Кровь из носа: отчего при простуде и насморке течет кровь

причины симптома и способы лечения

Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения

Хотя от насморка ещё никто не умер, это довольно раздражающий симптом. Заложенный нос мешает дышать, чувствовать вкус любимой еды и сосредоточиться на работе. Еще неприятнее, когда желтые и зеленые сопли льются ручьём! Хоть, в большинстве случаев, насморк проходит самостоятельно, иногда появляются симптомы, которые не могут не встревожить, например, сопли с кровью.

Почему возникает насморк с кровью

Наш нос согревает, увлажняет и очищает воздух, который мы вдыхаем. Очищение происходит при прохождении воздуха через специальную «щеточку» -реснитчатый эпителий, выстилающий полость носа. Увлажнение обеспечивает испарение влаги через слизистую оболочку [1]. Но как же нагреть воздух до температуры тела, особенно, если на улице -100С? К счастью, природа все предусмотрела и окружила носовую полость огромным количеством кровеносных сосудов [2]. Они расположены очень близко к поверхности полости носа, поэтому довольно легко повреждаются при воспалении или травмах слизистой, поэтому и появляются сопли с кровью.

Какие причины насморка с кровью

Чаще всего сосуды носа повреждаются при [2]:

• воспалении слизистой носа (риносинусите),которое вызвано инфекцией, аллергией или вдыханием раздражающих веществ;
• травмах слизистой (ковыряние или слишком частое высмаркивание носа);
• вдыхании очень сухого воздуха;
• применении некоторых капель и спреев в нос, например глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов.

Прием некоторых противовоспалительных средств внутрь (аспирин, диклофенак) также может спровоцировать кровотечение.

Как определить причину насморка с кровью

Лучше всего обратиться к врачу, особенно если сопли с кровью возникли у вашего ребенка. Доктор сможет осмотреть полость носа, исключить серьёзные заболевания и назначить подходящее лечение.

Наиболее частой причиной насморка, в том числе и насморка с кровью, является острый вирусный или бактериальный риносинусит. Вирусы вызывают заболевание намного чаще, чем бактерии: из 100 пациентов с жалобами на острый насморк только у 1‑2 будет бактериальный риносинусит [3].

Желтые сопли — при вирусном, а зеленые — при бактериальном риносинусите. Так ли это?

На самом деле цвет выделений с носа совсем не зависит от возбудителя. При насморке вирусной природы пациенты жалуются на боль или ощущение давления в лице и нарушения обоняния, которые беспокоят менее 10 дней.

Основаниями для подозрений на бактериальный риносинусит является наличие трех и более следующих признаков [3]:

• лихорадка выше 380С;
• вторая «волна» болезни:
• симптомы повторно ухудшаются после периода облегчения;
• сопли текут только из одной ноздри;
• боль очень сильная;
• повышены уровни маркеров воспаления в крови:
• С-реактивного белка (СРБ) и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

От чего бывают желтые и зеленые сопли

Когда вирусы или бактерии попадают в полость носа, начинается местный воспалительный процесс, который не позволяет возбудителям проникать дальше в дыхательные пути. Воспаление поддерживается с помощью специальных веществ — медиаторов воспаления, которые вызывают отек слизистой и увеличивают выделение слизи. Отсюда и прозрачные, водянистые сопли, которые льются ручьем в первые дни заболевания.

На следующем этапе в очаг воспаления устремляются клетки иммунной системы — нейтрофилы, которые и обусловливают цвет слизи. Чем больше нейтрофилов попадает в очаг воспаления и гибнет в борьбе за наше здоровье, тем зеленее будут сопли.

Таким образом, желтые и зеленые сопли, даже если они с кровью, это этапы нормального течения болезни [4].

Насколько опасен насморк с кровью

В большинстве случаев появление соплей с кровью, несмотря на то прозрачные они, желтые или зеленые, совсем не опасно. Достаточно устранить причину, которая вызвала повреждение сосудов и симптом уйдет самостоятельно. В случае если крови много, нужно обязательно показаться врачу, чтобы исключить угрожающие жизни состояния, например опухоль.

Какие симптомы при насморке с кровью требуют немедленного обращения к врачу

Существуют так называемые «красные флаги» ‑ симптомы, которые указывают на вероятность опухоли. К ним относят [5]:

• заложенность только одной ноздри;
• боль в лице; головная боль; отек лица;
• Юго-Восточно-Азиатское происхождение (более склонны к раку носоглотки);
• потеря зубов;
• сильная боль в ушах.

При наличии хотя бы одного из них незамедлительно обратитесь к врачу.

Как лечить насморк с кровью

Первым этапом лечения насморка с кровью является остановка кровотечения. В домашних условиях для этого нужно плотно прижать ноздри к носовой перегородке на 5-30 минут. В 90% случаев кровотечение останавливается через 5-10 минут. Также можно закапать сосудосуживающие капли в нос, например оксиметазолин или ксилометазолин. Если это не помогает, нужно срочно обратиться к врачу, он найдет источник кровотечения и определит оптимальный способ остановки кровотечения [2].

Нельзя запрокидывать голову при остановке кровотечения, особенно, если при насморке с кровью у ребенка, так как это может вызвать попадание крови в дыхательные пути. Голову нужно держать параллельно полу.

Следующим этапом является устранение причины заболевания. Если сопли с кровью появились у ребенка, обеспечьте надлежащие условия внешней среды: проветривайте помещение, в котором он находится, включите увлажнитель, будьте осторожны при использовании аспиратора для отсасывания слизи из носа и избегайте слишком частого сморкания.

В большинстве случаев кровотечения не несут никакой угрозы жизни, но в особо тяжелых случаях возможно проведение операции, во время которой врач искусственно закупоривает сосуды носа (операция эмболизации).

В большинстве случаев кровотечения из носа не несут никакой угрозы жизни, но в особо тяжелых случаях возможно проведение операции, во время которой врач искусственно закупоривает сосуды носа (операция эмболизации сосудов).

Комментарий эксперта

Бойко Вадим Игоревич, детский оторинолоринголог в Винницкой городской больнице «ЦМ та Р» и в медицинском центре «Альтамедика +» (г. Винница):

Первым делом при кровотечении нужно зажать нос пальцами и постараться «надуть» его. При этом давление в носовой полости повышается, сосуды спадаются, и это может остановить кровотечение. Если данный прием не остановит кровотечение, то хотя бы обеспечит очищение полости носа перед нанесением сосудосуживающих капель.

Еще один вопрос, который часто беспокоит пациентов — это профилактика носовых кровотечений. К сожалению, близкое расположение сосудов и предрасположенность к кровотечениям является чаще всего наследственным фактором, поэтому приемом витаминов или других лекарств на него нельзя повлиять. Зная о высоком риске кровотечений, необходимо крайне осторожно касаться слизистой носа и не применять те средства, которые способствовали появлению крови в предыдущих случаях.

Основные правила лечения насморка (риносинусита)

• промывание носа солевыми растворами, которые очищают и увлажняют слизистую;
• сосудосуживающие капли в нос:
• оксиметазолин или ксилометазолин;
• при наличии лихорадки показан приём жаропонижающих, лучше ибупрофена или парацетамол, особенно у детей;
• антибиотики должны назначаться только при насморке, вызванном бактериями.

Эффективны при бактериальном риносинусите амоксициллина клавуланат, доксициклин, левофлоксацин; Глюкокортикостероиды в нос в видекапель и спреев назначают, если риносинусит длится больше 10 дней.

Насморк с кровью — что это значит?

Насморк сам по себе не указывает на тяжелые патологии. Он периодически появляется у всех людей. Этот симптом свидетельствует о простуде. Но если в выделениях из носа встречается кровь, то такое явление вызывает тревогу. О каких патологиях может говорить насморк с кровью? Как действовать в подобной ситуации?

Основные причины насморка с кровью

Кровавый насморк может возникнуть в результате патологических или физиологических причин. Чтобы понять, о чем идет речь, необходимо рассмотреть строение слизистой носа.

Снаружи внутренняя оболочка покрыта не ороговевшим эпителием с подвижными ресничками. Этот эпителиальный слой защищает дыхательную систему от проникновения вирусов, инородных элементов, пыли. В слизистой носа протекает множество обменных процессов. Такие реакции нуждаются в большом количестве питательных веществ. Поэтому в слизистой локализуется много сосудов, которые обеспечивают приток необходимых компонентов.

Любые травмы носа могут сопровождаться повреждением капилляра. А это вызывает кровотечение. Причем сила и частота такого явления зависит от индивидуального строения слизистой, состояния сосудов.

Физиологические причины

Задумываясь о том, почему при насморке из носа идет кровь, не спешите приписывать себе все самые тяжелые диагнозы. Виновниками проблемы часто становятся вполне безвредные причины, которые можно с легкостью устранить самостоятельно. Итак, основные факторы, приводящие к неприятному явлению.

Сухость воздуха

В помещении с чрезмерно сухим воздухом происходит иссушение слизистой носа. Капилляры утрачивают свою природную эластичность и становятся хрупкими. Любое напряжение (например, обычное высмаркивание) приводит к их повреждению.

Усиленное высмаркивание

Это еще одна довольно распространенная причина насморка с примесью крови. Если человека беспокоят обильные выделения, то ему хочется как можно лучше высморкаться. Такое интенсивное очищение носовых ходов вызывает сильную нагрузку на сосуды. Последние не выдерживают и лопаются.

Механические повреждения

Сгустки крови, появившиеся в носовых выделениях, могут указывать на механическое травмирование слизистой. Подобные повреждения обычно наносят во время ковыряния в носу, очищения ходов ватной палочкой либо аспиратором, неудачного использования пипетки (во время закапывания).

Индивидуальная особенность

У некоторых людей от природы хрупкие сосуды. Любое напряжение тут же сопровождается кровотечением. Как правило, с такой особенностью человек сталкивается еще в раннем детстве.

Гормональные сбои

С внезапными кровотечениями на фоне насморка могут столкнуться подростки. Нередко эта проблема мучает беременных женщин. Причина неприятного симптома заключена в гормональном нарушении.

Спазмы сосудов

Спазмирование сосудов, вызывающее появление крови из носа, наблюдается при усиленных физических нагрузках. Такие жалобы встречаются у людей, поднимающихся на большую высоту (например, идущих в гору). Иногда спазмы случаются при резких температурных скачках или смене климата.

Злоупотребление сосудосуживающими каплями

Такие препараты полезны при насморке. Они сужают сосуды, снимают отечность слизистой и способствуют улучшенному отхождению слизи. Применять сосудосуживающие капли разрешено не более семи дней. Злоупотребление лекарством приводит к привыканию, вслед за которым человек увеличивает дозировки. Это крайне негативно сказывается на состоянии сосудов.

Патологические причины

Не всегда источники проблемы столь безвредны. Иногда причины могут заключаться в серьезных патологических процессах, протекающих в организме. Обычно они свидетельствуют о себе довольно выразительной симптоматикой. Чаще всего встречаются такие проблемы.

Вирусные инфекции

Простуда практически всегда начинается одинаково. Человека беспокоит насморк. Выделения прозрачные и жидкие. Через несколько дней они способны изменить свою консистенцию и цвет.

При вирусной или бактериальной инфекции наблюдаются зеленые выделения. Желтые или коричневые указывают на гнойные воспалительные процессы. Причем нередко при запущенной простуде появляется насморк с кровью. Это вызвано ослаблением иммунной защиты и истончением слизистой. В результате сосуды могут самопроизвольно повреждаться.

Источником неприятного симптома может быть не только ОРВИ, но и грипп, бронхит и многие другие вирусные инфекции.

Синусит

Эта патология объединяет сразу несколько неприятных заболеваний. Самое распространенное из них — это гайморит. Он возникает на фоне проникновения инфекции в дыхательные пути. Патогенные микроорганизмы начинает активно размножаться. В пазухах скапливается слизь.

При гайморите возникают жалобы на сильную головную боль. Последняя значительно усиливается при наклоне вниз. Боль и чувство тяжести беспокоят в зоне под глазами (это область гайморовых пазух). Желание очистить нос приводит к перенапряжению и разрыву сосудов.

Дефицит витаминов, минералов

Нехватка витаминов С, Е, D, группы В, способствующих укреплению сосудов и повышению их эластичности, может приводить к носовым кровотечениям. И конечно, любое, даже незначительное напряжение может спровоцировать разрыв капилляра.

Неприятный симптом возникает на фоне дефицита микроэлементов, таких как калий, кальций, медь, натрий, марганец.

Внутричерепное давление

Если такое давление повышено, то прожилки крови регулярно наблюдаются в выделениях из носа. Они указывают на повреждение сосудов в результате внутреннего напряжения. При внутричерепном давлении человек жалуется на головную боль. Иногда ощущается давление в области глаз.

Если при насморке постоянно идет кровь, то обращение к врачу обязательно!

Отит

Такая болезнь может возникать как осложнение патологий носовой полости, протекающих в острой либо хронической форме. Определить начало развития отита несложно. Патология практически всегда дает о себе знать сильной болью в ухе.

Мигрень

Сильнейшие головные боли могут спровоцировать сосудистый спазм. В этом случае беспокоящий насморк окрашивается кровью из лопнувшего сосуда. Кроме мучительной головной боли, несчастный может жаловаться на невосприимчивость яркого света и непереносимость громких звуков.

Киста в гайморовой пазухе

Это довольно неприятная патология, которая, к счастью, встречается нечасто. Она возникает после перенесенного гайморита или в результате индивидуальных особенностей пазухи (как врожденных, так и приобретенных). Киста затрудняет вентиляцию воздуха и вызывает негативную симптоматику.

Но специфичных признаков патология не имеет. Чаще всего пациенты жалуются на хронический насморк, нередко с примесью крови, зловонные выделения из носа, ухудшение обоняния. Практически всегда люди сталкиваются с головными болями, которые усиливаются при наклонах.

Методы борьбы с кровавым насморком

Наличие кровяных прожилок в носовых выделениях — это неприятный признак, свидетельствующий о сбоях в организме. Самостоятельно определить источник этого явления сложно. Поэтому лучше всего отправиться к врачу — терапевту или отоларингологу.

Лечение зависит от причины патологии и может включать следующие направления:

1. Укрепление иммунитета. Пациенту рекомендуется заняться спортом, вести здоровый образ жизни, отказаться от всех вредных привычек. Кроме того, врачи советуют закалять организм.
2. Полноценное питание. Для укрепления сосудов рекомендовано правильное и разнообразное питание.
3. Увлажнение воздуха. Необходимо ежедневно проветривать помещение. При чрезмерной сухости воздуха полезно использовать увлажнитель.
4. Прием витаминных комплексов. Такие препараты может назначать только врач при подтверждении авитаминоза.
5. Медикаментозное лечение. В зависимости от причины кровавого насморка пациенту могут быть назначены антибиотики, противовирусные препараты, различные сосудосуживающие капли.
6. Промывание носа. Такие промывания обычно назначают при синусите. Для мероприятия используют соляной раствор или отвар лечебных трав (подорожника, ромашки, шалфея). Процедуру часто проводят в лечебном учреждении. В народе ее называют «кукушка».
7. Хирургическое вмешательство. Если прожилки крови вызваны кистой или травмой (например, искривление хрящевой перегородки), то потребуется оперативное вмешательство.

Никогда не стоит оставлять без внимания те симптомы, которыми организм сигнализирует о каких-либо сбоях. Поэтому не игнорируйте выделения из носа с прожилками крови. Своевременная диагностика позволит определить причину и при необходимости начать лечение на начальных стадиях.