно важно выбрать препараты, не влияющие на показатели давления, поскольку в пожилом возрасте перепады АД могут привести к ухудшению работы головного мозга. Также необходимо учитывать сниженный потенциал органов ЖКТ, печени, почек.

В качестве яркого примера противопоказаний выступает Корвалол: его приём категорически противопоказан, если к сердечным патологиям добавляется сахарный диабет или гипотония, одышка, бронхоспазм, имеется депрессия или зависимость любой формы, в том числе, от медикаментозных препаратов.

Независимо от возраста самостоятельный выбор любых препаратов недопустим — для полноценного курса лечения требуется предварительное клинико-лабораторное исследование состояния организма. Одно и то же средство на разных пациентов может оказывать кардинально отличающийся эффект, в зависимости от состояния здоровья.

Вполне обосновано пользоваться препаратами и при болях кардиологического происхождения, и для профилактики сердечных приступов. Для любых целей существует немало медикаментозных средств разного назначения:

• Гликозиды

Группа препаратов растительного происхождения, применяются в терапевтических дозах для коррекции аритмии, также оказывают кардиотоническое воздействие (стимуляция работы миокарда).

Целанид (Ланатозид Ц), Адонис-бром, Коргликард, Дигоксин (Новодигал).

• Вазодилататоры

Категория популярных сосудорасширяющих средств, широко применяемых для купирования симптомов стенокардии. Отличаются быстрым действием, выпускаются в любой удобной лекарственной форме.

Нитроглицерин и его полные аналоги (Перлинганит, Нитрокор, Нитроминт и подобные). Также назначаются Кардикет, Моносан.

• Блокаторы кальциевых каналов

Оказывают расслабляющее воздействие на стенки сосудов, расширяя артерии, широко применяются при артериальной гипертензии. Особенность таких препаратов — возможность выбрать интенсивность воздействия на гладкую мускулатуру сосудов: есть таблетки с умеренным и выраженным сосудорасширяющим свойством.

Умеренное воздействие — на основе действующего вещества Верапамил: Веракард, Лекоптин и другие аналоги. Выраженный антагонист кальциевых каналов — действующее вещество Нифедипин, препараты Кордафлекс, Коринфар, Санфидипин, Нифедикап, Нифебене и др.

• Бета-блокаторы

Средства, помогающие бороться с выраженными сердечными сокращениями, повышенным давлением. Применяются при профилактике и рецидивах инфаркта миокарда.

На основе действующего вещества Бисопролол — Конкор, Бипрол, Арител, Бисогамма, Бипрол, Действующее вещество Атенолол — Атенол, Атенова, Велорин 100, Атеносан, Принорм, Тенормин, Бетакард.

На основе Надолола — Коргард, Коргард 80.

• Ингибиторы АПФ

Такими препаратами пользуются, когда необходимо снизить артериальное давление, а также провести профилактику сердечной недостаточности. Средства влияют на просвет сосудов, уменьшая их, одновременно замедляя распад естественного вазодилататора в организме (брадикинин). Совместимы с диагнозом сахарного диабета, хорошо переносятся пациентами из-за минимального количества побочных эффектов.

Действующее вещество Каптоприл — Капотен, Веро-Каптоприл, Алкадил, Ангиоприл 25, Эпситрон, Катопил и т.д.

На основе Эналаприла — Энвас, Инворил, Веро-Эналаприл, Энап, Ренитек, и аналоги.

• Противотромбозные

Препараты, которые останавливают процесс образования тромбов — продуктов свёртывания крови крайне опасны, поскольку блокируют в сосудах движение крови и кислорода, необходимых сердцу, что может привести к ишемическому инфаркту с летальным исходом.

На основе магния гидроксида и ацетилсалициловой кислоты — Кардиомагнил, Тромбитал, ТромбоМаг, КардиАск магний, Фазостабил.

Ацетилсалициловая кислота + в комбинациях — Аспирин кардио, Годасал (с глицином), Аспинат Кардио.

• Профилактика атеросклероза

Лекарства, входящие в эту группу, относятся к статинам и назначаются по состоянию здоровья — снижают риск инфарктов, уменьшая выработку холестерина в печени, вследствие чего меняется и его уровень в крови. Это приводит к тому, что на стенках сосудов не образуются новые атеросклеротические бляшки.

Действующее вещество Аторвастатин — Липримар, Тулип, Торвакард, Анвистат, Атомакс, Липона, Аторис и аналоги.

Также средства на основе Розувастатина и полные аналоги.