Ковид убил грипп? Врачи объяснили, куда пропал сезонный вирус на фоне пандемии

В 2021 году грипп исчез с радаров лабораторных диагностов

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Поделиться

Уральские врачи объяснили, почему люди перестали болеть гриппом

В середине февраля 2020 года гриппом в России болело пять тысяч человек, а в 2021-м грипп загадочно исчез — случаи заражения стали единичными. По данным на 14 февраля, гриппом с начала года заболело всего девять человек в стране.

Заболеваемость в России отслеживают в Научно-исследовательском институте гриппа. Всего с 1 января по 14 февраля было зарегистрировано девять случаев заражения гриппом, из них, по статистике НИИ, два в Екатеринбурге. Но в свердловском Роспотребнадзоре сообщают о трех случаях на 25 февраля.

Для сравнения мы посчитали, сколько случаев заражения гриппом было в России в период с 1 января по 14 февраля за три последних года. В 2019 году было 6205 зараженных, в 2020-м — 4927, а в 2021-м — только девять. При этом количество исследований существенно не изменилось.

Сравните данные за три года. Число исследований изменилось несущественно, но при этом количество пациентов с диагнозом «грипп» сократилось с нескольких тысяч до единичных значений

Инфографика: Филипп Сапегин / E1.RU

Поделиться

Уральские эпидемиологи считают, что коронавирус вытеснил грипп и ОРВИ. Их слова подтверждает статистика по Свердловской области, России и миру. По данным Роспотребнадзора, в нашем регионе в 2021 году было зарегистрировано всего три случая гриппа.

— Это явление еще только изучается, но ученые и врачи по всему миру приходят к выводу, что коронавирус вытеснил вирус гриппа и многие ОРВИ, — сказал эпидемиолог. — В предыдущие годы вирус гриппа по тяжести и частоте всегда был доминирующим, он определял эпидемии. Ситуация в целом по стране отражает и ситуацию в регионах. Мы видим две причины. Первая — большую роль сыграла вакцинация, которая прошла перед началом сезона, в этом году от гриппа привилось много людей, и вторая — агрессивное поведение самого коронавируса.

Уральские врачи подчеркивают, что в этом году от гриппа нас могла уберечь и вакцинация. По данным Роспотребнадзора, в предэпидемическом сезоне 2020-2021 годов было привито 62% населения Свердловской области, в аналогичный период 2019-2020-го — 54,4%, в 2018-2019-м — 49,4%, в 2017-2018-м — 43,9%, в 2016-2017-м — 40,3%, а в 2015-2016-м — 37,9%. Медики утверждают, что снижение заболеваемости гриппом зависит и от охвата вакцинацией.

Можно предположить, что в этом году все силы направлены на выявление и лечение коронавирусной инфекции, поэтому грипп не выявляют. Но врачи опровергают эту теорию. В управлении Роспотребнадзора объяснили, что во всем мире, в том числе и в России, существует глобальная система эпиднадзора за гриппом.

— По всей России определены опорные базы, и каждую неделю на них берется определенное количество образцов свежих заболевших, — рассказали в Роспотребнадзоре. — Делается это в течение первых пяти дней болезни пациентов. Их исследуют и на коронавирус, и на респираторную панель, и на вирусы гриппа. Эта сеть успешно ловит всех возбудителей, которые циркулируют. Но грипп в сеть почти не попадал, значит, его циркуляция действительно снизилась.

Можно подумать, что на грипп просто перестали обращать внимание, потому что коронавирус заполнил собой все. Но врачи и сотрудники Роспотребнадзора объяснили, почему это не так

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Поделиться

Специалист свердловского Роспотребнадзора рассказал, что, хотя нагрузка из-за коронавируса и была высокой, опорные базы не прекращали работу и не могли пропустить случаи заражения гриппом. Единичные случаи озадачили всех инфекционистов и эпидемиологов.

— Мы внимательно наблюдаем за тем, как меняется ситуация. Важно то, что в этом году по всему миру лишь единичные случаи заражения.

Идет война в микромире, которую коронавирус выигрывает, — сказал врач.

Самостоятельно распознать грипп у себя практически невозможно. Симптомы ОРВИ, COVID-19 и гриппа очень схожи. Эпидемиолог призывает с любыми симптомами обращаться к терапевту, он сможет поставить диагноз или назначить дополнительные исследования.

— Клинически респираторные инфекции неразличимы, потому что может быть бессимптомное течение, легкое, среднее и тяжелое, — объяснил специалист. — Часть заболевших попадает в больницу, где их полностью обследуют, и раньше чаще всего тяжелое течение болезни у пациентов было обеспечено гриппом.

Грипп выявляется лабораторно. Но обследуют только пациентов с тяжелым течением ОРВИ, которых госпитализируют. Если у человека температура до 38 градусов, насморк и небольшой кашель, его отправят на больничный и не будут обследовать на вирусы.

— Их проверят, только если они попадут в мониторинг, когда обследуют свежевыявленных пациентов, — объяснил врач. — В этом случае им просто повезло. Если пациент тяжелый, его госпитализируют и полностью обследуют, и таким образом выявляют случаи гриппа.

Ковид убил грипп? Врачи объяснили, куда пропал сезонный вирус на фоне пандемии

Вот как выглядит статистика по ОРВИ и гриппу за последние несколько месяцев, по данным НИИ гриппа имени А.А. Смородинцева. Красная линия — ситуация в нынешнем сезоне. Едва заметная серая — ровно за год до этого.

Как видно, россияне этой зимой простужались заметно больше и вплоть до конца декабря уровень заболеваемости был выше эпидемиологического порога (синяя кривая). Педиатр, инфекционист и вакцинолог Евгений Тимаков в интервью Лайфу подчеркнул, что особенно часто ОРВИ атаковала детей, и дал этому факту логичное объяснение.

— Летом дети не получили достаточного иммунитета, не было поездок на солнышко, на море, не было полноценного движения из-за изоляции, и дистанционное обучение всё-таки сыграло злую шутку: чаще отмечается гиподинамия и снижение иммунитета у детей. Не было полноценной тренировки иммунитета — контакта с инфекцией постоянного. И организму ребёнка приходится заново вырабатывать иммунитет. За полгода дистанционки и ограниченных контактов организм просто забыл, что такое инфекции, — посетовал главный врач медицинского центра.

Однако обращает на себя внимание и другая деталь: если посмотреть на ещё один составленный в НИИ гриппа график, становится ясно, что количество случаев клинической диагностики гриппа в сезоне-2020/2021 было «ниже плинтуса».

Это интересное наблюдение недавно стало поводом для целой дискуссии в медицинском сообществе: куда пропал грипп? Не выдержал конкуренции с CoViD-19? В Центральном НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора заверили, что всё дело в ношении масок и социальном дистанцировании. Надо сказать, с этим вполне согласен и практикующий врач-пульмонолог Дорожной клинической больницы имени Н.А. Семашко Вячеслав Овечкин.

— В условиях ковида, когда все были в масках и соблюдали дистанцию, естественно, нарушались пути передачи инфекции, и даже если человек заболевал, то не заражал других, потому что он носил маску либо находился вообще дома, — сказал он.

Однако инфекционист Евгений Тимаков считает, что это вопрос спорный. По его мнению, масочный режим — не лучший способ профилактики гриппа: ничтожного количества патогенных частиц, проникающих сквозь маску, вполне достаточно для заражения.

— Если при коронавирусе масочный режим на данном моменте мутации вируса помогает снизить вирусную нагрузку, то при гриппе вирусная нагрузка для заражения нужна гораздо меньшая, поэтому маска здесь может не помочь, — сказал он.

Фото © ТАСС / ЕРА / MAXIM SHIPENKOV

Медик выдвинул свою версию странного отсутствия сезонной болезни: её просто не удалось привезти благодаря закрытию границ между странами.

— Грипп приходит обычно с другого полушария, из более жарких стран. Но так как у нас нет сейчас активных перемещений между полушариями, а там у них тоже есть определённые ограничения контактов, люди с ОРВИ сидят дома и на работу не отпускаются, соответственно, нет возможности заразиться гриппом и привезти его сюда, — объяснил инфекционист.

В связи с этим педиатр призывает не радоваться отсутствию гриппа раньше времени: он не исключает, что вспышка ещё вполне может состояться. Кстати, на показанных выше графиках можно заметить, что кривые заболеваемости после недавнего резкого спада сейчас снова подозрительно ползут вверх.

— До середины весны будут сохраняться благоприятные условия для того, чтобы вирус гриппа размножался, передавался, температурные условия будут для него комфортными. Поэтому до середины весны расслабляться с гриппом точно не надо. Бывает и поздний грипп, и в марте к нам иногда приходит сезонная эпидемия, — сказал педиатр.

А что, если заболевшие в условиях пандемии просто опасались лишний раз идти в поликлинику, чтобы не рисковать подхватить ещё и ковид? Это вполне возможно, признал Евгений Тимаков, но всё равно, по твёрдому убеждению инфекциониста, это не помогло бы: грипп не спрячешь.

— Грипп очень быстро разносится, заболевает большое количество людей, он идёт как взрывная волна. И если даже сравнить его с коронавирусом, то он дольше висит в воздухе, он висит в лифтах, он висит в помещениях, он более контактный. Один чихнул — и десять вокруг заразились, — отметил инфекционист.

Вячеслав Овечкин, в свою очередь, добавил, что россияне благодаря пандемии на самом деле внимательнее стали относиться к своему здоровью.

— Начальный период гриппа схож с течением ковида, и, естественно, люди, зная о ковиде, всегда, наоборот, обращались к врачу, вызывали на дом, делали какие-то мазки, — сказал пульмонолог.

Фото © ТАСС / Фадеичев Сергей

Стоит упомянуть и о том, что в стране к ожидаемой прошлой осенью вспышке гриппа основательно подготовились: прививки сделали 60% россиян. И правильно сделали, подчёркивают врачи: это избавило их от опасности одновременно заразиться двумя опасными инфекциями.

— Если подхватить и грипп, и ковид, то последствия могут быть очень печальными, потому что обе инфекции имеют серьёзные осложнения и обе бьют в одни и те же органы, и в том числе сосудистое русло. Это было ясно в самом начале эпидемии в том году, когда в Китае на фоне ковида был ещё и грипп той зимой, и медицинская практика показала, что заболевание протекало тяжелее, — рассказал Евгений Тимаков.

С другой стороны, по мнению Вячеслава Овечкина, сильный противоковидный иммунитет может помочь организму легче справляться и с обычным гриппом, и это ещё один аргумент в пользу вакцинации от коронавируса.

— При внедрении корона-специфических антител стимулируется неспецифическая противовирусная защита, и если силы противовирусные ещё сохранны к тому моменту, когда человек заразится гриппом, то, по идее, организм будет более готов к эпидемии гриппа. Поэтому вакцинация от коронавируса, в принципе, может формировать и неспецифический иммунитет, — считает пульмонолог.

А вот наоборот это не работает: противогриппозная вакцина не может защитить от CoViD-19, подчеркнул он. По словам врача, у коронавируса просто нет тех составных элементов, на которые направлена прививка от гриппа. К слову, вакцина от гриппа защищает примерно полгода, а значит, привитые в начале прошлого сезона сейчас стремительно теряют иммунитет.

На фоне пандемии COVID-19 в мире почти исчез сезонный грипп. Врачи ищут этому объяснение

https://www.znak.com/2020-10-26/na_fone_pandemii_covid_19_v_mire_pochti_ischez_sezonnyy_gripp_vrachi_ichut_etomu_obyasnenie

2020.10.26

Специалисты в сфере здравоохранения во всем мире пытаются найти объяснение новой загадке, которую принесла усиливающаяся пандемия новой коронавирусной инфекции. На ее фоне в мире почти перестали регистрироваться случаи сезонного гриппа, что подтверждено в том числе статистикой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пишет британская Daily Mail. По приводимым оценкам, заболеваемость гриппом в мире снизилась на 98% по сравнению с тем же периодом прошлого года.

Яромир Романов / Znak.com

Как отмечает издание, многие опасались, что предстоящей зимой мир накроет идеальный шторм — «двойная эпидемия», которая поставит систему медицинской помощи на грань краха. Это когда вторая смертоносная волна COVID- 19 совпадет с эпидемией сезонного гриппа, от которого в одной лишь Великобритании ежегодно умирает около 10 тыс. человек. Обеспокоенное этими прогнозами правительство развернуло крупнейшую в истории страны программу вакцинации против гриппа: прививку должны получить 30 млн человек, что на 20% больше, чем в прошлом году. Согласно последним отчетам, вакцинация уже получила самый высокий охват среди британцев старше 65 лет и детей младшего возраста. Есть только одна любопытная проблема: похоже, грипп почти исчез.

Сведения об этом стали появляться еще в марте, когда в Северном полушарии сходила на нет эпидемия сезонного гриппа, но пришла эпидемия новой коронавирусной инфекции. В Южном полушарии в это время наступала осень, которая обычно приносит эпидподъем по гриппу.

Но данные ВОЗ свидетельствуют, что в 2020 году этого подъема не случилось.

Например, в Австралии в апреле было зарегистрировано всего 14 положительных случаев гриппа, тогда как годом ранее их было 367 (снижение — 96%). В июне, когда в Австралии сезонный грипп достигает пика, новых случаев не было вообще. Фактически с этого времени Австралия не сообщала в ВОЗ о случаях заболевания гриппом.

Та же картина наблюдалась в Чили, где с апреля по октябрь было выявлено всего 12 случаев гриппа. За тот же период 2019 года их было почти 7 тысяч. В Южной Африке контрольные тесты выявили всего два случая в начале сезона, и статистика упала до нуля уже в следующем месяце. В целом это на 99% меньше, чем в предыдущем году.

Интересно, что и из самой Великобритании с тех пор, как коронавирус начал распространение в марте, в ВОЗ поступили данные лишь о 767 случаях — по сравнению с почти 7 тыс., которые были зарегистрированы с марта по октябрь 2019 года. С началом нового сезона гриппа этой осенью таких случаев стало всего на 0,7% больше, чем год назад, когда с сентября по октябрь рост составил 10%.

Какие вызовы принесла новая волна COVID и что идет следом. Интервью с академиком РАН

Эксперты исключают возможность того, что случаи сезонного гриппа стали включать в статистику COVID-19 из-за похожести двух возбудителей. Вирус гриппа и коронавирус — очень разные, и в лабораториях это знают четко. В то же время предположение, что присутствие SARS-CoV-2, вызывающего Covid-19, каким-то образом «вытеснило» вирус гриппа, получило научную поддержку.

Исследования говорят, что если человек заражен одним вирусом, он с меньшей вероятностью получит одновременное заражение другим. На языке науки это называется «вирусным вмешательством» и объясняется в том числе мобилизацией иммунной системы человека, которая, борясь против одного вируса, будет атаковать и другой. При этом есть фактор конкуренции между самими возбудителями: попав в здоровую клетку, один вирус сам эффективно вытесняет другой. Таким образом, если у достаточного количества людей будет один вирус, у других возбудителей просто не окажется возможности распространяться, полагают исследователи. «Вирусное вмешательство» вполне могло быть причиной того, что вопреки прогнозам в 2009 году мир так и не столкнулся с пандемией «свиного гриппа». Правительство Великобритании тогда планировало наихудший сценарий — порядка 65 000 смертей. Но в итоге погибли 392 человека.

Китайское исследование двух предыдущих вспышек коронавируса, SARS и MERS, показало такой же эффект. Заражение другим вирусом, например гриппом, в некоторой степени защищает от коронавирусной инфекции.

Служба общественного здравоохранения Англии после исследования образцов, взятых примерно у 20 тыс. человек в течение первых четырех месяцев 2020 года, пришла к выводу, что у тех, кто болел обычным сезонным гриппом, вероятность заражения коронавирусом на 58% ниже.

Прививки от гриппа: пять мифов, в которые стыдно (и потом больно) верить

Правда, есть предположение, что в большей мере это связано с поведенческими ограничениями. Подхватив грипп, пациент остается в постели и тем самым сокращает шансы на контакт с другим вирусом. Ученые в подавляющем большинстве согласны с тем, что аномальный спад сезонного гриппа, скорее всего, в самом деле будет связан с социальным дистанцированием, мытьем рук, изоляцией, закрытием школ и магазинов. В конце концов, все предыдущие исследования, как работают защитные маски и механизм социального дистанцирования, основаны именно на предотвращении передачи гриппа. Неудивительно, что на грипп это и сработало.

Специалисты видят две проблемы на этом обнадеживающем фоне. Одна связана с доверием к статистике гриппа: большинство официальных лиц признают, что глобальные данные по заболеваемости гриппом в этом году не назовешь надежными, поскольку приоритет в лабораториях получило наблюдение за коронавирусом. Вторая причина не обнадеживаться слишком сильно — сезон гриппа в самом населенном Северном полушарии только начался и что произойдет дальше — пока неизвестно. Некоторые указывают на то, что смертность от гриппа может оказаться низкой по прозаичной причине: многие потенциальные жертвы из особо уязвимых перед гриппом групп населения уже стали жертвами коронавируса. Поэтому сохраняется установка на то, чтобы максимально большое число людей успеть привить от сезонного гриппа, заключает Daily Mail.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com

В Роспотребнадзоре рассказали, сколько россиян привились от гриппа

https://ria.ru/20201215/privivka-1589236367.html

В Роспотребнадзоре рассказали, сколько россиян привились от гриппа

В Роспотребнадзоре рассказали, сколько россиян привились от гриппа — РИА Новости, 15.12.2020

В Роспотребнадзоре рассказали, сколько россиян привились от гриппа

Более 53% населения России — 78,79 миллиона человек — уже привиты от гриппа, сообщили РИА Новости в пресс-службе Роспотребнадзора. РИА Новости, 15.12.2020

2020-12-15T00:13

2020-12-15T00:13

2020-12-15T10:04

россия

анна попова

михаил мурашко

здоровье

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

москва

грипп

общество

/html//[@name=’og:title’]/@content

/html//[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/09/07/1576865791_0:151:3072:1879_1920x0_80_0_0_078c58c3e3b5f0ffb5249368ad45017a.jpg

МОСКВА, 15 дек — РИА Новости. Более 53% населения России — 78,79 миллиона человек — уже привиты от гриппа, сообщили РИА Новости в пресс-службе Роспотребнадзора.В России продолжает регистрироваться заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями, эпидемические пороги заболеваемости ОРВИ превышены в 44 регионах России, уточнили в пресс-службе.Превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ отмечается преимущественно среди взрослого населения, подчеркнули в ведомстве.Глава Роспотребнадзора Анна Попова в конце июля подписала постановление о мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе COVID-19, в эпидемическом сезоне 2020-2021 годов, согласно которому предполагается привить от гриппа не менее 60% населения России.Министр здравоохранения России Михаил Мурашко ранее заявлял, что вакцинация от гриппа в России должна быть завершена до 15 декабря, все вакцины в регионы поставлены.

https://ria.ru/20201127/privivka-1586583144.html

россия

москва

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs//copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/09/07/1576865791_341:0:3072:2048_1920x0_80_0_0_aeaa6ba034f84cc2cbf61dd838d54563.jpg

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, анна попова, михаил мурашко, здоровье, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), москва, грипп, общество

00:13 15.12.2020 (обновлено: 10:04 15.12.2020)

МОСКВА, 15 дек — РИА Новости. Более 53% населения России — 78,79 миллиона человек — уже привиты от гриппа, сообщили РИА Новости в пресс-службе Роспотребнадзора.

«Во всех субъектах Российской Федерации продолжается вакцинация населения против гриппа. В настоящее время в Российской Федерации против гриппа привито более 78,79 миллиона человек, что составляет 53,7% от численности населения Российской Федерации», — говорится в сообщении.

В России продолжает регистрироваться заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями, эпидемические пороги заболеваемости ОРВИ превышены в 44 регионах России, уточнили в пресс-службе.

Превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ отмечается преимущественно среди взрослого населения, подчеркнули в ведомстве.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова в конце июля подписала постановление о мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе COVID-19, в эпидемическом сезоне 2020-2021 годов, согласно которому предполагается привить от гриппа не менее 60% населения России.

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко ранее заявлял, что вакцинация от гриппа в России должна быть завершена до 15 декабря, все вакцины в регионы поставлены.

Литература:
  1. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  2. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  3. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  4. https://www.e1.ru/text/health/2021/02/27/69782807/.
  5. https://life.ru/p/1368353.
  6. https://www.znak.com/2020-10-26/na_fone_pandemii_covid_19_v_mire_pochti_ischez_sezonnyy_gripp_vrachi_ichut_etomu_obyasnenie.
  7. https://ria.ru/20201215/privivka-1589236367.html.
  8. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
  9. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  10. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  11. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу